פורום מחלות ריאה
מנהל פורום מחלות ריאה
מה הכוונה לשינויים פיברוטום נימימלים במיטת הניתוח בתשובתCT
שלום רב, בת שלי עברה דלקת ראות במהלך חודש מרץ. שבועיים ראשונים של חודש מרץ. בוצע רנטגן וכן הייתה דלקת ראות. קיבלה אנטיביוטיקה דוקסילין( חום ,שיעול כבד מאוד,הקאות, ליחה מרובה). כרגע,אחרי שסיממה אנטיביוטיקה היינו אצל רופאת משפחה. היא בדקה ואמרה כי ראות נקיות. אבל הילדה משתעלת נורא חזק(לציין ילדה בת 22), זה לא מפסיק, מלא ליחה שגורמת לה להקאות. רופאת משפחה לא רואה לנכון לשלוח אותה לצילום שוב כי לטענתה אין צורך. שלחה אותנו לבדיקות דם (אבל גם זה לעשות רק לאחר שלגמרי תבריא וזה לא קורה). שיעול לא עובד, עכשיו גם אוזניים כואבות. אני מבקשת לדעת מה הבדיקות/הבירורים/צילומים שנהוג/צריך לעשות במקרה כזה. שלא יתפתח למשהו כרוני. תודה רבה
שלום, לפעמים שיעול יכול להמשיך חודש אחרי דלקת ריאות. אם השיעול משתפר עם הזמן אפילו שהוא לא נעלם הייתי מתאפק ולוקח רד תרופות נגד שיעול וליחה. אם המצב מחמיר כדאי לחזור על צילום חזה ובדיקות דם.
אני מתכננת הריון, אסטמה קלה שמטופלת בהצלחה עם סינגולייר. מותר להמשיך על הסינגולייר בהריון? ואם לא-מתי צריך להפסיק? כבר עכשיו? כשזה עוד בתכנון?
שלום, אפשר לקחת סינגולייר בהיריון. חשוב לשמור על הטיפול הקבוע לאסתמה גם בזמן היריון כדי למנוע החמרה. מומלץ להתייעץ עם רופא ריאות האם יש צורך בהמשך הטיפול הקבוע.
שלום ותודה רבה מראש, כבר שבוע אני עם ברונכיט חזקה. קיבלתי מוקסיפן וברונכוליט , לא לקחת את הברונכוליט, השתעלתי שבוע בצורה מטורפת 24/7 כמו נביחות של כלב בשעות היום והלילה שבכח רציתי להוציא ליחה שבקושי יצאה., גם היו לי התקפי שיעול בלי שרציתי שלא הפסיקו במשך עשר דקות. השיעול היום פחת, אבל, פתאם היום נהייתי צרודה והקול כמעט ונעלם פעם ראשונה בחיים שקרה לי דבר כזה. אני בפאניקה נוראית. השאלה שלי, האם משיעול יכול להיקרע מיתרי הקול או להיגרם נזק בלתי הפיך? בבקשה תשובתך הדחופה לי. תודה
שלום, משיעול לא נקרע מיתר קול. סביר להניח שיש גם דלקת במיתרים וגם זה צפוי להשתפר תוך מספר ימים.
שלום אני בת 38 מאובחנת עם nsip cellular type מטופלת באימורן פעמיים ביום בביקורת רופא ריאות נאמר לי שעליי לבצע ct ריאות האם במחלה הזו צריך הדמיה בכול כמה חודשיים ??? תודה
הוספה קטנה, לפני חודשיים באקו לב רשמו חשד לתפליט פלאורלי. האם התוצאה של הצילום חזה שדות הריאה בהירים יכול להיות מים גריאות?
בת 45 במשך 8 חודשים מאובחנת עם דלקות ריאה שמטופלות באנטיביוטיקה התאוששות קצרה ושוב 10 פעמים אנטיביוטיקה ב8 חודשים. עתה חודשיים אחרי שהחלמתי יש לי כאבים קלים בחזה וזאת התשובה מה זה אומר?
שלום, התיאור נראה תקין אבל עם סיפור כמו שלך כדי לבצע בירור נוסף לנסות להבין מה סיבת הדלקות החוזרות. בירור מערכת חיסון וסיטי חזה.
