פורום טיפולי פוריות

פורום זה יעסוק במגוון נושאים בתחום פריון האישה והגבר. בשני העשורים האחרונים חלה פריצת דרך עצומה בכל הקשור לאבחון וטיפול בבעיות פוריות אצל גברים ונשים. מדי שנה מתפרסמות טכנולוגיות חדשות וחדישות באבחון בעיות בייצור והפרשת תאי זרע אצל הגבר ובעיות הורמונליות, ביוציות ומכניות אצל האישה. כ-15% מכל הזוגות בתקופת גיל הפוריות (גיל 25-42) סובלים מאי פריון מכל סוג שהוא ונזקקים לרוב לאבחון וטיפול כשבחלק נכבד מהמקרים הטיפול המוצע הינו ART - Assisted Reproductive Technologies - כל הטכנולוגיות המתקדמות הקשורות לטיפול בהפריה חוץ-גופית. בעשר השנים האחרונות חלה התקדמות בלתי רגילה בשיטות המעבדתיות של איתור זרע, הפריית הביציות וגידול עוברים בתנאי מעבדה עד להזרקתם לחלל הרחם או הקפאתם בשיטות שונות. כתוצאה מטכנולוגיות אלו חלה עלייה דרמטית באחוזי ההצלחה של טיפולי הפריון ואנו מגיעים היום ל-50-60% באוכלוסיות מסויימות למחזור טיפול של הפריה חוץ-גופית.
8990 הודעות
8923 תשובות מומחה

מנהל פורום טיפולי פוריות

19/10/2013 | 18:52 | מאת: שני

שלום אני לוקחת גונל ף 75 שואלת אם אני לוקחת כמה ימים ויום אחד בשבוע מפסיקה לקחת זריקה ולמחרת ממשיכה את הטיפול זה יכול להשפיע על הטיפול ?על גודל הזקיקים? זה יכול להרוס משהו או ירידה בהורמונים ?כי זה קצת קשה לי לקחת את הזריקות רצוף יום יום,אני מרגישה לא טוב חולשה.לוקח לפחות 3 שבועות עד שמתרחש ביוץ וזה הרבה זמן שני.

22/10/2013 | 18:19 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לשני שלום רב, בפרוטוקולים כל כך ארוכים של מתו גונל F אין משמעות אם מדי פעם את מחסירה הזרקת התרופה ליום אחד. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

19/10/2013 | 18:38 | מאת: ורד

לרופא שלום שואלת לגבי הזריקות שאני לוקחת. פיורגון לוקח הרבה זמן עד שמתרחש ביוץ. זה ממש סבל האם הרעיון לשנות את מיקום ההזרקה מהבטן למשל לאזור ברחם או במפשעה יגביר את מהירות התגובה של גודל הזקיקים וכך יקטן משך ההזרקה???שואלת אך לא מתכוונת להזריק שם.

22/10/2013 | 18:21 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לורד שלום רב, במידה וקשה לך להזריק את הזריקות לבטן את יכולה להזריק אותם לשריר בישבן. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

17/10/2013 | 20:14 | מאת: מיטל

שלום רב, אני לפני החזרת עוברים מוקפאים בבדיקה לפני יומיים רירית תקינה עובי 8.5 מ"מ זקיק 17 יומיים אחרי עובי רירית 9.5- רירית אקוגנית גודל זקיק 23 האם רירית יכולה להפוך לאקוגנית תוך יומיים? על מה הדבר מצביע? האם תקין להחזיר עוברים? תודה

22/10/2013 | 18:24 | מאת: פרופ' דב פלדברג

למיטל שלום רב, הרירית אכן יכולה להשתנות תוך יומיים והמושג אקוגני מצביע על כך שהיא נראית היטב בבדיקת האולטרסאונד הוגינלי ובעלת מרקם המתאים להחזרת עוברים. לדעתי את מגיבה היטב לתרופות ויש לך סיכוי סביר להצליח בטיפול זה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

15/10/2013 | 20:40 | מאת: יי

דר שלום, אנו מטופלים בסדרת טיפולי הזרעות. בשבועיים האחרונים הזרקתיפיורגון (83).הרופא ערך בדיקות דם ומעקב זקיקים וראה שהתגובה איטית ולכן ביקש שאחזור 5 ימים אח"כ עם בדיקת דם ומעקב זקיקים (נצפו מס' זקיקים והגדול שבהם היה 14 מ"מ). תוצאות הבדיקה הן -אסטידרול 3257. פרוטסטרון - 7.08. LH- 4.92.הרופא אמר שאין אפשרות לבצע הזרעה כי הביוץ כבר התרחש, אך הדגיש שהביוץ היה חזק מאוד ווידא שקיימו יחסים ביום שבת (כי אז חל הביוץ), ואכן כך. מבקשת לדעת האם הביוץ המפוספס היה אכן משמעותי ומה הסיכוי להריון ללא הזרעה עם ממצאים אלו? תודה

15/10/2013 | 20:54 | מאת: יי

ושאלה נוספת - איך יתכן ביוץ חזק וזקיקים קטנים???

22/10/2013 | 18:33 | מאת: פרופ' דב פלדברג

שלום רב, המושג ביוץ חזק איננו מושג מדעי, או שיש ביוץ או שהוא לא מתרחש. בנתונים שמסרת במידה והזרע הוא תקין יש סיכוי סביר להכנס להריון בעקבות יחסים רגילים וללא הזרעה (IUI). בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

14/10/2013 | 12:27 | מאת: מיקי

בן 39, יש לי ילד בן 3 שנולד מהריון טבעי (שהושג בקלות). קרוב לשנה שמנסים להיכנס להריון ללא הצלחה פרט להריון לא תקין לפני חודשיים שנגמר בגרידה בשבוע 8 . ביצעתי בדיקת זרע והורמונים: pH 8 Volume 0.2 מ"ל Concentration 43 mill/ ml Total count 8.6 million Motility 15 % מורפולוגיה ע"פ strick cretiria: Normal 0 % Borderline*** (close to normal) 2 % Head defects 98 % Midpiece defects 24 Tail defects 3 % TSH 2.8 פרולקטין 154 LH 9.2 FSH 7.1 טסטוסטרון 9.1 (טווח: 8.4 עד 28.7) האם הבדיקות ההורמונליות תקינות? יש סיכוי טוב להצליח בהזרעות עם כמות כזו קטנה של תאים?

