פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

הפורום יעסוק באבחון וטיפול במחלות כבד. הפורום מזמין את הגולשים לשאול שאלות בנושאים ספציפיים, כגון: מחלות כבד נגיפיות (הפטיטיס A,B,C), כבד שומני, נזק מאלכוהול ותרופות, מחלות מטבוליות ואוטואימוניות, מחלות דרכי מרה, סרטן ראשוני של הכבד והשתלות כבד.
5859 הודעות
5611 תשובות מומחה

מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

פורום זה עוסק במחלות כבד בקרב מבוגרים בלבד.
30/11/2010 | 23:53 | מאת: אבי

שלום רב, ברצוני לשאול האם ידוע על הקשר בין נטילת פניטואין במינון גבוהה יחסית (שלוש-ארבע פעמים ביום) לתפקודי כבד/אינזימים שנמצאו בכבד ? אימי נוטלת פניטואין במינון של ארבע פעמים ביום (לאור גילוי גידול במוח וכריתתו) ולהלן תוצאות תפקודי הכבד שלה: AST = 135 ALT = 218 GGT = 1336 BILIRUBIN TOTAL = 0.5mg% יש לציין שטרם נטילת פניטואין תפקודי הכבד היו תקינים יחסית. תודה רבה,

לקריאה נוספת והעמקה

שלום פניטואין יכול להעלות את אנזימי הכבד ולעיתים יש צורך אף להחליף את הטיפול לתרופה אחרת בעקבות זאת. יש צורך בבירור נוסף לעליה באנזימי הכבד- בדיקות דם וסונאר ולבדוק את קשר הזמנים בין התחלת הטיפול בפניטואין לעליה באנזימים.

30/11/2010 | 16:42 | מאת: מורן

שלום אני בת 23 ובתוצאה של בדיקת דם ה- ALT=40 ו הAST=31 הבנתי שיש לי בעיה עם הכבד . אפשר לדעת מה גורם לבעיה? אני גם לא שותה בכלל אלכוהול. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

הרמות של אנזימי הכבד הינם מעט מעל לנורמה. ישנן הרבה סיבות מלבד אלכוהול שיכולות להעלות את אנזימי הכבד. בשלב ראשון הייתי ממליץ לחזור על הבדיקה שוב בהפרש מספר שבועות מהבדיקה הראשונה.

30/11/2010 | 10:39 | מאת: מאיה

בעלי אובחן כחולה וילסון ומטופל בסיפרין (6 כדורי ביום)+ אבץ. לאחרונה התחילו להיווצר לו אבנים בכליות, ובבירור מטאבולי עלה כי האבנים עשויות מנחושת. מהרופא שמטפל בו הבנו שזו תופעה טובה כי זה אומר שהכבד מפריש את הנחושת. יש לציין שהתדירות של ייצור האבנים גבוהה מאוד, מדובר על אבן חדשה כל חודש בערך. ב- 5 החודשים האחרונים בעלי עבר 4 ניתוחים להוצאת אבנים. השאלה היא האם זה באמת "טוב" ומראה שיש שיפור במחלה העובדה שמיוצרות אבנים בכליות? אולי צריך להפחית את המינון של הכדורים אם הם מוצאים כמויות גדולות של נחושת? יש מה לעשות ע"מ להימנע מייצור האבנים בכליות? האם בעלי יהיה חייב "להקריב" את הכליות על מנת לשמור על תפקודי כבד תקינים (באופן יחסי כמובן...)?

30/11/2010 | 13:38 | מאת: מאיה

למרות שבעלי מאובחן כחולה ווילסון, רמות הציטרופלסמין בדם תקינות לחלוטין. יתכן מצב כזה?

29/11/2010 | 21:54 | מאת: תמי

שלום,אני חולת היפטיטיס с מקבלת כרגע טיפול של זריקות+כדורים,לאחר 12 זריקות קיבלתי תוצאה של 14.500,לאחר 19זריקות קיבלתי תוצאה 176 מבחינת וירוס האם טיפול עזר?הרופא ביקשה לבצע בדיקה pcr איכותית ועשו בטעות כמותית.אם לבצע בדיקה חוזרת של איכותית או שאפשר מתוצאה שקיבלתי להבין אם יעש וירוס או אין?

שלום לפי בדיקת ה PCR הוירוס הוא חיובי בכמות של 176, נראה שרמת הוירוס ירדה לעומת הבדיקה הקודמת, אין צורך לבצע בדיקה איכותית כעת.

30/11/2010 | 11:20 | מאת: תמי

אם תוצאה עדיין חיובית האם להפסיק טיפול?או שלבצע בדיקה חוזרת לאחר זריקה 24?האם ירידה תוך חודשיים מ 14.600 ל 176 מראה שטיפול עוזר. תודה מראש.

29/11/2010 | 18:34 | מאת: ולרי

שלום רב! הילדה שלי בת 14 ילידת הארץ הובחנה כחולה בהיפטיטיס מסוג C. אנחנו ההורים נכנסנו לחרדה רצינית לגבי עתיד של הילדה שלנו. האם לאחר טיפול תרופתי שמציעים לנו יש הסיכוי לחיים נורמליים? אני מתקוון, להביא ילדים, ומה בכלל תוכלת חיים עם המחלה זו כי יש מספיק מקומות שכתוב בהם שאין סיכוי להבריא.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום וירוס ההפטיטיס C גורם לדלקת כרונית בכבד, התקדמות המחלה שונה מאדם לאדם ורק חלק מהחולים מגיעים למצב של שחמת הכבד וחלקם אף לצורך בהשתלת כבד. ישנו טיפול היכול להביא להיעלמות הוירוס ולחיים נורמליים, הצלחת הטיפול תלויה בסוג הוירוס,כמות הוירוס, משקל החולה ורקע גנטי.

29/11/2010 | 13:31 | מאת: שרון

בת 45.באולטרה סאונד בטן (שנעשה למטרות אחרות) נמצא בכבד מוקד היפואקוגני בגודל 22 מ"מ שטיבו לא ידוע. הופנתי לסי.טי. האם יש הגיון להמתין עם הבדיקה חודש-חודשים ולבדוק שוב האם הממצא נעלם?(ראיתי שברוב המקרים מדובר בציסטה) .שאלה נוספת-מאחר ועבדרתי עקב בעיה בכליות מספר רב של סי.טי בטן האם בדיקת mri הינה בדיקה אקוולנטית או טובה יותר/פחות מהסי.טי לבחינת הממצא המוזכר לעיל?תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

נגע שטיבו אינו ברור הכוונה היא שעל פי בדיקת ה US אין מאפיינים ברורים האם הנגע הוא ממצא בעל חשיבות קלינית או ממצא מקרי ללא חשיבות. לשם אפיון יותר טוב של הנגע לעיתים יש צורך בביצוע בדיקת הדמיה בשיטה אחרת. בדיקת ההדמיה יכולה להיות CT או MRI כאשר לכל בדיקה יש את היתרונות והחסרונות שלה.

