פורום טיפולי פוריות

פורום זה יעסוק במגוון נושאים בתחום פריון האישה והגבר. בשני העשורים האחרונים חלה פריצת דרך עצומה בכל הקשור לאבחון וטיפול בבעיות פוריות אצל גברים ונשים. מדי שנה מתפרסמות טכנולוגיות חדשות וחדישות באבחון בעיות בייצור והפרשת תאי זרע אצל הגבר ובעיות הורמונליות, ביוציות ומכניות אצל האישה. כ-15% מכל הזוגות בתקופת גיל הפוריות (גיל 25-42) סובלים מאי פריון מכל סוג שהוא ונזקקים לרוב לאבחון וטיפול כשבחלק נכבד מהמקרים הטיפול המוצע הינו ART - Assisted Reproductive Technologies - כל הטכנולוגיות המתקדמות הקשורות לטיפול בהפריה חוץ-גופית. בעשר השנים האחרונות חלה התקדמות בלתי רגילה בשיטות המעבדתיות של איתור זרע, הפריית הביציות וגידול עוברים בתנאי מעבדה עד להזרקתם לחלל הרחם או הקפאתם בשיטות שונות. כתוצאה מטכנולוגיות אלו חלה עלייה דרמטית באחוזי ההצלחה של טיפולי הפריון ואנו מגיעים היום ל-50-60% באוכלוסיות מסויימות למחזור טיפול של הפריה חוץ-גופית.
8962 הודעות
8895 תשובות מומחה

מנהל פורום טיפולי פוריות

07/09/2022 | 10:24 | מאת: אליאן

שלום ברצוני לדעת אני נוטלת 4 כדורי אסטרופם ביום ובנוסף פעמיים ביום דופסטון. ותוספת של פעמיים קרינון ביום. ההחזרה היתה ב28.8 ואתמול ביצעתי בדיקה ביתית שיצאה שלילית. האם ביצעתי אותה מוקדם מידי? ושאלה נוספת האם התרופות הנ"ל מעכבות ווסת?

ביצעת מוקדם מדי את הבדיקה. יש לבצע בדיקת בטא בדם 12 יום אחרי ההחזרה.

05/09/2022 | 12:04 | מאת: טלי

שלום, בבדיקת דם אחרונה התקבלו התוצאות הבאות: 833 pmol/L ESTRADIOL (E-2) PROGESTERONE 84.0 nmol/L LH 6.8 IU/L שאלתי האם לפי התוצאות הנ"ל כבר היה ביוץ? (לקחתי בסבב זה גונל לקראת הזרעה שבוטלה עקב חשש להיריון מרובה עוברים). תודה

לפי הבדיקות כבר היה ביוץ.

05/09/2022 | 09:58 | מאת: ספי

היי דוקטור, אשמח לעצתך- בת 31 עם שני ילדים ב"ה מהריונות בהם נקלטתי טבעי ומהר. מנסים להיכנס להריון כ9 חודשים. מתוכם 4 הזרעות- 2 עם אוביטרל. תוצאות ספירת הזרע של בעלי- השבחה לאחר 2 שטיפות- ריכוז 15 , תנועתיות 53%, סהכ תאי זרע בתנועה 4 מיליון בספירת זרע מורפולוגיה 1%). אצלי פרופיל הורמונלי תקין, ווסת סדירה ומתקיים ביוץ. מה יכול להיות הסיבה? האם הזרע? הרופא שלי טוען שבמקרה שלי צילום רחם פחות נחוץ והסיכוי שיש חסימה נמוך. אשמח לכל עצה!

אני דוקא סבור שיש מקום לשקול ביצוע צילום רחם.

08/09/2022 | 22:19 | מאת: ספי

אשמח לדעת האם יש סיכוי שאחרי 2 הריונות תקינים, טבעיים וקליטה מהירה יכול להיות סיכוי לחסימה בחצוצרות? לא עברתי ניתוחים וכו׳… מה יכולה להיות הסיבה לחסימה בחצוצרות וצורך בצילום רחם?

04/09/2022 | 10:01 | מאת: רוני

שלום, אני לקראת החזרה של מוקפא על ביוץ טבעי. אתמול בערב הזרקתי אוביטרל. היום, 24 שעות אחרי, הופיעה הפרשה דמית בניגוב. מעולם לא סבלתי מדימום בין וסתי. האם זה קשור באוביטרל? בביוץ? האם יכול להעיד על שיבוש הורמונלי כלשהו? (בדיקות הדם ומעקבי הזקיקים תקינים)

יתכן שמדובר בהפרשה דמית, שקשורה לביוץ.

03/09/2022 | 22:24 | מאת: מרינה

הי דוקטור, הקפאתי בעבר ביציות ובינתיים לא מעוניינת לגעת בהן. אני בת 44 וחצי וניגשת לטיפולי ivf. הבנתי שאם חלילה לא נקלטים, המחזור מגיע כשבועיים לאחר החזרה. במידה וחלילה לא נקלטת, ובשל מגבלת הזמן, האם ניתן להתחיל עם המחזור שלאחר ההחזרה את הזריקות (להבנתי, זה יוצא כשבועיים וחצי אחרי השאיבה) או שהקירוב בזמן תגרע מכמות הביציות/איכותן ובכלל בטיב ההצלחה? אם ניתן, מציידים אותי מראש בפרוטוקול ומרשם חדש כדי להיערך?

