פורום טיפולי פוריות
מנהל פורום טיפולי פוריות

ב22/5 היתה לי בטא ראשונה -תוצאה 142. ביום ראשון 29/5 יש לי בטא שניה. כך הרופא רצה -ולא כל יומיים. אני כבר לא ישנה כמו שצריך 4 ימים כי הבטן נפוחה נורא, בעצם מאז השאיבה ב8/5 לא ירדה הבטן. אני רגילה לישון על הבטן ולא מוצאת שום זוית נוחה-ישנה כ4-5 שעות אם הצלחתי להרדם. נראה לי שאולי זה בגלל שעשיתי 3 שאיבות די רצוף: ב18/3 שאיבה 1 בהרדמה מקומית/אלחוש כי השתעלתי נורא-הפריה שנכשלה, ב21/4 שאיבת 2 זקיקים מקדימים לא טובים-ללא הרדמה בכלל, וב8/5 שאיבה שהצליחה בהרדמה מלאה. ביום א ה22/5 הרופא בדק את הבטן באולטרסאונד חיצוני ואמר שיש קצת גירוי יתר-קל- מצב שכיח אצל בנות במהלך טיפולי הפריה והוא לא דואג. כמו כן יש לי קצת אי נוחות מאחורי איזור הפות-לא כאבים אלא שאני מרגישה את האיזור הזה בגוף כל הזמן. כמובן אלך להבדק הבוקר שוב אצל הרופא. אשמח לדעת: 1. האם זה קורה לרב הבנות- נפיחות כזו של הבטן בשבוע 4? 2. מה ניתן לעשות? איך אפשר לישון נורמלי? אולי הליכות קלות יורידו את הנפיחות של הבטן? 3. האם זה נובע מכך שעברתי 3 שאיבות בפחות מחודשיים? סליחה על האריכות ותודה רבה על עזרתך המקצועית. שבת שלום.
לאני שלומות, המצב אותו את מתארת הוא מאוד שכיח אצל נשים בהריון צעיר לאחר הפריה חוץ גופית ועם גירוי יתר קל עד בינוני. אני ממליץ על מנוחה, שתייה מרובה ומעקב בדיקות דם לבטא ובהמשך ביצוע אולטרסאונד להדמיית השק בתוך הרחם. אנא היי רגועה, כל הסימפטומים יחלפו בהדרגה עם התקדמות ההריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום פרופ' פלדברג בעלי עבר בדיקת זרע לפני מס' ימים ולהלן התוצאות: נפח: 1.8 PH :8 ריכוז :1 ריכוז כללי :1.8 תנועתיות: 20-25 חיוניות :40% מורפולוגיה : normal 0% borderline :0% head defects 100% tail defects 46% ברצוני לציין שיש לנו 3 ילדים שהצעיר בהם בן 6 וכולם היו הריונות ספונטניים בעלי קליטה מהירה (חודש -3 חודשים). בשנה האחרונה בה אנו מנסים היו לי שני הריונות כימיים שנפלו בשבוע 5.מאז ההריון הכימי האחרון חלפה חצי שנה. לאור האמור ותוצאות הבדיקה, האם יש לנו עוד סיכוי להריון ספונטני ותקין ? האם ייתכן כי ההריונות הכימיים נבעו מבעיית הזרע ? ומה אתה ממליץ לנו לעשות בשלב זה ? תודה רבה מראש, לימור
ללימור שלומות, ללא ספק נתוני בדיקת הזרע של בעלך הינם בעייתיים ביותר. לאור ההיסטוריה הפריונית שלכם נראה לי שאצל בעלך חלה הדרדרות פתאומית באיכויות הזרע, אשר פעמים רבות נובעת מהתפתחות של ואריקוצלה בשק האשכים, בייחוד באשך שמאל. בכל מקרה מומלץ בחום לפנות לרופא פריון העוסק בפריון הגבר כדי לעבור בירור מקיף, ביסוס האבחנה וקביעת הטיפול. בנתוני הזרע הנוכחיים קשה להאמין שיכול להתרחש הריון ספונטני. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום פרופסר דב פלדברג.. לפני כשבוע עברתי ניתוח לפרסקופיה כריתת חצוצרות עקב זה שהחצוצרות היו מלאות בנוזל ומורחבת הניתוח נעשה בעצם אחרי 3 טיפולי ivf כושלים. ולאחר בדיקה וגם התיעצות עם כמה וכמה מומחים לפוריות התקבלה ההחלטה לכרות אותן וכך סיכוי הטיפולים יהיו יותר מוצלחים.. שאלתי היא האם עשיתי נכון בכך שכרתתי את החצוצרות ובאמת זה משפר את אחוזי ההצלחה בטיפולי ה-ivf? מתי אוכל לחזור אפשר לקיים יחסי מין מלאים לאחר הניתוח? מתי אפשר לחזור ולנסות שוב טיפול ivf? תודה רבה וסליחה על הצפת השאלות.. מחכה לתשובה.
לדניאל שלומות, ההחלטה לכרות את 2 החצוצרות בנתונים שציינת הינה נכונה ביותר וסיכוייך להצליח עתה בטיפולי IVF הינם גבוהים. ניתן תוך שבוע עד 10 ימים לחזור לחיי השגרה כולל יחסי מין. את טיפולי ה-IVF מומלץ להתחיל כחודשיים לאחר הניתוח. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום רציתי לשאול האם זה קרוב טיפולי פוריות בעזרת תאי גזע ניסינו הכל נשארה לנו תקווה זו בעזרת השם יהיה לנו ילד אם יש אפשרות אנחנו מעוניינים להיות מקבוצת הניסוי ( ייצור זרע בעזרת תאי גזע)
לראנה שלומות, כל נושא ייצור תאי הזרע מתאי הגזע נמצא במחקר מתקדם אך עדיין ללא יישום מעשי. נראה לי שתצטרכו להמתין עוד מספר מסויים של שנים עד למימוש תהליך נסיוני זה לטיפול קליני. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום רב, אני בת 37 ובעלי 40. ללא ילדים. לאחר שתי הפלות מהריונות טבעיים. אנו מנסים להביא ילד לעולם כשנה וחודש. הריון ראשון ספונטני, הפלה בשבוע 8, לא נצפה דופק וקוטב עוברי. הפלה טבעית מלאה. הריון שני- הריון כימי לאחר 8 חודשים מההריון הראשון - הריון כימי, הפלה בשבוע 5. ימי התנזרות לפני בדיקת הזרע 4 אגב אני עברתי בירור של קרישיות יתר (עקב אבחון פקטור 2 הטרוזיגוטי אצל אחותי - לאחר הפלות רבות). הנני נשאית של פקטור 2 הטרוזיגוטי והוחלט בייעוץ עם קופרמינץ (איכילוב) שאזריק קלקסאן) אשמח לקבל את תשובתם בנוגע להמשך טיפול - האם הזרעה? הפריה? מה עושים?? תוצאות בדיקת הזרע שלו אובחן: Teratozoospermia נושאים לבדיקה תוצאות Liquefaction normal Viscosity normal Colour normal pH 7.8 Volume (ml) 3.9 Concentration (mil/ml) 48 Total Concentration (mil) 187.2 Percent of motile sperm (%) 55 rapid (%) + moderate (%) + slow (%) ++ non progressive (%) + Total motile sperm (mil) 102.96 Motility after 4h (%) 50 Vitality (%) Agglutination - Morphology Normal forms (%) 3 Abnormal forms (%) 97 Head defect (%) 89 Mid piece defect (%) 7 Tail defect (%) 1 Immature forms (mil/ml) Round cells (mil/ml) RBC (mil/ml) Conclusion Oligozoospermia Astenozoospermia Teratozoospermia X Azoospermia Aspermia דן
לדן שלומות, לאור כל הנתונים, בהתחשב בגילכם ובמורפולוגיה הנמוכה של תאי הזרע, מומלץ לפנות לרופא פריון ולהתחיל בתהליך של הפריה חוץ גופית עם מיקרומניפולציה מסוג ICSI. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום- אני צורכת טיפות אף synarel 20 MCG 2 טיפות בבוקר ו-2 בערב למשך שבועיים לפני שאיבת ביציות. האם ייתכן גודש כואב בשדיים בזמן השימוש?