29/11/2010 | 08:46 | מאת: שירלי

שלום רב בעלי נשלח לבדיקת CT בטן לאחר חשד למחלת קרון (נלקחה גם ביובסיה) להלן תוצאות הCT : "בדיקה נעשתה לאחר הזרקת חומר ניגוד - פרוטקול ENTEROGRAPHY , מעבר חזה בטן תקין , כבד אינו מוגדל על פני שתי האונות של הכבד הודגמו מספר נגעים היפודנסיים קטנים ( עד 11 מ"מ ) עם האדרה קלה לאחר הזרקה" , כיס מרה ודרכי מרה במימדים תקינים לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות הדגמה תקינה של פיתולי מעיים וכל השאר נמצא תקין " לסיכום: נגעים היפודנסיים בכבד - המנגיומות ? אחר? לקורלציה עם בדיקת US ברצוני לציין שבעלי לפני כשנתיים עשה בדיקת US שגם שם ראו כתמים על הכבד וטענו שזה ריבוי של כלי דם מה זה אומר? אני נורא חוששת ? מה זה יכול להוית ? האם אם זה היה המנגיומות לא היו רואים בבירור שזה הממנגיומות? ואם לא רואים אז מה זה אומר? דבר נוסף אשמח לדעת מה זה לקורלציה ?? אני מאוד יודה לתשובה מהירה עד שאוכל לדעת מה קורה תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום כאשר מתבקשת קורלציה עם בדיקה נוספת הכוונה היא שמפענח הבדיקה לא יכול במגבלות הבדיקה שבוצעה (יכולות הבדיקה הספציפית) לאפיין את הנגעים כהמנגיומות ויש צורך בבדיקה אחרת(במקרה זה US) על מנת לאפיין את הממצאים. יתכן ומדובר אכן בהמנגיומות שנצפו גם בבדיקת US לפני שנתיים אך יש צורך בביצוע בדיקה עדכנית כדי לאפיין את הנגעים שנראו בבדיקת ה CT. המנגיומות הינם ממצא שפיר בכבד של צבר כלי דם שדורש מעקב בלבד.

28/11/2010 | 18:56 | מאת: ליאור

האם במיקרה של העמולעיד כמו ששאלתי קודם לכם ניתן ויהיה בסדר במצב זה לעשות שטיפות כבד או לשתות חליטות צמחים כמו גדילן מצוי צמח מרפא שמנקה את הכבד מרעלים זה יכול לסלק את החלבון הזה ופסולת הרעילה

לקריאה נוספת והעמקה

אין מחקרים או תיאורים לגבי השימוש בחמרים אלו לצורך טיפול בעמילואיד

28/11/2010 | 09:57 | מאת: הורים

בתי בת השלושה חודשיים נולדה עם צהבת. רמת הבילרובין ירדה בהדרגה מרמה של 9 והיא עומדת על רמה של 2 (רוב הבילרובין הוא מהסוג "הלא ישיר"). היא אינה יונקת וניזונה מתחליף חלב. בבדיקות דם לצורך מעקב אחר הצהבת נבדקו גם תפקודי כבד. להלן התוצאות האחרונות (בדיקת ספירת דם, בלוטת התריס ורטיקלוציטים תקינה): Bilirubin Total 1.90 mg/dl0 ALKP-Alkaline Phosphatase 431.7 ALT (GPT) 74 U/l 60 AST (GOT) GGT 52 U/l ALT (GPT) - עולה בהדרגה לאורך כל הבדיקות והוא עומד כיום על רמה של 74. האם זה נתון גבוה מידי, על מה הדבר יכול להצביע, בעיה בכבד? האם האנזים עולה בגלל הצהבת, למרות שמצב הבירובין בירידה? ואילו בדיקות צריך לבצע?

28/11/2010 | 15:37 | מאת: תמי

הפורום רק למבוגרים,חפשי פורום לילדים.חבל שתמתיני לתשובה שלילית.

25/11/2010 | 18:48 | מאת: זיוה

בבדיקות לתפקודי הכבד נמצאו כל הערכים תקינים חוץ מ GGT שערכו 51 (גבול עליון 38 ) האם עלי לעשות אולטרסאונד כבד? אני בת 63 ללא מחלות והכדורים היחידים שאני לוקחת - סידן, ויטמין D ואומגה 3 ולפעמים VABEN להרגעה .לאחרונה נמצאו אצלי 3 נבוסים שטוחים בעין (אני במעקב במרפאת עינים- גידולים והמצב ללא שינוי כבר כמעט שנה) ביקשו ממני לעשות בדיקת תפקודי כבד.

לקריאה נוספת והעמקה
28/11/2010 | 18:27 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום זיוה אלה ערכים המוגברים מעט מאוד, אכן יש צורך להשלים את הברור עם בדיקות דם נוספות ואולטרהסאונד. פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520

25/11/2010 | 14:07 | מאת: יאיר

שלום רב. בבדיקת סי טי שביצעתי מופיעה ההבחנה הסננה שומנית של הכבד. אשמח בבקשה לדעת מה משמעות ההבחנה ומה עלי לעשות. תודה, יאיר

לקריאה נוספת והעמקה
28/11/2010 | 18:26 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום יאיר, הכוונה להצטברות שומן בתאי הכבד.עליך לברר אם אחד הגורמים הבאים קיימים: עודף משקל, סוכרת או עודף שומנים בדם ולטפל בהתאם. פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520

25/11/2010 | 01:15 | מאת: אסתי

אני בת 61, מטופלת ב-METROTREXAT כטיפול בפסוריאזיס(אגב, עזר לי בצורה מדהימה). לפני תחילת הטיפול עשיתי כל הבדיקות הדרושות לתפקודי כבד. הכולסטרול שלי תמיד היה גבוה (240 עם טיפול של 20 מ"ג ביום סימבקור).מלפני שנה הרופא שמטפל בי בעניניי כולסטרול, הוסיף לי במינון עוד 40 מ"ג ביום סימבקור(ז"א 60 מ"ג ליום). ביצעתי בדיקות לפני כיומיים, הערכים של ה-AST עלו מ-58(בהתחלת הטיפול במטרוטרקסט) ל-82 , היום. ALT, עלה מ-5(בהתחלת הטיפול)- 114!!!, היום. הכולסטרול ירד ל-160. שאלתי, האם הסיבה יכולה להיות בגלל נטילת מטרוטרקסט או בגלל עלית המינון של הסינבקור. אשמח לתגובתך המקצועית ובנוסף אם הבדיקות יכולות להעיד על מחלת כבד אחרת. תודה מראש. בכבוד רב אסתי

לקריאה נוספת והעמקה
28/11/2010 | 18:24 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום אסתי, לא ניתן לדעת רק על פי בדיקות אלה אם מדובר במחלה אחרת. סימבקור בהחלט יכול להיות הגורם.מטרוטרקסט יכול לגרום לנזק התלוי במינון ויש לחשב את המינון המצטבר עד כה. פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520

24/11/2010 | 08:59 | מאת: רייצ'ל

בוקר טוב, אני בת 28 ,משקל 64 , גובה 163 , חובבת מתוקים, מתאמנת באופן קבוע בחדר כושר - כולל אימוני משקולות, לא שותה כמעט אלכונהול, לא לוקחת תרופות מלבד גלולות, שותה יחסית הרבה קפה ורד בול. עשיתי בדיקת דם שגרתית ותפקודי הכבד שלי היו גבוהים מהנורמה: ALP-42 ALT-41 AST-48 בנוסף קיבלתי בעבר את כל החיסונים לצהבת A ו B לקראת טיול בחול . רציתי לדעת מה יכולה לדעתך להיות הסיבה לתפקודי הכבד הגבוהים? קראתי שאימוני משקולות עלולים לשנות את הערכים עקב פירוק ובניה של שרירים, האם זה נכון? בכל מקרה לפני בדיקת הדם לא התאמנתי 4 ימים . מה יכולה להיות הבעיה? אודה לך אם תוכל לחזור אלי בהקדם תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה
28/11/2010 | 18:21 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום רייצ'ל אלה ערכים מעט מוגברים.לא ניתן לדעת את הגורם רק מבדיקות אלה. בקשי בדיקות מפורטות יותר אצל הרופא המטפל ואולטרהסאונד של הכבד. פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520

