פורום מחלות ריאה

שלום האם יכול להיות מצב שמטופל ירגיש ש 2 שאיפות של פוסטר פחות מאזנות אותו אל מות סרטייד 500? האם שאיפה של פוסטר שווה בדיוק בדיוק לסרטייד 250 מבחינת ההשפעה, או שבחלק מהמקרים זה לא בדיוק והסרטייד במינון המקביל יותר חזק ואפקטיבי? תודה מראש

היי, אני נוטלת פרדניזון בעקבות אסטמה אלרגית קשה. ידוע כי פרזניזון מחליש את המערכת החיסונית. האם עליי להפסיק ליטול אותו (בהדרגה) או להמשיך ככל שאני צריכה. (הפסקת נטילת הפרדניזון בעיקר מביאה אותי להתקפי אלרגיה קשים הכוללים נזלת אלרגית לרוב חירשים עליי לתפקד)

שלום ד"ר רוזנגרטן, ברקע nsip טיפול בסטרואידים במשך שלושה חודשים. כעת במינון 10 מ"ג. בשבוע הבא יש לי תור במרפאה אצלכם. חשוב לי להגיע, כדי לבדוק את תפקודי הריאות שלי ואם חל שיפור בעקבות הסטרואידים, אך אני חוששת בגלל הקורונה. המצב מלחיץ עוד יותר. חשוב לי לציין, שאני תושבת הצפון. אודה להצעתך. בכבוד רב, איריס

אני בת 63. סינוסיטיס כרוני שהוביל לאסטמה גבולית. קלה. משתמשת בפוסטר- לפי הצורך - כפעם בשבוע. או פעם בשבועיים. ובשבוע שעבר פעמיים בשבוע (: האם כדאי ל"קמץ" בפוסטר במהלך אירועי הקורונה. חוץ מהנ"ל אני בריאה לחלוטין בתפקוד מלא.

עדכון השאלה - הפוסטר - שאיפה אחת. מקומית. כאמור לפי הצורך. פעם בשבוע... לעתים יותר, לעתים פחות בהרבה.

שלום. אני אסמטית בת 30. אין לי התקפים הרבה זמן. רק קוצרי נשימה בעונות מעבר. לאימי המבוגרת יש אסטמה, לחץ דם, וסוכרת. והיא לא מאוזנת, הרבה חולה. האם זה בטיחותי לשנינו לשהות ביחד בתקופה הזו?

בעקבות אסטמה כרונית אני מקבלת אחת לחודש זריקת נוקלה. מאחר ואני גם גימלאית אני נמנעת מלצאת מהבית ולהגיע לקופת חולים לשם רכישת הזריקה והזרקתה ע"י אחות הקופה. בעוד עשרה ימים אני אמורה לקבל את הזריקה ואיני יודעת כיצד לפעול. אשמח לעצתכם

היי בת 26 בהריון שבוע 10, יש לי בשבוע האחרון כבר כמה ימים קוצר נשימה בעיקר בלילה , שלשום היה לי לאורך כל היום ממש הרגשה של מחנק בילדותי אסמטית , מטופלת בונטולין מידי פעם לעיתים רחוקות , אציין שלפני 5 ימים הרגשתי מעט מקוררת היו קצת צמרמורות וכאבי גרון ללא חום אני עכשיו יחסית מרגישה בסדר , אתמול לבשתי מסיכה מאחר והלכתי לבדיקות במרפאה הייתי איתה לפחות חצי שעה , אציין שלא היה הכי נעים לנשום בפנים ולפעמים הרגשתי שזה מקשה עליי ומאוד מחניק לאחר כשחזרתי הורדתי אותה ומאז אני מרגישה גירויי דיי מציק בגרון ושיעול האם יש קשר ? יכול להיות והמסיכה לא מתאימה לאסמטיים? מה דעתך על כל זה? האם נראה לך שהשיעול וגירוי נובע מהמסיכה ? או אולי מכך שלא הרגשתי טוב ? אני קצת מודאגת בגלל כל הסיטואציה של הקורונה מציינת שוב ללא חום לא היתי בחו״ל או ליד מישהו שחזר משם

