המטוריה מיקרוסקופית
דיון מתוך פורום נפרולוגיה ויתר לחץ דם
ד"ר נכבד שלום רב, אני בחור בן 25, לפני כשלוש שנים עברתי כריתת אדרנל צד אחד ע"ר פיאוכרומוציטומה. המהלך היה סימפטומטי מאוד ומורכב לאבחון (אובחן לאחר כשנה וחצי). מאז חש בטוב לגמרי. לכל אורך המחלה דאז, הייתה לי המטוריה מיקרוסקופית שחוזרת על עצמה בכל בדיקת שתן כללית, ועברתי בירור כפי המפורט בהמשך. עם זאת, לצערי עד היום נמשכת ההמטוריה, גם בבדיקה שבוצעה השבוע (נעה בטווח של 10-70 RBC/microl). אציין כי אני הבדיקות מבוצעות כרוטינה ומעקב, ויש רק לציין יובש ודלקות עיניים חוזרות, חולשה כללית ועייפות ממש נוראית שצצה לה בחודשיים האחרונים. שנת 2010 (טרם אבחון פיאו')- בדיקת שתן אחת שהדגימה מעט חלבון 50 mg/dl PL. RENIN ACTIVITY 5.9 ngAngI/ml/ (טווח תקין 0.5-1.5) שנת 2011- IgG מעט מוגבר, IgM, IgA תקינים. אלבומין+ גלובולינים (אלפא, ביתא, גאמא) תקינים. אין פס השקעה ב- IMMUNO-EP SERUM. ACTH, אלדוסטרון, קורטיזול תקינים. EBV IgG-EBNA חיובי, CMV IgM שלילי, TOXOPLASMA IgM שלילי, ANTI CARDIOLIPIN בגדר נורמה, A.B2 GLYCOPROTEI שלילי. COMPLEMENT C3, C4 תקינים, HEPATITIS A IgM שלילי, HEPATITIS Bs Ag שלילי, ANTI GLOMER BAS MEMB שלילי. בבדיקות האחרונות מהחודש האחרון: ספירת דם וכימיה תקינות. אשלגן תמיד מעט נמוך סביב 3.2-3.3 mEq/L. כיום לא נוטל תרופות כלל. אין צריבה במתן שתן, עשיתי CT פרוטוקול אבנים לפני 3 שנים שהיה תקין. רציתי לשאול האם יש מקום לחזור על בירור כלשהו? עליי לפנות לנפרולוג ו\או אורולוג על מנת להשלים בירור של המיקרוהמטוריה הזו או שניתן להניח לדברים? תודה רבה מראש!! יניב
בהחלט יש לפנות לנפרולוג.