פורום מחלות ריאה

הפורום יעסוק בנושאים הקשורים למחלות ריאה ומחלות דרכי הנשימה, כגון: סרטן ריאות אבחון בדרך ברונכוסקופית, אבחון וטיפול בדרך ברונכוסקופית למחלות שונות של דרכי הנשימה, שיעול ממושך, מחלת ריאות חסימתית כרונית COPD, אסתמה, נוזל בקרום הריאה אבחנה וטיפול.
5703 הודעות
5631 תשובות מומחה

מנהל פורום מחלות ריאה

10/06/2014 | 10:04 | מאת: אורי

בבדיקת CT מצאו אצלי תפליטים פלאורלים מינימליים דו צדדי. האם יש צורך להמשיך להיבדק ? אם כן איזה בדיקות ? או שזה זניח ואינו דורש טיפול? תודה מראש!!

10/06/2014 | 10:07 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

ממליץ שתיבדק על ידי רופא ריאות שגם יבחן את הצילומים עצמם

08/06/2014 | 13:28 | מאת: סיוון

שלום, הייתה לי דלקת ריאות, סיימתי טיפול אנטיביוטי לפני 5 ימים. נשאר כאב בחלק התחתון של החזה בצד שמאל (הצד שבו הייתה הדלקת). הכאב לא מאוד חזק, מופיע כשאני משתעלת, נושמת עמוק, מאמצת את השרירים או לוחצת על אותו איזור. האם נדרש טיפול מיוחד? או שזו תופעת לוואי שתחלוף בעצמה? תודה!

08/06/2014 | 13:56 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

במידה ולא יחלוף תוך 3-4 ימים לכי להבדק שוב.

07/06/2014 | 06:49 | מאת: אורלי

שלום. עברתי צילום ריאות בעקבות קושי בנשימה ובצילום נראה היפראינפלציה ללא תסנין. אני לא מעשנת ועושה פעילות גופנית. על מה הממצא יכול להעיד?

08/06/2014 | 13:56 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

יש לבצע תפקודי נשימה ובדיקת רופא ריאות

03/06/2014 | 19:33 | מאת: ליאנה

שלום, אמא שלי בת 73 בוצע CT ריאות בל ממצאים לא ברורים בצילום רנטגן. אשמח לפענוח, תודה הודגמה קיפוזיס קשה של ע"ש גבי, הודגמו סימני אנקילוזיס ספונדיליטיס וסימני אוסטאופניה כללית גסה. בלוטת התריס בגודל תקין, באונה הימנית הודגמה קשרית הטרוגנית חלקית מסוידת בקוטר עד 2.0 ס"מ, קרוב לוודאי מדובר בקשר זפק. שינויים פוסט ניתוחיים בשד שמאל, לאחר כריתה חלקית בשל תהליך שאתי, הודגמו סיכות ניתוחיות וצלקת פיברוטית סביב הסיכות, אין ממצא פתולוגי חריג בדופן בית החזה באותו צד. ציור אינטרסטיציאלי מעט מוגבר בבסיסי הריאות משני הצדדים. ב- LUL באספקט הקדמי הודגם ציור אינטרסטיציאלי מעט מוגבר תת פלאורלי עם התעבות פלאורלית מינימילית, הממצאים הנ"ל מתאימים לשינויים פוסט הקרנתיים. פסים פיברוטים עדינים בקצה הלינגולה ובסמוך לסדק בין אונתי ב- RLL. לא הודגמו תהליכים חשודים לפיזור משני בבית החזה. ללא עדות לנוזל או עיבוי פלוירלי . ללא עדות להגדלת קישריות לימפה מדיאסטינליות, פריברונכיאליות או בבתי השחי. כלי הדם הגדולים במדיאסטינום תקינים. הלב תקין בגודלו, לא הודגם תפליט פריקרדיאלי. מעבר חזה בטן: ללא סטיות חריגות, לציין אבנים קטנות בכיס המרה. מבנים גרמיים נראים שמורים, ללא ממצאים פתולוגיים חריגים. התרשמות: קיפוסקוליוזיס וסימני אנקילוזיס ספונדיליטיס בע"ש הגבי. שינויים פוסט הקרנתיים תת פלאורלים קלים באספקט הקדמי של LUL, מצב לאחר כריתה חלקית של שד שמאל בשל תהליך שאתי. קשר זפק באונה הימנית של בלוטת התריס

05/06/2014 | 08:52 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון

03/06/2014 | 16:40 | מאת: ניקניים

שלום אבי בן 71 מועמד לניתוח לפתירת היצרות קשה בקרוטיד. כחלק מההכנות לניתוח בוצע צילום חזה. בצילום שבוצע באוגוסט 13, ובאישפוז בו היה בפסח לא היו שום ממצאים. כעת מצילום שנעשה אתמול נאמר: צל מעוגל רך , בקוטר כ1.26 ס "מ , מושלך בשדה האמצעי השמאלי של הריאה - חשוד לממצא מוקדי ריאתי , לא מופיע בבירור בצ. הצדדי . רושם שהפעם בולט יותר . ללא תסניאו או גודש , ללא תפליט פלוירלי . צל הלב אינו מוגדל . האם סביר שגידול סרטני יופיע במהירות כזו? והאם זה אינדיקציה לדחייה של הניתוח? תודה רבה

