פורום טיפולי פוריות

שלום ד"ר, קודם כל תודה על התשובות המקצועיות, לגבי זריקת המטוטרקסט: 1. כמה זמן אחרי אפשר לנסות להיכנס שוב להריון? 2. האם הזריקה פוגעת בחצצורה ? בפריון? 3. מהן תופעות לוואי של הזריקה? 4 ושאלה אחרונה וחשובה - האם הזריקה משמידה גם מה שנמצא בתוך הרחם או רק מה שמחוצה לו. שוב תודה.

לדנה שלומות, מקובל להמנע מכניסה להריון במשך 3 חודשים מאז קבלת מטוטרקסט. הזריקה איננה פוגעת בחצוצרות, ברחם או בשחלות. בדר"כ במינון שהיא ניתנת פרט לבחילות קלות אין לזריקה תופעות לוואי. הזריקה הורסת כל רקמה הריונית גם ברחם וגם מחוצה לו. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** feldbergclinic.dpages.co.il ** ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

בהמשך לשאלה כימי או חוץ רחמי, היום עשיתי בטא ויצא 90 (לפני 4 ימים היה 78) האולטרסאונד עדיין לא מראה הריון, הרופא המליץ לי לחכות יומיים ולעשות שוב בטא ואם לא ירד או שימשיך לעלות לעשות את זריקת המטורקט. שאלתי: האם הזריקה הזאת מסוכנת? זה פוגע בסיכויים הבאים להריון? האם כדאי לחכות יותר מיומיים בלי לסכן את עצמי? (אני עדיין מדממת אבל דימום סביר לחלוטין כמעט ללא כאבים) לי יש תחושה שזה יתאפס מעצמו. מה אתה ממליץ? אני אובדת עצות. תודה מראש ד"ר.

לדנה שלומות, המלצתי היא להמשיך לעקוב אחרי רמות הבטא במהלך השבוע הקרוב ובמידה ולא תהיה ירידה ספונטנית של רמות ההורמון, מומלץ לקבל את זריקת המטוטרקסט שלא תגרום לשום סיבוכים מבחינתך. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** feldbergclinic.dpages.co.il ** ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

פרופ' פלדברג שלום רב, לצערי, התגלתה אצל נשאות שמחייבת אותי לעבור PGD. מטבע הדברים, אני חוששת מטיפולי הIVF. רציתי לשאול מספר שאלות: 1.אני חוששת בעיקר מגירוי יתר שחלתי, אני מבינה שבין היתר המעקב ההדוק נעשה בשביל זה, אך איך תופסית את הענין? והאם שכבר מזהים זאת אפשר ל"השתלט" על כך באופן מיידי? 2. האם הטיפולים גורמים להשמנה ולמצב רוח הפכפך? 3. האם לדעתך עדיפה הזרעה רגילה או איקסי (בעיקר באספקט של תקינות התפתחות העובר)? 4. מניסיונך תוך כמה זמן נקלטים (בהנחה שאין בעיית פיריון ואיכות הזרע טובה). רב תודות, מיכל

למיכל שלומות, עם כל הרצון הטוב טיפול IVF משולב עם PGD הינו טיפול מורכב ולא שגרתי. אין שום אפשרות לענות על שאלות כל כך כבדות דרך האינטרנט ואשמח להפגש איתך במרפאתי, לעבור על כל החומר הרפואי, לייעץ לך את הדרך הטיפולית הנאותה ביותר ולענות על כל שאלותייך. במידה ותרצי נוכל לבצע את הטיפול ביחד. לקביעת תור למרפאה אנא התקשרי לטל' 09-9581829 כל יום מ-16:00 אחה"צ). בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** feldbergclinic.dpages.co.il ** ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

יש לי שאלה עד איזה גיל ומאיזה גיל בכלל מבצעים טיפולי פוריות והאם זה מבוצע דרך קופות החולים בישראל גם? האם טיפולי פוריות כרוכות בכאב פיסי?

ללין שלומות, טיפולי פוריות אינם קשורים לגיל המטופלת אלא לאינדיקציה הרפואית לשם ביצוע טיפול זה או אחר. במידה ואת חברת קופת חולים ניתן לבצע טיפולים אלה דרך רופא פריון העובד עבור הקופה אליה את משתייכת. בדר"כ טיפולי פריון אינם כרוכים בכאבים פרט להפריה חוץ גופית שבה שאיבת הביציות מתבצעת בהרדמה כללית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** feldbergclinic.dpages.co.il ** ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

מה זה אומר בידיוק "אינדיקציה רפואית"? לא הבנתי את המושג הזה פשוט בתשובה שנתת לי למעלה..

בת 35, טיפול IVF ראשון - אנחנו בלתי מוסברים (+ ילדה בת 5 הריון ספונטני ותקין) תאריך מחזור: 5.3 תאריך שאיבה: 18.3 תאריך החזרה: 21.3 דימומים כבר 12 יום. ערכי הבטא התחילו כך: בדיקה ראשונית 13 יום אחרי ההחזרה - ערך 35 , לאחר יומיים 122, לאחר יום 62 ואחרי 5 ימים (אתמול ) 78- כלומר הבטא עולה ויורדת. אתמול הופנתי ע"י היחידה למיון נשים, שם בוצע לי אולטרסאונד TVS , הממצאים: רחם: בכפיפה קדמית. גודל הרחם (ס"מ) - 4.4 , רוחב (ס"מ) - 4.5 , עובי (ס"מ) - 5 עובי הרירית (מ"מ) - 10 שחלות: ימנית - אורך 3.7, רוחב 2.9, עובי (ס"מ) - עם זקיקים קטנים. שחלה שמאלית: אורך 3.8 , רוחב 2.9 , עובי (ס"מ) - עם זקיק בקוטר 17 מ"מ חלל הדוגלאס: אין נוזל חופשי בחלל הדוגלאס. סיכום: נצפה שרירן בהתנזלות בדופן קידמי בגודל 1.3*1.4 ס"מ. *יש לציין שהשרירן קיים כבר ממזמן - ולפי מה שהרופא אמור אינו אמור להפריע לכניסה להריון הרופא כתב במכתב שחרור: בטן רכה, ללא רגישות, רחם בגודל רגיל, דימום ווסתי, ללא רגישות בהחזרת צוואר. US - ללא ממצא גניקולוגי פרט לשרירן קטן. ממליץ על המשך מנוחה עי רופא מטפל, מנוחה ושתיה מרובה, בדיקת בטא ביום א' הקרוב, המשך מעקב בהתאם לתגובת הבטא. סליחה על אורך השאלה אבל אני מאוד מוטרדת, 1.למה הבטא לא יורדת , אמנם עלתה רק במעט אבל היא לא אמורה להתאפס? 2. האם נראה לך על פי נסיונך שמדובר בהריון כימי או חוץ רחמי? (חוץ מדימום רגיל אין לי כאבים או תסמינים אחרים). 3. איך ייתכן שהזקיק הוא 17 מ"מ ורירית 10 - האם אני לקראת ביוץ? אני כבר כ"כ מבולבלת מהממצאים, רק ביום א' אני אעשה בטא. ורציתי לשאול אם נראה לך שהממצאים הללו עלולים להביא אותי לגרידה חלילה או להריון חוץ רחמי או שיש סיכוי שהבטא תתאפס והכל יסתדר לבד? תודה ושוב סליחה עם אורך השאלה. חג שמח!

