פורום טיפולי פוריות

פרפ' פלדברג שבוע טוב, בשל כאבים כרונים אקוטיים באגן/מפשעה סביב תנודות הורמונאלית הומלץ לי על זריקת לוקרין(ניסיתי כבר גלולות ברצף שרק קצת מיתנו את הכאבים האקוטיים). אני חוששת שבגילי +41 ללא ילדים, הזריקה יכולה לפגועה בפוטנציאל הפוריות שממילא לא מזהיר בגיל זה ולא הייתי רוצה שיפגע יותר. האם יש בסיס לחשש זה, או שהשלכות הזריקה הפיכות והמערכת חוזרת לקדמותה גם בגיל זה במובן זה שגם פוטנציאל הפוריות חוזר למצבו ולא יפגע? כלומר, חשוב לי לוודא כי לאחר הלוקרין -גם אם ההשפעה נמשכת עוד זמן מה (?) - ניתן יהיה להכנס להריון לאחר מכן. תודה רבה. (ברור לי שעם הגיל יש ירידה משמעותית בפוטנציאל הפוריות אך האם על אף זאת, לאחר הלוקרין המצב חוזר לקדמותו כפי שהיה קורה ללא הלוקרין או שזה מסכן מדי את פוטנציאל הפוריות - אם יש שמץ של סיכון -אגנוז את הרעיון חרף הכאבים/או אולי יש מקום לשקול הקפאת ביציות?). תודה רבה.

לטלי שלומות, אין שום מניעה לקחת לוקרין למספר חודשים והדבר לא יפגע בפוריות. הקפאת ביציות הינה רעיון טוב אך קשה למימוש. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון פרטיים במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום רב אני בת 40 נשואה+ 1 מהריון ספונטני( לידת ואקום, חום במהלך הלידה) אורך המחזור שלי נע בין 26-33 ימים, אני מקבלת מחזור חודש בחודשו. כיום לאחר נסיונות של חודשיים להרות ,הרופא שלח אותי למעקב זקיקים ללא טיפול הורמונלי. פרופיל הורמונלי - תקין! במעקב זקיקים ביום ה-17 נצפו זקיקים קטנים עובי הרירית 4 מ"מ ביום ה-19 נצפו 2 זקיקים בשחלה ימנית 10 ו-12 מ"מ עובי הרירית 5.3 מ"מ ביום ה-21 נצפה זקיק בשחלה ימנית 13 מ"מ, עובי הרירית 5.7 מ"מ. בבדיקת דם ביום ה-21: פרוגסטרון- 2.0 אסטרדיול- 525 האם להערכתך ההתקדמות של הזקיקי איטית? האם ייתכן ואני מבייצת לאחר היום ה-21? מה משמעות תוצאת בדיקת הדם ומתי לחזור עליה שוב? תודה

ללירון שלומות, 1. לדעתי החודש הנדון הוא ללא ביוץ תקין. 2. הכל יכול להיות, אך לפי קצב ההתקדמות שציינת קשה להאמין. 3. בדיקת הדם מצביעה על צמיחת זקיקים וכדאי לחזור עליה בעוד 3 ימים. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון פרטיים במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

האם הזרעה אחרי כ-41 שעות מהאוביטרל מספיק טובה? לא כדאי שהזרע יחכה לביצית ולא הפוך? איך אדע אם לא היה לי ביוץ לפני? אני אמורה לעבור הזרעה מחר בצהריים (יום ראשון) בשעה 15:30 זה יוצא היום ה-11 של המחזור והזרקתי אוביטרל אתמול ב10 וחצי בערב (שישי) ואתמול היו לי כאבים כמו דקירות מתחתת לבטן בשני הצדדים בעיקר בשמאל שחלפו. תוצאות בדיקת הדם מאתמול בבוקר: אסטרדיול 4559 פרוגסטרון 2.2 וLH 2. האם יתכן שאתמול היה ביוץ ופספסתי?

לענת שלומות, המועדים של ההזרעות הינם תקינים וגם בדיקות הדם הינן בגדר הנורמה. בהזרעה לא "מפספסים" את הביוץ בד"כ כי משך זמן ההפריה של הביצית הוא בתווך של שעות ארוכות. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון פרטיים במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום ד"ר אני בן 40 עשיתי בדיקת זרע ולהלן התוצאות ימי הימנעות 5 ימים חומציות 8.3 צמיגות: תקינה נפח במ"ל 1.5 ml ריכוז תאי זרע Mil/ml 30 סה"כ תאי זרע בזרימת X10⁶ 45 Mil תנועה ב- % כללית7% מהירה 2% בינונית1% איטית4% מורפולוגיה ב % תקין5% ראש 76% צוואר 3% זנב 16% לאוקוציטיםX10⁶/ml2.6= Mil/ml תאים עגולים 15Mil/ml אגלוטינציה לא נצפו השרדות:% תנועה לאחר3 שעות 2% מהירים 1אחוז בינוניים 2 אחוז איטיים WBC+ POOR VITALITY דגימה ריכוזNORMAL תנועהASTENOSPERMIA מורפולוגיהTERATOSPERMIA חיות ב- % VITALITY (EOSIN STAIN)38% אני מודע לזה שהבדיקה לא טובה(עוד לא פגשתי רופא) שאלתי היא האם נוכחות של לוקאציטים ברמה כזו משפיעה על איכות הזרע ? האם טיפול אנטיביוטי יכול לשנות את הבדיקה? תודה מראש 3 שעות

לאלון שלומות, אכן יש פרמטרים בבדיקת הזרע שאינם תקינים. כדאי שתיוועץ עם הרופא שלך. בנושא הלויקוציטים סיכוי סביר שקיים זיהום, ואני ממליץ לבצע בדיקת זרע לתרבית ולקבל טיפול אנטיביוטי. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון פרטיים במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

נאמר לי להזריק אוביטרל וחצי היום ב10 וחצי וביום ראשון ב- 14:30 לתת את הזרע להשבחה מה שאומר שההזרעה תהיה הכי מוקדם ב-15:30 בהנחה שהרופא יהיה פנוי לבצע אותה מיד כשאגיע ממקום המעבדה, האם זה לא מאוחר מידי? הביוץ לא מתקיים 36 שעות אחרי האוביטרל? האם תקין לבצע את ההזרעה כמה שעות אחרי הביוץ?