24/11/2010 | 05:43 | מאת: דניאלה

היי מספר שאלות על אפשרות להדבקה בהיפטיטיס אין לי חיסון מלא נגד צהבת A ו B - כי לא סיימתי את תהליך ההתחסנות (מלפני 8 שנים) 1. תוך כמה זמן לאחר הדבקה פוטנציאלית בצהבת A / B /C - יהיה ניתן לראות זאת בבדיקות דם? 2. האם אחת הוריאציות של המחלה יכולה לעבור במגע של ידיים או כלים ? ספציפית שאלתי היא האם אפשר להדבק בעת מניקור בצפורניים בידים - מבלי שהיה פצע או מגע עם דם (לדוגמא עם חלק מהכלים לא היו סטרילים , אבל לא היה מגע עם דם או פצע על העור שלי - המשייף שנגע בציפורן לא ראיתי שעבר חיטוי , שאר הכלים שנגעו בעור סביב הציפורן חוטו עם נוזל לחיטוי ) 3. בגלל שכל הסיפור עם המניקור התרחש בביגי'ינג בסין - אני ממש מודאגת ואשמח לקבל תשובה בנושא , שוב - לא נפצעתי או משהו כזה ולא ירד לי דם תודהמראש

לקריאה נוספת והעמקה
28/11/2010 | 18:19 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום דניאלה, בצהבת B ו-C נדבקים רק במגע של דם בדם.בצהבת A רק במגע ידני ממקומות של היגיינה וסניטציה ירודים. הדבקה בבדיקות הדם אם מתרחשת ניתו לזהות רקכעבור חודשיים שלושה. זכרי שיש חיסון ל-A ו-B . פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520

23/11/2010 | 14:06 | מאת: טירנה

אמי,בת 75,עברה לפני כחודש ניתוח כריתה חלקית של המעי הגס,בעקבות גידול שלב 1.היא לא זקוקה לטיפולי כימותרפיה.בכבד יש לה ממצא של:ציסטה אכינוקוקלית גדולה.מה זה בעצם אומר?היא צריכה הלהיות בטיפול במרפאת כבד,ושם יחליטו איך לטפל בזה.מה זה הציסטה הזאת?האם בשלב מסויים היא יכולה להפוך לממצא ממאיר?מה ההשלכות של ציסטה כזאת?אשמח מאוד אם תוכלו לענות לי.

לקריאה נוספת והעמקה
23/11/2010 | 23:17 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום טירנה ציסטה זאת נגרמת על ידי טפיל וצריכה להיות מטופלת במסגרת מרפאת כבד.היא איננה הופכת להיות ממאירה. ההשלכות תלויות בממצאים בהדמייה. פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520

22/11/2010 | 22:53 | מאת: אבי

שלום אובחנתי כחולה צהבת הרופא מדבר כל הזמן על דיאטה שלא ברור לי מה טיבה יש אתר שיכול לעזור לי?

לקריאה נוספת והעמקה
23/11/2010 | 23:15 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום אבי לא ציינת באיזה מחלה מדובר???

22/11/2010 | 20:48 | מאת: ליאור שוב

מחלת המלועיד ? מזה והאם נקוי ע"י צמחי מרפא יכול לנקות היטב את הכבד או להרע ?? כמו גדילן מצויוכ"ו אז ככה לאמי כבת 54 ישנם תופעות הולכות ונשנות כמו נפיחות בפות ידים ונוקשות ונפיחות בוורדים בכפות ידים ורגלים מעין שיתוק רגעי שכזה מדי פעם תחושת חום בכפות רגלים חום בכללי מעין גלי חום חום בבטן גם היא עשתה מספר בדיקות כמו בדיקות ראומטולוגית ואין לה דלקת פרקים ובדיקה נורולגית eng פעמים השנה והיתה תקינה ועכשו עשתה בדיקה גנטית והתגלה לה גן בשם המלועיד ומהו הגן הזה?? והאם פוגע בכבד?. והאם ניתן למנוע את הפגיעה בכבד ?? ובכיצד ?? ובאברים אחרים??. ואיך ניתן לאבחן בעיות בכבד מלבד בדיקת דם של תפקודי כבד וכליות?? והאם צריך לבחון מכול האפשריות את הפגיעה בכבד גם שבבדיקת דם הכול תקין ,או שבכול זאת עושים אולטרסנאוד כבד וביוספיה ,?? ואם ישנם חידושים בתחום המלועיד שמונעים את הדררות המחלה?. והאם ישנו טיפול מלבד השתלת כבד .??. והאם אפשר למנוע את כול הסיבוכים וכיצד?? למשל ללב עי"י תזונה נכונה אפשרי וכ"ו ובכלל מרגע הגלוי של הגן הזה ועד הרעה במצב כמה זמן אמור להיות ? ומה הנורות האדמות שצריכות להעיר את תשומת הלב<..? אני אשמח לקבל את מלוא הפרטים הרלוונטים ?

לקריאה נוספת והעמקה
23/11/2010 | 23:15 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום ליאור דר.בראון ענה לשאלתך שאין פגיעה בכבד במחלה זאת אלא זאת שהכבד אחרי על יצור חלבון פגום הגורם לכל התופעות.ועל כן עליך להתייעץ עם נאורולוג. פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520

24/11/2010 | 16:40 | מאת: ליאור שוב

ראשית תודה רבה מקרב הלב על תשובתך המהירה ושנית האם ניתן למנוע את המצב של החלבון שמופרש מהכבד ?? וכיצד?? וגם לצמצם את הנזקים העתדים וכיצד?? ואמי הייתה אצל נורולוג ועשתה eng והכול היה תקין בבדיקה הזו בשאר הבדיקות הכול היה תקין אז מימה זה האם יש מצב שזה מהמולעיד ?? והאם ניתן למנוע את הסיבוכים נמצא הגן המלועיד ttr ?? nv zv tunr /?

21/11/2010 | 20:57 | מאת: המודאגת

בעלי בן 53, לאחרנה ישנה ירידה בהמוגלובין. ב סי.טי בטן נמצאו בכבד 2 המנגיומות קברנוזיות גדוות. אחת בגודל של 10.6X8.7 סמ' השניה 8X5.2 כל אחת באונה אחרת.נראה מאוד הטרוגני לובולרי ואקזוטיפי עם אזורים נמקיים במרכז. יש האדרה הקפית נודולרית. המנגיומה שניה התהליך בעל גבולות לא סדירים. מה זה אומר? מה עושים? מי הרופא המומלץ? מה הסכנות?

