פורום טיפולי פוריות

שלום אני אמורה לעבור החזרת מוקפאים על בסיס טבעי תחצאות של בדיקות דם יצא E2 850 LH 11 ופרוג'0.5 הרופא אמר כי לפי הבדיקה הבייץ אמור להתרחש ביום שלישי הקרוב האם זה הגיוני בעינייך לפי בדיקת הדם? האם פרוג' לא נמוך?

כן זה הגיוני. הפרוגסטרון עולה רק אחרי הביוץ

אוקיי אך האם ערכים הנ"ל אכן מראים על ביוץ יומיים לאחר מכן כמו שאמר הרופא ?

טיפול ראשון לא עברנו טיפולים כלל ,מלבד הזרעות שנכשלו בת 37 הרופא הציע להחזיר 2 עוברים בטיפול ראשון ,אנחנו לא יודעים כי טרם התחלנו טיפול אני ממתינה לוסת בשביל להתחיל האם החזרה של 2 עוברים מעלה את הסיכויים משמעותית מאשר החזרת עובר אחד איני מעוניינת בהריון תאומים בכלל בכלל ומאוד חוששת מהריון כזה.

אם אינך מעונינת בתאומים תדרשי מהרופא לא להחזיר יותר מאחד. אפשר למקסם את הסיכויים בכך מחזירים עובר של יום חמש.

האם הקאה (כתוצאה מאוכל מקולקל) לאחר אוביטרל ולפני הזרעה יכול להשפיע על הספיגה של האוביטרל?

לא נראה לי. זאת אם ההקאות פסקו

תודה רבה! שבוע טוב :)

שלום פרופ׳, בת 38, לאחר 3 סבבים של ivf, טיפול ראשון 2 ביציות, 2 עוברים, טיפול שני - 0 ביציות, טיפול 3- 3 ביציות.. עובר 1 עם 7 תאים- 5 אחוז שברים- האם יש סיכוי להשרשת עובר כזה? אני יודעת שהרזרבה נמוכה מאוד, אך איך יודעים אם איכות הביציות שלי הינה גם נמוכה?

כן יש סיכוי. ממליץ להמשיך בטיפולים כי גילך צעיר יחסית ובגיל זה יש סיכוי להצלחה אפילו שמספר הביציות קטן.

שלום רב. יום 4 לווסת עשיתי לפנות בוקר בדיקת ביוץ שיצאה חיובית מאוד. אני לא פוליציסטית . אין לי בעיה רפואית שידועה לי ועלולה לגרום לעליית lh. בדיקת היריון שלילית. שתיתי באותו הלילה לא מעט אלכוהול (לא יודעת אם זה קשור) בבדיקות מעקב שעשיתי למחרת הבדיקה אין עדות לביוץ (פרוגסטרון 1.1 lh 5 e2-220) עשיתי שוב ביום 5 בדיקת ביוץ ביתית שיצאה הפעם שלילית. באולטרסאונד אין זקיק מוביל. שאלותי. 1. כיצד ייתכן ביום 4 לווסת שבדיקת הביוץ יצאה חיובית ? האם ייתכן היריון שיתגלה מאוחר יותר על אף שבטא יצאה באותו יום שלילית? 2. האם ייתכן שאכן היה ביוץ ביום 4 , כלומר שיש לי שני ביוצים החודש? במידה וכן לא הייתי אמורה לראות עדות לכך בבדיקות הדם שנעשו? (בבדיקות הפרוגסטרון היה נמוך) 3. האם יש קשר בין שתיית אלכוהול שייתכן והשפיע על הורמון lh? או העובדה שבדקתי לפנות בוקר? 4. מה הסיבה שהבדיקה יצאה חיובית למרות שאין עדות לביוץ בבדיקות הדם וכעת היא יוצאת שלילית? אשמח לעזרה במענה על השאלות. מבולבלת נורא.

התשובה לשאלותיך היא שלילית ואם הבדיקה היתה בדיקה ביתית יש להניח שהיא מוטעית.

שלום, עם נטילת פרוגסטרון(נרות) המחזור מתקצר, בלעדיו מתארך. האם יש דרך לבדוק אם יש לי בעיית פרוגסטרון או לא?ואם כן ומוצאים שללא תרופות אין לי בעיה אז האם אפשר לעשות החזרות במחזור טבעי בלי פרוגסטרון? תודה!

אם המחזורים לך סדירים, אפשר בודאי להחזיר במחזור טבעי.

