מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

שלום, הנני בת 29 אמא לשניים, הוצאתי התקן לפני 3 שבועות ביום הראשון למחזור, לפני כשבוע החלו כאבים ורגישות באזור הרחם, חשבתי שאלו כאבי ביוץ ואף ניסיתי להרות, בכל אופן הכאבים נמשכים כבר שבוע (כאבים מורגשים אך סבילים), האם יכול להיות שמדובר בזיהום או פצע? האם אלו יכולים להיות כאבים עקב הריון? בכל אופן החששות שלי הן מזיהום ומכניסה להריון במקביל - האם במקרה כזה יכול להיות פגיעה בעובר? תודה.
שרי שלום ותודה על שאלתך. כדאי שתפני בהקדם לבדיקה גינקולוגית מסודרת ולפי הממצאים ניתן יהיה להתקדם. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב. אני בת 47 , יש לי מיומה והתקן מירנה.לאחרונה סובלת מגלי חום ,מחזור פעמיים בחודש ועייפות רבה. האם למרות ההתקן והמיומה יש אפשרות לקבל טיפול להקלה ? תודה
יעל שלום ותודה על שאלתך. בהחלט! את צריכה כמובן לעבור הערכה הורמונלית ואולי בדיקות כלליות (כגון רמת B12) ולפי התשובות, הרופא ימליץ על טיפול. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 46 ולאחר דופסטון 5 ימים קיבלתי הפרשות חומות, האם זה אומר שהמחזור בדרך?
הי, אני בת 19.. בעקבות זה שבנערותי לא קיבלתי מחזור נבדקתי וגיליתי שהשחלות שלי לא מייצרות מספיק אסטרוגן.ורמות הFSH שלי מאד גבוהות,לאחרונה עשיתי בדיקה והFSH שלי הוא30.4 מאזור גיל17 אני מקבלת גלולות ואז התחיל לי המחזור(אני לא יודעת היום האם יהיה לי מחזור אם אני אפסיק לקחת את הגלולות ) קיבלתי גם את ההורמון אסטרוגןמאז גיל 17. ממה שהבנתי מהרופאים מקור הבעיה שלי הוא גנטי אך הם אינן יודעים מדוע זה.רציתי לדעת האם כאשר אני ארצה להביא ילדים אני יוכל להרות אך ורק מתרומת ביציות?או שאני יוכל איכשהו להרות בצורה טבעית(עם תוספת הורמונים או משהו בסגנון )? תודה.
נעמה שלום ותודה על שאלתך. קשה ולא מקובל לתת אבחנות סופיות בהתכתבות אולם התמונה שאת מתארת מרמזת ככל הנראה על סיכוי לא מאד גבוה להרות עצמונית. חשוב להדגיש שגם אם התמונה היא של גיל מעבר בגיל צעיר תוארו בהחלט הריונות "לא הגיוניים הורמונלית". בברכה דר' זלוצובר
אני בת 52 . לקחתי במשך כשנה אוורל..התרופה במדבקות ניפחה אותי..השמינה התלוננתי על חוסר בחשק מיני..רופאת נשים המליצה לי על הפסקת האוורל ונטילת ליוואל. הבעייה שהליביאל גרם לי לתופעות לוואי קשות..הפסקתי את הליוויאל לאחר שבועיים ימים. מה אפשר לקחת להעלאת החשק המיני? האם יש ויאגרה לנשים או משהו אחר? תודה יעל
יעל שלום ותודה על שאלתך. ויאגרה אינו מעלה חשק מיני גם בגברים (אלא רק "משפר ביצועים") וברור שאינו הפתרון. פני ליעוץ והערכה פרטנית. ישנן ככל הנראה אופציות לעזור לך, בהנחה שהסיבה היא אכן הורמונלית(יתכנו סיבות אחרות...). בברכה דר' זלוצובר
שלום רב בת 60 הלוקחת אוורל-קונטי מזה מספר שנים. ניסיתי להפחית שמוש עד להפסקה מוחלטת - ללא הצלחה. חזרתי - מזה 4 חודשים לשמוש במדבקות בצורה סדירה. מזה מספר שבועות מרגישה - בכל זאת - גלי חום ארוכים מהרגיל. מה לעשות ? בברכה מוניק
מוניק שלום ותודה על שאלתך. ייתכן ויש לשקול שינוי בסוג או במינון הטיפול. בברכה דר' זלוצובר