לשירלי שלומות, טיפות הסינרל אכן יכולות לגרום לגודש בחזה תוך כדי השימוש הממושך של מספר שבועות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
בהתיעצות עם רופא הציע שתי אפשרויות להחזרה: 1. הפשרת 2 מוקפאים מטיפול קודם (יש 6 מוקפאים) ולהחזירם ביום 3. 2. הפשרת כל 6 מוקפאים, החזרה של אחד ביום 3, גידול שאר העוברים במעבדה עד לבלצוסיט והחזרה נוספת ביום 5-6, את ארבעת עוברים נותרים להקפיא שוב כבלצוסיט. אשמח לדעתך, באיזו דרך יש סיכוי יותר טוב לקליטת הריון? תודה
לרונית שלומות, מאחר ואיש איננו יכול להבטיח שהעוברים שהוקפאו ביום 3 ימשיכו לאחר הפשרתם להתפתח לבלסטוציסטים, אני ממליץ בחום להשתמש באופציה הראשונה כדי לא "לבזבז" את העוברים הנותרים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום, אני בת 30, בריאה, ביוץ תקין, לקראת הזרעה( מורפולוגיה)-בלי הורמונים. הייתי בבדיקת זקיקים ביום הביוץ וגילו לי בשחלה ימנית ציסטה צלולה בקוטר 22*20 ובשחלה השמאלית ציסטה 14*19 ממצא עכור לא צלול.אך בלי זקיקים בכלל! יכול להיות שזה בגלל הציסטות ?!?! איך ממשיכים מכאן ?! תודה
לרוזה שלומות, העדר זקיקים אכן יכול לנבוע מהופעת הציסטות השחלתיות. בשלב זה אין ברירה אחרת אלא להמתין למחזור הוסתי, לבצע אולטרסאונד בזמן הוסת כדי לוודא שהציסטות נעלמו ולהתחיל מעקב זקיקים מחדש. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
אני אחרי טיפול UVF ראשון שנכשל (הפרוטוקול היה גונל+צטרטייד) במעקב זקיקים החודש יום מחזור 11 ה-E2 קטן מ-200 LH 6.4 פרגסטרון קטן מ-0.8 יום מחזור 13 E2 358 LH 5.1 פרגסטרון קטן מ-0.8 יום מחזור 15 E2 247 LH 4.5 פרגסטרון קטן מ-0.8 מדוע ירד ה-E2? המחזור שלי ללא טיפולים סדיר מאוד ובייצת כל חודש בת 35 אמא לשניים, מהריון ספונטי. מה השתבש?
לאני שלומות, קורה מדי פעם שתוך מחזור להשראת ביוץ משתבשת התגובה הזקיקית וההורמונלית ללא סיבה ברורה. יש להפסיק את הטיפול, להתחיל בהשראת ביוץ עם קבלת המחזור החדש ולשנות את הפרוטוקול, שאולי איננו מתאים לתגובה השחלתית שלך. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום ! אני בת 36 ,רווקה. אני ובן זוגי מעוניינים בהריון. עפ"י ניסיון העבר של הזוגן שלי. ספירת הזרע שלו היא נמוכה.מבקשת לדעת אם ניתן בסטטוס שלי כרווקה להביא ילדים ע"י טיפול,גם מהסיבה שבעבר לבן זוגי היה קושי בהבאת ילדים, וגם מפאת גילי המתקדם.אציין כי שנינו עובדים במקומות עבודה מסודרים .אודה על מענה.
לאביבית שלומות, במידה ובן זוגך הינו רווק או גרוש באופן פורמלי עפ"י הרישומים בתעודת הזהות, יש לכם אופציה לזכות לטיפולי פריון כמו כל זוג נשוי אחר בתנאי שתערכו חוזה זוגיות אצל עו"ד בצורה פורמלית. מאוד ייתכן ובנתונים אלו תזדקקו גם להפריה חוץ גופית. בכל מקרה מומלץ לפנות לרופא פריון אשר יבהיר לכם את מצבכם המשפטי וינחה אותכם לאחר בירור לטיפול המתאים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום פרופ אני בת 27 נשואה מזה שנתיים ומתי ללא ילדים עם הריון ספונטני שהתסיים בשבוע 7 לפני שנה. פרופיל הורמונלי לפני 4/2009 תקין צילום רחם 10/10 תקין, מחזור סדיר, זרע תקין. 6/10 התחלתי טיפולי פוריות על רקע לא מוסבר: 2 איקקלומין 3 הורמונים. לפי דיווח הרופאים תגובה טובה אך לא הצלחתי. 1/11 עברתי לIVF: דקפפטיל חתי מנה 3.75 ופיוריגון 200. E2 יום לפני שאיבה 900 P=2.4. שאבו 5 זקיקים אך היו ריקים וההסבר שאולי אוביטריל לא בסדר או פרוטוקל לא מתאים. IVF שני באפריל כך שהייתי עדיין בדיכוי עם מונופור 6-8 וציטרוטייד 2 אוביטריל. שאבו 4 ביציות שלמחרת 1 הופרתה והתחלקה ל2 תאים. אחת הופרתה אך לא התפתחה. 2 לא היו בסדר. לא החזירו כי לא המשיך להתפתח אחרי 2 ימים (יום 3 לשאיבה נפל בשבת). עברתי לרופא אחר: הוא חושב והדאיג אותי במחשבות שלו שאוליי ואני סובלת מרזרבה שחלתית נמוכה וביקש לחזור על בדיקת FSH ביום 3 למחזור. אני מאוד אשמח לחוות דעתך לנתונים אלו שהצגתי.עוד לא קיבלתי מחזור והחודש הפסקה ובייצתי טבעי. (לפי E2=620, P=25 ביום 24 למחזור). מה אני כאלו לא אוכל להרות שוב?האם יכול להיות שלדקפפטיל הייתה השפעה מסויימת ולא הייתה תגובה מספיק טובה לכמות גדולה של הורמונים?מה דעתך? סליחה על אורך השאלה.אני די מוטרדת ואשמח לחוות דעתך
לאישה לחוצה שלומות, קשה לענות על שאלה מורכבת לאור מיעוט הנתונים לגבי הפרופיל ההורמונלי הנוכחי. ייתכן והסיבה לתגובה הלקויה הייתה נעוצה בזריקת הדקפפטיל שקיבלת וייתכן שאכן קיימת בעייה ברזרבה השחלתית. אני ממליץ להמתין למחזור הוסתי הקרוב וביום 3 של המחזור לחזור על FSH, LH ו-E2. אשמח לקבל את הנתונים ולהתייחס לגבי שאלותייך. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום רב, אני בן 26, בעבר עברתי ניתוח להוצאת 2 האשכים שלי, כיום לאחר ניתוח יש לי תותבות ( אין לי אשכים) , בניתוחים לא הצליחו לאתר זרעים לשימוש עתידי, בהמשך לניתוח אני מטופל כיום בזריקת נבידו . רציתי לדעת האם ניתן להביא ילדים בדרך כלשהי ולא על ידי אימוץ/בנק הזרע , תודה
