פורום סחרחורת וטינטון (רעשים באוזניים)

שלום, אני 3 חודשים לאחר לידה סובלת מסחרחורות, לחץ בראש (לא כאבי ראש!) בעיקר באזור המצח והרקות. הסחרחורות קורות בעיקר כאשר אני מניקה ומטה את הראש כלפי מטה לתינוק. יש תחושה של מעין "ראש כבד". זה קורה לא רק בזמן ההנקה אלא גם במצבים אחרים של תזוזת הראש. לאחר הלידה גם סבלתי מנזלת קשה (ירוקה וסמיכה), שעברה אחרי שבועיים בערך עם טיפולי סבתא בלבד. הרופא טען שזה סינוזיטיס, אבל מכיון שלא היה לי חום לא רציתי לקחת שום תרופה בגלל ההנקה. רופא המשפחה הפנה אותי לא.א.ג שטען שזה תזוזת קריסטלים והופנתי לפיזותרפיה. האם נשמעת אבחנה נכונה? האם זה נפוץ לאחר לידה? האם כדאי לגשת גם לנוירולוג או לרופא עיניים?

שלום שירה בהחלט יש מקום לבדיקה ווסטיבולרית קלינית לברור מקור הסחרחורת. זה ניתן לביצוע ע"י רופא א.א.ג או נוירולוג העוסקים בתחום זה. מאחר ואת אחרי הריון ולידה כדאי גם לחזור על בדיקות דם רוטינה כולל ויטמין B12 וחומצה פולית וכן תפקודי בלוטת התריס. בברכה ד"ר בן דוד

גם אני חודשיים לאחר לידה וסובלת בדיוק מהמצב שאת מתארת סחרחורות בזמן ההנקה ובמהלך היום כי אנחנו מניקות וללא תשומת לב רבה לעיניין אנו מטות את הראש לכיון הפשוש ובהתחלה זה יכול להיות כ 40 דקות הסתכלות ואת לא קולטת בכלל שהסחרחורות באות מהסיבה הזו, לפי מה שהבנתי מהרופא שהצוואר הוא החלק הגורם לסחרחורות הללו לכן יש להסתכל בהפוגות ולא להיתקע במבט פשוט לבדוק שהאף שלו בחוץ והחזה לא מועך אותו להסתל שהוא נושם כמו שצריך אוו להחזיק עם היד את החזה אבל אז גם היד מתעייפת:) חחח אין מה לעשות כל הגוף חווה עייפות כשייש תינוק!!!

נפילת לחץ דם בשינוי תנוחה. תחושת עירפול וחוסר יציבות, אפילו עד כדי עילפון במקרים קיצוניים. זה מחמיר, כצפוי, עם העלייה בגיל, כי העורקים מתקשחים וגם ההפרשה של החומרים שאמורים לכווץ את כלי הדם איטית יותר. האים יש טיפול לא תרופתי לעצור תהליך זה עם הגיל. בתודה מראש עוזי

שלום כטיפול לא תרופתי -שמוש בגרביים אלסטיות למניעת חדירת נפח של דם לגפיים תחתונות בזמן קימה. בברכה ד"ר בן דוד

שלום, אני כבד שמיעה מאוזן שמאל וחירשת מאוזן ימין מלידה. לקראת סמסטר ב' בלימודים, התחלתי לעשות ללימודי בית לקראת מבחנים, בכל פעם שבשעה הראשונה מתפתח רעש בראש שמונעת להמשיך ללמוד, אחרי שעתיים כבר לא רציתי להמשיך ללמוד עד למחרת. מעולם לא קרה לי בסמסטר א'. אני יושב ולומד 6 שעות ביום (כל שעתיים יש רבע שעה מנוחה) , די עיתים מאזין מוזיקה מאוד רגוע בזמן שאני לומד, מצליח להבין את כל חומרים ומוציא את ציונים טובים מאוד. להפכתי זאת להתעייפות בסמסטר ב' למרות שכל חומרי לימודי במגמות שונות הם קלים להבנה שאין צורך להתאמץ. לא מסוגל להאזין מוזיקה, נכשלתי בכל בחינות, כשאני כותב בחינות ל-5 שעות - זה היה סיוט, היו בחילות ורצון גוברת לעזוב באמצע מבחן שעה וחצי לפני סיום בחינה. אין לי דאגות בחיים אישיים, בריא, לא לוקח תרופות, לקראת ובאמצע מבחנים אני תמיד במצב רוח רגוע הלכתי א.א.ג. ביצע ניקוי אוזניים, בדקתי באודיוגרמה והיה תקין ואת בדיקת ברה לא הצליחו לקבל אות בשני אוזניים בגלל חירשות. מהן אפשרות להפרעות הזו ואיך אפשר לטפל? מדאיג אותי שבעוד שבועיים יהיו מועדי ב' במבחנים שבהם נכשלתי. תודה רבה.

שלום בן נראה לי שהטיפול העיקרי שיכול לעזור במצבך הוא סדנה קוגניטיבית התנהגותית כולל טכניקות של הרפיה והסטת תשומת הלב. בברכה ד"ר בן דוד

האם מי שסובל מורטיגו יכול לטוס טיסה ארוכה מישראל לארה"ב?

שלום נחמה וורטיגו - פרוש המילה = סחרחורת. זה מושג כללי של מחוש שעלול לנבוע מסיבות רבות. ברב המקרים אם אין מצב חריף אין הוראת נגד לטיסה. בברכה ד"ר בן דוד

ד"ר שלום, אני בחורה בת 25 , סובלת מהתקפי חרדה כבר כ-3 שנים- ההתקפים היו מלווים גם בתחושת סחרחורת וחוסר שיווי משקל, הרגשה שאני עומדת ליפול ולהתעלף. אני נוטלת כבר חודש סרנדה 50 מ"ג ואתמול קרה לי דבר שלא קרה לי מעולם-קמתי בבוקר לתוך תחושת מערבולת הרגשתי שהכל מסתובב סביבי ולא הצלחתי לקום מהמיטה,התחושה הזאת היתה לכמה דקות ולאט לאט חלפה.כמובן, שנלחצתי מאוד מהתופעה שהגבירה את תחושת החרדה. הפסיכיאטר שלי טען שמדובר בסהכ בירידה של לחץ הדם (יש לציין שהייתי בתקופת מחזור) ושאין קשר לכדורים. אשמח לשמוע חוות דעת נוספת? כמו"כ קראתי באינטרנט על הורטיגו וזה תאם לגמרי את תחושותיי-האם יכול להיות שאני סובלת מזה? אשמח לתשובתך! תודה, אני.

שלום אני לפי תאורך יתכן מאד שהתופעה היתה ממקור שינויים באוזן הפנימית ממקור וירלי או ווסקולרי.העובדה שזה חלף כעבור זמן קצר מעודדת. כדי לענות ביתר דיוק לשאלתך יש צורך לבצע בדיקה ווסטיבולרית קלינית בברכה ד"ר בן דוד .

שלום ד"ר!, תודה על תשובתך, אשמח להסבר-היכן מבצעים את הבדיקה הזאת וכיצד? לצערי, התופעה חזרה שוב-אמנם לאבעוצמתה הראשונית אך אני סובלת מחוסר שווי משקל רציני-אני לא מצליחה ללכת מבלי להאחז במשהו..

רציתי לקבל את עצתך בענייני מאחר ואף רופא לא נותן לי תשובה ברורה ואני כבר מיואשת. לפני שלושה שבועות החלה לי ירידה בשמיעה באוזן שמאל אולם לא ייחסתי לה חשיבות, חשבתי שזה שעווה או משהו חיצוני וזה יעבור כשהתחיל גם צפצוף זה כבר ממש הציק לי (ללא סחרחורות) ווהלכתי לרופא. אישפזו אותי עם סטרואידים לאחר יומיים הבדיקה הראתה על החמרה ואז כשחזרתי לחדרי נשכבתי על המיטה, חטפתי סחרחורת נוראית, התיישבתי והשמיעה פתאום היתה טובה יותר. וכך גם נראה בבדיקה הבאה. לאחר יום שישנתי על האוזן שוב נסתם, אך הם כבר שיחררו אותי עם סטרואידים לבית בהדרגה.. אמרו אולי מנייר, אולי ירידה פתאומית בשמיעה, אבל אף אחד לא נתן לי תשובות ברורות. עכשו זה בא והולך ונוצר משהו חדש, לחץ נוראי מסביב לאוזן. משהו שלא היה. גם הראיה התערפלה לי מעט. נתנו לי הפניה לאמ.אר.אי שבוודאי תיקח עוד הרבה זמן.. נ.ב- חשוב לציין שבאוזן הזו טחנתי שעות רבות מאד ביום של שיחות בסלולארי. אני משתדלת לא להיות לחוצה אבל הקול הפנימי שלי לא נותן לי. מה דעתך על כל הסיפור? ואם יש מישהו שאתה ממליץ לפנות אליו?

