עזרה בבקשה

דיון מתוך פורום  מחלות זיהומיות

21/09/2007 | 14:39 | מאת: רונן

שלום רב ד"ר, לפני כחודשיים חזרתי מטיול במזרח הרחוק המדינות הודו ותאילנד. בשבועיים האחרונים לטיול התחילו כאבים עזבים באזור האשכים שהקרינו לבטן ולגב. מאז חזרתי לארץ וחשבתי שזה מהמשקלים שהרמתי(היו לי תרמילים כבדים)ואולי זה קילה. הלכתי לרופא המשפחה להיבדק וגם הוא חשד בזה לפי התאור.משם המשכתי לכירוג ולבדיקת אולטראסאונד שגילתה שאין לי קילה ושהכל תקין בבטן ובמפסעות אבל התגלתה בלוטת לימפה במפסעה שמאל במראה תקין ובהגדלה של 2 ס"מ.אמרו לי שאי אפשר לדעת מה זה בלי לדקור ולפני שדוקרים עדיף לעשות מעקב ולהיבדק אחרי חודש.נבדקתי בשנית ושוב הייתה בלוטה גדולה הפעם ב-2.5 ס"מ כבר חודשיים אחרי שחזרתי.היה לי פצע מיניאטורי באזור השוק(ממש בחלק שמחבר את כף הרגל לרגל)בקוטר כחצי ס"מ במהלך הטיול בהודו שלא דימם אלא היה מהנעל(הלכתי כל הזמן עם כפכפים). אני לא יודע אם הרקע שנתתי בקשר לטיול קשור אבל נתתי אותו לכל מקרה. הרופאים כל הזמן אומרים שאם הבדיקות דם תקינות(ספירת דם,כדוריות וכו')אין ממה לדאוג וזה לא אמור להיות זיהום אבל הם לא עשו שום בדיקה ספציפית לחיידק/וירוס מזהם.אני מפחד שאולי בגלל הטיול קרה משהו.אציין עוד כי במהלך הטיול בהודו לקחתי דוקסילין למניעת מלריה.הכאב אמנם בעבר היה יומיומי ובלתי נסבל וירד לפעיים-שלוש בשבוע של התקפים שבהם כואב הכל-מהאשך,דרך הבטן התחתונה ממשיך ברגל,קצת בגב התחתון ועד הכף רגל.הכל אך ורק בצד שמאל.זה מקרין כאב גם בזמן השפיכה בסקס באשך לפעמים כאב ממש עז ולפעמים כאב חלש. הייתי רוצה לדעת מנסיונך מה מומלץ לעשות-האם זה הגיוני שבגלל פצע כל כך קטן(אך במיקום "אסטרטגי" באזור כף הרגל שדרכה בכל מיני מקומות לא סטריליים)התפתח זיהום? ובכלל מזה יכול להיות וממה זה יכול להגרם הגדלה של בלוטה שכזו באזור שכזה? האם יש עוד בדיקות מלבד ביופסיה בבלוטה שהיית ממליץ לעשות?אולי CT?MRI?בדיקות דם? אני לא יודע אם זה הפורום הנכון ואם לא אז אשמח שתפנה אותי לרופא האחראי על תחום זה.בברכת חתימה טובה תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רונן, פצע כרוני ברגל (בלי קשר לגודלו) בהחלט יכול לגרום לנפיחות ממושכת של בלוטת הלימפה במפשעה באותו צד, אך אם הפצע הזה כבר נעלם (וזה לא כל כך ברור משאלתך) אז יש לחפש סיבה אחרת. גם מחלות מין שונות יכולות להתבטא בצורה זאת (ואת הנושא הזה- למשל קיום יחסים מיניים במהלך טיולך) לא הזכרת. בכל מקרה ייתכן והמקום המתאים ליותר הלמשך ברור היא 'מרפאת מטיילים'- למשל כמו זאת הקיימת בביה"ח שיבא. הרבה בריאות אפי

22/09/2007 | 19:05 | מאת: רונן

הפצע נעלם הרבה לפני התחלת הכאב-כחודש לפניו לאחר שהיה כחודש עד הגלדה סופית.הפצע מעולם לי דימם או היה "פתוח" או הפריש משהו-זה היה סתם פצע(יותר נכון עור שהתקלף)מכפכף חדש.הוא היה באזור "הבליטה" של הקרסול בחלק העליון של כף הרגל בחיבור עם הרגל עצמה.אני כמובן מתייעץ במקביל עם מרפאת המטיילים אבל רציתי לדעת איזה מחלות זיהומיות יכולות להצביע על כאב שכזה-בלוטת לימפה נפוחה,כאב בבטן התחתונה,כאב באזור האשכים והכל בצד שמאל. שמעתי על מחלת שריטת החתול,למרות שלא נגעתי ברוק או נשרטטתי ע"י חתול כל הטיול. בקשר לבת הזוג,הטיול בוצע עם אותה בת זוג מזה כשנה וחצי ללא מגע מיני/דמי אחר עם אף אחד/ת וכמובן שכל החיסונים הדרושים נלקחו. יש עוד מחלות זיהומיות שאינן מחלות מין שיכולות להחשיד לסיפור קליני שכזה מלבד שריטת החתול? תודה.

מנהל פורום מחלות זיהומיות