לדנה שלומות, עפ"י הנתונים שמסרת מדובר על רמות בטא לא יציבות עם עליות וירידות. עפ"י עובי הרירית קשה להאמין שמדובר בהריון תוך רחמי ולכן מאוד ייתכן שמדובר בהריון חוץ רחמי עם הפרשה לא יציבה של הבטא. לצערי בשלב זה פרט למעקב קפדני עם מדידה סריאלית של רמות בטא ואולטרסאונד מדי פעם אין אופציה אחרת לטיפול או למעקב. מאוד ייתכן שרמות הבטא יירדו בהדרגה באופן ספונטני ולא יהיה צורך בשום טיפול וייתכן וההריון החוץ רחמי יבוא לידי ביטוי ע"י אולטרסאונד ואז יהיה צורך בטיפול בזריקת מטוטרקסט. אנא המשיכי במעקב צמוד ע"י הרופא המטפל. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** feldbergclinic.dpages.co.il ** ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

שלום רב, אני בת 30. אני ובעלי מנסים 8 חודשים להיכנס להריון, ללא הצלחה. רופא הנשים ביקש שבחודש הבא אגיע ביום השלישי לווסת לבצע בדיקת דם. רציתי בבקשה לדעת מהי בדיקת הדם הזו? מה בדיוק היא משקפת? דבר נוסף.. האם יש חשיבות להימנע ממתוקים ומפחמימיות פשוטות בזמן נסיון להיכנס להריון? או שניתן לאכול רגיל..

לרוני שלומות, את הוזמנת ע"י הרופא המטפל לבצע בדיקות דם ביום 3 של המחזור כדי להעריך את הרזרבה השחלתית ואת הפרופיל ההורמונלי, המבטא את תקינות או אי התקינות של המערכת הביוצית. אין שום הגבלה בכמות הפחמימות שאת צורכת אם כי לקראת כניסה להריון ואופציה של עליה דרסטית במשקל רצוי להוריד את כמות הפחמימות הנצרכת בשלבים אלו. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** feldbergclinic.dpages.co.il ** ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

שלום פרופ', האם יש סיכוי להצליח להרות בעזרת IVF כאשר FSH 11 ואני בת 41.5??? האם יש סיכוי או שהוא מאוד נמוך??? תודה שיר

לשיר שלומות, אכן יש סיכוי להרות בתהליך הפריה חוץ גופית במצב הנתון של הרזרבה השחלתית. לצערי אחוזי ההצלחה ללידת ילוד במצב זה הינם נמוכים ביותר ומדובר על אחוזים בודדים בלבד. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** feldbergclinic.dpages.co.il ** ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

שמי ענת ואני עוד מעט בת 30. באושר גדול אני חולקת אתכן את העובדה שהיום אני בשבוע 20 להריון הראשון שלי. רציתי לחלוק איתכן את הסיפור שלי בדרכי להיכנס להריון. חשוב לי להעביר את המסר שלא תמיד צריך ללכת בעניים קשורות אחרי הרופאים. לפעמים צריך לעצור לרגע, לקחת אוויר, ולהבין מה טוב לכן. לפני קצת פחות משנתיים התחתנתי עם אהובי. כחודשיים לפני החתונה הפסקתי לקחת אמצעי מניעה, כי מניסיוני והכרותי את גופי, ידעתי שבעבר בכל פעם שהפסקתי לקחת אמצעי מניעה, לקח לי מספר חודשים לחזור ולקבל מחזור באופן סדיר. אציין שגם לפני שהתחלתי להשתמש באמצעי מניעה (בגיל 18), המחזור החודשי שלי מעולם לא היה ממש סדיר. לאחר כ-3 חודשים ללא אמצעי מניעה, המחזור לא הגיע, והחלטתי ללכת להתייעץ ברופא נשים, שהוא גם אחד המומחים הגדולים והמוערכים בארץ לפוריות. הרופא מיד שאל אותי אם אני רוצה לחכות עוד קצת, לקחת כדורים שיקדמו את קבלת המחזור, או להתחיל בטיפולי פוריות. ככה. בכזו קלות. ברוב תמימותי, לאחר שהוא הציג לי את הדברים בצורה פשוטה כל כך, אמרתי לו ש"יאללה, בוא ניגש ישר לעניינים ונתחיל בטיפולים". כזאת, אני. עניינית. הוא לא הסביר לי בדיוק מה עומד לפני, מה היתרונות והחסרונות. והכי חשוב, לא ייעץ לי את העצה החשובה מכולן: היי סבלנית וסובלנית לגופך ואל תלחצי עליו שלא לצורך. תוך יומיים התחלתי בשיגרת טיפולי הפוריות שנשים רבות כל כך מכירות: החל מהזרקת הורמונים יומית, בדיקות דם, אולטרא סאונד למעקב זקיקים, בזבוז שעות עבודה רבות, זמן ואנרגיה והתשת הגוף והנפש. אחרי 2 סבבי טיפולים, שלא צלחו, החלטתי על דעת עצמי לקחת הפסקה ולתת לגוף שלי צ'אנס להשתקם ולהרגע. חיכיתי כחצי שנה נוספת, גם בה המחזור בושש מלהגיע. לאחר חצי שנה, הלכתי לרופא אחר, גם הוא מומחה ידוע לפוריות. הוא היה קצת יותר כנה והמליץ לי לקחת כדורים בלבד, שאמורים להחזיר לי את המחזור החודשי. לאחר שלקחתי את הכדורים במשך 5 ימים, והמחזור עדיין לא הגיע, גם הוא המליץ להתחיל בסבב טיפולי פוריות. ושוב, אותה סאגה של זריקות, בדיקות, דקירות, חדירות וכילוי עצום של זמן ואנרגיה. בשלב זה לי ולגוף שלי היה ברור שזה לא בשבילי. אני לא בחורה לחוצה מטבעי, אני לא אוהבת שמלחיצים אותי ושהחברה קובעת לי מה לעשות ומתי. בעצה אחת עם בעלי האהוב, החלטתי שוב לקחת פסק זמן ולתת לטבע לעשות את שלו. חשוב לי לציין שמההתחלה, כל בדיקות הדם שלי היו תקינות מבחינה הורמונאלית. רק המחזור פשוט לא הגיע. לאחר כ-8 (!!!) חודשים נוספים של חיי שגרה וזוגיות מאושרים ורגועים, בדיוק ביום השנה השלישי להיכרותי את בעלי, הלכנו לחתונה של קרובת משפחתו. שם, על רחבת הריקודים, ללא כל התראה מוקדמת, קיבלתי מחזור! ככה סתם, באופן ספונטני, בלי כדורים וזריקות, בלי לחץ ובדיקות. מחזור רגיל וטבעי, של אשה בריאה, ממש כפי שהטבע התכוון. האושר שמילא אותי באותו רגע, הידיעה שהגוף שלי יודע וזוכר לתפקד גם בזכות עצמו היו חסרי גבולות. לא חשבתי בכלל על הריון, רק הייתי מאושרת מעצם הידיעה שאני בסדר. 29 ימים לאחר מכן, קרתה עוד הפתעה: מחזור שני! בדיוק בזמן. סדיר ומאושר. עוד חודש עבר לו, ושוב קיבלתי מחזור. לא ידעתי את נפשי מרוב אושר. לא רק שיש לי מחזור, לראשונה בחיי הוא אפילו סדיר. כל מה שהייתי צריכה זה להתאזר בסבלנות. כמה פשוט, כך לא מובן מאליו בעולם בו אנו חיות כיום. בחודש הרביעי קרה דבר מוזר. בדיוק ביום בו כבר ידעתי לצפות למחזור החודשי, הופיע דימום קטן ומוזר. אני לתומי חשבתי שמדובר במחזור מעאפן. מכיוון שכל כך הרבה שנים לא נהניתי ממחזור סדיר, לא ידעתי למה צריך לצפות ועוד לא ממש הכרתי את גופי וזה היה נראה לי טבעי ונורמאלי. ימים ספורים נוספים עברו, והגוף שלי התחיל להשתנות. החזה התנפח, עייפות מטורפת תקפה אותי ו.... בשלב הזה אתן בטח מבינות את ההמשך. בלי להתכוון, בלי להתאמץ, ובעיקר בלי רופאים, זריקות ומחטים, נכנסתי להריון. בצורה הכי טבעית שיש בטבע. ממש כמו אמא שלי, סבתא שלי ואמא שלה לפניה. אני מקווה שהצלחתי להבהיר את המנטרה שלי. תקשיבו לגופכן, אל תלחצו עליו, אל תתנו לרופאים שרואים עשרות מטופלות ביום להלחיץ אתכן. קחו את הזמן, תרגעו, ותחיו את חייכן. יכול להיות שאני לא דוגמא מייצגת, אבל יש לי תחושה שאם כל אשה תעשה זאת, אחוז המטופלות בטיפולי הפוריות הכואבים (לגוף והנפש) והיקרים (לכיס ולזוגיות) ירד פלאים. ובעיקר, כולנו נהיה רגועות ומאושרות יותר. אז שיהיה לכולכן בהצלחה, וסוף טוב ומאושר. חג שמח!

