פורום מחלות ריאה

שלום רב האם יתכן במחלת NSIP cellular pattern גם צפצופים ?? והאם המחלה הזאת שכיחה בתודה

שלום ד"ר, האסתמה שלי היתה שנים בינונית עם סרטייד 250 מאוזנת, אך לפני שנה בעקבות החמרה של אובך ו 2 קורסי פרדניזון עכשיו אני מאוזן עם 4 שאיפות 320 סימביקורט ביום. תפקודי הריאות תקינים. בפועל ייתכן שאוכל להיות מאוזן עם פחות, אך בהתייצעות עם הרופא ריאות החלטנו עקב הקורונה ועקב החורף שבא ועלול להיות טריגר לא להוריד מינון ואולי אפילו להוסיף ספיריבה ליתר ביטחון בחורף. במידה ורק אחרי 2 וחצי של לקיחת מינונים כאלה גבוהים של סימביקורט אנסה להפסיק, האם הריאות לא מתרגלות או מפתחות תלות? אני תוהה האם זה חכם להמשיך ככה ואולי אפילו בקיץ גם להמשיך עד שיהיה חיסון לקורונה ואוכל להתחסן... או שבזה שאני מושך זמן וזה יהיה שנתיים פלוס עם מינונים גבוהים של סימביקורט אני מוריד לעצמי את הסיכוי לחזור למה שהיה. תודה מראש

שלום, רכשתי מכשיר תפקודי ריאות הביתה. אני עם סימביקרט 320 4 שאיפות ביום(אסתמה קשה). מתי הכי מומלץ ביום לבצע את תפקודי הריאות? חשבתי במשך חודש למדוד. אני לוקחת ב 8 בבוקר ו 9 בבוקר את 2 השאיפות וכך בערב גם. בנוסף, נאמר לי שבלילה אני משתעלת. לעיתים גם מתעוררת משיעול. למרות זאת המדידות עד עכשיו יצאו תקינות. הם זה הגיוני שתפקודי הריאות יצאו תקינים אם משתעלים בלילה? תודה מראש

שלום לדוקטור הנכבד .אני מטופל במשאף רילבר באופן קבוע .האם יכול להיות שבעקבות שימוש בסטרואידים תקרה ירידה בכושר ראיה כי אני באמת שם לב לכך . תודה מראש .בן 45, ירידה די חדה בכושר ראיה .

אני סובלת מאסטמה מעל 20 שנה (אני בת 48). בדרך כלל מתחילה להשתעל בתחילת חורף וזה נמשך כחודשיים שלושה. משאפים (ניסיתי משאפים שונים) מעולם לא עזרו ל. שנים נמנעתי לקבל פרדניזון. השנה החלטתי לקחת. הרופאה רשמה לי 2 כדורים, פעם ביום במשך 3 ימים. האם המינון ומשך הטיפול תקין? אני זוכרת שכשלקחתי לפני שנים הטיפול היה ארוך יותר עם שינוי מינון במשך תקופת הטיפול. תודה

שלום, אני עם אסתמה קשה עם פוסטר 8 שאיפות. נשלחתי לבצע בדיקות דם לאלרגיה למזון לברר האם אני עדיין אלרגית לבוטנים, לאפרסק ולבננה. כמה ימים צריך להפסיק עם אריוס לפני הבדיקה? כמה ימים צריך להפסיק עם סינגולאייר? והאם ייתכן שבגלל הסטריאודים מהפוסטר הבדיקה תצא לא אמינה? תודה לך

שלום ד"ר, האם מכשיר אדים קרים או חמים עדיף לחולי אסתמה להעשרת לחות בחורף? האם ישנה יעילות באוויר לח לחולי אסתמה גם בכלליות אם לא מפעילים מזגן שמייבש? תודה רבה

