אסטמה ושקדים

שלום דוקטור רוט! בני בן 3 וחודשיים. לפני כחצי שנה, בגיל שנתיים וחצי היו לו נחירות והפסקות נשימה בלילות ברמה קלה שאושרו ע"י מעבדת שינה. הוא עבר ניתוח כריתת שקד שלישי+כפתורים. לאחר כ- שלושה חודשים חזרו הנחירות ואחרי עוד שלושה חודשים היה לו התקף אסתמה והוא אובחן כחולה אסטמה. הוא מקבל כ-3 חודשים אינהלציות של בודיקורט.ולפני כחודש עשינו צילום צוואר שהראה שוב היצרות של דרכי הנשימה העליונות. הענין הוא שכבר שלושה חודשים יש לו נזלת כרונית וחרחורים ולפי הרופא זה לא מהריאות. האם נראה לך שהשקד השלישי צמח שוב? האם ניתוח כריתה נוסף של השקד השלישי או אולי של כל השקדים שגם הם מוגדלים יפתור את בעיית הנזלת הכרונית שמגרה התקפי אסתמה בתדירות גבוהה? האם יש איזו בדיקה שניתן לעשות כדי לוודא שהנזלת הכרונית והחרחורים הם אכן בגלל השקדים המוגדלים? תודה מראש

נחירות קשורות עפ"ר להגדלת השקדים הרגילים ואם זאת התמונה נראה שאין מנוס מכריתת שקדים אלה. אשר לאפשרות של הגדלת השקד השלישי- ניתן לערוך בדיקה אנדוסקופית ולבדוק ישירות את הסוגיה. ממליץ להתייעץ עם ד"ר רוסו, מומחה לאאג-ילדים, מח' אאג, מרכז רפואי ע"ש וולפסון, חולון נזלת בילד אסמטי עשוייה להעיד על נזלת אלרגית ולאו דוקא על בעייה בשקד השלישי.