לרמי שלומות, אכן ניתן לפנות לבנק הזרע במקרה שלך כשהדבר יהיה רלוונטי. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום רב. אני בת 37 ובעלי בן 40, ללא ילדים ולאחר שתי הפלות. בבדיקת זרע נמצא:Teratozoospermia תוצאות הבדיקה למטה. מה בדיוק הבעיה?? כיצד ניתן לפיתרון? תודה נושאים לבדיקה תוצאות ערכים תקינים Liquefaction normal Viscosity normal Colour normal pH 7.8 (7.0 - 8.7) Volume (ml) 3.9 (1 - 5 ml Concentration (mil/ml) 48 >15 mil/ml Total Concentration (mil) 187.2 >30 mil Percent of motile sperm (%) 55 (rapid + moderate) >40% or rapid >25% rapid (%) + moderate (%) + slow (%) ++ non progressive (%) + Total motile sperm (mil) 102.96 Motility after 4h (%) 50 Vitality (%) >75% Agglutination - Morphology Kruger strict criteria: >14% Normal forms (%) 3 Abnormal forms (%) 97 0-4% poor 5-13% good Head defect (%) 89 Mid piece defect (%) 7 Tail defect (%) 1 Immature forms (mil/ml) (2-5) mil/ml Round cells (mil/ml) (0-1) mil/ml RBC (mil/ml) Conclusion Oligozoospermia Astenozoospermia Teratozoospermia X Azoospermia Aspermia
לדן שלומות, מדובר בתשובת בדיקת זרע המדגימה אחוז נמוך של תאים עם מורפולוגיה תקינה (3% במקום מינימום 14% במקרים תקינים). אני ממליץ בחום לחזור שוב על בדיקת זרע ובמידה והתשובה תהיה דומה מומלץ לפנות לרופא פריון אשר יערוך את הבירור המתאים ויתווה את הטיפול הראוי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
פרופסור יקר שלום, אני בגיל 27 ואין לי עדיין ילדים. לאחרונה החלטתי להקפיא זרע ליתר בטחון. פניתי למכון לפוריות הגבר בשיבא ושם הקפיאו לי 6 מנות. רציתי לשאול אותך, עקב נסיונך הרב, במידה ויהיה עלי לעשות שימוש בזרע המוקפא, האם 6 מנות זה די והותר או שמא כדאי לי להקפיא עוד כמה מנות? תודה לך יום נעים. נ.ב אתה עושה עבודה מצויינת. תודה רבה, תשובותיך ממש עוזרות.
לדוד שלומות, אני ממליץ בחום להקפיא מספר מנות זרע נוספות שיספיקו למספר ניכר של הזרעות. אני מניח שאיכות הזרע שלך הינה טובה. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום,עברתי שאיבת ביציות בתאריך 2.5.11, בתאריך 5.5.11 הוחזרו 3 עוברים. מה התאריך לפיו מחשבים את "תאריך וסת אחרונה" לחישוב שבוע ההריון. דבר נוסף, בתאריך 19.5.11 ביצעתי בדיקת בטא, התוצאה היתה 173.9, כעבור 3 ימים בתאריך 22.5.11 ביצעתי בדיקת בטא נוספת אשר תוצאתה היתה 909. מה הסיכוי להריון מרובה עוברים? תודה
לרז שלומות, חישוב גיל ההריון מתבצע ע"י ספירה לאחור של שבועיים מיום החזרת העוברים. לפי נתוני הבטא סיכוי סביר להריון מרובה עוברים. מזל טוב! בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
ערב טוב בת 25 אובחנתי כבעלת שחלות פולצסטיות, המחזור נעלם כמעט שנה מהפסקת שימוש בגלולות למניעת הריון שנטלתי כ-6 שנים. ביצעתי בדיקת דם לפרופיל הורמונלי ביום ה4 לווסת להלן התוצאות: TSH-2.05 פרולקטין- 167 LH-13.8 FSH-6.3 ESTRADIOL E2- קטן מ200 פרוגסטורון- 1.5 Testosterone Total- 2.3 Hydroxyprogesterone-17- 3.4 DHEA-S- 5.73 Insulin- 5.2 האם תקין? אציין שהווסת מגיעה באמצעות פרמילוט-נור ולקחתי טיפול 1 של איקקלומין ל5 ימים 2 כדורים בוקר וערב, מהיום החמישי עד התשיעי לווסת ובמעקב זקיקים ביום ה13 לווסת לא היתה תגובה נאמר לי שישנם זקיקים קטנים מרובים אני לפני שלב בטיפולי פוריות אצל רופאת פוריות נשלחתי לאנדרוקרינולוג אמר שאין שום צורך בטיפול אצלו עפ"י התוצאה Hydroxyprogesterone-17- 3.4 כי הרופאה טענה שקצת חורג מהנורמה בדיקת כירורג שד תקין ובדיקת זרע והורמונים של בעלי תקינים ב"ה והתחלתי דיאטה ופעילות גופנית אני לא בעודף משקל אבל נאמר לי שזה ישפיע לטובה.מה עכשיו? מה ניתן לעשות על מנת להרות? אני לא מעוניינת להמשיך לחכות שיבוא מעצמו אודה מאוד לתגובתך
לרב שלומות, ללא צל של ספק השלב הראשון של טיפול בהשראת ביוץ בשחלות פוליציסטיות כמו אצלך הינו איקקלומין במינון עולה מ-2 ועד 3 כדורים ליום למשך 5 ימים, מעקב זקיקים, זריקת אוביטרל והזרעה תוך רחמית (IUI). במידה ואין תגובה או הריון עם איקקלומין מומלץ לעבור ל-3 מחזורי טיפול תוך השראת ביוץ עם זריקות כמו גונל F, במידה וגם בעקבות טיפול זה לא יתבסס הריון מומלץ לעבור מייד להפריה חוץ גופית (במידה ותרצי אשמח להפגש איתך במרפאתי, לעבור על כל הבדיקות שבוצעו ולהוביל אותך בטיפול בהתאם - טל' מרפאה 09-9581829 כל יום מ-16:00 אחה"צ). בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
במעקב זקיקים שעשיתי היום: זקיק 25 ממ רירית 10 ואין נוזל בדוגלס, טכנאית אולטרסאונד וגינלי אמרה לי שהביוץ יתקיים היום או שאני בהריון ? ייתכן שאני בהריון (אם קיימנו יחסים רק לפני יומיים ואתמול), המחזור האחרון היה ב 12.5 או שזה מעיד על ביוץ קרב?