בוצע ct ריאות: מבנה הגרמי עם שינוים ניווניים. אדרנלים קטנים,היפופלסטים בבטן העליונה: ברונכיאקטזיות צילינדריאות באונות התחתונות. ללא עיבוי אינטרסטיציאלי . פרנכימת הריאות ללא תסנין או קשריות. הקנה ודרכי האוויר הראשיות נראים תקינים. אין עדות לתפליט פלאורלי. אין עדות לתפליט פריקרדיאלי. הלב בגודל תקין. כלי הדם הגדולים מודגמים בצורה תקינה. אין עדות ללימפאדנופתיה מדיאסטינלית, הילרית או אקסילרית. מבוא בית החזה תקין. האם הממצאים מדיאיגים?

והאם יש טעם בהמשך זריקות ביולגיות של דופיקסנט

שלום ד"ר כתבת לי שייתכן שריפלקוס קשה ובקע סרעפתי יתחפשו לאסתמה קשה כשתפקודי הריאות תקינים. אם למעשה אין לי אסתמה נאמר... וזה המצב עם מקסימום של נוגדי חומצה(ניתוח כרגע לא בא בחשבון), האם עדיין הטיפול יהיה אותם משפאים?(לוקחת סימביקורט 320 4 שאיפות ביום). כי ללא המשפאים אני בכלל לא אוכל לנשום. יש לי גם IGE 210 ואלרגיה לאבק שמטופלת. תודה מראש

שלום וברכה.ברצוני לשאול לגבי פרמטרים בתפקידי ריאות .1. tgv 111% מ pred 2. Rv 142% מ pred. 3.tlc 110% מ pred. 4. rv/tlc 128% מ pred. Dlco 104% מ pred. Dlco/va 102% מpred Fvc 101% מ pred. Fev1 93% מ pred. Fev1/vc 93% מpred אין שינוי לאחר וונטולין .בן 45 מעשן לשעבר כי קופסה וחצי ביום .הפסקתי לפני שנה ומשהו.התלונה קשי נשימה גם במאמצים מתונים כמו עליה לקומה 2 במדרגות והליכה קצת מהירה בשטח לא ישר .גם במנוחה .עובד ומתפקד רגיל .עבודה לא פיזית ללא מאמצים. גובה 173 משקל 77קג.יכול להיות זהו התחלה של מחלת ריאות או סרטן ריאות?

האם זו אינפיזמה ? האם כדאי לבקש ct ריאות . ומה ניתן לעשות כדאי למנוע?

שלום, קניתי מכשיר תפקודי ריאות בייתי. הרופא אמר לי שלא מספיק רק לנשוף בו חזק אלא ישר אחרי לשאוף חזק. האם התוצאות האלו תקינות?(יש אסתמה קשה וזה עם משפאים בת 37). PEF 8.59 PRED 127 אחוזים PRED 6,76 FEV1 2.47 PRED 85 אחוזים PRED 2.91 FVC 2.90 PRED 86 אחוזים PRED 3,37 FEV1/FVC 85 אחוזים תודה מראש

שלום ד"ר עשיתי היום בדיקת תגר מטכולין. לפני שנה וחצי עשיתי והיתה ירידה של 12% ועכשיו הרופא המליץ לחזור על הבדיקה ולא היתה ירידה כלל. בערך מהפעם החמישית של שאיפת המטכולין התחלתי להרגיש כאילו מישהו חוסם לי את הגרון וההרגשה הזאת התגברה אחרי סיום הבדיקה עד כדי שיותר משעה היה לי קשה לנשום עמוק בלי להשתעל הרבה אחר כך. האם זה תופעת לוואי של הבדיקה? או שאולי יכול להיות שאני לא מבצעת את הבדיקה כפי שצריך (תמיד אומרים לי לקחת אויר ולהוציא ונגמר לי באמצע האויר להוציא...)? תודה רבה מראש

