ספק עין העצילה אצל ילד בן 3.5

דוקטור שלום רב, הבן שלנו, בן 3.5, נבדק ב3.02 אצל רופא עיניים עקב חשש לפזילה (בגלל מראה והיסטוריה משפחתית) וקיבל תוצאות איבחון הבאות: צקלופלגיה: +2.75 בימין -0.5 ב110 בשמאול +2.25 עם צנלדר -0.75 ב25 אחרי הרחבה פזילה עד RET 15PD. לסיכום: RET, אמבליופיה, עין עצלה (עין ימין). זקוק לסגירה של שמאול ל4 שעות ביום. יחד עם זאת קיבל הפנייה למדידות אורטופטיות לשקול מתן תקון משקפיים. נבדק אצל רופא אורטופט ב8.02 והומלץ לא לתת משקפיים בשלב זה ולהמשיך עם סגירות עד שעין העצילה תחזור לתיפקודה המלאה. החלטנו לגשת לרופא מומחה נוסף לקבלת חוות דעת השניה. ולהלן הסיכום שקיבלנו היום (בדיקה בוצע היום, 16.02, גם בדיקת הרופא וגם בדיקה אורטופטית, כעבור שבועיים מאז שהתחלנו לסגור עין שמאול ע"פ הנחיות הקודמות): ימין +3.00 CYL -0.5 AXIS 95DEG שמאול +2.75 CYL -0.5 AXIS 85DEG הפעם לא נמצאה עין העצילה והומלץ מתן משקפיים לצורך תיקון פזילה ורוחק ראיה ויחד עם זאת להפסיק סגירות עין שמאול ולגשת לביקורת בעוד 2-3 חודשים. השאלה שלנו היא האם עין העצילה יכלה "להיעלם" תוך שבועיים או שמדובר בטעות האיבחון? באיזו דרך כדאי לנו לבחור: משקפיים בלי לחסום את העין השניה או להמשיך עם הסגירות? ובמידה והולכים על המשקפיים - על אלה תוצאות לסמוך (הבדל בין שתי הבדיקות הוא חצי מספר)? תודה מראש על התשובתך.

לנטליה שלום, עם כל הרצון שלי לעזור, תשובת פורום באינטרנט, שניתנת על ידי רופא שלא בדק את הילד, לא יכולה להיות במקום חוות דעת נוספת שתכריע בין שתי חוות דעת שונות שנתנו על ידי שני רופאים שבדקו את הילד. בכללי- מצב של עין עצלה, כלומר ליקוי ראיה שלא מתוקן גם במשקפיים מתאימים לא יכול להחלים תוך שבוע. יותר סביר שבבדיקה השניה הילד שיתף פעולה יותר ולכן הושגה חדות ראיה טובה יותר. כאמור- זה באופן כללי. בכל מקרה- ילד עם רוחק ראיה, פזילה, וכן או לא עין עצלה צריך להיות במעקב מסודר של רופא עיניים לילדים שאתם סומכים עליו שינהל את הטיפול והמעקב. דר. נוימן