אנחנו מנסים להרות והתחלנו בהזרעה על מחזור טבעי ,קיבלתי זריקה בודדת של אוביטרל ב17.5 וביום 19.5 היתה הזרעה ,לצערי לא הריתי מהזרעה זו . בשבוע האחרון אני סובלת מבחילות בוקר קשות שמתחילות עם היקיצה ולעיתים כאבי ראש ,האם זה קורה בעקבות האוביטרל שקיבלתי ב17.5 ייתכן שיש חוסר איזון הורמונלי כעת או שיבוש עם ההורמונים ?

איני חושב שהבחילות קשורות לטיפול אלא אם כן את בהריון וכדאי לחזור על בדיקת הבטא.

שלום רב, אני בת 37 ואמורה לעבור טיפולי פוריות לצורך הקפאת ביציות עקב גיל ואנדומטריוזיס שהתפשט. בעקבות ממצא שהתגלה בריאות ולא יכולים לאשר או לשלול אותו הוחלט שאצטרך להזריק במשך כל התהליך 40 מ"ג קלקסן. בדיקות של קרישיות דם יצאו תקינות לחלוטין. השאלה שלי האם זה בסדר להזריק קלקסן לאורך כל ההזרקות של ההורמונים ובנוסף גם ביום ההרדמה בהוצאת הביציות? אני נורא מפחדת כי מעולם לא הזרקתי קלקסן או מדללי דם אחרים. גם אין לי קרישיות יתר ולאף אחד במשפחה אין. האם זה לא מסוכן? וגם נאמר שלא אצטרך שום מעקב לגבי הקרישה וזה קצת מלחיץ אותי. אשמח לחוות דעת שלך. תודה מראש.

איני יכול להתייחס פרטנית למקרה שלך כי איני יודע מה הממצא הריאות ומדוע הוא אינדיקציה לקלקסן, בהעדר קרישיות יתר. בכל מקרה שניתן קלקסן יש להפסיקו לפחות 24 שעות לפי השאיבה.

שלום, אשמח לעזרה בפענוח תוצאות בדיקת זרע. יש לציין שתחילת הזרע שהופרש לא נכנס לכוס הבדיקה, בעלי אמר שההתחלה עפה החוצה. צבע - אפור עכור זמן התנזלות - 30 דק' בטמפ החדר נפח - 1.8 סמ"ק צמיכות-צמיג, אין גושישים PH - 9 ריכוז/סמ"ק - 52 מליון סה"כ זרעונים - 93.6 מליון 57% בתנועה התפלגות התנועה (%) - מקומית 40%, סיבובית 36%, פרוגרסיבית 24%. מהירות פרוגרסיבית ממוצעת 24 מיקרו לשניה % הנורמאליים לפי קרוגר - 4 ריכוז תאים עגולים/סמ"ק- 0.9 מליון תיאור - קטנים ובינוניים במימדים אגלוטנציה - אין תיאור -N/A מה שבעיקר הלחיץ אותי זה אחוז התאים הנורמאליים שיצא 4%, והPH הגבוה, האם זה בעייתי??? תודה מראש.

הבדיקה בהחלט בתחום הנורמה.

פרופ' משיח שלום, רציתי בבקשה לשאול מה אמורים לראות בus בשבוע 5+5? האם שק הריון 6 מ"מ ושק חלמון בלבד זה לא מספק לשבוע? תודה!

כן, עדיף לחכות לשבוע 7 ואז צריך לראות גם קוטב עוברי ודופק לב.

שלום פרופסור, מחזור סדיר בדכ. עושים מעקבי ביוץ בבית בבדיקות ביתיות. כיצד ייתכן שביום 5+6 לווסת הבדיקה חיובית? בדכ הביוץ שלי ביום 14. מוזר לי מעט. האם יש הסבר לכך מבחינתך? האם להסתמך על כך ואכן לקיים יחסים בשלב הזה? ככל הידוע לי הדימום הוא ווסת אך לא בדקנו כלום חוץ מבדיקות ביתיות.

לא הייתי סומך כלל על הבדיקה הביתית לביוץ. יותר ניתן לסמוך על נוסחת הוסת ואם את מקבלת וסת כל 28 יום הרי הביוץ ביום 13-15 ולא ביום5-6, בדיקות אמינות יותר לביוץ הם מעקבי א.ס ובדיקות דם.

