פורום מחלות ריאה

שלום רב, אני עם חשד לתסמונת מרפן. כרגע מעורבות רק של מערכת השלד ללא הלב והעיניים. (יש לציין שיש לי פקטוס קרינטם), עם אקו לב תקין. הגנטיקאי כתב: "בועות בפסגת הריאה יכולות להתפתח עם הזמן והן מהוות גורם סיכון להתנקבות ספונטנית של ריאה ולכן מומלץ לבצע צל"חת בשאלה ספציפית זו". ובסיכום ההמלצות כתב: "ביצוע צל"ח, ובמידת הצורך, גם בדיקת ct של הריאות". אני בן 24, עברתי כבר ct של הבטן והאגן (ללא קשר למרפן) ואני עתיד לעבור אחת ל-5 שנים הדמיית האאורטה לכל אורכה ע"י MRA/CTA. צל"חת הכוונה לצילום רנטגן של החזה? אם מתגלה ממצא לא טוב, כדאי לעשות mri לריאות במקום ct כדי לעקוף את הקרינה הכרוכה בכך או שהממצאים ב-mri לא יוצאים טובים במקרה הנ"ל? תודה רבה.

שבוע טוב. לצערי בנוסף על הליחה האדמדמה וכאב הגרון התחילו בימים האחרונים גם התקפי אסתמה וציפצופים שמעירים אותי משינה ואני חייבת לקחת משאף (סימביקורט) אחרת זה לא נרגע, קרה כבר 3 פעמים ועד היום התקפים שמעירים אותי משינה היו נדירים ביותר והיו לי אולי כמה ספורים מאז גיל 12. לדעתך יכול להיות קשור לברונכוסקופיה? מחר אלך לרופא שלי תודה

שלום רב! החברים שנפגעו מסיליקוזיס בשתי הריאות באותה מידה, עברו השתלה של ריאה אחד בלבד. גם אני מועמד להשתלה ויש לי שתי שאלות: 1. האם זה מקובל בארץ שמשתילים ריאה אחת בלבד במקרה של סיליקוזיס? 2. אם כן, מה הסיבה שלא משתילים שתי הריאות? תודה.

תודה רבה. לפי סטטיסטיקה בארה"ב משתילים שתי ריאות ל- 68.4% חולים. בבי"ח בילינסון, לפי נתונים שמצאתי לחולי סיליקוזיס, 12.5% בלבד. האם הבדל כזה מצביע על כך שבארץ ישנם פחות איברים להשתלה ושבארה"ב יותר קל למצוא שתי ריאות להשתלה? תודה.

שלום, ccam סוג 3 נמצא בריאה שמאלית אונה תחתונה לעובר, עם דחיקה של הלב ימינה, כרגע אני בשבוע 25 וההמלצה היא לעקוב אחרי העובר עד סוף ההריון. המליצו לי להזריק צלסטון כי לטענת הרופאים הזריקה יכולה להקטין את הממצא. השאלה שלי היא, האם אכן צלסטון יכול להקטין את הccam סוג 3? האם זה לא יזיק לעובר? שאלה אחרונה, האם לילד עם דיאגנוזה כזאת יש סיכוי טוב לחיות חיים בריאים ורגילים?

בוקר טוב רציתי להודות לך על האיכפתיות שלך, אני מאד מתרגשת נכנסת הרבה לפורום הזה חולת copd וקוראת איך שאתה עונה בסבלנות, במהירות, באיכפתיות. אני יודעת שזה קשור למקצוע שלך אבל לצערי אין היום הרבה רופאים שמשקיעים בחולים. אז שוב תודה ומאחלת לך ולבני משפחתך "שנה טובה" אחת שגרה בחו"ל בברכה אדל.

שלום דוקטור, לפני מספר ימים ביצעתי בדיקת X-ray חזה עקב, 4 זוויות (Pa, lateral, oblique). דוח הרדיאולוג אומר כך: Chest: 4 views including obliques The lungs are clear, no focal infiltrate or evolving mass The costophrenic angles Are sharp, without evidence for effusion Heart size and mediastinal contours are within normal limits. There is no osseous abnormality identified Impression: The opacity seen on the frontal view is not present on the lateral or obliques, may be a nipple shadow מה משמעות הדוח והאם יש סימן לדאגה?

תודה רבה על המענה המהיר

מאחר וביצעתי 4 צילומי חזה באותו יום פעם ראשונה 2 צילומים של PA ו lateral בדוח היה רשום: Nodular dense in left lung, only in the Pa view, likely nipple shadow לאחר מכן קראו לי ל 2 צילומים נוספים של oblique view לאחר מכן נרשם הדוח המסכם של ה 4 views אותו רשמתי בשאלתי הראשונה. האם הדוח עדיין נחשב לתקין?