שלום, ידוע לי שריפלוקס יכול להחמיר אסתמה קיימת, אך האם ריפלוקס קשה שמטופל עם מינון מקסימלי של PPI יכול להתחפש לאסתמה שכלל לא קיימת 16 שנים? בגיל 20 לאחר דלקת ריאות אבחנו לי אסתמה ללא תפקודי ריאות וישר נתנו סרטייד. מאז תפקודי הריאות היו תקינים והאסתמה היתה כביכול בינונית(יש גם אלרגיה לאבק) לפני שנתיים היתה החמרה לאחר אובך שדרשה קורס פרדניזון ולפני שנה עוד החמרה ועוד קורס פרדניזון והאסתמה הפכה לקשה. תפקודי הריאות עם המשפאים ב 3 פעמים הנוספות שבוצעו יצאו תקינים. רופא ריאות ורופא אלרגיה אמרו שזה נראה להם מוזר והם לא בטוחים בכלל שהאבחון של אסתמה נכון כי הם ציפו לראות תפקודי ריאות לא תקינים(אומנם הייתי מאוזנת או עם 2 שאיפות וינטוליןבנוסף לטיפול הרגיל, וקרובה לאיזון). האם ייתכן שריפלוקס קשה ובקע סרעפתי יתחפש לגמרי לאסתמה ובפועל זה בכלל לא אסתמה? תודה מראש

שלום ד״ר, אני מרגיש כאילו הריאות שלי מלאים במים ולפעמים יש כאבים בבית החזה, אך אני יכול לקחת נשימות עמוקות ללא בעיה וללא כאבים, האם זה קושי נשימתי או איך אפשר לאבחן בקושי נשימתי? אגב נדבקתי בקורונה לפני יותר משבועיים .

הי, רקע: אני בן 59, חולה IPF, מטופל ב OFEV. בנוסף, אני בתוכנית Galactic. לפני כחודש: DLCO 70%, FVC 71%. במבחן הליכה 6 דקות, הסטורציה ירדה מ 95% ל 89%. אבל המשכתי להרגיש טוב. שתי שאלות: 1. באיזה % סטורציה יש צורך להוסיף חמצן. 2. באיזה סוג מאמץ צריך למדוד את הסטורציה לעניין זה - במנוחה, בסוף 6 דקות הליכה, בתופ עליית 2 קומות, וכדומה. תודה רבה יוסי

שלום מה הגבול של הימים בהם חולה קורונה יכול להדביק אחרים? הבנתי שזה לא תלוי בתוצאה PCR שלילית, ואפשר לצאת חיוביים בבדיקת PCR אבל עדיין אין יכולת להדביק אחרים לאחר מספר ימים מסויים, זה נכון? והאם בבתי חולים לאחר 20 יום מעבירים חולי קורונה למחלקות רגילות בלי קשר לתוצאות בדיקה (לא בודקים בכלל?) או תסמינים מאחר ולאחר 20 יום אין אפשרות להדביק? תודה

שלום מה התפקיד של המכשיר הזה? NOxBOX http://www.noxboxltd.com/en/noxbox-i ואיך זה קשור לחולי קורונה? תודה

אני חולה אסטמה קשה מטופל בזריקות ביולוגיות (פנסרה וכרגע דופקיסנט) ללא שיפור, הומלץ לבצע ct ריאות, מה יכולה להיות ההבחנה הרופא חושבת שאולי מפספסים משהו.

שלום ד"ר, השכנים שלי מהקומה מתחתיי מעשנים והעשן נכנס אליי לדירה דרך החלונות, 6-7 פעמים ביום. לפעמים אנחנו לא מספיקים לסגור את החלונות. מה הנזק בחשיפה כזו לאנשים בבית? מה לגבי חשיפה כזו אצל אשה בהריון שבדירה? יש הבדל בנזק בין הנשימה של הריח עצמו (שמורגש בדירה) לבין נשימה של העשן (כשיושבים במרפסת)? תודה מראש