ענת יקרה. שימחת וריגשת אותי. ממש התרגשתי לקרוא את מה שכתבת. זה ככ נכון מה שרשמת. אני גם בת 30 עדיין בלי ילדים.. מנסים כבר 8 חודשים בערך להיכנס להריון.. אבל הדבר הכי נכון הוא להרגע.. להקשיב לגוף שלנו (ואני מודה שלי קצת קשה.. הלחץ של החברה, המשפחה וכו וכו ) מקווה שאצליח ליישם את מה שכתבת. שיהיה בהצלחה ובשעה טובה.

אני אחרי 2 הזרעות שנכשלו. האחרונה אחרי צילום רחם תקין. פרופיל הורמונלי תקין. ביום4 למחזור. גם מעקב זקוקים. ובדיקת דם. המאשרת ביוץ קרב. בנוסף בדיקת דם שבועה אחרי מחזור רמת פרוגסטרון תקינה........ השאלה - האם לדרוש תמיכה תרופתית מהרופאה...על מנת לעזור לקליטה טובה מהירה מדויקת. והאם יש צורך בזה. או להמשיך הזרעות ולכמה סיבובים נוספים.... אני לא יודעת מה לדרוש מהרופא. היא לא מנדבת מידע ואני לפעמים מוצאת את עצמי מפספסת דברים בגלל מחסור במידע נכון בזמן נכון. 

אם תרצי לקבל מידע אני ישמח לעזור לך בכול מה שאני יכולה אני ובעלי עוברים את זה כבר שנתיים אחרי 5 טיפולים זה המייל שלי [email protected]

ליוליה שלומות, בשלב זה עלייך לבקש מהרופאה תמיכה של תכשירים וגינליים של פרוגסטרון לאחר ביצוע ההזרעות. אני ממליץ בחום להמשיך סה"כ ב-6 מחזורי הזרעות עם תרופות להשראת ביוץ, ובמידה ולא יתבסס הריון להתחיל לתכנן מעבר לכיוון הפריה חוץ גופית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** feldbergclinic.dpages.co.il ** ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

שלום פרופ' בהיסטרוסקופיה אבחנתית כל הפרמטרים תקינים מלבד אחד: תעלת הרחם - לא תקין (עקב ניתוחים קיסריים) האם אפשר להרות בממצא כזה? בממצא רשום צוואר רחם לא תקין (איסטומוצילה) ISTHMOCELE בתעלת הרחם. (עיוות של צוואר רחם?) לפני כשנה הצלחתי להרות בנסיון הראשון, אך התפתח שק ללא עובר האם לדעתך זה בגלל הממצא הנ"ל? לאור העובדה שנכנסתי להריון עם ממצא כזה האם אתה חושב שאכן אפשרי להרות ללא ניתוח? אודה לך מאוד מאוד אם תוכל לעזור לי בתשובותיך. תודה

לאיריס שלומות, קשה מאוד להתייחס לשאלתך מבלי לדעת את פרטי הממצא של האיסטמוצלה מבחינת מיקומו המדוייק, הגודל והעומק בתעלה הצווארית. אנא העבירי אלי את כל הנתונים ואשתדל להתייחס בהקדם האפשרי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** feldbergclinic.dpages.co.il ** ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

שלום אני 3 שבועות אחרי אוביטרל (עם איחור במחזור) עם גירוי יתר שחלתי כרגע יש לי רק נוזלים בבטן ללא כאבים, עליתי 7 ק"גמישהי תוך כמה זמן הנוזלים מתחילים לרדת ? אני כבר כמה ימים לא עולה במשקל תודה רבה חג שמח

שלום רב, יש להניח שתהליך גירוי היתר הגיע לשיאו ומתחיל עתה שלב של נסיגה. יש להניח שייקח כשבועיים עד שהנוזלים שנמצאים בחלל הבטן ייספגו בהדרגה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** feldbergclinic.dpages.co.il ** ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

האם תוכל בבקשה להגיד מהו שלב לוטאלי קצר, איך מזהים, מדוע זה לא מאפשר כניסה להריון ומה עושים כדי לפתור את הבעיה? תודה