בת 37 .הרופא המטפל בנו הציע להחזיר 2 עוברים בגילי. איני מעוניינת להסתכן בהריון של תאומים והריון כזה אינו רצוי לנו . האם סיכויי ההצלחה יורדים משמעותית במידה ואחזיר רק עובר אחד בגילי?

לא מסרת כמה טיפולים עברת. השיקול באשר למספר העוברים שכדאי להחזיר צריך להיות מבוסס על גילה של האישה, מספר הטיפולים שעברה ואיכות העוברים. עם זאת יש להדגיש שאם את מאד יראה מהריון תאומים, רצוי להקפיא את הנותרים ויש ךלהזכיר שההקפאה אינה גורעת מסיכוייו של העובר לחח הריון.

זה טיפול ראשון לא עברנו טיפולים כלל ככה שאין לי מושג לגבי איכות העוברים שהתקבלו ואם יהיו ראויים להקפאה ... מה אתה מציע מאוד חוששת מהריון תאומים ..האם החזרת עובר בגילי פוגע משמעותית בסיכויי ההצלחה?

שלום פרופ' אשמח לחוות דעתך. בת 35, מנסה להרות מתרומת זרע. 7 החזרות של עוברים טובים נכשלו, למרות שהבדיקות שלי תקינות. רוב העוברים הוחזרו ביום 3. שניים מהם הוחזרו ביום 5 והניבו היריון כימי. הרופא שלי חושב שכדאי להחליף תורם. לא בגלל שהזרע לא איכותי, אלא - אם אני מבינה נכון - בגלל התאמה לא אופטימלית בין הזרע שלו לביציות שלי. בד בבד, אני שוקלת להחליף רופא, רק מפחדת שאעבור ואז יסתבר שהרופא צדק והבעיה היא אכן בתורם ולא בפרוטוקולים למשל, ואז החלפתו של הרופא לא תועיל במאום. מה דעתך? האם הקביעה שהבעיה נעוצה בהתאמה ביני לבין התורם נשמעת לך הגיונית? האם כדאי להחליף רופא? האם להחליף גם רופא וגם תורם? אובדת עצות. תודה

זה לא שאין התאמה בין הביציות לזרע (מושגות הפריות טובות באחוזים יפים), אלא שהעובר לא משתרש בגלל נתונים של האב שאולי לא מתאימים לי באיזשהו אופן. מקווה שהובנתי.

גם אני בדעה שכדאי להחליף את התורם, ואין זו שאלה של התאמה אלא של איכות הזרע בדיקות הזרע השגרתיות אינן מצביעות בהכרח על איכות הזרע. מעניין לברר אם נשים אחרות הרו האמצעות הזרע של אותו התורם.

אם אינני טועה, כשבחרנו את התורם, לא היו ממנו הריונות עדיין, אז זה בהחלט מחזק את דבריך

שלום בת 28 ללא הריונות וללא הפלות. לאחר 4 החזרות ivf שלא הצליחו רירית תמיד הייתה בעייתית (דקה) אבל לפני ה ivf הייתה באזור ה 5.8-6.5 משהו ששמתי לב שלאחר החזרות כשהתחלתי לקחת נרות אנדומטרין לתמיכה מחודש לחודש הרירית יורדת בהתחלה 5.8 לאחר מכן 5.4 ואז 4.8 וכעת 4.1 (בממוצע באותו זמן בשיא בחודש) האם יכול להיות קשר לנרות אנדומטרין או משהו אחר? תודה

הרירית משנה את אופיה אחרי הביוץ/מתן הפרוגסטרון והמדידה של עובי הרירית בזמן זה אינו רלבנטי.

הוחלט בשבילי לעשות ביודש הזה פרוטוקול ארוך ולספור עד 21 יום מקבלת המחזור ולהתחיל בזריקות דיקפפטיל. לא היו לי אמצעי מניעה בזמן הביוץ אם ונקלט טבעי (כי זה קרה לפני כמה חודשים ונפל) האם דיקפפטיל משפיע על הריון ועל עובר????

הדקה פפטיל לא מפריע להרות ואולי אפילו תומך בהריון. אין מקום להסתייגות מהתכנית שניצנה לך.