שאלה

קיבלתי תוצאות של מיפוי ריאות ואני לא מבינה את התוצאה ויש לי תור רק עוד חודש לרופא ראות מודגמת פרופורזיה בלתי הומוגנית בשתיי הראות לסיכום סבירות נמוכה לתסיף ראתי והיה לי peבתאריך 4.2016 אשמח מאוד באם תוכל לענות לשאלתי כי בעקבות התסחיך נגרם נזק לחדר הימני בלב ואני עדיין סובלת מקוצר נשימה בהליכה קצרה ובכל פעילות הקלה ביותר תודה

הרופא הביא לי תרופה זטו 250 לשתות שני כדורים פעם ביום במשך שלושה ימים. שתיתי היום וזה משפיע עליי מאוד לא טוב. גורם לי לכאבי ראש, סחרחורת, עייפות, שלשולים, דם בצואה, קפיצות בירך. הרגשה גרועה. אני לא יודעת אם זה בגלל הכדורים או צירוף מקרים. הלכתי לרופא בגלל ששבועיים שלמים שיש לי דלקת גרון שתרופות אחרות לא השפיעו עליה ושיעול כלב שלא פוסק עם כאב בצלעות. האם להפסיק לקחת?

האם מוכרים מקרים של המחלה בשלבים 1 ו -2 וההשפעה על פעילות עצימה כגון ריצות מרתון או ריצות עצימות למרחקים קצרים יותר? תפקוד ריאות במנוחה תקין אך קיימות הצללות בריאה כנראה כתוצאה מהמחלה

שבוע וחצי אחרי יש עדיין כאב גרון מאוד לא נעים (גם אחרי דיבור) וליחה מדי פעם שבחלקה יוצאת לבנה עם גושים ירקרקים, אדמדמים זעירים ובחלקה יוצאת צבועה אדום קל בכולה. יכול להיות גם שהחום מתחיל לעלות (37.7 אתמול אך מאז חזר ל37). מרגישה בסדר חוץ מזה. הליחה תקינה? אלך לרופא שלי בשבוע הבא אך ראיתי לנכון גם לשאול אותך. שבוע טוב

שנה טובה לדוקטור דרור רוזנגרטן. אני סובלת מכאבי גב שממשיכים לזרועות חולת אמפיזמה. שאלתי האם במצב שלי יעזור לי שמן קנביס? העניין הוא קשה לי עם כאבי הגב, עושה ספורט, פיזיוטרפיה, אבל הכאבים נמשכים ואפילו מחמירים. אשמח לדעתך ומקווה שתענה במהרה. בברכה ושבת שלום אדל.

שלום, בת 30, בעקבות גילוי אקראי של קשרית חשודה בריאה עברתי ניתוח כריתה סגמנטלית, תשובת הפתולוגיה - AAH. הנגע הוצא בשלמות עם שוליים נקיים. רציתי לדעת האם אני נמצאת בסיכון גבוה יותר מהאוכלוסיה הכללית לפתח סרטן ריאה בעתיד? האם גוף שייצר פעם אחת AAH עלול להמשיך ולייצר כאלה גם בהמשך? חשוב לציין שאיני מעשנת ולא עישנתי בעבר ושאין במשפחתי רקע של סרטן ריאה. בנוסף, בתשובת הפתולוגיה צויין שנמצא מוקד של BOOP. מה המשמעות של ממצא זה? תודה מראש

היי במשך קרוב לשנה מרגישה לפעמים שיש שיעול יבש מעין שיעול חרחור שעולה אבל לא יוצא מהריאות .אני סובלת גם מכאבים מדי פעם בחזה עליון האם יש צורך לבהלה אני ממש לחוצה

בן 31 בריא בד"כ סובל בחודש האחרון מלחץ קל בריאות אין כאב - יש "מיחושים" כל פעם באזור אחר של בית החזה אם אני משתעל בכח - יוצא לי מין חירחור מרגיש קוצר נשימה קל , אין החמרה בלילה אין חום וליחה מה זה יכול להיות?

אני משתעל שיעול טורדני יותר משנה וחצי. בדיקות של CT ריאות ואסטמה לא העלו ממצא מחשיד. השיעול מלווה גם בנזלת טורדנית. אני חושב שהתופעה קשורה גם לאוכל. ממה זה יכול להיגרם ואיזה רופא אני צריך לפנות ? הבנתי שהתחנה הבאה שלי זה רופא גסטרואנטרולוגיה. כפי שכתבתי קודם המטרד כבר נמשך זמן רב מאוד. תודה-טוביה

שלום דר, אמי חולת סרטן ריאה. היא עשתה חיסון לשפעת. כרגע היא חולה,גרון ושיעול..האם וירוס כזה יכול להיות קטלני במצבה?