לנועה שלומות, שלב לוטאלי קצר מוגדר כפרק זמן שהינו פחות מ-10 ימים בין מועד הביוץ לבין קבלת המחזור. בדר"כ הדבר נגרם ע"י אי ספיקה של הגופיף הצהוב. הדרך לתיקון הינה בדר"כ תוספת של נרות וגינליים של פרוגסטרון לאחר הביוץ למשך שבועיים עד לביצוע בדיקת דם להריון. במידה ואין קליטה של הריון תוך 3 חודשי תמיכה מומלץ לעבור לשימוש בכדורי איקקלומין כדי לווסת את מועד הביוץ, את תפקוד הגופיף הצהוב ויש להוסיף גם כאן את נרות הפרוגסטרון לאחר המועד הביוצי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** feldbergclinic.dpages.co.il ** ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

שלום, אתמול ביצעתי בדיקת דם ( בטא) התוצאה הייתה 30 ונאמר לי לבצעה בדיקה נוספת בעוד יומים וכך התשובה תיהיה ברורה יותר יש לציין כי אני מטופלת בטיפולי פוריות והתוצאה מאוד מלחיצה. שאלתי היא: האם ניתן להשיג הריון עם תוצאה כזו? תודה רבה  

א.כן ב. האם זו רוית ש מישוב ש?

לרוית שלומות, גם הריון תקין לחלוטין יכול להתחיל מרמות בטא כאלו, במידה ותהינה הכפלות תקינות כל יומיים במהלך השבועות הקרובים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** feldbergclinic.dpages.co.il ** ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

שלום מה ההשפעה של איחור בהזרקת האוביטרל לפני שאיבה?

לשירן שלומות, לצערי חייבים לדעת את מספר השעות המדוייק בין מועד הזרקת האוביטרל לבין מועד השאיבה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** feldbergclinic.dpages.co.il ** ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

מצטערת שאני אולי קצת נודניקית, אבל יש לי שאלה נוספת, יכול להיות שהדימום הוא תוצאה של אחד העוברים שנפל ולא השתרש (החזירו לי 2)? תודה על הסבלנות שלך

לדנה שלומות, אכן כן, הדימום בתחילת ההריון יכול לבטא הפלה של עוברים עודפים שהוחזרו לחלל הרחם ולא נקלטו כראוי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** feldbergclinic.dpages.co.il ** ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

1.אם הבטא תכפיל את עצמה בעוד יומיים עדיין יש חשש להריון חוץ רחמי? 2.היו לך מקרים כאלו של מטופלות עם דימום וכאבי מחזור ובכל זאת הריון תקין? תודה לך

לדנה שלומות, בדר"כ אם רמות הבטא מכפילות את עצמן הדבר שולל הריון חוץ רחמי. גם עם דימומים מתמשכים יכול להתבסס הריון תקין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

טיפול IVF ראשון , החזרת 2 עוברים טריים ב 21.3 , היום עשיתי בטא והתשובה היתה :35. לפני 3 ימים החל לי דימום כמו ווסת שנמשך עד היום - לא כמויות גדולות יחד עם כאבי בטן - כאבי מחזור הרופאה האמרה שהתשובה חיובית אבל לשמור על אופטימיות זהירה ולעשת בטא עוד יומיים ולהמשיך בתמיכה (שלמעשה הפסקתי עם קבלת הדימום). (התמיכה 2 פרוגינובה ו - 2 קרינון) שאלותיי: 1. האם יכול להיות הריון עם דימום וכאבי מחזור? האם זה מצביע על משהו שאינו תקין? 2. האם ערכי הבטא בסדר? 3. האם חלילה זה יכול להיות הריון חוץ רחמי. תודה

לדנה שלומות, ערכי הבטא הינם בגדר הנורמה ובמקרים רבים בהריון IVF יש דימומים לסירוגין, שחולפים וההריון ממשיך להתפתח. במידה והדימומים יימשכו, ללא ספק בעזרת הרופא המטפל, צריך לשלול את האפשרות של הריון חוץ רחמי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

בן 28, בגיל 11 עברתי ניתוח להורדת אשך טמיר, לדעתי הניתוח בוצע בגיל מאוחר,עקב חששותי שהניתוח בוצע בגיל מאוחר והיות שיש לי אשכים קטנים בוצע לי US אשכים הכל תקין בבדיקה אבל הודגש שאכן האשכים קטנים (2.5 סמ"ק) נשלחתי לבדיקת זרע ולא נמצא זרע, נשלחתי לבדיקות דם ולהלן התוצאות 5.49 Testosterone 16.59 LH FSH 27.7 Prolactin 661.9 אני מבין מהבדיקות שמצבי גרוע, האומנם ?

לעידן שלומות, עפ"י הפרופיל ההורמונלי אכן קיים מצב של אי ספיקה בתפקוד האשכים ויצירת הזרע. כשהדבר יהיה אקטואלי עליך יהיה לפנות עם בת זוגתך לרופא פריון שיערוך בירור מלא ויציע את השיטה הראויה להפקה כירורגית של הזרע מתוך האשכים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

אני 10 ימים אחרי החזרה (21.3), ויש לי דימום קל (לא יודעת אם ווסת), האחות אמרה לי לא להפסיק את התמיכה ( 2 קרינון ליום + 3 כדורי פרוגינובה), מכיוון שאתמול כבר התחילו דימומים קלים הפסקתי את התמיכה והיום חזרתי אליה לבקשת האחות.משום מה זה מרגיש לי כמו ווסת. שאלתי: האם ייתכן הריון למרות הדימום וכאבי המחזור הקלים, בדיקת הבטא תהיה רק ביום ג'. אני מודאגת נורא. תודה

ליעל שלומות, לצערי לא נוכל להתנבא לגבי גורל הטיפול מבלי להמתין לתוצאות הבטא ביום ג'. עלייך אכן להמשיך עם כל התמיכה התרופתית עד לקבלת התשובה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

שלום רב, ביום 23.3.12 (יום שישי) עברתי הזרעה לאחר סדרה של אקקלומין 2 כדורים ליום + זריקת אוביטרול יום לפני ההזרעה. במקביל קיימנו יחסי מין לאחר ההזרעה במשך 3 ימים שלאחר ההזרעה. מתי ניתן לבצע בדיקת דם להריון הכי מוקדם (אנו טסים לחו"ל לשבועיים ביום רביעי ה- 4.4.12) האם בדיקת דם ב- 3.4 תגלה או תשלול הריון?? תודה

לרינה שלומות, היום ה-3/4, הינו יום מתאים לביצוע בדיקת הבטא. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

שלום, אני בטיפולי ivf.עשיתי החזרת 2 עוברים יפים של 8 תאים ללא שברים ב - 14.3.12. ובתאריך 26.3.12 הודיעו לי שהתשובה חיובית והבטא היא 18. ב 28.3.12 - הבטא - 64 ב 30.3.12 - הבטא - 125 היום ב 1.4.12 - הבטא - 202 האם העלייה לא איטית לשלב הזה? האם הבטא תקינה? האם יש סיכוי עדיין להריון תקין? תודה מיה

למיה שלומות, במצב הנתון אין ברירה אלא להמשיך במעקב רמות הבטא עד לחציית הגבול של 1,500 יחידות, ולאחר מכן לבצע אולטרסאונד וגינלי אשר ידגים סופית את תקינות או אי תקינות ההריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

שלום, לאחר טיפול פוריות IVF...האם משמעות היא לנוח ? לא לנקות ? לא לטייל ? איזה דברים אסור לעשות ? זה כל כך לא ברור ואי ודאי. תודה מראש.