שלום..עברתי תאונה ועשיתי בדיקות. שמתי לב שרשום שיש מסה בצורת משולש..ואוורור לא אחיד. אם אפשר לקבל יותר פרטים למה הכוונה. תודה

שלום דוקטור, אני בן 65 וקיבלתי המלצה באתר לעשות חיסון נגד דלקת ריאות. נודע לי שיש שני סוגי חיסונים. לאיזה מהם הכוונה? תודה גלעד

בן 62, פעיל ספורטיבית. נושם בין 4-6 נשימות לדקה בלבד. מרגיש היטב. האם תקין לדעתך? מקדים תודתי

שלום הקורטיזול שלי בבדיקות דם בנרומה אך קרוב לטווח התחתון(לאחר קורס פרדניזון חודשיים אחרי). הבנתי שכל הבדיקות לקורטיזול מושפעות ממשאפים. אני לוקחת פוסטר 8 שאיפות ביום. בכמה זה עלול להעלות את הערכים באופן לא אמיתי בבדיקות הדם ולשנות את התוצאה? האם ידוע אם זה עלייה של כ 100 בערכים... או יותר? תודה מראש

שלום, תוצאוה ct ריאות, הכל תקין חוץ מניפוח יתר, האם זה בהכרח אומר שיש לי מחלה אמפיזמה? אני מעשנת, בת 35, אין שום תסמינים, בדיקה בוצנ במסגרת בדיקות סקר. תודה

צילום ct

אני סובל מסינוסיטוס כרונית, עברתי 3 ניתוחים לסינוסים, בעיקר זה היה מתבטא בשיעולים ממש קשים בפרט בבוקר ואחרי כל אוכל או שתיה.. התקפי שיעולים קשים וארוכים. פעמיים עשיתי ניתוח ודי מהר אחרי זה התחילו שוב, עכשיו אחרי תקופה מהניתוח ה3 הסינוסים נקיים ולא דלקתיים, אבל הקוצר נשימה שהיה תוקף בעיקר ביחד עם התקפי שיעולים הפך להיות קבוע, ממש לא מסוגל לנשום. תחושה של ליחה תקועה על מעברי הנשימה שמפריעים לקחת נשימה שלמה עשיתי CT ריאות ובפענוח כתוב "שינויים ברונכיאקטטים בריאות" האם יש מצב שיש לי אסטמה? או משהו אחר? אגב יש לנו רקע אסתמטי במשפחה [סבתא] משאף פליקסוטייד 250 שרופא המליץ לי בנתיים עד הבירור לא עוזר, אציין גם שהיה תקופה לפני הניתוח האחרון כשהרגשתי שמתחיל התקפה של שיעולים הייתי לוקח 40 מ''ג פרודניזון, וזה היה הדבר היחיד שהיה עוזר לי וגם משחרר לי את הליחות ממש זמן קצר אחרי שלקחתי... אני לא רוצה להמשיך כי אני מפחד מקורטיזון... אשמח אם תוכל לעזור לי ונתב אותי בבלאגן כי אני פשוט סובל ולא נושם.... אגב אני עובד בסביבה עם אבק

רופאת הראות שלי בקהילה ממחזרת את הפיות המשמשות לבדיקת הספירומטריה, טובלת את הפיה באלכהול. האם זה תקין

שלום רב, כשנה וחצי במעקב מכון ריאות עקב ממצאים בצילומי חזה ללא שיפור לאחר נטילת אנטיביוטיקה. תחילה נראו ממצאים בריאה ימין. לאחר CT נוסף קיימים ממצאים חדשים. " מבוא בית החזה תקין. אין עדות ללימפאדנופתיה מדיאסטינלית, הילרית או אקסילרית. כלי הדם הגדולים מודגמים בצורה תקינה. הלב בגודל תקין. אין עדות לתפליט פריקרדיאלי. אין עדות לתפליט פלאורלי. הקנה ודרכי האוויר הראשיות נראים תקינים. פרנכימת הריאות: באונה האמצעית ובסגמנט אפיקלי של אונה התחתונה מימין הודגם ציאור ריאתי בצורת עץ מלבלב .הודגם ציאור ריאתי בצורת עץ מלבלב בלינגולה ובאונה התחתונה משמאל-ממצא חדש. תסנינים אלבאולרים פריברוכיאלים בRML בשיפור. בבטן העליונה: אדרנלים מודגמים בצורה תקינה. המבנה הגרמי שמור. " בבקשה עזרתך בהבנת הפיענוח ומה מצב ההחמרה? כמו כן אשמח לדעת מה הפתרון במצב של עמידות החיידק לאנטיביוטיקה?