ליפית שלומות, לאחר ביצוע ההשבחה במעבדה אין משמעות רבה למשך הזמן שעובר עד להזרקת הזרע לתוך הרחם, בגבולות הסביר. במקרה שלך אין מקום ללחץ של זמן עד להזרקת הזרע ע"י הרופא. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldber

לכמה זמן אצטרך לקחת את הכדורים והתכשיר לנרתיק, יש לי חום 38.5 ונתפס לי האגן

לשרה שלומות, אנא תמשיכי עם התרופות עד ליום ביצוע בדיקת דם להריון. אין שום קשר בין החום והטיפול התרופתי ההורמונלי. להורדת החום מומלץ לקחת אקמול ולהבדק ע"י רופא המשפחה בשאלה של אבחון, סיבת החום וטיפול אנטיביוטי במידת הצורך. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

אני בת 27 אני מטופלת IVF בשל עקרות מסיבה לא ידועה מצד בעלי . ביום שלישי עברתי שאיבת ביציות אחרי טיפול למשך 7 ימים עם גונאל F , אתמול החזירו לי שני עוברים (5 תאים ל אחד). אחרי ההחזרה פחות משעה אני התהלכתי למשך כחצי שעה וישבתי על הכורסא למשך חצי שעה ונסעתי באוטו גם כן .נחתי למשך 3 שעות אך בין לבין הסתובבתי בבית בלי לעשות שום מאמץ פיזי וישבתי בכורסא למשך שעתיים. מאוחר בלילה, בזמן שכיבה היו לי הפרשות חומות בכמות מועטה מהנרתיק כמה דקות אחרי ששמתי נרות לנרתיק. אני חייבת לציין שמאז תהליץ האיבה ועד היום יש לי כאבי גב ובטן. במיוחד בלילה היו לי כאבי גב חזקים וכאבי בטן אבל לא עזים. אני מפחדת שהרחם שלי פלט החוצה את העוברים . אני חושבת שלא נחתי מספיק ואז הטיפול לא יצליח. אני צריכה את עזרתכם מהם ההפרשות האלה.

למנאר שלומות, אין סיבה לדאגה וההפרשות החומות הינן חלק מאפשרויות תגובת הרחם לשאיבה והחזרת עוברים. אין שום אפשרות שהעוברים ייפלטו החוצה מתוך החלל. בהצלחה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

אני כבר שבוע מזריקה מנוגון, אתמול התחילה לי רגישות בבטן, כמו כאבי מחזור חלשים אשר מקרינים לרגל, רציתי לדעת האם אלו הסימנים לגירוי שחלתי או שזה חלק מתופעות הלואי הרגילות. תודה מראש

ליחפ שלומות, כאבי מחזור עם הקרנה לרגל יכולים להיות כתוצאה מזריקות המנוגון שאת מקבלת. רצוי לשלול גירוי יתר שחלתי ע"י בדיקת דם לאסטרוגן ואולטרסאונד וגינלי לקביעת מס' זקיקים וגודלם. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

אני בת 39 בעברי הריון טבעי לפני 9 שנים. מנסה להכנס להריון מזה חצי שנה. לפני שבועיים עשיתי צילום רחם ופתחו לי חצוצרה אחת שהיתה סתומה.כרגע אני במחזור. האם כדאי החודש לנסות שוב בצורה טבעית( בעקבות צילום הרחם שפתחו חצוצרה)? או לנסות ישר טיפולי פוריות?

לסיגל שלומות, לאחר צילום רחם עם פתיחת חצוצרה לפי התיאור שלך, תמיד כדאי לנסות 2-3 חודשים הריון טבעי לפני תחילת הטיפולים הממוסדים של פריון. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון פרטיים במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

תנסו טבעי כמה שאתם יכולים אם בעית החצוצרה הבעיה היחידה , אם את יודעת את יום הביוץ זה יכול לעזור לך , יש גם ערכות לבדיקת ביוץ, כל עניין הטיפולים לא נעימים,הרבה כדורים וזריקות וכו. אני בטיפולי פוריות.

אני לפני השבחה והזרעה בגלל בעיית זרע, היום עשיתי בדיקות דם בבוקר אחרי 5 ימים של גונלF 112.5 כל יום מהיום השלישי למחזור. Estradiol (E2) Urgent | pmol/l | 4559 Progesterone Urgent | nmol/l | 2.4 LH Urgent IU/L | 1.6 מתי על פי התוצאות אמור להיות הביוץ? האם יש צורך בעוד גונל או שרק מעקב הזקיקים מכריע?

לקארין שלומות, הביוץ המשוער מחושב על פי גודל הזקיקים ורמתו האסטרוגן והפרוגסטרון. עלייך להמשיך בגונל F תוך מדידת זקיקים ומתן אוביטרל בזמן המתאים על פי הנחיית הרופא המטפל. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון פרטיים במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

עשיתי הזרעה ב24.8 בתאריך 1.9 עשיתי בדיקת בטא יצא 1.5 והיום 3.9 יצא בטא 1.8 מה זה אומר האם יש סיכוי להריון שזה עולה קצת או לא ??

לקארין שלומות, אם ביצעת את ההזרעה ב 24.8 הרי בדיקת הבטא בוצעה מוקדם מאד, ואין לה משמעות. את חייבת לבדוק שוב בטא 12 יום לאחר ההזרעה, דהיינו ב 6.9.09. בהצלחה. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון פרטיים במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום אני בחורה בת 40 ועברתי כבר ארבעה טיפולי פוריות. עם איקוקלומין. אוביטרול, וגונאל F לאחר השימוש בגונאל F עשו לי אולטרסאונד ונמצאה לי ציסטה בשחלה. שעברה רק לאחר 3 חודשים ובזמן זה לא עברתי טיפולים. לאחר מיכן נמצאה לי ציסטה בחזה בגודל 5 מ"מ. הייתי אצל כירורג שד והוא אמר שיש רק לעשות מעכב עוד חצי שנה לראות עם הציסטה לא גודלת. בנתיים אני רוצה להמשיך עם הטיפולים להכנס להריון. ואני אמורה שוב לקחת את הגונאל F. והשאלה היא האם זה לא סיכון גדול מידי? להמשיך לקחת הורמונים.

לשיר שלומות, במידה ואת אכן רוצה להרות אין שום מניעה להמשיך בטיפול בגונל F תוך מעקב כירורג שד לגבי הציסטות בחזה. אין לך זמן להמתנות של חצאי שנים ואם תוך זמן קצר לא תהרי, עליך לעבור להפריה חוץ גופית (IVF). בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון פרטיים במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

ב1/9/09 היה מחזור הפשרה והוחזרו לרחם 3 עוברים , אני נוטלת אסטרופם ואנדומטרין ואני צריכה לעשות בדיקה להריון ב11/9/09 .מכיוון שבעלונים רשום שהתרופות הללו יש חשש למחלות מסרטנות וכל מיני בעיות אחרות אני שוקלת להפסיק את נטילתן, אני רוצה לדעת מה התוצאות יכולות להיות?

לשרה שלומות, אנא אל תפסיקי לקחת את התכשירים החודש לאחר החזרת עוברים מופשרים כי יתכן ותהרי. במידה ולא, תתיעצי עם הרופא שלך לגבי המשך טיפול פוריות בעתיד בהתחשב ברקע המשפחתי ונטילת ההורמונים. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון פרטיים במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

כמה זמן עוד אני צריכה להמשיך עם הכדורים והתכשיר לנרתיק?