שלום יפית העובדה שהשמיעה השתפרה ,גם אם זה היה זמני, מעודדת. נדיר ביותר שתופעות כשלך נגרמות מקור מסוכן כגון גידול, בעיות כלי דם וכו' את הקולות הפנימיים את יוצרת בעצמך ואינם מוצדקים. אנא כתבי לי אם התופעות הנ"ל הופיעו בעקבות מאמץ גופני ניכר, שנויי לחץ אויר או מים או חבלת ראש.דברים שעלולים לפגוע באוזן פנימית. כעת , לדעתי עלייך להפחית המתח. אין כל דחיפות MRI. הייתי רק נמנע ממאמץ גופני עד לגמר הברור. בברכה ד"ר בן דוד

לעיתים אני חשה אי יציבות וכאבי ראש ותחושה שהעולם מסתובב, בצילום מערות האף אובחנה אוסטואומה בסינוס פרונטלי שמאלי. למותר לציין כי מעבר לסחרחורות הנני סובלת מכאבי ראש לעיתים תכופות ועיקר הכאב והלחץ מגיע מאזור המצח והעיינים...? מה זה אומר...? האם יש קשר בין כאבי הראש לאבחנה שבצילום ? וממה נובעות הסחרחורות ? אודה לתשובתך

שלום עדי אוסתאומה בסינוס המצחי אינה ממצא נדיר וברב המקרים אינה גורמת לכל תלונות. חשוב שמומחה א.א.ג יתרשם מהמצא הרנטגני ויוכל לתת לך מידע מדויק יותר. כדי שאשיב לך על נושא הסחרחורות אני זקוק למידע רב יותר. גיל , אופי הסחרחורות ,משך הזמן שקיימות, מחלות נוספות וכו' בברכה ד"ר בן דוד

ד"ר יעקב בן דוד שלחתי לך היום שאלה בהמשך לתשובתך לגבי אי אן גי אחזור כאן על שאלתי מה בתשובת ה-אי אן גי שעשיתי מראה שאני צריכה לפנות לנוירולוג?מדוע התור לנוירולוג הוא כחצי שנה? מדוע אי אפשר לקבל תשובות ברורות וחד משמעותיות? מדוע הכל כל כך קשה מדוע? שי אודה לתשובתך הדחופה תודה שי

שלום שי את דורשת תשובות חד משמעותיות אך לצערי רפואה אינה מתמטיקה גם בבדיקת חולה והתרשמות קלינית ישירה לא ניתן תמיד לתת תשובות חד משמעותיות, על אחת כמה וכמה דרך התכתבות. ENG, כפי שכתבתי לך אינה בדיקה כה מדויקת והממצאים האופטוקינטים לא ספציפים ואינם מצביעים ברב המקרים על כל ממצא מסוכן.כדי לקבל מידע מדויק יותר ואולי יותר חד משמעי הופנית לנוירולוג שלפי שקולו יבחן צורך בהדמיה כגון MRI. הרושם שמתקבל משאלותייך הוא שאת מאד חרדה ומתוחה . מנסיוני לפי מה שהספקתי לקרוא מדווחייך אין כל סיבה אובייקטיבית ללחץ עצום זה. מעבר לכך מתח גורם לך להמשיך ולהתמקד במיחושייך ובכך לסבול יותר. באשר לתור הארוך לנוירולוג אין לי תשובה . בברכה ד"ר בן דוד

שלום בן 38 הובחנתי כחולה מנייר הרופא אמר לי שצירך לבדוק בעיות מטאבוליות למה הכוונה? והאם זה שאני מכור לקולה ואוכל הרבה מלח כלומר מזון עשיר במלח גרם לי למחלה זו קראתי שחשיפה לרעש יכולה לגרום פרט לפעם אחת שמכונית ציפצפה ממש קרוב לאוזן שלי לא היה לי חשיפה לרעש אני רוצה לדעת איך בדיוק קיבלתי את המחלה הנוראית הזו. יש לציין שאני סובל מלחץ דם מאד נמוך וממשקל גוף נמוך ועכשיו שאני צריך להימנע מקולה ומלח אני לא יודע איך אני ממשיך לחיות

שלום שי הייתי רוצה לקרוא פרטים קלינים מפורטים על מחלתך אפשר להסתדר מצויין בלי קולה ועם פחות מלח .זה רק יעזור ולא יגרום כל נזק. בברכה ד"ר בן דוד

שלום, שמי מרב, אני בת 37, בריאה בדרך כלל. בזמן האחרון, אני מקבלת פתאום ובלי שום סימן מקדים, סחרחורת פתאומית, כמעט תמיד כשאני יושבת. בעת הסחרחורת, אני מרגישה שאני עומדת להתעלף, יש לי הרגשה של חוסר יציבות, אני מרגישה איך ש"עולה לי החום מהרגליים לראש" (ממש ככה), אני מתחילה להזיע ודפיקות הלב נהיות מהירות וחזקות, זה תמיד מלווה בלחץ באוזניים ובתחושת חוסר נוחות/לחץ בראש, באיזור הרקות והחלק האחורי (מעל הצוואר), זה יכול לקרות אחת ליום, או כמה פעמים במהלך שעתיים בערך. אציין שלפניי מספר שנים עברתי פציעה בפיגוע, הייתי קרובה מאוד לפיצוץ והייתה לי פגיעה גם באוזניים, לאחר הפציעה, סבלתי תקופה ממושכת מהתקפי חרדה (חלק מהסמפטומים שהזכרתי פה דומים מאוד), עוד אציין שאני עובדת כל יום שעות ממושכות מול מחשב (מעצבת גרפית) וכשזה קורה, אני מרגישה שאני לא מסוגלת למקד את הראייה, אם אני מרימה שוב את העיניים למסך הסחרחורת חוזרת. כשזה קורה זה מאוד מלחיץ! הפחד להתעלף פתאום, מה קורה לי? מה יכולה להיות הבעייה? האם זה יכול להיות קשור לאוזניים? לנפילת סוכר/לחץ דם? או משהו אחר? מהו הכיוון שמומלץ לבדוק? אודה מאוד לתשובתך ומתנצלת על אורך השאלה! תודה רבה, מרב.

שלום מרב סחרחורת של מצב דמוי טרום התעלפות מתוך ישיבה בלבד אכן יכול לנבוע מצניחת הסוכר או לחץ הדם.הייתי בודק מעבר לל.ד בשכיבה ועמידה והעמסת סוכר ובדיקת תפקודי בלוטת התריס גם בדיקת הולטר קרדיולוגי לשלילת הפרעות קצב.התופעות שציינת אכן תואמות להתקפי חרדה אך קודם יש לברר ממצאים אורגנים המשמשים "טריגר" להתקפים כאלה. כמובן המלצותי לאחר בדיקה יסודית ע"י רופא משפחה או אפילו פנימאי. בברכה ד"ר בן דוד

שלום לכבוד המומחה! בחודשים האחרונים התחלתי לשמוע (בתחילה באוזן אחת,וכיום בשתי האזניים),רעש רציף דמוי צפצוף בתדר גבוה,שהלך והתגבר וכעת הוא מאד מטריד,פשוט אין הפסקה,או הנמכה בצליל. אוסיף נתונים עלי שיכולים אולי להסביר את התופעה. אני בן 68 חולה לב שנים רבות ומטופל בתרופות שונות ,ולאחרונה גם הושתל בי קוצב דפיברילטור. אני פעיל מאד, מלא חיוניות וכושר, (בהתאם למגבלותי,) , התרופות: לוסק,טרטייס,סימוביל,קרטיה,אלקטרוקסין,אנדוספירול ונאובלוק,משתמש בתדירות גבוהה באזניות במחשב (מוסיקה ודבור) ומאד מקווה שהתופעה אינה כרונית ותחלוף,באם יש איזו עצה אני אשמח מאד בתודה רבה דוד אריה

לדוד אריה שלום רב ראשית הייתי ממליץ על ביצוע בדיקת שמיעה דבר שיכול לעזור לחיפוש מקור הטינטון. מעבר לשמיעת המוסיקה האם נחשפת לרעש חזק? להקלת המטרד מומלץ להמנע משקט מוחלט. חשוב רעש רקע נעים (כמו גשם או גלי ים)בצורה מתונה שלא יחסה לגמרי את הטינטון שלך. בברכה דר בן דוד

דר"יעקב הנכבד אני מאד מודה ואדווח לך את תוצאות הבדיקה שלום

שלום רב דר בן דוד להלן תשובת ה-אי אן גי שקיבלתי ביצוע תקין של בדיקת האוקולומוטוריות למעט בדיקה אופטוקינטית. לא נירשם ניד עצמוני \במבחן התנוחתי מופיע ניסטגמוס הפועם שמאלה,בעיניים עצומות עד 7 מ"ש מלווה ברכיב ורטיקלי,משמעותי בתמרון הולפייק לימין נרשם ניסטגמוס חולף,כמפורט לעיל מתאים ל-bppv הבדיקה הקלורית בגדר התקין ובכן דוקטור מה זה אומר? לתשובתך הדחופה אודה שי