לקריאה נוספת והעמקה
23/11/2010 | 23:11 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום המאנגיומות הן גידול שפיר שאיננו מסוכן. יותר מכך לא אוכל להתייחס מבלי לראות את ה-CT. פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520

21/11/2010 | 19:25 | מאת: נסיה

בת 75 ארוע לבבי לפני 4 שנים מטופלת ב- קרדילוק 10 מ,"ג איזיטרול- 10 מ"ג ליפטור- 30 מ"ג בנוסף Rheumatoid arthritis ( כ- 20 שנה) פרדניזון- 2.5 מ"ג תוצאת בדיקות לפני כחודש וחצי: GOT 37 GPT 29 GGT 360 ALK PHOSPHATASE 330 תוצאת בדיקות לפני כ-שבועיים: GOT 32 GPT 24 GGT 140 ALK PHOSPHATASE 154 ALBUMIN (BY EP 49.4 GLOBULIN ALPHA-1 5.7 GLOBULIN ALPHA-2 14.2 GLOBULIN BETA 7.1 HCT 34.7 HB 11.8 TSH 0.24 RHEUMATOID FACTOR 478 COMPLEMENT C3 187 COMPLEMENT C4 43.8 C-REACTIVE PROTEIN 1.04 HEPATITIS Bs Ab שלילי mIU/ml 0.78 HEPATITIS Bs Ag Negative Negative HEPATITIS C Ab SMOOTH MUSCLE Ab חיובי חלש ( חיובי הבנתי שזה לא משמח ! אבל חיובי חלש??...מה ז"א?) אולטה סאונד בטן עליונה ( כבד לבלב וכו' ללא ממצאים)...תוצאה תקינה שאר תוצאות בדיקות הדם תקינות הרגשה כללית: חרדה- בינונית + עייפות- בינוני שינה-סבירה/טובה צבע עור- בהיר צבע עיניים- רגיל תאבון- סביר עד תאבון מוגבר שתן- צבע רגיל יציאות רגילות צואה- רגילה ....יציאה עד פעמיים ביום משקל-יציב \(( בחילות...ירידה קלה במשקל ..גרדת ו..הליכה לשירותים מעל 3 פעמים ביום שהופיעו לפני כ- חודשים נעלמו !!!) *** אני מאוד מעודדת מהתיצבות ה- ALK (כמעט) לערך ה-נורמה ***** ע"פ שערך ה- GGT ירד ב יותר מ--50% ביחס לבדיקה הקודמת אני עדיין מודאגת מהמס' הגבוה !! שאלותי: 1- האם תוצאת SMOOTH MUSCLE Abחיובי חלש היא התהוות של מחלת כבד או גידולים למינהם( בכבד ובכלל)? 2-האם יתכן Rheumatoid arthritis עם מספרים (מבהילים) RHEUMATOID FACTOR 478 !!! COMPLEMENT C3 187 COMPLEMENT C4 43.8 C-REACTIVE PROTEIN 1.04 ....תתקבל תוצאה בבדיקה של *SMOOTH MUSCLE Abחיובי חלש ?? * ה-"חלש" הנ"ל זה אומר שאני יכולה להוריד את רמת הדאגה? 3- לפי נסיונך ובהיתיחס לתוצאות הנ"ל מה עלי לבדוק בנוסף/ודעתך בנושא? בתודה מראש נסיה

לקריאה נוספת והעמקה
23/11/2010 | 23:10 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום נסיה 1. אין קשר למחלת כבד או גידולים 2.אפשר להוריד את רמת הדאגה 3.עליך להמשיך לעקוב אחר בדיקות הדם ולוודא שהן חוזרות לנורמה פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520

20/11/2010 | 20:54 | מאת: שוש

האם תוכלו להסביר לי מה זאת התופעה שנקראת: CROSS ANTIGENICITY ? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

מערכת החיסון מזהה עצמים לפי סמנים ספציפיים להם שנקראים אנטיגנים. אם סמן זהה מופיע למשל על חיידק שפולש לגוף ויש לחסלו ועל איבר בגוף- זאת התופעה עליה שאלת. במקרה כזה שפעול מערכת החיסון כנגד החיידק עלול לפגוע באותו איבר שמכיל אנטיגנים זהים

שלום רב, אני בת 50.5, גובה 1.58 ומשקל 59-60. לפני שנה התגלה בבדיקה שיש לי כבד שומני בערך של 48. כיום,לאחר שנה, הערך עלה ל58. בשל כך נבנתה לי תוכנית דיאטנית והוזמנתי למעקב. למרות שהקפדתי על ההוראות, מצבי החמיר, איך זה יתכן?? איני מעשנת / שותה משקאות אלכוהוליים, מעולם לא הייתי מהאנשים שחובבים את אלו. לבדיקות תוצאות אלו מתלווה תחושת חולשה גבוהה מאוד, עייפות, נפיחות גבוהה בבטן, גזים קשים, בעיות קשקשת בשיער ונשירה קשה - איני יודעת מה מתקשר לכבד השומני אך בחרתי לפרט. הבדיקות האחרונות שלי מצביעות על כולסטרול ושומנים בדם, נחושת בשתן בערך של 3.5. היה לי חיידק הליקובקטר פלורי בבטן שנעלם לאחר אנטיביוטיקה ויש לי נטייה לסוכרת אך כרגע אני יציבה - בעבר A1C היה 6 וכיום ירד ל5.8. אציין גם שתזונתי בריאה יחסית- אני אוהבת ירקות ירוקים, נוטה לאכול מרקים, בשר ועוף רזה, ורגישה לחלב כך שאיני אוכלת מוצרי חלב. אני עובדת שעות רבות ולא מגיעה לביצוע פעילות גופנית, יוצא לי ללכת ברגל פעם בשבוע וגם לא תמיד. איני יודעת מה לעשות, בכוונתי להתחיל ללכת יותר ברגל אבל איני יודעת אם זה יביא את השינוי המיוחל.. ממתינה לתשובה, תודה על זמנכם.

לקריאה נוספת והעמקה

את זקוקה לבירור יותר מעמיק ויעוץ אישי. למה הכוונה במספרים שאת מצטטת?כיצד את יודעת שיש לך כבד שומני?

כפי שציינתי לפני שנה ביצעתי בדיקה לתקינות הכבד, בטופס הרפואי רשום שהכבד במצב שומני בינוני- קשה והערך המספרי שצויין שם היה 48. המליצו לי על הגברת פעילות ספורטיבית ותפריט דיאטטי ומעקב שנתי. לפני מספר ימים ערכתי בדיקה חוזרת שגילתה שהמצב החמיר למרות שפעלתי לפי המלצות הדיאטנית. אמרו לי שמצבי לא טוב כלל והערך המספרי שציינו היה 58. האם תוכל לבאר / להמליץ לי מה לעשות? אם איני מעשנת / שותה שתייה חריפה ומעולם לא נהגתי לעשות זאת ובנוסף אני אוכלת בריא - הרבה ירקות, עוף ודגים לדוגמא ונוטלת ויטמינים מולטי ויטמין(רגילים, של נשים) וויטמין C. איך ניתן להסביר את החמרת מצבי?? איך זה שיש לי כבד שומני אם לא עשיתי שום דבר שעשוי לגרום לזה?

19/11/2010 | 15:15 | מאת: מיקי

אני מבקשת לדעת האם קיים ניתוח מעקף על מנת שהנוזלים שמצטברים בחלל הבטן יופנו למקומות אחרים בגוף ואם זה מומלץ. וזאת במקום לעבור ניקורים כל פעם.

לקריאה נוספת והעמקה

קיימים ניתוחי מעקף ואף מעקפים שנוצרים בצינתור כלי דם ללא צורך בניתוח. ההחלטה להתקינן מתקבלת לאחר בירור מאוד מעמיק של מצב הכבד וסיבת המיימת מאחר שאם הפרוצדורות הללו נעשות במקרים לא מתאימים יכולות להוביל לסיבוכים קשים או מוות מוקדם

19/11/2010 | 06:27 | מאת: טל

שלום רב לאחר גילוי הליקובקטר טופלתי ב 3 סוגי אנטביוטיקה בבדיקת גסטרו נמצא תקין לאחר בדיקת הגסטרו החלו כאבים עזים במיון נמצא כי הכבד מוגדל, ועדיין ממשיכות הצרבות כמו כן נמצא בבדיקות הדם CMV-IGG 8.60 IU/ML ( 0.00- 0.39) (.........)* POSITIVE NEGATIVE : <0.4 IU\ML BORDERLINE : 0.4-0.6 IU\ML POSITIVE : >0.6 IU\ML CMV-IGM POSITIVE האם יתכן שחליתי שוב במחלת הנשיקה ולכן הכבד מוגדל (תפקןדי כבד יצאו תקינים) ומופיעות התופעות של הצרבות? תודה טל

20/11/2010 | 23:22 | מאת: מריוס בראון

יתכן אך יש לשלול סיבות אחרות למיחושים בבטן. יש צורך במעקב וחזרה על הבדיקות

18/11/2010 | 19:07 | מאת: נועה

בעברי טופלתי בהצלחה באיטרפרון והחלמתי מהפטיטיס סי מזה 3 שנים בשנתיים האחרונות ערכי afp גבוהים מהנורמה וכל הזמן במגמת עלייה איטית מאוד אמנם כרגע בבדיקה האחרונה יצא לי 15.97 מה הייתם ממליצים לעשות ואיזה בדיקות ? u.s. אחרון לפני שנה יצא תקין שכחתי לציין שערכי הנורמה לבדיקה זו הם 0-7 והתוצאה שלי היא יותר מכפולה אני בת 45 ובריאה משקל תקין מה אתם ממליצים?

