פורום טיפולי פוריות

שלום בעלי עבר ניתוח וריקוצלה לפני מספר ימים. הניתוח נעשה בצד השמאלי של הבטן התחתונה. הוא גם עבר ניתוח ובו הוצא שק אחד של אשכים לפני שנים רבות והוא אינו זוכר באיזה צד וזה אינו מופיע בתיק הרפואי שלו. כשניסינו לשאול לפני הניתוח אם יש לזה חשיבות הרופא המנתח התרגז עלינו. בבקשה חשוב לנו לדעת אם יש לזה חשיבות ואם הוא צריך לעבור עוד ניתוח במקרה וזה אינו הצד הנכון.

לענת שלומות, אין שום קשר בין ואריקוצלה לניתוח של אשך תמיר לפני שנים . ההחלטה לגבי איזה צד לנתח נקבעת עפ"י הבדיקה הקלינית של האורולוג ועפ"י בדיקת אוטלטרסאונד. אנא היי רגועה שלאור זאת הניתוח בוצע בצד הנכון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום ! ביצעתי בדיקת ספירת זרע ואלו התוצאות המלאות : Transit Delay 5 Minutes Abstention 5 Day(s) Method Masturbation Color White Viscosity Normal pH 7.9 Volume 2.5 mL WBC 1.7 10^6/mL Ref. Range < 1 Million/mL Immature 3.0 10^6/mL Ref. Range < 5 Million/mL Vitality 47.0 % > 75% cell vitality Agglutination None Conc Original Sample 10.0 10^6/mL Ref . Range > 20 Million/mL T.Count Original Sample 25.0 10^6 Motility-OS Fast 12.0 % Motility-OS Moderate 6.0 % Motility-OS Slow 3.0 % Motility-OS Total 21.0 % Morphology Normal 3.0 % Strict criteria> 14% Normal Head 74.0 % Neck 5.0 % Tail 18.0 % Summary Original Sample Summary OS Conc Oligospermia Summary OS Motility Astenospermia Summary OS Morphology Teratospermia

לאבי שלומות, תוצאת בדיקת הזרע איננה אופטמלית. אני ממליץ על פנייה לרופא פריון כדי לחזור על הבדיקה ולהתייחס לתוצאות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום רב, מזה כ8 חודשים מנסה להיקלט להריון שני. ילדתי לפני 6 שנים תאומים זהים מהריון ספונטני ונותחתי בקיסרי. במסגרת מעקב זקיקים התגלתה אצלי כנראה ממצא סולידי בשחלה ימין. בUS אגן קטן התגלה: שחלה ימין - לא הודגמה שחלה שמאל - זקיק 13 מ"מ, צמוד לשחלה ציסטה 28*20 שמאלית ומרכז. ייתכן ציסטה פאראאברילאית אך אין לשלול שזו השחלה ימנית שעקב ניתוח הקיסרי נדמדה בהדבקויות למרכז ולסמיכות השחלה משמאל. מה זה אומר? זה יהווה לי בעיה? אני עוברת ל-IVF בגלל FSH גבוה האם ה-FSH גבוה בגלל זה? תודה על תשובתך

לשרון שלומות, לפי ממצאי האולטרסאונד לא ברור מהו הממצא הסולידי הצמוד לשחלה. אני ממליץ על ביצוע בדיקת אולטרסאונד תלת מימדית עם זרימות של דם ובמידה והאבחנה לא תהיה ברורה רצוי לבצע CT. לדעתי אין קשר בין הממצא השחלתי ל-FSH הגבוה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, אני נשוי כבר שנה וחצי ואין לנו ילד ב-6\05\2010 עשיתי בדיקת זרע . התוצאות: PH-8.0 Volume-3.6 Color-normal Viscosity-normal Conce 10^6/ml Total Count-90,0 10^6 Motility+1h-7.0 Viabulity+1h-16.0 Motility+4h-5.0 Total Motile Count-3.6 10^6 Normal forms-2.0% Tapered head-++ Pyriform-+++ Amorphous head-+++ Coiled tail-+ Neck defects-+ Leukocytes-8/100sp Macrophages בודדים ביותר\100sp עברתי ניתוח וריקוצלה ובבדיקה שניה התוצאות יותר גרועות אני חושב: PH-8.0 Volume-3.0 Color-normal Viscosity-normal Concentra 10^6/ml Total Count-38.70 10^6 Motility+1h-2.0 Viabulity+1h-18.0 Motility+4h-4.0 Viabulity+4 Motile Count-0.77 10^6 Normal forms-2.0% Tapered head-++ Pyriform-+++ Amorphous head-++++ Coiled tail-+ Neck defects-+ Leukocytes-5/100sp מה לעשות האם יש דרך לשפר נתונים ולהביא ילד. תודה

לגוצ'ה שלומות, אכן בדיקת הזרע פחות טובה אחרי הניתוח. הדבר קורה באחוז מסויים של המקרים. במידה ותוך 6 חודשים מאז הניתוח לא יהיה שיפור משמעותי רצוי לפנות לרופא פריון אשר יבצע השבחות זרע (IUI) או ימליץ על הפריה חוץ גופית עם מיקרומניפולציה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום דר',בת 40, עשיתי ניתוח היסטרוסקופיה להוצאת שאריות הפלה.9 ימים אחרי קיבלתי מחזור וביום ה-3 למחזור עשיתי בדיקת זקיקים ופרוגסטרון: Estradiol (E2) Urgent קטן מ 200 pmol/L - progesteron urgent- 1.4 עובי רירית- 5 מ"מ גודל הזקיקים בשתי השחלות- עד 10 מ"מ. האם יש סיכוי טוב שבחודש הבא אוכל לחזור להמשיך עם טיפול הפיוריגון?

לאילת שלומות, אכן אין שום מניעה להמשך טיפול בפיוריגון בחודש הבא. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

היום הזרקתי בשעה 12:20 בצהריים אוביטרל, מתי אפשר לקיים יחסים?