להדס שלומות, לפי מועד הוסת האחרונה מדובר על ביוץ שאמור להתרחש בקרוב. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלןם רב אני בת 35 ובעלי בן 37 בשנה האחרונה עברתי 4 הפלות טבעיות בשבוע 5-6. אחרי כמה בדיקות שעשיתי בהנחיית רופא נשים שהיו כולן תקינות עשה בעלי בדיקת זרע שעדיין לא יודעים הסברה והנה התוצאות : נפח דגימב סמ"ק :3.5 צמיגות : חוסר ph : 7.9 ריכוז סמ"ק x10^6 1.9 תנועה % : 50 צביעה אאוזין %: צורות פתולוגיות % : 80 תאור : head neck and tail abnormality תאים עגולים סמ"ק x10^6 אגלוטינציה: תנועה פרוגרסיבית תקינה %: תנועה פרוגרסיבית איטית % : 100 תנועה במקום %: סיכום בדיקה : severe ota syndrome אשמח אם תסבירו לי את התוצאות
לסירין שלומות, מדובר בתוצאה של בדיקת זרע המעידה על ריכוז נמוך, תנועתיות ירודה ואחוז גבוה של תאי זרע פתולוגיים. אני ממליץ בחום לחזור על בדיקה נוספת ואם התשובה תהיה דומה לפנות לרופא פריון אשר יערוך את הבירור המתאים ויתוה את הטיפול הנדרש. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
עשיתי בדיקות הורמונליות - אסטראדויל - 147.20 LH - 6.35' PROLACTIN - 341' TSH - 1.77' FSH- 10 אני בת 44 ומנסה מיזה מספר חודשים להרות ללא הצלחה האם יש לי בכלל אפשרות כל שהיא ללא תרומת ביצית
לסיגלית שלומות, לפי הנתונים שציינת הרזרבה השחלתית הינה טובה יחסית בהתחשב בגילך. באופן עקרוני ניתן לבצע נסיון טיפולי קצר מהביציות שלך לפני שפונים לתרומת ביצית. אני חייב לציין שאת חייבת להזדרד כי השעון הביולוגי מתקתק בצורה משמעותית ביותר. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום, אני לפני שאיבת בציות ראשון, טיפול פוריות, ואני מאוד חוששת מהתהליך, נאמר לי שזה נעשה בהרדמה מלאה, רציתי לשאול אם יש כאבים לאחר השאיבה. ואם זה מקובל לתת זריקה שמטשטשת את הכאבים שלאחרי השאיבה? בכבוד רב עינבר.
לענבר שלומות, שאיבת הביציות מתבצעת בהרדמה כללית כך שתוך כדי הפעולה את לא חשה דבר. הפעולה בדר"כ קצרה יחסית (15-20 דק') ולאחר מכן מומלצת התאוששות של שעתיים, לפני שאת משוחררת לביתך. בדר"כ פרט ללחצים קלים ואי נוחות זמנית בשיפולי הבטן אין כאבים משמעותיים לאחר השאיבה. כמובן הדבר גם תלוי במספר הביציות שנשאבו. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
הוועדה לאישורי טיפול בIVF דחתה את בקשת הרופא (פרטי) והומלץ על AID. מה זה?
לדפנה שלומות, AID הינם ראשי תיבות של Artificial Insemination Donor, דהיינו הזרעה מזרע תורם. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום רב, אני בן 42 , אשתי ואני מנסים קרוב לשנה להיכנס להריון ללא הצלחה. נציין כי יש לנו ילד בן 4 שנים מהריון טבעי . ביצעתי בדיקת זרע (התנזרות של 5 ימים) להלן התוצאות: נפח - 1.5 חומציות - 8.0 צמיגות - N מראה - N ריכוז תאי זרע - 58 מ' סה"כ תאי זרע - 87 מ' % תאי זרע נעים - 65% איכות תנועה - 3.5 % תאים חיים - 85% % תאים תקינים - 6 - (הפרמטר היחידי שנמצא מחוץ לטווח התקין כאשר החלוקה היא:neck-7 , tail-2 , others-85 ) אבקש לדעת האם הבדיקה תקינה ומה הסיכוי שלנו להיכנס שוב להריון באופן טבעי ואם ישנן המלצות נוספות. בתודה מראש.
לניר שלומות, בדיקת הזרע שלך הינה בפרמטרים תקינים אך מאחר ואתם מנסים כשנה להגיע להריון ללא תוצאות, רצוי לפנות לרופא פריון כדי להתחיל בירור מקיף לאשתך ולך. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
אני עושה טיפול PGD. התחלתי את הטיפול עם דקפפטיל ביום הראשון של המחזור ולאחר 7 ימים אמרו לי לבצע בדיקת דם. בבדיקה ראו שאסטרדיול גבוה, אמרו לי להמשיך לקחת את הדקה עוד 4 ימים ולא להתחיל עם גונלפ. היום יום ה-11 מתחילת הטיפול, אסטרדיול עומר על 350, אמרו לי שוב להמשיך עוד 5 ימים עם הדקה בלבד. נאמר לי שאני לא יכולה להתחיל עם הגונלפ בגלל הרמה הגבוה של אסטרודיול. מה ההמשעות של אסטרודיול גבוה? והאם יש צורך להפסיק את הטיפול? תודה.