אפשר לעשות 2 מחזורי טיפול ברצף, אך יתכן שלא תקבלי לכך אישור של הקופה,

05/09/2022 | 22:36 | מאת: מרינה

היי, מאיזו בחינה הקופה לא תאשר? הבנתי שניתן 5 סבבים בשנה קלנדרית , כאשר שאיבה נחשב טיפול אחד והחזרה זה חצי טיפול. אז מה הסיבה שהקופה עלולה לא לאשר אם זה במסגרת ״מלאי״ הטיפולים? טיפולים רצופים פוגעים בטיב ההצלחה?

לעיתים הקופות אינן מאשרות טיפולים רצופים.

03/09/2022 | 21:57 | מאת: אלה

שלום ד"ר רויבורט, האם סבבי ivf פוגעים ברזרבה השחלתית? זאת אומרת אם עשיתי מספר סבבים שבכל סבב נשאבה כמות מסויימת של ביציות לעומת ביצית אחת שמשתחררת במחזור טבעי בעצם הורדתי בצורה משמעותית את הרזרבה השחלתית? תודה!

טיפולי פוריות אינם מפחיתים את הרזרבה השחלתית.

03/09/2022 | 18:55 | מאת: אלונה

האם סיכוייו של עובר מוקפא לקליטה והשתרשות גבוהים מאלה של עובר טרי בשל כך שעובר טרי מוחזר לאחר סבב של גריית השחלות ועל כן רמת האסטרוגן ברחם אליה נחשף העובר הטרי ובכלל השפעת הסבב של גריית השחלות על הרירית והרחם פוגמים ביכולתו להשתרש לעומת עובר מוקפא שחוזר לסביבה יותר טבעית ופחות הורמןנלית?

בעבר סברו שסיכויי ההצלחה עם עוברים מוקפאים דווקא נמוכים יותר מאשר עם עוברים טריים. מאז ששיטת הקפאת העוברים שונתה להקפאה מהירה (ויטריפיקציה) - עלו הסיכויים והם דומים לאלה של עוברים טריים

03/09/2022 | 15:54 | מאת: אלונה

היי אם לשותף שאני עושה עימו הורות משותפת נמצא כי בבדיקת הזרע יש לו אפס מורפולוגיה (בשתי בדיקות שונות) אז דבר זה יוכח להביא לקושי בהפריות וביצירת עוברים בדירוג גבוה?

תלוי בשאר הפרמטרים של איכות הזרע. ממליץ לפנות ליעוץ של אורולוג מומחה לפריון הגבר

03/09/2022 | 12:56 | מאת: לא מזוהה

על מה מעיד ערך נמוך של אסטרדיול בתחילת מחזור?

ערך נמוך של אסטרוגן מתאים לתחילת המחזור

03/09/2022 | 12:54 | מאת: אנה

עשיתי לפני סבב בדיקת דם יום 2 למחזור לחלוטין היה דימום ופרוגסטרון היה 6.9 על מה ערך גבוה כזה מעיד בתחילת הווסת?

יתכן שלא מדובר בדמם ווסתי אלא בהפרשה דמית טרום ווסתית.

03/09/2022 | 12:52 | מאת: אנונימי

מדוע נאמר כי אם לאישה מבוגרת (עוד כמה חודשים בת 43) מתפתחת בלסטו באיכות גבוהה מאוד (דירוג aa) זו אינדיקציה שלא להפנות אותה לתרומת ביצית?. בכמה זה מעלה סיכוי לאיכות גנטית (ולא רק מבחינה מורפולוגית?

הסבירות שמדובר בעובר תקין היא גבוהה.

03/09/2022 | 18:49 | מאת: אנונימי

אם כך מה האחוזים שעובר תקין גנטית/כרומוזומלית? בין 50%-60% או בשל גיל הביצית (למעלה מ 42.5) סיכוי נמוך יותר כמו 10%-15%? מה סביר יותר סטטיסטית? ומה הכוונה באמרך סיכויים גבוהים?

03/09/2022 | 20:51 | מאת: אנונימי

מקפיץ את השאלה

03/09/2022 | 12:48 | מאת: דנית

שלום רב. לפני כחודש וחצי עברתי סבב במסגרתו בוצעה החזרה.עם קבלת בטא שלילית המחזור הגיע כעבור מס ימים מחזור חזק וממושך והבנתי שזה בגלל התמיכה שקיבלתי שעיבתה רירית. החודש לא עשיתי סבב ולא לקחתי הורמונים. המחזור הגיע מאוד כבד וממושך גם כן. מדוע המשיך להיות כזה? חשוב לציין כי לפני הסבבים הדימום הווסתי היה די דליל וחלש.

אין לי דרך לקבוע מה היתה הסיבה לשינוי אופיו של הדמם הווסתי רק על סמך הנתונים שהבאת.

01/09/2022 | 16:04 | מאת: נועה

היי ד"ר, היום, יום 14 לאחר החזרת מוקפא יום 3. ערכי בטא- 1567 ערכי פרוגסטרון- 34 אמורה לחזור על הבדיקות עוד מספר ימים. האם הערכים תקינים ונמצאים בטווח הנורמה? תודה!