להדסי שלומות, לאחר הזרקת האוביטרל הביוץ מתרחש תוך 36 שעות. מאחר והזרע חי בגוף האישה 48 שעות אין מניעה לקיים יחסים מיום הזרקת האוביטרל למשך 3 ימים רצופים או יום כן יום לא. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

אני בת 27.5 ומנסה כשנה להיכנב להיריון. יש לי שחלות פוליציסטיות ולאחר מספר ניסיונות כושלים לגרום לביוץ עם איקוקלומין עברתי לטיפול בגונל אף. אני ביום ה- 14 של המחזור וגלודל הזקיקים הם 11 מ"מ, האסטרודיול 337 והפרוגסטרון 1.76. אני מקבלת זריקות של 112.5 כל ערב ובכל יומיים אני עושה בדיקות דם וזקיקים. האם יש סיכוי שאבייץ בחודש זה? רצוי לומר שהמחזור שלי אינו סדיר כלל והייתי צריכה לקחת פרוברה בכדי שיגיע. האם יתכן שהגונל אף לא יעזור לי? ואם כן, מה הלאה? איך לגרום לביוץ??? בבקשה תעזור לי, אני אובדת עצות... תודה

לרינת שלומות, הטיפול שאת מקבלת הינו נכון ובסיכומו של דבר יביא לידי התרחשות של ביוץ. ייתכן ויש צורך להעלות את המינון ל-225 יחידות כי התגובה היא איטית, למרות השחלות הפוליציסטיות. לא להתייאש כי בסיכומו של דבר אם לא החודש אז בחודש הבא יתרחש ביוץ מושרה שבעקבותיו הסיכוי להרות הוא מצויין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, עשיתי 7 הזרעות, הייתי צריכה לקבל מחזור ב- 22.1 לא קיבלתי אז כעבור יומיים עשיתי בדיקת הריון יצא לי HCG-B Quantitative 76 , האחות ביקשה ממני לעשות שוב כעבור 3 ימים התוצאה היתה 376 , היום עשיתי שוב לאחר יומיים התוצאה 668. האם התוצאות תקינות? ביקשו ממני לעשות שוב בדיקת דם אחרונה בעוד יומיים , רציתי לדעת למה צריך לעשות כל כך הרבה בדיקות הריון? תודה רבה.

למור שלומות, מזל טוב את בהריון שנראה הריון תקין. במידה ובדיקת הדם הבאה תכפיל את עצמה יש להמתין 10 ימים ואח"כ לבצע בדיקת אולטרסאונד להגדרת שק וקוטב עוברי בחלל הרחם. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

האם טיפולים הורמונליים (איקאקלומין, פרוגינובה ואוביטרל) יכולים לגרום לסחרחורות? האם יכולים לגרום להזעות בלילה?

לחנה שלומות, אכן כל תופעות הלוואי יכולות להופיע בעקבות הטיפול שאת מקבלת. יש לציין שהתופעות חולפות עם הזמן כי הגוף מתרגל לתכשירים ההורמונליים השונים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום. אני ובן זוגי מנסים להכנס להריון בעזרת טיפולים הורמונליים (איקאקלומין, זריקת אוביטרל ופרוגינובה). האם מותר לקיים יחסי מין/לאונן בשבועיים הראשונים כאשר עוד ממתינים לתשובה אם נקלט הריון או לא? או שיש סכנה שכיווצים ברחם מקשים על הביצית להשתרש? האם מותר לקיים יחסי מין בכלל בשליש הראשון של ההריון? תודות

לחנה שלומות, בדר"כ מקובל להמנע מיחסי מין בזמן ההמתנה לתוצאת בדיקת הבטא בגלל ההתכווצויות של הרחם בזמן הריגוש המיני אצל האישה. במידה וההריון הוא תקין לאחר שבוע 7-8 עם התבססות ההריון והופעת הדופק אין מניעה לקיים יחסי מין בצורה מבוקרת. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, בעקבות ספירת זרע נמוכה מאוד הופניתי לבירור וריקוצלה באולטראסאונד, להלן הממצאים: שני האשכים וראש האפידידימוס הודגמו בגודל ובמרקם רגילים .וסקולריזציה רגילה בתוכם .כמות רגילה של נוזל חופשי מסביב לאשכים : ורדים ספרמטיים מורחבים דו צדדית ,מימין עד ל 0.35 ס"מ ללא שינוי משמעותי במבחן מאמץ .משמאל עד ל 0.33 ס"מ ובמבחן מאמץ עד ל 0.36 ס"מ מה משמעות הממצאים? האם הערכים מעידים על וריקוצלה ומאיזו דרגה? תודה

לבוגי שלומות, הערכים מעידים על וריקוצלה קל באשך השמאלי. בדר"כ בממצאים אלו אין צורך בטיפול מיוחד. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

הי, אתמול בבבוקר בבדיקת האולטראסאונד שעברתי גודל הזקיק היה 23 מ"מ. באותו יום בערב, לאחר השבחת זרע עברתי הזרעה. מאז עברו קצת יותר מ 24 שעות ואני עדיין מרגישה את כאבי הביוץ בשחלה השמאלית. כמה זמן הזרע "מחזיק מעמד" לאחר ההזרעה והאם הכאבים האלו מורים על כך שההזרעה בוצעה במועד מוקדם מדי (כלומר רחוק מהביוץ עצמו)? תודה רבה אור

לאור שלומות, במידה והזרע הינו תקין הוא חי בגוף האישה במשך 48 שעות. אי לכך ההזרעה בוצעה במועד. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום. יש לי שאלה לגבי בעיות פוריות. אני בת 32, ובעלי בן 33 אוטוטו. אני סובלת מוגיניסמוס, מה שמונע מאיתנו קיום יחסים מלאים. אנחנו רוצים להכנס להריון. עברתי 3 הזרעות על בסיס כדורי איקאקלומין וזריקת אוביטרל. הזרעות נכשלו. האם זה יכול להעיד על בעיית פוריות כלשהי? לפי רופא נשים שלי ההזרעות היו אמורות להצליח. ואני קצת מודאגת שאם 3 הזרעות לא הצליחו, למרות שאלו הנסיונות היחידים שלנו להכנס להריון, שחלילה אולי יש בעיה כלשהי? מה דעתכם? האם יש עוד משהו שעליי לעשות? איזה המשך טיפול הייתם ממליצים לאחת כמוני? יש לציין כי בדיקה הורמונלית תקינה. צילום רחם תקין וזרע תקין. מה שקרה, שאחרי נטילת איקקלומין, רירית רחם היתה דקה כאשר לפני תחילת ההזרעות רירית היתה 11. ובטיפול הראשון ירד ל 8.1 . ובשני ושלישי ירד ל 6.7 - 6.4 בהתאמה. אודה למענה.