האם ניתן לרכוש גינומונל ג'ל ללא מרשם רופא? ואם לא האם יש תכשיר אחר הנמכר ללא מרשם? (מחפשת משהו לתקופה הקרובה עד שאגיע לרופא)
שלום דר' זלוצובר, רקע - אני בת 36 לאחר הריון ראשון בו התחלתי משבוע 5 להזריק אינסולין 4 פעמים ביום עקב סוכרת הריונית. כיום אני 11 חודש לאחר לידה וערכי הסוכר שלי בצום 114 , וA1C עומד על 6.והורדתי את מירב המשקל שהעליתי (גובה 160 סמ ומשקל 58) יש לי כמה שאלות : 1. האם המצב שלי הפיך, זאת אומרת האם על ידי שינוי כלשהו יכול ערכי הסוכר שלי להגיע ל90 בבוקר ? 2. אני מתכננת להכנס להריון , האם אני חייבת לקחת כבר מעכשיו אינסולין כי רופא שלי המליץ לי על 8 יחידות לבמיר בלילה פשוט חבל לי לקחת אינוסולין לפני שבאמת צריך ואני עדיין לא סוכרתית, לא כך? 3.אם לא לוקחים אינסולין מה המשמעות של זה לגבי עובר שגדל בערכים כפי שציינתי
מירי שלום ותודה על שאלתך. את צריכה הערכה תזונתית מסודרת שלפיה ניתן לקבוע אם יש מקום לשינויים תזונתיים וכמובן פעילות גופנית מסודרת אם אינך מבצעת. בהתאם לנ"ל וביעוץ פרטני ניתן לקבוע הצורך באינסולין (לא בטוח) או שניתן לנסות טיפול תרופתי אחר. בברכה דר' זלוצובר
שלום אני בת 31 ויש לי הורמונים גבוהים ב FSH 55 ו LH 27 לפעמים סובלת מגלי חום ויש לי גם ציסטה שחושדים שזה אנדומטריוזיס. מה לעשות כדי לטפל בנושא לפני שנתיים גם ההורמונים האלו היו גבוהים ואז אחרי חודשיים ירדו לרמה תקינה ובשנה וחצי האחרונים זה תקוע על גבוה . מה מומלץ לעשות אודה מאוד על תשובתך ...........
דא שלום ותודה על שאלתך. לפנות ליעוץ מסודרץ אין לכאורה קשר בין שני המצבים ואולי ההפך הוא הנכון, בגיל מעבר האנדומטריוזיס נסוג. בברכה דר' זלוצובר
סיגל שלום ותודה על שאלתך. יש הבדל בהופעה הסונוגראפיתץ (באולטראסאונד) בין השניים וכשמו כן הוא. אני מניח שאת שואלת יותר על סיבות אך הן רבות ומשתנות לפי גיל, מצב הורמונלי, רקע רפואי ועוד. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב. אני בת 53 כבר 3 שנים בערך שאין לי מחזור.ברצוני להעלות תופעה שמציקה לי לאחרונה.כל כ- 3 שבועות בערך פלוס מינוס אני "חוטפת"מיגרנה שנמשכת יומיים.כאבי ראש רק בצד ימין של הראש.יש קשר בין המחזור שהסתיים לכאב הזה? לאחרונה התחלתי לשים לב שזה מגיע קבוע כל 25 יום בערך.לא לוקחת כלום לגיל המעבר.גלי חו? לי תמיד חם ככה שאני לא יודעת אם עובר עלי גל חום.אודה לתשובתך בדחיםות ובכלל אנא המלץ לי מה לעשות בנוגע לכאבי הראש והאם יש טיפול שיכול למזער את הסבל. באותה הזדמנות שנה טובה. חוה.
חוה שלום ותודה על שאלתך. קשה לענות ללא בדיקה מסודרת שלך אולם באם את אכן בגיל מעבר, לא נראית לי סיבה הורמונלית לכאבי הראש מכיון שרמת הורמוני המין יציבה מאד בתקופה זאת ואינה מחזורית. בברכה דר' זלוצובר.
שלום ד"ר אני בת 45 בחודשים האחרונים המחזור לא סדיר, המחזור הנוכחי נמשך 12 לחודש , מספר ימים רגילים אחר כך מלווה בגושים , ואחר כך עוד פעם רגיל והלאה. אני קבעתי טור לרופא לשבוע הבא, האם עד אז צריכה לדאוג. לפני שתניים עברתי ניתוח להוצאת פוליפ , ומאז לא סבלתי מבעיות .