שלום שי הבדיקה האופטוקינטית בודקת מנגנונים מרכזיים אך התוצאות לא תמיד מדויקות. הממצאים האחרים מצביעים על אפשרות לסחרחורת תנוחתית שפירה ממקור נשירת ה"קריסטלים" באוזן הפנימית. הטיפול -פיזיותרפיה ווסטיבולרית מיוחדת הטיפול מאד יעיל.הייתי ממליץ לחזור עם התוצאות לנוירולוג לשיקולו באשר לצורך בהדמיה . בברכה ד"ר בן דוד

ד"ר בן יעקב שלום אני מודה על התייחסותך אך לצערי לא כל כך הבנתי הופנתי ע"י הרופא שלי אף אוזן גרון לנוירולוג מדוע?גם אתה ממליץ על כך ולא ברורה לי הסיבה,מדוע אני לא מקבלת תשובות יותר ברורות ואני מרגישה שהולכים איתי סחור סחור בתשובות אם תוכל להסביר לי ביתר פשטות האם זו בעיה נוירולוגית ובמידה וכן האם תוכל להמליץ לי על נוירולוג מומחה בתחום שההמתנה אליו בתור היא פחות מחצי שנה אודה לך מאוד, האמת אפשר להשתגע מהתשובות ואו ליתר דיוק מהחוסר תשובות שאני מקבלת,רק מזה ומחוסר הוודאות אפשר להיות בדיכאון תמידי האם גם ברפואה הפרטית הבעיה היא כזו?אני מסופקת שי

שלום. אני בן 58. מזה כשלושה-ארבעה שבועות הופיעה סחרחורת קלה שנמשכת שניה-שתי שניות. כאשר האירועים תכופים - זה גם מלווה בבחילה. לפעמים עובר יום שלם ללא אירוע, לפעמים - מספר אירועים ביום. הצלחתי לאבחן שהנטייה לסחרחורת גוברת כאשר אני מעביר המהירות את מבט העיניים מלמעלה-למטה - למשל - ממסך המחשב למקלדת. האם יכול להיות קשור לדלקת אוזן פנימית או לבעיית אאג בכלל?

שלום אורי, קשה לי לענות לשאלתך מכיוון שאין לי מספיק נתונים קליניים. לדעתי עליך לעבור בדיקה וסטיבולרית קלינית, בדיקת שמיעה, ויתכן גם ENG אלקרוניסטגמוגרפיה כדי לברר מקור התופעות. כדאי גם לעבור בדיקת ראייה. בברכה, ד"ר בן דוד

תודה על התשובה המהירה. עוד שתי שאלות: שמעתי שאחת השאלות שהרופא שואל היא האם אתה מסתובב או שהחדר מסתובב סביבך? במקרה שלי - שום דבר לא מסתובב, זה רק תחושה מוזרה בראש וקצת חוסר יציבות. האם זה מוסיף מידע קליני? האם כל הבדיקות שציינת קשורות לאאג? (פרט לראייה כמובן)

ד"ר שלום, אני אמורה לעבור בדיקת eng בשבוע הבא. אני לוקחת תרופות : אגיסרק - פעמיים ביום, אוראמוקס - פעם ביום. ובנוסף כדורי רמוטיב - כנגד דיכאון. נאמר לי ש48 שעות לפני כן צריך להפסיק את התרופות. שאלתי היא האם צריך להפסיק אותן בצורה הדרגתית או שאין לכך חשיבות? והשאלה הנוספת היא האם צריך להפסיק גם את הרמוטיב? (הפסיכיאטרית שלי אומרת שמכיוון שזה מבוסס על צמח לא בטוח שיש צורך בכך). תודה סיגל

סיגל שלום, אכן יש צורך להפסיק כל תרופה אשר משפיעה על מערכת העצבים, בין אם היא מבוססת על צמח או לא, אחרת תוצאות הבדיקה עלולות להיות לא מדוייקות. אין צורך בהפסקה הדרגתית. בברכה, ד"ר בן דוד

יש לי מזה 3 שבועות כאבים עזים בעפעף שמעל העין או בעין העליונה, עברתי בדיקת עיניים פעמיים אצל רופא ולא נמצא דבר, על מנת להסיר ספק הוא נתן לי אנטיביוטיקה להסיר חשש של דלקת בעין. אולם הכאב חזר, ושמתי לב שהכאב חוזר זמן מה לאחר הרכבת משקפיים, עברתי בדיקה נוספת למשקפיים ונמצא כי אני צריכה צילינדר גבוה ב-0.25 מידה ומידה משקפיים קטנה ב-0.25 מידה (באותה עין בה יש לי את הכאב),כעת אני לא לובשת את המשקפיים והכאב חלף, האם יכול להיות קשר ישיר בין הכאב לצילנדר הלא נכון?

אדגיש כי בעת הרכבת המשקפיים הלא מתאימות לא הצלחתי לקרוא דבר, הרגשתי שהאותיות מתחברות לי

שלום קרן לצערי התלונות הקשורות בראיה לא כל כך בתחום התמחותי. יחד עם זאת, כאב באיזור העין יכול להיות קשור לעיתים בבעיה באיזור חלק ממערות האף ולכן מומלץ בדיקת רופא א.א.ג לברר צורך בCT של מערות האף. בברכה ד"ר בן דוד

מזה שבוע ימים יש לי רעשים באוזן שמאל ותחושה של לחץ הייתי אצל רופא וניקו לי את האוזן ויש לי עדיין רעשים בלתי פוסקים במקביל אני עוברת טיפוליי שיניים של כתרים בצד שמאל האם יתכןשהרעשים בעקבות טיפוליי השיניים

שלום רב, לדעתי עליך לפנות בדחיפות לבדיקת שמיעה. יתכן ומדובר בליקוי שמיעה פתאומי, בד"כ ממקור ויראלי, אשר ביטויו הוא רעשים באוזן. הדחיפות חשובה מאחר והטיפול יעיל תוך שבועיים בלבד וככל שמקדימים - כך הסיכויים ליעילותו גוברים. בנוגע לטיפולי השניים, יתכן ויש קשר להרדמה מקומית עם אדרנלים שגורמת לכיווץ כלי דם. בברכה, ד"ר בן דוד

שלום לפני 8 שנים נסתמו לי האוזניים ליומיים ולא עזר פימפום אחרי יומיים זה הסתדר (לא הייתי מצוננת) אחרי 3 שנים שוב אותו תופעה לפני 5 שנים החל לי סחרחורת סיבובית לדקה שלאחרה הרגשת שיוט למשך תקופה אחרוכה התקפים אלו חוזרים לי כל כמה חודשים . ללא קשר לתופעות אלו או שכן לא ברור קיבלתי גם סחרחרות בזמן שהסתובבתי במיטה ואז רופא אף אוזן גרון הבחן כסחרחורת BPPV ואמר שאין קשר למה שהיה קודם בנוסף אני מרגישה באוזן חוסר נוחות לחץ קל וכאילו משהו מושך אותי הרגשת שיוט במשך היום בדיקת נוירולוג תקינה בדיקות דם בלוטת המגן ויטמין B12 תקין בדיקת שמיעה ליקוי קל בתדירות הנמוכות ברה תקין MRI מוח תקין רופא אף אוזן גרון לא חושב שיש לי איזו מחלה קשה והוא שולל מנייר לפי מה שאני קראתי בפורום זה זה כן יכול להיות מה לדעתך עלי לעשות

שלום דינה, אכן כאשר הלחץ הוא דו צדדי בו זמנית זה בד"כ לא מנייר, אשר מתחיל בד"כ בצד אחד. התופעות שאת מציינת אכן עלולות להצביע על פתולוגיה באוזן הפנימית. CT אוזניים ברזולוציה גבוהה עשוי לעזור לאבחנה. תופעות דומות קורות כאדר יש מעבר לא תקין בין האוזן התיכונה לפנימית (פיסטולה) דבר דשעלול לנבוע מחבלת ראש צוואר או שינויי לחחץ אוויר חזקים בברכה, ד"ר בן דוד

תודה רבה לתשובתך מה זה פסטולה ואיזה טיפול נותנים לזה רופא אף אוזן גרון שלי מסרב לעשות סיטי לאוזניים כי חושב שזה לא יראה דבר כאשר אני מנסה לפמפם את האוזן שאני מרגישה את הלחץ אני שומעת כאילו שיש משהו שצריך להפתח אך זה לא נפתח האם יש קשר לדברים תודה