למירב שלומות, הכוונה למנוחה הינה לבצע את הפעילות היומיומית השגרתית בלי מאמצים פיזיים יוצאי דופן כמו הרמה, סחיבה וכו' וכמו כן לא לקיים יחסים עד לביצוע בדיקת הדם להריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

שלום! ביום רביעי 28.3.12 עברתי הזרעה לאחר הזרקת אורביטול. זו הפעם השלישית שאני עוברת הזרעה. אבל הפעם יש לי בחילות נוראיות וחולשה כללית שמזכירות לי התחלת הריונות קודמים. האם יתכן שמתחילה ההשרשה? הרבה תודה. בהזרעות הקודמות כעבור 10 ימים מההזרעה קיבלתי מחזור.

לנטע שלומות, מועד הופעת הסימנים אותם את מציינת הינו מוקדם למדי אך יחד עם זאת יכול להצביע על תחילת תהליך ההשרשה והתבססות ההריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

שלום אני בת 24 לאחר 2 הפלות-אחת גרידה אי התפתחות בשבוע ה12 ואחת הריון צעיר לאחר ההפלות עשיתי מעקב זקיקים ולא היה ביוץ במשך 65 יום ולכן ניתן לי איקקלומין,אך ללא קבלת המחזור התחלתי אותו לבקשת הרופא מתי צפוי הביוץ והאם זה בסדר מבחינת הכדורים להלקח ללא מחזור? זה כבר היום השלישי ללקיחת הכדור ויש לי מעין הפרשות לבנות זה נורמלי?? תודה רבה

לשירן שלומות, עם סיום הכדורים עלייך לגשת לרופא המטפל לצורך ביצוע מעקב זקיקים ולבצע בדיקות הורמונליות בדם. ע"י מעקב המשכי ינחה אותך הרופא המטפל על המועד המשוער של הביוץ והמועד בו תצטרכי לקחת את זריקת האוביטרל. הפרשות לבנות הינן תופעה נורמלית בטיפולים מסוג זה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

בעלי ואני מנסים להיכנס להריון כבר כ 5 שנים . התחלנו בטיפולים הרגילים עם הכדורים ולאחר מכן זריקות והזרעות. לפני כשנה עברנו לIVF ובינתיים היו שתי ניסיונות כושלים. עברנו את כל הבדיקות הנדרשות ,אצל בעלי הכל תקין ,אצלי מצאו שהרחם הוא קשתי שפונה ימינה וקדימה. בנוסף למרות גילי(34)בכל ניסיון ולמרות הזריקות לא היו לי יותר מ 2 ביציות. עלי לציין שכן נוצרו עוברים תקינים והייתה החזרה לרחם. האם הסיבה שהרחם קשתי היא קשורה להריון?האם תוכל בבקשה להסביר לי ואולי ישנם פתרונות לכך? תודה רבה . אורית.

לאורית שלומות, הרחם הקשתי איננו סיבה לאי התבססות ההריון לאחר החזרת העוברים. קשה מאוד להתייחס לשאלה כל כך מורכבת מבלי לדעת הרבה פרטים נוספים. במידה ותרצי אשמח לפגוש אותך במרפאתי, להכנס לעומקם של דברים ולעזור בכל דרך אפשרית (טל' מרפאה 09-9581829 כל יום מ-16:00 אחה"צ). בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

שלום פרופ' היום אני יום מחזור 13 עשיתי בדיקת דם E2 486 LH 41.1 PROG 3.86 האם אני אחרי ביוץ או לפני? תודה וחג שמח:-)

פרופ' פלדברג ברשותך ארשום לך גם את התוצאות של היום שהרופא בקש לעשות E2 331 LH 31.9 PROG 4.3 1. האם היה ביוץ? 2. מדוע האסטרדיול ירד נמוך כל כך? תודה וחג שמח

ללי שלומות, עליית האסטרדיול ותחילת ירידתו עם עלייץ ה-LH, ללא עליית הפרוגסטרון, מצביעה שאת אמורה לבייץ תוך 24 השעות הקרובות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

שלום, אם לוקח לאביטורל להעלם 7 עד 10 ימים, ואם לוקח לערכי בטא בהריון לעלות 10 ימים מזמו ההפריה, למה אי אפשר לבדוק הריון בדם 10 ימים מיום ההזרעה?

לאפרת שלומות, אכן אפשר לבדוק את רמות הבטא 10 ימים אחרי ההזרעה אך במידה והערכים יהיו גבוליים יהיה עלייך לחזור על בדיקת בטא נוספת כעבור יומיים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

ד"ר שלום, רציתי לדעת לאחר כמה ניסיונות לא מוצלחים כדאי ללכת להיבדק? מצד אחד אני יודעת שלא כולם נכנסים להריון מפעם ראשונה, מצד שני חבל לי למשוך את הזמן אם אכן קיימת בעיה. רציתי לציין שלפני כחצי שנה עשיתי אולטרסאונד וגינלי וכל הממצאים היו תקינים לחלוטין. לבעלי עד כמה שידוע לנו אין בעיות כלשהן, למרות שהוא אף פעם לא נבדק.

לנטלי שלומות, נסיונות אקטיביים להרות במשך 6 חודשים לפחות ללא תוצאות, מצדיקות פנייה לרופא פריון וביצוע בדיקות ראשוניות לסיבות האפשריות המונעות הריון ספונטני. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

שלום רב, אני בת 36 וחצי, ללא ילדים, עברתי 3 הזרעות מזרע תורם לאחר אוביטרל אך לצערי לא הריתי. עליי לציין שכל הבדיקות שלי תקינות כולל עובי רירית, הורמונים (טבעיים) וזקיקים. הרופאה המליצה לי לעבור צילום רחם ושאלותיי הן: 1. מהי הסטטיסטיקה לכניסה להריון מהזרעה? 2. האם גם אתה היית ממליץ לי לבצע צילום רחם לאחר 3 הזרעות? 3. מה הסיכוי שיש לאישה בגילי בעיה בחצוצרות שמצדיק צילום רחם כלומר מה גורם לבעיות שצילום הרחם יאבחן/יפתור? נניח שלא קיימתי יחסי מין שנתיים ולא נדבקתי בעבר בשום מחלה שקשורה ליחסי מין, לא היו לי בעיות וגינליות / פטריות/ דלקות אף פעם, האם זה מקטין את הסיכוי לבעיות/סתימה בחצוצרות? תודה על תשובתך וסבלנותך מירה