לאתי שלומות, לפי הנתונים שמסרת כל הבירור שבוצע הינו תקין. לדעתי בעיית אי ההצלחה טמונה באיכות הרירית הרחמית שמושפעת לרעה ע"י כדורי איקקלומין. אי לכך רצוי להשתמש עם זריקות כמו גונל F כדי להעצים את הביוץ ולעבות את הרירית. אני משוכנע שתוך מספר מחזורי טיפול את תהייי בהריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

אנחנו צריכים לשעות הזרעה והשבחה, כמה זמן לפני אסור לקיים יחסים אם בכלל? (כבר 18 ימים לא קיימנו יחסים)? וכמה זמן מההשבחה עד ההזרעה יכול לעבור זמן?

להדסי שלומות, לפני ההשבחה רצוי להמנע מיחסים 2-3 ימים בלבד. 18 יום של המנעות הינה תקופה ארוכה מדי ופוגעת באיכות הזרע. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

חבר שלי ואני כבר 3 שנים ביחד, לפני כמה ימים הוא סיפר לי סיפור שעד היום אני לא מעקלת אותו..ואני אשמח לעזרה ממי שרק ניתן. כשהיה קטן הייתה לו בעיה באשכים הם עלו כלפי מעלה, עשו לו ניתוח כל פעם באשך אחר ובמסגרת זאת גם ניסו להציל זרעים אך ללא הצלחה.מאז נאמר לו כי לא יוכל להביא ילדים לעולם וכי הוא תלוי בלקיחת הורמונים.בתחילה התחיל עם קרמים, עבר לזריקות קטנות יחסית וכיום משתמש בנבידו אחת ל3 חודשים.אין בעיה עם מצבי הרוח או זיקפה וכו'. עומדת בפניי שאלה לא פשוטה של האם להישאר עימו ולחיות את חיי ללא ילדים מבן זוגי או לעזוב אותו ללא כל ברירה. שאלתי היא האם אין שום דרך ואופן כן להצליח להביא בעתיד ילדים לעולם, האם אין שיטה בארץ/בחו''ל שכן הצליחו להתגבר על קושי זה. מה כן ניתן לעשות? אני מאוד אשמח לדעת מה האופציות שעומדות בפניי ומה ניתן לעשות.עם מי ניתן להתייעץ. אני אשמח לכל עזרה שהיא.תודה מראש.

לחברה המודאגת שלומות, שאלתך מאוד מורכבת והתשובה איננה פשוטה ואיננה חד משמעית. בכדי לענות עליה יש צורך לבדוק את חברך בדיקה קלינית ולערוך סדרה ארוכה של בדיקות דם ואולטרסאונד. במידה ותרצי פני למרפאתי ותקבעי תור ואשתדל לעזור בכל דרך אפשרית כדי לפתור את בעייתו (טל' 09-9581829 כל יום מ-16:00 אחה"צ). בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

לד"ר שלום רב אני בעלת שחלות פוליציסטיות.לאחר זמן ממושך(יותר מ9 חודשים) שלא הצלחתי להיכנס להריון.פניתי לרופא פוריות. הוא נתן לי בתור טיפול ראשוני להזריק כל יום gonal f ולבעלי לעשות השבחת זרע.אני עוד לא פניתי לאחות בקופת חולים רציתי להתייעץ איתך השאלות שלי הן: באיזה מקום בגוף צריך או מומלץ להזריק?מתי ניתן להזריק ביום בבוקר? האם באותו יום שעושים בדיקת דם ומעקב זיקיקים צריך להזריק? האם ניתן לקיים יחסי מין מלאים עד ההשבחה וכמה זמן לפני ההשבחה צריך לא לקיים? כמו כן אני לוקחת חומצה פולית 400mcg כל טבליה מאפריל2010 ללא הפסקה. האם צריך לעשות איזשהיא הפסקה? סליחה על הרבה שאלות תודה רבה על התייחסותך

לאינוש שלומות, את זריקות הגונל F מזריקים בתת העור של הבטן כ-5-10 ס"מ סביב הטבור. אני משוכנע שבפעם הראשונה האחות בקופ"ח תשמח ללמד אותך. רצוי להזריק בין 18:00-20:00 כדי לקבל את תשובת בדיקת הדם העדכנית מאותו היום ולפי זה לקבוע את המינון. במידה ואין בעיית זרע ניתן לקיים יחסי מין ללא הגבלה עד ליומיים לפני ההשבחה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום רב, אשתי בשבוע התשיעי להריונה והיא נכנסה להריון בעודי נוטל ציפרלקס (ssri). לכאורה, אין בכך בעיה וזו התשובה שקיבלתי בזמנו מהפסיכיאטרית שלי. אולם בחיפוש שערכתי רק עתה אחר מחקרים בנושא עולה שיש קשר בין נטילת תרופות אנטי דכאוניות על-ידי גבר לבין פגיעה בד.נ.א שבזרע וכתוצאה מכך גם לעלייה בסיכון למומים מולדים. אני מודע לכך שהמחקר בנושא עדיין בחיתוליו, אולם הדבר מסב לי מתח רב ובהחלט מדיר שינה מעיניי. ברצוני לדעת באילו מומים מדובר? האם כדאי לשקול הפסקת הריון? האם יש בדיקות שניתן לעשות כעת? אני חושש בעיקר מפני מומים שלא ניתן לאתר בבדיקות. אשמח לעצתך. להלן ציטוט מתוך המחקר שמצאתי: Results showed that the percent of participants with abnormal DNA fragmentation rose from less than 10 percent to 50 percent while taking the drug. DNA fragmentation, the authors note, is known to correlate with poorer fertility and pregnancy outcomes, even when techniques such as in vitro fertilization and intracytoplasmic sperm injection are applied. It has also been linked with an increased risk for birth defects. "It's fairly well known that SSRI antidepressants negatively impact erectile function and ejaculation. This study goes one step further, demonstrating that they can cause a major increase in genetic damage to sperm," Dr. Peter Schlegel, the study's senior author and chairman of the Department of Urology and professor of reproductive medicine at Weill Cornell Medical College, explained in a statement to the media. "Although this study doesn't look directly at fertility, we can infer that as many as half of men taking SSRIs have a reduced ability to conceive. These men should talk with their physician about their treatment options, including non-SSRI depression medications." The scientists could not identify the exact way the SSRI caused the DNA fragmentation, but the evidence strongly suggests the drug slows sperm as it moves through the male reproductive tract from the testis to the ejaculatory ducts. When this happens, the sluggish sperm grows old and its DNA becomes damaged. "This is a new concept for how drugs can affect fertility and sperm. In most cases, it was previously assumed that a drug damaged sperm production, so the concept that sperm transport could be affected is novel," Dr. Schlegel stated. The study contains some good news for men currently on Paxil and related drugs who may be concerned about their fertility. All the changes the researchers found appeared to be totally reversible. Specifically, normal levels of sexual function and DNA fragmentation both returned to normal one month after discontinuation of the drug.