אסתי שלום ותודה על שאלתך. לא נראה לי שיש לך סיבה לדאגה אם כי טוב שפנית לבדיקה. בברכה דר' זלוצובר
שלום, אני בת 46 וחצי מאז 21/6 אינני מקבלת מחזור בבדיקה הורמונלית לפני כשבועיים וחצי נמצאו: אסטרוגן 1381 LH 71 24 FSH PROGESTRON 2 בבדיקת אולטרסאונד ראשונה לפני כחודש נמצאה רירית מעובה וכל השאר תקין. בבדיקת אולטרסאונד אחרי חודש הופיע מבנה ציסטי צלול 12X16 ורירית מעובה 16 מ"מ. קיבלתי פרוגסטרון ל-5 ימים והיום זה היום השני שאני לוקחת ואח"כ אולטרסאונד נוסף לבדיקת רירית הרחם. השאלות שלי הן: מה יכול לגרום לאסטרוגן להיות גבוה ? האם סוג ציסטה כזו מחייבת ניתוח או שאפשר להשאיר אותה? האם אפשר לומר בוודאות שהרירית המעובה הזו היא בגלל כמות האסטרוגן שגופי מייצר בתקופה הזו לאורך זמן ללא פרוגסטרון (ביוץ)? מה זה בדיוק ENDOMETRIAL HYPERPLASIA ? האם זה מצב טרום סרטני או סוג של תופעה שיכולה לייצר סרטן והאם יש מה לעשות עם סובלים מזה. האם יש סיכוי גבוה לסרטן רירית הרחם עם הנתונים האלה? מצטערת על השאלה הארוכה, אבל מאד חשוב לי לשמוע את חוות דעתך. תודה שרית
שרית שלום ותודה על שאלתך. כדאי שתפני ליעוץ פרטני שיכלול בדיקת אולטראסאונד נרתיקית. בברכה דר' זלוצובר
שלום שמי צליל, אני בת 46 ונוטלת אסטרופם לאחר ניתוח כריתת רחם ושחלות, שלושה חודשים אחרי תחילת נטילת התרופה החלו לי כאבי בטן ושלשולים, האם יש קשר בין נטילת התרופה לכאבי, מלבד זאת אני נוטלת אותה בבוקר לפני האוכל, על בטן ריקה, האם יש קשר? תודה צליל
צליל שלום ותודה על שאלתך. ספק רב אם זאת הסיבה לתלונות שלך אך אןםלא נמצאה סיבה אחרת, ניתן תמיד לנסות להפסיק ולראות אם יש שיפור ובמקביל, לעבור לצורת מתן אחרת (אפילו נוחה פחות) לתקופה זאת. בברכה דר' זלוצובר
דינה, עד שהרופא יענה לך.. אפשרות אחת היא שהזמן יעזור לך.. מה שאומר שתוך זמן קצר התופעות האופייניות לגיל המעבר יחלפו, אם כי לא ציינת ממה את במיוחד סובלת. בכל אופן, אם את סובלת, אפשר להתייעץ עם רופא נשים לגבי אפשרויות טיפול., מה ששונה מאישה אחת לאחרת, תלוי (בין היתר) ברקע הרפואי המלא .
דינה שלום ותודה על שאלתך. אין לי מה להוסיף על החיפאית אולם ממליץ לפנות לטיפול באם את סובלת. זה מיותר היום. מעבר לכך, לגלי החום לדוגמא יתכנו השלכות בריאותיות שליליות כגון הפרעות זיכרון וכדומה. בברכה דר' זלוצובר
בת 53 וחצי. בשנה אחרונה ווסת לא סדיר. היתה הפסקה של 3 חודשים אחר כך מחזור רגיל ועכשיו לאחר הפסקה של 3 חודשים וחצי הופיע דימום קל למשך יומיים וחצי אבל לא דומה לווסת רגילה. הדימום היה טפטוף קל ביותר די אחיד ולא כמו פעם עם יום שיא שהדימום הולך ופוחת. הייתי לפני חודשיים אצל הגניקולוג וביצעתי בדיקת אולטרא סאונד והכל תקין. האם עלי להמתין ולראות האם זה קורה שוב או ללכת לרופא להתיעצות.
חיה שלום ותודה על שאלתך. כדאי להיבדק שוב אם כי נשמע שאת בתקופה הפרימנופאוזלית שלך (טרום גיל מעבר). בברכה דר' זלוצובר
שלום רב אני בת 46 התחלתי לקחת פרימולוט נור לפני חמישה ימים 2 כדורים ביום לצורך איזון הורמונלי ובגלל שרירית הרחם שלי עבה מאז יש לי עייפות וירידה באנרגיה האם יש קשר?
לוקחת כמה חודשים אביאנה,גלי החום עברו אבל אני לא יישנה.כבר חודשיים לוקחת מלטונין 2 מ"ג וגם לא ככ עוזר,לפעמים נרדמת לפעמים לא.מה לעשות? האם אפשר להתמכר למלטונין?בבדיקות הורמונליות התגלה חוסר באסטרוגן תודה
ענת שלום ותודה על שאלתך. עקרונית, ניתן להעלות במינון אך כמובן שרק בתיאום עם הרופא המטפל. בברכה דר' זלוצובר
אמא שלי בת 47. כשהיתה בת 45 הפסיק לה המחזור ומאשה פעלתנית, בעלת קריירה ושמחה היא הפכה להיות שבר כלי.ממש. חברה שלה הפנתה אותה לרופא שנתן לה טיפול הורמונלי ואמא שלי חזרה לחיות כמו דג שהחזירו אותו למים. ממש. כאילו לא היה כלום לפני כן. כל זה נמשך שנה עד גיל 46. מה שקרה זה שלפני שנה, היא הלכה לגניקולוג שלה לבדיקת פאפס שגרתית וספרה לרופא שהיא מקבלת טיפול הורמונלי. הרופא צעק עליה שהיא ממש טפשה ושהרופא שנתן לה את הטיפול הוא פושע ורשלן והיום המגמה היא לא לתת טיפול כזה אלא אם כן יש בריחת סידן חמורה או גלי חום בלתי נסבלים. לאמא שלי אמנם לא היו גלי חום אבל דווקא יש לה אוסטאופניה. חוץ מזה שתי בנות דודות של אמא שלי מצד האבא חלו בסרטן השד והרופא הפחיד אותה שהיא משחקת בחיים שלה. זהו. מאז בערך שנה היא הפסיקה את הטיפול ההורמונלי. ואנחנו לא יכולים לראות אותה. היא ממש נבלה. אין לה חשק לכלום, היא הורידה לחצי משרה, היא כל הזמן עייפה ושוכבת, היא לא מרוכזת ולא נעים להגיד אפילו נהיתה קצת סנילית אפילו הפנים שלה הזדקנו מאד. רציתי לשאול את דעתך כמומחה האמנם זה מוחלט שההורמונים יסכנו אותה כל כך? חברה שלה לוקחת כבר כמה שנים והיא שמעה על עוד נשים שלוקחות ומרגישות ונראות נפלא. גם היא הרגישה ככה בשנה שהיא קיבלה את הטיפול. מאד חשוב לי לקרוא את דעתך כי אמרו לי שאתה מומחה בתחום. תודה.