שלום, האסתמה שלי היתה מאוזנת עם סרטייד 250 ועקב חיסון לאלרגיה היה התקף(הוחלט להפסיק עם החיסונים) והאסתמה החמירה. כבר 4 וחצי חודשים שלא חזרתי למצב הקודם. המצב הוא שעברתי לפוסטר 8 שאיפות. זה לא עזר והוספתי אינהלציות ושזה לא היה לגמרי מספיק קיבלתי פרדניזון 40 מ"ג לשבועייים וחצי ואז ירידה בכל יומיים 5 מ"ג. אחרי זה הייתי מאוזנת עם פוסטר 8 שאיפות אך היה לי טריגר קטן של התקף בעקבות 5 דקות שבהן עלה הדופק הרבה, ומאז אני עם 10 שאיפות פוסטר ומאוזנת ב 90 אחוזים. יש קצת קושי בנשימה בהליכה הכי קצרה שיש(אני לא מעזה לעשות ספורט כרגע) ובאכילה קצת צורך לקחת נשימות עמוקות וקצת במהלך היום. האם במצב כזה נוטים יותר לתת קורס פרדניזון שני(הפסקתי לפני חודש וחצי את הפרדניזון) או עדיף לחכות עם כמעט איזון ולקוות שמשהו עם הזמן השתפר? אני יכולה לעמוד בזה כמה חודשים נוספים במצב כזה, אני רק חוששת שזה שאני לא לקח קורס פדניזון שני מצב הריאות לא יחזור לקדמותו אם יש סיכוי שזה יקרה. את התור לרופא ריאות בנתיים ביטלו לי עקב הקורונה. תודה מראש!

שלום, עכשיו עם המצב רופאים שהייתי אצלם נמצאים עם מסכה נגד הקורונה ומצליחים לדבר ככה ולעבוד שעות. לי יש אסתמה בינונית, ואחרי גג 5 דקות מאוד קשה לי לנשום עם המסכה הפשוטה שיש(לא ההכי טובה שהבנתי שיותר קשה לנשום איתה). האם זה אומר שאני לא מאוזנת ובפועל לאדם עם אסתמה שמאוזן לא אמורה להיות בעיה לנשום איתה? או שבכלליות לאסמתטים אמורים להיות קשיי נשימה איתה? אני לא יוצאת מהבית בכלל, אך חוששת שאם אצטרך להגיע למייון יכריחו אותי להיות עם המסכה. שמעתי על כמה שהגיעו למיון עם שיעול ואמרו שזאת אסתמה ונשבעו שלא קורונה, ועדיין כעסו עלייהם שהם בלי מסכה. תודה רבה

שלום רב בעניין הקורונה (שאלות שיתכן ונובעות מבורות...) 1. האם ניתן להפיק חלבוני תימוזין מבעלי חיים ולהשתמש בהם רפואית? 2. האם חלבוני תימוזין יכולים לעזור/להקל משמעותית לקשישים שנדבקו בקורונה? 3. אם התשובה ל 1-2 חיובית - האם יש סיכון לחולים אוטואימוניים שינזקו מטיפול זה?

שלום, בעידן הקורונה האם הייתם ממליצים לצאת לקניות עם מסיכה. אין לי שום בעייה נשימתית, כשל חיסוני או בעיות רפואיות ואיני נותל תרופות. אני נושק לחמישים. תודה

היי הובחנתי כאסמטי לפני שנתיים לחץ חזה תמידי לאחרונה התחלתי טיפול פסיכולוגי מכיוון שנכנסתי לדיכאון רב בגלל זה והמצב שלי מחמיר ולא משתפר והפסיכולוגית אמרה שאולי כדורים נגד חרדה ולחץ יכולים לעזור כי זה משפיע על האסטמה יש בזה אמת מסויימת ?