לד"ר ר.א.ר שלומות, תרופת הציפרלקס נחשבת כאינוסנטית במהלך כניסה להריון ובמהלך ההריון ע"י האישה מזה שנים רבות. עד עתה מידת המידע לגבי הזרע הייתה מוגבלת ביותר ואכן המחקר המצוטט מצביע על שברים ב-DNA בעקבות נטילת התרופה. ללא ספק זהו מחקר ראשוני שאיננו מבוסס דיו ואין שום סיבה שבעולם שעל סמך מחקר זה יופסק הריון. עצתי הכנה להירגע, להמשיך במעקב הריון בצורה מאוד קפדנית כולל כל סקירות המערכות וביצוע בדיקת מי שפיר. במידה ואתה חושש מאוד (לדעתי ללא סיבה מספקת) ניתן לשלוח את מי השפיר לבדיקת ה-chip הגנטי בארץ ובחו"ל כדי לשלול microdeletions ואפילו הנדירים ביותר. אין לי ספק שאם הציפרלקס נלקח במינונים פרמקולוגיים רעייתך תלד ילד בריא מבחינה גנטית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום , אני מנסה כבר כמעט שנה להכנס להריון עקב שחלות פליציסטיות (התחלתי איקלומין לא עזר אח"כ זריקות ועכשו הזרעה ) אומרים שכדורי פוליק אציד לוקחים 3 חודשים לפני שמנסים להכנס להריון אך במקרה שלי זה כבר שנה האם כדאי לי לקחת שוב את הכדורים או לא?

לרינת שלומות, אין שום מניעה לקחת כדורי חומצה פולית ללא הגבלת זמן ואפילו במשך שנים ארוכות עד לכניסה להריון ובמהלכו. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום התגלה לנו בבדיקה כי לבעללי אין זרע. רציתי לדעת האם מישהו יודע על טיפולים אלטרנטיביים שיכולים לסייע בכך אנו כרגע בשלב בדיקות ובודקים אופציית ניתוח או תרומה ורוצים לפנות גם לאפיק האלטרנטיבי אשמח לשמוע אם מישהו מכיר טיפול, מטפל המתמחה בתחום זה תודה מראש

לעדן שלומות, המלצתי לפנות לד"ר זיוה לוי, בעלת תואר ד"ר ברפואה קונבנציונלית (MD) ובעלת הכשרה והתמחות ברפואה סינית וללא ספק היא תנסה לעזור למצב הספיציפי של בעלך (נייד 052-2306378). בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

אני מוטרדת מאוד, איך אפשר לוודא שבהזרעה לא תהיה החלפה במבחנות (בזמן השבחת הזרע)- היוטעויות כאלו בעבר? דואגת מאוד (לפני הזרעה)ושאלה נוספת:אפשר לוותר על אוביטרל ולעשות הזרעה טבעית?

להדס שלומות, ראשית, מומלץ לא לוותר על אוביטרל כי אין דרך אחרת לקבוע את העיתוי המדוייק של הביוץ כדי לבצע את השבחת הזרע. צורת טיפול זו מעלה מאוד את אחוזי ההצלחה של ההריון המצופה. אל דאגה לגבי החלפת מבחנות הזרע כי כל המעבדות המוכרות ע"י משרד הבריאות לביצוע תהליכים אלה פועלות עפ"י כללים מאוד מדוקדקים ונוקשים שמונעים טעויות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

בת 34, אי פוריות מוסברת, צילום רחם תקין, פרופיל הורמונאלי תקין ובדיקת זרע תקינה. פעמיים לקחתי איקקלומין מתחילה הזרעה טבעית בשבוע הבא רק עם זריקת אוביטרל. שאלות: 1. השבחת זרע- כמה זמן מלקיחת השבחת הזרע ועד ההגעה למרפאה יכול לעבור זמן בלי שהזרע יינזק ? 2. זריקת אוביטרל – מי מזריק, מתי והאם זה כואב? והאם היא מכילה הורמונים? מה התפקיד שלה 3. ההזרעה עצמה כואבת? זה כמו צילום רחם? 4. מה אחוזי ההצלחה של הזרעה ? 5. האם אחרי ההזרעה אפשר לחזור לעבוד? תודה, הדס

להדס שלומות, 1. את הזרע יש להפיק כשעה לפני ההגעה למעבדה. 2. זריקת האוביטל מוזרקת ע"י הפציינטית לדופן התת עורי של הבטן. זו זריקה מוכנה וקלה ביותר להזרקה עפ"י ההוראות המצורפות. 3.ההזרעה איננה כואבת כלל והיא כמו בדיקה גניקלוגית רגילה. 4.קשה לדבר באחוזים בלי לדעת את פרטי המקרה. 5. רצוי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום..אני בחורה בת 25 יומיים לאחר סיום הוסת האחרון קיימתי יחסים לא מוגנים. לאחר 66 שעות מהמגע נטלתי גלולת פוסטינור. היום , כשבוע אחרי מקרה זה הופיע אצלי דימום קל ותחושת כאב הדומה לזה המלווה בזמן הוסת. לציין המחזור אצלי כל 25 עד 28 ימים. אני לחוצה מאד מהעניין וברצוני לברר מה עלי לעשות ? והאם מדובר בסיכון כלשהו?

למון שלומות, הדימום שהתגלה אצלך לאחר שבוע נובע מנטילת הפוסטינור. אין מה לחשוש או להלחץ ורצוי לא לקחת שום טיפול תרופתי עד לקבלת המחזור הבא (תוך שמירה טבעית מפני הריון) ואז להתחיל שימוש בגלולות באופן מסודר. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

הי לכן, רציתי רק לדעת אם זה נשמע מהלך רגיל : אני אמורה להזריק דקפפטיל במשך שבועיים, ואז רק לבוא לבדיקת דם ואולטרסאונד בה יבדקו אם הושג דיכוי של הביוץ, ורק אז אתחיל פיוריג'ון ובהמשך אוברטל. לא מוזר שבשבועיים של הדקפפטיל איני נבדקת? האם זה נחשב לפרוטוקול ארוך או קצר? תודה רבה על העזרה.