שלום, אני מאובחנת עם אסתמה 15 שנים(בת 35). שנים הייתי מאוזנת עם סרטייד 250 פעמיים ביום, ולעיתים החמרה בחורפים. בחורף הזה חודשיים נאלצתי להעלות לסרטייד 500 פעמיים ביום וסינגולאייר,ולאחרונה חזרתי למצב של סרטייד 250 פעמיים ביום. נשלחתי לתפקודי ריאות שיצאו תקינים אחרי הפסקה של סרטייד ל 12 וחצי שעות, ורופא אלרגיה פתאום אמר לי שהוא חושב שאין לי בכלל אסתמה ושאני שנים עם טעות באבחנה... כי תפקודי הריאות היו אמורים לצאת לא תקינים, ובפעמיים שהייתי אצלו הריאות היו נקיות...(לקחתי וינטולין לפני היציאה מהבית והסברתי לו). הוא אומר שאולי יש לי ליחה שגורמת לי לתסמינים.. אבל אמרתי לו שאם אני רק מאחרת בזמן נטילת הסרטייד יותר מידי אני כבר עם קושי לנשום טוב. הוא החליט שאנסה להוריד את הסרטייד ולעבור למשאף סרבנט שהוא בלי סטרואידים. יש לי גם אסתמה של המאמץ ולפני ספורט אני חייבת 2 שאיפות וינטולין. האם עצם זה שאעבור לסרבנט לא עלול לסכן אותי מבחינת זה שלא אקבל טיפול מונע? וגם אם אצליח לתקופה להיות מאוזנת עם הסרבנט עם הזמן זה נקרא שאני לא מטופלת ולא מקבלת טיפול מנע ואז המצב עלול יותר להחמיר? תודה מראש
שלום, לחולי אסתמה אסור לקחת סרבנט כטיפול בודד. ניתן לקחת מינון נמוך של משאף עם סטרואידים ואם הסימטומים נעלמים לנסות ולהפסיק טיפול במעקה מרפאת ריאות.
דוקטור ברצוני לדעת האם אמפיזמה סי או פי די היא תוצאה של סיגריות (ניזקי עישון ) ואם כיום שאני בגיל לא מבוגר 43 מתקשה מאוד במאמץ ועליית מדרגות היא סיוט עבורי ,האם ככל שהשנים יעברו ואני יתבגר אני אזדקק למייצר חמצן ...
שלום, כ 80% מחולי אמפיזמה חולים בגלל עישון. המצב יכול להשתפר עם הפסקת עישון וטיפול מתאים.
כאבים בלסת קור בגוף כאבים בחזה העליון קושי להוציא אויר עיפות גדולה שתן כהה כאבים ברגל ימין בברך
סטאם. בדיקה אם הדם משתמש עובד
שלום. יש לי תור אליך בתאריך 13.8.19 בממסגרת ביקורת אחת לחצי שנה, ביום 1.5.19 יש לי בדיקת c.t.חזה במכון מור על פי בקשתך לקראת הבדיקה הקרובה. בימים האחרונים יש לי ליחה עם קצת סימני דם קלים. האם צריך להמתין לבדיקת ה- c.t. או צריך לבצע פעולות נוספות. עד כמה אני צריכה לדאוג....
שלום, אני מעדיף שתשלחי לי את הפניה בפקס או פניה טלפונית למזכירות מכון הריאות כדי שאוכל להתייחס אליה באופן אישי לפי הרקע והביקורות הקודמות.
שלום ותודה מראש, עשיתי היום צילום ריאות שהרופא זיהה ברונכיט ואני התעקשתי על צילום חזה והוא אמר שאין צורך וזה נגד רצונו ובכל זאת נתן לי. קיבלתי תשובה שפעם ראשונה כתבו לי דבר כזה. האם זה סרטן: ממצאים : שינויים אמפיזמטיים , סרעפות שטוחות . הצללות עדינות בבסיסי הריאות - ממצאים חשודים תהליך דלקתי דו"צ - אבחנה מבדלת עם שינויים ריאתיים כרוניים ציור אינטר-סטיציאלי מוגבר בפסגות - יותר מימין - משינויים ספציפיים לאחר - TB ללא ממצא אקוטי ללא שינוי מהותי . ללא הרחבת המדיאסטינום או שערי הריאות צל הלב אינו מוגדל המלצות: ייעוץ רופא ריאות. תאום קליני של הממצאים - יש לשקול המשך בירור ע"י CT בית החזה בבדיקה זו קיימים ממצאים, המצריכים פניה לרופא המפנה לשקילת המשך בירור וטיפול. בבקשה זה מסוכן ? נכנסתי לחרדה ופחדים. תודה. ליאן
קראתי שיש טיפול שנעשה בבי"ח לחולי אמפיזמה ..מדובר באיזה שהוא דבק שמחדירים לריאות ,האם טיפול זה נמצא כיום בסל הבריאות ואם לא מה היא עלותו . ומי מוגדר כחולה אמפיזמה קשה תודה מראש
שלום, היה טיפול בדבר ביולוגי שמקטין את נפח הריאה אולם הוא לא זמין יותר. היום יש טיפול בסלילים אולם הוא לא מתאים לכל אחד וצריך לפנות לרופא המנוסה בביצוע הפעולה. הטיפול אינו בסל הבריאות ועולה כמאה אלף ש"ח. יש החזרים בחלק מהביטוחים הפרטיים.
היי. בת 43 ברקע אמפיזמה קשה מהם הטיפולים היעילים ( לוקחת משאף רלבר ולאחרונה החלפתי לspiolto Respimat מתקשה מאוד במאמץ .המשאפים לא ממש מועילים
שלום, המשאפים יכולים לעזור. שיקום ריאות יכול לעזור. יש כמובן גם טיפולים למקרים קשים מאוד כמו השתלת ריאות אבל זה המיעוט שבמיעוט.