הערכים בתחום הנורמה, אך יש מקום לשקול תוספת של תמיכה פרוגסטטיבית. ממליץ להתיעץ עם הרופא המטפל.

08/09/2022 | 11:36 | מאת: נועה

תודה רבה על תשובתך! היום חזרתי על הבדיקות, היום יום 21 לאחר החזרה. (יש שק הריון) בטא- IU/L 14913.7 פרוגסטרון 28.99 NMOL/L אציין שאני לוקחת זריקות פרונטוגסט של 250 כל 3 ימים בנוסף לנרות אוטרוגסטן כל יום 3 פעמים ביום סה"כ 900. האם ערכי הבטא עולים יפה? והאם יש מה לעשות עם הפרוגסטרון הנמוך? תודה רבה!

31/08/2022 | 16:53 | מאת: מודאגת

ב5.7.22 עברתי הפלה בשבוע מוקדם עם כדורי ציטוטק. שבועיים לאחר מכן בביקורת נותר קריש דם, ולכן ב22.7.22 קיבלתי עוד מנת ציטוטק שגרמה לקריש לצאת. בביקורת כעת, באמצע אוגוסט, us, הואיל והווסת לא הגיעה, אני מגלה שיש שאריות עם זרימות של 5 מ"מ. בטא מלפני שבוע 6. היה עלי לבצע היסטרוסקופיה אך כיוון והרופא שלי חולה זה נדחה לשבוע הבא. שאלתי - האם זה מסוכן עבוריי ולרצוני להרות (בת 40 ללא ילדים בטיפולי פיריון) להמתין עוד שבוע להיסטרוסקופיה? כך יהא חודשיים לאחר ההפלה בכדורים הראשונים. האם המתנה של שבוע נוסף תגרום לי לזיהומים ולחוסר יכולת להרות בעתיד? תודה

יש לבצע היסטרוסקופיה להוצאת השאריות מחלל הרחם.

שלום רב. היה לי הפלה בשבוע 10 לפני כ 4 שנים. לאחר מכן הריון ספונטני ולידה בשבוע 40 + בניתוח קיסרי עקב מצג רוחב. לפני מס' חודשים היה לי שוב הפלה, או יותר נכון לידה מוקדמת בשבוע 22 + 3 שהתחיל בירידת מים. בבי"ח המליצו על בדיקות לכל הכיוונים וכמובן הימנעות מהריון עד סיום הבירור. בין הבדיקות נשלל חשד לרחם דו קרני (בתלת מימד ובהיסטרוסקופיה) ונשלל חשד לקרישיות יתר. כרגע הם ממליצים על ביופסיה מהרירית לשלול זיהומים. כמה לדעתך זה נצרך? האם אכן יש סיבה להמשיך ולחכות או להאמין שאין דרך לדעת מה היה הסיבה להפלה ופשוט לנסות שוב?

האם נשללה אי ספיקה של צואר הרחם?

בכל הבדיקות היה נראה תקין (אורך וכו')

על מנת לשלול אי ספיקה של הצואר יש לבצע צילום רחם

21/08/2022 | 14:50 | מאת: ענת צוקר

בוקר טוב בת 33 ברקע, bmi 33, pos 4 אחרי הריון ספונטני כשנה לא נקלטת פרופיל הורמונלי תקין ב.ד אחרי לטרוזול 2.5 פעמיים ביום אסטרדיול 86 lh 5.8 פרוג' פחות מ2 מה הסיכוי להריון? באיזה מנגנון השמנה מורידה פוריות? תודה

לא כתבת מה היה גודל הזקיקים ביום בו נעשתה בדיקת הדם

20/08/2022 | 19:45 | מאת: רונית

שלום, אני בת 35, לא מקבלת מחזור חודשי כבר כמה שנים. הבדיקות שלי: דיקה תוצאה לעומת טווח הנורמה 70> ESTRADIOL (E-2) 3.127 mIU/L TSH 1.90 IU/L LH 15.80 IU/L FSH 169.7 mIU/L PROLACTIN 2> PROGESTERONE עשיתי לאחרונה בדיקת AMH ויצא לי ערך של 0.12. אני רוצה להיכנס להיריון והומלץ לי להתחיל טיפולי ivf. קראתי על שני תוספים: שיח אברהם ואינוזיטול שמשפרים קבלת ווסת. האם מומלץ לי לנסות לקחת אותם תקופה בטרם אתחיל טיפולי ivf? האם ניתן לקחת אותם במהלך הטיפולים? האם הם יכולים להיות יעילים למצב שלי? תודה רבה

אין מידע ברור וחד משמעי המוכיח את היעילות של התוספים.

19/08/2022 | 19:11 | מאת: רנית

שלום רב אני בת 42.7 הגעתי לעובר מוקפא יום 5 דרגה מעולה של aa. העובר התחיל בדרגה c ביום 3 ואז "תיקן את עצמו"לדרגה הכי טובה שיש. השאלה- מה הסבירות באחוזים לשיפור כזה של עובר וליכולות שלו לתקן את עצמו? מה הדבר אומר לגבי הסבירות לתקינות גנטית וקליטת הריון תקין?