שלום דניאל לא כתבת את השאלה. ד"ר בן דוד

שלם רב בת 34 בשבוע 32 להריון נמצאת בשמירת הריון לפני כשלושה שבועות חשתי בסחרחורת קשה בשינוי תנוחה במיטה לצד ימין רופא המשפחה שלך אותי לרופא אף אוזן גרון שהבחן זאת כסחרחורת תנוחתית ואמר לי שבשל שמירת הריון לא מומלץ לעשות טיפול וזה יעבור מעצמו עברו שלושה שבועות ואני עדין סובלת מכך ובנוסף יש לי הרגשה של שיוט. אני שוכבת רק על צד שמאל ועל 2 כריות גדולות מוגבהות בכדי שלא אקבל את הסחרחורת אני מרגישה כבר לחץ וכאב בצד של האוזן שאני שוכבת. האם בגלל לחץ כזה שמופעל על האוזן הבריאה אני עלולה לגרום גם שם לבעיה. האם זה יעבור גם ללא טיפול ומתי כלומר אם זה לא עובר תוך חודש חודשים אולי צריך בירור אחר. בדיקת שמיעה תקינה וברה תקין עשו לי בבית החולים.בדיקות דם לחץ דם וגם B12 הכל תקין תודה

שלום יעל אכן הסחרחורת התנוחתית השפירה - BPPV עשויה לחלוף עצמונית .משך הזמן עד לחלוף התופעה תלוי במספר גורמים בעיקר בעובדה שהמנעות מתנועות הגורמות לסחרחורת מאריכה תקופת הסחרחורות. לדעתי אם אין התנגדות של הגניקולוג, עלייך לבצע תירגול שיקומי מתאים,בצורה עדינה ובהשגחה. ההמנעות מכל תנועה גורמת למתח דבר שאינו תורם למצבך. בברכה ד"ר בן דוד

בן 30 בריא.ללא כל אזהרה מוקדמת חש סחרחורת קשה ובהמשך הקאה.לא ניתן היה במשך מספר שעות להרים ראש כל שינוי במצב התנוחה גרם לסחרחורת ובחילה.רופא שהגיע לבקור בית התרשם שהבעיה היא מהאוזן הפנימית .שאלתי האם יתכן והתופעה הופיעה בעקבות אטמי אוזניים ששמתי בבוקרו של אותו היום למשך כשעתיים?.יש לציין כי זו לא הפעם הראשונה שאני משתמש באטמי אוזניים ומעולם לא חשתי בעיה.כמו כן התופעה החלה מספר שעות לאחר הוצאת האטמים. מה הסבירות להישנות התופעה. תודה

שלום דוד לדעתי אין כל קשר לאטמי האוזניים. התמונה עשויה להתאים לדלקת וירלית של החלק הווסטיבולרי של עצב השמע.תופעה החולפת תוך ימים בד"כ. לע"ר תיתכן חזרה עפ"ר בעוצמה פחותה. ליתר דיוק לקביעת האבחנה ,ניתן לבצע בדיקת ENG . בברכה ד"ר בן דוד

ד"ר תודה רבה על התשובה! הכדורים שאני לוקחת לא כל כך עוזרים לי . הם הורידו את עוצמת הסחרחורת אבל עדיין אני סובלת כ1-2 בשבוע מסחרחורת וטינטון כמעט תמידי באוזן. האם נהוג במצב כזה לשנות את המינון או סוג הכדורים ? או נהוג לעבור להזרקות לאוזן? ואני אשמח אם תכתוב קצת הסבר מה זה אומר בדיוק ההזרקות לאוזן? קראתי גם באינטרנט שלפעמים ניתוח צינוריות יכול לעזור? האם זה נכון? שוב תודה רבה! אידית

שלום אידית, הזרקות לאוזן מכילות סוג של אנטיביוטיקה שאמורה לנטרל את החלק העצבי הממונה על שיווי המשקל ואז אין יותר עליות וירידות במצב הסחרחורות וקל יותר להגיע להסתגלות ולייצב את שיווי המשקל וכך למזער את הסחרחורות. ב17% מהמקרים תתכן פגיעה באוזן כתוצאה מהחומר המוזרק. לגבי הגדלת מינון התרופות - כמו גם ההחלטה לגבי הזרקת אנטיביוטיקה לאוזן, יש צורך להתייעץ כמובן עם הגניקולוג. בברכה, ד"ר בן דוד

לפני חודשיים קיבלתי סחרחרות מאד קשה כשנסיתי לקום מהמיטה הלחתי לרופא אף אוזן גרון שהבחן זאת כ BPPV עשיתי פיזיוטרפיה פעם אחת צווארון ומאז אני ישנה על 4 כריות בכדי לא לקבל את הסחרחורת הקשה אך זה לא עזר התופעות המשיכו בשינוי תנוחה כל תזוזה קשה לצד ימין גורמת לסחרחרות בנוסף החלו לי גם במשך כל היום הרגשה של חוסר יציבות שיוט אני מרגישה שהריצפה לא ישרה הטלויזה עקומה שולחן המחשב לא ישר אני עומדת מרגישה שאני נופלת ,מדי בפעם לכמה שניות אני מרגישה שהאוזן נסתמה ואוויר עם רעש חזק וזה נעלם זה מופיע ללא סחרחרות בדיקת שמיעה תקינה בדיקת ברה תקינה בדיקת נוירולוג תקינה MRI מוח תקין בדיקות דם B12 בלוטת המגן תקין רופא אף אוזן גרון אומר שזה BPPV (למרות שהוא אמר שכנראה לא היה ריצוד של העיניים קשה היה לו לדעת כי מהר עצמתיעיניים )שכל התופעות קשורות לכך וזה יעבור שאין מה לעשות והוא לא רואה כל בעיה אחרת האם לדעתך יש איזה ברור אחר שאני צריכה לעשות אינני מסוגלת לעבור את הפיזיותרפיה פעם נוספת האם זה יכול לעבור מעצמו וכמה זמן עלי לחכות אנא עזרתך נעצרו לי החיים ולא רואה את האור בקצה המנהרה תודה

שלום שרית, מכיוון שעשית בדיקות רבות והן תקינות, הייתי משלים את הבדיקות עם בדיקת עמוד שדרה צוואר ודופלר. ה BPPV יכול לעבור מעצמו (עלול לקחת זמן רב יותר ללא פיזיוטרפיה), אך מומלץ שלא להמנע מתנועות הגורמות סחרחורת (בזהירות) ולא להמשיך לשכב עם הגבהה. בברכה, ד"ר בן דוד

אני סובל מזה 8 שנים ממנייר באוזן ימין. כיום מטופל בדיזותיאזיד אך ללא שיפור. יש לי סחרחורות לפחות פעם בשבוע ואי יציבות (בעיקר אי יציבות). האם הזרקות גנטאמיצין או חומר אחר יכולות לעזור? האם יש ניסיון בתחום? היכן ניתן לעשות זות ומהם אחוזי ההצלחה? נאמר לי שלעיתים אחרי ההזקרות המצב עלול להחמיר עוד יותר, נכון הדבר? תודה

שלום יוסי, לפני החלטה על טיפול בהזרקות דרך עור התוף, כדאי לנסות להחליף את הדיזוטיאזיד באורמוקס ויחד עם טיפול הרפייתי קוגניטיבי, דיאטה דלת מלח וכן בטיסטין - (במידה ולא ניסית זאת בעבר ללא הצלחה). אם המצב לא השתפר והנזק השמיעתי יאפשר זאת, ייתכן ויש מקום לטיפול של הזרקת ג'נטמיצין, דבר המבוצע ברוב בתי החולים. באשר לאפשרות החמרה אחרי הזרקה, אם המצב מתאים לטיפול זה הנזקים הם מזעריים. בברכה, ד"ר בן דוד

כבר זה שבועיים שאני סובלת מרעש מונוטוני של רוח באוזן שמאל. בהתחלה רופא אף אוזן גרון לא ראה דבר באוזן ועל כן שלח אותי לבדיקת שמיעה שהראתה על ירידה חדה בשמיעה באוזן זו. לאחר מיכן נראו קרישי דם סביב עור התוף, מכיון שאני בשבוע 21 להריון לא ניתן לטפל בסטרואידים ועל כן קבלתי טיפול קל בלבד של שטיפה במי חמצן. יחד עם הטיפול החלה סתימה מאוד קשה של האוזן. במקביל התחלתי טיפול בדיקור סיני. הקרישי דם נעלמו אך הופיעה דלקת סביב עור התוף שבכדי לטפל בה אני משתמשת באנטיביוטיקה, ל-10 ימים, עברו כבר שלושה ימים בהם אני נוטלת את האנטיביוטיקה וכלום לא עוזר, הרעשים באוזן רק נעשים חזקים מתמיד. אני כבר ממש מטפסת על הקירות וחייבת חייבת המלצה לטיפול יעיל יותר ברעשים הללו.