שלום, אני מטופל בלימפומה מסוג הודג'קין. ביצעתי 6 טיפולי כימותרפיה, ולאחריהם התלוננתי על מעט שיעול כך שנשלחתי לבצע צילום חזה שהיה תקין ובדיקת תפקודי ריאות. בבדיקה נרשם שיעורי זרימה נשיפתיים וקיבולת זרימה בגדר הנורמה. דיפוזיה תקינה עם כליאת אויר  בשתי בדיקות קודמות שביצעתי ערך ה-RV היה כדלקמן: בדיקה 1(לפני הטיפולים): 104 אחוז בדיקה 2(אחרי טיפול 5): 87 אחוז בדיקה נוכחית: 149 אחוז. לאור התוצאות הורידו לי את הבלאומיצין מהטיפול ונשארו לי עוד 6 טיפולים בלעדיו. השאלה שלי היא האם הנזק הוא הפיך? אני בן 28, פעיל גופנית (מספר ריצות בשבוע גם בתקופת הטיפולים), ואני בשרות קבע כך שאני מתכנן לחזור לפעילות מלאה, והרופא בבסיס אמר שזה עלול להיות נתון בעייתי בגלל אופי השרות שלי (צלילות). אשמח לשמוע את דעתך. תודה וחג שמח!

תודה על התשובה. האם כליאת אויר זה דבר הפיך?

האחות שהתקשרה אליי מהמרפאה שלכם אמרה לי שתשלח את טופס הבקשה לברונכוסקופיה למרפאה שלי כדי שיעבור אישור. התקשרתי קודם והמזכירה במרפאה אמרה שאין לה תיעוד במחשב שנשלחה בקשה לבדיקה ואין לה את המסמך בפקסים. חג עשיו ואין לי למי להתקשר אצלכם ולא נראה לי שהבדיקה תאושר תוך שעה מחר בין 8 פתיחת במרפאה ל 9 וחצי זמן הבדיקה. מה לעשות? אולי להכנס אליכם דרך מיון או שנראה לך בוודאות שהבדיקה תאושר וכדאי להשאיר פיקדון?

על כל מה שעשית למעני. מה שנותר בגדר שאלה מבחינתי הוא שמרגע ששאפתי את החתיכה לא הרגשתי שהיא יצאה ומאז היו לי צפצופים רק בצד אחד בהאזנה בסטטוסקופ שלא נעלמו עם סימביקורט(אמנם ביום הבדיקה לא כי זה לא היה קבוע) ומועקה קשה בחזה עד הלוע אחרי ששרתי או עשיתי פעילות קצת מאומצת, כל אלה לא היו לפני השאיפה. איך יכול להיות שהיא לא הייתה שם אחרי כל זה, אפשרי שהיא נספגה מאליה? גורם לי להרגיש שעברתי את כל זה לחינם וחבל. בינתיים אני אחרי הפעולה לא מרגישה טוב כפי שסיפרתי לך. מאוד כואב לי הגרון וזה מחמיר ככל שהשעות עוברות, שיעולים כואבים, המון ליחה (טיפה דם) וצרידות עם קצת קוצר נשימה. מקווה שיעבור במהירות ואם צריך ביקורת, אשמח לחזור אליך במרפאה בהמשך. אתה מקסים, המשך כך :)

אני שמחה לדעת שאין צורך בבדיקות מקרינות לפני ברונכוסקופיה. מזה בדיוק חששתי וגם אשפזו לחינם... שאלתי האחרונה היא האם מדובר בטשטוש מוחלט שבו לא מרגישים ולא מודעים לדבר בדיוק כמו בגסטרוסקופיה עם פרופופול? אני מקווה שכן. תודה

היי, לפני כשבועיים הגעתי לאיכילוב עם חזה אוויר, הכניסו לי נקז, החור לא נסתם ועברתי ניתוח פלורודזיס. רציתי לשאול לאחר כמה זמן אפשר לחזור להיות ליד מעשנים ומתי אני יכול לחזור לעשן? (אני מעשן פעם בשבוע) תודה וחג שמח!

כמה זמן אחרי הניתוח אפשר לחזור לעשן? (הניתוח הוריד את הסיכויים שזה יחזור לבין 0 ל3 אחוז בערך, לבנאדם רגיל יש סיכוי גבוה משלי לקבל את זה) אני מעשן סיגריה בשבוע.

היי ד''ר רוזנגרטן ושוב תודה על עזרתך והאכפתיות שלך, זה לא מובן מאליו. יש לי כמה שאלות על הבדיקה. האם זה נכון שעושים ברונכוסקופיה גמישה תחת שיקוף בלייב כפי שד''ר נאדר אמר(ואם כן עד כמה רמת הקרינה גבוהה, כלומר שווה ערך לכמה צילומים)? האם יכול להתעורר צורך בברונכוסקופיה קשיחה באמצע הבדיקה? מה הסבירות שהחתיכה תימצא ללא אמצעי דימות קודם כמו CT? אשמח לכל מידע שתוכל למסור לי על ברונכוסקופיה גמישה וקשיחה כדי שאדע הכל. תודה וחג שמח

אני שמחה לדעת שאין צורך בבדיקות מקרינות לפני ברונכוסקופיה. מזה בדיוק חששתי וגם אשפזו לחינם... שאלתי האחרונה היא האם מדובר בטשטוש מוחלט שבו לא מרגישים ולא מודעים לדבר בדיוק כמו בגסטרוסקופיה עם פרופופול? אני מקווה שכן. תודה

היי , אז כמו שכתוב בכותרת השכן מעשן במרפסת ומגיע ריח של סיגריות לחדר של הילדים , השאלה היא האם העשן הזה רעיל והאם זה נחשב כעישון פאסיבי, אם כן למי ניתן להתלונן על כך?