ועוד שאלה- אם היא לוקחת את ההורמונים האם יש לה דרך לסכן את עצמה פחות על ידי אורח חיים מסוים, בדיקות?
אני 9 חודשים לאחר לידה (קיסרי), מניקה וגיליתי שאני בהריון. האם להמשיך להניק? האם יש בעיה בכך שהלידה הקודמת הייתה קיסרית? האם אוכל ללדת בקיסרי (עפ"י רצוני עקב טראומה מהלידה הראשונה שבסופה בלית ברירה נקבע קיסרי)? לציין שאני בשבוע 6, לאחר דימום קל, נצפה קוטב עוברי- טרם דופק.
אלין שלום ותודה על שאלתך החורגת לחלוטין מנושאי הפורום וכדאי שתפני לפורום מתאים יותר, אני מבין שהיית כבר אצל רופא לפי האולטראסאונד. בברכה דר' זלוצובר
לד"ר זלוצובר, שלום! ברצוני לברר בקשר לתכשיר הנל, מדבקות, ביחס לתכשירים הורמונלים אחרים. האם רמת ההורמונים נחשבת גבוהה או שהמינון נמוך? האם יש תכשיר הורמונלי חלופי בעל מינון נמוך יותר? תודה.
פולינה שלום ותודה על שאלתך. אין מדובר בתכשיר במינון גבוה. ישנם במינון נמוך יותר, לאו דווקא באותה צורת מתן ויש להתיעץ ספציפית עם רופאך. בברכה דר' זלוצובר
ד"ר יקר! בת 55. לפני שנתיים הפסקה של המחזור. הרגשתי רע ולכן קיבלתי טיפול הורמונלי חלופי- מדבקות אוורל קונטי. לקחתי במשך שנה והרגשתי מצויין. אחרי שנה בגלל גל ההפחדות מפני ההורמונים הפסקתי. הרגשתי רע אבל אחרי מספר חודשים התרגלתי ולמדתי לחיות עם קשיי שינה וריכוז, עם דיכאון קל שמרחף ובעיקר תחושה של הזדקנות מוקדמת. היום אני שוקלת לחזור למדבקות שעשו לי כל כך טוב. שאלתי היא האם מותר בכלל אחרי הפסקה של שנה לחזור לטיפול וכמו כן האם זה לא פינוק לחזור לטיפול כזה רק בגלל תחושה של הזדקנות, קשיי שינה וריכוז (כלומר, אין לי גלי חום וכאלה)? אם כן כמה זמן מותר להמשיך בטיפול הזה? קראתי על נשים בגיל שבעים שעדיין ממשיכות בטיפול מרגישות ונראות מצויין ולא מוכנות להפסיק אותו. תודה מראש על התשובות.
המחזור האחרון היה לי לפני 3 שנים מאז גלי חום + הזה בתקופות שונות שהוכות וחוזרות. חודשיים בערך בגלי גלי חום ואח"כ שוב כמה חודשים עם גלי חום. כמה שנים סיפור גלי החום יכול להימשך? אין לזה סוף? תודה
מיקה שלום ותודה על שאלתך. לעיתים לא והסבל עלול להימשך שנים רבות, ללא טיפול. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב לךד"ר משה זלוצובר בדיקת האולטרא סאוד שאמרתי לך..עשיתי גם בשנת 2006 והבלוטה הייתה בקוטר 0.9מ"מ אני מרישה היום קושי בבליעה עייפות השמנה דיבור איטי דופק מהיר סובלת מחום מזיעה המון נשירת שיער כאבי ראש יש לי תור לאנדוקרינולוג רק בסוף נובמבר ואני מרגישה לא טוב אודה לך מאוד אם אתה תוכל לעזור לי בתודה מראש ושבת שלום רינה.