ללוסי שלומות, משמעות האסטרדיול הגבוה הינה חוסר תגובה לדיכוי השחלתי אשר חייב להגרם ע"י דקפפטיל. לפרקים הסיבה לכך היא חוסר תגובה לתכשיר הספיציפי הזה, היווצרות של ציסטה שחלתית או גורמים אחרים. במידה ותוך מס' ימים רמות האסטרדיול לא ירדו המלצתי היא להפסיק את הטיפול, להמתין למחזור ולהתחיל בפרוטוקול אחר. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
אני אחרי הפריה ראשונה שנכשלה. המחזור שלי סדיר מאוד כל 28 יום בדר"כ יום מחזור 9 יש לי זקיק 11/12 מ"מ ואסטרדיול כ-300/400 ומבייצת ביום 14 החודש לאחר שחודש שעבר נטלתי 375 גונל 9 ימים ויומים צטרוטייד החודש הזה יום מחזור 9 עדיין האסטרדיול קטן מ-200, פרגסטרון קטן מ-0.8 LH 6.4 האם ההורמונים של חודש קודם דיכאו את המערכת הורמונלית שלי? האם החודש אבייץ מאוחר יותר?? תודה
לאני שלומות, מאוד ייתכן וקיימת השפעה של הטיפול האחרון על התגובה השחלתית במחזור הנוכחי. הדבר קורה לעיתים קרובות ובדר"כ מומלץ לבצע טיפול כל חודשיים ולאחר חודש הפסקה. במידה ולא תהיה תגובה נאותה בימים הקרובים אני ממליץ לעצור את הטיפול, לתת חודש ימים מנוחה לשחלות ואז להתחיל מחדש. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום פרופ' אני ללא טיפול החודש אני בחודש הפסקה. לא הסברתי את עצמי נכון. השאלה שלי הייתה אם בחודש הזה של ההפסקה ייתכן עיכוב בביוץ החודש?אני י"מ 11 ועדין קטן מ-200 האסטרדיול כאשר שאני כל חודש מבייצת כבר ביום ה-14. תודה רבה
שלום עברתי שלושה טיפולי פוריות (IVF) שלא צלחו לאחר שלב ההחזרה 1- קיבלתי הפניה לצילום רחם. "אם כבר אני עושה" אני מעוניינת לנצל את זה לניקוי המפורסם שכולם מדברים עליו (מעלה סיכוי להריון)- האם זה אפקטיבי מהבחינה הזו לעשות את הצילום עכשיו אם אני יודעת שהטיפול יהיה בחודש הבא? האם "הניקוי" יעלה את הסיכויים להריון אעפי שהטיפול יהיה חודש הבא? 2- בגלל שהדגישו לשלול לחלוטין הריון לפני הצילום- האם יש סיכוי כלשהו שאני בהריון שיצריך וידוא נוסף? בבדיקת הריון של 11 יום אחרי, התשובה שלילית. נוסף, קיבלתי מחזור. מחזור חזק וארוך (עם גושים) תודה אנה
לאנה שלומות, אכן כן, מומלץ לבצע צילום רחם בחודש שלפני המחזור הטיפולי. בנתונים שציינת אין סיכוי שאת בהריון ואין צורך בוידוא נוסף. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום רב אבקש לדעת מידע אודות בדיקות לאחר זריקת פרגניל ולאחר הזרעה תוך רחמית הרופא נתן לי רשימה של בדיקות אל לא נאמר לי מתי לעשות אותם רק שמומלץ לעשות אותם אז אני עשיתי אותם אתמול 16.5 התשובות הגיעו אשמח לקבל תשובות באם הם תקינות ?? estradiol 812.00 prolactin 70-900 mid-cycle 140-1900 luteal 70-1000 postmenopausal <150 FSH 4.03 miu LH 4.82 miu PROGESTERONE 64.70 nmol prolactin 185.39 m/ul TESTOSTERONE 20.60 nmol אשמח לקבל חוות דעת לגבי בדיקות אלו תקינות ועם עישיתי אותך במועד הנכון ומתי עלי לעשות בדיקת הריון לראות האם ההזרעה הצליחה בברכה של יום טוב
למאי שלומות, את הבדיקות הללו יש לבצע ביום 3 של המחזור הוסתי. במידה והם נערכו במועד אחר קשה להתייחס לתקינות הבדיקות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
אחר 5 מחזורי טיפול - 2 איקקלומין ללא תוצאות, 1 עם ביוץ ללא קליטה שיצר ציסטה, 2 עם גונאל - ביוצים טובים ללא קליטה.במחזור השני עם גונאל ההורמונים עלו באיטיות רבה למרות מינון גבוה של גונאל ורירית הייתה ביום הביוץ רק 6 מ"מ.גם במחזורים הקודמים בעיה של רירית דקה מאוד. במחזור האחרון החליף הרופא את הטיפול ל3 אמפולות של מנופור. ביום ה- 14 2 זקיקים יפים 12 מ"מ ועוד מספר זקיקים של 10 מ"מ ורירית של 7.8 מ"מ. האם יכול להיות שהשימוש בגונאל הוא שהוביל לרירית דקה ולאי קליטה של ההריון? האם בנתונים הנוכחיים הסיכויים לקליטה גבוהים יותר?
להילה שלומות, לפי הנתונים שמסרת נראה שהתגובה למנופור טובה יותר מאשר לגונל F, כך שהסיכוי הפעם להריון תקין נראה אופטימי יותר. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
פרופ' יקר! אשמח אם תוכל לומר אם הבדיקה תקינה. abstinence 6-7 viscosity normal volume 2.5 ph 8 count 60 tot count 150 motility 50 grade 2-3 motil / eosin / morphology normal 4 borderline 0 amohous 91 pyriform / round / tail 5 midpiece / others / prem cell / w.b.c / fructose / רשום למטה: הגדרות המורפולוגיה אינן בהכרח קובעות את יכולת או חוסר יכולת של תאי זרע להפרות שיטת קרוגר. את הבדיקה עשיתי במכון לפריון הגבר בשיבא. תודה רבה רבה פרופסור.
לירון שלומות, בדיקת הזרע נראית תקינה ולדעתי במידה ואין סיבות נוספות, בת זוגתך אמורה להיות בהריון בזמן הקרוב. במידה והדבר לא יקרה רצוי לפנות לרופא פריון ולהתחיל בבירור מעמיק יותר. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום לכולם אני כבן 24.5, בגיל 5 חליתי בלוקמיה מסוג ALL וקיבלתי טיפולים כימותרפיים ללא השתלת מח-עצם. אני לקראת חתונה והכלה המיועדת שאלה אותי אם זה אמור להשפיע על הפוריות. אמרתי לה שאיני יודע. האם אכן המחלה והטיפולים יכולים להשפיע על הפוריות? איך ניתן לבדוק זאת? בתודה שאפיק
לשאפיק שלומות, אכן כן הטיפולים שעברת בילדות יכולים להשפיע על איכות הזרע. אני ממליץ בחום לבצע בדיקת זרע במעבדה מוכרת כדי לדעת את מצבך. אשמח להתייחס לתוצאות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
לרוב אני נתקלת בנשים מבוגרות עם תאומים. בהנחה שהן עוברות טיפולי פוריות כלשהן..., האם נולדו להן תאומים באקראי, כתוצאה מהטיפולים? או זה משהו "מהונדס"? שיצרו במעבדה? אישה מבוגרת שמביאה ילד אחד לעולם, ותירצה לעשות לו אח....., האם עדיף לה לעבור טיפולי פוריות כי אז יעלה לה הסיכוי לעשות 2 במכה? ז"א פעולה כלשהי מבטיחה שאפשר ליצור תאומים? או באמת זה עניין של מזל ?