אני ובעלי לקראת טיפול שני של השבחה והזרעה בגלל ערכי זרע מעט נמוכים. כמה ימים לפני ההשבחה רצוי להתנזר? אם ההשבחה ביום שני בבוקר, באיזה יום ובערך שעה כדאי לקיים יחסים לפני פעם אחרונה?

להילה שלומות, כדאי לקיים יחסי מין יומיים לפני ביצוע ההשבחה. אם זה ביום שני בבוקר כדאי לקיים יחסים בשבת. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון פרטיים במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

עברתי הזרעה שכשלה ולא מזמן קראתי שצריך לשמור את הזרע בטמפרטורת הגוף אך כיצד ניתן לעשות זאת? בהזרעה הקודמת נסענו באוטו כחצי שעה ממקום ההשבחה למקום ההזרעה וזה ביום אז מאוד חם אז הדלקנו את המזגן באוטו והבנתי שלא טוב לזרע קור אך אם לא היינו מדליקים את המזגן היה חחחחם מאוד באוטו שזה בטח גם לא טוב אז כיצד ניתן לשמור על הזרע בחום גוף? שאלה נוספת, כשהגענו למקום ההזרעה חיכינו כמעט שעה אז האם לבצע הזרעה אחרי שעה וחצי מרגע ההשבחה לא מוריד את הסיכוי להרות? זה לא פוגע באיכות שלו?

לדנה שלומות, כדי להבטיח את הטיפול המיטבי בזרע לפני ההשבחה כדאי לתת אותו במתקן שבו מתבצעת ההשבחה. ברגע שהזרע מגיע למעבדה ומתחיל תהליך של הכנה, אין משמעות לזמן שעובר מרגע המתן ועד ההזרעה עצמה. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון פרטיים במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

יש לי מס' שאלות לגבי מעקב זקיקים: נעשה מעקב ראשון ביום ה-12 ונצפה זקיק אחד - 12 מ"מ ועובי רירית 5 מ"מ, ללא נוזל בדוגלס ביום ה-14 נצפה זקיק - 18 מ"מ ועובי רירית 7 מ"מ ללא נוזל בדוגלס. בבדיקת דם להורמונים ביום ה-14 התוצאות היו: PROG-5.3, EST-513, LH - 58. לפי נתונים אלה - מתי סביר שיתרחש הביוץ? האם הבדיקות ההורמונליות תקינות?

לדנה שלומות, לפי הנתונים הללו הביוץ יתרחש כעבור 26 שעות, דהיינו ביום ה-16 של המחזור. הבידקות ההורמונליות תקינות לחלוטין. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון פרטיים במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום אני אם לשניים ומנסה להרות שוב כמעט שנתיים. לפני שנה הריון ספונטני שהסתיים בגרידה בשבוע שנים עשר. החודש בפעם הראשונה נטלתי כדורי איקקלומין (אחד ליום מיום 5-9) החל מהיום העשירי התחילו הפרשות "לא נקיות". ביום 19 נצפה זקיק בגודל 22, רירית 9 . ביום 22 ב.פרוגסטרון התוצאות: ESTRADIOL(E2) 2813.00 PMOL/L FEMALE PMOL/L FOLLICULAR PHASE 70-900 MID. CYCLE 140-1900 LUTEAL PHASE 70-1000 POSTMENOPAUSAL <150 PROGESTERONE 15.00 NMOL/L FEMALE NMOL/L FOLLICULAR PHASE 0.0-1.0 LUTEAL PHASE 3.8-51 POSTMENOPAUSAL 0.0-1.0 אתמול (יום 28) עשיתי בדיקה בייתית - יצא שלילי. ההפרשות מיום 10 לא פסקו אף לא ליום אחד. בנוסף כאבים מאוד חזקים בשדיים. שאלותיי: 1. האם עוד יש סיכוי להריון בכל זאת למרות הבדיקה השלילית? מתי לבדוק שוב? 2. האם פרוגסטרון לא נמוך מדיי כדי לתמוך בהריון? 3. האם ההפרשות הן תופעה מוכרת בזמן נטילת איקקלומין? אשמח לתגובה בהקדם

למיכל שלומות, 1. כדאי לחזור על בדיקת הדם כעבור יומיים. 2. אכן הפרוגסטרון נמוך יחסית וכדאי לקחת נירות ואגנליים של פרוגסטרון לאחר הביוץ. 3. אכן כן, תופעות מוכרות יחסית בזמן טיפולי השראת ביוץ. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון פרטיים במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום עשיתי השבחה ב- 31/7, נקלטתי ואני בהריון לפי מה שאני יודעת יום ההשבהחה נספר כשבועיים אבל כל פעם אומרים לי משהו אחר ואני כבר מבולבלת לא הלכתי לפי הוסת האחרונה כיוון שהמחזור שלי אינו סדיר (כל חודשיים/שלושה) באיזה שבוע אני עדי

לעדי שלומות, מזל טוב. ללא ספק יום ההשבחה נחשב כשבועיים הריון- כאילו הוסת האחרונה הייתה בדיוק שבועיים לפני כן. זה בונה את משך זמן ההריון ל 40 שבועות וקובע את מועד הלידה המשוער. לפי חישוב זה את עתה ב 6.5 שבועות הריון. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון פרטיים במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום, שמי קרן אני בשלבים של תחילת טיפולי הזרעה כרגע רק עשיתי בדיקות ראשוניות וכעת מתלבטת לאיזה רופא לפנות המליצו לי על דר' רונן מאסותא ראשון ואני שוקלת ללכת לדר' איליה בר,בגלל המרחק אני תושבת ב"ש ולא רוצה להיטרט מטיפול לטיפול עד ראשון אשמח לקבל המלצות

לקרן אור שלומות, אני לא נוהג להמליץ על רופאים אלו או אחרים לצורך טיפול. לגבי כולם טובים. אנא החליטי בעצמך או בהתייעצות עם חברים, ידידים וכו'. בהצלחה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון פרטיים במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

בת 38, טיפול הזרקות שלישי. טרם הטיפול בדיקת שתן להריון שלילית. בתאריך 26.8 היתה החתמה ללא צבע אדום (כלומר אני מניחה שזה לא מחזור) שנמשכה יום וחצי.בד"כ החתמה מספר ימים עד שבוע ורק אז מופיע המחזור. בפעם האחרונה שהופיע דימום "אמיתי" - 8.8. ההזרעה האחרונה התבצעה בתאריך 15.8.הרופא המטפל דוקא מאמין שזה היה מחזור (על סמך אולטרסאונד שהראה מספר זקיקים קטנים, אך ללא בדיקות דם).ולפיכך הנחה אותי להזריק פיורגון החל מהיום. שאלתי: נניח שזה אינו מחזור, ואקבל מחזור רק עוד שבוע, מהן השלכות ההזרקה המוקדמת של פיורגון? האם כדאי להזריק במצב כזה? מה יקרה אם אחכה עוד יום (עד מחר בבוקר), אבצע בדיקת דם ועל סמך זה נהיה בטוחים אם זה מחזור? תודה מראש

לאורחת שלומות אני ממליץ בחום להמתין למחר לבצע בדיקת דם, ועל פי התוצאות להחליט לגבי הזרקת הפיורגון. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון פרטיים במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום רב, ביום ה-14 למחזור עשיתי מעקב זקיקים ונראו זקיקים קטנים מאוד. 5 ימים לאחר מכן חזרתי על הבדיקה ונראה שהיה ביוץ, על פי רירית הרחם וכו', ואכן, בדיקת פרוגסטרון (יצא מעל 58) ואסטרדיול (מעל 600) הראו שאכן היה ביוץ. שאלתי היא האם יתכן ביוץ בהפרש של 5 ימים המאפשר הפריה? האם ביצית יכולה להשתחרר מזקיקים כה קטנים ומה משמעות הדבר? רופא הנשים שלי כרגע בחופשה, לחוות דעתך אודה.