15/10/2013 | 18:52 | מאת: פרופ' דב פלדברג

למיקי שלום רב, לצערי בדיקת הזרע שביצעת מתאפיינת בחוסר מוחלט של תאי זרע בעלי מורפולוגיה תקינה. עליך לפנות לרופא פריון העוסק בפריון הגבר, לעבור בירור מעמיק ולקבל החלטה לגבי סוג הטיפול המומלץ. מאוד ייתכן שעליך לפנות מייד לתהליך של הפריה חוץ גופית. במידה ותרצה אשמח להפגש איתך במרפאתי ולעזור לך בכל דרך אפשרית. טל' מרפאה 09-9581829 כל יום מ-16:00 אחה"צ. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

13/10/2013 | 16:01 | מאת: קרן

שלום רב, לאחר הרבה אכזבות עברתי החזרת שלשה עוברים מוקפאים באיכות טובה. אחרי כל כך הרבה כישלונות הייתי בטוחה שזה לא יהיה הפעם והזמנו טיסה לארצות הברית ממש היום התשובה. לשמחתי הרבה ביום 12 תוצאת בדיקת דם 340!!! באותו יום טסנו ומאז אני חוששת שעשיתי טעות עם הטיסה הזו. אני מקבלת תמיכה וגינלית ופרוגינובה. האם כל עוד אין לי דימומים זה בסדר? אשמח מאוד על תשובה

15/10/2013 | 18:55 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לקרן שלום רב, אין בעיה עם טיסות במידה וההריון הוא תקין לחלוטין. אני ממליץ בחום בשבועות הקרובים לא להתאמץ פיזית ולהמנע מקיום יחסים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

13/10/2013 | 12:59 | מאת: דנה

אני בת 34, אם לילדה בת שנה. נכנסתי להריון בקלות. בעלי נאלץ לעבור הקרנות לאזור האגן כתוצאה ממחלת הסרטן. לפני כן הפקיד זרע - הצטברו כ- 30 מנות - בהפקדות הראשונות מהן הוקפאו 20 מנות הי בין 2-12 מיליון זרעים בכל הפקדה, תנועתיות בערך 50%, בחלק מהמנות שהופקדו היו זרעים בודדים בתנועה, באחרות בין 2-4 מיליון. בהפקדות האחרונות מהן הוקפאו 10 מנות היו בין 22-55 מיליון זרעים בכל הפקדה, תנועתיות בערך 50%. האם מדובר בכמות שמצריכה רק פנייה להפריית מבחנה או שניתן גם לנסות הזרעות קודם לכן? אני חוששת משימוש בהורמונים- האם יש שיטות להיכנס להיריון עם זרע בכמות כזו שלא מצריכות שימוש בהורמונים? איזה בדיקות אני צריכה לעשות כדי להניע את התהליך? ובכלל - מה הסיכוי להיכנס להריון עם זרע כזה?

15/10/2013 | 18:58 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לדנה שלום רב, במידה וכל הפרמטרים הפריוניים אצלך תקינים אין מניעה מנסיון של 2-3 הזרעות מזרע של בעלך עם סיכוי סביר להריון. במידה והדבר איננו קורה אני ממליץ בחום לפנות להפריה חוץ גופית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

13/10/2013 | 11:53 | מאת: JUST ME

אחרי חצי שנה של ניסיונות הלכנו להיבדק. מסתבר שאצל בעלי גילו דלקת בזרע (דיברו על ריבוי תאי דם לבנים) הוא קיבל אנטיביוקה לשבועיים. אחרי שבועיים בבדיקה גילו שעדין יש תאי דם לבנים בזרע והדלקת עדין קיימת. א. מה אפשר לעשות מלבד אנטיביוקה ב. ממה נובעת דלקת בזרע? אשמח אם תענה בהקדם. אני

15/10/2013 | 19:00 | מאת: פרופ' דב פלדברג

שלום רב, דלקת בזרע נובעת בדר"כ מזיהום בבלוטת הפרוסטטה ואופיינית לגברים עם בעיות פוריות. אני ממליץ בחום לבצע בדיקת זרע לתרבית ולפי הממצאים והרגישות של החיידקים השונים לאנטיביוטיקות השונות להתוות את הטיפול המיטבי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

10/10/2013 | 08:11 | מאת: כרמל

שלום, עליי לבצע בדיקת דם לפרופיל הורמונלי ביום 3-5 למחזור. את כדורי האיקקלומין עליי ליטול החל מהיום ה-3 למחזור (משום שיש לי ביוץ מאוחר מאד), אך היום ה-3 יוצא ביום שישי - כשלא ניתן לבצע בדיקת דם באף קופת חולים. האם יש טעם לבצע את בדיקת הדם ביום ה-5 למחזור למרות שכבר אתחיל בטיפול באיקקלומין? זה הרי ישפיע על התוצאות.. או שעדיף לחכות עם בדיקת הפרופיל ההורמונלי לחודש הבא (ולקוות שזה לא יפול על יום שישי)? שאלה נוספת: לכמה חודשי טיפול מוגבל השימוש באיקקלומין (שבאמת מצליח אצלי לגרום לביוץ על פי בדיקת פרוגסטרון ו-E2 שמבוצעות שבוע לאחריו). אני מתחילה סיבוב רביעי עכשיו ורוצה לדעת האם זה בטיחותי. תודה רבה, כרמל

12/10/2013 | 18:58 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לכרמל שלום רב, אני ממליץ לבצע את בדיקת הפרופיל ההורמונלי ביום 2 של המחזור שהוא טוב כמו ביום 3 וביום 3 להתחיל את הטיפול באיקקלומין. בדר"כ מקובל לאחר 6 מחזורי טיפול עם איקקלומין ללא הריון לעבור לזריקות לצורך השראת ביוץ. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

09/10/2013 | 04:19 | מאת: גילי

שלום, הייתי אתמול אצל רופא פריון לאחר 90 יום ללא וסת, בשל שחלות פוליציסטיות כשאני מעוניינת להיכנס להריון (במשך הזמן עשיתי מעקב זקיקים כי היתה מחשבה של אחד הרופאים שיש תנועה טבעית מסויימת) סיכמנו שאקח פרוברה ובהמשך איאקלומין לפני כן עשיתי הבוקר בדיקת דם, לדברי רופא הפריון, כדי לשלול הריון ולהלן התוצאות: (הרופא לא נתן לי לעשות בדיקת בטא) Estradiol (E2) 264 pmol/l Progesterone 5.6 nmol/l LH 5.7 IU/L האם ניתן להסיק מהתוצאות כי איני בהריון? אני רוצה לדעת אם אני יכולה להתחיל ליטול את הפרוברה. תודה רבה

12/10/2013 | 19:00 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לגילי שלום רב, עפ"י הבדיקות שמסרת את אכן לא בהריון ואת יכולה להתחיל ליטול את כדורי הפרוברה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

18/10/2013 | 05:36 | מאת: גילי

אכן נטלתי פרוברה במשך שבוע פעמיים ביום כהוראת הרופא. עברו יומיים מאז סיימתי את הטיפול וטרם קיבלתי מחזור. האם זה הגיוני? מתי עלי לפנות לרופא במידה והמחזור לא יגיע? תודה רבה

שלום, אני מטופלת באיקקלומין (ופרוגינובה). במעקב זקיקים (יום 12) נראה ביוץ. להלן תוצאות בדיקות הדם ביום ה-20: שם הבדיקה | יחידות | גבול תחתון תוצאות הבדיקה גבול עליון | אנדוקרינולוגיה LH - Luteinizing Hormone | IU/l | * 7.9 | Estradiol (E2) | pmol/l | * 440 | Progesterone | nmol/L | * 7.7 | האם יש סיכוי להשתרשות הריון? בנוסף, אשמח לדעת אם יש הגבלה למספר הטיפולים באיקקלומין, כלומר, כמה סבבי טיפול ניתן לבצע ללא חשש לגירוי שחלתי? תודה מראש, מורן

