הריון וכדור ללחץ דם

הי. ראשית כל בהצלחה. הטיפול בדופלקס אינו מותר בהריון בעיקר בגלל הואלסרטן שהינונטרטוגני בטרימסטר השני והשלישי בעיקר. כעקרון מומלץ לפנות למרפאה נפרולוגית לשם החלפת הטיפול , לטיפול שמותר בהריון כגון לבטולול, ניפדיפין, הידרלזין. בנוסף ממליץ על מעקב במרפאת הריון בסיכון ומעקב נפרולוגי במהלך ההריון, בהצלחה ובשורות טובות יובל נ.ב. יש מצבים שבהם ממליצים להמשיך בדופלקס עד לכניסה להריון ורק אז להפסיקו ולעבור לטיפול בטוח. החלטה זו תלויה בכל מני גורמים כמו הקושי באיזון לחץ הדם ונוכחות מחלת כליה. ברוב המקרים אם יש תכנון מראש להריון ואין סוגיות נוספות מומלץ לשנות הטיפול עוד בטרם הכניסה להריון, כבר בשלב התכנון.

תודה.