טיפול באי ספיקת לב ו-copd
דיון מתוך פורום ניתוחי אי ספיקת לב
שלום, אבא שלי בן 68, עם אי ספיקת לב חמורה, מתנדנד בין מצב של גודש בריאות למצב של אי ספיקת כליות מרוב פוסיד. הטיפול בסימפטום אחד מביא לסימפטום השני וההפך. בנוסף יש לו copd והוא מחובר לחמצן ולמכשיר cpap. כבר עבר 3 ניתוחי לב פתוחים בחייו. יש לו גם קוצב לב עם דפיברלטור. יש משהו שעוד ניתן לעשות במצב הזה?
שלום רב, ברור לך שאי אפשר לענות על שאלה כזו באופן מעמיק ורציני. יש איזון של תרופות ודקויות נוספות סביב טיפול בחולה עם משלב של מחלות כזה . אבל באופן שטחי נראה שהוא מטופל באופן סביר. הייתי ממליץ מעקב רופא ראות מסודר , ומעקב קרדיאלי של מרפאה לאי ספיקת לב מתקדמת . יכול להיות והוא יכול להתאים להשתלת לב מלאכותי למשל במידה ומשלב התרופות לא מביא להקלה בתסמינים ובמידה והכליות במצב שיכול לאפשר זאת . בהצלחה.
תודה רבה על המענה. הוא בסיטואציה של הידרדרות ודעיכה, נהיה יותר ויותר תלוי במחולל החמצן ובפוסיד. הפסיקו לתת פוסיד לוריד בגלל הכליות, ומאז הוא נחלש עוד יותר. הוא באשפוז ביתי ובכל שבוע עושים לו בדיקת דם כדי להחליט מה עושים עם התרופות. אני מחפש תקוות להיתלות בהן ולבדוק לפני שיהיה מאוחר מדי, כמו האפשרות של השתלת הלב המלאכותי. אני אמור לסמוך על כך שהרופאים שמטפלים בו יחשבו ויציעו את האופציה הזאת בעצמם, אם זה אפשרי מבחינה טכנית במצבו? או שכדאי בכל מקרה לערב מנתח לב באופן יזום?
חוזר על ההמלצה שלי , שאבא יבדק ע"י מרפאה קרדיאלית לאי ספיקת לב , אפשר לתאם תור במרפאה שלנו בבלינסון נשמח לעשות את הערכות ולנסות לעזור . לבקש הפניה מרופא המשפחה למרפאה שלנו ולשלוח אלינו לתאום תור.