08/10/2013 | 17:42 | מאת: פרופ' דב פלדברג

למורן שלום רב, עפ"י הנתונים שמסרת נראה שלא התרחש ביוץ באותו החודש הטיפולי עם איקקלומין. בדר"כ מקובל לטפל ב-6 מחזורי איקקלומין לפני שעוברים לזריקות מסוג גונל F, פיוריגון וכו'. ברצוני להרגיעך שתסמונת גירוי יתר איננה קיימת עם טיפולי איקקלומין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

06/10/2013 | 08:04 | מאת: ענבל

בת 40. מיום 7 למחזור נוטלת פרוגינובה 3 פעמים ביום לפי בדיקת זקיקים ביום 9 למחזור רירית נצפתה 6 והיום, יום 9 נצפתה דקה. היתכן? מה הסיבה? זקיק מ

06/10/2013 | 17:06 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לענבל שלום רב, ייתכן והשינויים בעובי הרירית נובעים מבודקים שונים. אני ממליץ להעלות את המינון של הפרוגינובה בהנחיית הרופא המטפל ולחזור על הבדיקה בעוד מספר ימים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

06/10/2013 | 00:27 | מאת: מתפללת

שלום, אני בת 45 אם לבן בן 5.5. אחרי נסיונות IUI ו-IVF שנכשלו.רחם תקין, רירית תקינה, נצפו 13 ביציות באולטראסאונד האחרון. רופא שפניתי אליו המליץ לעשות PZD לביציות. האם תוכל להסביר לי מה משמעות הפעולה וכיצד היא יכולה לסייע להצלחת הפרוצדורה? תודה רבה

06/10/2013 | 17:09 | מאת: פרופ' דב פלדברג

שלום רב, לצערי פעולת ה-PZD כמעט ואיננה מתבצעת היום בעולם. ייתכן והרופא שלך התכוון לפתיחת מעטפת העובר לפני החזרתו לחלל הרחם, פעולה שמתבצעת בדר"כ ע"י קרן לייזר. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

07/10/2013 | 01:02 | מאת: מתפללת

תודה על תשובתך המהירה. האם פתיחת מעטפת העובר לפני החזרתו לרחם על ידי לייזר זו פעולה שונה מpzd? האם זוהי פעולה מוכרת ומקובלת? האם היא אכן משפרת את הסיכוי לכניסה להריון? ההמלצה שקיבלתי הייתה לערוך אותה וכן מיקרומניפולציה ? האם אלו בדיקות משלימות ? האם אין חשש למניפולציות יתר בעובר שיכולות לפגוע בו ולהוריד את סיכויי ההצלחה שממלא קטנים? שאלה נוספת- האם בדיקת פיפל כרוכה בסיכונים כלשהם? האם היא אכן מעלה את סיכויי הקליטה (כמו ששמעתי לגבי צילום רחם, אך לא עבד במקרה שלי)? תודות רבות.

05/10/2013 | 06:47 | מאת: לבנה

שלום רב, אני בת 40 לאחר 3 לידות רגילות, מנסה להיכנס להריון בפעם הרביעית בשילוב הפרדת זרע לבן זכר, לאחר 4 ניסיונות ללא הצלחה (לדברי הרופא הכל נראה תקין) נשלחתי על ידו לצילום רחם וביצעתי אותו, להלן התשובה: בדיקת היסטרו - סלפינגיוגרפיה. הודגם חלל הרחם בצורה תקינה, עם מעבר חופשי של חומר הניגודי לשתי החצוצרות. אי סדירות קלה של ונדוס הרחם עם סעיף קטן באזור קרן הימני. קיים פיזור פריטוניאלי דו צדדי של חומר הניגוד. לסיכום: אי סדירות של פונדוס הרחם, כמתואר. שאלותיי הם: מה התוצאות האלו אומרות במילים פשוטות? מה הכוונה של המילים "אי סדירות של פונדוס הרחם"? האם לאחר הבדיקה הסיכויים שלי להיכנס להריון גובר? שבוע לאחר הבדיקה ביצעתי הפרדה והזרעה בפעם החמישית כולי תקווה לתוצאות חיוביות הפעם... אודה לכם על תשובתכם.

06/10/2013 | 17:17 | מאת: פרופ' דב פלדברג

ללבנה שלום רב, אי סדירות קלה באיזור הפונדוס של הרחם בצילום לאחר מספר לידות יכולה להצביע על שינויים פיזיולוגיים ללא שום משמעות קלינית ורפואית, אך מאחר והיו מספר כשלונות לאחר השבחות זרע במידה ולא יושג הריון תוך 2 טיפולים נוספים, אני ממליץ בחום לבצע היסטרוסקופיה אבחנתית כדי לשלול הדבקויות תוך-רחמיות שבאופן עקרוני יכולות להוות גורם לחוסר קליטה. כל זאת בגלל גילך המתקדם יחסית והרצון להצלחה במהירות האפשרית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

04/10/2013 | 15:47 | מאת: מיטל

שלום רב בדיקת הקרשיות היחידה שהצביעה על הבעיה היא MTHFR (הומוזיגות). אחרי שתי הפלות בשבועות הראשונים, אחרי שני טיפולי IVF הוחלט על שימוש בקלקסאן אמפירי- 40 מ"ג כמו כן באספרין 100 מ"ג (בגלל טרומבוציטוזיס ידועה כבר 13 שנה- עד היום ללא טיפול). בבדיקות האחרונות נראו תוצאות משובשות בויטמין K- ממש על הגבול העליון (ערך 5 כאשר הגבול העליון הוא 5.1). כמו כן בילירובין כולל- 1.4 בילירובין בלתי ישיר- 1.2 PT- 12.1 האם ישנו קשר בין הדברים, בין קרשיות לויטמין K לבילירובין,? מאז ההפלה האחרונה כאבים בזמן התאפקות לשתן, גם אם לזמן ממש קצר, בבדיקות אין שום סימנים לדלקת. ישנו קשר בין פעילות יותרת הכליה לפריון? תודה

06/10/2013 | 17:19 | מאת: פרופ' דב פלדברג

למיטל שלום רב, לצערי לא אוכל לענות על שאלתך ועלייך לפנות לייעוץ המטולוגי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

03/10/2013 | 13:42 | מאת: לולה

שלום רב לאחר טיפולי פוריות, בבדיקת US שבוע 6+1 ללא דופק, קוטב עוברי 2 ממ. לדברי הרופא המטפל תוצאת קוטב עוברי 2 ממ לא טוב לשבוע הריון זה. מאז בוקר הבדיקה ,אני לא חשה בסימני הריון כמו בחילות וגודש בשדיים( שהיו מאוד חזקים עם שבוע 6+0)האם זה אומר שההריון הפסיק להתפתח?????