שלום, איזה סיבה יש לקחת סיכון ולאבד עוברים כדי לנסות לגדל ליום 5-6 מלבד שאצטרך לעבור פחות החזרות? אני מעדיפה שיהיו לי כמה שיותר עוברים להריונות עתידים. האם מלבד ההחזרות יש לכך יתרונות נוספים? יש לי 8 עוברים יום 2 בנתיים, לא יודעת אם להמשיך לגדל. תודה

עמדתך מובנת ויש הרבה מאד מומחי פוריות שדוגלים בהעדפה של החזרת עוברים של יום 3,

שלום, מצד אחד ההמלצה היא לא להחזיר עוברים בזמן קורנה, כדי להחזיר צריך לחתום על טופס כמו שאתה בטח יודע.מצד שני מי שיש לו מוקפאים לא יכול להקפיא שוב. הקורונה לא תעלם בחודשים הקרובים לעומת זאת הפוריות שלי יש מצב שכן.אני בת 39 מפחדת להחזיר את העוברים היקרים מאד שהקפאתי, זה לפי ההגדרה בניגוד לדעת מומחים מצד שני אני לא יכולה להקפיא עוד, איך זה הגיוני?

לאחרונה התקבלה החלטה במועצה הלאומית שבנשים מעל 39 על הקופות לאשר טיפול נוסף גם אם יש עד 3 עוברים מוקפאים.

שלום. הרופא הביא לי ליטול 2 כדורי אסטרופם במשך 6 ימים מהיום ה שלישי לווסת, למטרת דחיית ביוץ כי אנו זוג דתי לצורכי טבילה. בכמה ימים הביוץ כביכול אמור להדחות?

זה אינדיבידואלי והתקווה לדחות בכ-5 ימים.

שלום, אני ממש בטוחה שעשו לי שאיבה מאוחר מדי (הרבה דברים מצביעים על כך) וזה על סבב ששלמתי מכיסי. שאלתי היא אם יש דרך לדעת שאכן פוספסו הזקיקים המובילים, האם הרופא ששאב יכול לראות את זה בשאיבה, או בכל דרך אחרת. תודה רבה

איני רואה יכולת לענות לשאלות אלו.

שלום, נשאבו 17 ביציות. רק 7 הפריטת(4 ביציות לא בשלות) הזרע הוא זרע תורם. 1. למה ככ מעט הפריות, האם יכול להיות שהזרע לא טוב? 2. האם לגדל לבלסטוציסטים ובכך לאבד עוברים? תודה!

ההפריה נמוכה כניראה בגלל איכות הביציות ולא העוברים. אם גילך פחות מ-35 הייתי ממליץ לחכות ליום 5.

אחרי סבב שאיבה שבה נשאבו 12 ביציות, הופרו 9. לגבי הבלסטו, להלן הדירוגים ביום 5: - 5AA - 4BB - 4AA - 4AB אודה לפרשנות של איכות העוברים? מה סיכויי הקליטה לבחורה בת 37 בלי בעיות מיוחדות (ללא הריונות קודמים). -שאלה נוספת: מה סיכוי הקליטה של עוברים טריים 8A + עובר 10B שהוחזרו (רירית מעל 9)? תודה

הסיכויים גדלים כאשר מחזירים עוברים ביום החמישי. העוברים בעלי הסיכוי הגבוה יותר הם אחו הזוכים לציון A. איני רואה טעם שאפרט מה הסיכויים במספרי אחוזים.

היי ד"ר, 1. אני אחרי החזרה ואעשה את בדיקת הבטא בפעם הראשונה בקופ"ח. מה חשוב שתהיה בהפניה חוץ מבדיקת בטא? מה צריך עוד לבדוק? 2. עשיתי החזרה ב 11/6 יום חמישי. אני נוטלת 2 דופסטון ביום, 4 אוטרוגסטן ביום. מרגישה שהבטן שלי נפוחה. תמיד הייתה לי כרס, אבל עכשיו מרגישה כאילו הבטן יותר יוצאת החוצה. זה יכול להיות מההשפעה של התמיכה?

התמיכה שאת נוטלת-מספקת. באשר לנפיחות ייתכן ומדובר בנפיחות המעיים בהשפעת הפרוגסטרון. חשוב לדעת כמה ביציות נשאבו ואן הרבה-יש לשלול גם אפשרות של גרוי יתר.