05/06/2014 | 08:53 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

יש לבצע בדיקת CT חזה בהקדם ואז להחליט

29/05/2014 | 19:16 | מאת: אלברטו

קיבלתי התשובה הבאה אבל יש לי פגישה עם הרופאה בעוד חןדשיים. סיבת הפניה : להערכה כללית בשל אין בידינו בדיקות קודמות להשוואה. הבדיקה בוצעה ללא חומר ניגודי. ניפוח יתר ניכר של שתי הריאות. הודגמו שינויים אמפיזמטוטים עם אמפיזמה צנטרה לובולרית בולטת באונות העליונות של שתי הריאות. שינויים אמפיזמטוטים דיפוזים באונות התחתונות. הודגמו בלוטות פרא מדיאסטינליות ותת פלאורליות קטנות. על פני שתי הריאות הודגמו פסים פיברוטים גסים בעיקר בולטים בשדות התחתונים של שתי וקצה הלינגולה הודגמו הצללות מיקרו-נודולריות חלקם אלוואולריות, RML - הריאות, ב הממצאים הנ"ל גורמים לעיוות הסימפונות הסמוכים אשר נראים מורחבים. כמו-כן על פני שתי הריאות הודגמו סימני מחלה גרנולומטוטית מפושטת עם מספר גרנולומות מסוידות בתוך רקמת הריאה, בשער הריאה הימנית. ציור אינטרסטיציאלי מעט מוגבר בבסיסי הריאות משני הצדדים. לא הודגמו תסנינים אלוואולרים או גושים סולידים. ללא עדות לנוזל או עיבוי פלוירלי . ללא עדות להגדלת קישריות לימפה מדיאסטינליות, פריברונכיאליות או בבתי השחי. כלי הדם הגדולים במדיאסטינום תקינים. הלב תקין בגודלו, לא הודגם תפליט פריקרדיאלי. מעבר חזה בטן: ללא סטיות. מבנים גרמיים נראים שמורים, ללא ממצאים פתולוגיים חריגים. התרשמות: שינויים ריאתיים כרונים גסים ומפושטים על פני שתי הריאות כפי שתואר בנוסח. סימני מחלה גרנולומטוטית ישנה.

30/05/2014 | 10:59 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

עליי לראות את החולה והצילום עצמו.

26/05/2014 | 11:17 | מאת: דנה בוך

שלום, אני חיה בגרמניה. בן זוגי אובחן כחולה שחפת לפני חודשיים. הוא אושפז וטופל. לפני שבועיים שוחרר מבית החולים וכעת בבית, נוטל טיפול תרופתי קבועה (שני סוגי אנטיביוטיקה, לאחר שסיים 8 שבועות של 4 סוגים). הוא עדיין משתעל מדי פעם וקצת יורק דם. האם תסמינים אלו מוכרים אצל חולי שחפת מטופלים? האם לא היו אמורים לעבור כבר? לפי בדיקות רוק ורנטגן הוא אינו מדבק. לצערי אנחנו חיים בגרמניה ולאחר השחרור מבית החולים אין לנו עם מי להתייעץ! (הרופא בבית החולים אליו פנינו אמר כי אינו יודע...). אודה מאוד על תשובה האם עלינו לדאוג או שהתסמינים סבירים למצבו הבריאותי. תודה רבה.

27/05/2014 | 17:21 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

ממליץ שתפנו למרכז טיפול בחולי שחפת שם החלו לו את הטיפול התרופתי על מנת לקבוע האם דרושה התערבות כלשהיא. בגרמניה קיים ניסיון רב בטיפול בחולי שחפת ואני בטוח שתוכלו לקבל סיעו שם.

28/05/2014 | 06:42 | מאת: adel

הלו דנה בוקר טוב, אני גרה גם בגרמניה חולה בחסמת הריאה. בהיידילברג יש קליניקה toraxklinik heidelberg te: 06221/ 3968211 הם מטפלים בשחפת, מומלץ. בברכה אדל.

28/05/2014 | 07:16 | מאת: דנה בוך

28/05/2014 | 08:12 | מאת: adel

במידה ואת מעוניינת בקשר המייל שלי [email protected]

23/05/2014 | 18:52 | מאת: דנה

שלום, אבי משתמש במשאפים ספיריבה וסרטייד דיסקוס 50/500 , מרבית מהזמן יש לו פטריות בפה, ממש כואב לו כששותה חם ומוגז ובכלל רוב הזמן כואב לו בפה. האם ייתכן כי מדובר בפטריות שנובעות משימוש במשאבים ?

23/05/2014 | 22:32 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

בהחלט. יש להקפיד לשטוף את הפה לאחר שימוש בסרטייד ומשאפים אחרים המכילים סטרואידים

24/05/2014 | 09:27 | מאת: דנה

26/05/2014 | 10:58 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

אין סיבה להחליף

22/05/2014 | 10:29 | מאת: ג'ינה

שלום ד"ר אורן אימי בת 74 לאחרונה התלוננה שיש לה הרגשה שיש לה מים שעולים לה מכיון הריאות והיא צריכה להשתעל כדי שיצאו. נשלחה לC.T אומנם למיטב הבנתי לא היה ממצא חריג אבל אשמח להסבר ממצאים: במדיאסטינום אאורטה וכלי הדם הגדולים תקינים. אין גושים או בלוטות מוגדלות. דופן בית החזה תקין. בריאות ציור כלי דם ופרנכימה תקינים. מוקד נקודתי מסוייד באונה עליונה מימין בהיקף מתאים לגרנולומה. אין מוקדים סמיכים אחרים. עירפול ומעט פסים מעובים באונה אמצעית מימין ופסים פיברוטיים בבסיסי הריאה יתכן ומדובר בשארית תסנין באונה אמצעית מימין. אין לראות תסנינים אחרים או שינויים נוספים. סיכום: מעט פסים פיברוטיים בבסיסי הריאות ועירפול קל ופסים מעובים באונה אמצעית מימין יתכן שארית תסנין וגרנולומה נקודתית באונה עליונה מימין. אפשרית ביקורת והמשך לפי הקליניקה. תודה

22/05/2014 | 10:33 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון

22/05/2014 | 09:07 | מאת: שירה

שלום, אני צעירה, לא מעשנת ויש לי מחלת ריאות חסימתית כרונית מסוג ברונכיוליטיס. מטופלת בסרטייד ובסברי. בחורף היו לי זיהומים רבים בכלי הנשימה ויש לי ליחה תמידית ומציקה, כך שאני מרגישה פגיעה באיכות החיים שלי. נקרתה לפני הזדמנות לסוע לנופש בהרי שוויץ ל-3 שבועות ואני רוצה לדעת האם השהיה באויר נקי זה אמורה להועיל ואם יש סיכוי שתהיה לזה השפעה גם לטווח הארוך. תודה מראש

22/05/2014 | 09:41 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

איני רואה כל מניעה לגבי השפעה לטווח ארוך אין כל מידע רפואי

18/05/2014 | 14:47 | מאת: דלית

שלום רב, אני צריכה להתחיל טיפול ביולוגי ונמצא שנחשפתי לשחפת, על כן עלי ליטול איזוניאזיד. התחלתי לפני שבוע ומאז סובלת מכאבי ראש חזקים ביותר.אני מקפידה על 3 ליטרים של מים ביום כך שאני די בטוחה שהתרופה היא הסיבה. בעלון רשום לא לקחת פרצטמול, אז אני לוקחת כמעט כל יום חצי אופטלגין, האם זה בסדר?? והאם מדובר בתופעת לוואי שצריכה לעבור או שזה ימשיך ככה 9 חודשים? תודה מראש על תשובתך.