06/10/2013 | 17:21 | מאת: פרופ' דב פלדברג

ללולה שלום רב, קיימת סבירות גבוהה מאוד שאכן ההריון הפסיק להתפתח. יחד עם זאת יש לחזור על בדיקת אולטרסאונד בעוד שבוע כדי לקבוע אבחנה סופית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

30/09/2013 | 18:28 | מאת: סיוון

שלום. אני בטיפולים לקראת ivf מקבלת דקפפטיל וגונל, אחרי 10 ימים של גונל 112.5 העלו לי שלשום את המינון ל200 לארבעה ימים הקרובים, אתמול עשיתי אך היום לא שמתי לב והמזרק נגמר בצורה בה חסרים לי עוד 37.5 יחידות ואין לי מזרק חדש עד מחר. האם קריטי? האם כדאי להשלים ולהזריק בזריקה של מחר 237.5??? אני לא רוצה לפנות לרופא שלי כדי לא להיתפס חסרת אחריות... בבקשה עזרה :(

01/10/2013 | 17:11 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לסיוון שלום רב, ממש לא קריטי ותמשיכי מחר עם המינון החדש. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

30/09/2013 | 16:35 | מאת: כרמל

שלום, שבוע לאחר הביוץ המשוער (על פי מעקב זקיקים) ביצעתי בדיקת דם. להלן התוצאות: E-2: 799 Progesterone:27.6 האם התוצאות מעידות על כך שהתרחש ביוץ? האם יש צורך בתמיכה תרופתית כלשהי? האם התוצאות מספקות לצורך השתרשות הריון? הרבה תודה, כרמל

01/10/2013 | 17:13 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לכרמל שלום רב, התוצאות מעידות על ביוץ. אין צורך בתמיכה תרופתית. סיכוי מצויין להשתרשות של הריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

שלום רב פרופ' פלדברג אני בת 41 ועולה בנו הכמיהה להביא עוד ילד שלישי לפני שיהיה מאוחר יותר (עדיין לא ניסינו )לפני הכל ניגשתי לעשות פרופיל הורמונלי ואלו התוצאות ליום הרביעי של המחזור: TSH 2.16 LH 4.20 ESTRADIOL 201 FSH 9.50 PROLACTIN 152.9 האם הפרופיל תקין לדעתך ואפשר להתחיל בנסיונות להריון טבעי וספונטני. לתשובתך אודה יום טוב בברכה אורית

01/10/2013 | 17:14 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לאורית שלום רב, אכן הפרופיל ההורמונלי הינו תקין ורצוי להתחיל בנסיון אקטיבי להשגת הריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

02/10/2013 | 09:50 | מאת: אורית

תודה רבה רבה :)

29/09/2013 | 09:35 | מאת: אני

שלום רב! יש לי שאלה חשובה ביותר: כמה מנות זרע מומלץ להקפיא במידה ורוצים בעתיד להפרות מזה 2 הריונות? (כלומר, ידוע שלא כל הזרעה מצליחה, כך שהשאלה היא בעצם על סמך הממוצע הסטטיסטי - כמה מנות נדרשות לשם הזרעה מוצלחת)? תודה!

29/09/2013 | 18:36 | מאת: פרופ' דב פלדברג

שלום רב, מספר המנות הרצויות להשגת הריון תלויות באיכות הזרע של בן זוגך. אשמח להתייחס לשאלתך לאחר קבלת הנתונים הבסיסיים על איכות הזרע שלו ועל הרקע הפריוני שלך כמו גיל, הריונות בעבר ומחלות הקשורות בגינקולוגיה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

29/09/2013 | 21:59 | מאת: אני

איכות זרע נורמלית רגילה (ללא בעיות כלשהן). אין מחלות או כל רקע בעייתי אחר בתחום לאחד משנינו. יש לנו 2 ילדים בצורה טבעית, וההקפאה מיועדת למצב מתוכנן בו לא יהיה כבר ייצור זרע טבעי (מסיבה מסויימת - לא מחלה). ההפריה תתבצע כשנהיה בגילאי 35-40.

29/09/2013 | 18:33 | מאת: פרופ' דב פלדברג

אנא ראי תשובתי למטה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

שלום על פי הפרמטרים הבאים, האם יש התקדמות לביוץ או לא: ב 22.9 התוצאות היו: LH 12 PRO 5.7 E2 1403 ב 24.9 התוצאות היו: LH 11.7 PRO 1.5 E2 3310 תודה

28/09/2013 | 17:57 | מאת: פרופ' דב פלדברג

שלום רב, עפ"י הנתונים שמסרת אכן קיימת התקדמות לביוץ. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

28/09/2013 | 06:47 | מאת: צליל

אתמול עברתי שאיבה וניתנה לי תמיכה גם קרינון (ג'ל) וגם פרוגינובה נכתב לי במינון פעמיים ביום, האם אפשר לעשות זאת בפעם אחת או שעדיף בבוקר ובערב? והאם באמת עדיף להיות בתזוזה אחרי השימוש בקרינון ובמידה וכן למשך כמה זמן? תודה

28/09/2013 | 17:45 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לצליל שלום רב, מומלץ לקחת את הקרינון פעמיים ביום ולא במנה אחת. אין צורך במנוחה לאחר החדרת הקרינון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

27/09/2013 | 11:09 | מאת: חגית

שלום. אחרי החזרת 3 עוברים ב-PGD , בני ארבעה ימים, בגודל 8 תאים, 9 תאים ו 10 תאים. ביצעתי ביום רביעי בדיקת בטא ביום ה12 להחזרה, ויצא לי 309 , והיום ביצעתי עוד פעם, ביום ה14, ויצא 497. הבטא לא הכפילה את עצמה, אלא עלתה רק פי 1.6. נאמר לי לחזור על הבדיקה ביום ראשון. למה עליי לצפות ביום ראשון, והאם רוב הסיכויים שזה הריון תקין או כימי? תודה מראש.

28/09/2013 | 17:47 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לחגית שלום רב, רמת הבטא ההתחלתית הייתה טובה מאוד אך לא הכפילה את עצמה כעבור יומיים. עם כל הרצון הטוב קשה להתנבא מה יהיה ערך הבטא מחר וכולי תקווה שאכן מדובר בהריון תקין ולא הריון כימי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

26/09/2013 | 19:23 | מאת: ערן

שלום, מה דעתכם המקצועית על מוצרים טבעיים שאמורים לתת מענה כתחליף לויגארה/סיאליס/לויטרה ? V-MAXX V-יגואר ודומיהם... תודה

28/09/2013 | 17:48 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לערן שלום רב, לצערי אין לי נסיון עם התכשירים החדשים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

25/09/2013 | 07:58 | מאת: חנה

עשיתי ב-24/9 בדיקת דם- להריון- בדיוק שבועיים לאחר ההזרעה, והתוצאה שלילית... משום מה עדיין לא קיבלתי מחזור. הוא לא אמור להגיע בדיוק שבועיים לאחר ההזרעה?? הרופא בזמנו אמר לי לעשות את הבדיקה ב- 29/9- יש סיבה לזה?? יש עוד איזשהו סיכוי שאני יכולה להיות כן בהריון? האסטרדיול יצא 110, והפרוגסטרון יצא 46.32. ורשום גם "קטן מ-IU/L2". תודה!

