דחוף קבלת תשובות eus ועמילאז

דיון מתוך פורום  גידולי לבלב וכבד

27/04/2025 | 14:30 | מאת: רותם

שלום אני במעקב 4 שנים בעקבות ציסטה מסוג mcn בזנב הלבלב היא בגודל 1.5 ס״מ. לפני כשנתיים וחצי עברתי eus היו בו 2 ציסטות בגוף וצוואר הלבלב בגדלים 3, 4 מ״מ הן היו מסוג . ipmn. ב-mrcp שבו נמצאו 2 הציסטות היה כתוב נגע מאחורי ראש צוואר הלבלב בגודל 1.4 ס״מ, שלא נמצא ב-eus איך זה קורה? עכשיו עשיתי eus בעקבות גדילת הציסטה בצוואר הלבלב ל-2 ס״מ. בדו״ח כתוב ציסטה בצוואר הלבלב בגודל 2 ס״מ נוזל צלול וצמיג מאד עם ספטציות. הדגימות נשלחו ל עמילאז ו-cea האם אלה התשובות: Cea - 791.8 עמילאז - 26392.00 אני לחוצה מאד האם זה סרטן פעיל? אשמח לתשובה רותם

27/04/2025 | 20:07 | מאת: רותם

שלום מתנצלת התבלבל הכל עם אנגלית ועברית אני במעקב 4 שנים בעקבות גילוי ציסטה בזנב הלבלב מסוג mcn . המעקב היה 1/2 שנה eus, 1/2 שנה mrcp. לפני כשנתיים וחצי בבדיקת mrcp התגלו 2 ציסטות נוספות אחת בגודל 1.4 ס״מ מאחורי ראש צוואר הלבלב. בבדיקת ה-eus הרופא לא מצא את הציסטה למרות גודלה, זה יכול לקרות? מלבד הציסטה שלא ראה התגלו 2 ציסטות קטנות נוספות בצוואר וגוף הלבלב בקוטר 3, 4 מ״מ. יש לי גם ציסטות קטנות בטחול. במסגרת המעקב שנעשה ולא היו שינויים הוחלט לבצע אחת לשנה mrcp בצילום הציסטה בצוואר הלבלב גדלה ל-2 ס״מ לעומת 4 מ״מ שהיצה לפני שנתיים וחצי. הופניתי לבדיקת eus בבדיקה היה כתוב ציסטה בגודל 2 ס״מ בצוואר הלבלב, הופק נוזל צלול וצמיג מאד עם ספטציות. הבדיקות נשלחו לעמילאז ו-cea. התשובות היו למחרת בבוקר CEA 791.8, עמילאז 26392.00 האם הציסטה סרטנית? יכול להיות שנשלחו בדיקות נוספות? אשמח שתעזור לי תודה רותם

שלום, לאור תוצאות הניקור יש צורך בניתוח, לא בהכרך שמדובר בסרטן אבל קיימת אינדיקציה לנתח לאור הגדילה המהירה רמת car גבוהה ותכונות הנוזל ונוכחות המחיצות בתוך הציסטה. בהצלחה.

04/05/2025 | 10:45 | מאת: רותם

שלום תודה רבה על התייחסותך אם זה לא בהכרח סרטן מדוע יש אינדיקציה לנתח? החשש הוא לממאירות? בכל זאת ניתוח לבלב הוא ניתוח מסוכן, אני די חוששת שהציסטה תהפוך לממאירה ומצד שני חשש לניתוח ,סיכויי הישרדות ועוד... אשמח לחוו״ד רותם

מנהל פורום גידולי לבלב וכבד