18/05/2014 | 15:00 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

ממליץ שתפני לנוירולוג ואם כאבי הראש יימשכו ניתן לשקול הפסקת התרופה ומתן תכשיר חליפי -ריפאמפין

18/05/2014 | 09:52 | מאת: מיכאלה

שלום, עקב קוצר נשימה ביצעתי צילום חזה והממצאים: ציור ריאתי מוגבר במקצת בבסיסי הריאות. אין עדות לתפליט פלוירלי. אין עדות להרחבת המדיאסטינום והשערים. צל הלב בגדר הנורמה. הסרעפת בעמדה תקינה. מה הכוונה ב"ציור ריאתי מוגבר במקצת"? האם המצב ניתן לתיקון..? אני מעשנת סיגריה ליום. האם יש לכך השפעה...? (אני בת 39) תודה רבה

18/05/2014 | 10:09 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון

14/05/2014 | 07:58 | מאת: שרה

זה 5-6 שנים אני סובלת מברונכיטיס. עד כה עזרו לי כדורי אנטיביוטיקה בשם:ציפרופלקסין.(אחרים, כגון זנית- לא עזרו) כיום גם תרופה זו משפיעה למשך ימים ספורים. האם יש תרופות נוספות מומלצות? בתודה, שרה.

14/05/2014 | 09:45 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון

12/05/2014 | 22:00 | מאת: אלה

שלום, רציתי לשאול, אם אחד ההורים סובל מאסתמה, גם הילדים יסבלו מכך? זאת אומרת, זו מחלה גנטית? תודה מראש!

13/05/2014 | 08:13 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

בהחלט יש נטייה משפחתית אולם לא בכל המקרים

11/05/2014 | 22:31 | מאת: רומי

שלום בת 60. בבדיקה סקירה קולונוסקופיה וירטואלית נרשם ; פסים אטלקטטים בבסיסי הריאות. שאר אברי הבטן והאגן שמורים. ללא עדות לפוליפים מעל 1 סמ. שאלתי; מה משמעות פסים אטלקטטים בבסיסי הריאות? תודה.

12/05/2014 | 08:27 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

ממצא חסר משמעות קלינית

שלום דר. הרופא המליץ על Cefovit Forte , לאר בדיקת שמיעה בעת נשימה עם מכשיר, הרופא חושב שזה ברונכיט, אני לא מעשן. ולא סובל מברונכיט בעבר, לאחר נטילת התרופה כבר כיומיים כ3 כדורים ביום, ההרגשה היא חולשה, תשישות, והרגשת התכווצות באזור השמאלי וצד תחתון של אזור הבטן, תחושת אי נוחות, ועצבנות. לסיכום אני מרגיש שהתרופה לא עושה לי טוב! לא היה לי חום וגם כעט אין חום , רק שיעול טורדני וליחות ירוקות שהולכות ופוחתות, אך התפקוד ביום הוא תקין. למעט היומיים האחרונים, והשיעול בבוקר. האם האבחנה של רופא משפחה תקינה? אולי ראשית עלי לבדוק יותר לעומק אם זה קשור לריאות ( דלקת , ברונכיט) ? אולי אפשר לוותר על האנטיביוטיקה? או לשנות טיפול? , תודה וחג עצמאות שמח!

07/05/2014 | 08:59 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון

שלום, אימי חולה במחלת ריאות מזה 5 שנים. האבחון הראשוני היה סרקויידוייזיס וכרגע פיברוזיס. בחצי השנה האחרונה חלה החמרה והיא צריכה להיות מחוברת לחמצן מרבית שעות היום. היא מועמדת להשתלה. היא ממעטת לצאת מהבית ופיתחה תלות באבא שלי. היא יוצאת בליווי אבא שלי בלבד. מסיבה זו אבי נאלץ לוותר על אירועים שהוא רוצה לצאת אליהם ולהשאר איתה. הצעתי לאמא שלי ללכת לפסיכולוגית, אך היא אינה משתפת פעולה. האם ישנה קבוצת תמיכה, באיזור המרכז, לחולים במחלות ריאה כרוניות? יש לכם הצעות כיצד יש לנהוג במצב כזה? תודה, לימור

07/05/2014 | 12:56 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

איני מכיר קבוצות תמיכה במחלה הספציפית ממנה סובלת אימך אולם קיימת עמותה בשם לנשום שבה תוכלי להסתייע.

07/05/2014 | 17:32 | מאת: adel

הלו לימור אולי פה תמצאי תמיכה, בהצלחה אדל.אודות איגוד CF על איגוד סיסטיק פיברוזיס בעלי תפקידים מטרות ופעילויות מוסדות האיגוד מספרים על פעילות האיגוד צור קשר איגוד סיסטיק פיברוזיס בישראל רחוב: קריניצי 79, רמת גן 5242311 טלפון: 03-6702323 פקס: 03-6702324 מטה ההתרמה:04-6376308 מייל:[email protected]

30/04/2014 | 11:23 | מאת: שמואל כהן

שלום דר אני בן 48 סובל מיNF1 קשה כולל גידול מוח שפיר שטופל ברדיוכירוגיה בבדיקה של CT גב נמצע מימצע הקרי בריאה נודול סב פלוירלי בבסיס הימני גרנולומה יש קשרית קטנה ..05 מיצד ימין דר הפשר לקבל הסבר בבקשה תודה דר

30/04/2014 | 11:27 | מאת: שמואל כהן

המשך בבדיקה של הקו לב יש לחץ דם ריאתי על גבול 38 מידידה

30/04/2014 | 11:38 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

עליי לראות את בדיקת ההדמייה עצמה על מנת להתרשם (תשובה כתובה אינה מספיקה) על פניו לא נשמע שמדובר בממצאים מדאיגים.