28/09/2013 | 17:50 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לחנה שלום רב, לפי הנתונים שמסרת רוב הסיכויים שלא מדובר בהריון. יחד עם זאת כדי להסיר כל ספק, מאחר ולא קיבלת עדיין את המחזור, חזרי על רמת הבטא בדם מחר ה-29/9. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

24/09/2013 | 17:46 | מאת: לימורבד

הרופא הנחה אותי ליטול את הכדור החל מהיום הראשון לווסת. הווסת אצלי מתאפיינת בכך שמספר ימים לפני שמתחיל הדמום יש חלי הפרשות חומות ולא דימום "רגיל" השאלה היא מתי להתחיל עם הכדור – ביום של הדימום או ביום של ההפרשות תודה

28/09/2013 | 18:06 | מאת: פרופ' דב פלדברג

שלום רב, מומלץ להתחיל את הכדור מהיום בו מתחילות ההפרשות הדמיות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

24/09/2013 | 10:09 | מאת: כרמל

שלום, לאחר נטילת איקקלומין 2 כדורים ביום היו לי ביום ה-23 למחזור 2 זקיקים בשחלה שמאל בגודל 20 ו-22 מ"מ ורירית רחם של 10 מ"מ. בביצוע אולטרסאונד ביום ה-25 למחזור נצפו 2 זקיקים בשחלה שמאל בגודל 12 ו-19 מ"מ ורירית רחם של 8 מ"מ. האם לדעתך התרחש ביוץ וזה מה שגרם לכיווץ הזקיקים? האם זה נורמלי שגם עובי הרירית יורד אחרי ביוץ? יש סיכוי שטרם היה ביוץ וצריך להמשיך לקיים יחסים? בדיקות הדם שלי רק בעוד 5 ימים אז רציתי בינתיים לשאול , תודה! כרמל

28/09/2013 | 17:53 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לכרמל שלום רב, לפי הנתונים שמסרת הביוץ כבר התרחש כך שאין צורך להמשיך בקיום יחסים למטרת הריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

שלום רב . תודה רבה עבור תשובתך בנושא זה אולם עדייו מבקשת לשאול: במידה ואכן אהיה בהריון בעת השימוש בכדורים primolut האם בכל זאת יתרחש דימום כמה ימים מתום השימוש בכדורים? אני אמורה להתחיל לקחת אקוקלומין ביום החמישי לדימום. האם קיום ההריון ימנע את הדימום וכך אדע שאני בהריון או שיתרחש דימום כרגיל? תודה רבה על ההבהרה טל

25/09/2013 | 15:40 | מאת: טל

קראתי עכשיו בעלון התרופה כי אין להשתמש בה בזמן הריון וכי יש להצע בדיקה טרם השימוש לוודא שאין הריון. עכשיו אני ממש מבולבלת. אשמח להבהרה האם מותר להשתמש בכדורים אלו בעת הריון והאם יתרחש דימום בתום לקיחת הכדורים גם אם אני בהריון?? תודה רבה וחג שמח

28/09/2013 | 17:56 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לטל שלום רב, הכדורים הללו לא גורמים שום נזק להריון במידה וניטלים תוך כדי הריון צעיר. במידה ואת בהריון לא יתרחש שום דימום. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

אודה על מענה

22/09/2013 | 20:02 | מאת: חובבת ספורט

שלום רב, אני עושה פעילות ספורטיבית כשלוש פעמים בשבוע, ריצה וכפיפות בטן. בחודש האחרון התחלנו לנסות להכנס להריון (מדובר בהיריון ראשון) רציתי לדעת האם הפעילות הספורטיבית שציינתי יכולה להקשות על הכניסה להיריון? במידה שכבר נכנסתי להיריון ואני עוד לא יודעת על כך, האם הפעילות יכולה לפגוע בעובר? תודה רבה

28/09/2013 | 17:58 | מאת: פרופ' דב פלדברג

שלום רב, אין שום צורך להמנע מפעילות גופנית כפי שתיארת תוך נסיונות להרות ובמידה ואת כבר בהריון הדבר לא גורם לשום נזק להריון הצעיר. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

22/09/2013 | 14:19 | מאת: אופטימית

אני בת 27 - ivf3 icsi. ביום 18.9.13 הוחזרו 3 עוברים כאשר 2 בדרגה 1 ( 8 תאים / 9 תאים) . לתמיכה קיבלתי 2 אנדומטרין וחצי אוביטרל יומיים לאחר ההחזרה. הבוקר ( יום חמישי להחזרה) עשיתי בדיקות דם: e2 4351 פרוגרסטרון מעל 190 ו-lh מתחת ל-0.5. האם הערכים תקינים ליום 5 והאם ניתן להסיק מהערכים שיש סיכוי טוב לקליטת הריון תקין? האם יש צורך בתמיכה נוספת? האם יש מניעה מלעשות יוגה פילאטיס וטאי צי השבוע?

22/09/2013 | 16:29 | מאת: פרופ' דב פלדברג

שלום רב, ערכי האסטרוגן והפרוגסטרון הינם תקינים ומצביעים על סיכוי סביר להתבססות של הריון. אני ממליץ בחום לעזוב את פעילות היוגה, הפילאטיס והטאי צ'י עד לאחר ביצוע בדיקת הדם להריון. פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

22/09/2013 | 07:46 | מאת: טל

שלום רב אני בת 40 מנסה להכנס להריון לאחר שנים של גלולות והתקן. הפסקתי לקחת גלולות לפני כשלשה שבועות. מכיוון שבהיסטוריה שלי מחסורים לא סדירים ללא גלולות רשם לי כבר הרופא כדורי primolut לצורך קבלת מחזור. בנתיים אני ובעלי מקיימים יחסי מין על מנצ לנסות להכנס להריון טבעי.מכיוון שאנני יודעת מהו תאריך הביוץ שלי- האם נטילת הכדורים האלה בזמן שאני אולי בהריון עשויה לפגוע בעובר או בהריון ? האם מותר לקחת כדורים אלו אם יש סיכוי שאני בהריון או שאני צריכה להיות בטוחה במאה אחוז שאנני בהריון ורק אז להתחיל לקחת את הכדורים האלו? תודה רבה על ההבהרה וסליחה על אורך השאלה....אני פשוט לא יודעת מה לעשות.

22/09/2013 | 16:34 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לטל שלום רב, אין מניעה מנטילת כדורי הפרימולוט נור גם אם יש ספק לגבי ההריון, כך שאת יכולה לקבל את הטיפול ללא שום חשש. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

20/09/2013 | 08:28 | מאת: mikey

שלום רציתי לשאול אני עושה החודש הזרעות על בסיס טבעי יש לי ממצא בצוואר הרחם במרכזו שהרופא אמר שחוסם את המעבר של הזרע ולכן עם הזרעות אין בעיה אך כתוצאה מכך יש לי מחזור יומיים ועוד עשרה ימים בערך של הפרשות חומות רק בניגוב חודש שעבר יצא לי לעשות הזרעה שעוד היו לי הפרשות והרופאה אמרה שנראה לה שזה מפריע להקלטות של הזרע רציתי לדעת האם זה מפריע להקלטות הזרע? ובמידה וכן האם כדאי לעבור ישר להפריה כי שם הזרע כבר מופרע עם הביצית ומוחדר חזרה לרחם? תודה

22/09/2013 | 16:36 | מאת: פרופ' דב פלדברג

למייקי שלום רב, לצערי לא הבנתי את שאלתך ואשמח להתייחס לאחר ניסוח מחודש של השאלה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

22/09/2013 | 16:42 | מאת: mikey

בעקרון השאלה שלי אם הפרשות חומות שנובעות מהממצא הדמי בצוואר הרחם מפריעות לזרע להיקלט ולהפרות את הביצית?

