הכשה

שלום מכיון שלא קיבלתי תגובה בפעם הקודמת אנסה שוב- אודה לקבלת מידע על הוראות טיפול לאחר הכשת נחש- בפרט אם נמצאים בשטח

הכשת נחש באדם שהוכש ע''י נחש מתפתחת תוך מספר דקות נפיחות בגפה הפגועה. לאחר מכן מופיעים סימנים של דופק איטי, הקאות, שלשולים, הזעה, ירידה בלחץ הדם ושקיעה במצב ההכרה. נפגע כזה יש להשכיב במנוחה, לקבע את הגפה הפגועה, ולהעבירו במהירות האפשרית לבית החולים. מעניין שהנחש דווקא נבחר לסמל רפואי, ואפילו בסמל חיל הרפואה שלנו הוא כרוך על המקל שנשען עליו אל הרפואה במיתולוגיה היוונית, אסקלפיוס. האם נבחר בשל יכולת הארס להזיק? האם בשל חוכמתו ("ערום מכל חיית השדה") או בשל הקושי למצוא אותו? ואולי בגלל הזהירות שיש לנקוט במגע עם ההולך על גחונו? הכשת צפע צעיר הנחש מכיש באמצעות שיניו: הוא נועץ אותן באיבר המוכש, ודרך החללים שבהן מוזרק הארס אל כלי הדם של המוכש. הארס הוא חלבון המסוגל להשפיע על כלי הדם ולשנות את מנגנון הקרישה, ומכאן שהמקום המוכש מתנפח (דם ונוזלים אחרים מופרשים מכלי הדם) ודמם נרחב מתפתח. המקום המוכש כואב מאוד. לעתים נראים סימני השיניים על העור, אבל אין להסתמך על סימן זה כלל ועיקר. תוך פרק זמן של שעה ולעתים פחות מכך, נעשה האזור המוכש רגיש למגע, מתכהה ומתחיל להתנפח (כאמור, בגלל הנוזלים הדולפים מכלי הדם) - והנפיחות מתפשטת אל מרכז הגוף. שעות אחדות לאחר מכן המקום המוכש נראה כלאחר כווייה, שכן שלפוחיות מלאות נוזל צהבהב מופיעות עליו. נוסף על התגובות המקומיות האלה, המוכש שרוי באי-שקט, מתלונן על כאב בטן ועלול להקיא פעמים מספר. גם העיניים עלולות להתנפח מתוך תגובה אלרגית כללית לחלבון הזר, הוא הארס. בלא טיפול מתאים יחמיר מצב המוכש: לחץ הדם שלו ירד, הדימום שנראה עד עתה רק בגף הפגועה עלול להתפשט גם למקומות אחרים, כמו המוח או הלב - והמוות כמעט ודאי. שיני הנחש בעת חליבת ארס לשם הכנת נסיוב בארץ חיים כמה וכמה מיני נחשים, ולא כולם ארסיים באותה המידה. גם אם יובא הנחש המכיש אל החובש בכלי מתאים, לא תמיד יהיה אפשר לזהותו. לכן יש לראות בכל הכשת נחש הזרקת רעל ממית לגוף ולטפל במוכש בהתאם (ראו בתמונות את נחשי הארץ ואת מפות התפוצה שלהם). עשה: שטפו את המקום המוכש במים קבעו את חלק הגוף המוכש , יש למנוע כל תזוזה מיותרת שעלולה להמריץ את מחזור הדם. הסירו תכשיטים רצוי להביא את הנחש לזיהוי בבית החולים אם ישנו חובש או רופא במקום בקשו ממנו לערות נוזלים. פנו את הפצוע לבית החולים בהקדם האפשרי אל תעשה: אין לחתוך את מקום ההכשה. אין למצוץ את מקום ההכשה, שכן במידה ולאדם המוצץ ישנה פציעה בשפה או בפה, הוא עלול להיפגע בעצמו. בשום אופן לא לקרר או לשים קרח על מקום ההכשה שכן ייגרם נזק בלתי הפיך.

אמנם מידע חיוני. תודה. אבל יש לי עוד כמה שאלות: האם יש משמעות לכמות הארס? האם יש משמעות לגודל הנחש? קטן גדול? אם אנחנו נמצאים בשטח כמה זמן יש לנו לפני שמתחיל להיגרם נזק? מה שלבי הפגיעה? האם יש טיפול שונה לילדים? מודה מאד מראש, אבא של רונה

קיבוע האבר הפגועץ ופינוי מהיר לבית חולים. לא להרחיב את החתך ולא לנסות למצוץ את הארס