קודם כל לחזור על סונר כבד כעת

18/11/2010 | 15:45 | מאת: מיקי

האם את הניקור עושים בלי זריקת הרדמה מקומית? עברתי בדיקה באיכילוב תחת US עם זריקת הרדמה, וכאשר אושפזתי בוולפסון, עשו לי את זה על חי ופשוט עברתי גיהינום. מרוב כאבים הם הספיקו רק לקחת דגימות לבדיקה. אודה לתשובתכם.

לקריאה נוספת והעמקה

לרוב לא מבצעים הרדמה מקומית בשביל ניקור מיימת.

18/11/2010 | 15:06 | מאת: מור

שלום, יש לי תפקודי כבד גבוהים מחודש אפריל בדיקת ALT הערכים הם: אפריל-46 כעבור שבועיים 49 וכעבור עוד שבועיים 42 לאחר חצי שנה עשיתי שוב ויצא 49. בבדיקה האחרונה גם ה-AST יצא גבוה-32 נשללו כל סוגי הצהבת. אני לא סובלת מעודף משקל ולא לוקחת תרופות חוץ מכדורי ברזל, ועדי לא מזמן גם ויטמין D. על מה העליה יכולה להצביע? איזה עוד מחלות אני צריכה לבדוק? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

רצוי לבצע בדיקת סונר כבד והתיעץ עם מומחה למחלות כבד, לא דחוף

17/11/2010 | 20:32 | מאת: פרח

שלום בפעם הראשונה בחיי, עשיתי בדיקתB HEPATITIS ונמצאתי נשאית של הוירוס (הוירוס לא פעיל ואין התרבות) שאלתי היא לגבי העובר אני בשבוע 36 להריון. האם העובר בריא? האם אפשר למנוע הדבקות? מה קורה עם הילדים שכבר בבית. רופא הילדים אמר שאם הילדים מחוסנים, אין בעיה... אבל אולי גם בהריונות הקודמים הייתי נשאית ולא ידעתי... הנקתי את ילדי הקודמים וקיוויתי להניק גם את הבא, האם הוירוס יכול לעבור דרך חלב אם? גם אם העובר מחוסן? האם החיסונים שנותנים היום מחסנים את הילדים בצורה חד משמעית? מה לגבי בעלי? האם הוא גם נשא? האם ניתן לטפל בנשאות בדרך כלשהיא? כגון חיסון.... האם זה אומר שאני אהיה חולה בצהבת B בעתיד? האם כדאי לנקוט אמצעי זהירות בבית (כגון מקלחות של ילדים, טיפול בפצעים של ילדים וכו) אני מרגישה שהרופאים לא ממש מתרגשים מהעניין, וכשביקשתי לבדוק את כל המשפחה, נאמר לי שזה מיותר... אודה לחוות דעת נוספת אשמח לקבל הכוונה לחומר בנושא בברכה

לקריאה נוספת והעמקה

אנא צייני את התוצאות המדוייקות כדי שאפשר יהיה להתייחס

17/11/2010 | 20:19 | מאת: ליאור

שלום רב ברצוני להתייעץ בנוגע למחלה אוטונומית מחלת המלועיד גן פגום שפוגע ברקמות בריאות מוכר לכם?.?ואם כן וז יש לי בבקשה מספר שאלות אשמח אם תענו לכם אז ככה לאמי כבת 54 ישנם תופעות הולכות ונשנות כמו נפיחות בפות ידים ונוקשות ונפיחות בוורדים בכפות ידים ורגלים מעין שיתוק רגעי שכזה מדי פעם תחושת חום בכפות רגלים חום בכללי מעין גלי חום חום בבטן גם היא עשתה מספר בדיקות כמו בדיקות ראומטולוגית ואין לה דלקת פרקים ובדיקה נורולגית eng פעמים השנה והיתה תקינה ועכשו עשתה בדיקה גנטית והתגלה לה גן בשם המלועיד ומהו הגן הזה?? והאם פוגע בכבד?. והאם ניתן למנוע את הפגיעה בכבד ?? ובכיצד ?? ובאברים אחרים??. ואיך ניתן לאבחן בעיות בכבד מלבד בדיקת דם של תפקודי כבד וכליות?? והאם צריך לבחון מכול האפשריות את הפגיעה בכבד גם שבבדיקת דם הכול תקין ,או שבכול זאת עושים אולטרסנאוד כבד וביוספיה ,?? ואם ישנם חידושים בתחום המלועיד שמונעים את הדררות המחלה?. והאם ישנו טיפול מלבד השתלת כבד .??. והאם אפשר למנוע את כול הסיבוכים וכיצד?? למשל ללב עי"י תזונה נכונה אפשרי וכ"ו ובכלל מרגע הגלוי של הגן הזה ועד הרעה במצב כמה זמן אמור להיות ? ומה הנורות האדמות שצריכות להעיר את תשומת הלב<..? אני אשמח לקבל את מלוא הפרטים הרלוונטים ?

לקריאה נוספת והעמקה

ישנם סוגים רבים של עמילואיד. אחד הסוגים=TRANSTHYRETIN פוגע בעצבים ולא פוגע כלל בכבד. מכיוון שהמוצר הפגום נוצר בכבד אפשר לרפא המחלה ע"י השתלת כבד. לא כל סוג של עמילואידוזיס ניתן לרפא ע"י השתלת כבד.

22/11/2010 | 20:09 | מאת: ליאור שוב

למחלה אוטונומית מחלת המלועיד גן פגום שפוגע ברקמות בריאות מוכר לכם?.?ואם כן וז יש לי בבקשה מספר שאלות אשמח אם תענו לכם מה זה הגן ttr אז ככה לאמי כבת 54 ישנם תופעות הולכות ונשנות כמו נפיחות בפות ידים ונוקשות ונפיחות בוורדים בכפות ידים ורגלים מעין שיתוק רגעי שכזה מדי פעם תחושת חום בכפות רגלים חום בכללי מעין גלי חום חום בבטן גם היא עשתה מספר בדיקות כמו בדיקות ראומטולוגית ואין לה דלקת פרקים ובדיקה נורולגית eng פעמים השנה והיתה תקינה ועכשו עשתה בדיקה גנטית והתגלה לה גן בשם המלועיד ומהו הגן הזה?? והאם פוגע בכבד?. והאם ניתן למנוע את הפגיעה בכבד ?? ובכיצד ?? ובאברים אחרים??. ואיך ניתן לאבחן בעיות בכבד מלבד בדיקת דם של תפקודי כבד וכליות?? והאם צריך לבחון מכול האפשריות את הפגיעה בכבד גם שבבדיקת דם הכול תקין ,או שבכול זאת עושים אולטרסנאוד כבד וביוספיה ,?? ואם ישנם חידושים בתחום המלועיד שמונעים את הדררות המחלה?. והאם ישנו טיפול מלבד השתלת כבד .??. והאם אפשר למנוע את כול הסיבוכים וכיצד?? למשל ללב עי"י תזונה נכונה אפשרי וכ"ו ובכלל מרגע הגלוי של הגן הזה ועד הרעה במצב כמה זמן אמור להיות ? ומה הנורות האדמות שצריכות להעיר את תשומת הלב<..? אני אשמח לקבל את מלוא הפרטים הרלוונטים ?