19/09/2013 | 20:09 | מאת: רותם

שלום,מנסה להיכנס להריון קרוב לשנה.ביצעתי פרופיל הורמונלי ונאמר לי שהכל תקין וכן ביצעתי אולטראסאונד וגינלי ביום ה13 למחזור ונמצאה רירית בעובי 6 מ"מ ללא נוזל חופשי עם מספר זקיקים קטנים.הבנתי שלא הייתי לקראת ביוץ. מזה כמה חודשים סובלת מהכתמות חומות במשך כשבוע לפני ואז מקבלת מחזור. המחזור שלי לא סדיר..יכולה לקבל אחרי חודש וגם אחרי 7 שבועות.מרגישה שהרופא הנוכחי שלי לא עוזר ככ ולא ממהר לתמוך בהורמונים.האם יש באמת משהו לעשות בנושא ??

22/09/2013 | 16:38 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לרותם שלום רב, לאור הנתונים שמסרת אני ממליץ בחום לבצע פרופיל הורמונלי מלא ביום 3 של המחזור ולפי הממצאים לקבל טיפול הורמונלי שיסדיר את המחזורים ויפסיק את ההפרשות החומות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

23/09/2013 | 20:43 | מאת: רותם

אני מודה לך על העזרה!

18/09/2013 | 07:43 | מאת: אילנית

שלום, האם קיימים תכשירים המכילים הורומונים אלה ממקור טבעי ולא סינטטי שניתן להשתמש בהם בזמן החזרת עוברים מוקפאים? מודה

18/09/2013 | 16:23 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לאילנית שלום רב, לצערי לא קיימים תכשירים הורמונליים על בסיס צמחי ועלייך לעבור הכנה להחזרת עוברים מוקפאים ע"י תכשירים פרמקולוגיים. במידה ואת מבייצת באופן ספונטני מאוד ייתכן שאפשר להחזיר מוקפאים על בסיס התהליך הביוצי שלך. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

17/09/2013 | 12:44 | מאת: נעמה

שלום לך, אני ילדתי לפני שנה וחצי והפסקתי ליטול גלולות לפני חצי שנה, מאז היה לי מחזור סדיר יחסית אך בחודשיים האחרונים לא קיבלתי מחזור ובדיקת דם שללה הריון. להלן תוצאות בדיקת הורמונים אשמח לפענוחם ואולי יש לך מושג מה הבעיה? ESTRADIOL(E2) 132.00 PMOL/L FSH 8.34 MIU/ML LH 16.54 MIU/ML PROGESTERONE 0.80 NMOL/L PROLACTIN 132.12 M/UL ( 70.00- 570.00) (*........) TESTOSTERONE 1.74 NMOL/L ( 0.30- 3.10) (....*....) תודה רבה

18/09/2013 | 16:27 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לנעמה שלום רב, מתוך כלל הפרופיל ההורמונלי הורמון ה-LH שלך הינו גבוה, במידה והבדיקה בוצעה ביום 3 של המחזור. מאוד ייתכן ואת סובלת מבעיה של שחלה פוליציסטית שבעקבותיה המחזורים הפכו להיות בלתי סדירים לחלוטין. עלייך לפנות לרופא פריון במסגרת הקופה כדי להמשיך בבירור מעמיק, לקבוע את הפרוטוקול הטיפולי ולהתחיל בטיפול עצמו. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

16/09/2013 | 23:35 | מאת: anati

הנני בת 44. התחתנתי לפני חודש. ולראשונה ערכתי בדיקה הורמונלית ביום השני של הווסת. אציין כי שיא הדימום היה ביום הראשון. אשמח לדעת האם הבדיקה תקינה. estradiol- >70 TSH-0.83 T3-FREE 4.8 T4-FREE 10.3 LH 21.90 FSH-24.70 PROLACTIN-321.0 DHEA SULPHATE-1.17 אודה לתשובתך. בברכת שנה טובה.

18/09/2013 | 16:30 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לענת שלום רב, לצערי רמות ה-FSH וה-LH מאוד גבוהות ומצביעות על אי ספיקה שחלתית. אני ממליץ בחום לחזור על הפרופיל ההורמונלי בחודש הבא (יום 3 של המחזור) ובמידה והערכים יחזרו על עצמם נראה לי שיש לשקול טיפול בתרומת ביצית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

16/09/2013 | 12:02 | מאת: כרמל

שלום, אני בעלת שחלות פוליציסטיות, כעת במחזור שלישי של איקקלומין (2 כדורים ליום. מחזור הטיפול הראשון בוטל עקב מינון חסר והגוף לא הגיב, מחזור הטיפול השני - היה ביוץ שנגרם ע"י אוביטרל ביום 11 כשהזקיק היה 28 מ"מ (ייתכן שהיה ציסטה בלבד, לא נערכה בדיקת דם תומכת). במחזור הטיפול הנוכחי, ביום ה-14 נצפה זקיק 12מ"מ ורירית 6 מ"מ. ביום ה-17 נראו 2 זקיקים: 12 מ"מ ו-13 מ"מ והרירית עלתה ל-8 מ"מ האם לדעתכם המגיב מגיב בצורה טובה לאיקקלומין? למה הזקיקים לא גדלו בשלושה ימים בכלל? האם יהיה ביוץ החודש? מתי לדעתכם ומהו טיפול ההמשך המומלץ במידה ולא יתרחש ביוץ? תודה רבה, כרמל

18/09/2013 | 16:33 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לכרמל שלום רב, קשה לצפות מה יקרה החודש אך הייתי ממליץ בחום להמשיך במעקב עוד שבוע ימים ובמידה ולא יתפתחו זקיקים בגודל של 18-20 מ"מ הייתי מפסיק את החודש הטיפולי הנוכחי ובחודש הבא הייתי מתחיל עם זריקות להשראת ביוץ מסוג גונל F או פיוריגון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

18/09/2013 | 21:31 | מאת: כרמל

שלום פרופ', במידה שבאמת במחזור הבא נתחיל עם זריקות גונל F, האם מומלץ לשלב עם הזרעה על מנת להגדיל את הסיכויים להריון? (הזרע של בעלי תקין לגמרי), או להסתפק בזריקות בלבד? שוב תודה רבה, כרמל

15/09/2013 | 15:44 | מאת: le

שלום רב, רציתי לדעת האם הערכים תקינים? והאם לפי הערכים צריכים לקבל תמיכה? אני לאחר הזרעה 7 ימים ו21 יום מהמחזור. שכחתי לציין שמדובר בהזרעה ללא כדורים וללא אובטירל אסטרדיול 454 lh 14.80 פרוגסטרון 33.3

