הרפס
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
לדר' הלפרין שלום, לפני כשבוע התחיל לי כאב באוזן ימין אשר הופיע כזרמים שמידי פעם מופיעים, אחרי יומים התחיל גרד ורגישות למגע בראש, באזור מאחורי אוזן ימין. בהמשך הופיעה תחושת גרד בעוד אזורים בצד ימין של הראש. ואחרי 4 ימים גיליתי בעורף בצד ימין בלוטת לימפה מוגדלת מאוד כשבמקביל הופיעו על הפנים בצד ימין (במצח ומתחת לעין) כתמים ורודים ונפוחים ועליהם שלפוחיות בהמשך. שלושה ימים לאחר הופעת הכתמים ניגשתי לרופאת עור אשר איבחנה herpes zoster. התחלתי מיד טיפול ב- valaciclovir. 1. האם הטיפול עדיין יעיל למרות שהתחלתי לקחת אותו בערך כ-5 ימים לאחר הופעת הכתמים? 2. יש לי תינוקת בת 3 חודשים, באיזה שלב הוירוס מדבק ומתי אני כבר לא צריכה לפחד שאדביק אותה בוירוס? (אני מניקה חלקית) 3. אני בת 31 ובדרך כלל בריאה, האם אני צפויה לסיבוכים קשים של המחלה? (כאבים, שיתוק של עצב וכו')
שלום שירי, 1. מומלץ להתחיל את הטיפול שאת מקבלת עד שלושה ימים ממועד תחילת הפריחה, אך ייתכן שהוא יעיל גם אם מתחילים אותו מאוחר יותר. 2. המחלה שממנה את סובלת- 'שלבקת חוגרת', אינה נחשבת כמדבקת במיוחד. בכל מקרה, היות ומדובר באותו נגיף שגרם לך בילדותך ל'אבעבועות רוח' (ונשאר מאז במצב רדום בגופך), אזי סביר שבתך בת 3 החודשים היא מחוסנת חלקית מפני נגיף זה (בזכות הנוגדנים שאותם היא קיבלה ממך במהלך ההריון). כדי לצמצם עוד יותר את סיכוי ההדבקה שלה ממך מומלץ לכסות את הפריחה בגאזה / חבישה כלשהי עד להתיבשותו המוחלטת של אחרון הנגעים. 3. ייתכן שבעקבות המחלה תסבלי בעתיד מכאבים באזור הפריחה (מצב הקרוי POST HERPETIC NEURALGIA), אבל זה לא הכרחי. הרבה בריאות אפי
לדר' הלפרין שלום, תודה על התשובה המהירה. יש לי עוד שאלה, האזור מתחת עין ימין התנפח לי (בסמוך לכתם עם שלפוחיות). אין לי טישטוש ראיה או כאבים בעין אלא רק אי נוחות במיצמוץ או סגירת העין בגלל הנפיחות. האם יש מקום לערב רופא עניים למרות שהעין עדיין לא נפגעה (אם בכלל), האם יש לו מה לעשות כרגע בכדי למנוע פגיעה עתידית בעין מהוירוס?
מנהל פורום מחלות זיהומיות