לשיראל שלומות, מאוד ייתכן ובאולטרסאונד ביום ה-14 של המחזור לא אובחן בברור הזקיק המוביל. בהתחשב בעובדה שבזמן התהליך קדם הביוץ הזקיק המוביל גדל כ-2 מ"מ ליממה, גדל זקיק זה תוך 5 ימים למימדים של כ-20 מ"מ והתבייץ. אי לכך בדיקות האסטרדיול והפרוגסטרון המצביעות על ביוץ. מקווה שקיימתם יחסים מסביב לתקופה זו ומי ייתן ונקלטת להריון. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרו ל 050-848-1909 או הכנסו ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום פרופסור, אני בת 46.5 ללא ילדים ובעלי בן 47 עם 2 ילדים מנישואים קודמים, הצעיר בן 19.נסיונות במשך שנים ללדת לא צלחו לאחר ש-4 פעמים בשליש הראשון של ההריון התגלה שהעובר ללא דופק. גם מספר נסיונות להכנס להריון באמצעות הזרעה לא הצליחו.כעת אנו בשלב של המתנה לקבלת פרטי תורמת ביצית ממרכז רפואי בחול. אורולוג הפנה את בעלי לבדיקת זרע ולהלן התוצאות: coagulum present no complete liquification 30 minutes odor normal color normal viscosity normal volume 3.5 ml pH 8.1 Motile spermatozoa 1 hr 55% four hrs 45 percent forward progression 1 hr II-IV four hrs I II III (IV viable spermatozoa 1 hr 75 precent four hrs 65 percent sperm agglutination no sperm concetration 40 million /ml ם round cells :Morphology normal forms 4 percent abnormal forms 96 percent tapered heads absent head microcephalus double macrocepahlus Tail Abnormality amorphous X Immature forms round head leucocytes RBC fructose mcgr/ml >1200 השאלות שלי הם כדלקמן: 1.האם ניתן להכנס להריון בתרומת ביצית עם נתוני הזרע הנ"ל, למרות המורפולוגיה הבלתי תקינה בהסתמך על הנתונים האחרים התקינים בתוצאות בדיקת הזרע כגון פרמטר הריכוזיות שיחפו על המורפולוגיה הנמוכה? 2.אם התשובה שלילית האם מומלצת שיטת ICSI למרות הסכנות בטיפול זה? 3.אם שלילי לגבי 1 ו-2 האם האפשרות הריאלית היא תרומת זרע בנוסף לתרומת ביצית? בתודה מראש, אפרת

לאפרת שלומות, על שאלתך הארוכה הינה תשובה קצרה. ללא ספק ניתן להפרות את הביציות של התורמת עם זרע של בעלך בשיטת ICSI, שאינה טומנת בחובה יותר סכנות משיטת ההפריה הרגילה ב-IVF. בעלך הוא איש שהוכיח את הפוריות שלו בעבר ואני בטוח שגם בעתיד. בהצלחה. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרו ל 050-848-1909 או הכנסו ל www.doctors.co.il/feldberg

לפרופ' שלום וברכה ! אתמול יוםו'-28.8.09 התחלתי לראשונה טיפול בגונל ( 112.5 יח' ליום) הרופא רשם לי ל-4 ימים, ביום החמישי אני אמורה לעשות US+בדיקת דם, ואז לאור הנתונים הוא יחליט האם להמשיך לעוד 3 ימים נוספים. ההרעה תהיה ככל הנראה בעוד שבוע-10 ימים. אתמול הייתי אצל רופא שיניים - ויש לי דלקת בשן. הרופא רשם לי מרשם למוקסיפן ל-7 ימים ( 3 פעמים ביום 500 מ"ג) אין לי מושג האם מותר ? מה דעתך ? תודה מראש אנונימית

לאנונימית שלומות, אין שום מניעה לקחת מוקסיפן בזמן טיפולי פריון או בזמן ההריון. אל דאגה כלל. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרו ל 050-848-1909 או הכנסו ל www.doctors.co.il/feldberg

אני בת 28 עם שחלות פוליצסטיות[והשמנת יתר].אני ובעלי מנסים להרות,רופא הנשים שלי המליץ על לקיחת גלוקופז'וכן במשך כשבועיים לקחת Utrogestan 200mg*3 p.o לאחריהן אקבל מחזור ולבצע פרופיל הורמונלי בסיסי.לחזור אליו לאחר כחודש. שאלתי היא הביוץ מתרחש ביום 14 למחזור אך מכיוון שמחזור אחרון שלי לא סדיר כיצד עלי לחשב את הימים שבהם אנו נקיים יחסי מיןכדי לשפר את סיכויינו. אשמח לקבל תשובה תודה

לליאת שלומות, בנשים הסובלות משחלות פוליציסטיות בחלק ניכר של המקרים קיים העדר ביוץ. במידה וקיים ביוץ הוא מאוד לא סדיר וקשה לניבוי אלא אם באמצעות מעקב זקיקים ובדיקות דם או שתן ל-LH. אי לכך אי אפשר לייעץ לך לגבי מועד קיום יחסים בלי ביצוע ניטור של ביוץ. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרו ל 050-848-1909 או הכנסו ל www.doctors.co.il/feldberg

לפרופ' דב פלדברגשלום רב! אני בת 32 אם לשתי בנות בטיפולי איקקלומין, מוגדרת כי פוליציסטית,מזה שנה וחצי מנסה להרות עם טיפולי איקקלומין אך ללא הצלחה(באחד הטיפולים נוצר גירוי יתר)לפני שבועיים ביצעתי בדיקות הורמונליות ויצא: SHNG-170 גבוה מנורמה,ואינסולין 3.16 נמוך מנורמה האם יש קשר בין הנתונים האלו לפוריות??? ומה התוצאות האלו אומרות לגבי??? אשמח לקבל אינפורמציה מפורטת והמלצותך בנושא בתודה מראש, לנה