18/09/2013 | 16:35 | מאת: פרופ' דב פלדברג

שלום רב, בשלב זה לאור הנתונים ההורמונליים אין טעם לתת שום תמיכה ע"י נרות של פרוגסטרון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

15/09/2013 | 09:53 | מאת: מיואשת

פרופ' פלדברג שלום , אני בת 36.5 כמעט 3 שנים מנסה להרות. בשנה הראשונה עשיתי 8-9 הזרעות חלקן על בסיס טבעי וחלקן על בסיס הורמונלי, בעקבות גילוי של בעיית זרע אצל בן הזוג (איכות ירודה) הופננו ל- IVF עם ICSI . אני בשלב הזה לא הייתי מוכנה לשמוע , נפרדתי מבן הזוג הזה ועם בן זוג חדש נכנסתי להריון בהזרעה שניה עם מינון נמוך מאוד 75 מ"ג של גונל F אך לצערי ההריון לא שרד ונאלצתי לעבור גרידה בשבוע 11 (אין דופק לעובר). אציין שנכנסתי להריון אחרי גיל 35. לאחר עוד כ-8 נסיונות של הזרעות לאחר ההפלה ללא הצלחה עעברתי לטיפולי IVF אך גם שם מצבילא השתפר. אני מרגישה כבר מיואשת,חסרת כוחות ושאני מרעילה את עצמי. עד כה עברתי 3 טיפולי IVF . IVF ראשון , פרוטוקול קצר מינון של 225 מ"ג גונל + 0.1 דקפטטיל נשאבו 6 ביציות , הצליחו להפרות ולהחזיר 2 עוברים , לא נקלט הריון ובדיעבד הסתבר לי שאיכות העוברים שנוצרו היתה ירודה מאוד. IVF שני פרוטוקול קצר מנוגון וצטרוטייד לאור תגובה ירודה כלומר זקיק אחד בלבד החלטתי לא לבצע שאיבה ולנסות הזרעה ,ללא הצלחה. IVF שלישי פרוטוקול קצר התחלנו עם מינון של 300 מ"ג גונל ובהמשך עלינו לפרגובריס 450 מ"ג וצרוטייד , שאבו 3 ביציות ולא הצליחו להפרות אף אחת. IVF רביעי פרוטוקול ארוך , מינון של 450 מ"ג גונל F בהמשך 450 מ"ג מנופור מולטי דוז ודקפטטיל למראית עין נראה שעלינו על דרך המלך , על הנייר הכל נראה נהדר , רירית עבה , 5 זיקים יפים וגדולים , אסטרוגן ופרוגסטרון ברמות טובות , בדיוק שחשבתי שכבר כלום לא יכול להפתיע אותי , בפועל נשאבו 4 זקיקים ריקים וביצית אחת שהופרתה והוחזרה לרם, עובר באיכות A 4 תאים ושוב לא נקלט הריון. בשלב הזה לאחר שקצת התאוששתי מן השאיבה התייעצתי עם הרופא ואני מצטטת אותו: "את מקרה מיוחד , כנראה שההורמונים לא עובדים עליך,אין לי פתרון קסם אני בטוח שאם היה לך בן זוג קבוע והייתם מקיימים יחסי מין כבר היית נכנסת להריון". אציין שאני במצב כבר של תרומת זרע ולא מצאו אצלי וגם אצל בן הזוג הקודם שום בעיה ואנחנו מוגדרים בלתי מוסברים. סליחה על המייל הארוך מאוד , מקווה שתוכל לעזור לי. 1. מה בכל זאת נין לעשות? 2. האם יש איזשהוא פתרון שאני צריכה לבקש , פרוטוקול קצר או ארוך או בכלל לבקש IVF על בסיס טבעי? 3. האם בהנחה שההורמונים לא עובדים עליי כדאי לחזור להזרעות טבעיות ולהפסיק לגרום לטראומות לגוף? תודה נ' המיואשת.

18/09/2013 | 16:38 | מאת: פרופ' דב פלדברג

שלום רב, לצערי בלתי אפשרי לנתח מקרה מורכב כמו שלך על גבי האינטרנט. במידה ותרצי אשמח להפגש איתך במרפאתי, להכנס לעומקם של דברים ולנסות לעזור בכל דרך אפשרית (טל' מרפאה 09-9581829 כל יום מ-16:00 אחה"צ). בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

15/09/2013 | 09:05 | מאת: נועה123

שלום , אנחנו זוג, אני בת 28 ובעלי 29. אחרי חצי שנה של ניסיונות כושלים פניתי לרופא נשים ששלח את בעלי לבדיקת זרע ואותי לבדיקת פרופיל הורמונלי.הבדיקת יצאה לא תקינה, הריכוז תקין, רק 3 אחוז בעלי מבנה תקין ו 20 אחוז נעים בצורה תקינה. הרופא ישר החליט שמנסים לעשות השבחת זרע והזרעה. האם זהו תהליך תקין? לא אמורים לעשות בדיקת זרע חוזרת לפני שמחליטים על כזה דבר? תודה

18/09/2013 | 16:41 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לנועה שלום רב, אני מצטרף לדעתך שכדאי לחזור על בדיקת זרע נוספת לאחר 3 ימי המנעות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

12/09/2013 | 22:20 | מאת: שירה

שלום האם יתכן שבעתיד ואפילו עכשיו יעשו במקום זריקות כמו פיורגון ומנוגון נרות שיכילו הורמונים FSH כמו אנדומטרין וניקח הישר לנרתיק וזה יחסוך לנו את כאב הראש של זריקות היום יומיות ןהקשות שירה

18/09/2013 | 16:42 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לשירה שלום רב, מאוד ייתכן ובעתיד הלא רחוק יפתחו תכשירים להשראת ביוץ ככדורים לבליעה או נרות וגינליים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

12/09/2013 | 07:46 | מאת: חנה

בוקר טוב! אתמול בצהריים עברתי הזרעה. לאחר מכן, בלילה, כשניגבתי ראיתי הפרשה חומה. האם יכול להיות שנקלטתי?... תודה!

18/09/2013 | 16:57 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לחנה שלום רב, לצערי ההפרשה החומה ביום ההזרעה או בכל יום אחר אינה בהכרח מצביעה על הצלחת הטיפול. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

11/09/2013 | 09:33 | מאת: יעל

בעקבות נטילת איקקלומין כדור 1, נהייתה לי ציסטה בגודל של 56 מ"מ. היום,היום השני לווסת יש לי שאריות ציסטה של 10 מ"מ. האם אפשר בכלל להתחיל מחזור טיפול נוסף של איקקלומין (2 כדורים) עם הציסטה הזו?