הייתי במיון בלינסון ביום ראשון (בת 23) והבנתי שהתקשרו אליך לייעוץ מה לעשות איתי ועם חתיכת החביתה שנתקעה לי בריאה. בסוף הגיע ד''ר נאדר והמליץ על CT באשפוז אבל נחש מה... אשפזו אותי בפנימית ד' ב18 בערב (אחרי 9 שעות במיון ובדיקת אא''ג מיותרת לחלוטין+אנדוסקופ למיתרי הקול וגם הוא לא הבין בכלל למה שלחו אותי אליו), קלטו אותי רק ב1 ושוב ב4 בבוקר, ועד שהגיע סבב הרופאים ב8:30 אמרו לי שיתנו לי תור רק בעוד כמה ימים (אם בכלל). כששאלתי אם לא עושים לי היום למה אשפזו אותי בכלל הם ענו "גם אנחנו לא יודעים".... עברתי גיהנום ולחינם, אפילו מכתב שחרור לא נתנו לי אחרי שדרשתי טיפול מיידי. עכשיו אני עם מועקה קשה בכל אמצע החזה עד הגרון והלוע, צפצופים וכאב בנשימה עמוקה ואני יודעת בוודאות שהחתיכה עדיין שם כי לא הרגשתי אותה יוצאת בשיעול. מעניין אותי מה דעתך במידה ואכן איתך התייעץ הרופא בעל המבטא הצרפתי מהמיון (שמעתי את שמך) ואם אוכל להגיע אליך דרך המרפאה בבלינסון בקרוב (שלחתי פקס אך אמרו לי שתורים רק בינואר) או באופן פרטי כדי לעשות ברונכוסקופיה ולגמור עם זה כבר. תוכל לעזור לי בבקשה להקדים את התור אליך או להיפגש באופן פרטי? הטלפון שלי הוא 0526940509 תודה

אני מעריכה את נכונותך עד אינסוף, קשה למצוא רופאים שאכפת להם. את הפקס שלחתי ביום שני ואמרו לי שקבעו לי לינואר בינתיים, השם האמיתי שלי-נאדין מלמד. אשמח להפגש בקרוב ולגמור עם זה.

בת 40. סובלת כבר מספר חודשים משעול ממש חזק. השיעול לוקח כמה שבועות להפסיק ואז אחרי תקופה שוב מתחיל. נראה כאילו שגם עם מטופל וגם עם לא אותה תוצאה. כבר עברתי צילום חזה וסינוסים וגם הליקובטר והכל תקין.במבחן נשיפה יש ירידה במשיפה ונטולין לא שינה תוצאה. כמו כן נראה שאני בכלל לא מדבקת אבל אם יש מישהו חולה בסביבתי נדבקת די מהר. שיעול מאוד חזק שגורם גם לבריחת שתן. אנטיביוטיקות בסבבים קודמים לא ממש עזרו. שומעת כשאני מתעוררת בבוקר שריקות בצד שמאל מקדימה כשמוציאה אוויר. רופא משפחה אמר שריאות נקיות והמליץ על מוקולית וקודיביקס 5 ימים. זה גם לא ממש עזר ונראה כאילו רק הזמן עוזר לירידת עוצמת שיעול. הבעיה כל פעם חוזרת על עצמה כבר כמה חודשים. מה ניתן לעשות להיפטר מזה? לא ידוע על אלרגיה. כן רואה קשר מחזורי וזה לא רק הדבקויות חוזרת. קבלת מחזור מורידה משמעותית את תדירות ועוצמת שיעול

שלום דר בן 28 מעשן 10 שנים , שיעול מעל חודש עשיתי צילום רנטגן ונשלחתי להתייעצות עם רופא ריאות , מהתרשמות שלו שלח אותי לבדיקת סיטי חזה ובהפניה של הסיטי רשם : (צ חזה הדגשה קלה של שערי הריאה ) מה זה אומר? אני אעשה סיטי כמובן אפשר לתרגם לי את המשפט בעברית פשוטה ? אשמח מאוד לעזרתך תודה מראש

דר תודה רבה לך

אני שנה אחרי תסחיף ראתי כיום יש לי כאבים בראה בזמן מאמץ או נשימה עמוקה הct הכל תקים חוץ מסירכה פחויראלית הסינוס הקוסטופרני. בראה השמלית מה זה אומר

היי רציתי לשאול לגבי הסיכונים שבשאיפת אדי צבע אקרילי (על בסיס מים) אני וחבר צבענו את כל הדירה שלנו ושהינו במהלך העבודות כ17 שעות רצופות באזור הצביעה, אמנם הדלקנו מזגנים אבל כמעט כל החלונות חוץ מאחד היו סגורים..... רק עכשיו אני לומד על הסיכונים שבשאיפת האדים, אמנם בגלל שזה צבע אקרילי הסיכונים פחותים מצבעים אחרים אך עדיין, האם אני יכול לצפות לסיבוכים ולמחלות ריאה כתוצאה מהחשיפה הארוכה אך החד פעמית הזו?