למירה שלומות, לדעתי הרופאה המטפלת צודקת בגישתה לביצוע צילום הרחם. גם נשים שאינן בקבוצת סיכון לחסימה חצוצרתית נמצאות לעיתים בצילום עם חצוצרות חסומות ומועברות לטיפול ב-IVF. דווקא בגלל גילך המתקדם חבל להפסיד זמן על טיפולים קונבנציונליים במידה וקיימת בעיה מכנית. אנא בצעי את הצילום כי ההתלבטויות לא יפתרו את הבעיה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

אני עושה הזרעה על בסיס טבעי. ההוראות שקיבלתי הן להזריק אוביטרל היום (שני) ב 10 בערב, מחר (שלישי) ב 8 בבוקר לעשות הזרעה (אחרי השבחה), ואז שוב הזרעה ברביעי ב 1530 (אחרי השבחה), ולהזריק שוב אוביטרל ביום חמישי. השאלה שלי - אם מומלץ לעשות הזרעה 24-26 שעות אחרי הזרקת אוביטרל, למה ניתבקשתי לעשות הזרעה 10 שעות אחרי? תודה

לדנה שלומות, גם לי לא ברור הפרוטוקול ולוח הזמנים לגבי מתן זריקות האוביטרל וביצוע ההזרעות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

שלום, אודה לך באם תוכל לעזור : גיל 36 + 2 ילדים לידות והריונות תקינים. בשנה האחרונה לצערי עברתי 2 הפלות. 1. עובר שלא התפתח 2.הידבקות ראשונית CMV לאחר ההפלות נבדקתי והרירית היתה תקינה, כיום אני ובעלי מנסים להיכנס להריון כשלושה חודדשים. האם ייתכן שאין לי ביוץ? איך עליי להמשיך בנושא זה? תודה רבה גלית

לגלית שלומות, לדעתי עלייך לפנות לרופא פריון ולהתחיל בבירור של אי פריון משני עם כל מערך הבדיקות המתבקש לביצוע. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

שלום לך, היום דיברתי עם המעבדה ואמרו לי שהעוברים שהחזירו לי (האיקסי) הם בני 6 ו - 8 תאים, מה זה אומר ?ככל שהתאים גדלים הסיכוי לשרוד גם גדל? בנוסף, אני לוקחת 3 פעמים ביום פרוגינובה + פעמיים ביום קרינון בגלל שלקחתי דקטטפיל 0.1 - 3 אמפולות, התמיכה לא יכולה להזיק להשתרשות? בנוסף, אני 4 ימים אחרי החזרה וכבר התחילו לי כאבי מחזור, האם זה הגיוני? אני מודאגת מזה.... כמה זמן אחרי החזרה מותר לקיים יחסים? תודה לך פרופ' פלדברג

ליעל שלומות, ראשית, מומלץ לא לקיים יחסים עד לביצוע בדיקת הבטא להריון. שנית, העוברים שהוחזרו לך לאחר ICSI הינם באיכות טובה ויש סיכוי טוב להצלחת הטיפול. התמיכה שאת מקבלת היא מצויינת ואין מקום לדאגה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

שלום, אנחנו מנסים להכנס להריון לאחר הרבה זמן שעניין זה נדחה בגלל סיבות אישיות למינהן, לכן אנחנו מאוד לחוצים וכבר מחכים שזה יקרה. התחלנו לנסות לפני חודשיים, ונראה לי שגם הפעם זה לא נתפס, אני מאוד מודעת לגוף שלי ולמחזור. בדרך כלל הביוץ אצלי מורגש ואפילו החודש עשיתי בדיקת ביוץ ביתית. רציתי לדעת מתי הסיכוי הכי גבוה להיכנס להריון. ביום של הביוץ עצמו? או אולי יום לפני או אחרי. תודה רבה

לאילה שלומות, הדרך הטובה ביותר לנסות ולגרום להריון תוך מעקב אחר הביוץ הינה לקיים יחסים כל יום או כל יומיים, מספר ימים לפני הביוץ וביום הביוץ עצמו. במידה והזרע הינו תקין הוא חי בתוך המערכת הנקבית של האישה במשך כ-48 שעות ומכסה את כל תקופת תנועתה של הביצית בחצוצרה, תקופה בה מתרחשת ההפריה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

כאשר יש הריון תקיון, מתי ערכי הבטא מתחילים להיות גבוהים מ 5? אחרי ההשרשה? כמה מהר הם עולים? בדיקת דם למציאת בטא, שנעשתה קרובה מדי להשרשה לא תראה הריון?

לנעמה שלומות, בדיקת הבטא מתחילה להיות חיובית מעל ל-10 יחידות בערך כ-10 ימים לאחר ההפריה. מאחר וקשה מאוד לדעת מתי התרחשה ההשרשה החישוב צריך להתבצע עפ"י מועד ההפריה המשוער. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

ביום ראשון עשיתי שאיבה, ואז יום למחרת אמרו לי שיש 4 הפריות - 2 איקסי ושתיים IVF. היום ביום ההחזרה 2 ההפריות של ה IVF לא צלחו (תאים שבורים) ו2 האיקסי היו טובים ואותם החזירו לי. שאלותיי : 1. האם האיקסי פחות טובים - מבחינת סיכויים, איכות , מומים וכו'? 2. מה זה אומר תאים שבורים? אני צריכה לדאוג? זה מעי על הביציות? * אני בת 35 ובעלי בן 36 שאצלו ספירת הזרע תקינה לחלוטין (יש לי ילדה בת 5 מהריון ספונטני ותקין)

ליעל שלומות, קשה לדעת מה הסיבה שהעוברים מההפריה הרגילה לא התפתחו, ואילו מ-ICSI נוצרו 2 עוברים טובים. הדבר איננו מצביע בשום צורה על בעיה באיכות הביציות. במידה ויתבסס הריון סיכוייו להיות טובים עם עובר בריא, זהים לאילו של עובר מהפריה רגילה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

הבוקר עשיתי מעקב זקיקים, אני ביום ה 11 לסייקל. אמרו לי שיש לי הרבה זקיקים, אחד היה ממש גדול... מה זה אומר שיש הרבה זקיקים? זה לא טוב ומעיד על פוליציסטיות? או זה טוב ומעיד על פוריות? או שזה לא רע ולא טוב? :) תודה

לעדי שלומות, ריבוי זקיקים יכול להעיד על תגובה אינטנסיבית של 2 השחלות, ולעיתים על שחלות פוליציסטיות. כך או כך, אין ברירה אלא להמשיך בזהירות בהשראת ביוץ, תוך ויסות כמות התרופות עד להגעה לזקיקים בגדלים המתאימים לביצוע הטיפול. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

רציתי לדפת אם אתה בטוח שמצד שמאל יש וירקוצלה כי התיעצנו עם דר גת שאמר שאין כתוב ורידים מפותלים לא מורחבים אשמח לתשובה

למורן שלומות, לדעתי כן מדובר בוריקוצלה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג ** נייד 050-8481909

שלום ד"ר אני בחודש ללא טיפול הורמונלי, במעקב הרופא אמר שכנראה לא יהיה ביוץ החודש.מאחר והפרוגסטרון לא עלה כראוי. אך כעת יש לי איחור במחזור של 4 ימים. (אצלי אף פעם לא מאחר רק מקדים) מה זה יכול להיות?