16/11/2010 | 22:12 | מאת: sima

אמי חולת סרטן גרורתי בכבד בלבד אשר מקורו בשד. במליצו לנו על טיפול האיטריום 90. אך איננו מצליחים ליצור קשר עם אנשים אשר עברו את הטיפול על מנת לברר באופן מעמיק יותר. מה ידוע על הטיפול, תופעות לוואי, אחוזי הצלחה, פורום מטופלים? ...

לקריאה נוספת והעמקה

האנקולוג המטפל אמור לספק לך מידע זה. הטיפול מנצל העובדה שידולים בכבד מקבלים אספקת מעורק הכבד בעוד שאר הבכד מקבל בעיקר אספקת דם מוריד השער ומיעוט דם מעורק הכבד. אי לכך כשמזריקים חלקיקים רדיואקטיביים לעורק הכבד הם נתקעים בעורקי הגידול ומקטינים אותו ע"י הפסקת זרימת הדם העורקי אליו ובהמשך ע"י הקרינה.יש לבצע הפרוצדורה אצל מומחה באנגיוגרפיה מאוד מנוסה מכיוון שיש לברר לפני הבדיקה שהדם מאותו עורק מגיע רק לכבד ולא לשאר הגוף, אחרת יש תופעות לוואי קשות.

http://sirt.co.il/Default.aspx

16/11/2010 | 17:41 | מאת: דרומית 47

בת 53 ממצאים CT בטן הבדיקה בוצעה לפני ולאחר הזרקת חומר ניגוד, במעבר חזה בטן ללא עדות לממצא פתולוגי כבד בעל גודל ומרקם תקינים כיס ודרכי מרה ללא סטיות טחול בעל גודל ומרקם תקינים פרט להסתיידות מעוגלת קטנה בקוטב התחתון לבלב במימדים תקינים אדרנלים מגושמים דו צדדי בעלי צפיפות נמוכה כליות בעלות מנח גודל ומבנה תקינים אאורטה בעלת קוטר תקין ללא עדות ללימפואדנופםיה מזנטריאלית,רטרופריטוניאלית או מפשעתית לציין סיברטיקולים מרובים לאורך סיכמה ללא סימני דלקת חריפה אין לזהות נוזל חופשי בחלל הצפק בחלון לעצם ללא סימני הרס גרמי לסיכום: אדנומות קטנות בשתי האדרנלים דיסרטיקולים לאורך סיגמה ללא סימני דלקת בבקשה מה זה אומר, ועד כמה זה חמור? תודה

16/11/2010 | 18:04 | מאת: דרומית 47

אין כאן סיבות לדאגה. תשובה מפורטת בפורום גסטרו ואנדוקרינולוגיה

16/11/2010 | 15:16 | מאת: סיגל

שלום רב לפני 4 שנים אובחנתי כחולה במחלה ההפטיטיס C אני נמצאת במעקב כל חצי שנה במרפאת כבד בבית חולים רמב"ם בחיפה בדיקות תפקודי הכבד שלי יצאו כל הזמן תקינות ורמת הוירוס הוא 148,000 יחסית קצת לכל חולי המחלה התפקוד הכללי שלי הוא בסדר חשוב לציין שאין לי מושג איך נדבקתי כך שאני לא יודעת כה זמן אני נושאת את המחלה אבקשך את תשובתך האם בגלל רמת הוירוס שיש לי בכבד כדאי לי לעבור את הטיפול, עוד אוסיף ואציין כי עשיתי ביופסיה שיצאה יחסית תקינה (כבד לא מוגדל)

לקריאה נוספת והעמקה

השיקולים שנלקחים בחשבון לגבי החלטה לטפל או לא הם סיכויי ההצלחה בטיפול אל מול תופעות הלוואי וחומרת המחלה. סיכויי ההצלחה תלויים בכמות הוירוס (גבוהים יותר כשכמות הוירוס קטנה) סוג הוירוס (גנוטיפ) משקל המטופל (עודף משקל מקטין סיכויי הצלחה) והרקע הגנטי (ישנם סמנים גנטיים שמנבאים הצלחת הטיפול )

21/11/2010 | 09:18 | מאת: סיגל

אני מודה לך על תשובתך לפי מה שהבנתי מתשובתך יש לי סיכויים טובים לעבור את הטיפול בהצלחה אני לא סובלת מעודף משקל רמת הוירוס שלי בדם הוא 148000 אך החשש שלי הוא כמובן רק תופעות הלוואי אני רוצה לציין שבפעם הראשונה שעשיתי את בדיקת כמות הוירוס לפני 3 שנים הכמות התה 470000 אח"כ 248000 ועכשיו 148000 כך שכל הזמן כמות הוירוס יורדת האם יכול להיות שאני מתרפאת מהמחלה בלי לקחת שום טיפול

21/11/2010 | 09:18 | מאת: סיגל

אני מודה לך על תשובתך לפי מה שהבנתי מתשובתך יש לי סיכויים טובים לעבור את הטיפול בהצלחה אני לא סובלת מעודף משקל רמת הוירוס שלי בדם הוא 148000 אך החשש שלי הוא כמובן רק תופעות הלוואי אני רוצה לציין שבפעם הראשונה שעשיתי את בדיקת כמות הוירוס לפני 3 שנים הכמות התה 470000 אח"כ 248000 ועכשיו 148000 כך שכל הזמן כמות הוירוס יורדת האם יכול להיות שאני מתרפאת מהמחלה בלי לקחת שום טיפול

16/11/2010 | 12:35 | מאת: שרונה

שלום אבא שלי בן 60, שוקל 55 ק"ג ושותה - הוא ביצע בדיקות שגרתיות והתגלו אצלו הערכים הבאים: Triglycerides - 394H AST - 69H GGT - 1080H אני נורא מודאגת והייתי שמחה מאוד על מה זה יכול להעיד ומה היית ממליץ לעשות? מודאגגגגגתתתתת....

אלו הפרעות שיכולות לנבוע משתיית אלכוהול. בשלב ראשון יש להימנע משתיית אלכוהול לחלוטין ולעקוב אחרי הבדיקות

לאמי (גיל 86) מצאו קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בנגע היפודנסי כ- 1 ס"מ בסגמנט 4 של הכבד ממצא זה בא לאחר שלפני 4 חודשים נמצא גידול סרטני במעי הגס בבגודל 1 ס"מ והוצא ולא נמצאו גרורות כלשהן בנוסף בבדיקות דם התגלה CEA 18 ולאחר שלושה שבועות הערך גדל ל 19.8 מבקש לדעת האם המשמעות שיש גידול סרטני בכבד האם יש צורך בביופסיה או נכון לנתח על מנת להסיר את הגידול (1 ס"מ) לאור זה שלא נצפה קליטה פתלוגית בשום אבר אחר האם נכון להתחיל בטיפול כימוטרפי למניעה אשמח להענותכם המהירה

לקריאה נוספת והעמקה

אנא פנה לפורום גסטרו/ אונקולוגיה

14/11/2010 | 11:35 | מאת: מתעניין

שלום רב, בתחילת שבוע שעבר ביצעתי בדיקות דם. ערך ALT יצא גבוה מהנורמה (58) ונשלחתי לבצע בדיקות תפקודי כבד חוזרות לאחר יומיים. הערכים שהתקבלו הם ALT 105 + AST 100 - בחודשים האחרונים התחלתי להתאמן בחדר כושר כולל משקולות, האם יש קשר, האם הדבר מצביע על תופעה מסוכנת? בתודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

מציע לחפש סיבות אחרות להפרעה מלבד הפעילות הגופנית. יש לערוך בדיקות לבירור מחלות נגיפיות, תרופות ותוספי מזון ולהרחיב הבירור בהתאם לתוצאות.