רינה שלום ותודה על שאלתך. כפי שעניתי כבר, לא ניתן לענות ללא בדיקה מסודרת שלך. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב בת 60.נוטלת אלטרוקסין לטיפול בהאשימוטו.בשנה האחרונה משתמשת במדבקות אבורל קונטי ובשנה זו, סובלת מנשירת שיער "מטורפת".אוכלת מאוזן, כלכלה מופחתת פחמימות. האם קיים סכוי שהמדבקות "אשמות" בנשירת השיער? האם אתה ממליץ על הפסקה בהדבקה על מנת לבדוק את הנושא? בברכה אליס
אליס שלום ותודה על שאלתך. בהנחה שנטלת את התכשיר תקופה משמעותית טרם תחילת הנשירה, אין זה סביר כסיבה. ניתן כמובן לנסות להפסיק טיפול אך רק ביעוץ ובתיאום עם הרופא המטפל. בברכה דר' זלוצובר
רציתי לדעת אם המדבקות מכילות הורמונים ממקור טבעי או סינטטי. לא מצאתי מידע על זה באינטרנט ובעלון המידע של התרופה
טלי שלום ותודה על שאלתך שאינה ממש ברורה לי. האם טבעי הוא סויה? יש בגופך סויה לפני גיל מעבר? למיטב ידיעתי לא. בגוף האישה יש למיטב ידיעתי אסטרוגן והוא לפיכך החומר הטבעי עבורה. בברכה דר' זלוצובר
אני יודעת שאוורל קונטי לא עשוי מסויה!!!!!! התכוונתי שאסטרדיול יכול להיות ממקור סינטטי או טבעי. זה חשוב לי לדעת כי יש הרבה מחקרים בנושא והדעות חלוקות לגבי תחליפי הורמונים סינטטים והסכנה שלהם יחסית לתחליפים ממקור טבעי (כגוןפרמרין שמקורו משתן של סוסה הרה)
תודה על תגובתך המהירה, אבל לא נגעת לנקודה החשובה. האם מוכרת סטטיסטיקה שנשים לאחר כריתת רחם לא סובלות כלל מתופעות של גיל המעבר כמו גלי חום, דיכאון וכל השאר? כי בוא נגיד שבגיל 45-50 אין הרבה נשים ללא אינדיקציה רפואית כזו או אחרת לכריתת רחם, אבל רופאי קופות חולים בד"כ לא מעודדים מהלך הזה ולהפך ממליצים לחכות עד לגיל המעבר והפחתת מחזור. ולי נדמה שרחם לאחר סיום גיל הפוריות הופך לא רק לאיבר מיותר אלה גם מסוכן!
אלנה שלום ותודה על שאלתך. עניתי בדיוק מה שהתכוונתי לענות! אין שום סטטיסטיקה כזאת וזה נשמע מופרך לחלוטין. לפי אותו הגיון מניעתי, אפשר להוריד את השדיים המיותרות, כיס מרה וכו'. בברכה דר' זלוצובר
שלום ד"ר משה עשיתי אולטרא סאונד והתשובות לא ברורות לי אשמח מאוד אם תוכל לעזור לי בבדיקת US צוואר בלטת המגן רב קשרי אונה שמאלית קשר 2.5 בתודה מראש רינה .
רינה שלום ותודה על שאלתך. כפי שעניתי מספר פעמים, לכל בדיקה יש משמעות רק בקונסטלציה הקלינית בה נלקחה ובהשוואה לבדיקות קודמות, רקע רפואי וממצאים אחרים כגון כאלו בבדיקה הגופנית. יש לשוב לרופא שביקש את הבדיקה. בברכה דר' זלוצובר
שלום ד"ר זלוצוברון, בסביבתי נמצאות שתי נשים שעברו כריתת רחם (שחלות נשארו) טרם נכנסו לגיל המעבר. אחת בגיל 42 (!) ושנייה בגיל 50. היום הן בנות 53 ו-55. שתיהן אומרות שלא מרגישות שום תופעות של גיל המעבר. שום-כלום! גם נראות מאוד טוב! האם יש קשר? גם קראתי שבארה"ב הרבה נשים שסיימו תקופת פוריות עוברות כריתת רחם ללא ממצאים רפואיים. האם אתה ממליץ? תודה מראש.
אלנה שלום ותודה על שאלתך. איני ממליץ בשום אופן על כריתת רחם ללא סיבה רפואית ברורה ואיני מאמין שנשים עוברות ניתוח כזה ללא אינדיקציה רפואית חד משמעית. בברכה דר' זלוצובר
בת 44 אחרי 4 הריונות . בשנה האחרונה היה לי התקן רגיל. אחרי שהיה לי דימום כמעט רצוף של 3 חודשים לקחתי שבוע פרוגסטרון שלא השפיע על הדימום,עשיתי אולטרסאונד שהראה שההתקן נמצא בזוית לרחם ולכן הוצאתי את ההתקן. הדימום אכן פסק וגם כאבי בטן חזקים שהיו לי בצד שמאל פסקו תוך זמן קצר. הבעיה היא שמאז עברו חודשיים וחצי ולא קיבלתי שוב מחזור. בדיקות הורמונליות מלפני חצי שנה- TSH - 3.29 פרולקטין- 236 LH - 9.4 FSH - 26.7 אסטריול - קטן מ- 200 פרוגסטרון - 2.8 טסטוסטרון - קטן מ- 1.5 DHEA-S - 4.42 שאלותיי - האם אני בגיל המעבר. האם אני פטורה מאמצעי מניעה? תודה.
