ipmn בעקבות mrcp מעקב
דיון מתוך פורום סרטן הלבלב
ד"ר ירום שלום, במעקב mrcp כל שנה עקב הסטוריה משפחתית סרטן לבלב. ידוע על מוקד ציסטי בגוף לבלב כ 4 מ מ ללא שינוי. ייתכן ipmn קטן מסוג צינורית צד. ראש לבלב נראה מעט מגושם, בולט מעט בהשוואה לבדיקות קודמות, עם רסטריקציה קלה בדיפוזיה, ללא הדגמת גוש בולט וללא האדרה שונה משאר פרנכימת הלבלב. צינור הלבלב הראשי אינו מורחב. מומלץ לקורלציה קלינית עם ca 19.9 שכיום 42 ובשאלה של פנקראטיטיס פוקלית קלה. נוכח המתואר אקדים תודה לעצתך האם נכון לבצע eus או די במעקב mrcp שנתי ?
הי לדעתי כדאי לעשות eus, היות ובכל זאת יש שינוי. ה Ca19-9, אינו סמן טוב לגילוי מוקדם, רק MRCP ו EUS. לבשורות טובות