לאלה שלומות, הפרוטוקול שקיבלת הינו פרוטוקול ארוך, מקובל וניתן באינדיקציות שונות. אנא מלאי אחר ההוראות וללא ספק בחודש הזה יושג ביוץ בעזרת הפיוריגון והאוביטרל. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום רב, בן 35, יש לנו ילדה בת 4 (הריון טבעי ומהיר) מזה כשנה מנסים שוב, ללא הצלחה. ביצעתי בדיקת זרע, טכנאי המעבדה אמר שהיא תקינה. האומנם היה ? אודה לעזרתך בפיענוח: התנזלות לאחר 30 דקות +++ נפח 1.5 מ"ל ריכוז 10 בחזקת 6 * 110 PH 7.4 תנועתיות 60% סוג תנועה: פרוגרסיבית 52% ריכוז 10 בחזקת 6 מורפולוגיה לפי Kruger תאים תקינים 3% פתןלןגית ראש 69% פתולוגית זנב 28%

לשי שלומות, אכן בדיקת הזרע הינה תקינה לחלוטין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום רב, האם טיפול בהזרעה היא פעולה כואבת ? אנא תשובתך בהקדם .. תודה רבה, דנה

לדנה שלומות, פעולת ההזרעה איננה כואבת כלל ואיננה שונה מבדיקה גניקלוגית רגילה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

מבקשת הסבר לגבי FSH 19.5 מה המשמעות? תודה רבה.

למיטל שלומות, במידה והבדיקה בוצעה ביום השלישי של המחזור ערך זה של FSH מצביע על אי ספיקה שחלתית ורזרבה שחלתית נמוכה. לפרטים נוספים את מוזמנת להתקשר לנייד 050-8481909. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, אני מטופלת בgonal-f ומאז שאני נוטלת את התרופה אני עדה , לשינויים הורמונליים שונים הבאים בעיקר לידי ביטוי במצבים רגשיים- ה כמו להיות במחזור חודש שלם :) אך בעיקר מפריע לי עניין התאיבון המוגבר . שאלתי היא האם ניתן ליטול טיפול תרופתי כלשהו שידכא את התיאבון במקביל לטיפולים האם יש לכך איזשהי מניעה אודה לתשובתך ויום נעים

למאיה שלומות, כל אישה מגיבה קצת שונה לתרופות השונות להשראת ביוץ. חלק מתופעות הלוואי לתרופות אלו הוא התאבון המוגבר. אין שום צורך ולא רצוי ליטול תרופות לדיכוי התאבון כדי לא להפריע למהלך הטיפול להשראת ביוץ ולכניסה להריון. במשך החודשים של טיפול עם תכשיר זה הגוף מסתגל והצורך לאכול יורד. כמו כן רצוי לשמור על רמה בסיסית של דיאטה תוך כדי טיפולים אלו אשר גורמים בדר"כ לעליה במשקל. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

בת 34, אי פוריות מוסברת, צילום רחם תקין, פרופיל הורמונאלי תקין ובדיקת זרע תקינה. פעמיים לקחתי איקקלומין מתחילה הזרעה טבעית בשבוע הבא רק עם זריקת אוביטרל. שאלות: 1. השבחת זרע- כמה זמן מלקיחת השבחת הזרע ועד ההגעה למרפאה יכול לעבור זמן בלי שהזרע יינזק ? 2. זריקת אוביטרל – מי מזריק, מתי והאם זה כואב? והאם היא מכילה הורמונים? מה התפקיד שלה 3. ההזרעה עצמה כואבת? זה כמו צילום רחם? 4. מה אחוזי ההצלחה של הזרעה ? 5. האם אחרי ההזרעה אפשר לחזור לעבוד? תודה, הדס

להדס שלומות, 1. ממתן הזרע ועד ההגעה למרפאה או למעבדה רצוי שלא תעבור תקופה של יותר משעה. 2. אוביטרל ניתן במזרק מוכן של 250 מיקרוגרם והוא ניתן בהזרקה עצמית לבטן שהיא פשוטה ביותר. הוא ניתן כ-36 שעות לפני ההזרעה. 3. ההזרעה עצמה איננה כרוכה בכאבים כלל והתחושה היא כמו בדיקה גניקולוגית רגילה. 4. קשה לציין את אחוזי ההצלחה מבלי לדעת הרבה פרטים נוספים לגבייך ולגבי בעלך. בדר"כ מקובל לחשוב על 30-40% הריון למחזור טיפולי. 5. ההתנהלות אחרי ההזרעה הינה כמו לאחר קיום יחסים ללא שום הגבלות גופניות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום לכולן... אני ובעלי מנסים מעל לשנה להיכנס להריון, עקב תוצאות זרע נמוכות של בעלי, כאשר כל הבדיקות אצלי תקינות. פנינו למומחה פוריות דרך הקופה, אשר נתן לנו בתור טיפול ראשון לעשות מעקב אחרי הזקיקים להזריק אוביטרל ולעשות הזרעה. טיפול ראשון שלא צלח. בינתיים נעשו שינויים בקופה והרופא המומחה שלנו עזב והיגעה רופאה חדשה המוגדרת בתור מומחית ביילוד וגניקלוגיה במקומו.(לא שאנחנו מזלזלים, אלא פשוט רצינו מומחה בפוריות...) הרופאה החדשה התאימה לנו טיפול חדש שבו אצטרך לקחת החל מיום שיש הקרוב כדור איאקלומין פעם ביום, לעשות מעקב זקיקים, בזמן המתאים להזריק אוביטרל ומיום הביוץ להשתמש באוטרוגסטן עד לקבלת תשובה חיובית בעז"ה. ההתלבטות שלנו היא לגבי הטיפול..לקיחת כדורי האיאקלומין דיי מרתיעה (זה ממידע שקיבלנו באינטרנט). אנחנו מבינים שזה נועד להגביר את הביוץ ואת הסיכוי להיקלט. אך מאחר שהבעיה היא בזרע, האם הטיפול הזה הוא הדרוש?