היי אובחנתי כאסמטי כרוב הסיכויים לפני שנתיים וזה ממש מבאס אותי ואני בן 19 כרגע התחיל בגיל 17 בערך יש מצב שזה יחלים או שכבר אין סיכוי להחלמה מזה ?
שלום, הנטייה קיימת כנראה אצלך אבל יש בהחלט סיכוי שהתלונות של המחלה יחלפו. יש הרבה חולים שאובחנה להם אסתמה וכעבור זמן עם טיפול התלונות חלפו ויש כאלה שזקוקים רק לטיפול לפי צורך במשאף לעיתים נדירות.
היי דוקטוטר תודה על תשובה זריזה אבל האם אסטמה מתבטאת רק בצפצופים כי לפעמים אני עם קשי נשימה ובכל זאת לא שומע צפופים וישלי גם 16 נשימות בדקה שהבנתי שזה בנורמה האם יכול להיות שזה גם בראש שלי ? וכביכול הבנתי שנגיד אצל ילדים הריאות מתפתחות וזה עובר הריאות יכולות בגיל שלי עוד להחלים ולהתפתח או שזה תמיד יהיה קיים אצלי? תןדה מראש וסליחה על אורך ההןדעה אני פשוט במצב רע וקשה לי
שלום, אסתמה יכולה להתבטא רק בציפצופים אבל כמו שכתבתי התלונות יכולות לחלוף עם הזמן והטיפול. רפואה שלמה
שלום דר, שמי סיגל ואני כמעט בת 50. בתאריך 22,2,19 בדיקת אקו לב,דליפה אאורטלית קלה,דליפה מיטרלית קלה,דליפה טריקוספידאלית קלה,תפקוד דיאסטולי תקין ,קרדיולוג אמר שזה תקין, ולברר עם רופא ריאות לגבי הממצא הזה:לחץ דם ריאתי סיסטולי מוערך כ 37 ממ"כ. בתאריך 11,3,19 סיטי עמוד שדרה צווארי בגובה C1-D1 ,שינויים פיברו אטלקטטים בפסגות הריאות,מה זה אומר? אשמח לתשובתך על הכל תודה רבה
שלום, אין בעיה לטוס למרות התוצאות של האקו והסיטי. הממצאים מראים על שינויים קלים מהנורמה שלא מעידים על מחלה משמעותית. ממליץ על הערכה במרפאת ריאות.
שלום רב, כהכנה לניתוח נשלחתי לצילום חזה. קיבלתי אותו אולם ללא פענוח. אני סקרן לדעת מה רואים בצילום.
ועכשיו עם הקובץ אני מקווה
שלום ד"ר, מה זה אומר: קימת ירידה קלה עד בינונית בנפח שאירתי ובTLC ? האם זה מעיד על משהו מסויים? תודה מראש
שלום, הבדיקה הראתה שנפח הריאות נמוך מהמצופה לפי הגיל והגובה. קשה להגיד על סמך המשפט הזה מה המשמעת של זה. מציע להגיע למרפאת ריאות.
תודה רבה מכל הלב ד"ר רוזנגרטן. תבורך
עשיתי סיטי ריאות להלן הממצאים- תמטים חלקיים נרחבים ביותר באונות התחתונות דוצ וב rml. אין לשלום מרכיב קונסולי שטיבי באונות התחתונות, לא הודגמו תפליט פלאו אלי או חזה אויר. סיכום- הצללות נרחבות בבסיסי בריאות עם חדש למרכיב קונסולי שטיבי , אין לשלול תהליך זיהומי ריאתי, מומלצת קורלציה קלינית בשאלה זו. שני רופאי ריאות נתנו לו אנטיביוטיקה (למרות שתוצאות בדיקות דם תקינות ואין חום) רופא אחר אמר שאין הצלללות ואין זיהום ושכנראה התמטים הם מהכאבים. אני מאוד מבולבלת וכבר הייתי אצל 4 רופאים, מה עושים?
שלום, מהתשובה נראה שיש חשד לדלקת ריאות. זה באמת מבלבל שרופאים אומרים דברים שונים זה מזה. את צריכה למצוא רופא שדעתו תתקבל על ידך וכך תהיי פחות מבולבלת.
שלום אבי חולה במחלת ipf, הוא מטופל באמצעות Ofev. אשמח לדעת אם קיימת דרך או תרופה מסויימת שעשוייה להפחית לו את השיעול שתוקף לעיתים קרובות במהלך יממה ואף בחלק מהפעמים נמשך מספר דקות. בנוסף אשמח לדעת איך ניתן להבחין בין שיעול שהוא כתוצאה מהמחלה או אולי כתוצאה ממשהו אחר כמו למשל דלקת ריאות. מודה מראש, זוהר.