ללנה שלומות, SHBG גבוה ואינסולין נמוך הינו חלק מהמערכת המטבולית של שחלה פוליציסטית. ללא צל של ספק יש למצב זה השלכות על הפוריות. לדעתי משך זמן של שנה של איקקלומין הינו ארוך מדי. עלייך לעבור להשראת ביוץ ע"י זריקות עם הזרקת הזרע לרחם, "השבחות", ובמידה ותוך 3-4 מחזורי טיפול את לא בהריון עלייך לעבור לטיפול הפריה חוץ-גופית (IVF). בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרו ל 050-848-1909 או הכנסו ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום, אני בת 36 ולפני 10 חודשים הופיעו לי 2 ציסטות על השחלה שמכונות אנדומטריומות קטנות, גלי חום, כאבי מחזור והשמנה. בשלב הזה ניסיתי להיכנס להיריון טבעי, אני לא לוקחת גלולות כבר 6 שנים ומעולם לא היו לי את כל התופעות המצויינות! הם פשוט הופיעו ביום בהיר אחד. בהמשך עברתי להזרעות עם הורמונים ול-IVF שבו כל הביציות הופרו אך איכות העוברים היתה איטית (4 תאים עם מעט שברים אחרי 64 שעות). כמובן שהמחזור הגיע אחרי בכאבי תופת, כולל גב תחתון ואגן, וגלי חום קשים. לא ברור אם אני סובלת מאנדומטריוזיס ובאיזה רמה. צילום רחם תקין. רציתי לשאול למה בתמונת המצב קשורים גלי חום במחזור ומה עושים כדי למנוע אותם? למה קשורה ההשמנה - מרגע הופעת הציסטות - בשלב שלא לקחתי הורמונים? תודה

לנטלי שלומות, לדעתי עלייך לעבור פרופיל הורמונלי מלא כדי להגדיר את הרזרבה השחלתית שלך. במידה והפרופיל הינו תקין עלייך לעבור לפרוסקופיה עם כריתה של הציסטות האנדומטריאליות ו-3 חודשים לאחר מכן להתחיל בטיפולי הפריה חוץ-גופית (IVF). בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרו ל 050-848-1909 או הכנסו ל www.doctors.co.il/feldberg

בעלי קיבל את התוצאות הבאות בבדיקת זרע , ואנחנו קצת מודאגים מהתוצאה...אנחנו מנסים להכנס להריון כחצי שנה ללא הצלחה .. אשמח לדעת אם נוכל להכנס להריון טבעי עם תוצאות אלה או שנצטרך הפריה ? volume 5.5 concentration 6 total count 33 motility 50% morphology: normal 10% borderline 8% head defects 82% midpiece 10% tail defects 24% אציין שבבדיקה קודמת ( לפני כחודש ) מורפולוגיה הייתה 0% תקינים ... תודה.

לדניאלה שלומות, ריכוז הזרע אצל בעלך נמוך (6 מליון זו ספירה נמוכה). כמו כן, ריכוז התאים הנורמליים (המורפולוגיה) הינו נמוך. אני ממליץ לפנות לרופא פריון כדי לקבל יעוץ לאבחון וטיפול. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון פרטיים במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום רב: לפני מ'ס חודשים בעלי אובחן בתסמונת קליינפלטר אצל קריוטיפ בתוכנית טיפול שמתוכננת נתבקשנו להקפיא כמה שיותר מנות זרע לצורך הטיפול כיוון שבבדיקת זרע שבעלי ביצע נמצא כי יש לו זרע חי נאמר לנו גם שבמידה ובהקפאה לא נוכל להשיג זרע הוא יצטרך לעשות טזה tessa שאיבת זרע מהאשך ע'י מחט בניתוח ואז אם לא ימצא נצטרך לחשוב על תרומת זרע שאלתי אליך האם יש סיכוי אצל נושאי קליינפלטר למצוא זרע האם היו מקרים שידועים לך אצל חולי קליינפלטר שהצליחו להוליד ילדים האם תרומת זרע היא המוצא האחרון ? מה הסיכויים למצוא זרע אצל קליינפלטר?< לתשובתך אודה לי

ללי שלומות, חלק מנושאי המבנה הגנטי של קליינפלטר מייצרים תאי זרע שהינם בעלי כושר הפריה ומסוגלים לגרום הריון- בד"כ ע"י ביצוע הפריה חוץ גופית. מאחר ובבדיקות הזרע של בעלך נמצא זרע כדאי להקפיא כמה שיותר מנות כדי להשתמש בהן בעתיד להפריה חוץ גופית. במידה והוא יזדקק לTESA (דהיינו, שאיבת זרע מתוך האשכים) גם כן הסיכוי הוא טוב להמצאות זרע- להפריה של הביציות בשיטת המיקרומניפולציה וגרימת הריון בר קיימא. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון פרטיים במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום, רקע כללי: בת 30, מנסה להרות מזה שנה וחצי. בדיקות דם, מעקב ביוצים ב- US – כל הממצאים נמצאו תקינים. בדיקת זרע: תנועתיות מתחת לנורמה אך הכמות גבוהה מעל הממוצע (לא זוכרת נתונים מדויקים אך, הרופא המטפל אמר שהכמות מפצה על התנועתיות) בעבר קיבלתי היקקלומין ל- 4 מחזורים והזרעה אחת. הופניתי לצילום רחם אך מחשש לתגובה אלרגית הבדיקה לא בוצעה. קראתי כי יש בדיקה מחליפה לצילום הרחם, הבדיקה נקראת "אקוויסט" (?) אני כנראה אלרגית ליוד (על סמך ניתוחים שעברתי) ומנועה מלבצע את הבדיקה (גם עם כדורים נגד אלרגיה מחשש להתפרצות הרפס בעין). האם נכון הדבר? האם ישנה בדיקה המגלה חצוצרות סתומות ללא יוד? הרופא המטפל הפנה אותי להידרוסונוגרפיה זו, כידוע לך, אינה בודקת את החצוצרות... אודה לך מאוד אם תוכל לתת מענה לשאלתי הדחופה מפני שהרופא המטפל המליץ במחזור הבא על הורמונים בזריקות + הזרעה (היום הראשון למחזור צריך להיות ב- 4.9) אך אני די חוששת לקחת הורמונים מיותרים אם החצוצרות סתומות. מצד שני אני מתחילה להיות לחוצה ולא רוצה לאבד זמן יקר (בהתחשב בזה שב-3 חודשים האחרונים לא נעשה שום טיפול) ואם לא אתחיל בספטמבר (שבוע הבא) אאלץ לדחות את התחלת הטיפולים לנובמבר (מאילוצים אישיים). מודה לך מראש, מירב