25/04/2014 | 15:04 | מאת: מישה

שלום אני בן 16 ואני חושבב שיש לי בעיות נשימה זה גם קרה שהייתי קטן יותר אני מרגיש שיש לי כמו לחץ כזה בחזה ואני מרגיש שלא נכנס מספיק אוויר לגוף וכל כמה דקות אני מפהק בשביל להכניס אוויר לגוף אולי אתם יודעים מה זה

27/04/2014 | 08:47 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

ממליץ שתבצע בדיקת תפקודי נשימה ותיבדק על ידי רופא ריאות

24/04/2014 | 15:56 | מאת: יהודית סרפתי

אמא שלי עברה ביופסיה באמצעות ניתוח בריאה ואובחנה מחלה הנקראת ugg4.הטיפול הניתן בתחילה הוא קורטיזונים, תופעות הלוואי היו קשות וכרגע במקביל לירידת מינוני הקורטיזון היא מקבלת מטוטרוקסט. האם המחלה שאובחנה מוכרת והאם הטיפול נכון? השאלה נשאלת לאור חווד שניה שקיבלנו בה הרופא לא הכיר כלל את המחלה ואיבחן בעצמו שמדובר בלייפת ריאתית והוסיף שאין טיפול למחלה זו.תודה רבה

27/04/2014 | 09:14 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

עליי לראות את התשובה הפתולוגית ואת הדמיות החולה

23/04/2014 | 18:34 | מאת: גלית

שלום וערב טוב, עשיתי היום צילום חזה לצורך ניתוח קוסמטי. אלו הממצאים: על פני אונה עליונה מימין הודגם מוקד בגודל כ-6 מ"מ. פרט לכך ללא עדות לתסנין,גודש או תפליט ללא עדות לשינויים אינטרסטיציאליים. צל הלב והמיצר ברוחב תקין. סיכום: כמפורט בפענוח לעיל שאלתי, ברשותך ד"ר, האם המוקד הוא צלקת של דלקת ריאות מהעבר? האם עליי לפחד? ההיסטריה שלי גואה. אודה לתגובתך. וכן, דיברתי עם רופאת המשפחה. אשמח לקבל גם תגובתך. יום טוב ותודה גלית

24/04/2014 | 08:22 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

עליי לראות את הצילום עצמו

24/04/2014 | 08:45 | מאת: גלית

דר פרוכטר שלום איך ניתן להעביר את הדיסק (קובץ הצילום) האם אפשר פנייה במייל? יום טוב גלית

יצא לי בדיוק ככה מה עשית?

שלום רב ף לפני חודשיים עברתי בבלינסון ברונכוסקופיה מיותרת ואחריה כאבי תופת בגרון ובבית החזה . כרגע יש לי כאבים בגרון ומתחת לצוואר ובבית החזה האם הפציעה הפנימית עדיין קיימת ? מתי הכאבים יחלפו ? בלינסון סרבו להתיחס .

21/04/2014 | 23:36 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

הייתי ממליץ שתתייעצי עם הרופא המטפל ועם רופא הריאות המטפל שמכיר את מהלך המחלה את האינדיקציה לביצוע הברונכוסקופיה הספציפית אצלך ואת מהלך הבדיקה אצלך. ככלל ברונכוסקופיה נעשית באלחוש מקומי ובטשטוש ואינה כרורה בכאב חריג שנמשך לאורך זמן כה רב.

17/04/2014 | 16:37 | מאת: נורית

שלום, רציתי לברר מה ניתן להבין מהתופעה. גבר בן 71 חולה פרקינסון חלה בדלקת ריאות אחרי בדיקת רופא וצילום חזה. מקבל זינט זהו היום הרביעי. התסמינים: חום עולה רק בערב ובלילה מפסיק, קוצר נשימה. כמה זמן להערכתך זה עלול להמשך? תודה וחג שמח תודה וחג שמח

20/04/2014 | 08:44 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

כשבוע

16/04/2014 | 08:40 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

החברה שיזמה את שיטת הדבק נסגרה למיטב ידיעתי בשל קשיים כלכליים

16/04/2014 | 20:08 | מאת: יונית

ביררתי,והחברה חיה ותוססת. האם הופסקו ההזרקות בבתי החולים?

20/04/2014 | 08:45 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

כשיהיו לי פרטים אשמח לעדכן

15/04/2014 | 21:04 | מאת: יונית

שלום וחג שמח האם נכון הוא,שהפסיקו את הזרקות הדבק לחולי נפחת,משום שזה הליך שלא הוכיח את עצמו,ואף מסוכן? לבעלי הוצאה שיטת הטיפול הזו בעבר,וכעת אנו מבולבלים. אנא תשובתך תודה

24/04/2014 | 09:11 | מאת: adel

ליונית, לאחר בירור בחו"ל גרמניה בקשר לדבק הביולוגי אז אין לחברה מספיק sponsor לכן סגרו אותה. בקשר להצלחות, היו הצלחות ונפילות כמו בכל ניתוח או טיפול. בדבק ביולוגי אין חזרה אם זה לא מצליח, בשסטומים הוונטילים אפשר להוציא אותם וכמו תמיד יש סיכונים בכל טיפול. מקווה שיכולתי לעזור לך, אדל

24/04/2014 | 14:09 | מאת: יונית

24/04/2014 | 14:09 | מאת: יונית

11/04/2014 | 18:56 | מאת: ירדן

עשיתי בדיקת מיפוי ריאות פרפוזיה לאחר הזרקה של TC 99M MAA 3 MCI. הממצאים מראים: מיפוי פרפוזיה- קליטה לא אחידה בריאות. למה הכוונה?

