ליפופרוטאין а גבוה מאוד
דיון מתוך פורום לב האישה
שלום!אני בת 58.משקל 64.גוהה 157. מטופלת בסטטור.HDL תקין,LDL מעט גבוה.ליפופרוטאין a גבוה פי 2.5 מהנורמה. מיפוי לב ואקו במנוחה תקינים.ידוע לי שאין טיפול לחולים כמוני. איך הקרדיולוגים מתייחסים לרמת ליפופרוטאין a.האם יש אפשרות לעשות משהו בכל זאת למניעת התקף לב? תודה
שלום דינה, מה שידוע ברפואה היום,הוא שאיזון מיטבי של גורמי הסיכון ואורח חיים בריא, עשוי למנוע התקף לב בגברים ובנשים. גורמי סיכון הכוונה מעקב ואיזון יתר לחץ דם, שמירה על פרופיל שומנים LDL פחות מ 100, איזון ומעקב אחר ערכי סוכר, לא לעשן. לשמור על משקל תקין BMI בין 20-25 ולבצע פעילות גופנית סדירה. לגבי ליפופרוטאין a, זה חלקיק מכיל שומנים שרמתו נקבעת כנראה על בסיס גנטי. כנראה שלליפופרטיין a יש תפקיד בתהליך הטרשת (הצטברות שומנים בעורקים השונים). יחד עם זאת נכון להיום הוא לא מהווה יעד טיפולי. ישנם תכשירים שיכולים להפחית במידה מסוימת רמות ליפופרוטאין a והם קרניטין, חומצה אסקורבית. בנוסף טיפול הורמונלי עם אסטרוגן. בנוסף כנראה שגם תרופות ליתר לחץ דם מקבוצת מעכבי ACE . יתכן וגם זריקה חדשה שזמינה היום להורדת כולסטרול יכולה להקטין רמות ליפופרוטאין a. גם כנראה טיפול עם אספירין במינון קטן יכול להקטין ליפופרוטאין a. גם תכשיר שנקרא ניאצין יכול להוריד ערכי ליפופרוטאין a. חשוב לזכור שזו לא מהווה בעקרון בדיקה סטנדרטית למעקב אחר פרופיל שומנים, צריך לראות גם עד כמה הרמה גבוהה בערכים ובנוסף לזכור שסיכון להתקף לב נבנה מגורמי סיכון מרובים ובדרך כלל לא מגורם סיכון בודד. תרגישי טוב