עשיתי צילום חזה בערב החג לא הודגם תסנין צל הלב אינו מוגדל ריבוי גזים בקולון השמאלי עם הרחבת הקולון השמאלי האם בצילום חזה ניתן לראות היפרונטילציה כי אני סובלת מחרדות דלית

לפני שבועיים בדיוק אכלתי חתיכה קטנה של חביתה ולצערי שאפתי אותה במקום לבלוע, די נחנקתי והשתעלתי כשתי דקות ברצף עם תחושה שהחתיכה לא יצאה אך הגירוי להשתעל עבר (יש גם אסתמה וסימביקורט לא מעלים את הצפצופים). ביקרתי אצל הרופאה שלי שבוע אחרי והיא אמרה שבאמת שומעים צפצופים אך רק בריאה השמאלית, היא נתנה לי הפניה למיון לבוקר. הייתי במיון, עדיין שמעו צפצופים רק בריאה שמאלית ושלחו לצילום למרות שברור שלא יראו שם דבר כי לא מדובר במתכת... בכל זאת בגלל צילום נקי שלחו הביתה עם המלצה שאם המצב ימשיך\יחמיר\יתפתח חום ללכת לרופא ריאות לעשות CT ריאות (בשום אופן לא עושה) ולשקול ברונכוסקופיה. לא מבינה למה לחכות לדלקת ריאות אם רק הריאה השמאלית מצפצפת ודי ברור שהחתיכה עדיין שם ולמה לי ללכת לרופא ריאות שהתור אליו רק עוד חודשים במקום לחזור למיון. האם נשמע שהחתיכה עדיין שם בהתחשב שרק ריאה אחת מצפצפת ויש תחושת מועקה בחזה במיוחד שאני שרה? טיפה התחדשו השיעולים. האם לפנות למיון אחר שיתייחס יותר ברצינות כמו שיבא? תודה

שלום רב אני עברתי לפני שבוע וחצי כריתת בולה בריאה בצד ימני .נאמר לי שהתהליך יהיה קשה וכואב.אבל אני לא רגועה בקשר לכאבים מצד ימין מתחת לשד ימני אני מרגישה מידי פעם מתיחה של גוש וגם אחרי הגב כואב לי נורא.הייתי שלשום במיון כירוגי כל הבדיקות מראות שהכול תקין שאלתי האם כך אני אמורה להרגיש .כל הזמן תחת משכחי כאבים.תודה

תודה רבה על תגובתך

רופא ריאות אמר לי לקחת סטרואידים, אבל השאלה אם הגרנלוגמות לדוגמא נמצאות בכבד (גרנולומות ללא נמק) הם יכולות לפגוע בכבד ??

שלום רב, בהמשך לשיחתנו הקודמת : לפני כחודשיים עקב היפרקלצמיה עשיתי בדיקת angiotensin converting enz. b התוצאה יצאה 83 כאשר ערכי הנורמה הרשומים היו רשומים בין 8.00 - 52.00 . באמת היו לי חודשיים שהערכים של הסידן היו בגדר הנורמה. (רשמתי לך שבטעות הוציאו לי את הטחול עקב ביופסיה של בלוטת לימפה בשער הטחול שדיממה ואז הסתבכה בהוצאת הטחול) ואז רשמת לי שכנראה יש פחות דלקת בגלל שהוציאו את הטחול. בתשובה ההסטולוגית הטחול היה גדול בהרבה מהנורמה והיה רשום מספר רב של גרנולומות ללא נמק - מתאים לסרקדואיזיס" ובסיכום של הניתוח היה רשום " נראה כבד גדול ומגורגר". בשבועיים האחרונים הערכים של הסידן נעים בין 11.3 - 11.7 עשיתי שוב בדיקה של ace הפעם בקופת חולים והתוצאה יצאה 108 אבל הערכים שרשומים בנורמה הם 19.8 - 70.2 . הבדיקה רשומה על אותו שם, זה אותה בדיקה עם ערכים אחרים של נורמה ? בקופח או דרך בית חולים הערכים שונים ? האם הערך שיצא עכשיו עכשיו 108 גבוהה ?? הרופא רוצה שאני אקח סטרואידים ואני לא כל כך מתלהבת ( אני גם בעודף משקל וגם עם סוכרת 12 שנה לא מאוזנת וגם נטרופתיה סוכרתית, הרופא אמר שבגלל שהגנולומות נכנסו לאיברים הפנימיים בלי קשר לסידן צריך לתת סטרואידים ) חשבתי שנותנים סטראואידים רק אם הסידן עולה מעל 12 ?? 20 מג סטרואודים לא יכולים לעשות הרבה תופעות לואי ? ( ממה שקראתי בגוגל מה שרשום שם ממש מבהיל) .