13/11/2010 | 14:24 | מאת: רן

שלום, לאחרונה התחלתי להתאמן מספר פעמים בשבוע ולקחת אבקת חלבון. במסגרת בדיקות דם שעשיתי, ערכי ה GOT וה urea יצאו גבוהים מעט מהנורמה (GOT גבוה ב 6 יחידות מהנורמה, urea גבוה בשלוש יחידות). רציתי לדעת האם עלי להפסיק לקחת את אבקת החלבון. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

כן

13/11/2010 | 10:39 | מאת: לי

שלום רב, בני בן 17 ובבדיקת דם, עקב תלונות על כאבי ברכיים מתמשכים, התקבלה תוצאה של 177 ALK. PHOSPHATASE . לפי הטבלה בבדיקה זהו ערך גבוה מעט מעל הנורמה. אנא התייחסותך, בברכה.

הערך נורמלי עבור ילד שעדיין צומח. מקור הפוספטזה האלקלית בעצמות צומחות

10/11/2010 | 22:10 | מאת: תושבת השומרון

בהמשך לשאלתי בענין סרטן הריאה והשתלת כבד, התברר כי לבעלי יש גידול שהוא ממוקד בריאה ולא שלח גרורות והוחלט על טיפול של הקרנות ללא ניתוח והבנתי שלטיפול שכזה יש הצלחה גדולה להסרת הגידול לגמרי. האם יש סיכוי שהוא יהיה עדיין מועמד להשתלת כבד ואיך בתקופה ההמתנה ישרוד עם כבד פגוע? כיום הוא מאוד חלש ומבולבל והבנתי שאלה השלכות של הכבד האם יש תרופה לכך מלבד החומר המשלש להוצאת הרעלים מהגוף?

לקריאה נוספת והעמקה

אלו טיפולים שמותאמים לכל אדם אישית בהתחשב במצבו. עליך לפנות לרופאים שמכירים את כל ההיבטים הרפואיים של מצבו של בעלך. אנשים בדרגה תפקודית טובה שמנהלים חיים תקינים יכולים להנות מטיפולים אשר חולים קשים מרותקים למיטה אינם יכולים לסבול

10/11/2010 | 21:13 | מאת: עדי

בס"ד מזה כשנתים בעלי אובחן כסובל מאמוניה והוא מטופל בחומר משלשל ועוד כדורים.אני חשה שהוא נוהג בצורה מסוכנת. הוא סובר שהכל תקין ושהוא נוהג כרגיל.אני בטוחה שאני מתארת את הדברים לאשורם. מה עלי לעשות? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

חובתך ליעץ לו לא לנהוג וביחד עם רופא המשפחה לדווח למכון לבטיחות בדרכים על מנת שיזומן לקביעת כושר הנהיגה

10/11/2010 | 13:07 | מאת: rozey

לפני שנתיים עשיתי CT בטן שלום אני בת 54 עשיתי C.T בטן בגלל תפקודי כבד גבוהים G.P.T - 81 G.O.T - 61 אני באותם ערכים בכל הבדיקות שעשיתי כבר במשך כעשר שנים אלו הממצאים: - מעבר חזה בטן תקין. - כבד אינו מוגדל מרקמו שומני - כיס מרה ודרכי מרה במימדים תקינים - טחול אינו מוגדל בעל מרקם אחיד והודגמה הסתיידות גסה בטחול - לבלב במימדים קטינים - באדרנל ימני הודגם ממצא היפודנסי מעוגל בקוטר כ - 5*10 מילימטר - האדרנל השמאלי הודגם ממצא דומה אך יותר גדול כ - 8*16 מילימטר - כליות בגודל תקין ללא הידרונפרוזיס - הודגמו בלוטות לימפה מעט מוגדלות בשער הכבר סביב ראש הלבלב לאורך הרטרופיטונאום ושורש מזנטריאום - שלפוחית השתן בעלת גבולות סדירים לסיכום: - כבד שומני - ממצאים באדרנלים לפי צפיפות האופיינית ללא הזרקה בחומר ניגוד יכולים להתאים לאדנומות - הגדלת בלוטות לימפה כמתואר. לפני חצי שנה עשיתי US בטן והתשובה אחרת לגמרי מCT , טחול אינו מוגדל בעל מרקם הומוגני כבד בגודל ומרקם תקין כיס מרה תקין ללא אבנים דפנותיו אינם מעובים דרכי מרה אינן מורחבות לבלב סגודל ומרקם תקין כליות כליה ימנית סגודל מבנה ומנח תקין ללא עדות לגושים סולדיים אבנים או הדרונפרוזיס,הודגמה ציסטה קורטיקלית פשוטה קטנה כליה שמאלית בגודל ומנח תקין ללא עדות לגושים סולידיים או הדרונפרוזיס אאורטה בטנית ברוחב תקין רטרופריטנאום לא נצפו בלוטות לימפה מוגדלות בבטן עליונה בבקשה הסבר, האם באולטרא סאונד לא רואים באמת מה יש, כי לפני שנתיים היו תוצאות אחרות לגמרי ב-CT , ועכשיו ב-US לדעתי הבדיקה תקינה את דעתכם בבקשה

לקריאה נוספת והעמקה

לא את דעתינו את צריכה אלא לגשת לרופא מומחה ברנטגן עם 2 הבדיקות לצורך השוואה

10/11/2010 | 12:16 | מאת: דניאל

שלום, יש לי שאלה, לאחר ביופסיה שעברתי בכבד עקב נגעים מרובים בו. הועלתה השערה כי אולי יש לי מה שנקרא אטיפיקל FNH סינדרום,רציתי לשאול האם זה משהו מסוכן, האם זה יכול לנבוע ממשהו אחר בגוף והאם יש דרכי טיפול בבעיה זו. בתודה

FNH הנו נגע שפיר שמתגלה לרוב באקראי ואינו מהווה סיבה לדאגה נגע לא טיפוסי משמעו שאינו מציג את כל המאפייניים הקלסיים. לא מוכרת תסמונת בשם שתיארת קיימת תסמונת שנקרת MULTIPLE FNH SYNDROME שכוללת מומים נוספים.

לי מצאו במרץ FNH בגודל של למעלה מ- 10 ס"מ ולפני חמישה חודשים עברתי ניתוח כדי להוציא אותו... אחרי מחקר עצמי ארוך שעשיתי אם הוא פחות מ-5 ס"מ אין בזה כל סכנה

10/11/2010 | 09:19 | מאת: אבי

שלום לפני כחודש אובחן אצלי הפטיטיס C מסוג 1b Viral Load 1700000 יח', אולטראסאונד כבד ובטן הכל תקין, ALT GPT קצת גבוה 50 .חוץ מזה בריא ואין סימנים של מחלה. מחכה כרגע בטור לבדיקת ביופסיה שתקח זמן כדי לדעת בדיוק איזה נזק יש לכבד. השאלה האם בשלב זה אליי להמנע לגמרי מאלכוהול ודברים נוספים אם יש. האם עישון של -2 , 3 סיגריות בשבוע יכולים להזיק ואם יש עוד דברים אשמח לדעת. גם דברים שמשפרים מבחינת תזונה ואורך חיים. ובכלל מנסיונך מה דעתך על המקרה שלי ?