קיבלתי במשך שבועיים משאף סינרל כתמיכה לאחר שאיבה+ החזרה של עובר יום 3. ביום ה11 להחזרה קיבלתי מחזור קשה. האם אני יכולה מיד בתום המחזור להחזיר עובר על בסיס טבעי? או שיש השפעה לרעה החודש הזה מהסינרל (השתמשתי בכמעט 3 משאפים)

מציינת שביום שקיבלתי מחזור (יום 11 להחזרה) ההורמונים היו ממש אפסיים

כן, אפשרי בהחלט להחזיר עובר במחזור טבעי

פרופ' שלום, אולי יש לך מושג מתי יתחדשו התרומות מחו"ל? אחרי שהתקבלה ההחלטה להפסיק עם הטיפולים ולעבור לתרומה, ההמתנה קשה

מקווה שתוך חודש

היי, ילדתי בניתוח קיסרי חירום לפני שבועיים. 6 יום לאחר הלידה החלו גירויי בגרון שגורם לשיעול וכמו תחושה כזאת של קוצר נשימה ( קל)( הולך ובא בשינה לא מפריע) לפני הניתוח ניסיתי ללדת באופן רגיל קיבלתי גז צחוק פיטוצין אפידורל מנסה להבין מה הגורם לתחושה הלא נעימה הזאת. מאחר ומעולם לא סבלתי משיעול וגם לא מעשנת. אציין גם שתוך כדי הניסיון ללדת רגיל הקאתי פעמיים מציינת זאת כי ראיתי שיש איזשהו קשר. קראתי שזה סימן של תסחיף ריאתי . מה דעתך?ואילו בדיקות שוללות תסחיף ריאתי ? האם יש בדיקות שיכולות לאבחן מבלי לעשות צילום ריאות? אודה לך לתשובה מלאה 🙏

אלו לא סימפטומים של תסחיף בכל מקרה את צריכה להיבדק על ידי רופא פנימי ואולי לבצע צילום ריאות

האם ייתכן פגיעה בפוריות בעקבות ניתוח שעברתי בגיל 5 לתיקון בקע מפשעתי ניתוח בוצע בפתיחת בטן בחתך

כן אם נוצרו הידבקויות באגן. מומלץ לבצע צילום רחם.

היי ד"ר, כבת 37, טיפולי פוריות בפעם הראשונה עקב 2 הריונות חוץ רחמיים וכריתת חצוצרות (בבית 2 ילדים מהריונות ספונטניים). עשיתי החזרה יום חמישי, נוטלת דופסטון פעמיים ביום, ונוטלת אוטרגוסטן וגינלי םעמיים ביום ופעמיים בערב. האם לכדורים ולנרות יש השפעה על עייפות מוגברת? זה לא קרה לי לפני, זה מתחיל משעות הצהריים עד הערב. סה"כ מרגישה טוב אבל העייפות וחוסר האנרגיות מקשה מאוד. עייפות כזו שרוצה רק ללכת לישון אשמח לתובנותיך

האם זו תמיכה מספיקה? 2 דופסטון ביום (בוקר/ערב) 4 אוטרוגסטן ביום (2 בוקר, 2 ערב)

תמיכה מספקת בהחלט

חשוב לדעת כמה ביציות נשאבו. האם ייתכן ומדובר בגרוי יתר או בסבוך אחר. כדאי לפנות לרופא המבצע.

אחאי סבב שאיבה והחזרה שנכשל רציתי להתחיל צמוד סבב שאיבה נוסף. ביום הראשון של המחזור (היום בו הפסקתי תמיכה) הפרוגסטרון היה 60, קיבלתי דקסמתזון וביום השלישי למחזור: פרוגסטרון 11, ציסטה צלולה 1.8x3, מעט נוזל בדוגלס. האם הציסטה מעלה את הפרוגסטרון? האם אני צריכה טיפול נוסף בשביל הציסטה/פרוגסטרון? מה משמעות נוזל בדוגלס?

אם הפרוגסטרון מתמיד גבוה הייתי מדלג על חודש טיפול וגם מחכה להיעלמות הציסטה. נוזל בדוגלס מופיע עפ"ר לאחר ביוץ.

בת 28 ללא הריונות והפלות מנסה כ 1.7 לאחר 4 החזרות ivf שלא הצליחו. בחודש הקודם והחודש הזה הערכים במעקב הזקיקים ובדיקות הדם מאוד מוזרות. חודש קודם ביום ה 9 למחזור אסטרודיל 1492 ו lh 26.6 עם זקיק 15 שגדל מהר מאוד כעבור כמה ימים ל 24 . עשינו החזרה ולקחתי נרות אנדומטרין לתמיכה. החודש הזה לוקחת אסטרופם וגנלי במשך שבוע וכיום ביום ה 8 למחזור במעקב זקיקים 3 זקיקים בגודל 9-10 רירית 4 אסטרודיל 6022 ו lh 12.3 אציין שבדרכ אני מבייצת ביום ה 17-19 מה שיבש ככה את הערכים ? תודה