שלום, אפשר להיעזר בתרופות המכילות קודאין. במקרים שבהם יש ליחה מוגלתית יתכן שמדובר בזיהום או דלקת ריאות ואז צריך אנטיביוטיקה.
איך ניתך לדעת מהתשובה אם היא לא ברורה וחד משמעית?
שלום , אלו ממצאי CT שעברתי השבוע : קשרית ריאתית זעירה בRUL , שלושה מילימטר. מומלצת בדיקת CTבית החזה ביקורת בעוד 12 חודשים. קשרית לימפה מעט מוגדלת בבית השחי מימין , 1 סנטימטר. סמיכות רקמתית מוקדים בשדיים ,1.8 סנטימטר. חשד לממצא היפודנסי בסג 6 של הכבד -1.6 סנטימטר . שברים בצלעות דו צ, טרי וסובאקוטים . בקע היאטלי קטן , 3 סנטימטר. ברקע : שיעול טורדני חריף כבר חודשיים , בעבר סרטן בלוטת התריס - הסרת בלוטה. מה מבין הממצאים מטריד ודורש בדיקה מיידית ?
שלום, בריאות אין ממצאים חשודים. יש שברים בצלעות אולי בגלל השיעול הקשה. לגבי הממצא בכבד אני מציע להתייעץ עם רופא כבד לגבי המשמעות והמשך בירור.
אבא של בן 80 והוא סובל מנפחת הריאות לא במצב קשה.לפני חצי שנה הוא התחיל עם שיעולים וליחה מוגברת.הוא עשה סי טי של הריאות ומצאו שיש לו נפיחות גדולה בסימפונות אבל לא מצאו גידולים.האם יש טיפול ואם כן מהו.בתודה מראש!!!
שלום, יש טיפולים שונים, כולל אנטיביוטיקה, משאפים ועוד תרופות שאולי לא מרפאות את המחלה אבל יכולות מאוד לעזור. ממליץ על הערכה במרפאת ריאות.
שלום, בני החייל חווה תחושת מחסור בחמצן, לוקח נשימות.עמורות כל כמה דקות, מפהק לעיתים תכופות, עייף מאוד וחלש. זה נמשך כבר ימישה ימים, והחל לאחר צניחה ממטוס בצבא וסחיבת.ציוד כבד במאמץ.פיזי גהוה ובתנאי קןר. בדיקות רנטגן ריאה לא העלו תוצאה של דלקת ריאות. הסימנים החיוניים תקינים, סטורציה בדם ואקג תקין. לא נערכו בדיקות דם. ראו אותו כבר שני רןפאים שלא מצליחים לאבחן את הבעיה. יודע אולי במדה מדובר?
היי ד ר שמי זהבה בת 83. במשך כשבוע הני סובלת משיעול כבד וכואב עם חום 38 ובמשך שנה מלווה בליחה בבית החזה. בימים האחרונים אני מלווה בקוצר אויר ואף טופלתי במיון יום שם נתנו לי אויר. רופאת המשפחה שלי נתנה לי אנטביוטיקה אוגמנטין והיני סובלת מאוד. אשמח לעזרתך. קיים לי צילום ריאות. אם ניתן אשלח לך.
לאחותי הקטנה (בת4.5) הופיע חום של 40 מעלות ביום אחד מבלי שום סיבה עם כאבים חזקים בבטן לקחנו לבית חולים והתברר שזה דלקת בריאות היא היגעה לבית חולים אישפזו אותה והביאו לה תרופות לדלקת ריאות רמת החידק ירדה לה ושוב חזרה להיות כמו בתחילת הטיפול (יום אחרי ) אבל ראינו מעט שיפור התנהגותי אמרו שיש נוזל בין הריאות אבל יש ממש מעט ואי אפשר לשאוב( אמרו 250 סיסי שזה המון, אבל בהמשך רופא אחרת הסבירה שאי אפשר לדעת כמה נוזל יש ) בנתיים המצב שלה החמיר עם הטיפול התרופתי והיא הועברה לטיפול נמרץ שם העלו לה מעט את מנות התרופות והוסיפו כמה חדשות יום אחרי ההובלה המצב המשיך להדרדר מעט מבחינה זיהומית(crt) העברנו אותה לבית חולים אחר מהבחריה שלנו (חתמנו על סירוב אישפוז) ובבית חולים השניאמרו לנו שיש מלא מאוד נוזל בין הריאות ושחייב לשאוב והורידו לה בחצי ממינון התרופות ואמור שאין צורך בכמות שהביאו לה בבית חולים האחר לאחר השאיבה של הנוזל שנכון להיום שאבו כבר 200 סיסי ובצילום מתחילים לראות ריאה (זה רק צד שמואל) והcrt ירד לה והמצב הכללי שלה ממש השתפר התחילה לאכול חזר לה המצב רוח ורואים סוף סוף את אחותי, הבית חולים שהיינו בו בהתחלה הוא ממש על הפנים ברמה כזאת שלא ידעו מה יש לה וכל רופא אומר משהו אחר ואף אחד לא