לטלי שלומות, גם במצבים שקיים זרע באיכויות נמוכות נהוג לגרום להשראת ביוץ ע"י תרופות ל-2 מטרות: א. תזמון מדוייק של הביוץ והזרקת זרע לאחר השבחה לחלל הרחם (IUI) ב. להגביר את מספר הזקיקים המתבייצים כדי להעלות את הסיכוי להתבססות של הריון. אי לכך הפרוטוקול שהוצע לך הוא נכון ואנא תמשיכי בטיפול זה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום רב, ב- 27.1 בוצע החזרת עוברים מוקפאים ב- 9.2 נעשתה בדיקת בטא עם תוצאה של 290 ב- 20.2 נעשתה בדיקת בטא עם תוצאה של 6000 באותו היום לאחר בדיקת הדם התחילו להופיע דימום ויום למחרת ביצעתי בדיקת אולטרסאוד שזיהתה עובר שק היריון עם סיכוי להפלה . היום ה- 23.2 בוצעה שוב בדיקת דם עם עם תוצאה של 6900 . על מה זה מעיד? האם התוצאה לא היתה צריכה להכפיל את עצמה? הוזמנתי יום ראשון לבדיקה חוזרת, אשמח לקבל תשובה לפני. תודה

לחן שלומות, בדיקות הבטא בערכים אלו לא תמיד מכפילות את עצמן כמו בערכים נמוכים. אי לכך רצוי לחזור על בדיקת הבטא ביום א' ולאחמ"כ לבצע בדיקת אולטרסאונד וגינלי לקביעת תקינות ההריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

האם שימוש בווזלין במקום ג'ל עלול לפגוע באיכות הזרע ולהשפיע על סיכויי כניסה להריון?

לרונית שלומות, אכן כן, השימוש בוזלין תוך כדי נסיונות להרות יכול לשבש את איכות הזרע ואינו מומלץ לשימוש בתקופה זו. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, בת 34, פרופיל הורמונולי ביום השלישי של המחזור - האם תקין? מנסים שנה וחצי להיכנס להריון (בחצי שנה הראשונה 2 הריונות שהסתיימו בהפלה טבעית, ובהפלה נדחית - לפני שנצפה דופק. מאז הגרידה עברה שנה ולא הושג הריון). צילום רחם ובדיקת זרע תקינים. ביוצים סדירים. TSH - 1.4 mIu/l prolactin - 132 mIu/l LH - Luteinizing Hormone - 2.7 IU/l FSH - 7.2 IU/l Estradiol (E2) - 307 pmol/l DHEA-S - 4.07 micmol/l Testosterone Total - קטן מ 1.5 nmol/L תודה רבה!

לפלורה שלומות, הפרופיל ההורמונלי שלך הינו תקין לחלוטין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שמי דנה ואני חברת קופת חולים מכבי,מתחילה השבוע הזרעה ראשונה ,קיבלתי מספר מסמכים שאנ אמורה לחתום אליהם ורציתי לשאול,א.האם זה מקובל לחתום על המסמכים האלה,האם גם בקופות חולים כמו כללית חותמים על טופס הסכמה,יש שם סעיפים שממש לא ברורים לי כמו ריבוי עוברים?,או תיתכן לידה של ילד בעל מום בלתי נורמלי אני חוששת לחתום על המסמכים האלה,והרופא לא הסביר לי כלום ורק מסר לי את הטפסים?אשמח אם תוכל להרגיע אותי ולהסביר מה מהות הטפסים האלו?תודה.

לדנה שלומות, הטפסים שעליהם התבקשת לחתום הינם לפי הנחיית משרד הבריאות וללא שום קשר לאיזו קופה את שייכת. אלו טפסים סטנדרטיים אשר מאפשרים לרופא המטפל לגרום להריון תוך השראת ביוץ והשבחת זרע. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

אני בעלת שחלות פוליציסטיות, בת 25 ומנסה להרות כבר שנה+. לאחר ניסיונות רבים ושימוש במס' דרכים וטיפולים הכוללים איקקלומין ופוריגון - כאשר האיקקלומין (2 כדורים ביום) הביא לגירוי יתר שחלתי. הפוריגון - הביא לתנודות ב-E-2 התחיל גבוה ירד ועלה בחזרה. החודש התחלתי טיפול במונופור, בעקבות הטיפולים הקודמים הזרקתי ביום הראשון 2 ביום השני 1 בשלישי 2 וכן הלאה... ביום ה-9 למחזור ערכי E-2 - 1659 ופרוגסטרון - 0.8 רירית - 7.4 שחלה ימנית - 12*3 מ"מ, 11 מ"מ + קטנים שחלה שמאלית - 10 מ"מ + קטנים. המשכתי להזריק בהוראת הרופא כפי שהיה בהתחלה. היום ביום ה-12 התוצאות הן כאלה: E-2 - 5150, פרוגסטרון - 1.6, רירית - 10.9 שחלה ימנית - 19.5 מ"מ, 15 מ"מ, 14*2 מ"מ, 13 מ"מ, 10*2 מ"מ + קטנים. שחלה שמאלית - 15 מ"מ + קטנים לפי הבנתי ישנה התחלה של גירוי יתר שחלתי, הרופא המליץ לעצור את הטיפול התרופתי ולא לקיים יחסים, אך להיות במעקב אולי נצליח לתפוס את הביוץ וה-E-2 יתאזן, אשמח לחוות דעת נוספת. כבר עברתי מס' טיפולים ובאף אחד מהם לא הצלחתי להגיע לערכים טובים המתאימים להמשך טיפול - הזרעות. בכל טיפול הגוף הגיב בצורה שונה. תודה

לשי שלומות, אני חייב לציין שבערכים שציינת אין מניעה להמשיך בהשראת ביוץ ע"י אוביטרל וביצוע השבחה (IUI). לפי נתונים אלו הסיכוי לתסמונת גירוי יתר הוא נמוך. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

הנני כבת 41 בטיפולי הפרייה חוץ גופית.לפני כחודשיים עברתי הפלה של תאומים בשבוע 8. הרופא שלי טוען שיש צורך בפיפל בכל מחזור טיפול. האם הפיעפל לא מחזיק לתקופה? זה הליך יקר וכואב במיוחד. האם הוא כזה חיוני? אודה על תשובתך בהקדם.