האסטמה שלי מטופלת היטב זריקות ומשאפים ללא שיפור רב בגלל זה הלכנו לכיוון הזה

שלום במסגרת בדיקת Mri עמוד שדרה שביצעתי בגלל כאבים ברגליים ובגב נמצא בין היתר 2 תפליטים פלוארלים קטנים משני הצדדים. ביצעתי צילום חזה אתמול שיצא תקין ולא נצפו תפליטים. כמו כן ברצוני לציין כי ב ct בטן שביצעתי לפני חודש וחצי (במסגרת בירור הכאבים בצלעות הגב) גם שם לא נראו תפליטים (הרופאה הסתכלה על הדיסק ואמרה שלא היו שם נוזלים) שאלתי היא מה עלי לעשות עם הממצא הזה שנמצא בבדיקת mri ממצא אקראי זה בייחוד שגם הסיטי וגם הצילום של אתמול תקינים. יש לציין כי יש לי שיעול יבש מזה מספר ימים תודה רבה זיו

שלום דר. קראתי שמשכך כאבים כדוגמת נורופן ודומיו מסוכנים לחולי אסטמה. האם זה נכון ? ואם כן ,האם אקמול עדיף ? (המשכך כאבים זה בשביל הגב שנתפס לי) תודה

היי ככה לאחר אישפוז בעקבות דלקת קשה של דרכי הנשימה והחמרה של nsip בביקורת רופא ריאות ובעקבות dlco ירוד הוחלט על שינוי טיפול נכון לעכשיו אני עם אימוראן הטיפול שהוצע הינו rituximab אגב nsip אצלי אידיואפתי אבל לדברי הרופא הבעיה מקורה במערכת החיסון שתקופת את הריאות מב ידוע על התרופה שהוצעה לי ?? תודה מראש

שלום, היה אמור להיות לי תור לרופא ריאות בעוד שבוע והתקשרו לבטל אותו עקב חשש להדבקה. שמעתי מעוד חברות שתורים לרופאים מקצועיים אחרים גם כן התבטלו להם. רציתי בבקשה לברר: האם לפי מה שאתה רואה במערכת הרפואה, זה אומר שעיקר רק רופאי משפחה ימשיכו לעבוד והשאר לא? זה לא נחשב עבודה חיונית? כי מאוד הופתעתי שזה ככה. תודה!

שלום, האם ספייסר למשאף פוסטר יכול לספר את יעילות המשאף באופן שאיתו 8 שאיפות יספיקו ולא יהיה צורך ב 10 שאיפות או 5 מ"ג פרדניזון באסתמה קשה, לעומת לקיחה ללא ספייסר? תודה רבה

שלום ד"ר ראיתי שכתבת שלעיתים אנטיביוטיקה יכולה לעזור בהחמרת אסתמה ושמנסים אם לא בטוחים מה המקור ואם חיידקי. האם במקרה של החמרה באסתמה עקב אובך כבד, החמרה שנמשכת כבר 4 וחצי חודשים וקורס פרדניזון עזר מעט אך לא מספיק יש מקום לנסות אנטביוטיקה? או שזה מופרך במקרה הזה? תודה מראש

ערב טוב אני חיל בן 21 מאמן כושר ואומנויות לחימה. מוגדר כ אסמטי אך עם התקפים נדירים (פעמים שלוש בשנה) ללא מחלות רקע נוספות האם ח״ח אדבק בנגיף אחוזי התמותה שלי גבוהים מהנורמה?

בן 79. האם חיסון נגד דלקת ריאות שקיבלתי בגיל 74 יהיה יעיל נגד התפתחות קורונה לדלקת ריאות? אם כן, האם לא כדאי לחסן לאלתר את האוכלוסיה הבוגרת נגד הדלקת?