האם רווי חמצן בדם צריך להיות אותו ערך ביום ובלילה. עשיתי בדיקת שינה. רווי חמצן כשאני ערנית 97 ובשינה יורד ל92. האם זה תקין.

שלום מה זה תמטים בריאות האם זה צלקת או שזה משהו אחר ? תודה

שלום ד"ר, יש לי שנים טכיקרדיה תנוחתית(פוטס). הדופק קופץ במעל ל 30 בעמידה וקימה משיבה לעמידה. שעבר היתה לי אסתמה בינונית והתעלפתי והכל היה בסדר עם הנשימה. כעת האסתמה שלי הפכה לקשה, ותהיתי אם אתעלף מה עלול לקרות לנשימה. האם באסתמה קשה יש יותר סיכוי שהתעלפות תגרור גם התקף אסתמה? מה בעצם קורה לנשימה אם מתעלפים כשיש אסתמה? תודה מראש

שלום ד"ר, אישה בגיל 60+ ללא גורמי סיכון שאובחנה עם תסחיף ראיתי דו"צ בכל האונות, האם חל איסור/מותר לה לקום מהמיטה כשהיא מוגדרת בדרגת סיכון בינוני-גבוה ? תודה מראש

שלום רב, אני כבן 61 ורץ להנאתי סביב ה-30 ק"מ לשבוע. לפני כשנה לאחר ירידה בקושר עברתי בדיקות ובעקבותיהם צנתור וירטואלי ולאחר אחד אמיתי עם 3 סטנטים. בנוסף נמצא ב-CT חזה קשרית 5 מ"מ ב-LLL למעקב. בהמלצת רופא ריאות נשלחתי לCT חזה והיום הגיעו התוצאות. רופאת המשפחה בחופש ואני מחפש עזרה בפיענוח הממצאים שהשנה הרבה יותר נרחבים: צל הלב מוגדל שמאלה סטנטים והסתיידויות בעורקים הקורונריים ובקשת האאורטה. הסתיידות בסחוסי הקנה, ברונכיאקטזיות צנטרי לובולאריות. פנרכימה ריאתית: RUL, LUL - שינויים פיברוטיים, קשריות מסוידת 0.3 ס"מ. RML - גרנולומה 0.2 ס"מ. LLL,RLL- גרנולומות 0.1 ס"מ הצללות פסיות בבסיסים, שינויים אמפיזמטוטים פריפריים. סדקים בין אונתיים מעובים, התעבות הפלאורה בחלקים פנדנטים של כלוב בית החזה. מעבר חזה/בטן: בקע סרעפתי קטן, ושט פעור, אבן בכיס המרה. שלד גרמי: שינויים ניווניים.

אימי בת 83 היתה מאושפזת שבוע וחצי עם דלקת ריאות דו צדדית קשה ושוחררה ביום שני האחרון הביתה אחרי טיפול אנטיביוטי ושיפור יפה במצב. היא קיבלה הפניה למחולל חמצן בבית אבל לא קיבלנו הנחיות ספציפיות מתי להשתמש בו, לכמה זמן כל פעם, האם להשתמש בלילה או לא, מתי לנפסיק את השימוש וכד'... אשמח לעזרה והכוונה בנושא

אני חולה PCD בן 51. יש לי התלקחויות לא מעטות. האם להישאר בבית כמה שניתן או האם אני יכול לצאת כמו כולם ולהיפגש עם חברים בהנחה שאני שומר על מרחק ועוטה מסיכה?

