תפקודי כליות ואיסוף שתן

דיון מתוך פורום  נפרולוגיה ויתר לחץ דם

09/06/2025 | 19:44 | מאת: YOLO

שלום רב, אני בן 29, עוסק באימוני כוח מזה כ-5 שנים, עם תזונה עשירה בחלבון ונטילה יומית קבועה של קריאטין במינון של 3 גרם ליום. במהלך השנים אני מבצע בדיקות דם תקופתיות, ורמות הקריאטינין שלי היו יציבות בטווח של 1.06–1.16 מ”ג/ד”ל. בבדיקה מחודש מרץ השנה הקריאטינין עמד על 1.14. לאחרונה, ביצעתי בדיקה חוזרת והתוצאה הייתה: • Creatinine (b): 1.29 mg/dL • Urea (b): 54 mg/dL בהנחיית הרופא הפסקתי את השימוש בתוספים ואת האימונים למשך כשבוע, ולאחר מכן ביצעתי איסוף שתן ובדיקות חוזרות של הרמות בדם: • Creatinine (b): 1.28 mg/dL • Urea (b): 44 mg/dL • CK: 93 U/L • Creatinine (u)/24h: 1.97 g/24h • Creatinine clearance: 106.9 ml/min • Urine volume: 1000 ml • Protein/Creatinine (u): 132.85 mg/g creatinine הרופא ממליץ כעת להפסיק לחלוטין את נטילת התוספים. עם זאת, כמאמן כושר, תזונה עתירת חלבון היא חלק חיוני מעבודתי ואורח חיי. שאלתי היא: האם מדובר בנתונים המעידים על פגיעה כלייתית, או שהעלייה ברמות הקריאטינין נובעת ממסת שריר גבוהה והאימונים האינטנסיביים שאני עובר לאחרונה? יצוין כי אכן חלה עלייה מאוד משמעותית באינטנסיביות האימונים מאז חודש מרץ וכן גם בצריכת החלבון. אשמח מאוד לשמוע את דעתכם המקצועית. תודה מראש

סך הכל נראה שתפקוד הכליות שלך תקין.ואכן הקריאטינין המוגבר בדם אצלך הוא ביטוי של מסת שריר. ההסתייגות היחידה היא שלא ביצעת איסוף שתן להפרשת אלבומין וחלבון ב24 שעות. נתון זה עלול להיות מעט מוגבר אצלך לפי הנתונים שצירפת. לאנשים עם תפקוד כלייתי תקין אין ספרות שמעידה על נזק בצריכה מוגברת של חלבון לטווח הקצר של שנים ספורות. אבל אין מידע על הטווח הארוך. כנפרולוג הייתי ממליץ למתן מעט את העשרה החלבונית בתזונה( לא להפסיק לגמרי) אולם לצד זה אדגיש שאין מידע ברור בספרות שהוכיח שזה מסוכן לאנשם תפקוד כלייתי תקין ( לאנשים עם מחלת כליה , זה בהחלט עלול להיות מסוכן וההמלצה היא להגביל צריכת חלבון). בריאות שלמה

11/06/2025 | 19:03 | מאת: Yolo

תודה רבה על התשובה. רק רציתי להבין – אם התוצאה אכן נחשבת תקינה, מה יכולה להיות לדעתך הסיבה לעלייה החדה ברמת הקריאטינין בתקופה יחסית קצרה (ממרץ עד עכשיו)? אני נוטל את אותם תוספים (חלבון וקריאטין) כבר תקופה ארוכה, ולמעט זאת, השינוי העיקרי שחל הוא: • עלייה ניכרת בעצימות האימונים – שהפכו לאינטנסיביים הרבה יותר. • עלייה של כ־3–4 ק”ג במשקל, שרובו ככל הנראה מסת שריר. האם ייתכן שכל אלה לבדם מסבירים את הקפיצה ברמת הקריאטינין? אשמח לפירוט נוסף, תודה מראש.

מנהלי פורום נפרולוגיה ויתר לחץ דם