בטוח במה שיש לה הכניסו אותה לסיטי כמה פעמים ובפעם האחרונה שביקשו לעשות עוד סיטי ריאות החלטנו שדיי ואנחנו מעבירים אותה מה שמפחיד אותי זה שבבית חולים הראשון התרופות לא עזרו לדלקת ריאות וקראתי בגוגל שזה סימן לגידול (חס וחלילה) השאלה היא האם יכול להיות שהמים שהיו לה בריאות גרמו לטיפול התרופתי לא לעבוד 5 ימים היא הייתה על תרופות ... וכנראה שגם עם המון מים בריאות, ראו שיפור יום אחד (בבית החוחים הראשון)ואז זה חזר למצב הקודם לעומת זאת בבית חוחים השני מיד לאחר הניקור ראו ירידה ברמת החיידקים היו לה חומים שלא יורדים סביב ה38.8 ועכשיו לאחר הניקור . לאחר 9 שעות מקבלת הנורופן החום עלה ל38.2 (גם הגדלה במרווח בין הזמנים וגם מגמת ירידה של החום) שלחו לה את הנוזל שנראה ממש מוגלתי למעבדה עברו 24 שעות ועדיין לא מצאו חיידק שגרם לדלקת הריאות וגם אין לה כמות רבה מידי או מועטה מידיי של חלבון בנוזל . אני צריכה את חוות הדעת שלך לגבי העניין ובנוסף האם יכול להיות שבגלל הנוזל הטיפול התרופתי בבית חולים הראשון לא הצליח או בגלל משהו אחר , בנוסף חשוב לי לציין שאני חושבת שרמת הזיהום(crt) ירד בגלל שהוציאו לה את הנוזל מהריאות או שאני טועה(חשוב לציין שזה מחשבה שלי) או שיכול להיות שבאמת התרופות מתחילות להשפיע יותר ? תודה רבה
שלום, לעיתים יש סיבוך של דלקת ריאות ומצטבר נוזל מזוהם מסביב לריאה שצריכים לנקז. לא תמיד האבחנה קלה ולפעמים קשה גם לנקר. אני מקווה שהירידה בחום היא תחילתי של השיפור אולם יש לחכות לתגובה מלאה עוד מספר ימים. לא סביר שמדובר בגידול וגם הנוזל נשלח לבדיקה בדרך כלל.
שלום, יש לי אסתמה בינונית שבחורפים לעיתים הופכת לקשה, ובקיץ מאוזנת. בנוסף, יש לי טכיקרדיה תנוחתית- תסמונת אי סבילות לעמידה. אני לעיתים רחוקות מתעלפת, אבל לא קצת מרגישה שכמעט, והחום בקיץ הוא גורם מחיר.(לא מטופלת לזה תרופתית). חשבתי להזמין מחו"ל ווסט קירור ששמים אותו כמו גופיה ויש בו הרבה בלוקים עם קרח שיעזור לי בקיץ מחוץ לבית. האם עצם זה שיש בלוקים של קרח ליד האזור של החזרה זה משהו עלול לגרום להתקף אסתמה? צירפתי תמונה של הווסט מעלי אקספרס. תודה מראש https://he.aliexpress.com/item/-/32919215214.html?spm=a2g16.search0104.3.3.8c52289cSzQJAi&transAbTest=ae803_4&ws_ab_test=searchweb0_0%2Csearchweb201602_8_10065_10068_319_10059_10884_317_10887_10696_321_322_10084_453_10083_454_10103_10618_10307_537_536_10902%2Csearchweb201603_58%2CppcSwitch_0&algo_pvid=7b7a14de-a48f-41f9-89be-8771204b99a6&algo_expid=7b7a14de-a48f-41f9-89be-8771204b99a6-0&fbclid=IwAR2mD-xGUJcQJmTphWeXQZFCSDUIvip7FGoYTp8GvsbkAK-6ZF4k6j9T4qU
יש לי סליקוזיס דלקת מפרקים ניורופטיה ופבירומיאלגיה כל זה בעקבות הסיליקוזיס היום שבוע בדיוק שאני בלי סיגריות וזה קשה מרגיש קשיי נשימה קלים אתה יכול להגיד אם מותר ונטולין בשביל להקל על הנשימה
היי דוקטור אובחנתי בסינונסיטיס ואלרגיות ולאחרונה פיתחתי אסטמה ועשיתי ניתוח להסרת פוליפים ותיקון מעברי האף ושאיבה של כל האזור עכשיו השאלה שלי היא כזאת לא היתה לי בעיות אסטמה בכלל קצת אלרגיות אבל לא משו רציני מאוד והשאלה שלי היא כזאת הפרופסר ריאות אמר לי שיש סיכוי שאצא מהאסטמה הזאת כי טיפלתי בסינוסים ועלי ידי ספורט ואורח חיים בריא אוכל לצאת מן האסטמה הזאת ורציתי לשמןע בכל זאת עוד דעה תודה מראש
האם זאת אסטמה זמנית יש דבר כזה?