שריקות בשאיפה בלבד תקופה ארוכה, ממה יכול להיגרם? אצל מטופל צעיר ללא מחלות ריאה ידועות, או השמנת יתר, או עישון, או נחירות. שריקות שמופיעות מדי פעם אך ורק בעת הכנסת האוויר, בעיקר בשכיבה או ישיבה בשיפוע. ללא היעלמות התופעה מזה חודש וחצי. תודה.

שלום ד"ר בדירה מתחתיי מתגוררים שכנים שהם מחששת סיגריות. לפיכך אנו חיים כבר מספר שנים עם חלונות סגורים. כעת בשל הקורונה ושגר איתנו אבי שבקבוצת סיכון עקב ההמלצה על חלל מאוורר אנחנו פותחים את החלונות. כתוצאה מכך ריח הסיגריות של השכנים חודר לדירתנו. האם מלבד הגועל יש כאן סכנה בריאותית או שזה מספיק רחוק כדי לא להחשב כעישון פסיבי למי שנמצא בתוך הדירה? תודה

שלום ביצעתי תפקודי ריאות מלאים תוצאה של DLCO 48 ברקע nsip cellular pattern מינואר 2020 סובלת מהחמרה נשימתית כולל אישפוזים חוזרים בטיפול פרדניזון אימוראן לא ממש עוזר ממתינה לאישור לריטומקסיאב תוצאה של DLCO 68 בינואר 20 לפני ההחמרה השאלה אם הטיפול שהוצע לי זה אחרון כי אני הבנתי מרופא ריאות מטפל שאין טיפול חוץ ממה שכתבתי תודה וסליחה

בן 65, להלן פענוח צילום ריאות, מדאיג אותי התסנין שנמצא : הודגם תסנין אלבאולרי ב- RLL. צל הלב מעט מוגדל צנתר CVP במקומו קיפוזיס של ע"ש גבי.

הצילום נעשה לצורך טיפול אמבולטורי בהרדמה מלאה

תודה על התשובה, רופא המשפחה הפנה אותי לבדיקת CT לשלילת תהליך שאתי, בחודש מאי 2020 סיימתי סידרה של 12 טיפולים של FOLFOX עקב אדנוקרצינומה במעי הדק, האם יש קשר ?

שלום ד"ר, אני בת 39. עם שחלות פוליציסטיות, לא נוטלת גלולות.לאחר קורס פרדניזון של 10 ימים 40 מ"ג ואז כל שבוע ירידה של 10 מ"ג ו 5מ"ג שהיה בפעם השניה כעבור חצי שנה.קיבלתי בדיקת קורטיזול לשלילת דיכוי אדרנלי. כעבור שבועיים מתום ה 2.5 פרדניזון יצא לי 346 עם 4 שאיפות סימביקורט 320. חודשיים אחרי קיבלתי לעשות איסוף שתן לקורטיזול. הקריאטנין בנורמה ובקורטיזול נכתב: "מתחת לסף גילוי מבוצע באיכילוב" (אני במכבי). אשמח לברר: האם זה מעיד על תוצאות ממש נמוכות או על ממש גבוהות? האם אני צריכה למהר למיון או לטיפול רפואי? התור הבא לרופא משפחה רק עוד שבוע. תודה מראש

שלום עשיתי היום צילום חזה עקב שיעול שיש לי. סיימתי קורונה כבר לפני חודש ועדיין ממשיכה להשתעל ומציק לי הגרון. התוצאות שקיבלתי לצילום: * מעט מסובב שמאלה , אין עדות לתסנין או גודש . אין עדות לתפליט פלוירלי . אין עדות להרחבת המדיאסטינום והשערים . צל הלב בגדר הנורמה . הסרעפת בעמדה תקינה מה זה אומר מעט מסובב שמאלה?זה בעיתי? תודה מראש