לטלי שלומות, אחוז התאומים בטיפולי הפריה חוץ גופית ובטיפולי השראת ביוץ מגיע עד 25% מכלל מחזורי הטיפול. לתוך הסטטיסטיקה הזו נכנסות גם נשים מבוגרות יותר אך באחוז נמוך יותר ביחס לשיעורי התאומים. אין פה שום "הנדוס" אלא תוצאה של טיפולי פריון שכל כך שכיחים בימינו אנו. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום רב, לבעלי cavd, בגין היותו נשא של מוטצית ציסטיק פיברוזיס- w1282x. עד כה עברנו מספר טיפולי ivf, לאחר דיקור זרע מן האשך (לא היה צורך ב- tesa). האם ישנה אפשרות לעבור תהליך הזרעה, ולא הפרייה חוץ גופית ?
לשירן שלומות, לצערי זרע ממקור אשכי יכול להפרות ביציות רק דרך תהליך הפריה חוץ גופית עם ביצוע מיקרומניפולציה מסוג ICSI. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
פרופסור שלום ! אודה לך מאוד מאוד אם תוכל לעזור לי לפענח את בדיקות ההורמונים ולהגיד לי לפיהן מתי הכי טוב שאקח את האיקוקלמין- האם ביום השלישי או בחמישי למחזור. אני בת 43.5 , יש לי ילד אחד, ומנסה להיכנס שוב להריון. תוצאות הבדיקות ההורמונליות שעשיתי ביום השלישי למחזור : prolactin 175 mIU LH 2.1 IU FSH 5.5 IU ESTRADIOL (E2) 616 PMOL PROGESTERONE 1.0 NMOL TESTOSTERONE 1.5 NMOL אני קצת מודאגת כי בבדיקות שעשיתי לפני שנתיים וחצי הערכים היו הרבה יותר גבוהים(נראה לי שהם ירדו בערך בחצי). המחזור שלי לא כל כך סדיר בחודשיים האחרונים : עד לפני כחודשיים היה סדיר כל 26-28 יום, אבל לפני חודשיים היה מחזור אחרי 33 יום, ו-2 המחזורים האחרונים פתאום התחילו להתקצר- הופיע המחזור אחרי 23 יום וגם התקצר בדימום ל- 3-4 ימים. ככה זה במחזורים האחרונים. דוקטור מאוד אודה לך אם תוכל להגיד לי מהי הרזרבה השחלתית שלי ובערך עוד כמה זמן נשאר לי להיכנס להריון. רק החודש אני מתחילה את הנסיונות, ורציתי גם לשאול האם לאור הבדיקות ההורמונליות מה עדיף לי -האם לקחת את האיקוקלומין ביום השלישי למחזור או ביום החמישי למחזור ? לפי ערכות ביוץ שתן שביצעתי בחודשים האחרונים אני בדר"כ מבייצת ביום ה-8- 10 למחזור. ברכות ליום נפלא ובתודה מראש
להדס שלומות, לאור כל הנתונים שמסרת היום המועדף לתחילת איקקלומין הוא היום השלישי של המחזור. יחד עם זאת במידה ולא תהרי תוך 2-3 חודשי איקקלומין רצוי מהר לעבור להשראת ביוץ ע"י זריקות ובמידה וגם בפרוטוקול זה לא יתבסס הריון לאחר 2-3 חודשי טיפול רצוי לעבור מייד להפריה חוץ גופית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
פרופסור תודה רבה רבה על תשובתך ! רציתי עוד לשאול , עוד כמה זמן נשאר לי לפי הבדיקות ההורמונליות להיכנס להריון ? האם הבדיקות תקינות או האם מראות התחלה של פרימנופאוזה ? תודה מראש וברכות שבת שלום
שלום.. אני בן 18 , יש לי קצת דאגה.. בשפיכה, אני לא יודע אם לקרוא לזה גושים יש מן "גושים" יותר נכון אחד קטן זה לא בדיוק נוזל, אני אנסה לתאר את זה כמו גומי, בדקתי את זה וזה רך , אפשר להגיד שזה נראה כמו גוש נזלת קטן ושקוף. מן ג'לי. אני מואג , אולי זה יכול להיות שארית מפעם שעברה , כאשר הגוף נמצא במצב שכיבה ולא מוציא את הכול?.. מחכה לתשובה . תודה
לא' שלומות, התיאור של הזירמה שפירטת הינו תקין לחלוטין ואופייני לזירמה תקינה שבה בשלב ראשון קייימים גושים של חלבון שעוברים בשלב מאוחר יותר התנזלות. תהיה רגוע והכל בסדר. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
נפח דגימה סמ"ק 5 צמיגות יתר ריכוז סמ"ק6*10 7 תנועה 60 צורות פתולוגית 85 תאור abnormal head neck and tail forms תאים עגולים סמ"ק 6*10 אגלונציה לא תנועה פרוגרסיבית תקינה 80 תנועה פרוגרסיבית איטית 10 תנועה במקום 10
לעיסא שלומות, נתוני הזרע של בעלך הינם תקינים פרט לריכוז נמוך של תאי זרע לסמ"ק שהוא 7X10^6 (שבעה מיליון). אני ממליץ לחזור על בדיקת זרע נוספת לאחר המנעות של 3 ימים כדי לדעת באם הריכוז הנמוך הינו תוצאה קבועה או אקראית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
אני לאחר IVF ראשון (עם פרוטוקול ארוך), שהסתיים לצערי בהריון כימי. מתוך 18 ביציות שנשאבו, הופרו 9, הוחזרו 2 והוקפאו 6. בדו"ח מעבדה נרשם כי כל הביציות נראות צעירות ובכולן ואקואלה ענקית במרכז.על מה ממצאים אלו מעידים? האם פוגע באיכות הביציות? האם קשור לכך שהריון לא החזיק? והאם לאור כל האמור לעיל כדאי להשתמש במוקפאים או שסיכוי יותר טוב להשגת הריון הינו בטיפול חדש? בתודה מראש
לרונית שלומות, לאור התיאור שמסרת קיימת בעייתיות במורפולוגיה של הביציות וייתכן גם של עוברים מוקפאים. לדעתי לאור נתונים אלו מומלץ ללכת על מחזור טרי עם שינוי הפרוטוקול הטיפולי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום, ביצעתי בדיקת זרע בה לא נמצאו זרעים, נפח 2.5, PH=8. תוצאות הבדיקה ההורמונלית: LH 4.50 IU/L FSH 17.30 IU/L PROLACTIN 134.7 mIU/L TESTOSTERONE- TOTAL 9.10 nmol/L האם יש סיכוי להמנע מניתוח באמצעות טיפול במצב ההורמונלי ואם לא מה הסיכויים למצוא זרעים בניתוח או בבפיובסיה? תודה!