הסיכויים טובים.

01/09/2022 | 19:21 | מאת: אנומימית

ולגיל שלי אין משמעות? בת 42.7

התייחסתי לסבירות של תיקון עצמי של העובר. אין באפשרותי לחזות מראש מה הסיכויים לקליטה של הריון.

18/08/2022 | 17:44 | מאת: מירית

שלום רב, אחרי החזרת עובר מוקפא יום 5, בטא 14 יום להחזרה 1417 בטא 16 יום להחזרה 2290 אין הכפלה מלאה, בשלב כזה זה תקין או מעורר דאגה? פרוגסטרון תקין.

קצב עליית הבטא הוא בגבולות הנורמה. ממליץ לחזור על הבדיקה ביום ראשון ולבצע בעוד שבוע בדיקת אולטראסאונד לתקינות ההריון

18/08/2022 | 10:54 | מאת: שרית

שלום רב בת 47 לאחר 5 שנות טיפולים ותרומת ביצית. לאחרונה אובחן אצלי הדבר הזה. אמרו לי להפסיק לנסות והסיכוי קלוש להיכנס להריון. מה דעתך בנושא? תודה

לא בהכרח. יש מקום לשקול ביצוע של היסטרוסקופיה אבחנתית

18/08/2022 | 13:48 | מאת: שרית

תודה רבה מה זה אומר הדבר הזה? לא מסבירים לי כלום רק שאין סיכוי. עברתי היסטרוסקופיות וניתוחיות להפרדת הידבקויות ורק באולטראסאונד ראו משהו .. יש תרופות לזה ? תודה מראש

המשמעות היא שרירית הרחם לא מתפתחת כהלכה.

18/08/2022 | 14:23 | מאת: שרית

Ok ויש טיפול לזה?

אני מניח שהרופא המטפל יוכל להסביר לך זאת.

18/08/2022 | 08:20 | מאת: חסוי

שלום ד"ר, אתמול עברתי שאיבה בפעם השלישית, )בסבבים הקודמים היו הפריה אחת בכל טיפול, וזה כנראה מערכים נמוכים בבדיקות דם) בשאיבה של אתמול שלישת במספר במהלך הבדיקות הכל היה תקין נספרו בכל צד הרבה זקיקים, תוצאות בדיקות דם תקינות, 36 שעות לפני השאיבה הזרקתי 2 דקהפפטיל ואחד אוביטרל. במהלך השאיבה נשאבו מלא זקיקים אך אפס בציות, במהלך השאיבה הוא ביצע לי בדיקת דם LH ובטא לראות שאכן הזרקתי תקין, ולפי הבטא הוא הניח שההזרקות היו תקינות. הרופא שלי לא יודע להסביר את המצב, לטענתו זה מוזר, ודברים כאלה קוראים אם מזריקים רק דקהפפטיל אבל אני הזרקתי גם אוביטרל הוא אמר שיפנה אותי לוועדה שידונו במקרה החריג שלי חשוב לי לציין שעשיתי בדיקות AMH ,צילום רחם, ובדיקת קריוטיפ והכל יצא תקין מה יכולות להיות הסיבה ? האם יש בדיקות נוספות שאתה ממליץ לי לעשות ? או עם מישו מומחה בתחום להתייעצות בנושא ?

לצערי איני יכול לחוות את דעתי באופן מבוסס רק על סמך הנתונים שהבאת.

שלום, אני מתכננת להתחיל סבב של הקפאת ביציות בימים הקרובים. היום עשיתי בדיקות דם ויצאו לי ערכים גבוהים של טריגליצרידים - 260. HDL, LDL תקינים. רציתי לדעת האם זה בעייתי להתחיל סבב עם ערכים כאלה? אני חושדת שאולי העליה קשורה לגלולות שאני לוקחת בחודשים האחרונים, לפני זה תמיד היו לי ערכים תקינים. תודה!

בהחלט יתכן שעליית השומנים בדם קשורה לנטילת הגלולות. יחד עם זאת, אין מניעה להתחיל בטיפול.

15/08/2022 | 19:05 | מאת: שיר

שלום ד"ר, בת 45. מיזה מספר שנים אני במנופאוזה מוקדמת. טיפול שמרני הורמונים נובופם ופרוגילטון לא הביאו לדמוי דימום חודשי. כעת קיבלתי טיפול במטרה לנסות שיהיה וסת חודשי. התחלתי בימים אלו והוא, ליטול אסטרופם קבוע מידי יום בלי הפסקה. בנוסף כל חודש בין 1-10 לחודש לקחת כדור אחד דופסטון 10 מ"ג 1. הוסת אמור להגיע (בתקווה שיהיה דימום) מספר ימים אחרי הפסקת הדופסטון בערך 15 לחודש. האם זהו טיפול מוכר? 2. האם הרופא לא טעה שיש לקחת דופסטון למשך 10 ימים? זה אומר לבערך לקבל וסת כל 15 יום ולא 21 יום ? 3. אפשרי ותקין ליטול את הדופסטון 21 יום ולקבל בהתאם? אשמח לעצתך והמלצתך.

מדובר בפרוטוקול טיפול מקובל. אופציה נוספת היא לקחת פרוגילוטון.