לחידוד שאלתי הקודמת: כידוע (להדיוט) רבים מחולי הקורונה מפתחים ואחדים אף מתים מדלקת הריאות, הייתה שאלתי אם החיסון נגד דלקת הריאות יוכל למנוע את הסיבוך הזה. תודה

שלום הבנים שלי בני 8 ו18 אסתמטים ואני מעוניינת לדעת בעניין סכנת הדבקות הקורונה...ממומלץ לקנות להם מסיכה? אם כן איזה? אשמח לתשובה יום טוב

תודה רבה על התשובה... ברור שאנו עושים בעיניין ההיגיינה מה שצריך אך שיוצאים בחוץ זה לא משנה איזה מסיכה לשים שאנו ליד אנשים?

שלום, האם זה נכון שככל שרמת ה IGE יותר גבוהה(כמובן לא בנורמה) כך יש סבירות יותר גבוהה שהאסתמה והאלרגיה יותר חמורות? זאת אומרת 280 לעומת 800 אז ב800 לרוב החולה יהיה יותר קשה? או שאין קשר? תודה רבה

אשמח לברר: האם באסתמה שהוחמרה עקב אובך כבר כמה חודשים עם החמרה וקורס פרדניזון עזר אך לא מספיק, יעילות לקיחת אנטיביוטיקה היא 0 אחוזים? או שכולה להיות יעילות מועטה? תודה מראש

שלום, יש לי 8 מחלות כרוניות ואני מדוכאת חיסון, בנוסף יש לי אסתמה חמורה. אני לא יוצאת מהבית בתקופה הזאת בכלל. ניסיתי להסביר לאחותי שזה שהיא תבוא פעם בשבוע אליי עלול לסכן אותי, כי במקום העבודה שלה ממשיכים לעבוד מחוץ לבית, והיא נוסעת בתחבורה ציבורית ונפגשת עם חברים. היא חשבה שרופא לא יגיד את מה שאני אומרת. האם לפי דעתך ד"ר אני צודקת? אמרתי לה שניתן לעשות שיחות וידאו תודה מראש

שלום, חולה אסטמה שמטופל בקסולאייר באשפוז יום פעם בשבועיים. מה ההמלצה? להגיע להית החולים למרות הסיכון? להפסיק את הטיפול וצפי להחמרה במצב? האם יש הנחיות? האם יש צוות רפואי שיכול לתת התרופה בבית? תודה רבה

שלום, אני שוקלת 70 על 1.63 ויש לי השמנה בטנית גדולה. היקף בטן 103. האם ירידה במשקל לבטן בהיקף תקין יכולה לשפר אסתמה קשה למצב של אסתמה בינונית? או שזה פחות סביר? כמובן שאני רוצה לרדת במשקל בלי קשר לאסתמה... ומהו ההסבר של השפעת המשקל על הריאות? תודה מראש

אשמח לברר: האם בעת החמרה של אסתמה ניתן לראות בצילום כלשהו את מצב הריאות והסימפונות ולהבין מהי חומרת החסימה ומה מצב הסימפונות? תודה ד"ר

כנסי לכאן כתוב מה רואים: https://www.asthma.org.il/%D7%A6%D7%99%D7%9C%D7%95%D7%9D-%D7%91%D7%99%D7%AA-%D7%97%D7%96%D7%94/

שלום, במידה ובדיקה במכשיר הפיק פלו יוצאת תקינה האם זה אומר שאם הייתי עושה תפקודי ריאות באותה רגע הם כן היו יוצאים תקינים? ומהו בעצם תפקידו של המכשיר זה כשיש אסתמה קשה? כל כמה זמן מומלץ להשתמש? תודה מראש

שלום, במצב של אסתמה קשה ורוצים להמנע מלקיחת פרדניזון לכל החיים ולוקחים 10 שאיפות פוסטר ואיתן לעיתים מאוזנים ולעיתים כמעט... האם לקיחת 8 שאיפות פוסטר והחלפת 2 שאיפות האחרות באינהלציה של בודיקורט עם וינטולין ואירובנט אמורה להיות יותר יעילה עקב מכשיר האינהלציה? או שלא אמור להיות הבדל? תודה!