ענת שלום ותודה על שאלתך. אינך בגיל מעבר אלא בתקופה הפרימנופאזלית ("טרום גיל מעבר") ועשויה עדיין להרות אם כי הסיכוי אינו גבוה. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 47, אבי חולה בסוכרת מסוג 2, מטופל באינסולין, בבדיקתי האחרונה שנערכה לפני כחודשיים התוצאה היתה 122,אך הממוצע של שלושת החודשים היה בטווח הנורמה, מתי עלי לערוך בדיקה נוספת? התוצאות בפעמים האחרונות היו 104 ו107 והאחרונה ביותר 122, ראוי לציין שאני מדריכת מחול אירובי ועם עודף משקל קל ביותר. בדקתי גם את הפרופיל ההורמונלי והוא יצא תקין. מה לדעתך עלי לעשות בשלב זה? תודה
רחל שלום ותודה על שאלתך. קשה לענות ללא בדיקה מסודרת שלך אולם עקרונית ו"לפי הספר" סיפור של סוכרת בקרוב מדרגה ראשונה יחד עם סוכר גבוה בצום (מעל 100) אולם לא בערכי סוכרת עדיין (מתחת ל 126) מחייב העמסת סוכר של 75 גרם. בברכה דר' זלוצובר
כמה זמן ניתן להשתמש במוצר?
שלום לד"ר זלוצובר, אם אישה בגיל 52 לא סובלת מסימפטומים של גיל המעבר ויש לה עדיין מחזור אך לא סדיר, האם גם במקרה זה ההמלצה לקחת הורמונים? ואם יש לאישה סימפטומים קלים וניסבלים גם במקרה כזה צריך לקחחת הורמונים? לסיכום: האם בכל מקרה מומלץ לאישה לקחת הורמונים כאשר מגיעים לגיל מסויים ?
דנה שלום ותודה על שאלתך. טיפול הורמונלי (וטיפול בכלל)מומלץ רק אם האישה סובלת כאשר קשה כמובן לכמת (מלשון כמות) סבל ולכן סובלת הוא ביטוי אינדיבידואלי. ניתן ל"סדר" את המחזור באמצעים הורמונליים מעט שונים מטיפול הורמונלי חילופי. בברכה דר' זלוצובר
בהמשך לתשובתך,ולצערי נכנסתי לאחוזון של "מתרגלים",איזה אופציות עוד קיימות לגבי? איך יכול להיות שהגוף כל כך מהר התרגל לתוסף הזה?האם קיימת אפשרות וכדאיות לקחת את התוסף שאני משתמשת בו פמארל במנה כפולה? מציינת שאיני יכולה לקחת הורמונים מסיבה של קרישיות יתר ,אשמח לקבל תשובה מהירה ,בברכה עינת
עינת שלום ותודה על שאלתך. לא מקובל להמליץ על טיפול ללא בדיקה אישית פרטנית. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, אני סובלת מיתר פעילות בלוטת התריס עקב קשר אוטונומי באונה הימנית של בלוטת התריס טופלתי בעבר בptu שלוש כדורים ליום ועברתי לתת פעילות ותפקודי כבד גבוהים. הפסקתי את הכדורים וחזרתי ליתר פעילות. כעת גיליתי שאני בהריון, ואיני מעוניינת לקחת כדורים במהלך ההריון. האם יש סכנה בהריון ביתר פעילות ללא כדורים לי ולעובר? אם כן איזה? והאם לוקחים את הכדורים (1 ליום ) האם בזה יש סכנה לי ולעובר. אודה לתשובתך
ש שלום ותודה על שאלתך. עקרונית, יש סכנות לתיפקוד יתר לא מאוזן של בלוטת התריס בהריון ועלייך לפנות מיידית לאנדוקרינולוג ולמרפאת הריון בסיכון. בברכה דר' זלוצובר
תודה על תשובתך. הייתי מבקשת לדעת האם בינתיים ( התורים לרופאים ארוכים) לקחת כדור אחד ביום או לא. תודה
שלום רב אני בת 54 לוקחת הורמונים לגיל המעבר שנים רבות, בזמן האחרון לא מאוזנת , הפסקתי לקחת את הטיפול ורוצה לעשות בדיקות הורמונליות בדיקות פרט לאלו יש לעשות: FSH LH Estradiol (E2) TSH תודה רבה
ITAL שלום ותודה על שאלתך. לא ברור מה משמעות "לא מאוזנת" ולכן את צריכה לשבת עם רופא, להציג את תלונותייך, לעבור בדיקה מסודרת ולפי ממצאיו יפנה לבדיקות. לבדיקות הFSH וה LH כמו גם (ככל הנראה)לרמת האסטרוגן אין לדוגמא שום משמעות אצלך כי ידוע שאת בגיל מעבר. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, אני בת 52 ומקבלת עדיין מחזור חודשי . מצ"ב תוצאות בדיקות הורמונליות עדכניות: TSH=3.55 , LH=5.6, FSH=24.5 שאלתי היא מה מצב הפריון והאם על סמך הבדיקות עלי להמשיך להשתמש באמצעי מניעה. תודה.