אם לוקחים אסטרופם הכוונה להחזיר את העוברים בטיפול הורמונלי חלופי ולא צריך לחכות לביוץ. להפך-צריך להימנע ממנו

שלם אשמח לדעת האם תקין ואם לא אז מה לא תקין

לא ראיתי בדיקת זרע

שלום פרופ׳ יקר, החזרתי עובר ת. ב. בלסטו שהובא לארץ קפוא מקייב ונשמר מוקפא במדיקל.לציין שהעובר דורג טרם הקפאתו בקייב בציון aa.( בנוסף הריתי בעבר מסדרת העוברים הזאת כשהחזרתי עובר טרי). לשאלותי; 1- מה הסיכויי של בלסטו כזה לשרוד הקפאה( בייחוד שהעבירו אותו לארץ) 2-מה הסיכויי שלי להרות בהחזרה עם בלסטו מוקפא? לציין שהרירית היתה טרם השימוש בפרוג׳ כ8.5 סדירה.רוב תודות ׳

הסיכויים להרות מבלסטוציסט קפוא אינם נופלים מטרי. הסיכוי הוא בערך 30% אם העובר יהיה AA גם אחרי ההפשרה.

שלום וברכה.. יש לי פרונטוגסט ששמור במקרר ולפני הזרקה אני מוציאה שלא יהיה קר. האחות אמרה שלא שמים במקרר. האם אחרי שהיה במקרר הוא לא אפקטיבי וכדי לרכוש פרונטוגסט חדש בהזרקת הבאות ? תודה

אם לא היה בהקפאה אז לא ניזוק מקרור

שלום, בכמה אני יכולה לסטות מזמן הזריקה הקבוע? אני מזריקה כל יום ב7:05 ומחר יש לי בעיה, בכמה זמן אני יכולה להזיז את זמן הזריקה מבלי לפגוע בטיפול? תודה

אין בעיה לסטות פלוס מינוס 2-3 שעות

שלום היה לי החזרה של עובר בן 3 .. ואחרי שלושה ימים גילתי דלקת בשתן האם זה מקשה על השתרשות העובר? תודה רבה

חשוב לציין שרק מחרתיים אחרי תוצאת הבדיקת שתן אקבל טיפול.. ובנתייים רציתי לדעת אם יש השפעה לרעה על קליטה

אם אין מחלת חום גבוה אז אין השפעה.

שלום, היום באולטסאונד נצפו 9 זקיקים משמעותיים ועוד קטנים. ארבעה מובילים בגודל 15 מ"מ. ביום ראשון (שלשום) הזקיק המוביל היה 10 מ"מ. רירית 10. אמרו לי שהשאיבה בראשון ז"א עוד 3 ימים להזריק (בעבר הזרקתי 8 ו9 ימים), 10 ימים סה"כ.אין שאיבות בשבת אבל יש שאיבות בשישי. אני מפחדת שהזקיקים יהיו גדולים מדי עד ראשון וכאמור יש 4 זקיקים מובילים. אשמח לשמוע דעתך, האם נכון להזריק רק עוד יום אחד ולשאוב בשישי או להזריק 3 ימים ולשאוב בראשון. תודה רבה.

מוקדם לקבוע, יש צורך באינפורמציה על גודל הזקיקים ביום חמישי

צהריים טובים, האם תגובה ירודה לטיפול הורמונלי היא בהכרח אינדיקציה לרזרבה שחלתית נמוכה? כשהתחלתי את הטיפולים לפני שנתיים פרופיל הורמונלי תקין אך לא בוצעה בדיקת amh. כיום הרופא לא שולח אותי לבדיקות נוספות כי אומר שהתגובה לטיפול היא האינדיקציה הכי טובה לרזרבה נמוכה. האם זה נכון? אין סיבה אחרת שבגללה יכולה להיות תגובה לא טובה? אציין שבוצעו 4 סבבי ivf עם תרופות שונות ובכולן ביציות בודדות בשאיבה ללא עוברים מוקפאים.

כן, רופאך צודק והתגובה לטיפול היא המדד הטוב ביותר לרזרבה השחלתית

אני אחרי הזרעה וכול פעם עושה זריקת אוביטרל לפני ראיתי שרשום שבמצבים שיש אדנומה ופרולקטין גבוה זה יכול להיות מסוכן להזריק את הזריקה. רציתי לדעת מה זה יכול לעשות(אם להגדלת האדנומה) או משהו אחר ואם צריך להגיד לרופא על טיפול אחר.