לשלומית שלומות, האיחור במחזור יכול לנבוע או מהריון או משיבוש הורמונלי. אנא בצעי דבר ראשון בדיקת בטא בדם, ואם זו שלילית יש להמתין שבוע נוסף להגעת המחזור, ובמידה וזה לא יקרה עלייך לקחת כדורים מיוחדים לזירוז המחזור אותם תקבלי מהרופא המטפל. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909

שלום רציתי בבקשה לדעת לגבי תוצאות של בעלי שעבר לפני 3שנים ניתוח וריקוצלה ונשלח לעשות אולטרסאונד היות ויש לו זרעים בודדים אלה התוצאות: שני האשכים הודגמו בגודל ובמרקם תקינים מנח וציר האשכים תקינים, לא הודגמו תהליכים בתוך האשכים בראש האפידידימיס מימינ הודגמה ציסטה בגודל כ5 מ"מ זרימה תקינה ברקמת האשכים לא הודגם נוזל חריג מסביב ךאשכים משמאל הודגמו ורידים מפותלים ברוחב עד 3מ"מ ללא זרימה בתוכו. אשמח מאוד לתשובה בתודה מורן

למורן שלומות, לפי הנתונים שמסרת מתקבל הרושם שהוריקוצלה משמאל חזר ועליכם להתייעץ עם אורולוג המתמחה בפריון, כדי להחליט באם יש צורך להתערבות כירורגית נוספת. לדעתי ניתוח חוזר יכול יותר להזיק מאשר להועיל. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909

פרופ' דב פלדברג שלום, בת 38 עם ילדה כבת 7 (הריון ספונטני).לאחר בירור ובדיקות מקיפות, נמצא אצלי שרירן הנוטה החוצה בגודל 7X7 ס"מ בפונדוס. מערכת הורמונאלית תקינה. לאחר התלבטויות ממושכות שלי החלטתי על טיפול IVM. חוששת מהורמונים גם בשל הסיכון להגדלת השרירן. אשמח לשמוע את דעתך בבקשה. כבר אינני יודעת מה לעשות... האם IVM נותן סיכוי ? מהם אחוזי הסיכוי? האם קיימת בעיה של השתרשות עם שרירן בגודל כזה? מה היית מציע במקרה שלי (בהסתמך על הרקע הקצר שמסרתי)? האם ייתכן ששתי החצוצרות חסומות בגלל שרירן אשר ממוקם למעלה? לפני כחצי שנה בוצע אצלי צינטור במהלך צילום רחם. חלל תקין. אודה להתייחסותך בבקשה.

למאי שלומות, לדעתי מיומה בגודל כזה יכולה להפריע גם להשרשת עוברים וגם מסכנת את ההריון במידה ויתבסס. לדעתי עלייך לעבור ניתוח להסרת המיומה במרכז המתמחה בניתוחים אלו, ולאחר מכן ללכת על IVF רגיל שמניב אחוזי הצלחה גבוהים הרבה יותר ולא על IVM . בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909

שלום אם אני לוקחת זריקת אוביטרל מחר (שלישי) ב 13:00 בצהריים, מתי הכי נכון לעשות את ההזרעה? יום אחרי? יומיים אחרי? תודה

לנועה שלומות, מומלץ לעשות הזרעה יום אחרי קבלת האוביטרל. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909

שלום רב, לפני שנתיים ניסינו להיכנס להריון במשך שנה וחצי, ללא הצלחה. עברנו בדיקות מקיפות, מצאו שיש לי שחלות פוליציסטיות וכן אני סובלת מבעיה בבלוטת התריס ומסוכרת נעורים, שילוב שכנראה הקשה על הנסיונות שלנו, אך מעבר לכך - הכל היה תקין ולמיטב הבנתי אלו אינם גורמים שאמורים מאוד להקשות להרות.... לאחר נסיון של הזרעה, שנכשל, הריתי באופן טבעי ובהפתעה גמורה. כעת, אני 8 חודשים ללא אמצעי מניעה, מתוך נסיון להרות שוב ושוב לא מצליחה להרות. מתי ההמלצה לגשת לבדיקות שוב? האם מתחילים את כל הבדיקות מחדש? והאם יש סיכוי שוב להרות טבעי כמו שקרה בפעם הקודמת, מבלי לעבור טיפולים? במקרה כזה היית ממליץ ללכת שוב לבדיקות ולנסות להתחיל טיפולים ?

לרונית שלומות, קשה לענות על שאלתך מבלי לבצע בדיקות חדשות, הכוללות בדיקת זרע של בן זוגך, פרופיל הורמונלי מלא וצילום רחם. רק לאחר קבלת התשובות תהיה אפשרות להחליט על דרך הפעולה כדי לקצר הליכים ולגרום להריון באופן המהיר ביותר. במקום להתלבט רצוי להתחיל לפעול כדי לא לבזבז זמן. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909

הי, אתמול בוצעה שאיבה של 14 ביציות. היום אמרו לי שהתפתחו 4 הפריות : 2 IVF ו 2 איקסי. מה כדאי להחזיר?יש הבדל בין השניים?

ליעל שלומות, מומלץ להחזיר 2 עוברים, בעלי האיכות הטובה ביותר, ביום 3 להתפתחותם. במידה ואיכות העוברים זהה מומלץ להחזיר עובר אחד לאחר ICSI ועובר אחד לאחר הפריה רגילה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909

שלום רב פרופ' פלדברג. בת 44 (כמעט), AMH מאוד נמוך וFSH מאוד גבוה. מנסה להכנס להריון ראשון. מאז העלייה ה FSH אני סובלת לעיתים מסוג של גלי חום. עברתי הזרעה לפני כמה ימים וביום השלישי של ההזרעה הופיעו גלי החום. האם זה שהרגשתי גלי חום זה אינידקציה לכך שאין הריון??? תודה רבה.