למירב שלומות, בהתחשב בעברך אם העדר הריונות או פעולות פולשניות במערכת הרביה נראה לי שההחלטה להתחיל בזריקות להשראת ביוץ והזרעות עם זרע של בן זוגך הינה נכונה. הסיכוי הסביר הוא שהחצוצרות שלך הינן פתוחות ולאחר כשלון עם איקקלומין הנני ממליץ בחום להתחיל בהשראת ביוץ עם IUI לפחות למשך 4 נסיונות. במידה ולא תהרי תוך כדי הטיפול הזה ממילא קיימת אינדיקציה לעבור להפריה חוץ גופית, תהליך שבו מצב החצוצרות איננו רלוונטי. אל ייאוש ובהצלחה. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרו ל 050-848-1909 או הכנסו ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום רב, בעלי ואני מנסים להרות מזה מספר חודשים. המחזור שלי מעולם אינו סדיר לחלוטין, ובדר"כ נמשך כ-8 ימים (לא כולל "טפטופים" שמופיעים כשבוע לפני). עשיתי לא מעט בדיקות וכולם אמרו לי את אותו הדבר- כנסי להריון וכל הבלאגן ייגמר. עם זאת, אני דואגת לבצע בדיקות ביוץ מיד לאחר המחזור, למשך שבוע לפחות, אך אני ללא הצלחה. האם ללכת לבדוק את הנושא, או שפשוט להמתין ולנסות עוד מספר חודשים?

לאלמונית שלומות, רוב המומחים לפריון ממליצים לבני הזוג לקיים יחסים לא מוגנים בצורה סדירה במהלך שנה לפני תחילת הבירור וטיפולי הפוריות, אי לכך הנני ממליץ בחום להמשיך לנסות לפחות מספר חודשים נוספים תוך נסיון לקיים יחסים בצורה מתוזמנת מסביב לביוץ. לאחר כ-10 חודשי נסיונות כדאי להתחיל בבירור בסיסי. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרו ל 050-848-1909 או הכנסו ל www.doctors.co.il/feldberg

בני משרת בצהל ובמהלך אימון נפגע באשך ונגרמה לו וריקוצלה משמ'. הוא נשלח לבדיקת זרע שאלה תוצאותיה: volume- 4ml,ph-8,count-35mil/ml,tot.count-140 milion, mobility I- 60, grade-3, morphology normal-8%, borderline-6%, amorphous-70%, tail-3%, midpiece-13%, fructose-normal- 1.2-6.בשאר הבדיקות לא נרשמו ערכים. הייתי רוצה לדעת אם הערכים תקינים. הפגיעה הייתה לפני כמעט שלוש שנים, וזו בדיקה עדכנית. בתודה, אמא מודאגת

לאמא המודאגת שלומות, ברצוני לציין מספר עובדות: א. הוריקוצלה לא נגרם מחבלה באשך אלא ממצא אנטומי מולד באחוז די גבוה של גברים צעירים. ב. בדיקת הזרע של בנך הינה תקינה לחלוטין ויש להניח שהוריקוצלה הנדון איננו מהווה אבן נגף בנושא הפוריות. ג. אנא היי רגועה. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרו ל 050-848-1909 או הכנסו ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום, יום 28 למחזור, יום 12 לאחר הביוץ. אסטרדיול 800 ופרוג 95 בטא שלילי. המחזור שלי 28-31 ימים אך כיון שהביוץ היה ביום ה-17 מחזור צפוי עוד 3-5 ימים. יש טעם לבצע בטא פעם נוספת??? (בינתיים מזריקה כבר 3 ימים דקפפטיל לקראת הפרייה ראשונה (פרוטוקול ארוך).

לנטלי שלומות, לאור נתונים אלו של אסטרוגן ופרוגסטרון רצוי לבצע בדיקת בטא נוספת בעוד מספר ימים. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרו ל 050-848-1909 או הכנסו ל www.doctors.co.il/feldberg

איך נראה מעקב זקיקים יום לפני ווסת, ערכתי בדיקה ונמצא כי קיימים זקיקים מרובים וקטנים (יום לפני ווסת) האם נורמאלי?

לאביבה שלומות, תמונה כזו של זקיקים יום לפני הוסת בד"כ מצביעה על העדר ביוץ. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרו ל 050-848-1909 או הכנסו ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום, אודה על העזרה בפענוח. הבדיקה בוצעה ביום השני של המחזור (מחזור דליל מאד). אני בת 37 מנסה כשבעה חודשים. ESTRADIOL(E2) 249.00 PMOL/L FEMALE PMOL/L FOLLICULAR PHASE 70-900 MID. CYCLE 140-1900 LUTEAL PHASE 70-1000 POSTMENOPAUSAL <150 FSH 9.50 MIU/ML FEMALE MIU/ML FOLLICULAR PHASE 3.0-20 MID. CYCLE 4.5-26 LUTEAL PHASE 1.1-14 POSTMENOPAUSAL 6-150 LH 4.10 MIU/ML FEMALE MIU/ML FOLLICULAR PHASE 2.0-11 MID.CYCLE 12-105 LUTEAL PHASE 0.9-13.0 POSTMENOPAUSAL 10.0-65.0 PROGESTERONE 1.40 NMOL/L FEMALE NMOL/L FOLLICULAR PHASE 0.0-1.0 LUTEAL PHASE 3.8-51 POSTMENOPAUSAL 0.0-1.0 PROLACTIN 399.80 M/UL ( 70.00- 630.00) ( .ביום 09/01/2005 שונתה השיטה וערכי השוואה TESTOSTERONE 1.10 NMOL/L ( 0.30- 3.80) תןדה רבה, בטוטה

לבטוטה שלומות, שאלות על תשובות מעבדה לא נענות במסגרת הפורום. לקבלת ייעוץ ניתן לקבוע תור במרפאתי כל יום אחה"צ בטל' 09-9581829. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרו ל 050-848-1909 או הכנסו ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום פרופ' פלדברג, אני בת 37. הריון ולידה תקינים לפני 4 שנים. בשנתיים אחרונות 4 הפלות בשלבים מוקדמים. בדיקות קרישה תקינות, הידבקות שהוסרה לפני כחצי שנה בהיסטרוסקופיה. בשתי בדיקות בחודשים אחרונים נמצאו ערכים גבוהים של FSH - 16.6, 15.4. כל ההריונות אצלי הושגו בקלות ובמהירות ועל כן ממשיכים לנסות להכנס באופן ספונטני בינתיים. קראתי מאמר אודות DHEA. אני מבינה שנערך עד כה מחקר קטן וראשוני בלבד, אולם לאור תוצאותיו קשה שלא להתפתות לקחתו. מה דעתך? האם אתה ממליץ על כך? אם כן, באיזה מינון? מהן ההסתייגויות? אודה מאד על תשובתך