לאנחנו שלומות, לאור הנתונים שנמסרו, בפרט ה-FSH של 17, אין אפשרות לצערי להימנע מניתוח של הפקת זרע כירורגית (TESA) כדי לנסות לבודד תאי זרע מתוך רקמת האשך וביסוס האבחנה הסופית ע"י היסטולוגיה של הרקמה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום רב, בת 40 אוטוטו - התחלתי טיפול הורמונלי לצורך שאיבת בייציות לשימור פוריות/הקפאת עוברים/החזרת עוברים (כל התשובות נכונות). מודעת לכך שהגיל לא משחק לטובתי. מזה 5 ימים מזריקה 4 אמפולות של מנוגון. תמונת הזקיקים נכון להיום לא מעודדת - זקיק אחד בגודל 18 ועוד כמה זקיקים קטנים (גודל 10). יש לציין שזה מחזור הטיפולים הראשון שלי בכלל (בנתיים גם טרם עברתי הזרעות) לאור תמונת המצב, הוחלט לבצע iui. בכל אופן אשמח לדעת: * האם בין מחזור טיפולים אחד לשני יכול לחול שינוי משמעותי במספר הזקיקים (זקיקים בשלים לדיקור כוונתי)? * האם יש סיכוי שמנופור (או כל תרופה אחרת) ייתן תוצאות טובות יותר מאשר מנוגון? (לא חיה באשליות, אך בכל זאת מצפה לתוצאות טובות יותר בהמשך). תודה רבה
למקזר שלומות, לאור הנתונים של המחזור הטיפולי האחרון אני ממליץ לעשות הפסקה מכל טיפול בחודש הבא וביום ה-2-3 של המחזור לעשות בדיקות דם ל-FSH, LH, PROLACTINE,TESTOSTERONE, TSH כדי להעריך את הרזרבה השחלתית ולדעת על איזה פרוטוקול רצוי להמליץ. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום, אובחנה לבעלי אזוספרמיה. ככה"ן שנצטרך לבצע חיפוש פולשני של זרע באשכים. האם יש הבדל בין TESE לmicroTESE והאם באמת למיקרו יש תוצאות טובות יותר? האם ניתן לבצע TESE ואם התוצאה שלילית לבצע לאחר החלמה microTESE?
לאני שלומות, ללא ספק המיקרו TESE הינה שיטה מדוייקת יותר למציאת זרע בתוך האשך. אכן ניתן להתחיל עם TESE רגיל ובמידה והחיפוש נכשל ניתן לאחר החלמה של 6 חודשים לפנות למיקרו TESE. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום רב פרופ' 7 ימים אחרי השאיבה עשיתי בדיקת הורמונים פרגסטרון מעל 127 אסטרדיול 1004 LH קטן מ-0.5 לתמיכה הזרקתי אוביטרל לפני שבוע היום 12 יום אחרי השאיבה-10 ימים אחרי ההחזרה אסטרדיול 1860 פרגסטרון 64.06 LH קטן מ-0.5 בטא 11 האחות אמרה לי שזה תחילה של הריון בתקווה שזה לא שאריות אוביטרל מאחר והאסטרדיול הכפיל את עצמו האם זה נכון? יש סיכוי שזה בטא שלי ולא שאריות אוביטרל?? תודה
לאני שלומות, מאוד ייתכן ואכן מדובר על הריון התחלתי עם רמת בטא נמוכה של 11. אנא חזרי על בדיקות הבטא בהפרשים של יומיים לעוד 2-3 מדידות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום! אני בת 39, עברתי טיפולי IVF לפני 4 שנים ולפני שנתיים ששניהם הסתיימו בהצלחה ויש לי כיום 2 ילדים. כעת אני רוצה להתחיל טיפול IVF נוסף ושלחו לי מכתב עם בדיקות מקדימות שעליי לעשות לפני שמתחילים בטיפול. בנוסף לבדיקות הדם שכוללות ספירת דם מלאה, תפקודי קרישה וכו', יש גם את הפרופיל ההורמונלי שעושים בין הימים 2-5 למחזור. זכור לי שבטיפול הקודם, לפני שנתיים, לא נתבקשתי לעשות את בדיקת הפרופיל ההורמונלי (לפני 4 שנים אני כמעט בטוחה שעשיתי אותה) וכששאלתי את האחות היא אמרה לי שהבדיקה הזו היא לא חובה. אינני זוכרת פרטים לגבי מהות בדיקה זו ורציתי לדעת כמה דברים לגביה: האם הפרופיל ההורמונלי היא בדיקת דם? ואם כן, אפשר לעשות אותה בפעם אחת ביחד עם בדיקות הדם האחרות (ספירת הדם המלאה, תפקודי הקרישה וכו')? והאם חשוב מאוד לעשותה או שאפשר בשקט לוותר עליה (כי היא לא חובה כמו שאמרה האחות)? תודה מראש.
לשני שלומות, לבדיקת הפרופיל ההורמונלי יש חשיבות רבה לפני תחילת הטיפול ב-IVF בפרט בגיל 39. אנא בצעי את הבדיקה בין יום 3-5 של המחזור יחד עם כל בדיקות הדם האחרות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
אני בן 27 בריאות ומשקל תקין. לאחרונה עשיתי בדיקת זרע במכון לפריון הגבר שיבא . רמת המורפולוגיה יצאה לי 4. בספירה יצא לי 60 למיל' ובסה"כ 150 מיליון. בסוף הבדיקה רשום שהבדיקה נערכה לפי שיטת קרוגר ולכן הגדרות המורפולוגיה אינן בהכרח קובעות יכולת או חוסר יכולת של תאי גזע להפרות. רציתי לדעת האם המורפולוגיה הנמוכה היא בעייתית..האם המורפולוגיה היא מולדת בלי אפשרות לשנותה??
לאביב שלומות, לפי הנתונים שמסרת הפרמטרים של בדיקת הזרע הינם תקינים. מורפולוגיה נמוכה יכולה להיות גם ממצא אקראי כך שרצוי לחזור על בדיקה נוספת כדי לעשות אבחנה מדוייקת. באופן כללי לא נראה לי שקיימת אצלך בעית זרע. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום : עשיתי הפרייה חוך גופית לפני יומיים אבל היה לי נוזל תוך הרחם זה ישפיע עח הצלחת ההפרייה?