13/04/2014 | 08:23 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון

בס"ד שלום רב! אבי ביצע בדיקת CT חזה בטן ואגן.אנמיה,ירידה במשקל.לפני כחודש וחצי דלקת ריאות(צ.חזה ריאה ימנית). סמנים: CEA 6.2 CA15-3 65 מבחינת דלקת הריאות טופל וחש בטוב. יש סיפור משפחתי של סרטן מעי ולבלב. תשובת CT: "הודגם תסנין אינטרסטיציאלי רטיקולרי דיפוזי מתון,יותר קשה בהיקף הריאות ובבסיסים עם ברונכיאקטזיס קל.הממצאים לא הודגמו בבדיקה הקודמת. קשרית פלוירלית בבסיס השמאלי -ללא שינוי בהשוואה לבדיקה קודמת. אין עדות לתפליט פלוירלי או להדגמת בלוטות לימפה במיצר או בבתי השחי". האם ממצאים אלה מתאימים לסוג של מחלת ריאות או שמא לגידול בהתיחס לסמנים שאינם ספציפים.מצד שני האם הסמנים גבוהים עקב תהליך דלקתי? אני מבקשת לא לענות בשבת וחג תודה רבה!

21/04/2014 | 23:38 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

על מנת לענות יש לבדוק את החולה ולראות את צילומיו

10/04/2014 | 11:28 | מאת: gooli

שלום רב, בת 32, חולה בסרקואידוזיס (עור + ריאות). לא מעשנת, מקפידה על תזונה וכושר, במידת האפשר. מזה שבועיים סובלת מכאבים חזקים ומתגברים בחזה עליון בצד ימין, עם התקפי שיעול. כל התקף שיעול מחמיר את הכאב. יש לילות שהכאב מעיר משינה. הכאב מגיע בגלים, כאשר בכל גל יש תחושה של לחץ גדול בחזה ולאחר מכן תחושת שריפה. יש גם קושי בנשימה עמוקה, אשר מובילה להתקפי שיעול נוספים. בנוסף אני מאוד עייפה. ביקרתי אצל רופאת המשפחה מספר פעמים במהלך השבועיים הללו, ולטענתה מדובר בוירוס, אך אינני רואה שיפור (אלא החמרה) עם הזמן. אשמח לייעוץ, תודה.

10/04/2014 | 12:53 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

שלום ממליץ שתיבדק על ידי רופא ריאות לצורך החלטה על טיפול.

09/04/2014 | 16:20 | מאת: עמית לוין

שלום רב, מזה מספר חודשים יש לי צרידות קלה וליחה לבנה. אאג שלל בעיה גרון. האם זה מתאים לתחילתה של בעיה בריאות?

10/04/2014 | 14:30 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

ייתכן ממליץ שתיבדק על ידי רופא ריאות

09/04/2014 | 14:22 | מאת: אופיר

שלום רב, כל כמה זמן מומלץ לבצע צילום חזה לאדם החושש ממזותליומה (חשיפה לאזבסט מתפורר לפני 30 שנה). צילום אחרון היה לפני 4 חודשים - תקין.. תודה..

10/04/2014 | 14:29 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

פעם בשנה סביר בהחלט

09/04/2014 | 00:41 | מאת: לי

שלום, מתוך תשובה לבדיקת ct: "אוורור הריאות תקין. פרט לפס פיברוטי עדין ושתי קשריות תת פלאורליות מזעריות בפסגת הריאה הימנית, טיב הקישריות אינו ברור – האם מדובר בגרנולומות ?" איך ממשיך הברור? בתודה לי

09/04/2014 | 08:45 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

ממליץ בדיקת רופא ריאות להמשך בירור

08/04/2014 | 23:17 | מאת: לאה

שלום רב, אני מבקש לדעת מה הכוונה, שבבדיקת CT כתוב: " תסנין ריאתי בלינגולה של הריאה משמאל וב-LLL " ? למה הכוונה? בתודה לאה

09/04/2014 | 08:45 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון

07/04/2014 | 20:17 | מאת: רוני

היתה לי עובדת ארתיראית שחולה בשחפת. מה אני עושה? נראה לי שנידבקתי ממנה. יש לי שיעול חזק מאוד שלא מרפה ממני מהיום שניפגשנו ועד היום כבר עברו שבועיים. אני אישית אישה חולה עם דלקת בכבד הפטטיס גרנולומוטוטיס. או משהו דומה. אני חייבת עזרה!!!!!!!!!

07/04/2014 | 20:22 | מאת: רוני

אם אוכל לקבל מספר טלפון להמשך ברור אשמח מאוד תודה מראש

08/04/2014 | 10:12 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

יש לפנות למלש"ח

08/04/2014 | 10:20 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

ממליץ לפנות ללשכת הבריאות המחוזית באזור מגורייך ןשם תקבלי את כל הפרטים והטלפונים הרלבנטיים בהצלחה

07/04/2014 | 11:12 | מאת: קארין

מה זה ברונכיאקטזיות ?????

07/04/2014 | 13:23 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

הרחבה קבוע של דרכי האוויר הנגרמת במקרים רבים לאחר זיהום ריאתי חוזר . עשיוייה לגרום לשיעול חוזר עם ליחה וקוצר נשימה

05/04/2014 | 21:45 | מאת: דפני

אדי כלור בבריכה במבנה סגור שלום בתי בת חמש וארבעה חודשים מעוניינת לשחות בבריכה במבנה סגור. אדי הכלור מורגשים מאוד בחלל. האם יש בכך סיכון כלשהו? מבחינת סרטן בעתיד או מבחינת פגיעה בדרכי הנשימה? (אין רקע של אסטמה אצל הילדה אבל אביה אסטמתי ויש לילדה אטופיק דרמטיטיס שכרגע לא פעיל). תודה

06/04/2014 | 08:09 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

לא מומלץ לשהות או לשחות בקרבת אדי כלור

05/04/2014 | 21:26 | מאת: רונית

שלום, אנו מתגוררים עם תינוקת סמוך לכביש ראשי. כיצד ניתן לצמצם את זיהום האויר בבית? האם מערכות ביתיות לטיהור אויר יעילות? למה אני צריכה לשים לב ברכישת מערכת כזו? תודה רבה.