שלום טל, במצבים שלא ניתן לטפל קורטיזון סיסטמי, אפשר לטפל בהזרקת קורטיזון דרך עור התוף. כעת אומנם כבר עברו שבועיים אך יש לפנות למרכז רפואי ולברר אפשרות זו. בברכה, ד"ר בן דוד

http://www.academics.co.il/Articles/Article13734.aspx

דר' בן דוד שלום, בת 36. אני סובלת כבר מס' חודשים לסירוגין מרעשים באוזן שמאל כמו של הליקופטר... לאחרונה רעשים אלה הוחלפו ברעשים כמו של דופק ותחושה כאילו עור התוף זז / רועד כל הזמן. בנוסף בימים האחרונים אני סובלת מסחרחורות. בדיקת שמיעה מלפני מס' חודשים היתה תקינה ולכן הרופא (אאג) אמר שאין מה לעשות לגבי הרעשים. בנוסף לפני מס' שנים טופלתי אצלכם במחלקה בסטרואידים בגלל ירידה פתאומית בשמיעה באותה אוזן. מה אתה ממליץ לעשות? תודה

שלום יעל, כפי שאת כותבת, אותה אוזן שמרעישה סבלה מליקוי שמיעה פתאומי וכעת את שומעת גם רעש בצורת דופק. ככל הנראה נשלחת לבדיקת CT או MRI של הראש והאוזניים. כמו כן מומלץ במידה ויש תחושת דופק באוזן לבצע דופלר של עורקי הצוואר. בברכה, ד"ר בן דוד

אני סובלת מרעש באוזן ימין וקצת בשמאל הרעש הוא כמו מנוע של משהו ויש תחושה כשאני מדברת אנע שומעת את עצמי בתוך הראש וכןאני שומעת הדים של כל הרעשים והדיבור זה מאד מציק וקשה לי להיות בקרבת אנשים ורעש כמה שיש יותר שקט הרעש פחות מציק אני מבינה שזה כנראה לא טינטון אם כן מה זה ומה עושים?

שלום רינה, התיאור שאת מתארת אכן לא מתאים לטינטון הקלאסי, אלא לפגיעה של אוזן תיכונה עם רגישות יתר לרעש הדיבור שלך. לכן, חשוב מאוד קודם כל לבדוק בדיקת אוזניים ובדיקת שמיעה מלאה. אשמח להתעדכן בתוצאות. בברכה, ד"ר בן דוד

שלום, אני בת 26, מאובחנת כחולת לופוס אתמול התחלתי להרגיש סחרחורות, חוסר מיקוד, תחושת ריחוף וחוסר שיווי משקל. נבדקתי על ידי רופא וקיבלתי אגיסרק ל- 10 ימים ואמר לנוח יום- יומיים. לחץ דם ודופק היו תקינים. היום קמתי עם הרגשה שהראש שלי מלא בצמר גפן (תיאור מוזר, אבל זה הכי טוב שיש לי) מה קורה לי? :S

שלום שני, מכיוון שאת סובלת ממחלה הקשורה במערכת החיסון וקיימת אפשרות של פגיעה, הפיכה בד"כ, בכלי הדם, כדאי לפנות למומחה למחלה זו לגבי אפשרות טיפול יותר ספציפית. מכיוון שככל שמקדימים טיפול כך טוב יותר, כדאי לעשות זאת בהקדם. בברכה, ד"ר בן דוד

שלום ד"ר יעקב בן דוד אני מודה לך על תשובתך ומבקשת לציין בפניך מספר דברים : עברתי בדיקה של נוירולוגית לפני כ-10 חודשים ואשר הייתה תקינה מלבד התקף סחרחרת שקיבלתי אצלה, השבוע עברתי בדיקת אי אן גי והתוצאות לצערי רק בעוד כ-3 שבועות מדוע כל כך הרבה זמן המתנה לתשובה?, אני שואלת שוב מדוע אני מקבלת את התקף הורטיגו בכל פעם מחדש מה הגורם לכך בעת הבדיקה עצמה "חוויתי" מספר סחרחורות ואף התעלפות בסיום הבדיקה מה זה אומר? ? מדוע בפעמים קודמות ההתקף היה בין שבוע ל-10 ימים וכעת נמשך כחודש וחצי וטרם עבר האם לא מסוכן לנהוג?לשחות?להתעמל? כאשר יש את הורטיגו אילו דרכי טיפול יש בנוסף לכדורי האגיסרק שאינם משפיעים כלל וכלל האם יש דרך או בדיקה מסויימת שניתן לעבור ולאבחן מה הגורם לורטיגו? האם תוכל להפנות אותי למומחה סחרחורות בנושא זה? אודה לעזרתך ותשובתך הדחופה?

שי שלום, הסחרחורת שחווית במהלך בדיקת ה ENG היא לגמרי טבעית מאחר ובבדיקה זו מגרים את המערכת הוסטיבולרית תוך גרימת סחרחורת ובדיקת התגובה לגירוי בכל אחד מהצדדים. כדי לענות לך בצורה מפורטת על שאלותייך, כמובן יש צורך בתוצאות ה ENG ואינני יכול לענות לך לגבי משך ההמתנה לתשובה. לדעתי חשוב מאוד אכן להיבדק ע"י רופא מומחה לסחרחורת וקבלת מידע מדוייק ויסודי על מצבך הרפואי ובדיקה וסטיבולרית קלינית נרחבת. רק אז ייתכן וניתן יהיה לענות ביתר דיוק לשאלותייך. בברכה, ד"ר בן דוד

שלום רב, לאמי יש בעית שמיעה וזקוקה למכשיק שמיעה. בשבוע האחרון החלו להופיע רעשים טורדניים באוזניים, עד כי לא יכולה לישון בלילה. שאלתי היא האם מכשיר השמיעה שבקרוב יהיה לה יכול להפחית את הרעשים והאם יש קשר לעובדה שלפני חודשיים סבלה מסחרחורות והקאות, דבר שאובחן כורטיגו. מה סיכוי ההחלמה מטינטון? האם קיימת אפשרות למזער את הבעיה ןלנהל חיים תקינים? אמי סובלת מחרדות ודכאון לעיתים ואני חוששת כי זה יגביר את אלו. מה אתה ממליץ לעשות? תודה רבה

שלום יער, ייתכן והופעת הטינטון קשור להתקף הסחרחורת שציינת. כמובן יש צורך לעשות בירור כולל בדיקת שמיעה ולהשות אם לא חל שינוי בשמיעה לאחר התקף סחרחורת זה. באשר למכשיר השמיעה, בהחלט הוא מהוה מענה ראשוני כטיפול בטינטון מעבר לשיפור השמיעה וזאת מכיוון שע"י שמיעה טובה יותר של הרעשים החיצוניים פחות שומעים את הרעשים הפנימיים - הטינטון. באשר לחרדות והדכאון, חשוב מאוד לטפל בזה ע"י הרופאים המתאימים וזאת מכיוון שקיים מעגל קסמים שלילי בין תופעות נפשיות אלה והגברת הסבל של הטינטון. אם הטיפולים הנל וכן שיתוף פעולה ולקיחת אחריות של המטופל עצמו, בתוספת מיסוך חלקי של הטינטון ע"י רעש נעים חיצוני ממושך, קיים סיכוי סביר שהטינטון ימוזער עד כדי הפיכתו לחסר משמעות. בברכה, ד"ר בן דוד

שלום דוקטור אני בת 25, ובריאה בדרך כלל לפני כשלןשה חודשים החלו לתקוף אותי סחרחורות, כאבי ראש וצפצופים באוזניים, הצפצופים הגיעו מס' פעמים ביום, ופסקו לפני כשבועיים לחלוטין הסחרחורות החלו בהתקפים של כשעה שעתיים פעם פעמיים בשבוע, ואיכשהו יחד עם העלמות הטינטון, חזרו בצורה חלשה יותר אך לאורך זמן רב יותר, כאשר הסחרחורות הן לא סיבויות אלה קרובות יותר קרובות לתחושה של נדנוד וחוסר איזון, מעבר לכל זה אני סובלת מכאבי ראש שמגיעים בעיקר בשעות הבוקר והערב מתחושת בחילה תמידית, ומעייפות וחולשה לא ברורה במהלך היום. דבר נסף שהולך וחוזר במהלך כל התקופה הזו אלו כאבים שמרגישים כאילו מהחלק הפנימי של האוזן, ותחושבת סטימות באוזניים (שהייתה מגיעה יותר בתקופה סבלתי מטינטונים וכעט מגיעה פחות) לפני חודשיים הופנתי לרופא אף אוזן גרון, שאמר שכאבי האוזנים לדעתו הם בעצם כאבי לסט, והפנה אותי למרפאת פה ולסט, ואילו כאבי הראש הם כנראה מיגרנות (יש לציין שלפי מה שידוע לי אף אחד מבני משפחתי, גם הרחוקה, לא סבל מעולם ממגרנות) לאחר מכן הופנתי לנוירולות ששלח אותי ל ct ראש ואוזניים, לeeg ול eng. תוצאות ה- ct וה- eeg יצאו תקינות, ואת תוצאות ה- eng קיבלתי היום: pathological non localizing. there is no spontaneous nystagmus. LT beating nystagmus was recorded with dix-hallpike and positional test. oculometric tests are normal bithermal caloric test is within the normal limits אני לא יודעת להגיד אם התוצאות תקינות, והתור הבא לרופא א.א.ג שלי הוא לעוד שבוע וחצי מהיום. אני אשמח לדעת את דעתך על תוצאות אלו. ובמידה והן תקינות, אני הייתי רוצה לדעת אם אתה יכל להגיד לי מה לדעתך יכולה להיות הבעיה, ואם יש בדיקות נוספות שאתה חושב שעלי לבצע. אני מתוסכלת מאוד, ופוחדת מכך שהרופא יגיד שהתוצאות תקינות ואין כל בעיה או בדיקה נוספת שעלי לבצע (כפי שקרה בפעם הקודמת שפניתי אליו), ואני לעומת זאת אמשיך לחיות עם המצב הנוראי הזה שפוגע לי בתפקוד היומיומי והורס לי את איכות החיים. תודה מראש!