מ.ד. שלום ותודה על שאלתך. כל עוד הוסת סדיר, את עדיין יכולה להרות תיאורטית אם כי ברור שבגילך וגם לאור הפרופיל ההורמונלי הסיכוי לכך אינו גדול. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 49 ועפ"י עצת הגניקולוג, הפסקתי להשתמש בגלולות למניעת הריון (מסוג מליאן) לאחר יותר מ-30 שנה... המחזור האחרון שהופיע לאחר החפיסה האחרונה היה ב-21.8 והנה היום התחיל דימום קל. מדוע? מה עלי לעשות? תודה!
זוזי שלום ותודה על שאלתך. איני יכול כמובן לענות ללא בדיקה מדוע את מדממת אולם די ברור לפי זה שאינך בגיל מעבר. בברכה דר' זלוצובר
שלום, אני מקבלת פרוגילוטון מספר שנים בגלל כשל שחלתי מוקדם, והחודש מעוניינת לשנות את מועד המחזור בגלל חופשה. כרגע אני ביום החמישי לחפיסה. מה מומלץ לעשות? תודה מראש
ולוותר על 4 כדורים חומים כדי שהמחזור יוקדם. או מה האופציה לדחות את המחזור ב- 4 ימים. תודה מראש
דנה שלום ותודה על שאלתך. אפשרי לדחות או להקדים מחזור ע"י צמצום או הארכת משך הנטילה של כדורי האסטרוגן. התיעצי עם רופאך המטפל. בברכה דר' זלוצובר
שלום לך ד"ר,התחלתי לסבול בצורה קשה מאוד מגלי חום ,ומכיוון שאיני יכולה לקחת הורמונים הציעו לי [כולל הרופא] לקחת פמארל,לאחר חודש התחלתי להרגיש את השינוי בעוצמת גלי החום וכמובן שעזר לי לישון בלילות מה שלא קרה קודם ,היום אחרי חצי שנה שאני משתמשת בתוסף אני מרגישה בזמן האחרון שגלי החום מתעצמים עוד פעם וזה משפיע עלי לרעה בכל ,ביום ובלילה ,שאלתי היא מה ניתן לעשות ,וכמה זמן עלי לחוות את התופעה של גלי החום ,בברכה עינת
עינת שלום ותודה על שאלתך. קיימת תופעה של "התרגלות" קרי, ירידה באפקטיביות הטיפול בתכשירים רבים ובחלק מהאוכלוסיה שאת כנראה שייכת אליו. שובי לרופאך המטפל לשקול שינוי בטיפול. בברכה דר' זלוצובר
בהמשך לתשובתך ,ולצערי נכנסתי לאחוזון של "מתרגלים" איזה אופציות עוד קיימות לגבי?איך יכול להיות שהגוף כל כך מהר התרגל לתוסף הזה,?האם קיימת אפשרות וכדאיות לקחת את התוסף שאני משתמשת בו "פמראל" במנה כפולה? מציינת שנית שאיני יכולה לקחת הורמונים מסיבה של קרישיות יתר,אשמח לקבל תשובה מהירה,בברכה עינת
אני בת 50 לוקתת הורמונים בשם אביאנה ראיתי שהופיעו לי נימי דם ברגלים האם זה קשור ללקיחת ההורמונים ? .
רונית שלום ותודה על שאלתך. ייתכן אם כי לא בהכרח. התיעצי עם רופאך המטפל. בברכה דר' זלוצובר
שלום דר' זלוצובר אני בת 48 ,נפסק לי המחזור לפני כ- 3 חודשים . יש לי תופעות של גלי חום . בדיקות מעבדה : LH 59 , FSH 81 , ESTRADIOL 212 דר' אבקש את התייחסותך .
אורלי שלום ותודה על שאלתך. גיל מעבר מוגדר בכעיקרון רק לאחר שנה ללא וסת ומכאן שאת בטרום גיל מעבר (פרימנופאוזה). בברכה דר' זלוצובר
אילו פתרונות טבעיים לתסמיני גיל המעבר קיימים?