ליעל שלומות, תחושת גלי החום עם FSH גבוה נובעת בדר"כ מאי ספיקה שחלתית והעדר ביוץ. לא ברור לי על סמך מה בוצעה ההזרעה. אשמח לקבל יותר פרטים לגבי הערכים של הבדיקות ההורמונליות ופרטי הטיפול שקיבלת לפני ההזרעה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909

תודה פרופ' פלדברג על תשובתך. ההזרעה נעשתה על סמך מעקב רציף. אני מטופלת בחו"ל בקליניקה של קורנל. במחזור שלפני הנוכחי ה-FSH שלי היה ביום השני של המחזור 20 ונאמר לי שבמהלך המחזור שהיה ארוך במיוחד הוא הגיע ל-73. ה- AMH היה 0.25. עם זאת, לפי בדיקות הדם שנעשו באופן עקבי ולפי מעקב זקיקים נאמר לי שהתרחש ביוץ, הן באותו מחזור ממושך והן במחזור הנוכחי שהופיע מיד אחריו ובו, על סמך מעקב שוטף של זקיקים ובדיקות הדם נאמר לי שהתרחש ביוץ ובמהלכו בוצעה ההזרעה. כיוון שחשתי בגלי חום כמה ימים לאחר ההזרעה אני חוששת שאולי זה ביטוי לכך שאין הריון??? שוב תודה.

שלום רב, אני בת 31. לפני כחודש ילדתי את בתי הראשונה בעזרת טיפול IVF. ברצוני לברר כמה זמן אחרי הלידה צריך לחכות כדי להתחיל בטיפול הפריה נוסף? האם צריך לעבוד את כל הפרוצידורה הטכנית מחדש? האם אני זכאית להשתתפות הקופה בטיפול נוסף? בועדה הקודמת אושרו לי עד 4 טיפולים. האם זה תקף גם להריון שני? אני מאוד רוצה להיכנס שוב להיריון ואני יודעת שמדובר בתהליך ארוך. (אמנם נכנסתי להיריון אחרי טיפול ראשון, אך עברתי כעשר הזרעות במשך שנה וחצי עם שני הריוניות שהסתיימו בהפלות בשבוע 10). אשמח לתשובתכם, אילהאם

לאילהם שלומות, בדר"כ מומלץ להמתין בין 6-9 חודשים אחרי הלידה עד לחידוש טיפולי IVF. כמובן הדבר מחייב הפסקת הנקה. אין טעם לחזור על הזרעות אלא צריך להתחיל בטיפול חדש של IVF. אין לך שום בעיה לקבל אישור מהקופה כי 2 ילדים ראשונים בארץ, עפ"י חוק, מוכרים כטיפולים על חשבון המדינה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909

אחרי 6 ימים של הזרקת גונאל עשיתי הבוקר בדיקת דם ואולטרסאונד וגינלי, תוצאות האולטרסאונד הראו שיש ארבעה זקיקים בגודל של 18, 17, 13 ו-10 מ"מ בצד שמאל בלבד, מה זה אומר לגבי ההמשך?

לנונה שלומות, הממצא הסונוגרפי מצביע על כך שבמחזור ספיציפי זה רק השחלה השמאלית מגיבה. יש להמשיך בטיפול עד לסיומו, ובמידה ולא יתבסס הריון ותעברי טיפולים נוספים, סיכוי טוב שתתקבל תגובה גם מהשחלה השנייה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909

ב- 10/2 בוצעה הזרעה. היום (שבוע 6) ביצעתי אולטרסאונד ונתבשרתי שיש שני שקי הריון, אחד ריק מתוכן (3 מ"מ) ואחד עם עובר בגודל 4.5 מ"מ ללא דופק. האם יש סיכוי שעוד יהיה דופק? הרופאה אמרה לבדוק עוד שבוע, האם יש סיבה לדאגה? אני מאוד מוטרדת, אשמח לחוות דעתכם.

למיטל שלומות, אין שום אפשרות בשלב זה לקבוע את תקינות ואיכות ההריון אלא יש לחזור על אולטרסאונד כעבור שבוע כפי שנאמר לך. סיכוי סביר שעובר אחד לפחות ימשיך להתפתח ובמידה ובשק השני העובר מתנוון הוא ייספג ללא שום טיפול ולא יפריע להתפתחות העובר הדומיננטי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909

בת 36 אמא לשניים מהריון ספונטני כבר שנה בטיפולים IVF פעם שאיבות יפות פעם לא בין 3-7 ביציות ה-FSH מתנדנד בין 11-18.3 היום יום 3 למחזור (אחרי סבב כושל) FSH - 22.8 LH- 7.2 E2 - 106 פרגסטרון - 4.77 האם זה קשור לכל ההורמונים שהזרקתי החודש? (מנוגון+פיורגון 450 יח' ליום)? אף פעם לא היה לי פרגסטרון גבוה כזה במחזור האם לא אוכל להרות יותר?

לאני שלומות, הפרופיל ההורמונלי שלך ברמות של כל ההורמונים נובע מהטיפול שעברת, מתרופות להשראת ביוץ ומרזרבה שחלתית נמוכה יחסית. יחד עם זאת, אני ממליץ לעשות הפסקה של חודש בין מחזור טיפולי אחד למשנהו, בחודש הפסקה ליטול גלולות למניעת הריון לצורך ויסות ההורמונים ורגיעה שחלתית. עם פרוטוקול כזה סיכוייך להרות שוב מ-IVF טובים למדי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909

היום אני כבר י"מ 5 כבר מאוחר לגלולות? אם לא איזה אני אקח? במידה ולא אקח כי איחרתי את המועדזה לא יסתדר לבד? אקח חודש הבא?

שלום, במסגרת התחלת טיפולי פוריות התבקשתי לעשות בדיקת דם בין היום השלישי לחמישי למחזור, דא עקא שלא הסתדר לי להגיע בימים הנ"ל ועשיתי את הבדיקה ביום השישי למחזור, האם היא אפקטיבים לגבי כניסה חהריון או שהיא ממש מיותרת?

לשרון שלומות, בדיקת הדם ביום 6 למחזור נותנת אינדיקציה מצויינת על הרזרבה השחלתית ועל הפרופיל ההורמונלי, עם כושר ניבוי מצויין לגבי כניסה להריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909

שלום אני כרגע בהכנה להזרעה ע"י פיוריגון-75 ליום קיבלתי ווסת בתאריך 1.3.12 היום הוא היום ה-16 למעשה ביום החמישי של המחזור התחלתי בכמות של פיוריגון 50 יחידות אבל לא היתה תגובה הרופא העלה לי את המינון ל-75 ואני לא מבינה למה לא קורה כלום האם יכול להיות שביום ראשון יהיו זקיקים גדולים למרות שזה יהיה היום ה-18 למחזור? במעקב זקיקים עד כה היו זקיק של 11 ו-8... לתשובתכם אודה

ללירי שלומות, עפ"י התגובה השחלתית, במחזור הנוכחי השפעת הפיוריגון הייתה נמוכה ביותר. עצתי היא להפסיק את הטיפול, לגרום למחזור ולהתחיל בהשראת הביוץ מחדש עם מינונים הרבה יותר גבוהים לפי המלצת הרופא המטפל. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909