לנאנא שלומות, בדר"כ במידה וכמות הנוזל בתוך הרחם הינה מועטה הדבר לא צריך להשפיע על הצלחת הטיפול בהפריה חוץ גופית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום רב, האם יש לרפואה פיתרון למי שעבר TESE, TEFNA וריקוצלה דו צדדי ובכל הפעמים לא נמצא זרע. לא מעונין בתרומת זרע אך מאוד רוצה להיות אבא תודה מראש
לאנונימי שלומות, קשה לענות על שאלתך מבלי לדעת את פרטי הבירור שעברת ואת הממצאים ההיסטולוגיים של רקמת האשך. במידה ותרצה אשמח להפגש איתך במרפאתי, לרדת לעומקם של דברים ולבנות טיפול בהתאם (טל' מרפאה 09-9581829 כל יום מ-16:00 אחה"צ). בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
היי אשמח שתענו לי בהקדם האפשרי אני בת 23 מנסה להיכנס להיריון כמעט שנה ביצעתי בדיקות הרמונליות : TSH 3.78 T4 16.18 T3 2.1 PROGSTRONE 1.0 FSH 5.9 LH 3.3 PROLACTIN 3856.1 עשיתי בדיקת אולטרסאונד לבלוטת התריס והרופא אמר שבלוטת התריס תקינה עשיתי בדיקה גינקולוגית והרופא אמר שהכל תקין הייתי אצל אנדקרינולוג והוא נתן לי תרופה בשם פארילק האם אני אוכל להיכנס להיריון כשהפרולקטין יתאזן ?
לסילין שלומות, אני כולי תקווה שעם איזון הפרולקטין יתרחש ביוץ תקין והריון ספונטני. במידה והדבר לא יקרה תוך 3-6 חודשים כדאי להמשיך בבירור מלא של שניכם. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
אני אחרי הזרעה שלישית... לפני 4 ימים הבטא היה על 80,הייתי עם דימומים,כעבור יומיים הגיע רק ל-90 , האם זה אבוד? או יש סיכוי שכן יצליח ההריון? הדימומים הופסקו ...ויש לי בחילות וכאבים בחזה תודה
לש' שלומות, קשה לענות על שאלתך בלי לדעת את ערכי הבטא בהמשך. לפרקים תקופה מסויימת לא מתרחשת העלייה המצופה של הבטא ובכל זאת ההריון הינו תקין. אשמח לשמוע לגבי התפתחויות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום. אני בחור בן 27, ולאחר קריטת קרניופרינגיומה בגיל 18, לא נמצא אצלי זרע בכלל. לאחר התייעצות בנוגע לטיפול, התחלתי לפני 5 חודשים הזרקת פרגניל 5000 IU, 3 פעמים בשבוע, וכן לפני 3 חודשים גונל F במינון 150 IU גם 3 פעמים בשבוע. לפני יומיים עשיתי בדיקת זרע, והיא ללא שינוי מפעם הקודמת, כלומר אין זרעים כלל. האם זו תקופה קצרה מדי לשיפור כלשהו? לאחר כמה חודשים יש לצפות לשיפור? מהו מס' החודשים המירבי שלאחריו כבר אין טעם להמשיך בטיפול? בברכה צביקה
לצביקה שלומות, משך הזמן המירבי למתן זריקות לגרימת יצירת זרע ע"י האשך הינו כ-6 חודשים. גם אחרי 9 חודשים של זריקות מתגלה לפעמים תחילת תהליך של יצירת זרע. אי לכך תמשיך להזריק ובצע את בדיקת הזרע הנוספת בעוד 3 חודשים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
אני בת 35, אמא לילד בן 4.5 שנולד גם בטיפולי IVF. לפני כחודש וחצי עברתי ניתוח לכריתת 2 חצוצרות בעקבות הריון מחוץ לרחם (שני) . ההריון היה בטיפול IVF. כמה זמן אחרי ניתוח כריתת חצוצרות ניתן לחזור לטיפולי IVF? האם בעקבות כריתת החצוצרות יפגע הביוץ או הביציות? מה קורה לביציות בזמן ביוץ כשאין חצוצרות? כמו כן, יומיים אחרי הניתוח קיבלתי וסת ומאז עדיין לא קיבלתי ווסת ,האם נורמלי?מתי אני אמורה לקבל? סליחה על עומס השאלות ותודה מראש
לאיה שלומות, כחודשיים לאחר כריתת החצוצרות ניתן להתחיל בטיפולי IVF. אין שום פגיעה בביוץ בעקבות הכריתה והמחזור אמור להופיע בזמן הקרוב. אנא המתיני בסבלנות ובמידה והמחזור מתעכב יותר מחודשיים מאז הניתוח יש לפנות לרופא המטפל כדי לקבל כדורים לזירוז המחזור. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
אני בת 35 אמא לתאומים מהריון ספונטני לפני 6 שנים. לאחר גילוי של FSH 18 עברתי ל-IVF קיבלתי 9 גונל 375 ויומים אחרונים לגונל צטרוטייד היו 4 זקיקים אבל 3 מהם ריקים ורק ביצית אחת, הופרה לאחר 24 שעות ואחרי 48 היו 2 תאים כדברי המעבדה עובר יפה והוחזר. לתמיכה הזרקתי אוביטרל ביום ההחזרה (חמישי שעבר) ועוד אחד נוסף אחרי 4 ימים (יום שני האחרון) 9 ימים אחרי השאיבה (היום) ביצעתי בדיקת הורמונים אסטרדיול 1066 פרגסטרון גדול מ-127 אל אייץ קטן מ-0.5 האם הרמה תקינה? האם יש סיכוי שנקלטתי לאור הנתונים של הסבב הזה? תודה רבה על תשובתך
לשרון שלומות, הפרופיל ההורמונלי ביחס ליום הטיפול הינו תקין והנני מאחל בכל ליבי שתצליחי בטיפול למרות החזרה של עובר אחד בלבד. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום, עשינו כבר 8 החזרות (פעם אחת של מוקפאים), במחצית הפעמים הייתה בטא נמוכה ופעם אחת מתוכן היתה הריון מחוץ לרחם. מה זה אומר? האם העוברים לא איכותיים? יש מה לעשות במקרים כאלה או שפשוט לחכות??
למילי שלומות, קשה מאוד להתייחס לשאלתך עפ"י הנתונים המצומצמים שציינת. חשוב לדעת את הסיבה והרקע לאי פריון והסיבה לביצוע IVF וכמו כן פרטים חשובים כמו בדיקת זרע, היסטרוסקופיה אבחנתית ורמות הורמונים. אשמח להתייחס לאחר קבלת נתונים אלו. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
לפני ניתוח לכריתת אשך בשל גידול, בעלי נשלח לשמירת זרע. קבלנו את התוצאה ומתברר שהזרע שלו לא תקין (count של 5 מיליון למל,ציון של 2-3, ומורפולוגיה של 3% בלבד). עד כה נכנסנו ב3 השנים האחרונות 3 פעמים להריון בנסיון הראשון או השני (מתוכם 2 שהסתימו בהצלחה ). האם יתכן שזו בעיה זמנית?
להילה שלומות, אני ממליץ בחום לחזור על בדיקת הזרע של בעלך לפני ביצוע ההקפאה. ייתכן והנתונים הירודים הינם זמניים אך גם עם נתונים אלו תוכלי להרות במידת הצורך ע"י הפריה חוץ גופית עם מיקרומניפולציה מסוג ICSI. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)