אבא שלי בן 75 וסובל מתפקוד ריאות נמוך בסביבות 60 אחוז פחות או יותר ומטופל .הוא עובד אומנם ומקפיד לשמור מרחק וכל זה לפי הבנתי הקורונה פוגעת בריאות . האם הוא חייב להישמר באופן שונה מכלל הציבור? והאם פגישה עם הנכדים שלו בגילאים 6 עד 14 ,בתקופה זאת באוויר פתוח ללא מגע זה בסדר עבורו ?

עוד שאלה ברשותך.באוויר פתוח בחוץ, הוא מחבק את הנכדים ומנשק עם מסיכה וגם הם עם מסיכה האם גם זה מסוכן?

שלום, אמי בת 65, מעולם לא חוסנה בעבר כנגד דלקת ריאות. ברקע: יתר לחץ דם ושומנים בדם (שניהם גבוהים בצורה מתונה) ורמות גבוליות של סוכר. כמו כן בעברה ניתוח הוצאת גידול מהשד + קרינה חד פעמית במהלך הניתוח, ללא צורך בטיפול כימותרפי וללא מחלה פעילה כעת. איזה סוג של חיסון מומלץ לה וכמה מנות היא צריכה לקבל ממנו? תודה

שלום ד"ר, אני בת 37 1.63. עם אסתמה קשה. רכשתי מכשיר ספירומטריה בייתי. ביצעתי את הבדיקה עם 4 שאיפות סימביקורט 320 ביום(2 שאיפות שהשפיעו על הבדיקה. יצא לי: FEV1/FVC 86% fev1 2.56 perd% 88% pred 3.37 האם זה נחשב תקין? יש לציין שבבדיקה נוספת בעבור שעה יצא לי: pef 8.9 pred% 131% pred 6.75 האם שתי הבדיקות תקינות?(עם סימביקורט). תודה מראש

השתחררתי מבית חולים עם מחולל חמצן לבית..רציתי לדעת אם לנסות לנשום כמה שיותר בכוחות עצמי,או להשתמש רוב הזמן בחמצן..אני אחרי דלקת ריאות וקורונה והסטורציה שלי בלי חמצן נעה בין 91 ל94..

שלום! הגעתי לHRCT של החזה לאחר כחודש וחצי של קשיי נשימה במנוחה בהם ביצעתי הרבה בדיקות תקינות אחרות (ביניהם צילום חזה, בדיקות בדם, ספירומטריה ובדיקות לבביות). ולהלן פענוח הHRCT: הודגמו שינויים פיברוטיים גסים עם מספר ברונכיאקטזיות ממשיכה והקטנת נפח קלה ב-RLL. קשרית תת פלאורלית מזערית ביותר ב-LLL ,ללא משמעות קלינית רבה. גרנולומה מסוידת זעירה ב-LUL. פרט לכך, אוורור הריאות תקין, ללא עדות לתסנינים אלבאולריים, גושים סולידיים או קשריות ריאתיות. ללא עדות לנוזל או עיבוי פלאורלי. ללא עדות להגדלת קישריות לימפה מדיאסטינליות, פריברונכיאליות או בבתי השחי. הודגמו שרידי תימוס. כלי הדם הגדולים במדיאסטינום תקינים. הלב תקין בגודלו, לא הודגם תפליט פריקרדיאלי. מעבר חזה בטן: ללא סטיות חריגות. מבנים גרמיים נראים שמורים, ללא ממצאים פתולוגיים חריגים. התרשמות : שינויים כרוניים ב-RLL. פרט לכך, ללא ממצא מיוחד.