06/04/2014 | 08:10 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

אין תועלת רפואית ידועה במערכות אלה.

05/04/2014 | 15:13 | מאת: יוסי ש

יש לאבא שלי תור בתאריך 29/4/2014 ברצוני לדעת מה אומרת התשובה שקבל אבא שלי אני מצרף את התשובה סיבת הבדיקה COPD בירור הצללה בריאה הימנית הבדיקה בוצעה ללא הזרקת חומר ניגוד תוך ורידית בצעו שחזוורים מולטיפלנרים קורונליים וסגיטליים כולל חתכים ברזולוציה גבוהה לריאות. מבוא בית החזה תקין. אין עדות ללימפאדנופתיה מדיאסטינלית הילרית או אקסילרית כלי הדם הגדולים מדגמים בצורה תקינה. הלב בגודל תקין.אין עדות לתפליט פריקדיאלי. אין עדות לתפליט פלאורילי. הקנה ודרכי האוויר הראשיות נראים תקינים. שינוים אמפיזמתיים צונטרילובולריים דו צדדית עבוי פירברונכיאלי באונות העליונת , יותר משמאל הצללות בודדות מסוג טרי אינבנד מפוזרות בשתי הריאות הצצללה ספקולרית ב-RUL ,הגדולה מבינייהם בממדים אקסיאליים של 1.4X0.8 ס"מ, המשכה בפס פיברוטי/תימטי לכיוון מרכז הצללה משולשת פריפרית בגודל של 1.1X1.0 ס"מ ב-LLL מלווה בעיבוי של ברונכי סמוך. מרבית השנויים הנ"ל חדשים. בבטן העליונה אדרנלייםמדגמים בצורה תקינה בחלונות עצם: המבנה הגרמי שמור למעט מצב לאחרסטרנוטומיה סיכום ממצאים כמתאר מתאימים COPD הצללות ריאתיות פוקלית -לקורלציה עם CT PET

06/04/2014 | 08:11 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון

01/04/2014 | 10:04 | מאת: נועה

שלום, אשמח להסבר על פיענוח צילום החזה של אמי בת ה62: ציור ריאתי אינטרסטיציאלי מודגם על פני שתי הריאות. אטלקטזה סובסגמנטלית בבסיס ריאה ימנית מאחור אין עדות למוקדי תסנין נוספים צל הלב ומדיאסטינום תקינים. לסיכום: מוקד אטלקטזיס קטן מימין - על רקע דלקתי? ציור ריאתי מוגבר דיפוזי - ייתכן על רקע מחלה. נא ביקורת קלינית. - אשמח לדעת מה ההבדל באומרם מחלקה לבין דלקת? תודה

01/04/2014 | 12:04 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון

01/04/2014 | 01:57 | מאת: נטעלי

האם עלול להיות קשר בין ברונכיאקטזיות לסרטן הריאות? ממה יכול לנבוע מקרים פתאומיים של "התקפי ליחה", ואיך אפשר להיזהר כדי למנוע החמרה או סיכון כלשהו? מה ניתן לעשות אם החולה אינו מגיב לאנטיביוטיקה? (ברור לי שרופא צריך לבדוק, רוצה לדעת בכלליות).

01/04/2014 | 08:05 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

אין קשר לסרטן חשוב לבצע חיסונים במועד

02/04/2014 | 21:41 | מאת: נטעלי

שלום ד"ר, אני מעשן לצרכים רפואיים ויש לציין שאינני מכור לסיגריות. אני בד"כ מעשן סיגריה אחת ביום ויש ימים שאני לא מעשן בכלל. בממוצע 20-25 סיגריות בחודש (חפיסה) ולפעמים פחות. האם שימוש במקטרת אידוי יכולה לצמצם את הנזק? האם קיים נזק לריאות, ומהו הנזק שיכול להגרם מעישון בסדר גודל כזה? תודה.

31/03/2014 | 11:25 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

כל עישון גם במקטרת מזיק

אני בן 27 , לא משען כבר שנה וחצי (עשנתי במשך 5 שנים) במשך 3 חודשים, אני סובל מקוצר נשימה , יחסתי את זה לעודף המשקל שלי ובגלל זה לא פניתי לרופא . במשך כמה שבועות אני שומע "קליק" באיזור הגב העליון בזמן שאני משתעל בנוסף יש לי כאבים דיי חזקים בגב העליון בזמן שאני מתעטש , כאבים "שמשתקים" אותי לשניה ואז נעלמים . לפני שנתיים חצי נאלצתי להתאשפז בבת חולים (למשך 5 ימים) בעיקבות סטורציה נמוכה מאוד , בקושי הצלחתי לנשום. קבלתי טיפול של סטרואידים, חמצן ואינלציה ושוחררתי במצב טוב. (באותה תקופה עישנתי) השאלה שלי האם התסמינים מצביעים על משהו? ולאיזה רופא מומלץ לפנות? תודה מראש

30/03/2014 | 09:07 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

ממליץ לפנות לבדיקת רופא ריאות

28/03/2014 | 03:06 | מאת: דלית

אינני יודעת אם שאלתי קשורה לפורום הזה, פשוט אינני יודעת לאיזה תחום היא קשורה. אני כמעט בת 60, בריאה באופן כללי. לפני יומיים שמתי לב כאשר שכבתי לישון, כי עובר לי זרם/רטט בבית החזה בצד ימין, בערך ממרכז כלוב הצלעות כלפי מעלה (כאילו לגובה של מרכז השד, אבל במפנים). כל זרם אורך בערך שניה, ומופיעים כאלה 8 עד 9 בדקה. (בדקה מדדתי 11 מחזורי נשימה). הזרמים ממשיכים באותו קצב נדמה לי גם אם אני עוצרת את הנשימה. זה קורה כל היום כל הזמן. כשאני בפעילות אני לא מרגישה את זה או לא מודעת לזה. כשאני שמה לב - זה ממש מורגש. כשאני במנוחה לא צריך "לשים לב" וזה ממש מורגש. זה לא כואב, אבל מטריד. הלכתי לקופת חולים, עשו לי א.ק.ג. שיצא תקין. הרופא בדק בסטטוסקופ ואמר שהכל בסדר. לחץ הדם נמוך ורגיל אצלי. (93/55, דופק 72). אני לא ממש רגועה מהתשובה שזה כלום. האם יש לך כוון מה זה צריך להיות ומה לעשות עם זה? בתודה!