לאיריס שלומות, DHEA הינו תכשיר נסיוני עם מידע מועט ביותר בספרות לגבי יעילותו. בערכים אלו של FSH ו-LH יש תכשירים רבים נוספים אותם כדאי לנסות תוך טיפול בהפריה חוץ גופית. בלתי אפשרי לדון במקרה על גבי הפורום ובמידה ותרצי הנני מזמין אותך לקבוע תור במרפאתי (כל יום אחה"צ טל' 09-958-1829). בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרו ל 050-848-1909 או הכנסו ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום, 29.6 במעקב היה זקיק 21.5 מ"מ, רירית 12, אסטרדיול 1500 ופרוג' 2.7 30.6 יחסי מין 1.7 כנראה ביוץ. אחרי הביוץ כאבי מחזור 5 ימים ואח"כ החלו נפיחות בחזה ובחילות שנמשכים עד היום. 9.7 בטא שלילי, אסטרדיול 860 ופרוג 87. 1. האם ערכי בדיקות דם מתאימים ליום 9 אחרי ביוץ? 2. פרוג' בשלב הזה לא נמוך להשרשת עובר? 3. יום 9 בטא שלילי, האם יש טעם לחזור על הבדיקה? 4. מתחילה היום להזריק דקפפטיל 0.1 (יום 25 למחזור) לקראת הפרייה ראשונה. האם ערכי הבדיקות מתאימים להתחלת דקפפטיל? תודה

לנטלי שלומות, רמות האסטרוגן והפרוגסטרון יכולות להתאים גם למצב של הריון התחלתי. אי לכך רצוי לחזור על רמת הבטא כעבור 3-4 ימים לפני שמתחילים בטיפול בדקפפטיל לקראת מחזור חדש של הפריה חוץ גופית. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרו ל 050-848-1909 או הכנסו ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום, בחודשיים האחרונים אנו מנסים להיכנס להריון ואני משתמשת בערכה לאיתור הביוץ. במשך 2 החודשים האלו קרו לי התופעות הבאות (אותו דבר בדיוק ב2 חודשים עוקבים): הביוץ אותר, כמה ימים לאחר מכן החלו דקירות חזקות בבטן, 7 ימים לאחר הביוץ הופיע דימום חום מועט למשך 4 ימים וביום ה 5 (11 יום אחרי הביוץ) המחזור הופיע. האם מדובר בשתי הפלות בשני החודשים האלו לפני שההריון אותר בכלל?

שלום רב, השאלה נשאלה בזמן העדרותו של פרופ' פלדברג ולא תענה. בברכה, מרפאת פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרו ל 050-848-1909 או הכנסו ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום האם יש היגיון בקיום יחסים מס' פעמים לאחר הזרקת אוביטרל עוד לפני חלוף 36 שעות או שמומלץ להימנע כליל ולחכות 36 שעות כהמלצת הרופא? יש לציין שהזרע לא תקין (ריכוז 5 מיליון, מור' 49%, פגומים 51% וריקוצלה דרגה 2 באשך שמאל). האם ג'ל סיכוך מוריד את הסיכוי? תודה ויום טוב

שלום רב, השאלה נשאלה בזמן העדרותו של פרופ' פלדברג ולא תענה. בברכה, מרפאת פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרו ל 050-848-1909 או הכנסו ל www.doctors.co.il/feldberg

שאלה 1: אני עושה מעקבי זקיקים ודם באיכילוב לצורך הזרעה ללא טיפול הורמונאלי. ביום חמישי היום ה-14 למחזור הזקיק (היחיד) היה בגודל 14 , E2 היה 168 (בערכים הישנים) והפרוגסטרון היה 0.61. אמרו לי לבוא לעשות הזרעה ליתר בטחון ביום שישי כדי שלא אפספס אם הביוץ יהיה בשבת. היום יום ראשון היום ה-18 למחזור באתי למעקב זקיקים והתוצאה היתה: זקיק בגודל 18, E2 347 ופרוגסטרון 0.8. ערכי ה-E2 שלי מאוד גבוהים (הבנתי שמספיק 300 לביוץ כשיש רק זקיק מוביל 1) והפרוגסטרון מעיד שעוד לא בייצתי. ההנחייה שקבלתי זה לקחת אוביטרל היום ולבוא להזרעה מחר. כשאמרתי שאני מעדיפה בלי הזריקה הרופא אמר לי לבוא מחר בבוקר למעקב שוב. שאלתי היא למה לא עשו בעצם הזרעה היום? הרי לפי הערכים הביוץ אמור להיות כל רגע לא? שאלה 2: מדוע משתמשים במעקב בהורמונים שאינם מעידים על ביוץ קרב, אלא רק מראים אם היה ביוץ בדיעבד? כלומר ערכי E2 ופרוגסטרון מגיעים לשיא בביוץ ולאחריו מתחילים לרדת. כך שלא ניתן לדעת בדיוק מתי השיא שלהם. לעומת זאת LH כאשר הערך שלו קופץ ניתן לדעת כי הביוץ יהיה עוד 24 שעות. מדוע בעצם בשום מקום לא עוקבים באמצעותו וככה ניתן היה לדעת בודאות מה התזמון הנכון להזרעה? תודה רבה.

שלום רב, השאלה נשאלה בזמן העדרותו של פרופ' פלדברג ולא תענה. בברכה, מרפאת פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרו ל 050-848-1909 או הכנסו ל www.doctors.co.il/feldberg

ד"ר שלום, אנחנו מנסים להרות כשנה, בדיקות דם וצילום רחם שלי תקינים והגיעו היום תוצאות בדיקת זרע כשהערכים החריגים הם - תנועה 26%, סוג תנועה a 22%, מורפולוגיה 2% (הבנתי שזה ערך נמוך מאוד). אציין שיש לנו ילד מקסים בן שנתיים. (הריון ראשון, יחיד ותקין בלי הפלות וכו'). ושאלתי היא - * האם ייתכן שבמהלך השנים האלה (מאז ההריון הראשון) חל השינוי בזרע? * בגלל בעיות לוגסטיות זמן ההתנזרות לפני הבדיקה היה רק יומיים ולא שלושה האם זה יכול להשפיע על תוצאות המורפולוגיה? * לאן פנינו מועדות הלאה? מחיפוש זריז ברשת הבנתי שזו בעיה לא פשוטה כלל... תודה מראש, ל

שלום רב, השאלה נשאלה בזמן העדרותו של פרופ' פלדברג ולא תענה. בברכה, מרפאת פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרו ל 050-848-1909 או הכנסו ל www.doctors.co.il/feldberg

מחזור אחרון היה ב 19.6 קיימתי יחסי מין מלאים אתמול 4.7 ברצוני לא להכנס להריון אך אני לא יודעת אם נקלטתי עברו רק שבועיים מאז המחזור האחרון האם כדאי לקחת את הגלולה פוסטינול? יש לי כבר תינוקת בבית ואני לא רוצה עוד הריון

שלום רב, השאלה נשאלה בזמן העדרותו של פרופ' פלדברג ולא תענה. בברכה, מרפאת פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרו ל 050-848-1909 או הכנסו ל www.doctors.co.il/feldberg

איך נראה מעקב זקיקים יום לפני ווסת, ערכתי בדיקה ונמצא כי קיימים זקיקים מרובים וקטנים (יום לפני ווסת) האם נורמאלי?