שלום בלה, לא ציינת האם הטינטון היה חד או דו צדדי ואם חד צדדי האם זה היה באותו צד. לא ציינת גם האם עברת בדיקת שמיעה ואם כן האם העקומה סימטרית או לא. הדברים האלה מאוד חשובים כדי שאנסה לענות לשאלותייך. מעבר לכך, כאב מאחורי האוזן וטינטון, אכן יכולים להיות כתוצאה מבעיות של מפרק הלסת, כאשר אחת הסיבות השכיחות לכך הן חריקת שיניים בתוך שינה (bruxism) תופעה זו נגרמת בד"כ ממתח נפשי, אשר בהחלט יכול להסביר חלק גדול מתלונותייך. מתח, בד"כ אינו הגורם הישיר, אך הוא הסיבה להמשכיות והחמרת גורמים גופניים קיימים. מגרנות, גם כן יכולות להסביר את כל התופעות שלך והן יכולות להיות גם אם קרובי משפחתך לא סובלים מזה, למרות שזו מחלה תורשתית בד"כ. לא ברור לי עם עברת בירור מעבדתי מקיף כולל ת. בלותת תריס, ויטמין B12 והאם עברת גם בדיקה וסטיבולרית קלינית. תוצאות ה ENG ברובן תקינות. כדי להתייחס לניד התנוחתי שצויין עליי לדעת את חומרתו. אשמח לקבל פרטים נוספים כנ"ל בתקווה שאוכל להתמקד יותר בתשובתי. בברכה, ד"ר בן דוד

קודם כל תודה רב על התשובה המהירה! הטינטון היה דו צדדי, הכאבים עצמם היו בשני האוזניים ולאחרונה מתרכזים באוזן ימיןp עברתי בדיקת שמיעה והתוצאה הייתה בתחום הנורמה, זה מה שרשם ליד עקומות הגרפים: ECV 0.6 cm3 PEAK 0.4 cm3 R GR 125 dapa - 25 dapa ECV 0.7 cm3 PEAK 0.3 cm3 L GR 95 dapa 25 dapa עברתי בדיקות דם רבות בינהן ת.בלותת תריס(אני חושבת שזו זו, נרשם שם TSH) וויטמין b12ת וכולם היו תקינות. בהקשר של בדיקות הדם, זכור לי שהנוירולוג שטופלתי אצלו ציין בביקור האחרון שהוא עוד מחכה לתוצאה של ויטמין b1, ואילו שבדקתי את זה מול המעבדה הם טענו שלא ניבדקתי לויטמין זה בכלל. יש צורך לפנות לרופאת המשפחה ולבקש להיבדק? לגבי בדיקה וסטיבולרית קלינית, אני לא יודעת מה זה ולא נראה לי שעברתי. בנוגע לניד התנוחתי שצויין, ניסיתי להבין מתוצאות הבדיקה אם צויין שם מס' כלשהו על חומרתו, ולא הצלחתי להבין. בעניין המתח, אני סטודנטית, ובד"כ נמצאת במצב של מתח ולחץ, דבר שבשנים קודמות, וכיום גורם לי לתופעות אחרות שמתרכזות בעיקר בבטן. כאבי הראש, בסחרחורות, הצפצופים וכאבי האוזניים (גם חריקת שיניים) אלו תופעות שמעולם לא הופיעו אצלי בעבר כתוצאה ממתח, ובאופן כללי, עד לפני 3 חודשים, אני כמעט ולא סבלתי מכאבי ראש וסחרחורות, ומעולם לא סבלתי משום דבר שקשור לאוזניים. אני בעצמי גם חשבתי בהתחלה שאולי מדובר בתופעות שקשורות ללחץ, אך כן התחלתי לדאוג וכן רציתי לבדוק את זה מאחר ואני מכירה את עצמי ויודעת שבזמן שהכל החל הייתי במצב הרבה פחות לחוץ ממה שאני רגילה אליו וממה שעברתי בשנים האחרונות, וכן גם שראיתי שהתופעות הולכות ומחמירות (עד לפני חודש). שוב המון תודה! שוב תודה!

היום התחלתי טיפול ב אגיסרק עקב ורטיגו. במקביל בשל מחזור ארוך אני אמרה מחר לקחת הקסאקפרון (ברקע כדורי ברזל)האם השילוב מותר? לתשובתך אודה

שלום רב, לא נראה לי שיש כל הוראת נגד לשילוב של אגיסרק שהוא היסטמין (חומר המצוי בגוף בתהליכים טבעיים שונים) לבין הקסקפרון העוזר למניעת דימומים. יחד עם זאת הייתי מתייעץ עם הרופאים שהמליצו את הטיפול ע"י הקסקפרון אשר מעורים יותר במצב הרפואי לקבלת תשובה מדוייקת יותר. בברכה, ד"ר בן דוד

שלום, אני בת 32 וסובלת ממנייר מזה 7 שנים. לפני שנה וחצי חלה החמרה במצבי והתחלתי לקחת אגיסרק (2 כדורים ליום). האם יש סכנה בנטילת התרופה למשך תקופה ממושכת? הרופא שלי אמר לי שיש אנשים שלוקחים את הכדורים האלה למשך כל השנים. האם זה נכון? האם הגוף יכול לפתח עמידות לתרופה?

שלום לי התרופה הינה היסתמין ואינה מהווה בעיה גם אם משתמשים בה זמן ממושך. יחד עם זאת אם המצב של הבעיה היסודית תקין כדאי לנסות בהדרגה להפחית ואף להפסיק. בברכה ד"ר בן דוד

ראשית תודה על תשובתך אליי (למטה) ואם זה בסדר נותרו לי עוד שאלות: 1.רציתי לברר מהו הטיפול ב- CANAL PARESIS שלדבריך נגרם לרוב מדלקת וירלית ? או האם זה חולף מעצמו ? (היו 2 התקפי סחרחורת בטווח של חצי שנה) 2. האם זה יכול לנבוע כתוצאה מניקוי אוזניים חודרני מדיי? בתודה מראש ושבוע מקסים לך!

שלום הטיפול בד"כ פיזיותרפיה יחודית לסחרחורת ממקור אוזן פנימית. בד"כ הטיפול יעיל והתופעות חולפות גם ספונטנית אם כי לאט יותר. לא נראה לי שניקוי אוזניים גורם לתופעות אלה. בברכה ד"ר בן דוד

שלום דר יעקב בן דוד שלחתי לך עוד 2 שאלות וטרם קיבלתי תגובה , אשאל במכתב זה מדוע אני סובלת כבר למעלה מחודש מורטיגו? האם יש טיפול תרופתי מלבד האגיסרק? האם יתכן שאהיה בדיכאון כתוצאה מורטיגו מתמשך?חוסר יכולת לשחות?להתעמל?לנהוג? כל דבר מעורר בי את הבחילות,הסחרחורת, מה פשר בדיקת אי אן גי וכיצד היא יכולה לעזור לי? מדוע בכלל אני "מקבלת" את התופעה כל פעם מחדש , אזכירך כי עברתי בדיקה נוירולוגית אשר הייתה ללא ממצאים (מלבד התקף סחרחורת רציני שקיבלתי בעת הבדיקה)אין ממצא נוסף לפני כ-10 חודשים אודה לתשובתך ועזרתך הדבר הוא פשוט בלתי נסבל

שלום שי ENG היא בדיקה שרושמת את תנועות העיניים ובכך עוזרת לאיבחון מקור הסחרחורת. לפי תוצאות הENG יתכן ואפשר להמליץ על טיפול פיזיותרפי יחודי לסחרחורת. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב לך ד"ר בן דוד אני מודה לך מאוד על תגובתך ומבקשת לציין כי עברתי היום בדיקת אי אן גי, אני מבינה שהתוצאות יתקבלו רק בעוד כ-3 שבועות, אני יכולה לציין בפנייך כי "חוויתי" מספר סחרחורות בעת הביקה עצמה, בנוסף וכמעט התעלפתי בסיומה של הבדיקה,אני מקווה שכשיהיו בידי התוצאות אוכל להבין יותר האם יש מושג מדוע בכלל אני מותקפת כל פעם ע"י תופעת הורטיגו? האם ידוע מה הסיבה לכך ומדוע הפעם התופעה ארוכה יותר ולא כפי הפעמים הקודמות בהם סבלתי כשבוע עד 10 ימים,הפעם זה כבר השבוע השישי והסחרחורות רק מתגברות אודה לתשובתך

יש לי טנטון בשל חשיפה לרעש רב בואוזניות לפני 20 שנה. האם יש סכנה שהטנטון גבר? אם אני חשוף לרעש סביר של היום יום, אין סיכוי הגברת הזמזומים אלא רק ברעשים חריגים ? אתה ממליץ שלא ללכת עם אטמי אוזניים במקומות כמו כבישים ..