שלום, יש לי שיעול כבר שבועיים. שיעול יבש לא חזרתי מחו"ל :) אין לי חום או כאב גרון. רק שיעול יבש וצרידות שנעלם הכל. מאחר וזה הפך למטריד בלילה עם התקפים. פניתי בית מרקחת . לא ניגשתי לרופא בשל העומס.. קיבלתי: טוסופדרין סירופ. נאמר 3 פעמים ביום 10 c. השאלה אם לקחת את התרופה שכן כל פעם שאני שותה נהיה לי קר בכל הגוף. בהתחלה זה היה עם המינון השני וכעת גם מינון אחד. אציין שהתרופה עזרה פלאים. לקחתי יומיים. יום שלישי - פחדתי לקחת יום רביעי שזה היום לקחתי פעם אחת בערב וקר לי.. האם התרופהה זו לא טובה לי?שאדע להבא.. בעלון כתוב שזו תופעת לוואי שצריך לפנות לרופא. בגדול אני כבר יכולה להתגבר לבד על הבעיה שלי. כי חל שיפור. תודה

שלום אני בן 19 משרת ביחידה לוחמת בצהל יצא לי מטכולין תגר שלילי אך גבולי מאוד ובדיקת ריאות מאמץ ולא מאמץ תקינה לפעמים אני סובל (בעיקר כשאני חושב על זה או אחרי ריצה ) מקוצר נשימה יותר ויותר אני קושר את זה לעניין של סטרס זה ככה כבר שנתיים וחצי פעם בתדירות גדולה יותר ובאופן אינטנסיבי יותר לאורך השנים רופאים אמרו לי לגשת לבצע צילום חזה בעניין זה אך כל אחד הוסיף שהסיכוי שיהיה משהו נמוך מאוד אחד מהם אפילו אמר לי אוף דה רקורד שהוא עושה את זה כדי שאם יגלו משהו לא יאשימו אותו שהוא לא שלח אני חושש מהקרינה וככל שעובר הזמן ההתקפים ועוצמתם פוחתים, לכן הסיכוי שיש גידול או זיהום (במשך שנתיי) לא גדול האם לדעתך אני צריך לגשת לבצע את הצילום ? כמה לדעתך יש להתמקדות בנשימה וכל ההיבט הפסיכולוגי השפעה על קוצר הנשימה ? תוד. מראש

לאמא שלי, של 63, הייתה לפני שנה דלקת ריאות ולפני כחודש שוב הרגישה טוב וכשהוא הלכה לרופאה שוב היה חשד של הרופאה לדלקת ריאות. היא הופנתה לבדיקת רנטגן ומשם הופנתה לבדיקת CT של בית החזה עקב צל מוקדי בצילום חזה ימין בגובה צלע 5, וזו התשובה שקיבלה: מבנה תקין של הגומחות העל בריחיות, בית השחי, המעצר ושערי הריאות. בריאות מודגמת פרנכימה שמורה. שינויים פיברוטיים בפסגות ובRML. הלב, פריקרד ופלוירה שמורים. אדרנלים תקינים. בחלון עצם אין עדות להרס גרמי. התרשמות: כמתואר. ** רציתי לדעת האם יש מקום לדאגה :/

שלום יש לי תקופה ארוכה בעיה שצריך לקחת אוויר נשימה עמוקה כי נגמר האוויר בריאות כול כמה דקות צריך לעשות כככה עשיתי סיטי חזה לפני שנתים היה תקין וגם צילום חזה תקין לא משתעל אין ליחה ומרגיש גם כאבים בגב העליון בצדדים מזה יכול להיות גם שמעשנים לידי ממש אין אוויר ונחנק לא מעשן מזה הבעיה הזו מה יכול להיות תודה