לקריאה נוספת והעמקה

1. עישון מזיק לכבד 2 אלכוהול מזיק לכבד 3. השמנה מזיקה לכבד רצוי לנהל אורח חיים בריא להימנע ממתקים ומזונות שמנים ולבצע פעילות גופנית

11/11/2010 | 21:33 | מאת: אבי

תודה על תשובתך, הכוונה היא האם אלכוהול במינון מתון של למשל כוס יין בשבוע גם עלולים להזיק או שאסור לשתות בכלל, כמובן שברור לי לגמרי ששתית אלכוהול בצורה מוגזמת זה מזיק במיוחד לאנשים עם בעיות בכבד. לגבי אורח חיים: תזונה\\וספורט אני מקפיד.

08/11/2010 | 20:33 | מאת: יאנה

שלום.אני רק רציתי עוד להגיד שאבא שלי ניפתר לפני כ6 חודשים משחמת וסרטן הכבד העם בכול זאת לחזור על בדיקה בעוד חודש.תודה

כן

08/11/2010 | 11:21 | מאת: שרונה

הי פניתי לרופא עור בכדי להטפל בפצעי בגרות שיש לי רצה להתחיל לתת לי ראוקטאן אבל לפני זה שלחת אותי לבדיקות דם וכל הבדיקות תקינות פרט ל- ALT-GPT שיצא לי 39 כשהטווח (0-31) מה זה אומר והאם מותר לי לקבל את הראוקטאן תודה מראש

08/11/2010 | 18:12 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום שרונה, העלייה קלה מאוד.כדאי לחזור שוב על הבדיקה לפני התחלת טיפול. פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520

08/11/2010 | 10:22 | מאת: ליאת

דתי נפטרה לפני כ4 שנים כתוצאה מהגן של ttr עמולאיד דודתי ונפטרה בגיל צעיר של 64 בכלל ממוצא פרסי ודודי אובחן שנושא את המחלה וכעת אמי כבת 56 אובחנה כנשאית של הגן הזה התסמינים של אמי מאופניים בכך שיש לה תחושת חום אך ורק בכפות הרגלים מעין תחושת בערה במאמץ ועמידה ממושכת על הרגלים ,צריבה בבטן מעין שריפה אך לא מכף רגל ועד הבטן כמו דודי , ונוקשות בכפות ידים וגם בכפות רגלים הרדמות בכפות ורגלים וידים לאחרונה הופיעו כאבי גב ורגל שמאל ויובש בעין בצד שמאל בעיקר בחורף חשוב לי לציין אמי בנאדם שסובל ללחץ דם ןכולסטרול בשעות לחץ בדר"כ בנאדם רגוע שלחץ דם וכולסטרול סביר כי היא שומרת על תזונה וכושר . שאלותי כיצד ניתן למנוע את ההדררדרות המחלה.?. האם ניתן לשמור בכול זאת על הכבד? וכיצד ?? מהם שיטות הטיפול .? כמו diflunisal מגן על הכבד...? האם מאז פירוסם המאמר ישנם חידושים ושיטות רפוי לגן הזה ? האם ניתן מרגע הגלוי של המחלה ניתן למנוע את ההשפעות של ההרס ?? אילו בדיקות שגרתיות על אמי לעשות על מנת לבדוק את הכבד ? מלבד תיפקודי כבד בבדיקת דם? האם זהוי בדיקה מהמינה ? למחלה

08/11/2010 | 18:10 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום ליאת המחלה משפחתית, גנטית והפגיעה העיקרית במחלה זאת היא בעצבים. עלייך להתייעץ בכל שאלותיך עם נאורולוג.

07/11/2010 | 18:52 | מאת: גלי

בבדיקת u.s מקרית התגלה כבד שומני,רופא משפחה הפנה לדיאטנית,האם יש בדיקה יותר מקיפה כדי לדעת באיזה מצב של המחלה אני נמצאת ?

לקריאה נוספת והעמקה
08/11/2010 | 18:05 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום גלי תוצאות בדיקות הדם והאולטרהסאונד מספקים את רוב המידע הדרוש.בררי את מצב הסוכר והשומנים בדם . פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520

07/11/2010 | 16:03 | מאת: יאנה

שלום.אני ילדתי לפני כ2.5 ובזמן הריון היתה לי בעיה ב GPT וGGT עכשו אני עשיתי בדיקה חוזרת והביעה נישארה מה עלי לעשות הערכים הם הוי GPT53 ועכשו57 ו 59 GGT

08/11/2010 | 18:04 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום יאנה, אני מניחה שהתכוונת ל-2.5 חודשים.הערכים מוגברים קלות. אין צורך כרגע להמשיך בברור חזרי על הבדיקות עוד חודש. פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520

07/11/2010 | 15:22 | מאת: ריטה.

שלום אני בת 34 ביצעתי בדיקת דם ויצא לי 240 כאשר רשום שהטווח הוא עד 200 אודה להיחסותכם (במקום אחר ראיתי שהטווח התקין עד 280)

08/11/2010 | 18:02 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

הבעיה היא כאשר הרמה נמוכה ולא גבוהה במידה קלה.

07/11/2010 | 10:01 | מאת: סופיה בלומנפרב

מהי הסננה שמנית בכבד כאשר האולטרהסאונד מראה כבד בגבול עליון של הנורמה מיקומו אחיד אך מוגבר?האם יתכן שתוצאת האולטרהסאונד מושפעת מהעובדה שבזמן הבדיקה הייתי מקוררת?בינואר 2010 עברתי כריתה של כל מערכת הרביה וטיפול כימוטרפי בשל גידול סרטני בשחלה שלב 3Cץבבדיקה האחרונה של מרקרים הכל תקין.

לקריאה נוספת והעמקה
08/11/2010 | 18:01 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום סופיה, הסננה שומנית לכבד נובעת : עודף משקל, עודף שומנים בדם או סוכרת. במצבך יכול להגרם גם מהטיפולים הכמותרפיים.כדאי לארת את הגורם ולטפל. פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520

06/11/2010 | 09:42 | מאת: טלי

שלום רב, אני מחפשת טיפולים ו/או קליניקות שמטפלים בפיברוזיס של הכבד. תינוקת בת 3 חוד' אחרי לוקמיה שמצאו לה פיברוזיס, הכבד שלה נפוח והיא נמצאת כרגע מונשמת בבי"ח. הרופאים בבי"ח טוענים כי אין לכך טיפול ואין מה לעשות. האם יש קליניקות בחו"ל שמתמחות בנושא? האם יש טיפולים חדשניים בנושא? לתגובתכם אודה,

לקריאה נוספת והעמקה
08/11/2010 | 17:59 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

ראי לעיל,זה איננו הפורום המתאים

05/11/2010 | 20:17 | מאת: אורית

שלום רב! החבר שלי נשא של צהבת B. רציתי לדעת האם אני יכולה להידבק ממנו דרך נשיקות? ובאיזה אימצעי מניעה להשתמש בקיום יחסי מין? האם אני צריכה להתחסן בכל מצב?

לקריאה נוספת והעמקה
08/11/2010 | 17:58 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום אורית מהרי להתחסן!!!!!!!!!!!!!!!! בינתיים קונדום פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520