30/03/2014 | 09:08 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון

24/03/2014 | 04:37 | מאת: אדם מן היישוב

שלום רב, אני קורא את ספרו של אלן קאר, הדרך הקלה. בספר הוא מצביע על כלל החסרונות של הסיגריות, ועל כך שההתמכרות היא לניקוטין, שהוא סם רע וחסר תועלת. באתר אחר קראתי שהניקוטין מעלה את רמת הדופאמין בדם, שבצורה אובייקטיבית גורם לתחושת נינוחות ושלווה. אז השאלה שלי היא כזאת - האם כשמכור צורך ניקוטין הוא רק "משלים חסך" של ניקוטין ופשוט "משתווה" לאדם שאינו מכור או שבצורה אובייקטיבית הוא מעלה את רמת הדופאמין בדם מעבר לאדם שאיננו מכור ? או בצורה פשוטה יותר - האם יש תועלת כלשהי בצריכת ניקוטין ? חשוב להדגיש - אני מנסה לברר את האמת, אני מודע לחסרונות הרבים והמוחלטים והמכריעים שיש בעישון תודה רבה

24/03/2014 | 20:27 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

אין כל תועלת רפואית ידועה בעישון .

25/03/2014 | 08:24 | מאת: אדם מן הישוב

היי, האם תוכל להתייחס קונקרטית לנושא שחרור הדופאמין ?

26/03/2014 | 12:18 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

לא בתחום התמחותי. ממליץ שתפנה לרופאים העוסקים בתחום. בהצלחה.

22/03/2014 | 23:59 | מאת: סטודנט לרפואה

שלום, אבא שלי חולה במחלת ריאה שאינה מאובחנת וסובל מכך מאוד. מדובר בגבר בן 64, פעיל מאוד ובריא בד"כ, סובל מקוצר נשימה מזה 15 שנה, מלווה בשיעול חזק ללא ליחה, ללא נזלת, קיימים התעורריות רבות משינה, התקפים מוחרפים בלילות בקור ובעונות מעבר, קושי נשימתי בשכיבה, שכיבה ב30 מעלות מקלה, אינו מעשן, ללא רקע ידוע של מחלת ריאה , אין רקע של מחלת לב ומעולם לא היו כאבים בחזה (באקג נראה CLBB), אינו נוטל תרופות, אינו נוטל כלל משאפים שקיבל למרות המלצה, אפילו בעת התקף. הבעיה היא שכל רופא מאבחן אבחנה אחרת -פוסט נאזל דריפ/אסטמה/COPD ובעוד הוא מקבל תרופות שונות הוא מג"ד לשעבר בגולני שמסרב לנטול תרופות והתוצאה הסופית שאין שינוי במצבו, אין אבחנה, אין טיפול, הוא רק סובל וסובל. יש לציין שבתקופות חמות הוא מתפקד לעילא , וכאשר קר סובל עד כדי לחוסר תפקוד. תפקוד ריאות 2010- "תקין או אולי הפרעה חסימתית מזערית בסימפונות קטנות בלבד, FEV1 שמור 102%, 1FEV/FVc-75% ( נורמה 76%), FEF50 ל64%". צילומי חזה תקינים. אחרי שהחלטתי לקחת את המושכות לידיים ולקחת אותו שוב לרופא מומחה ריאות, אני מתלבט האם יש צורך שוב לבקש צילומי חזה ותפקוד ריאות (אין לי את פירוט הבדיקה , רק את משפט הסיכום מהגיליון הרפואי שהעתקתי לעי"ל). האם לדעתך יש צורך שוב לערוך את המבדקים האלו או שזה טרחה מיותרת (רופאת המשפחה לא הסכימה לתת הפנייה שוב)? אשמח לעצתך מה לעשות הלאה. אודה מאוד לעזרה ...אני מאוד חרד למצבו ושגרת החיים שלו הרוסה כליל בתקופות הקרות. תודה רבה, ואני מתנצל על עומס המלל.

23/03/2014 | 08:36 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון

19/03/2014 | 20:18 | מאת: אמיר

בן 59 בריא אין סכרת או לחץ דם אין מחלות לב מעט כולסטרול גבוה לא מעשן עושה ספורט הליכה 5 פעמים בשבוע 50 דקות כל פעם לפני 4 שנים סרטן הערמונית ממוקד גליסון3+4 נותחתי וקיבלתי הקרנות וכעת. מצבי מצוין פסא 0.004 לפני שנתים הופיע שיעול טרדניבהתקפים נבדקתיע"י רופא מומחה למחלות אלרגיה וריאות כולל צילום חזה +סי טי של מערות האף וחזה תקינים לחלוטין כולל בדיקת אלרגיה שגם היא שלילית טופלתי ע"י קודאין 30 כדורים בהשפעה טובה.כעת לאחר חצי שנה שוב התקפי של שיעול ושוב הומלץ על טיפול בקודאין והשאלה מה יכולה להיות הסיבה?ואם ישנם בדיקות שצריך לבצע אנא התיחסותך. השיעול ביום בלילה כשנרדם אין שיעול.

20/03/2014 | 08:45 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון

19/03/2014 | 17:19 | מאת: קארן

שלום רב, אני משתעלת מאוד חזק כבר 7 חודשים , עברתי טיפולי אנטיביוטיקה ללא שינוי , עברתי סיטי ריאות תשובה,,, איוורור יתר עם מוקדים זעירים והצללות קלושות בעונה הימנית קשר זעיר באונה האמצעית , הצצלות עם נודולים זעירים בשני הריאות,,,,, יש לציין שאני חולה ב- RA האם יש קשר בין הבדיקה למחלה נוכחית ?????