אשמח לברר: אני עם אסתמה קשה ולא מאוזנת וצריכה לעבור טיפול שיננית. האם זה נכון שכשנמצאים כחצי שעה עם פה פתוח ואני נושמת תמיד מהאף אז הנשימה תהיה יותר קשה כשהפה פתוח? לא אכפת לי מהסבל שלי בטיפול, רק אני תוהה האם חצי שעה עם פה פתוח בטיפול כזה עלול לגרום לטריגר ועוד החמרה באסתמה, ועדיף לדחות את השיננית. תודה מראש

שלום ד"ר מניסיונך, בחולי אסתמה הקשים שלא מאוזנים עם משאפים, כמה מ"ג פרדניזון ביום רוב החולים לוקחים? האם זה 5 מ"ג או שדווקא יותר? תודה!

שלום רב, יש לי אלרגיה לברוש. נאלצתי לעבור לדירה שיש לידה ברוש אך זה זמני, חצי שנה האסתמה היתה בסדר וגם מבחינת האלרגיה לא היו תסמינים, אך אז היתה לי החמרה באסתמה בעקבות אובך שלא עוברת כמה חודשים. האם ייתכן שעץ הברוש גם כן יחמיר אסתמה למרות שאין בכלל תסמינים אלרגים? תודה רבה

שלום אשמח להסבר: מהי מטרת מכשיר הפיק פלאוו? האסתמה שלי קשה, והאם במצב של אסתמה לא מאוזנת לא מומלץ להשתמש במכשיר?(אם כבר ידוע שהיא לא מאוזנת). והאם הדיגיטלי נחשב לאמין או שעדיף את הרגיל? תודה מראש

בת 30, מאובחנת עם אסטמה אלרגית ומטופלת במשאף סימביקורט פעמיים ביום. יש התקפים בערך של פעם בשבוע עם הקלה לאחר שימוש במשאף וכדורי טלפסט. עובדת כאחות במחלקה כירורגית, עקב המצב יתכנו שינויים בשיבוצים בעת חירום,כלומר שקיימת אפשרות לשיבוץ במחלקת קורונה,רציתי לדעת עד כמה יכול לסכן אותי? סהכ אסטמה שלי די בשליטה. מצד שני מכירה את המצב בו צינון קל יכול להוות אצלי טריגר להתקף. המלצות כלליות כיצד לנהוג?

שלום רב. לפני 4 שנים נשלחתי לבצע בדיקת תפקודי ריאות,לא בגלל שהייתה לי איז שהיא בעיה בנשימה,אלא בגלל שהתגלה אצלי סרטן אשכים והייתי צריך לקבל 3 תרופות כימותרפיות שאחת מהן לא נותנים למי שיש תפקודי ריאות נמוכים. תוצאות בדיקת תפקודי הריאות היו שהתפקוד נמוך מהנורמה ולכן קיבלתי רק 2 תרופות כימותרפיות ואת התרופה השלישית לא קיבלתי. יש לציין שהפסקתי לעשן לפני 30 שנה(כיום בן 50). היום ברוך השם אני רק במעקב אונקולוגי. שאלתי היא... האם לאחד כמוני שיש תפקודי ריאות נמוכים מהנורמה יש מה לדאוג יותר בגלל הקורונה שלפי מה שהבנתי פוגעת בשלב השני בריאות(דלקת ריאות)? תודה ובריאות לכולם.