שלום, לפעמים יש אסתמה "שקטה" זמן רב ורק לבמקרים נדירים היא באה לידי ביטוי ומרגישים חולים.
אז שהפרופסר התכוון שזה יכול לעבור לי למה בדיוק האם הוא התכוון להחלמה או לאסטמה השקטה הזאת ? מצטער על מירב ההודעות ונ.ב זה יכול לעבור לי גם מעצמו מהנחנה שאני בן 19 והתחיל לפני שנתיים בערך
היי דוקטור, התמכרתי לפיצוחי חמניה ושמתי לב שיש בהם מלא מלח, אחרי כל פעם שאני אוכל אני מתחיל להשתעל בהגזמה, רציתי לדעת אם מה שאני עושה(אוכל גרעיני חמניה) יכול לפגוע בריאות?
אז זוהי אסטמה זמנית יש דבר כזה? בהנחה שלט היה לי בחיים את זה
מה זה אומר פרירוי גרעינים?
שלום רב. אני בת 79 ועשיתי בדיקה לתפקודי ריאות ורוצה להבין ,נורמה בגילי ומה חריג בבדיקה. VC 92.5% IC 95.4% ERV 83.1% ITGV 99.4% RV 103.2% TLC 90.7% RV % TLC 115.6% ITGV %TLC 109% FVC 97%pred 98.8%post 91%pred 93.8%post FEV1 FEV6 1.78pred 1.83post FEV1%FVC 75.52pred 76.50post MMEF 75/25 49.9% pred 52.7%post PEF 113.3%pred 84.6post MEF50 45.3%pred 58.7post MEF25 32.1% pred 35%post MVV 71.68pred 71.68LLN Hb 12.2pred SR tot 277.2% SG tot 36.1% DLCO SB 47.7% DLCOc SB 49.6% DLCO/VA 72.2% DLCOc/VA 75.1% PIF 3.9pred 3.42post אשמח על הבנה ברורה ותשובה מהירה. תודה מראש, נטלי
שלום, הנפחים והזרימות של הריאות בסדר. הדיפוזיה נמוכה בצורה בינונית. לפעמים רואים זאת באמפיזמה. ממליץ להגיע למרפאת ריאות להערכה.
שלום רב, האם שימוש ב CBD יכול להקל או לסייע לשיעול לחולה NSIP? האם ניתן לקחת בנוסף לסטרואידים או כתחליף להם? האם ישנם מחקרים שניתן לקרוא בעניין? תודה מראש.
שואל עבור אימי בת 59, לפני 3 שבועות שפעת/זיהום ויראלי, מאז שיעולים ריפלוקס קוצר נשימה והקאות בעיקר בלילה, התעוררות לפחות פעם בלילה עם התקף קוצר נשימה חריף, היו 3 התקפים עם הקאה חריפה הרופא איבחן ברונכיטיס אקוטי ו GERD, צילום חזה יצא תקין ללא דלקת ריאות רופאת משפחה סירבה להפנות למיון ואחרי ויכוח נתנה כדורים OMEPRADEX ו REKOD, אימי טרם לקחה מחשש לתופעות לוואי מאז עבר שבוע והתסמינים ממשיכים, בהקאה אחרונה הלילה יצא דם האם המצב מסוכן/מחייב פניה למיון? לגבי התרופות חייב לקחת?
שלום, אומפרדקס היא תרופה נגד חומציות ורקוד נגד שיעול. נראה לי שהתרופות יכולות לעזור. אם אין מצב חירום של קושי משמעותי בנשימה או של הקאה דמית לא הייתי פונה למיון. כדאי לעשות בדיקות דם ואם יש סימני דלקת לבקש אנטיביוטיקה.
צירפתי בדיקות מיון מאתמול, בבדיקת דם CRP גבוה אבל לא נתנו אנטיביוטיקה, זה מתחייב? (השפעת החלה מוירוס) כרגע יש חום קל וסימנים קלים של הצטננות כנראה חזרו דרך הדבקה איזה טיפול יותר בטוח האינהלציה או 2 הכדורים? מותר לשלב סירופ לשיעול?
שלום, הטיפולים בטוחים. האינהלציות יותר בשביל קוצר הנשימה והכדורים לשיעול ולליחה. אפשר לשלב סירופ.
לכדור REKOD יש אזהרה של משרד הבריאות שהוא גורם לדיכוי נשימה ומוות: https://www.health.gov.il/NewsAndEvents/Recall_drugs/DocLib1/codeine.pdf ואומפרדקס שהוא מסרטן: https://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-5038653,00.html הסיכון הוא רק בשימוש ממושך (במחלה כרונית)? או גם אם לוקחים לזמן קצר?