אני מבין שמדובר באדנומה של בלוטת יותרת המוח. לא. אין סיכון בזריקת האוביטרל גם אם יש אדנומה. עם זאת וללא קשר לאוביטרל, יש לבדוק אם אין צורך לטפל גם בדוסטינקס כדי למנוע גדילה.

שלום, יש לי 2 שאלות: 1.האם יש סיכוי גבוה יותר לאיזשהוא מין בהליך? 2.האם יש מחקרים שבודקים את בריאות העוברים עם הגיעם לבגרות? תודה!

טיפולי ה-IVF איתנו כ-40 שנה. לשימחתנו המחקרים מורים שאין פגמים משמעותיים בהתפתחות הילדים גם אחרי ההתבגרות.

כאשר זרע עומד יותר מדי זמן - מה נהרס בו בעצם? רק החלבונים שמאפשרים את תנועתו וחדירתו לביצית? או גם הדנ"א? לאחר כמה זמן הדנ"א מתחיל לההרס? אם התנועה של הזרע ירדה לאורך מספר שעות, האם זה בהכרח אומר שגם הדנ"א שלו נפגם?

אם הזרע עומד הרבה זמן אז יכול ההפריה שלו יורדת גם בגלל איבוד התנועתיות וכנראה גם בגלל פגיעה באיכות ה-DNA

שלום, עשיתי סבב הקפאה של עוברים מתורם, עושה סבב שני כעת. הייתי רוצה שכל הילדים העתידיים יהיו מאותו אב. הביציות הופרו כראוי, לא הייתה בעיה עם הזרע, האם יכול להיות שלמרות שעל פניו הכל נראה תקין לא אצליח להרות מהתרום הזה דווקא(בלי קשר לאיכות ביציותי), האם כדאי לי להתשמש במנה של תורם אחר כדי למקסם סיכויים, או שאם אותו תורם נמצא תקין (תורם מחו"ל) והפרה כראוי את הביציות אין לי ממה לחשוש. תודה!

אגב התורם הוא בגילאים 35-39

אם הזרע תקין אז הסיכויים להצלחה אינם תלויים בזרע אלא בנתונים של המטופלת.

ערב טוב, רציתי לשאול מתי שמים את הגבול לטיפולי ivf. עשיתי 4 סבבים (אחרי השלישי הוצא פוליפ מהרחם), אני בת 35 ללא הריונות בעברי, הפרופיל ההורמונלי שעשיתי בתחילת הטיפולים היה תקין, זרע תקין, אך למרות זאת תגובה ירודה לטיפול הורמונלי אז כנראה שבכל זאת יש רזרבה נמוכה. בכל סבב נשאבו עד 5 ביציות והיו לא יותר מ2 הפריות (עוברים באיכות גבוהה). אין באמת הסבר למה הטיפול נכשל והשאלה שלי מתי אתם הרופאים אומרים די. אני חוששת מהאופציה שלא ירצו לטפל בי יותר בגלל כשלונות חוזרים. אודה לתשובתך.

בארץ מפסיקים טיפולים רק אחרי שבשלושה מחזורים עוקבים לא היתה החזרת עוברים. כמו כן, אחרי 8 מחזורי טיפול ללא הריון, עשויה הקופה לדרוש דיון היחידה אם יש הצדקה להמשיך את הטיפולים.

אשמח לחוות דעתך. ביצעתי החזרת מוקפאים על בסיס טבעי עם תמיכה של דופסטון 3 פעמים ביום ואנדומטרין פעמים ביום. בתאריך ה4/6/2020 והבטא יצאה לי 394 היום שלושה ימים אחרי 7/6/2020 הבטא יצא לי 2150 פרוגסטרון 118 ואסטרודיול 679 האם הערכים תקינים? האם הפרוגסטרון לא נמוך?

מצןין- מזל טוב

שלום פרופסור משיח הנכבד ציינת שיתכן ויופסקו טיפולי הפוריות בעקבות קורונה במידה ותהיה התפרצות חדשה של מאות חולים ביום . אנחנו זקוקים לIVF בשל בעיית תנועתיות קשה בזרע וכשלונות בהזרעות . מה קורה במצב שבו מחליטים על הפסקת הטיפולים האם סבב שכבר התחיל יכול להסתיים בהחזרת עוברים או שנמנעים מהחזרה ושאיבה?תודה רבה

לא מדברים בינתיים על הפסקת טיפולי ה-IVF וניראה שזה לא יקרה אלא אם הגל השני יהיה משמעותי.