מחקר 1 מדבר על אייפון - נשמע טוב מחקר 2 - נשמע טוב מחקר 3 לגבי הסארס - נשמע טוב smartpatients.com/trials/NCT03261479 https://www.researchgate.net/publication/322289283_Similarity_of_chest_X-ray_and_thermal_imaging_of_focal_pneumonia_A_randomised_proof_of_concept_study_at_a_large_urban_teaching_hospital https://books.google.co.il/books?id=DuSiRV-4XyoC&pg=RA1-PA103&lpg=RA1-PA103&dq=infra+red+camera+pneumonia&source=bl&ots=ZizjW-jKvc&sig=ACfU3U0zpuPYlIfRuRAZhhbk2erIhXOCqA&hl=iw&sa=X&ved=2ahUKEwis1b74rpLoAhU-QkEAHfPsDNMQ6AEwEHoECAoQAQ#v=onepage&q=infra%20red%20camera%20pneumonia&f=false אני מתנצל שקטונתי אבל מוחי ברשותי ולמרות שאין קורלציה בין הדחף לרעיונות לבין איכותם, משאכן יוביל בהכרח למצבי זיהוי חיובי של מאומה, רמת הדחף לא תיתן מנוח ותוקל רק בפעולה גם אם מס שפתיים.

העניין הוא שאפשר ככה לבדוק מסות של אנשים ומתוכם לבחור ולמקד כמות קטנה יותר לבדיקות יעודיות לקורונה. אבל נירלי שכל אחד שמראה תמונת חום של דלקת ריאות חלילה צריך להיות מיודע ומטופל...

וגם... זה לא צריך להיות כזה יקר. יש את המכשיר לנזילות לאינסטלטורים שאפשר לגייס אותם למילואים רפואיים. יש בebay מצלמות זולות בהרבה. כמה מאות שקלים. אולי זה יספיק כי המחקר הראשון מדבר בכלל על מצלמה של אייפון! זה באמת לא כזה יקר.

חייל קרבי בן 19. היה חשד לאסטמה שנשלל. כרגע קיבל תשובה מתפקודי ריאה: ספירומטריה במנוחה ללא הפרעה חסימתית, ללא תגובתיות יתר למאמץ אך הפיכות למרחיבי סימפונות. מה זה אומר? הילד לא מעוניין בהורדת פרופיל ומודאג מאוד.

אשמח לברר: באסתמה קשה עם פוסטר 8 שאיפות פלוס אסתמה של המאמץ, כאשר ספורט בשלב הזה לא עושה טוב ומחמיר למרות וינטולין.... מה עושים במצב שכבר לא נמצאים בכושר בכלל, ואז האסתמה מאוזנת בישיבה, אך בהליכה הכי קצרה גם אם זה למקרר לעיתים יש קושי בנשימה ומיני התקף שלרוב עובר. כמובן שאם אלך 5 דקות בחוץ זה יהיה מסוכן, לכן הכל עושה במוניות...האם במצב כזה צריך לקחת בשגרה כמה פעמים ביום וינטולין שיהיה תקף ל כ 3 שעות ויכסה לי את מה שעבורי זאת פעילות גופנית כי אני לא בכושר? תודה מראש

שלום ד"ר, האם במצב של אסתמה חמורה, שיש חוסר איזון והרבה התקפים, ובמיוחד בנסיעה במכונית תוך 3 דקות התקף, רופא ריאות אמור להבין שאשלח את אמא שלי במקומי אליו? כמובן עם כל הפרטים, מכתב מפורט ... ערכי IGE ועוד. האם זה מצב שרופאי ריאות יודעים שיכול להיות קיים באסתמה חמורה ולהבין? כי אמא שלי אומרת שהם לא יבינו ושהרופא לא יסכים. כמובן שאני אוכל לדבר איתו בטלפון כשהיא אצלו אם ירצה. תודה מראש

שלום, האם ידוע לך אם שמן cbd יעיל קצת לעזרה עם אסתמה? ברשת יש על זה הרבה מידע שזה כביכול ממש עוזר... רק שאני חוששת שהמידע הוא שיווקי. כמובן שבנוסף למשאפים.. והאם ישנן תרופות שניתן לקחת עם פוסטר מינון מקסימלי וכדור 1 סינגולאייר על מנת לא להגיע פרדניזון שהן לא טיפול ביולוגי? תודה!