18/09/2013 | 16:46 | מאת: פרופ' דב פלדברג

ליעל שלום רב, מבנה של 10 מ"מ איננו מוגדרי כציסטה ואין מניעה להתחיל בטיפול באיקקלומין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

11/09/2013 | 09:07 | מאת: אופטימית

שלום רב אני נשואה מזה שנה וחודשיים, התחלתי תהליך של הזרעות ונשלחתי לעשות צילום רחם. אשמח לדעת מה הפיענוח שלהם : צואר במבנה תקין רחם במנה תקין ללא פגמי מילוי חצוצרה ימנית לא הודגמה חצוצרה שמאלית הודגמה עם מעבר ופיזור, רושם של סקטוסלפינקס. תודה רבה אופטימית

18/09/2013 | 16:48 | מאת: פרופ' דב פלדברג

שלום רב, עפ"י הנתונים שמסרת לצערי הצילום איננו תקין, חצוצרה אחת חסומה לחלוטין ואילו בחצוצרה השניה יש אגירת נוזלים ומעבר לקוי של חומר ניגודי. עלייך לפנות לרופא פריון ולשקול בצורה רצינית טיפול בתהליך של הפריה חוץ גופית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

10/09/2013 | 20:40 | מאת: מיכל

בת 26, מנסה להיכנס להריון ומאובחנת pcO. המחזור שלי לא סדיר ולכן קיבלתי כדורים לקבל ווסת. טרם נטילת הכדורים ראו באולטרסאונד ציסטה בגודל 5 ס"מ (כנראה בהשפעת איקקלומין) ורירית 16 מ"מ.ונאמר כי יתכן והציסטה תיספג במחזור.עכשיו קיבלתי מחזור לאחר שהפסקתי את הגלולות, והיה לי דימום (כבר ביום הראשון לווסת) שיצא כגוש כהה עם "זנב" של קרום שקף יותר.. האם יכול להיות שזוהי הציסטה שלאט לאט יוצאת או שבכלל זו הרירית שנהיית דקה יותר? ובכלל שאלה כללית, מה בעצם יוצא מהגוף כשמקבלים ווסת? תודה!

18/09/2013 | 16:51 | מאת: פרופ' דב פלדברג

למיכל שלום רב, הציסטות לא מופרשות בדימום אלא נספגות בדר"כ מתוך השחלה בזמן קבלת המחזור. הדימום הוסתי הינו נשל של הרירית הפנים-רחמית לאחר ירידה דרסטית של הורמוני השחלה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

10/09/2013 | 18:45 | מאת: מודאגת

אני בת 33. יש לי תינוק בן שנה וארבעה חודשים. לפני מספר חודשים החלטנו לנסות להתחיל להכנס שוב להיריון. לא קיבלתי מחזור כבר שלושה חודשים. כל בדיקות ההיריון יוצאות שליליות. הלכתי לרופא שעשה בדיקות דם ומצא שהפרוגסטרון שלי מאוד גבוה והאסטרוגן מאוד נמוך. רירית הרחם היתה מאוד דקה, אבל היו זקיקים בשחלות (10 סה"כ בשני הצדדים). הוא שלח אותי לבדיקה שאמורה לגלות מה מצב מאגר הביציות והתוצאות היו מאוד לא טובות. המאגר מאוד מאוד נמוך. אני לא כ"כ מבינה מה כל זה אומר. איך זה יכול להיות שפתאום, בגיל 33, ואחרי לידה, נגמרו לי הביציות? זה אומר שלא אוכל להכנס להיריון יותר? איזה טיפולים יש כדי להתמודד עם זה?

10/09/2013 | 19:31 | מאת: פרופ' דב פלדברג

שלום רב, לצערי קשה מאוד לענות על מכלול השאלות לגבי מצבך המיוחד על גבי האינטרנט. לדעתי יש להשלים בדיקות נוספות לפני החלטה לגבי סוג הטיפול והערכה של הרזרבה השחלתית. במידה ותרצי אשמח להפגש איתך במרפאתי, להכנס לעומקם של דברים ולעזור בכל דרך אפשרית (טל' מרפאה 09-9581829 כל יום מ-16:00 אחה"צ). בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

09/09/2013 | 21:29 | מאת: שובל

שלום מה גורם לרירית להיות עבה או דקה?זה קשור לזרם של המחזור אם הוא חלש או מוגבר???שובל

10/09/2013 | 19:25 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לשובל שלום רב, יש מכלול רחב של גורמים אשר מביאים את הרירית הרחמית למצב של עיבוי או מצב של רירית דקה. הגורמים העיקריים הינם תקינות החלל והעדר הדבקויות, אספקת דם נאותה ורמות מוגברות של הורמון האסטרוגן. פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

09/09/2013 | 21:22 | מאת: עדי

ערב טוב לשם מה לוקחים נרות אנדומטרין ? למה בהריון רגיל בלי שום טיפולים אין צורך בנרות או משהו? עדי

10/09/2013 | 19:35 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לעדי שלום רב, נרות אנדומטרין מכילים את הורמון הפרוגסטרון שהינו "הדלק" של התפתחות והמשכיות ההריון. מאחר ואצל מטופלות בטיפולי פריון מסיבות שונות יש חשש למחסור ברמות הפרוגסטרון נהוג לתמוך ולגבות הריונות אלו ע"י תכשירי פרוגסטרון. בהריון פיזיולוגי רגיל ללא רקע של אי פריון אין צורך בתמיכה זו כי הגופיף הצהוב מפריש את כל המינון הדרוש של הורמון הפרוגסטרון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

09/09/2013 | 18:07 | מאת: עירית

שלום פרופסור פלדברג, אני בת 42 ו-8 חודשים, סוף סוף בהיריון אחרי IVF. ב 9/8 היתה החזרת העובר, ב 21/8 עשיתי בדיקת היריון והבטא היה 97. יומיים אחר כך ב 23/8 הבטא היה 210. ו 5 ימים נוספים לאחר הבדיקה השניה, ב 28/8 הבטא היה 1146. היום, 9/9, בשבוע 6+3, עשיתי בדיקת אולסטרסאונד אצל הרופאה שלי. נצפה שק היריון אך עדיין לא נראה עובר או דופק. הרופאה אמרה שיכול להיות שזה בגלל מכשיר לא מאוד משוכלל או בגלל שהעובר יושב בזווית שמקשה על הראיה. אני אמורה לבוא בעוד שבוע לבדיקה חוזרת. בינתיים - אני במתח מאוד מאוד גדול שקשה לי להכיל. ממה שהבנתי זה יכול להיות פשוט מוקדם מדי, למרות שיש כאלה שבשלב הזה כבר רואים דופק. מבחינת תופעות אחרות אין לי בחילות אבל כן יש עייפות גדולה וגודש וכאב בשדיים. אין דימומים. אני לוקחת לתמיכת ההיריון אנדומטרין ואסטרופם. אשמח לשמוע מה אתה אומר. כל דבר שיכול לעזור לי לחזור לנשום ולהמתין בסבלנות עד ליום שני הבא :) תודה מראש, עירית

10/09/2013 | 19:39 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לעירית שלום רב, צר לי מאוד על המתח בו את שרויה אך אין שום דרך אחרת להוכיח באם ההריון הוא תקין או לא אלא ע"י ביקורת של אולטרסאונד וגינלי כעבור שבוע. בד"כ בשבוע 6 להריון גם אם לא רואים דופק רואים קוטב עוברי ושק חלמון. אנא התאזרי בסבלנות וחזרי על בדיקת האולטרסאונד כפי שסובם. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

10/09/2013 | 19:52 | מאת: עירית