14/08/2022 | 21:10 | מאת: שירי

שלום דוקטור, אני עושה החזרה בסבבים על בסיס מחזור טבעי. יש לי בעיה עם כל סוגי התמיכה הוגינלית שמשום מה מעוררת אצלי מחלת עור. לפיכך הפרוטוקול שהיה בשימוש עד כה הוא 3 דופסטון ממועד הביוץ, אוביטרל ביום ההחזרה, שלושה ימים לאחר מכן דקפפטיל. נכנסתי כך פעמיים להריונות שלצערי לא צלחו. הבעיה היא שבהחזרות האחרונות אני כל פעם מקבלת מחזור לפני בדיקת הבטא... לפיכך נראה שהתמיכה אינה מספיקה. איזה עוד תמיכה ניתן להוסיף, שאינה וגינלית?

אפשר להעלות את המינון של דופסטון או להוסיף זריקת פרונטגסט.

היי, אני לאחר החזרה על בסיס מחזור טבעי, לקחתי 12 יום 3 דופסטון ביום, היום בבוקר התחיל דימום קל ובמקביל עשיתי בטא גם הבוקר ויצאה כמובן שלילית. אני מעוניינת לדחות את המחזור בכמה ימים. האם ניתן להמשיך לקחת את הדופסטון כעת עוד כמה ימים? או שבגלל שכבר התחיל דימום קל, כדאי להפסיק?

סביר להניח שלא ניתן לדחות את המחזור, זאת כיוון שכבר התחיל דימום.

13/08/2022 | 22:51 | מאת: נטלי

שלום, בת 28, בסבב 1 הזרקתי 275 גונאל אף ה lh האחרון היה 1.1 ושאבו 11 ביציות מתוכן 5 בשלות. סבב 2 הזרקתי 375 גונאל תוך יומיים הlh מ1.9 עלה ל 12.9 ואז הזרקתי באותו יום צטרוטייד ואורביטל ואחרי יומיים שאיבה. ששאבו רק ביצית 1. אודה לעזרה מדוע הפעם היו רק ביצית אחת? אולי בגלל מינון גבוה תודה רבה

ההחלטה על מועד הזרקת אוביטרל וביצוע השאיבה אינה נובעת מעליית LH, אלא מגדילה של זקיקים ועליה ברמת אסטרדיול

12/08/2022 | 14:33 | מאת: קארין

הי, הfsh יצא 12.9 הבנתי שצריך להיות מתחת ל10. והe2 יצא 197. מה המשמעות ? האם יש קשר לאיכות הביציות בסבבי הivf ? אודה לעזרה

התוצאות של פרופיל הורמונלי אינן מעידות על איכות הביציות, אלא מצביעות בעיקר על ירידה ברזרבה השחלתית (כמות הביציות שנותרו). על מנת לקבל מידע מהימן יותר לגבי הרזרבה השחלתית מומלץ לבצע בדיקת AMH

10/08/2022 | 21:53 | מאת: מירי

שלום בת 37.7, רווקה ועברתי ivf עם תורם זרע לאחר החזרת עובר קפוא שהופשר בן 3 ימים בטא חיובית. ב 1.8 בוצעה בדיקת us נצפה קוטב עוברי וחלמון ודופק גיל עובר 6.3 9.8 בוצע א"ס במקום אחר הרופא התרשם כי דופק חלש ועדין, עובר בן 6+1, טוען שאני בשבוע 8 למרות שבבדיקה קודמת נאמר שהשבוע 6+3 וסת אחרונה 18.6 האם תתכן טעות בחישוב? לטענת הרופא מאתמול ככל הנראה מדובר בעובר שהפסיק להתפתח וזו הפלה נדחית. הורה לחזור על א"ס ולהמשיך תמיכה אני מאוד פסימית...תוהה גם איך קורים ההבדלים האלו במרחק של שבוע? האם ייתכן כי יש בעיה בביציות שלי? הבנק הזרע אמרו שלתורם היו לידות וגם הפלות- האם זה קשור? תודה

איני יכול לקבוע מי מהבודקים צודק בלי לראות את הבדיקות, אבל בהחלט יתכן מצב בו העובר יפסיק להתפתח. מצב זה נקרא הפלה נדחית.

10/08/2022 | 21:01 | מאת: ר.ב

שלום אני אחרי IVF, החזרת בלסטו, תמיכה של אוטרו ופרוג' ריטארד. הריון שני ללא רקע של הפלות. אי פריון לא מוסבר. שבוע 8+3 היום בא.ס עובר מתאים ל8+0 ושק חלמון 7.5 מ''מ. עובר עם דופק תקין. הרופאה בכלל לא היתה מודאגת מהממצא אבל אני מאד. אמרה שהכל בסדר גם מבחינת גודלו וגם מבחינת השק חלמון (לפני שמדדה אמרה שטווח התקין עד 6, ואז מדדה ויצא 7.5, ועדיין לא דאגה ואמרה שהכל בסדר ושוחררתי ממחלקת IVF להמשך מעקב בקהילה). אשמח לדעתך?