שלום אני בת 30, עם אסטמה לא מאוזנת שהחלה לפני כשנתיים. טיפול קבוע בפוסטר 2 * 2 ביום + שאיפות נוספות במקרה הצורך. לפני כשבועיים התחיל כאב גרון , ובשבוע האחרון החמרה בנשימה. (ללא חום) הסטורציה נמוכה- במדידת סטורציה ביתית זה הרבה פעמים יורד למתחת ל90 (86 הכי נמוך) ולאחר נשימה עמוקה זה עולה בדר"כ ל91 -93. הדופק מהיר במצב מנוחה- לרב מעל 90 ויכול להגיע ל110+ (בעיקר במאמץ בנשימה) הוספתי אינהלציה פעם ביום. ללא הטבה משמעותית. קושי עד חוסר יכולת בהירדמות בלילה. לאחר התיעצות עם רופא משפחה המליץ לקחת פרדינזון 8 ימים (50 יומיים, 40 יומיים, 20- 4 ימים) השאלה כזו -האם נטילת פרדינזון שווה את הסיכון של הידבקות והסתבכות בקורונה, במיוחד לאחרונה כשקצב ההדבקה גודל? האם יש טיפול תחליפי שלא מחליש את המערכת החיסונית? במידה ולוקחים פרדינזון - איך אפשר להחזיר את היכול החיסונית כמה שיותר מהר? תודה רבה

שלום ד"ר, האם ישנם נתונים לכמה מחולי האסתמה טיפול ביולוגי בקסולאייר עוזר? הבנתי ששוק אניפלקטי ניתן לקבל גם אחרי שחוזרים מהטיפול הביתה. האם ידוע לך כמה אחוזים חווים את זה? הבנתי שיש מדינות שבהן המטופלים מזריקים לעצמם את הזריקה בבית. זה לא מסוכן לעשות את זה ללא השגחה רפואית? תודה

שלום, קראתי ברשת כתבה שחולי האסתמה הקשים סובלים מלילות רבים או אפילו כל הלילות בשינה עם צפצופים. האם צפצופים שלא עוברים זה לא מצב שמצריך להגיע למיון מהר? או שיש חומרות שונות ואם הצפצפוף עדין ואין התקף חמור אז זה בסדר להיות בבית? תודה רבה

שלום, 12 שאיפות של משאף פוסטר גורמות לאסתמה שלי להיות מאוזנת ולהמנע מפרדניזון. האם באופן עקרוני רופא ריאות יעדיף להשאיר את המטפל על מינון כזה שהוא מעל מה שמותר, או שחיייבים להוסיף קבוע פרדניזון? והאם יכולה להיות יעילות לשילוב 2 סוגי משפאים כמו פוסטר חצי מהשאיפות וחצי השני סרטייד או רלבר באופן מותאם? תודה מראש

שלום, האם עם אסתמה קשה כשלא מאוזנים זה לא עלול להיות בעייתי לעשות תפקודי ריאות ותגר מטכולין? כי יצירת התקף אסתמה אצלי גורם להחמרה עוד יותר קשה של חודשים. והאם יכול להיות מצב שחולה אסתמה קשה שהוא קצת לא מאוזן יעשה תפקודי ריאות והם יצאו תקינים? אני פשוט צריכה לקראת זולאייר... כי אצל רופא הריאות הם יצאו לי תקינים בבדיקה הקצרה. תודה מראש

שלום לך דוקטור. אני עובד באזור התחנה המרכזית הישנה. בכל יום אני הולך כ-10 דקות ממקום החנייה שלי אל העבודה, ובדרך עובר באזור - אולי מהמדאיגים ביותר שיש - ליד נרקומנים, הומלסים, פרוצות ושאר אנשים במצבים מיוחדים. כמו כן על המדרכות מרוחים לעיתים קרובות צואה וקיא ועולה ריח של שתן כמעט מכל פינה. רציתי לשאול האם יש איזשהם סיכונים בריאותיים עבורי בהימצאות באזור על בסיס יומי, בתחומי הזמן שהגדרתי בתחילת שאלתי. אשמח לשמוע דעתך/עצתך בנושא. אבי