היי פרופ ב28.5 מישהי שאלה כאן, כמה זמן זרע יכול לשרוד במערכת המין של האישה. ענית- 48-72 שעות. אבל זרע מצוין עשוי לשרוד יותר. מה הזמן המקסימאלי שהוא יכול לשרוד? ולמה? הזרע בעצם מתכלה אחרי זמן מסויים ומת? תודה

זרע זה תא חי שמת אחרי תקופה מסוימת. מקסימום הזמן שניתן לשער הוא 7-10 ימים-בזרע איכותי במיוחד.

צהריים טובים, מחר אמורה לעשות בטא (שבועיים אחרי החזרה) והיום התחילו כאבי מחזור ודימום שנראה כמו מחזור, כנראה עדין לא חזק בגלל התמיכה. השאלה שלי מה יכולה להיות הסיבה שדווקא עכשיו יתחיל הדימום למרות תמיכה של אנדומטרין×3 ואסטרופם×2. כביכול וסת הייתה אמורה להתחיל שבועיים מהשאיבה אם הבעיה היא במינון התמיכה אז מה השתנה עכשיו? תודה רבה!

אני ממליץ לבצע בדיקת בטא 12 יום לאחר ההחזרה ולא לחכות 14 יום. בכל מקרה כדאי לבצע מחר בדיקה.

החזרנו בלסטוציסט לפני 8 ימים והיום לא עמדתי בסקרנות ועשיתי בדיקה בייתית שיצאה חיובית (שני פסים מובהקים) - האם יכולה להיות תוצאה חיובית שגויה בגלל האנדומטרין שאני מקבלת כתמיכה?

הבדיקה ביתית בהחלט יכולה להיות בגלל האוביטרל. כדאי לבצע בדיקת דם לבטא 10 ימים לאחר ההחזרה ולחזור עליה כעבור יום ואם תהיה עליה מיום לצמרת-זה הריון.

שלום עברתי הזרעות עם אוביטרל אובחן אצלי מספר שרירנים קטנים ברחם האם שרירנים אלו נוצרו בגלל האוביטרל ויש קשר בינהם?

איו כל קשר בין האוביטרל והשירירנים. מסבה כל שהיא לא שמו לב לקיומם גם לפני הזרקת האוביטרל.

ערב טוב, בדיוק לפני שבועים עברתי שאיבה והוחזר עובר ביום 3 (יום ראשון). אני מקבלת 3 אנדומטרין ו-2 אסטרופם ביום. היום התחילו כאבי מחזור ונדמה שההפרשות השתנו לכאלה שמבשרות על דימום. האם במצב כזה יש בכלל סיכוי שבכל זאת יש הריון? הרי אין סיבה לכאבי מחזור והפרשה מכתימה בדיוק שבועיים מהביוץ המושרה. תודה!

כנראה שאת מקבלת וסת. עם זאת היה רצוי לבצע את בדיקת ההריון 12 יום לאחר ההחזרה ולא לחכות 14 יום.

הי 10 אחרי החזרה בטא 7, כעבור 24 שעות עלתה ל12 ברור שאחזור על הבדיקה בראשון אבל מחפשת מידע מעבר לזה.. מה זה אומר? נמוך מידי כדי להתפתח להריון?

לצערי, קרוב לודאי שההריון הוא כימי. עם זאת, כדאי לחכות ליום א.

שלום, 2 שאלות. 1. התחלתי פיורגון 150 מיום 3 למחזור, בהתחלה אמרו לי רופאה אחת להזריק אורגלוטרן ביום 6 למחזור אחכ הגיעה רופאה חדשה ואמרה ביום 7. יש קונצנזוס לגבי יום? מה היתרונות והחסרונות לכאן ולכן? איזה יום עדיף לדעתך? שאלה 2.האם אני מזריקה עם בועת האוויר או שצריכה להוציא אותה? האם מסוכן להזריק עם בועת אוויר? תודה רבה!

יש שתי גישות להתחת האורגלוטרן: 1. השיטה הקבועה לפיה מזריקים ביום 6. 2. השיטה האינדיבידואלית, בה מזריקים לפי התגובה הנמדדת לפי בדיקות הדם והאולטרארסאונד. מכיון שההזרקה היא תת עורית, אין בעיה בבועת אויר.