שלום רב, בן 37. מזה 5 שבועות סובל משיעול ביום ובלילה. השיעול הוא יבש ולעיתים רחוקות עם ליחה. כאשר השיעול התחיל, הוא היה קשה יותר ועם הרבה ליחה, לווה בחום עד 38 מעלות למשך יומיים. בספירת דם נראו מונוציטים גבוהים.צילום ריאות שעשיתי היה תקין. הריאות נקיות ללא צפצופים או חרחורים. כפי שרשמתי, 5 שבועות עברו ואני עדיין משתעל (בצורה קלה יותר מהמצב האקוטי שתואר). אני מטופל באופן כרוני בנקסיום 20 מ"ג2X לטיפול בריפלוקס (3 שנים), ליפיטור 40 מ"ג, טופמקס 50 מ"ג לטיפול מונע לכאבי ראש, סימבלטה 60 מ"ג לטיפול בחרדות. מה הסיבה שיכולה להיות לשיעול? אילו בדיקות יש לבצע להמשך בירור? תודה רבה.

שלום, אני בת 43 בריאה לחלוטין ועוסקת בספורט (ריצה) ב- 3/5 אובחנה אצלי דלקת ריאות וקיבלתי טיפול אנטיביוטי ב- 29/5 עשיתי צילום חזה שבו נראה שיפור לעומת הצילום הראשון, הכל היה תקין פרט לפס אטלקטטי בבסיס השמאלי מאחור חל שיפור משמעותי במצבי והרגשתי טוב מאוד למעט שיעול ליחתי שמלווה אותי מאז (הליחה או שקופה או צהובה - לרוב צהובה) ב- 25/9 עשיתי צילום חזה נוסף שם נכתב שהכל מאוורר ותקין וציינו שאין שינוי מהצילום הקודם 4 חודשים לפני כן, עוד דבר שנכתב: יש לציין PECTUS EXCAVATUM חשוב להדגיש כי בצילומים הקודמים אבחנה זו לא צויינה וגם מבחינת מראה הגוף שלי אין שום קעורות בבית החזה א. מדוע השיעול הליחתי ממשיך? ב. מה אומרת האבחנה האחרונה ג. האם מסוכן לי להמשיך לעסוק בריצה? תודה

שלום. א. יתכן שאת סובלת מאסתמה, אלרגיה אחרת או חומציות מהקיבה. ב.יתכן שהשינוי במבנה בית החזה הוא קל בלבד ואינו ניכר כלפי חוץ. ג. לא נראה לי שיש לממצא זה משמעות ואם לך קושי מיוחד את יכולה להמשיך לרוץ. ד. כדאי לפנות לבירור במרפאת ריאות. בהצלחה

שלום הופניתי ע"י קרדיולוג לבצע בדיקת שינה לשלול דום נשימה בשינה. הרקע (בן 40, יש עודף משקל, ישן על הצד), ירידות בסטורציה ותחושת מחסור באוויר, בעיקר בשכיבה (אך גם בישיבה הסטורציה שלי לא עולה על 94). העניין הוא ששעות השינה שלי ממש לא רגילות, ואני על פי רוב נרדם בסביבות 4-5 לפנות בוקר, ובמעבדות שינה זו כבר כמעט השעה שמתעוררים. כ"כ אני מתקשה לישון במקומות אחרים, בוודאי בתנאים של מעבדת שינה עם כל החיבורים. מה עושים במקרה כזה? האם בדיקת שינה ביתית תספיק? והאם יש סיכוי שאת בדיקת השינה הביתית כן אוכל לקבל בהתחשב בשעות השינה שלי? ואיך מזהים בבדיקת שינה ביתית אם יש דום נשימה? לפי רמות הסטורציה? א"כ איך אפשר יהיה לדעת האם הסטורציה הנמוכה היא תוצאה של דום נשימה או בעיה אחרת שיש לי? תודה רבה

שלום לצוות הנני סובל מבעיות עיצביות "מהלופטיה צווארית"שפגעה לי במערכת העיצבית ההיקפית ,לפני כשבועיים+ התחלתי להרגיש קושי רק בנשימות וכאילו שאין לי אויר עם הזמן השתעלתי חזק כדי לראות אולי משהו תקוע אצלי או מפריע לי אך לא היה כלום ובכל זאת היה לי קשה לנשום ,בבדיקת סיטורציה ראשונה נמצא כי יש לי 89% חמצן ואז בהמלצת חבר היה לקחת בלון חמצן מ "יד שרה " ומאז כל פעם שהרגשתי שוב חוסר בחמצן לקחתי והשתמשתי בבלון ולאחר כ 15-20 דקות הרגשתי טוב יותר ובמד זה הראה 93 אבל הרגשתי הרבה יותר טוב .מאחר וקרו לי המקרים לעיתים תכופות יותר החלפתי את הבלונים במחולל חמצן ,השאלה היא ממה זה יכול לקרות ?כאמור אני פגוע בחוליות הצוואר מ c1-c7 לאחר ניתוח מלפני כ 6.5 שנים ורק עכשיו החל העניין הזה .תודה ושבוע טוב .