לתמרה שלומות, בנתונים שציינת אכן רצוי לבצע פיפל בכל מחזור טיפולי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום לך. שמי שירה אמא לילדה בת 9. לפני 4 שנים נכנסתי להריון באופן טבעי, ונפל אחרי 12 שבועות. עשיתי טיפולי IVF בסורוקה נקלתתי פעמיים ונפל אחרי שבועיים. מאז לא נכנסת להריון. מחזור לא סדיר כול 35 40 יום. אבקש לקבל יעוץ מה ניתן לעשות תודה שירה דהן דימונה

לשירה שלומות, קשה מאוד להביע דעה על סמך הנתונים שציינת. אני ממליץ בחום לפנות לרופא פריון שיערוך בירור לך ולבעלך ויתווה את הטיפול המתאים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום רב! אני מתחילה פרוטוקול ארוך ,והתחלה עם גינרה-גלולות נגד הריון. לא נשמע לי הגיוני לקחת אותם.זה מקובל? קיים פרוטוקול כזה? ונתנו לי לקחת גינרה ל15 יום, זה בסדר. ויוצא לי שאתחיל גונל פ' ביום 22-23 --זה בסדר גם? אני דואגת. תודה מראש.

לטניה שלומות, אכן קיים פרוטוקול אשר משלב שימוש בגלולות ומתן זריקות להשראת ביוץ. אין סיבה לדאגה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום רב, אשמח לדעת מה אומרות התוצאות שלי. ב4.2 הוחזרו 2 עוברים. ב15.2 עשיתי בדיקת דם וזה התוצאות: ESTRADIOL (E-2) 5790 pmol/L 5790 PROGESTERONE 404.4 nmol/L 404.4 BETA-HCG 39 IU/L 39 לפי הבנתי שזה חיובי להריון. אחרי יומים עשיתי את אותו בדיקה וזה התוצאות: ESTRADIOL (E-2) 7260 pmol/L 7260 PROGESTERONE 480 nmol/L 480 BETA-HCG 66IU/L 66 נאמר לי לעשות שוב בדיקת דם עוד 4 ימים. האם התוצאות טובות לכיוון חיובי של הריון תקין?? יש משהו שאני יכולה לעשות או לא לעשות כדי שזה יהיה הריון תקין?? יש סיכוי שזה יכול להיות תאומים לפי הנתונים?? אשמח לקבל תשובה בהקדם. תודה

ל-K1980 שלומות, רק מעקב נוסף והמשכי של רמות הבטא יבטא את תקינות ההריון. בטא התחלתי של 39 מצביע בדר"כ על עובר בודד ולא על תאומים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

אני ובעלי לאחר 2 הזרעות כושלות לאחר ההזרעה השנייה החלטנו לעשות הפסקה. הייתי אמורה לקבל וסת ב- 06/02/11 אך יש איחור של שבוע וחצי. עשיתי בדיקת בטא ויצא תוצאה 5. האם זה אומר שיש הריון??? התשובה לא ברורה.... תודה מראש

למישהי שלומות, בדר"כ תוצאה של בטא 5 מצביעה על העדר הריון. בכל זאת לשם בטחון רצוי לחזור על הבדיקה בעוד מספר ימים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, אני צריכה להתחיל בטיפולי פוריות ואני מעוניינת לקבל חוות דעת/המלצות על רופאים באיזור הצפון. שמעתי על ד"ר לויט נתן,ד"ר איסקוב וד"ר קלדרון. אם מישהי ממכן טופלה אצלם ויש לכן חוות דעת טובות או רעות אני ישמח. זה מאוד קשה לבחור רופא שבעצם יקבע את גורלכם ואת סוג הטיפול בנושא כזה רגיש. מי שרוצה יכולה לענות בפרטי:[email protected] תודה מראש לעונים.

אני אחרי הפלה (הריון IVF) בעזרת ציטוטק (פעם אחת ואחריה ביקורת שהרחם נקי)בשבוע 8. בטא התאפסה אחרי קצת יותר מ 4 שבועות. 1. מתי אני צפויה לקבל את המחזור אם הבטא התאפסה? 2. האם יש צורך במעקב נוסף? 3. האם יש מניעה לנסות החזרת עוברים מופשרים במחזור הקרוב? האם המתנה של מחזור אחד משפיעה לטובה על סיכויי ההצלחה? תודה מראש

לדנה שלומות, המחזור הוסתי אמור להופיע בימים הקרובים ואין שום מניעה כבר החודש להכין אותך להחזרת עוברים מוקפאים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, לאחר נטילת איקוקלימין למשך 5 ימים (לצורך הזרעה תוך רחמית) התגלה היום אצלי במעקב זקיקים זקיק אחד בלבד בגודל 21X21 מ"מ. עברתי היום הזרעה תוך רחמית. האם יתכן שבמהלך השבוע הקרוב יבשילו עוד ביציות או מה שמצאו היום זה מה שיש החודש? תודה, טל

לטל שלומות, בנתונים שציינת אין סיכוי להבשלת זקיק נוסף במחזור ביוצי של החודש הנוכחי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום,בעלי ואני זוג צעיר בני 29 מנסים כבר מעל שנה להיכנס להריון לצערי ללא הצלחה. אני כל כך בלחץ ואין לי סבלנות לחכות לעוד חודש וחצי שרק אז נקבע לנו התור אצל הרופאה. בעלי עבר בדיקת זרע ואשמח לתשובה. צבע:צהבהב צמיגות:1 תנועה:33 a:11 b:22 לויקוציטים:0 אגלוטינציה:שלילית תאים תקינים:1 פתולוגית ראש:89 פתולוגית זנב:10 היש לנו סיכוי להיכנס להריון באופן טבעי? תודה מראש :)

לאדוה שלומות, לצערי אין שום אפשרות להתייחס לנתוני הזרע שמסרת מאחר והם חלקיים בלבד. אשמח לקבל את התשובה המלאה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום רב,אנחנו עומדים לבצע ivf עקב צינורית זרע חסומה של בעלי,בעלי נשלח לבצע בדיקת קריוטיפ וכרומוזום y.התוצאות לגבי כרומוזום y תקינה ברוך השם,לקריוטיפ אין עדיין תוצאות.האם נוכל להתחיל את הטיפול ללא הקריוטיפ?תודה

למירי שלומות, לדעתי ניתן להתחיל בטיפול בלי לקבל את תשובת הקריוטיפ. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