אף פעם לא מעשן, אף פעם לא בעודף משקל, ללא מחלות ריאה אחרות ידועות בהיסטוריה מלבד דלקת ריאות לפני 3.5 שנים

שלום, נתקלתי במאמזון במכשיר airphysio שזה מכשיר שפעמיים ביום לחמש דקות נושפים בו והם טוענים שהוא טוב גם למחלת ריאות חסימתית וגם לאסתמה. יש הרבה ביקורות טובות על אסתמה מאנשים שקנו. האם אומרים שהמכשיר: When you exhale through the device, a positive pressure is created in your lungs, which will assist in strengthening and expansion. This pressure will be created even when the steel ball is not moving. As your lungs strength increases, your breath will move the steel ball. The steel ball movement creates an oscillating pressure to assist in the vibration of the airways, loosening mucus from the airway walls so you can cough it out naturally ובכלל אומרים שהוא גם יכול לפתוח דרכי אוויר חסומות(כמובן שבנוסף למשאפים קבועים לא במקום). האם לפי דעתך לאסתמה בינונית עד קשה עם סרטייד 500 יכולה להיות תועלת גם אם קטנה למכשיר?.(כמובן עם המשך של הסרטייד) תודה מראש

שלום חבר שלי עשה צילום סיטי ויצא לו שינויים אמפיזמטוטיים בשתי הריאות. מה זה אומר? האם זה מסוכן, יש לציין שמעולם לא עישן ולא חשוף לסביבת עישון.(בן 37) תודה

שלום ד"ר, אני עם אסתמה בינונית עד קשה. מרגיש רוב הזמן מאוזן, תפקודי הריאות תקינים ובדיקות עצמיות במכשיר הפיק פלאו מראות תוצאה תקינה לנתונים שלי. הבעיה היא שיש לי בקע סרעפתי וריפלוקס קשה.אני עם קונטרולוק, ובערך כל יומיים שלושה כשיש לי התקפים קשים של גרעפסים וריפלוקס קשה, יש קצת קושי לנשום. זה לא ממש התקף....ואני לא יודע אם ניתן לקרוא לזה התקף. זה צורך לקחת שאיפות עמוקות כל הזמן והנשימה יותר מהירה. אני לא לוקח וינטולין שזה קורה, ובינתיים זה עבר מעצמו. זה דיי מהיר לרוב וקורה לרוב אחרי האוכל. 1. האם זה עלול לרמז שבפועל אני לא מאוזן ואם הייתי מאוזן זה לא היה אמור לקרות? 2. האם כשזה קורה עדיף כן לקחת וינטולין כי אם יש ספק אין ספק, ומספיקה פעם אחת שזה יחמיר לי את המצב לתקופה לא קצרה..? תודה מראש

שלום ד"ר, כשמאוזנים באסתמה קשה עם 4 שאיפות סימביקורט 320 ביום ביום, אך חוששים ממה שיהיה בחורף שלראשונה האסתמה קשה. האם לפי דעתך מינון מקסימלי של משאף רלבר פעם ביום פלוס תוספות כמה שאיפות בודיקורט ביום עם ספיריבה לרמה שתהיה כביכול זהה למינון 320 סימביקורט יכול להיות יותר יעיל ואולי יעזור יותר למנוע אם תהיה החמרה עקב הקור? אני שומעת מחולים שהם מאוד משבחים את הרלבר ולא רק בגלל הלקיחה פעם ביום, אלא טוענים שהוא יותר עוזר להם ממינונים מקבילים במשאפים אחרים. רק הבעיה היא שלא ניתן איתו להגיע למינון שאני לוקחת. תודה מראש

שלום ובכן ביקרתי אצל רופא ריאות וזה אמר חוץ ריטומקסיאב אין מה להציע לי כי זה לא יעזור כמו כן ניכתב שיש בסיטי שינויים דפדנטיים ותמטים הוסבר לי מהמחלה כמו כן ניכתב מחלת ריאה רסטקטיבית מה זה והאם זה כתוצאה מ NSIP או שזה מחלה נוספת ? בתודה