גליה שלום ותודה על שאלתך. קיימים בשוק תכשירים רבים, חלקם נחקרו יותר וחלקם פחות או בכלל לא. איני נוהג להמליץ על תכשיר מסחרי מסוים כאן, מסיבות אתיות וגם מהסיבה שאף בתכשירים הלא הורמונליים יש הבדלים ולתפישתי, נדרשת התאמה אישית ע"י רופא. בברכה דר' זלוצובר
שלום דר. זלוצובר, אמי בת 62, בריאה , מתעמלת, מרגישה טוב. בבדיקת צפיפות עצם נמצא שסובלת מאוסטאופורוזיס. היא קיבלה את התרופה פרוטלוס. השאלה שלה היא : אם היא מרגישה טוב, יציבה, פעילה באופן רגיל, למה בכל זאת עליה ליטול את התרופה פרוטלוס- האם התרופה תחזיר את העצם למצב התקין? תודה מראש
אמא של אילנה שלום ותודה על שאלתך. כמובן שלא ניתן לענות בלי הנתונים הספציפיים של אימך כולל צפיפות העצם. חשוב להבין שרופא המבין בתחום מעדיף לראות את צילומי העצמות ופירושן בעצמו ולא לקבל פירוש של רופא הבית של המכון. בברכה דר' זלוצובר
היכן בארץ ניתן להשיג פרמרין תודה
סיגל שלום ותודה על שאלתך. התרופה אינה רשומה יותר, לצערי ולכן יש יבוא אישי שלה של בתי מרקחת מסוימים. צריך לשאול ולברר ספציפית בבתי המרקחת הגדולים. יש אחד בכפר סבא שאין לי את שמו אך אין בעיה למצוא ברשת. נדרש במקביל אישור פרטני של רופא למשרד הבריאות, מעבר למרשם, הנקרא טופס 29ג' ספציפית לך, לתכשיר ולתקופה מסוימת (מוגבל ל 6 חודשים כל פעם). בברכה דר' זלוצובר
שלום לך אני בת 53. דימום אחרון היה לפני 5 חודשים. סובלת מגלי חום, עייפות, בעיות בזכרון. כף רגלי השמאלית מתנפחת בישיבה ממושכת. הסטוריה של מחלות לב במשפחה. מתלבטת אם כדאי להתחיל טיפול הורמונלי. אשמח לשמוע את דעתך המושכלת בעניין זה. תודה
גלידה קרה שלום ותודה על שאלתך. שאלה טובה שללא בדיקה מסודרת שלך ואולי בדיקות דם קשה לענות עליה. בברכה דר' זלוצובר
היי גלידה :) בעקבות הכתבה הזו שיניתי את הרגלי התזונה שלי, התחלתי לעשות יותר ספורט וכבר הבחנתי שאני סובלת פחות מהגלי חום המטרידים שהתחילו לי עם גיל המעבר. אני משתדלת לעשות הליכה של חצי שעה כל יומיים, לאכול מאכלים "קרים" כמו ירקות ירוקים, תפוחים, פשתן וכו'. וגם אני משתמשת בתוספי תזונה הטבעיים שקיימים היום בשוק (אני משתמשת כעת בפמארל שמכיל מיצוי סויה כי אני אלרגית לסויה). ממליצה בחום :)
סליחה, לא צירפתי את הכתבה- http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3995031,00.html
שלום אני בן 44 בריא בדכ עם סכרת גבולית מטופל בכדור ליום לחץ דם תקין בזמן האחרון יש לי גלי חום בכל פעם במקום אחר בגוף כפות רגלים חזה ראש אני עוסק בספורט באופן קבוע האם ידועה תפועה כזאת תודה על תשובתך
צבי שלום ותודה על שאלתך. כדאי שתפנה לבדיקה רפואית מסודרת. לא עולה בדעתי אבחנה מיידית. בברכה דר' זלוצובר
רציתי בבקשה לברר האם הוא יעיל לגלי חום? והאם יש בו סכנות האם יש צורך בבדיקות דם בזמן לקיחתו ואם כן איזה בדיקות.? תודה רבה
לפי מה שהבנתי מהרופא שלי תרופות טבעיות שמכילות קוהוש שחור מסוכנות לכבד ואם לוקחים את הקוהוש השחור צריך לעשות בדיקה לכבד כל שלושה חודשים. אני ממליצה שתקחי תוסף תזונה ללא הקוהוש השחור..
מירה שלום ותודה על שאלתך. החומר נחשב לבטוח והסיכוי לנזק כבדי כנ"ל נדיר. איני מכיר המלצה מוסמכת למעקב תחלת חדשי אחרי תיפקודי כבד באנשים בריאים, מעבר לרוטינה רגילה. בברכה דר' זלוצובר
שלום ד"ר, הייתי רוצה לדעת בבקשה מה הם הסיכונים בלקיחת הורמונים בגיל המעבר?
שרון שלום ותודה על שאלתך. הסיכונים בסה"כ אישיים ותלויים בגילך, בסוג הטיפול, ההיסטוריה הרפואית והמשפחתית שלך וקצרה היריעה לפרט כאן את הכל. יש להתיעץ פרטנית עם רופאץ. כתבו תכלליות ישנן בשפע באינטרנט. בברכה דר' זלוצובר
האם יש יתרון ל- פרוטלוס ללקיחה עי גברים? שמעתי שרוב המחקרים בפוסלן ודומיו בוצעו בנשים ולכן אין נתונים לגבי גברים כמונע שברים. מהו הסיכון המשמעותי הגדול ביותר ללקיחת פרוטלוס והאם ניתן להתחיל לקחת ולבחון את השפעתו ואת מידת הנזק שהוא גורם? בתודה
שאול שלום ותודה על שאלתך. יש בפרוש מחקרים לגבי פוסאלאן, אקטונל ודומיהם גם בגברים, כולל מניעת שברים. איני מכיר מחקר גברים של פרוטלוס ומניעת שברים (יתכן שיש). בברכה דר' זלוצובר