היי, עברתי לגור בדירה שמצויה בקומת מרתף ולמעשה הייתה עד לא מזמן מרתף נטוש שעבר שיפוץ. בחדר שליד התפתחו פטריות ועובש על הקירות ובחדר שלי יש הרגשה שישנה לחות גבוהה ביותר ואפילו גיליתי על אחת מחולצותיי מן פטריות עובש קטנות. שאלתי היא האם מסוכן בריאותית לגור בקום שכזה מבחינת נשימה ? אם כן איזה עוד סכנות יש במקום שכזה? תודה.

שלום רב! אובחנתי בסיליקוזיס ושחפת (טופלה). FEV1 36%, סטורציה במנוחה 96%, 6 דקות הליכה 79%. לאחרונה ישנם קשיים בהרמת הידיים - נאלצתי להפסיק שיעורי נהיגה עקב קוצר הנשימה בהחזקת ההגה. האם תופעה זו קשורה לסיליקוזיס? תודה.

חודשיים האחרונים סובלת יום יום מבעירה בחזה וברון הבטן ,צרבות,כאבים בחזה ועוד.נושא לבבי נשלל,אובחן ריפלוקס בינוני מטופלת בסותרי חומצה ללא שום שינוי.סבל גדול,תחושת גוש בגרון בחודש האחרון התחלתי לירוק גושי ליחה שקופה ובתוכם חוטים שחורים וכתמים שחורים. (היו לי שני מקרי דלקת ריאות קשים בעשרה חודשים האחרונים וטופלתי בטאבניק). לפני שהליחה והחןטים יוצאים הבעירה מתגברת. מה זה יכול להיות?שני צילומי חזה בחצי שנה אחרונה תקינים לחלוטין. אודה מאוד לעזרה.מיואשת

שלום דר', אני בת 60 סובלת כ-3 שנים מהריאות, זה מתבטא בקשיי נשימה חרחורים ליחה מרובה סמיך בריאות. בבדיקות שנעשו לי קבעו שיש לי סרקדואיזיס. אני מטופלת במשאף סימביקורט שאיפה אחת פעמיים ביום כ-10 חודשים ואין שיפור, בכל התקופה הזאת ירדתי כ-15 קילו, כל המצב הזה מדאיג אותי, נכנסת לחרדות עד כדי רעד בגוף. לפני המחלה הייתי הולכת הרבה ברגל, כיום אני לא יכולה לעשות הליכה קשה לי. שאלות; 1- האם החרדות והרעד זה תופעת לוואי של התרופה? 2- אולי צריך להחליף לי תרופה? 3- מה אפשר לעשות נגד הליחה? האם זה כרוני? 4- איבדתי את התיאבון לאכול, מה לעשות נגד חוסר תיאבון - מדאיג אותי מאוד. 5- למה קשה לי ללכת ואיך חוזרים לקושר?

שלום רב, זה מה שנתנו לי בבית מרקחת: w/v sodium chloride injection bp 10 ml, 0.9% במרשם היה כתוב : * INHAL.SOL. SOD.CHLORID.0.9% 10MLX 20 יש טעות? מותר לעשות עם זה אנהלציה? אני עשיתי לאחרונה אנהלציה עם סליינה ועזר לי.

שלום דר', בהמשך להודעתי מ -5.9. לגבי ירידה בדיפוזיה עשיתי צילום CT והתור לרופא רק בסוף דצמבר למרות שהכל תקין חוץ ממיצא במע' הרבייה שלציסטות וממצא בריאות: בוצע CT 64 פרוסות לאחר הזרת 110 סמ"ק של אומנפיק תוך ורידי והוזרקו 20 סמ"'' סליין לאחר הזרקת יוד. הבדיק הובצעה בחתכים דקים של 3 ממ' לאחר שתיית 2000 סמ"ק של טלרבירקס גסטרו פרניכמת הריאות: קשרית ב - RLL בגודל כ - 2 מ''מ (8038-93) מה זה אומר? האם זוהי הסיבה לכאב בנשימה והקושי לדבר ברצף? האם יש לי ממה להלחץ?, עד לפני שלושה חודשים הייתי רזה ולאחרונה כאילו התנפחתי והעלתי במשקל 6 ק"ג עדיין רזה האם זה קשור ? אודה לתשובתך מאוד לחוצה

היי, קניתי אבקת חלבון ושמתי לב שהיא מכילה סיליקה. קראתי ברשת ששאיפת אבק סיליקה מסוכן ומסרטן. יש ממה לחשוש?

גם אם בטעות שאפתי מהאבקה (בדרך כלל כשאני משתמש בה אז היא קצת מתפזרת באוויר)?