שלום אלי חשיפה לרעשים לא מזיקים בד"כ לא מהווים מקור להגברת הטינטון אלא אם קימת רגישות רבה לרעש. אם אתה חש לא נח ברחשי הסביבה מומלץ להשתמש באטמים. בברכה ד"ר בן דוד

0000בתקופה האחרונה יש לי תופעה שחדשה לי,והיא רעשים חזקים מאוד וקבועים באוזניים שלא מרפים ממני,שמיעה שנחלשה -ואי הבנה של אנשים שמדברים אליי. כמו כן כאשר אני אוטם עם האצבע את אחת האוזניים,אני שומע באוזן הפתוחה רעש וצלילים מאוד מתכתים וחלשים. אנא עיזרו לי להבין את מקור הבעייה. תודה מראש -מוטי

0-ברצוני לציין שאת סוג הרעשים המתכתיים אני שומע בכל מצב כאשר אני אוטם אוזן אחת.קולות מהטלוויזיה-אנשים שמדברים אליי וכו'

שלום מוטי עליך לעבור בדיקת שמיעה ובדיקת רופא א.א.ג. התופעות שציינת שכיחות בבבעיות של האוזן הפנימית. בברכה ד"ר בן דוד

שלום לך, אתמול חוויתי חוסר שיווי משקל וסחרחורת איומה עד כדי שלא יכולתי לשבת בכלל. התחלתי להקיא וכל זה לקח כ-4-5 שעות עד שיכולתי לעמוד וללכת למקלחת. לאחר מכן הרגשתי תשישות ונחתי והיום אני עייפה קצת אך ממש מרגישה טוב. האם זהו רק סימפטום ? האם עלי לבצע בדיקות כדי לאבחן את המקור ? תודה ! שרית

שלום שרית כדאי להבדק ע"י רופא המשפחה.אמנם זה סימטום אבל יש לברר מקורו. רב הסיבות לא מצביעות על בעיה חמורה, אבל יש לברר זאת בברכה ד"ר בן דוד

ד"ר תודה על תשובתך הקודמת בנוגע לתוצאת MRI .אכן אגש לנוירולוג עם התוצאות. תוכל להבהיר לי האם יש קשר בין ההפרעות האפשריות בזרימת הדם לבין הטנטון? או שזה כלל לא קשור? תודה רבה

שלום איליה אי אפשר לשלול קשר זה. בברכה ד"ר בן דוד

שוב אני זה עדיין לא עבר שלום לך ד"ר בן דוד למעלה מ3 חודשים והתסמינים של כנראה BPPV עברו. אני במשך היום מתפקדת נפלא המנח של הראש על הכרית הוא כמעט ללא שיוט. אני קמה לאורך כל החודשים מאופקי למאונך תקין. אך עדיין אם אני מרימה ראש ועיניים מאוד גבוה (דבר שאני לא חייבת לעשותו) ממש כמעט לאמצע הקודקוד, ומטה לשמאל נוצרת לי סחרחורת ואני מורידה מהר ראש אם אני מהר מביטה למטה לארץ יש שיוט שעובר . כמו כן, אני ישנה על אוזן ימין ואם בזוית מסוימת אני עוברת "בטעות לשמאל יש לי סחרחורת סיבובית אני סופרת עד 4 שניות וזה עובר ואז לאט עוברת במנח לימין ושוב למרכז ויכולה לקום... שמתי לב שלוקח לסחרחורת, להגיע כשאני מסתכלת למעלה גבוה בהטייה לשמאל אני סופרת עד 5 ורק אז מסתחרר לי, גם במנח לאוזן שמאל בטעות קטנה שאני "עושה"לוקח ספירה עד 6 או 8 ואז יש לי סיבוב קצר עד 4 שניות. לא נעים! כתבת לי לתת לסחרחורת להיות! אני יכולה יום שלם בלא להביט גבוה מאוד ואז עובר היום בנעימים. מה לעשות בלי הטיות (עשיתי לפני חודשיים וחצי 3 פעמים פזיוטראפיה. אולי זה צוואר? למרות בתחושה הפנימית אני מרגישה נוזל כמו לבה זורמת ב-איטיות אל האוזן בהסתכלות גבוה לתקרה! תודה רבה, סליחה על הפירוט המדייק והמרובה שבת שלום רחל

שלום רחל מאחר והסחרחורות קימות בתנועות קיצוניות של הראש כלפי מעלה ,בהחלט יש מקום להתייעץ גם עם אורטופד המומחה לעמוד שדרה. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב, נשלחתי לMRI ע"י רופאת האוזניים לאחר שהתלוננתי על טנטון באוזן ימין. להלן סיכום התשובה: אין עדות לתהליך תופס מקום תוך גוגולתי. אין עדות לוסטיבולר שוואנומה. מוקדי אות מוגבר בחומר הלבן המוחי דו צדדי יותר מימין, בעיקר סב קורטיקלי. לא ניתן להגדיר את מהותם בוודאות- האם מוקדי נזק איסכמי? האם הפרעות על רקע פגיעה בכלי דם קטנים כווסקוליטיס או הפרעת קרישה? יש לציין שאין מעורבות של החומר האפור והממצאים אינם דיים ספציפיים לאבחנה בהדמייה ומצריכים המשך ברור. בבקשה תסביר לי ד"ר מה זה אומר????? תודה

שלום אליה הממצאים בMRI יכולים להצביע על הפרעות מסימות בזרימת הדם לכן כדאי לבצע בדיקות דם לקרישיות יתר יתכן שיש צורך לקבל אספירין. יש להראות התוצאות לנוירולוג. בברכה ד"ר בן דוד

אני רק מתקנת את כתובת המייל השגויה

תודה

לדר' יעקוב בן-דוד שלום לפני כשבועיים וחצי ,בעקבות תנועה של פיתול גב במהלך שעוא התעמלות במכון כושר, חשתי ב"קצר חשמלי"בגב העליון ובעקבותיו העולם החל להסתחרר במהירות בליווי בחילה. במהלך השבועיים סבלתי מאי-יציבות ,התנדנדות, תחושתשיוט, ,סחרחורת,בחילה, זרמים בעמוד השדרה שהורגשו עד המוח ונתנו לי הרגשה של"זעזוע מוח" בעוצמות שונות. כמו-כן יש לי לחצים באוזן,מדי פעם האוזניים נסתמות ושמתי לב שהפכתי רגישה לעוצמת הקול כשאני משוחחת בטלפון. הקול נשמע ,פתאום, מאוד חזק וכואב לי ,לא נעים,ומחייב אותי להרחיק את השפופרת(הבעיה הזו אופיינית רק לטלפון ולא לשיחה רגילה עם אנשים) לאחר שבועיים קיבלתי מרופא המשפחה אגיסרק וואבן והמצב השתפר יותר. אך לעיתים איזו תנועה מחזירה את הגלגל אחורה. תופעה זו קורית לי עכשיו בפעם השלישית. הדבר קרה לי בנובמבר, בפברואר ועכשיו במאי. (כל פעם בעקבות שעור במכון הכושר) אני מעוניינת לטפל בנושא ושואלת לאיזו התמחות ספציפית עלי להגיע כדע לטפל בעניין אודה מאוד על תשובתך

שלום שולה הייתי נבדק ע"י אורתופד המומחה לעמוד שדרה וזאת לפני המשך ביצוע תרגילים המעוררים סחרחורת. אם אין מקור הסחרחורת קשור לעמוד השדרה הצווארי, כדאי לבצע בדיקה ווסטיבולרית קלינית ע"י רופא א.א.ג או נוירולוג. בברכה ד"ר בן דוד.