איני רואה בשלב זה סיבה לדאגה

10/08/2022 | 10:41 | מאת: נוגה

שלום, אני בשבוע 8 להריוני. משבוע 5 לערך החלו לי הפרשות עם מעט מעט דם, ממש בקטנה בקושי רואים. לאחר בירור במיון נשים התברר כי יש לי אקטרופיון היקפי בצוואר הרחם, לא נתנו טיפול אלא ביקשו להמשיך מעקב אצל רופא. אתמול הייתי אצל רופאה שלא זיהתה שום מקור דימום ואמרה שבגלל שדיווחתי על הפרשות מביאה לי נרות תמיכה של אנדומטרין עד שבוע 9. השאלה שלי היא קודם כל מדוע נתנה אם לא ראתה מקור דימום ושנית האם עשוי להזיק?

הנרות לא יכולים להזיק

10/08/2022 | 09:02 | מאת: דניאלה

נשאבו לי 7 ביציות מתוכן 5 הופרו. עובר בדרגה b הוחזר ולא נקלט שאר העוברים עברו להמשך גידול במעבדה. כל הארבעה היו בדרגה c. 3 מהם לא שרדו ואחד..השלים פער לדרגה aa. האם אין משהו חריג בהשלמת פער מדרגה c לדרגה הכי גבוהה? האם זה דבר חריג?

לא מדובר במשהו חריג. עובר שנבדק בזמן התחלקות יכול להיראות בשלב מסויים אסימטרי, אך בסופו של דבר יווצר בלסטוציסט עם דירוג גבוה.

הזרקתי אוביטרל ואחרי שראיתי 0 על הצג הוצאתי את המזרק מהגוף. לאחר מכן שיחקתי עם המזרק לראות איך הוא פועל וסובבתי ל250 ושלחצתי יצא שפריץ של הנוזל. מה זה אומר שלא הזרקתי את הכןל? הרי ראיתי 0. יש צורך בלהגיד לרופאה לפני ההזרעה את מה שקרה שתוכל לראות בבדיקת דפ אם יש ביוץ? תודה

יתכן שיישאר קצת נוזל במזרק אחרי הזרקת המינון הנכון.

שלום דר! אשמח לתשובתך- אני דתיה ובד"כ הביוץ מתרחש כמה ימים לפני הטבילה, לאחר כשנה של נסיונות חודש אחר חודש, עם "מתכונים" שונים של הורמונים, רוב הפעמים עדיין פספסתי את הביוץ. בחודשיים האחרונים, הרופא נתן לי משהו אחר ונראה שהביוץ קורה בזמן, רק שהפעם יש לי בעיה אחרת, בחודש הקודם היו 4 זקיקים בגודל מעל 20, והרופא אמר להמנע מיחסים כשבוע.... ולגבי החודש הנוכחי: היום הטבילה, וממעקב זקיקים שעשיתי היום, יש זקיקים בגדלים 21, 20, 17, 12 בימין. ו 15, 19, 11 ו-15 בשמאל. הרופא גם הפעם אמר שכדאי להמנע, רצינו לשאול לכמה עוברים יש סיכוי? (האופציה הבאה, היא לעבור להפריות, שלא היינו רוצים לכתחילה, מה גם שבהריונות הקודמים תמיד היה 2-3 זקיקים בשלים, והיה הריון של עובר אחד) (תוצאות בדיקות דם מאתמול, יום לפני האולטרסאונד: E2 3637 פרוגסטרון: 1.6 LH 14.4 תודה רבה מראש!!!

איני יודע מה הטיפול שקיבלת מהרופא, אבל יתכן שאילו נתן לך מינון נמוך יותר אפשר היה לקבל פחות זקיקים.

תודה על תשובתך אשמח לדעת- האם באמת בנתוני הזקיקים שציינתי כדאי להמנע?? הסיכוי להריון של שלישיה לדוגמא הוא גבוה בנתונים כאלו?

יש סיכוי גבוה להריון מרובה עוברים (תאומים)

07/08/2022 | 19:42 | מאת: רוני

היי, עברתי 3 הפלות ברצף' הפלה ראשונה בשבוע 9 שניה שבוע 8. בראשון הפסיק הדופק וגם לא תאם שבוע, בשני בקושי התפתח, לא הצליח אפילו לראות דופק. האחרונה היתה כימי. עשיתי בדיקת קרישיות יתר, בלוטת תריס, סקר גנטי וכמה מחלות אוטואימיוניות שנכנסו בבדיקה של הקרישיות יתר. הכל יצא תקין. הבנתי שיש מקומות שבודקים יותר לעומק מה הסיבה להפלות, כמו מחלות אוטואימיוניות, דלקת בגוף וכולי. האם יש בדיקות כאלה שאני יכולה לבצע בקופה למעט אלה שכבר ביצעתי? יש לי אקזמות כרוניות כבר מעל 20 שנה ואוכלת מאוד לא בריא, ומאוד מאמינה שיש לי דלקת בגוף באופן קבוע. יש בדיקה שמאפשרת לי לבדוק את זה?

בנוסף לבדיקות שכבר עשית יש מקום לבצע בדיקת קריוטיפ והיסטרוסקופיה אבחנתית.

07/08/2022 | 19:12 | מאת: מיכל

תכננתי להתחיל בימים הקרובים סבב שימור אבל לפני שבועיים החלמתי מקורונה. האם הקורונה יכולה להשפיע על תוצאות הטיפול או איכות הביציות? האם מומלץ לחכות עוד? תודה!