20/03/2014 | 08:46 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

בהחלט אולם עליי לראות אותך ואת הצילומים

19/03/2014 | 10:20 | מאת: ליאת

שלום, כבר 5 ימים שאני לא חשה בטוב. התחיל בכאב גרו, שיעול ותחושה של הצטננות, כאבים בצד ימין מעל המותן (שעברו בינתיים).ביומיים האחרונים המון ליחה. מאתמול בערב יש לי ליחה בצבע ירוק-חום סמיכה. אע"פ שהנזלת לרוב שקופה. נזכרתי שבשבוע שעבר בשעת האוכל בלעתי מזון (חתיכה קטנה) שהרגשתי שנכנס לקנה הנשימה ולבסוף ירד אני מניחה לריאה. הייתכן קשר? כדאי ללכת להבדק? תודה על המענה.

19/03/2014 | 10:43 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

בהחלט כדאי ללכת להבדק על ידי הרופא המטפל

19/03/2014 | 01:05 | מאת: עודד

שלום רב בעייתי התחילה לפני קצת יותר משנה בצורת התכווצויות שרירים בצד שמאל העליון שגרמו ללחץ על הריאה וקשיי נשימה. זה נמשך לסירוגין במשך 5 ימים ונפסק מעצמו אלא שבחצי השנה הבאה עד אוגוסט האחרון התופעה חזרה עוד 3 פעמים וכל פעם לבערך 5 ימים. נבדקתי לשלילת בעיה בלב אקו,מאמץ ולבסוף מיפוי לב ונמצא שהכל תקין ואין בעיה לבבית באוגוסט 3 ימים לאחר ההתקף האחרון התחילו להופיע לחצים מתחת לבית החזה בערך בנקודת החיבור של הוושט לקיבה ולעיתים הלחץ עלה לחזה ובכל מקרה היו לי קשיי נשימה. כתוצאה מכך הופנתי לבדיקות הבאות : מיפוי CT בית החזה - לא היה ממצא משמעותי פרט לבקע סרעפתי קטן באורך 2 ס"מ. גסטרוסקופיה - הכל נמצא תקין קולונוסקופיה - הכל נמצא תקין. בדיקת חידק הליקובקטור פילורי - אין חידק. בדיקות דם מקיפות - לא נמצא ממצא חריג פרט לעודף טריגליצרידים. אין לי שום סימפטומים אחרים כמו הקאות, יציאות לא טובות וכדומה ואין לי גם שום הסטוריה רפואית משמעותית קודמת. גילי 56. לאחר כל זה הגיע הרופא למסקנה בשיטת האלימינציה שהלחצים וקשיי הנשימה נובעים מגזים שעולים ממערכת העיכול דרך הבקע הסרעפתי הקטן לסרעפת ולכן נתן לי כדור Motilium אותו לקחתי במשך 5 שבועות. כבר לאחר 3 שבועות הכדור חיסל לחלוטין את הלחצים אלא שעם העלמות הלחצים הופיעה בעיה של נשימות מהירות ועמוקות מאיזור הסרעפת לא כל הזמן אך מדי יום ובעיקר לאחר שינה או שכיבה. הרופא אמר שמדובר בתופעת חרדה (אולי מהמצב בו סבלתי כמה חודשים) ואמר שצריך לטפל בזה בכדור הרגעה. לאחר כמה שבועות של הפסקת המוטיליום התחילו לחזור הלחצים ותמיד סביב נקודת החיבור התחתונה של הוושט. עקב כך נתן לי הרופא כדור Librax שפועל על המעיים וגם מכיל חומר מרגיע. הכדור חיסל את הלחצים בתוך קצת יותר משבוע אך הם חזרו (אומנם בקטן) לאחר שבועיים וחצי נוספים בעודי משתמש בכדור. הכדור גם השפיע מאוד לטובה על הנשימות המהירות והכבדות והוריד אותם למינימום אם כי לא חיסל את הבעיה. הרופא החליט להחליף את הכדור חזרה למוטיליום שכניראה מתאים לי יותר ולהפסיק בינתיים את ההרגעה ולראות מה מתפתח ואם יהיה צורך, לתת בהמשך טיפול בכדור ציפרלקס. די מהר לאחר הפסקת כדור ה- Librax חזרו הנשימות המהירות והכבדות ולעומת זאת המוטיליום לאחר שבוע וחצי רק הפחית מהלחצים ולא חיסל אותם עדיין. השאלות שלי הן : האם אפשר לקבוע בודאות לאור המידע שהבאתי שהבעיה היא אכן גזים או שיש אפשרויות נוספות או בדיקות נוספות שכדאי לבצע? האם יתכן שהבקע הסרעפתי הקטן לוחץ לי נגיד על הריאה והוא הגורם לבעית הנשימות המהירות והכבדות ואז זה אומר שכדור הרגעה רק מעלים את הבעיה אך לא פותר אותה? אם כן אז מה כדאי לעשות במקרה כזה? אם לא האם אכן ציפרלקס הוא הפיתרון? אחרי הכל זה כדור פסיכיאטרי. אודה לתגובתך.

19/03/2014 | 09:00 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון

18/03/2014 | 11:46 | מאת: אילת

שלום רב לאחרונה עשינו שיפוץ בבית שנמשך כשבועיים. המעסיק הביא עימו עובד זר שהשתעל בשיעול פרודקטיבי ללא הפסקה. בעלי היה הרבה בקרבת הפועל. ברצוני לבצע לבעלי מנטו, כמה זמן אחרי חשיפה לחיידק ניתן לראות תגובה במנטו?

18/03/2014 | 11:53 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

עדיף לעשות בדיקת קואנטיפרון בדיקת דם פשוטה רגישה ואמינה פי כמה ממבחן מנטו שניתן לבצע כבר כעת בבית חולים איכילוב.

17/03/2014 | 23:14 | מאת: יוליה

שלום רב! במהלך ניקיונות בדירה החדשה, ניקיתי ארון ולא שמתי לב שהיו שם כתמים גדולים של עובש. העברתי סמרטות ואבק מהעובש עלה ובדיוק לקחתי נשימה עמוקה. האם זה מסוכן? מה אני צריכה לעשות?

18/03/2014 | 08:19 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

אין סכנה בשאיפה חד פעמית