פרופסור פלדברג שלום לאחרונה עשיתי הקפאת זרע על מנת שאוכל להביא בעתיד ילדים , מפני אני עומד לעבור טיפולים נגד סרטן . הייתי שמח אם תוכל להגיד לי האם לפי תוצאות הבדיקות האלו שעשיתי החודש, אכן תהיה לי אפשרות בעתיד לקיים מספר נסיונות להפרייה או שיש צורך להקפיא עוד זרע/ זרע יותר איכותי ב 3מבחנות של דגימת זרע נאספו הנתונים הבאים ABSTINENCE 2 DAYS VISCOSITY HIGH VOLUME 0.6 ML PH 8.2 COUNT 22 MIL/ML TOTAL COUNT 13.2 MILION MOTILITY I 45% GARDE 3 MOTILITY II - NONE EOSIN NONE MORPHOLOGY : NORMAL 2% BORDERLINE 10% AMORPHOUS 72% PYRIFORM 4% ROUND - NONE TAIL- NONE MIDPIECE 2% OTHERS - NONE PREM.CELL - NONE W.B.C - NONE FRUCTOSE - NONE NONE הכוונה לסימון / בבדיקה בתודה מראש גדי

לגדי שלומות, נתוני איכות הזרע שמסרת הם נמוכים יחסית. אי לכך רצוי להקפיא עוד מספר דגימות לפני תחילת הטיפול האונקולוגי. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום רב לפני כשבוע עשיתי בדיקת AMH והתוצאה היא 0.05 אני מבינה שהתוצאה לא טובה.רציתי לשאול איך אפשר לטפל בבעיה ולמי אלי לפנות. אני בת 38 נשואה. תודה תמר

לתמר שלומות, ללא ספק תוצאת ה-AMH מצביעה על רזרבה שחלתית נמוכה. במידה ותרצי אשמח לעזור לך באופן אישי. אנא קבעי תור למרפאתי טל' 09-9581829 כל יום מ-16:00 אחה"צ. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום רב, בת 40 ללא ילדים, אני שלושה חודשים אחרי הפלה בשבוע ה-12, לאחר דימומים רבים התגלה בהיסטרוסקופיה אבחנתית שיש שאריות בחלל הרחם בקרן שמאל ופתחי חצוצרות רק מימין. האם אחרי 3 חודשים כבר נגרם נזק ? ומה הסיכונים בניתוח היסטרוסקופיה? המון תודה

לעינת שלומות, אין שום חשש מביצוע היסטרוסקופיה ניתוחית אשר ללא ספק תפתור את בעית השארית שנמצאה בחלל הרחם. לאחר ריקון תכולת החלל תקוותי היא שתהרי מהר מאוד עם הריון מוצלח. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

פרופ' שלום, בעלת שחלות פוליציסטיות ללא וסת סדירה, 8 חודשים לאחר לידה שהיא תוצאה של IVF. חודש לאחר הפסקת ההנקה (בגיל חצי שנה) קיבלתי וסת. לפני כן קיבלתי מרופא הנשים מרשם לאוטרוגסטן פומי 10 ימים בחודש, כדי לאזן את רמות האסטרוגן בגוף. טרם התחלתי ליטול את הכדורים. אני חוששת שאוטרוגסטן כפרוגסטרון עלול להתערב בהליך הביוץ הטבעי, אם מתרחש כזה. במידה שיתרחש ביוץ טבעי, לא הייתי רוצה למנוע הריון ספונטני, שיהיה מבורך. אשמח לעצתך, האם בכל זאת רצוי ליטול אוטרוגסטן מדי חודש, או לחילופין פעם בתקופה כלשהי (חצי שנה?) עשויה להספיק על מנת לאזן את הגוף מבחינה הורמונלית. תודה!

להגר שלומות, למרות שחסרים עוד פרטים על מצבך ההורמונלי נראה לי שרצוי ליטול מנה חד פעמית של אוטרוגסטן פומי כדי לגרום לקבלת מחזור וחידוש הביוצים הספונטניים אשר עשויים להביא להריון המיוחל. יש להביא בחשבון שבכל זאת תצטרכי שוב טיפול בהפריה חוץ גופית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום פרופסור פלדברג, אני עוברת טיפולי פוריות בבלינסון, IVF, זו הפעם השניה של הפריה אחרי 8 הזרעות שבהם לא קרה כלום. בפעם הראשונה של ההפריה נקלטתי והבטא לא הכפילה את עצמה ולפי המושגים הרפאויי'ם הם קראו לזה הריון כימי. עשו לי לאחר מכן בדיקת היסטרוסקופיה' שיצאה תקינה. לפני שבועיי'ם בדיוק עברתי החזרה של שני עוברים ביום השלישי שלהם. ביום א' לפני יומיי'ם עשתי בדיקת בטא שיצאה חיובית ועמדה על 99. היום, יום ג', עשיתי שוב בדיקת בטא שיצאה 139. האחות אמרה שמשהו לא בסדר או משהו כזה וביקשה שאגיע שוא לבדיקת בטא ביום חמישי. יש עוד מה לקוות? יש למה לצפות עם ההריון הזה? ואיך זה קורה? איך זה שאני נקלטת וזה לא מתפתח? מה יכול להיות לא בסדר? אגב כל שאר העוברים שהיו אמורים ללכת להקפאה לא שרדו. מה קורה לי? סליחה על כל כך הרבה שאלות. אשמח לתשובתך.

להדס שלומות, בדיקת הבטא החוזרת לא הכפילה את עצמה לכן יש שוב חשש להריון כימי. הבדיקה השלישית תצביע על הכיוון. לגבי כל שאר שאלותייך לצערי קשה לענות מבלי לדעת את פרטי התיק הרפואי. המלצתי היא שבפעם הבאה כשתבקרי במרפאת פוריות בבילינסון תשאלי את הרופא שיפגוש אותך הבהרות לגבי השאלות ששאלת. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, היום אני לאחר החזרת עוברים, ביום שישי- לפני שלושה ימים עברתי שאיבה. ומאז אני מחדירה שלוש פעמים ביום אוטוגסטן. היום כשהייתי בהחזרה , הציעו לי האחיות מוליך שבעזרתו אוכל להחדיר. האם עד כה לא החדרתי נכון? מאחר ולא השתמשתי במוליך. כמו כן איך אוכל לדעת אם אכן נספג? מידי פעם יש לי הפרשות של אוטרוגסטן. תודה

לנויה שלומות, אין ספק שהאוטרוגסטן שהחדרת ללא מוליך הגיע ליעדו ונספג. המוליך מקל טכנית על החדרת התכשיר במקום להשתמש באצבעות. אין מקום לדאגה והחדרת החומר ללא מוליך עשתה את שלה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)