אין עדות להשפעה של קורונה על תוצאות הטיפול. כיוון שכבר החלמת מקורונה - אין מניעה להתחיל בטיפול.

07/08/2022 | 12:13 | מאת: ברכי

בת 23 סובלת משחלות פוליציסטיות בטיפול לקראת הזרעה לקחתי פרגרובריס 112.5 במשך 6 ימים תוצאות מהיום שחלה ימין זקיק 19.5 ושחלה שמאל 16 רירית 8 בדיקות דם מהיום P 2.8 E2 2660 LH 6.2 המלצת הרופא להזריק היום בערב אוביטרל ולבוא ביום שלישי להזרעה יש לי מספר שאלות 1אם התיזמון של הזרעה ואוביטרל טוב 2 באיזה שעה לקחת אובטרל כשהזרעה תיהיה ביום שלישי בערך ב11 בבוקר 3 האם הזקיק של 16 יבשיל כבר גם 4 והאם רירית של 8 היא מספיק עבה לקליטת הריון

ההמלצה היא לבצע זריקת אוביטרל בין 24-36 שעות לפני ההזרעה.

06/08/2022 | 21:27 | מאת: תות

ערב טוב דר האם ישנה אפשרות שהריון כימי יסתיים עוד לפני שיהיה אפשר לוודא אותו בבדיקת דם? זאת אומרת, שתהיה הפריה אבל כמה ימים אחכ כבר ההריון יפסיק, עוד לפני שבכלל יגיע לנסות להשתרש ברחם ולכן גם לא יופיע בבדיקת דם שזה חיובי ? תודה

תאורטית זה אפשרי. אבל אי אפשר להחשיב את זה כהריון בלי שהיתה לכך הוכחה בבדיקת הריון חיובית

06/08/2022 | 19:06 | מאת: אלה

ערב טוב ד"ר רויבורט, האם לוסת שמגיעה 12 יום לאחר ביוץ יש משמעות מבחינת ירידה בפוריות/ בעיות הורמונליות? לאחרונה פעם בכמה חודשים הוסת מגיעה 12 יום לאחר הביוץ ולא 14 כמו שהיה תמיד (תזמון הביוץ ידוע ומורגש היטב). האם יש לכך משמעות?

אי אפשר לקבוע שיש ירידה בפוריות רק על סמך התקצרות פרק הזמן בין הביוץ לתחילת הווסת.

03/08/2022 | 16:08 | מאת: תמרה

שלום, רציתי לשאול, בשנה האחרונה חלה התארכות הדרגתית בזמן המחזור שלי מ32 יום שהיה באופן קבוע ומדויק שנים, ל33, 34, 35 יום ולאחרונה 37 יום. אני בת 29, ללא ילדים. האם זה סימן להתחלה של ירידה ברזרבה השחלתית? האם כדאי לפנות לבירור? תודה רבה

ממליץ לבצע בדיקת פרופיל הורמונלי

נצפו אצלי מס נבוסים באיזור העריה נגע אחד חשוד ברמת סבירות נמוכה כקונדילומה, יותר סביר כבוס שטוח לדברי הרופא מומחה, הוצע לטפל בקונדילוקס באם לא מתרבים ללא צורך בטיפול נוסף יש לציין שאני לוקחת אספירין וקלקסן רשום באריזה שאין לקחת לפני הריון או בהריון כי זה גורם נזק לעובר והרופא המומחה אמר שזה בסדר מה דעתך ?

אני בטיפולי פוריות עשיתי החזרה ב28/7

לא ברור לי מה הדחיפות לטפל בנבוס דווקא בזמן זה.

02/08/2022 | 21:51 | מאת: שני

שלום פרופ'.אני בת 33 ,ברקע אנדומטריוזיס-מאובחנת 9 שנים . פניתי לביצוע א"ס עקב דימום לא סדיר החל מהיום ה- 9 למחזור. בבדיקת הא"ס נמצא- רירית עובי 8.5 מ"מ. ונוזל בצוואר ורירית הרחם . ובנוסף- שרירן אחורי אינטראמורלי קטן בקוטר 6 על 9 מ"מ. ת.ו אחרון : 22.7.22 שאלותיי : 1. האם הממצאים הנ"ל מסבירים את הדימום הלא סדיר ? 2. הרופא הפנה אותי לביצוע בדיקת היסטרסקופיה- יש טעם ? 3. האם הרירית לא עבה מידיי לשלב זה ? 4. קראתי קצת על עניין של שרירינים ברחם וראיתי בטווח הגיל שלי הם נוטים לגדול... השאלה שלי- כרגע הממצא קטן ואפילו מאד. השאלה מאיזה שלב- מחליטים לטפל ולהסיר ? הנקודה שלי-אני רוצה בעוד שנה לנסות הריון.. אבל הרקע הגניקולוגי שלי עשיר ומורכב.. עברתיהרבה מאד הפלות..4 מתוכם האחרונות היו זיהומיות-ספטיות ....בשבועות 12-17 - . יש פרוספור אחד שאישר לי לנסות הריון..ורק אם אעשה- תפר צווארי בלפרסקופיה. ואטול טיפול אנטיביוטי רחב. לכן- לגביי ההריון - אעדיף להסיר כל ממצא שעלול להפריע ואפילו באחוז מיזערי להריון. - ולכן השאלה שלי-האם כדאי ומתי אפשר יהיה להסיר את השרירן הקטן הזה ? -והאם אכן הנטיה של השרירנים לחזור ? עצם הכריתה גורמת להם לחזור? אודה מאד מאד למענה. -סליחה על מס' השאלות הרב.