שלום רב, השאלה נשאלה בזמן העדרותו של פרופ' פלדברג ולא תענה. בברכה, מרפאת פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרו ל 050-848-1909 או הכנסו ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום שמי סלי בת 33 אמא לפעוטה בת 3 שנים ומאוד רוצה להקלט שוב להריון השאלה היא: קיבלתי מחזור בפעם האחרונה ב 13/6/09 וקיימתי יחסי מין ב 27/6/09 יום לאחר הביוץ כמו שמחשבים לאחר 14 יום האם יש לי סיכוי להריון כי בדרך כלל פוריה ברוך השם יש לציין שישנם תופעות של עייפות נוראית לא מצליחה לקום מהמיטה ונרדמת מאוד מוקדם, מה שלא היה אצלי מזמן, ומחושים בבטן מאין התכווצות שרירים , וכאבי מפשעות, היתכן שמשהו מתבשל לפי חישוביו תודה ושבת שלום סלי

שלום רב, השאלה נשאלה בזמן העדרותו של פרופ' פלדברג ולא תענה. בברכה, מרפאת פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרו ל 050-848-1909 או הכנסו ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום, אני בת 25 והפסקתי בחודש שעבר לקחת גלולות, משום שאני מנסה להכנ להריון.קיבלתי וסת ב20.5, ומאז לא קיבלתי. בדיקת הריון ביתית שללה הריון ובבדיקת דם שנערכה ב24.6 יצאה תוצאה קטן מ1.20 והרופא אמר שאין הריון. קראתי שלעיתים התוצאה יוצאת נמוכה אך עדיין יש הריון ומגלים זאת יותר מאוחר. הרופא רוצה לתת לי כדורים שמזרזים מחזור, אך איני יודעת א)האם יש סיכוי שאני כן בהריון? ב)האם לא מוטב לחכות למחזור ולא "לדחוף" כדורים שכאלה? תודה רבה על התשובה, ליאת

שלום רב, השאלה נשאלה בזמן העדרותו של פרופ' פלדברג ולא תענה. בברכה, מרפאת פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרו ל 050-848-1909 או הכנסו ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום וברכה האם מומלץ לבצע חודש אחר חודש טיפולי IVF? כאשר משלבים טיפולי IVF במקביל לנסיון להשיג הריון באמצעות יחסי מין, מהם ההנחיות הנדרשות (כגון:כמה זמן לפני טיפול ה-IVF צריך להפסיק יחסי מין, כמה זמן לאחר טיפול ה-IVF אסור לקיים יחסי מין וכדומה) האם טיפולי IVF עוללים לפגוע בחשק המיני ? מהם הסיכונים בטיפולי IVF ?

שלום רב, השאלה נשאלה בזמן העדרותו של פרופ' פלדברג ולא תענה. בברכה, מרפאת פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרו ל 050-848-1909 או הכנסו ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום רב, אני 3 שבועות אחרי גרידה. ביום חמישי הרופא נשים גילה ציסטה בגודל 4 ס"מבשחלה שמאלית ואמר שאין בזה שום דבר חריג ופשוט להיות במעקב. אמר שכנראה זה יצא עם המחזור. 1. האם עדין יכול להיות ביוץ משחלה ימנית? או שזה אומר שאם יש ציסטה אז לא יהיה ביוץ כלל? הרופא אמר שאם לא אקבל מחזור עוד 3 שבועות לחזור אליו ולקבל תרופא לזירוז מחזור. 2.האם זה שיש ציסטה זה אומר שתהיה לי בעיה להכנס להריון? או שאין מה לדאוג?

שלום רב, השאלה נשאלה בזמן העדרותו של פרופ' פלדברג ולא תענה. בברכה, מרפאת פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרו ל 050-848-1909 או הכנסו ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום , בביוץ טבעי יש לי זקיק אחד ואסטרדיול 1500. במינון של גונל 75 אני מגיעה להזרעה עם 2 זקיקים ואסטרדיול 4000. במינון 112 הגעתי עם 2 זקיקים ואסטרדיול 8000 = גירוי יתר! יש לי 2 אנדומטריומות קבועות. עד עכשיו 3 הזרעות עם גונל 75 מתוכן 2 עם גירוי יתר! חודש אחרי הביוץ אני עדיין עם בחילות, הקאות לעיתים, שלשולים וכאבי בטן. התסמינים נרגעים לקראת המחזור ומחריפים במהלכו. אני אמורה להתחיל פרוטוקול ארוך לקראת הפרייה ראשונה. 1. אז הרע במיעוטו יהיה להזריק לקראת IVF גונל 75 עם גירוי כצפוי? 2. ייתכן שיתנו לי גם מונוגון לקראת השאיבה, אז יהיה לי גירוי חזק יותר? 3. האם עדיף במצבי (היות ואני אגיע להפרייה רק עם 2 זקיקים מעל 10 מ"מ) לעבור IVM ? תודה מראש,

שלום רב, השאלה נשאלה בזמן העדרותו של פרופ' פלדברג ולא תענה. בברכה, מרפאת פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרו ל 050-848-1909 או הכנסו ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום אני שנה נשואה ועדין לא נכנסתי להריון אצלי הכל תקין גם בעלי עשה בדיקת זרע הכל בסדר מה את ממליץ לנו לעשות שלחו אותי לרופא מומחה להתיעצות אך עדין לא הלכתי מה המלצה שלך תודה

שלום רב, השאלה נשאלה בזמן העדרותו של פרופ' פלדברג ולא תענה. בברכה, מרפאת פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרו ל 050-848-1909 או הכנסו ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום, בעשירי לחודש התבצעה החזרה, ויום למחרת החלו לי כאבי בטן קשים ונפיחות באזור הבטן, בשלב מסויים אושפזתי ובבדיקות בביה"ח איבחנו כי אני סובלת מגירוי יתר שחלתי. ביום ג השבוע שוחררתי לביתי ללא כאבים אך עם בטן תפוחה. מאז הכאב כל הזמן בא והולך, לאיטים כאבים חזקים מאוד ועד קושי בנשימה. שאלותי הן- האם עליי לשוב לביה"ח? מתי אמורה לרדת הנפיחות (בהריון הראשון שלי היתה לי בטן הריון כזו בחודש 3-4)? מה לגביי הצלחת מחזור טיפול זה? האם עוד יש לו סיכויי? תודה

שלום רב, השאלה נשאלה בזמן העדרותו של פרופ' פלדברג ולא תענה. בברכה, מרפאת פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרו ל 050-848-1909 או הכנסו ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום רב. אני בת 22.5 נשואה שנה וחצי לאחרונה גילו אצלי שחולת פולציספיות הרופא נתנה לי גלוקומין+ איקאקלומי. ועכשיו ניהיה לי מחזור כל 16 יום, מה עלי לעשות תודה מראש.

שלום רב, השאלה נשאלה בזמן העדרותו של פרופ' פלדברג ולא תענה. בברכה, מרפאת פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרו ל 050-848-1909 או הכנסו ל www.doctors.co.il/feldberg