שלום , לבני בן 7 היה דלקת ריאות וטופל באנטיביוטיקה .4 חודשים לאחר מכן החל להשתעל שיעול כלב ללא חום , הבדיקה של הריאות בידי הרופא נמצא שהריאות נקיות . השיעול החמיר ואיתו החום. ואז הרופא אמר שזו דלקת ריאות ושוב נתן אותו תרופה. שאלתי : האם עלי לפנות למומחה ריאה בנידון ? האם לבצע צילום ריאות נוסף ? עלי לדאוג מכך ?
שלום, דלקות בדרכי הנשימה שכיחות גם בילדים וגם במבוגרים. אם הייתה דלקת ריאות קשה במיוצד, אם אין שיפור בעקבות הטיפול או אם ישנן דלקות ריאה חוזרות מומלץ לפנות לרופא ריאות.
הבת שלי בת שנתיים נשלחה למיון שנדבר עם מציאת תסנין lll !!!! וחשד לדליקות ריאות ! היא נטלה מוקסיפן והחום נותר גבוה הגיעה למיון שניידר עם הפניה ושם נכתב לי בדף השחרור צילום חזה ללא תסנין ברור ! מה זה? אמרו להמשיך. מוקסיפן . אשמחלהביןתודה
שלום, זה אומר שלא ראו בבירור דלקת ריאות בצילום אבל הם לא בטוחים ובכל מקרה חשבו שיש זיהום בריאות וצריך אנטיביוטיקה. לפעמים גם זיהום בסימפונות מקורו בחיידק ולא רואים אותו בצילום.
היי, סתם מסקרנות רציתי לשאול, האם רואים ירידה בסטורציה במצב של pulmonary embolism ?
שלום ד"ר בבדיקה אצל רופא משפחה עקב כאבי בטן בלבד נבדקו גם הריאות .הרופא אמר שהכל תקין. שהסתכלתי בדף של הסיכום ביקור עכשו אני שמה לב שכתוב :" במצב כללי טוב ריאות צפצופים בודדים מפוזרים ללא דיסטרס לב קולות תקינים סדירים ללא איוושות או קולות נוספים אשמח להסבר מה זה אומר צפצופים בודדים? זה באמת מצב תקין?
שלום, ציפצופים לא אמורים לשמוע במצב תקין. לפעמים שומעים ציפצופים בחולי אסתמה. מציע להיבדק שוב ולשאול את הרופא מה בדיוק הוא שומע.
שלום, האם באסתמה בינונית עד קשה מותר לעבור טיפולים עם מכשיר גלי הלם לדלקת בגיד אכילס שאינה עוברת? האם זה עלול להחמיר את המצב? והאם זה נכון שמשאף פוסטר אין לו פוטנצייאל לגרום לפטרת הפה לעומת סרטייד, או שזה נכון רק אם לוקחים אותו עם המכשיר המתווך? תודה
שלום, מותר לחולי אסתמה לעבור טיפולים עם גלי הלם. אין הבדל מבחינה זו בין פוסטר לסרטייד ולאחר שימוש בשניהם יש לשטוף את הפה למניעת פטרת.
שלום רב רציתי לברר לגבי פענוח של צילום הריאות של אבי. בן 65. התוצאה הצללה כנראה ממקור פולוילרי אחורית ב lul הממצא הודגם כבר ב 2015 אך כנראה החמיר להמשך בירור ct. האם תוכל בבקשה לפרט לי.
שלום, יש לפי הפיענוח תהליך בריאה שיתכן שקשור לקרום הריאה. ממליצים לבצע סיטי לאבחון מדוייק יותר. נכון לעכשיו אי אפשר לדעת מה הבעיה, יתכן שהסיטי יספיק או שיצטרכו גם ביופסיה מהממצאים אחרי הסיטי.
מה הבדיקות אומרות אחרי צילום חזה מצב לאחר סטרנוטומיה ו- CABG שינויים אינטרסטציאליים על פני שטח שתי הריאות.אספר שאני מתקשה בנשימה בעיקר בעלות השחר.לפני שלושה שבועות היה חשש לדלקת ריאות ועכשיו שיעול יבש ודלקת הסימפונות.אני עם טיפול אנטיביוטי.מאוד חלש כבר שלושה שבועות.
היי אני היתי מעשן במהלך השנתיים האחרונות ועכשיו אני חווה המון ליחה בצבע לבן לפעמיים יוצא כמו סליים לבן מהריאות ויש כאבי חזה ולאחר פעילות מאומצת יש גם קשיי נשימה וכאבי חזה שכמעט לא מפסיקים גם לאחר משאף יש עדיין האם זה נשמע כמו אסטמה או ברונכיטיס או משהו אחר לגמרי ? נ.ב גם עברתי ניתוח להסרת פוליפים לפני שבועים אם זה קשור למצב תודה מראש
זה נשמע לך כמו אסטמה או ברונכיטיס שכחתי לציין שיש לי לפעמייפ שיעולים בבוקר
שלום, ד"ר! עשיתי CT ריאות...היה לי כואבים בחזה .קבלתי תשובה : צל ייתכן פיברו- אטלקטי בבסיס אונה התחתונה של ריאה השמאלית והתעבות פלוירלית בסדק האלכסוני מימין.מה פירוש? אני מאוד דואגת...מה לעשות עם זה? תודה מראש
שלום, לפי התיאור לא נראה שמדובר במחלה. אולי אלה צלקות ישנות. מציע להגיע עם הסיטי לרופא ריאות.