שלום לאחרונה שמעתי שיש קובץ דימוי טנטון שכששומעים אותו זה מחליש את הטנטון רציתי לדעת איך עדיף לשמוע ברמקולים או אוזניות באיזה וליום תדירות ומשך כל פעם תודה מראש

שלום דניאל אשמח לקבל גם את הקובץ שמחליש את הטינטון או למייל או שתפרסם באתר המייל שלי [email protected]

האם חולי מנייר צריך להיזהר מחדירת מים לאוזניים בזמן אמבטיה ולהשתמש באטמי אוזניים

שלום דני אין חשש מחדירת מים לאוזניים אצל חולי מנייר. ההפרעה היא באוזן הפנימית ולא החיצונית. בברכה ד"ר בן דוד

שלום, אני מאובחנת עם מנייר ומטופלת תרופתית באגיסרק ובאוראמוקס. אני רוצה להיכנס להריון ונאמר לי שתרופות אלו לא בטוחות בהריון. 1. איזה טיפול ניתן לתת בזמן הריון. 2. מהם הסיכונים של הזרקה של אנטיביוטיקה לאוזן? תודה אידית

שלום אידית בהריון נהוג לתת דיזותיאזיד כחומר משתן נגד בצקות ברגליים.חומר זה במקום אורמוקס יכול לעזור במנייר - כמובן לאחר OK של הגניקולוג. ההזרקות לאוזן גורמות לעיתים סחרחורת בשלב ראשון-מעבר לכך לא נראה לי שיכולות להפריע להריון. בברכה ד"ר בן דוד

ד"ר תודה רבה על התשובה! הכדורים שאני לוקחת לא כל כך עוזרים לי . הם הורידו את עוצמת הסחרחורת אבל עדיין אני סובלת כ1-2 בשבוע מסחרחורת וטינטון כמעט תמידי באוזן. האם נהוג במצב כזה לשנות את המינון או סוג הכדורים ? או נהוג לעבור להזרקות לאוזן? ואני אשמח אם תכתוב קצת הסבר מה זה אומר בדיוק ההזרקות לאוזן? קראתי גם באינטרנט שלפעמים ניתוח צינוריות יכול לעזור? האם זה נכון? שוב תודה רבה! אידית

בת 40 בהריון שבוע 32 לפני כחודשיים הובחן לי סחרחרות תנוחתית ע"י רופא אף אוזן גרון בגלל ההריון העדיף שלא העשה פיזיותרפיה ואמר שזה יעבור לבד רק לציין שכל בדיקות הדם תקינות ולחץ דם תקין הסחרחרות התנוחתית לא עברה עדין קיימת ובנוסף לה יש לי גם הרגשה של חוסר יציבות מין שיוט שהתחיל כשבועיים לאחר האבחון שאלתי היא האם הסחרחרות מסוג זה יכולה לעבור לבד ללא טיפול וכמה זמן צריך לחכות ? האם השיוט יכול להיות כתוצאה מזה?ואם כן מתי הוא אמור לעבור או שאני אמורה לדעת שאולי משהו אחר לא תקין אצלי אני מאד מודאגת כי רוצה ללדת בשקט וללא חשש שחלילה יש בעיה מודה מאד לתשובתך

שלום תחילה יש לעבור בדיקות כלליות גופניות ומעבדתיות כדי לשלול סיבות אלה לסחרחורת. ביעוץ הגניקולוג אם אין לו התנגדות ניתן לבדוק צורך וכן לבצע פיזיותרפיה וסטיבולרית מתאימה בצורה מתונה. בברכה ד"ר בן דוד

צהריים טובים שמי רן ואני סובל מצפצופים חזקים באוזניים- טנטונים מאמצע חודש ינואר השנה. לא סבלתי מעולם לפני זה. בחודש 08/09 הוצא לי בניתוח באזור טמפורו -אוסטיפיטאל משמאל (קצת מעל אוזן שמאל) גוש שומני שבבדיקת הביופסיה התברר כ Scalp - Mature fibrifatty tissue.Consistent with spindle cell lipoma.Skeletal muscle and nreve tissues present. הגוש הזה חזר שוב וגם התפשט לצד השני וגם לאזור הצוואר. הצפצופים הללו לא מופיעים כל היום .לפי הבחנתי הסובייקטיבית הם באים לאחר תנועות מסויימות של הצוואר. וכמובן מגיעים בעוצמה רבה לאחר שאני מניח את הראש על הכרית - על הגב או על אחד האוזניים. לאחרונה עברתי בדיקת שמיעה ובדיקת BERA. אשמח אם תעזרו לי לפענח את תוצאות הבדיקה. בדיקת שמיעה: right:phonal trauma+high h.l left:mild high tone h.l speech audiometry:bilateral s.r.t =10 db bilateral disc:100 % ..45db יש גרפים בדף שלא ניתן להעביר במילים או בספרות .אוכל להעביר אותם בפקס. בדיקת BERA הגירוי ניתן בעוצמה של 70 db ובקצב של 20 לשנייה אוזן / MSEC חביון גל I חביון גל III חביון גל V חביון גלים I -V BTT ימין 1.76 4.00 6.00 4.24 שמאל 1.52 4.00 6.04 4.52 הבדל 0.24 --- 0.04 0.28 דגם דגובה: ברור לא עיקבי זמן הולכה בגזע המוח:אוזן ימין - תקין. אוזן שמאלית: BTT IV מוארך- נורמה עד 4.40 ms תוך מוחי I - III תקין דו צידי זמן הופעת הגלים:בגדר הנורמה דו צידי. הערות"להמשיך בירורים! ברוני לציין את הנתונים הבאים שמופיעים מעל הגרפים אוזן ימין - הגלים I 1.76 ms II 2.56 ms III 4.00 ms IV ריק V 6.00 ms I - III 2.24 ms I - V 4.24 ms אוזן שמאל I 1.52 ms II ריק ןןן 4.00 ms IV ריק V 6.04 I - III 2.48 I - V 4.52 אשמח מאוד אם תעזרו לי לפענח את מקור הצפצופים החזקים באוזניי האם יש לזה פטרון או טיפול? האם הבדיקות הללו אומרות משהוא לגבי אפשרות המצאות גידול בקרבת עצבי השמע? משהוא אחר? בכבוד רב רן

שלום רן באופן שיגרתי כאשר יש אסימטריה שמיעתית כולל בBERA יש מקום לבדיקת MRI מח ואוזניים לברור מקור התלונות. בברכה ד"ר בן דוד

קופת חולים מסרבת לאשר לי בדיקת MRI אשמח לשוחח איתך בקרוב אני זקוק לעזרתך בכבוד רב רן

שלום ד"ר בן דוד הנני סובלת מזה חודש ושבוע מתופעת ורטיגו,המתבטאת בסחרחורות,בחילות,בעבר גם הקאות טופלתי בגדורי אגיסרק 16 במשך 10 ימים אך ללא הועיל מזה 3 ימים התופעה מחמירה הסחרחורות גם בישיבה,גם כשאני מתכופפת להרים דבר מה מהריצפה,גם כשאני מסתכלת לצדדים,גם בעת הרמת הראש כלפי מעלה,(מיותר לציין כי אני מודעת לעובדה שאסור לי להזיז את הראש במהירות,ומכך אני גם נמנעת) כל תנועה כמעט גורמת לסחרחורת המלווה בבחילה, אני רוצה לציין כי לפני שבוע אובחנה אצלי בשן דלקת וטופלתי באנטיביוטיקה,שאלתי היא: כמה יעיל הטיפול באגיסרק16 ? האם יש טיפול תחליפי ? כיצד אני מצליחה להיפטר מתופעה זו הגורמת לשיבוש תקין של חיי,ומאמללת אותי ללא סוף, אודה לעזרתך ותשובתך

בנוסף אבקש לציין כי יש לי חוסר שיווי משקל בעת הליכה,קימה מהמיטה ובעוד הרבה מצבים שונים ומשונים, מה לעשות וכיצד להבריא?

שלום שי בשלב ראשון הייתי עובר ברור פנימי ומעבדתי יסודי וכן בדיקה נוירולוגית ווסטיבולרית קלינית. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב, ד"ר יעקב בן דוד. אני בת 26,כבר כשבועיים אני חווה סחדחורות וחולשה קשים, אשר המצב שבו אני מרגישה הכי בנוח, הוא בשכיבה (וגם אז אני מרגישה סחרחורות סיבוביות). בנוסף, אני מרגישה כאילו אני הולכת על ענן, ואני מרגישה הראייה שלי אינה ממוקדת ושדברים קופצים לי כשאני מביטה במשך מספר שניות על דבר מסוים. בנוסף, אני חשה עייפות. עשיתי בדיקת שמיעה וטמחפנומטריה שיצאה תקינה. כמו כן, עשיתי גם בדיקות דם והכול יצא תקין. רציתי לדעת אילו מחלות יכולות לגרום להרגשה זו? והאם זה משהו בר טיפול?

שלום בשלב ראשון הייתי עובר בדיקה נוירולוגית יסודית . בברכה ד"ר בן דוד

ד"ר בן דוד שבת שלום כתבתי לך ב31 ל.5 והיום ה4 ל6 . מזה יומיים אני מניחה את ראשי על הכר ללא שיוט. מסתכלת למטה לאחר הסתכלות מעלה וגם ללא שיוט. אני כל כך שמחה!! (לפני 4 ימים תליתי וילונות הבטתי מעלה ומטה מעלה ומטה ושייטתי.) בשכיבה יש עדיין ב4 דקות ראשונות תחושת אי נוחות של "איזו זרימה ואי שקט בראש, אחר כך זה מסתדר! הסיפור שלי הוא של שלושה חודשים עם3 טיפולי פזיוטראפיה . לאט לאט מילמטר במילמטר חל שיפור. בין יאוש לתקווה. אני מבקשת להודות לך על אתר כזה , כבר בתהליך הכתיבה אליך יש כבר מן הנוחם! אני רוצה לאחל בריאות ושמחה לכולם!! רחל

תודה רחל שבת שלום