שלום לאחר כחודש של צננת כולל שיעול.ליחה.כאב גרון ולאחר שתרופות סטנדרטיות כולל אנטיביוטיקה מסוג מסוים לא עזרו ,נשלחתי עי רופא המשפחה לצילום חזה עם פענוח" חשד לתהליך דלקתי בבסיס הריאה הימני" מה הצעדים הבאים? תודה אריאל

שלום רב, אני בת 22, בריאה בדרך, מזה כשנתיים וחצי - שלוש אני סובלת מבעיה כרונית של הצטברות ליחה בריאות אחרי שינה. אציין שגם לאחר שנת הלילה וגם לאחר שינה קצרה של 20 דקות, אני מתעוררת עם תחושת חנק בגרון ובחזה ומקיאה ליחה לבנה, בכמות די גדולה. בשבועיים האחרונים הבעיה די החמירה והליחה עדיין ממשיכה להצטבר בריאות אך קשה לי להוציאה אותה. בשונה מבעבר אני כבר לא מקיאה אותה אלא מוציאה אותה במאמץ ובקושי רב כיוון שהליחה הפכה לצמיגית, מעין גושים של ליחה. ממה דבר כזה יכול לנבוע? האם יש דרך טיפול? התור שלי לרופא ריאות די רחוק.

אני לא מעשנת ולא שותה. לעיתים כשאני קמה משינה אני אכן חשה תכיפות לקנח את האף, אבל זה לעיתים רחוקות. בנוסף לכך, באמת סבלתי בעבר מדלקות בקיבה ובמעיים. רוב הסיכויים שזה נובע מזה?

האם נמצא הפתרון? סובל מאותם תסמינים

שלום רב, האם בצילום חזה ניתן להבחין ב. COPD ?? ובפרט בנפחת או בחסימה כזאת או אחרת ?? תודה

אני פשוט מעתיקה את השיחה הקודמת בפורום . ורציתי לשאול שאלה נוספת שלום רב, לפני חודשיים אושפזתי בבית חולים עקב עלית סידן מעל ל 13 . ועשו בדיקות (לפני 4 שנים בבדיקה אקראית של צילום ריאות היה חשד לסרקדואיזיס ועשיתי ברונכוסקופיה ומצאו סרדואיזיס ללא תסמינים. ) אבל בגלל שבלוטות הלימפה היה מוגדלות שלחו אותי לעשות ביופסיה כדי לראות אם זה סרקדואיזיס או לימפומה. . ובסוף עשיתי ביופסיה לבלוטת הלימפה שהייתה אמורה להיות בלפרסקופיה אבל היה דימום פנימי של הבלוטה ולכן הם עברו לשיטה בגישה פתוחה אבל בגלל שהבלוטה היתה בשער הטחול אז לא הצליחו לעצור את הדימום בטחול והוציאו את הטחול שהיה מוגדל וגם בו מצאו סרקדואיזיס. בבית חולים הסידן ירד לנורמה והיום אני חודש וחצי מהניתוח והסידן לא עלה מעל 10.8 כרגע . השאלה שלי : את הסרקדואיזיס גילו לפני 4 שנים ללא סימנים ואז זה היה בריאות ועבר מהריאות לבטן , שהוציאו את הטחול לפני חודש וחצי הוא היה מאוד מוגדל עם מספר רב של גרנולומות, וגם ראו בלפרסקופיה שהכבד גדול ומגורגר, אז הרופאה (ראומטולגית ומומחית למחלות של מערכת החיסונית ) קצת הפחידה אותי ואמרה לי שהמחלה התקדמה ואני צריכה לקחת סטרואידים (יש לי גם כאבים במפרקים ) וגם אמרה לי שזו מחלה קשה וההבדל בינה לבין סרטן זה שהיא לא ממארת. רציתי לשאול דבר ראשון אם הגרנולומות שנמצאות באיברים יכולים לעשות נזק ?? אף אחד לא אמר לי שזו מחלה קשה להפך הרופאת משפחה אמרה "טוב שזה רק זה" כרגע כפי שרשמתי הסידן 10.8 אולי המחלה במצב יותר ?? איך אני יכולה לדעת ?

שלום איך אני יכול לבוא אליך לבדיקת ריאות תודה

היי אודה לעזרתכם אמא בת 70 עשתה סיטי בית חזה עם חומר ניגוד וסיטי בטן עם חומר ניגוד תוצאות סריקת בטן: מוקדים זעירים תת פלאורליים מוסידים בקוטר עד 0.4 בבסיס של ריאה שמאלית יכולים להתאים לגרנלומות. כמו כן מוקד בקוטר כ 0.3 ס"מ פלאורלי באונה תחתונה של ריאה ימנית אינו ספצפי. במעבר חזה בטן הודגם בקע סרעפתי. בסריקת הבטן: טחול אינו מוגדל, מודגם מוקד היםודנסי תת קפסולרי בקוטר כ 0.5 ס"מ בחלקו המדיאלי. מימין בזרוע לטרלי מודגם ממצא אובלי בצפיפות שומנית בקוטר כ 1.9 ס"מ. רושם למוקד האדרה בקוטר 0.7 ס"מ באספקט שמאלי של צוואר הרחם. הודגמו דיברטיקולים בקולון שמאלי , אין לראות סימני דלקת חריפה. הודגם נוזל חופשי סביב הכבד ומעט בפלנק ימני של הבטן ובין פיתולי מעי.