שלום. אני לא מצליח לנשום באופן קבוע אני נושם כל דקה- שתיים ושאני מנסה לנשום באופן קבוע אני מרגיש מאמץ ,לחץ ונשימות כבדות .יש לי לעיתים רחוקות פרכוסי ראש בלילה ואני מרגיש עייפות לאורך כל היום.יש לי כאבי ראש 24/7 במיוחד בבוקר .גם שאני נושם כל דקה בערך אלו נשימות קבועות.קשה לי לקום בבוקר ואני יושן הרבה איך אפשר לטפל ? בדיקות דם תקינות. EMG תקין. תודה.
שלום ד"ר, אני בת 29. מעשנת כ6 שנים, בערך 15 סיגריות ביום. נמצאת בתהליכי הפסקה לאור כמה דברים שצצו לאחרונה וקצת הכניסו אותי לחרדה. יחד עם זאת, אשמח לחוות דעתך. התחילו לי קשיי נשימה וצרבות בחצי השנה האחרונה. מורגש בעיקר בשכיבה ולאחר עישון. בנוסף, לעתים יש לי ליחה עם נקודות שחורות. יש לציין שהפסקתי לעשן למשך חודשיים והליחה הזו, כאשר הפסקתי, הפכה לשחורה לגמרי ועם הזמן זה פחת... ייחסתי את זה חמנגנוני ניקוי הריאות שמופעלים בחדש בעת הפסקת עישון... יחד עם זאת... עדיין מטריד אותי. בדיקה שגרתית אצל רופא משפחה לא הצביע על צפצופים או חרחורים בריאות, בדיקת תפקודי ריאות יצאה תקינה ורנטגן וסיטי חזה גם כן. בדיקתת אא"ג מצאה בצקת קלה בוושט. האם לאור ממצאים אלו ניתן לשלול שמדובר בבעיה בריאות? (כל הבדיקות הללו התבצעו ב8-4 חודשים האחרונים) הפנו אותי לגסטרואנטרולוג לבדיקה האם המקור הוא במערכת העיכול היות ויש לי עבר באולקוס ורפלוקס, אך עדיין לחוצה בקשר למערכת הנשימה.
שלום, יתכן כפי שאת אומרת שהריאות מתנקות. אחרי כל הבדיקות התקינות שעברת לא נראה שיש לך מחלת ריאות.
שלום רב, בן זוגי חלה בסרקואידוסיס בגיל 40. הוא אינו מעשן אך היה חשוף כל חייו לעישון כבד של הוריו. האם יתכן שזו הסיבה להתפרצות המחלה? תודה, דנה
מטוטרקסט (תרופה כימית) האם מותר לקחת למי שיש לו מחלת boop + מחלה ראומטית חבויה (איתואימונית).
שלום, אני סובלת לאחרונה מקוצר נשימה, צילום חזה ואקג תקינים, בבדיקת דם התקבל: OXYHEMOGLOBIN- 49% %49.4-OXYHEMOGLOBINDE מה התוצאות הללו אומרות? תודה
היי דוקטור ישלי כאבים בחזה כמו דקירות אחרי המון משאפים חלקם עושים יותר כאבים חלקם פחות וכשאני לא לוקח יש הרגשה שהחזה צמוד בגלל האסטמה ואני פשוט נמצא במעגל של כאבי חזה והחלפתי המון משאפים והכל בערך אותו דבר האם יש פתרון טבעי אולי רפואה משלימה או קנאביס רפואי(הבנתי שמועיל) אני נמצא במעגל האסטמה הזה שנה וחצי שבחצי השנה ישלי את הכאבים האלו מה לעשות? ועוד שאלה אובחנתי כאסמטי רק בגיל 17 האם זה יכול לחלוף כמו שזה בא?
שלום, אסתמה לרוב לא מתייצגת ככאבים בחזה. מציע לבדוק כיוון של פיברומיאלגיה. לגבי רפואה משלימה או קנאביס אין לי ניסיון או ידע בנושא.
שלום ד"ר היתה לי שפעת שהסתבכה לדלקת ריאות. קיבלתי טיפול אזניל למשך 5 ימים. היום נטלתי את המנה האחרונה אך עדיין יש לי חום 37.5 עולה ויורד במשך כל התקופה. האם הדבר צריך להדאיג אותי? מבחינת נשימה ושיעול יש הטבה ניכרת. יש לציין שאני גם חולת אסטמה ועושה אינהלציות עם ונטולין.