לעניות דעתי יש מקום לשקול ביצוע היסטרוסקופיה אבחנתית על מנת לברר את תקינות חלל הרחם ולשלול הימצאות של הידבקויות או שרירנים שמעוותים את החלל.

01/08/2022 | 16:38 | מאת: לולה

תודה רבה ד"ר רויבורט על המענה המהיר שלך לכל שאלותיי! ביצעתי היום בדיקת דם האם אני אחרי ביוץ? אסטרודל : 526 LH 41.18 פרוגסטרון 2.89 תודה מראש!!!!

ככל הנראה את צפויה לבייץ ביממה הקרובה.

31/07/2022 | 14:53 | מאת: לולה

שלום רב ד"ר רויבורט האם הבדיקה הנל מראה שבייצתי או טרם? אסטרודל 1079 LH 19.49 פרוגסטרון 0.81 התוצאות נראות לי מאוד משונות, בעיקר הפרוגסטרון.. עשיתי אולטרסאונד שלשום ( בדגש על שלשום) שהראה זקיק בגודל 20 מ"מ והיה קצת נוזל דאלגס אך טרם היה ביוץ נאמר לי... תוצאות בדיקת הדם הן מהבוקר! תודה מראש

לפי רמת פרוגסטרון טרם התרחש ביוץ

29/07/2022 | 13:03 | מאת: ברוריה

אם עשיתי צילום רחם ויצא תקין יכול להיות שיש לי רחם דו קרני או חד קרני או שבצילום רחם אמורים לראות את זה

בצילום הרחם היו רואים זאת.

29/07/2022 | 12:53 | מאת: אלונה

עברתי החזרה לפני שבוע ויום מתי ניתן לבצע בדיקה ביתית שיכולה להעיד על תוצאה ?

בעוד 4 ימים.

29/07/2022 | 11:39 | מאת: חנית

אני 8 ימים מהחזרה עם תמיכה של דופסטון + אטסטרופם. אני חש כאב ורגישות בפטמות. האם זה כתוצאה מההורמונים או סימן להשתרשות?

בהחלט יתכן שמדובר בסימפטום ראשון של הריון. מחזיק לך אצבעות!

29/07/2022 | 11:37 | מאת: רוית

שלום רב, אני בת 42.7 רזרבה שחלתית תואם גיל- 0.58 amh יש בלסטו יום 5 שהוקפא, ביום 3 דירוג C ובתום גידול 5 ימים במעבדה דורג בדירוג מעולה ועבר להקפאה. קראתי מחקרים שלעובר כזה (שיתכן ועבר הנצה גם) יש סיכןי גבוה יותר להתפתח לתאומים זהים. בייחוד על רקע שבמעבדה התפתח בצורה יפה והעלה דירוג באופן חד ומשמעותי. מה הסיכוי לכזה דבר? אודה למענה

אין דרך לחזות מראש מה הסיכויים להריון של תאומים זהים.

28/07/2022 | 20:42 | מאת: מיכל

שלום דוקטור, בת 43 בתהליך תרומת ביצית. רציתי לשאול כמה מעלה את הסיכוי להחזיר שני בלסטוציסטים לעומת אחד?

הסיכויים להריון בהחלט גדולים יותר, אך עולה גם הסיכון להריון תאומים. צריך לזכור, שבטיפולי תרומת ביצית, בהם מחזירים עוברים מתקדמים (בלסטוציסטים), שנוצרו מביציות של נשים צעירות ופוריות, הסיכויים של הריון גבוהים. לכן מומלץ להחזיר עובר אחד בלבד.

28/07/2022 | 13:29 | מאת: לולה

תודה רבה ד"ר רויבורט על המענה אתמול! עשיתי היום בדיקה נוספת אשמח אם תאמר לי מתי בערך הביוץ.. אסטרודל 416 LH 4.75 פרוגסטרון 0.82 תודה רבה מראש!!

לא רואים שום התקדמות. מדוע אינך עושה גם מעקב זקיקים?

28/07/2022 | 12:54 | מאת: אופק

שלום ד"ר ממש לחוצה,מבקשת את חוות דעתך. לאחר הליך ivf, הזרקתי אוביטרל ודקפפטיל לפני שאיבה בתאריך 17.7. שאיבה ב 18.7 בשעה 21:30, ב 20.7 החזרה עובר יום 2 בשעה 18:00. היום,9 ימים מיום ההחזרה ביצעתי בדיקת בטא ופרוגסטרון, בטא 5.4 פרוגסטרון 5.9 יש לזה סיכוי??

בדיקת הבטא נעשתה מוקדם מדי, אך רמת הפרוגסטרון נמוכה והסיכויים להריון תקין אינם גבוהים.