פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

שלום. אני עוברת טיפול בהפטיטיס c כבר חודש שמיני, היו לי תופעות של כאבי כבד אך בשבוע האחרון נהיה לי משהו בלתי נסבל ... זה ממש כואב עד כדי שקשה לי לנשום לפעמים, כואב לי באזור צד ימין גם מקדימה ויותר באזור של הגב וזה מקרין גם לצלעות וגם לאגן וזה כבר נהיה בלתי נסבל... אני לא נרדמת כי כואב לי לשכב וכואב לי לשבת וכואב לי לעמוד... אני משתדלת שלא לשתות משככים כי אני שותה מספיק כדורים בטיפול שאני עושה אבל לפעמים אני לא מחזיקה את עצמי. הכאבים האלה זה חלק מהטיפול או שיכול להיות משהו אחר?

שלום רב, אתמול ביצעתי בדיקת דם ויצה לי AST(GOT) 32 ALT יצאה 28. האם זה מעיד על בעייה מסויימת? האם מומלץ לחזור לבדיקה זו? חשוב לציין שבתוצאות דם הקודמות (מחודש מאי) AST היה 18 וALT היה 11. אני לא חליתי בתקופה זו, אני בד"כ בריאה (בת 29) ולא שותה אלכוהול כלל. תודה מראש

אישתי חלתה בהפטיטיס בי, לפני כחודשיים בעיקבות כך ניתבקשתי לעשות בד' דם ואלו המימצאים: hepatitis b surface Ag - positive hepatitis b core Ab - positive hepatitis be Ab - negative hepatitis b Ag - positive ALT (GPT) 194 האם יש מצב שהיא נידבקה מימני או אני ממנה...? יש לציין כי לפני 30 שנה עברתי צהבת רגילה ומאז ה- alt נישאר די גבוה, רופה המשפחה טען כל הזמן שזה כניראה בגלל שהכבד שומני... ןלא יחס לזה חשיבות. מה אני צריך לעשות לדעתך עכשיו?

חולת כבד אוטואימונית, התחלתי פרדניזון 40 מ"ג לפני כחצי שנה כרגע נוטלת 5 מ"ג למשך חודש. שאלתי היא - במידה ובדיקות הדם/אנזימי הכבד תקינים, האם ההמשך יהיה בהדרגה של 4 מ"ג ואח"כ 3 מ"ג וכן הלאה?

שלום רב, אני בן 37, בדרך כלל בריא. לפני שבועיים, בעת בדיקה שגרתית, התברר כי מחלת הצהבת B,שאותה אני נושא מזה הרבה שנים, התפרצה אצלי. ה- HBV DNA היה ברמה של 33K ותפקודי הכבד החלו לעלות ( GPT-ALT ברמה של -74 ו-GOT-AST ברמה של 45). הרופא המטפל (והמעולה) המליץ על התחלת טיפול מהיר בברקלוד, אך מכיוון שחיכו לו עשרות חולים מחוץ לחדר לא היה זמן לשאול אותו שאלות ועולים בי חששות: האם באמת יש צורך בה למרות שתפקודי הכבד החלו להתייצב (ה- ALT נסוג לרמה של 52 וה-AST ל-40)? אם התרופה לא מביאה להכחדת הנגיף, האם אין זה אומר שצריך טיפול לכל החיים? מה קורה כאשר מפסיקים את התרופה? האם המחלה לא יכולה להתפרץ ברמה מסוכנת יותר? האם זה יכול לפגוע בפוריות שלי (הבקשה שנשלחה להקפאת זרע נדחתה על ידי הקופה ועברתי לא מעט צילומי רנטגן ובדיקות CT בטיפולים אחרים). תודה על זמנך, ויום טוב שיהיה, אבי

ד"ר יקר! אמי סובלת כ3 שנים משחמת הכבד. כרגע לקראת מועמדות להשתלה שאני מבינה שזה לא יקרה בקרוב... קראתי לגבי כל הסיבוכים של השחמת . אמי סובלת מבלבול כל חודשיים שלושה היא מקבלת התקף של בלבלול שלוקח לה בי3-5 ימים לחזור לצלילות מלאה. היא נוטלת רקפיסימין 800 מ"ג ולבבולק פעמיין ביום משלשלת. המצב פוגע מאוד באיכות חייה היא בסה"כ בת 57 . האם יש טיפול /המלצה תרופתית לנסות להקל על המצב בנוסף ללבולק ולרקפיסמין ????? תודה רבה וחג שמח (:

תודה על התשובה ! אימי אושפזה השבוע בשל ירדה במוגלובין ל7.9 קיבלה 2 מנות דם בנוסף רמת האשלגן היתה גבוה 5.9 הביאו לה לשתות תמיסה. האשלגן גבוה זה כתוצאה של השחמת ??? הרופא המליץ על בצוע צנטור טיפולי. יעשו לה מעקף ע"מ לנהוע את הבלבול ... מה אחוזרי ההצלחה והסיכונים בדבר. אנחנו יודעים שהדרך עד ההשתלה היא ארוכה. חג שמח ותודה רבה

שלום. שמי בוריס ואני בן 28, בריא בדרך כלל ולא עוסק בספורט בדרך כלל. הלכתי לעשות בדיקת דם תקופתית וגיליתי שרמות ה ALT וה AST שלי מאד גבוהים. תוצאות הבדיקה: כימיה בדם | Glucose (B) | 80 | mg/dl | 70 (-------*--------------) 100 | | Creatinine (B) | 0.9 | mg/dl | 0.67 (---------*------------) 1.17 | Uric Acid (B) | 6.4 | mg/dl | 3.5 (----------------*-----) 7.2 | | K+ Potassium (B) | 4 | mmol/l | 3.5 (------*---------------) 5.1 | | Na- Sodium (B) | 139 | mmol/l | 136 (------*---------------) 146 | | Ca-Calcium (B) | 10 | mg/dl | 8.1 (-----------------*----) 10.4 | | Albumin (B) | 4.7 | g/dl | 3.5 (--------------*-------) 5.2 | | Bilirubin Conjugated | 0.3 | mg/dl | 0 (----------------------)* 0.2 | | ALKP-Alkaline Phosphatase | 67.5 | u/l | 30 (--------*-------------) 120 | | ALT (GPT) | 150 | U/l | 0 (----------------------)* 37 | | AST (GOT) | 77 | U/l | 10 (----------------------)* 37 | | Fe - Iron | 104 | micg/dl | 70 (------*---------------) 180 | | Transferrin | 285.3 | mg/dl | 160 (-------------*--------) 360 | | Ferritin | 54 | ng/ml | 20 (---*------------------) 250 | | יוניש לח 6.9.10 םוימ ,בל םיש | | .סוחייה יכרעב | | Vitamin B12 | 463 | pg/ml | 211 (-------*--------------) 911 | ויטמינים | Vitamin D 25 (OH) | 27 | ng/ml | 20 (-*--------------------) 100 | | :סוחייה יכרע | | Deficiency: 10 ng/mL - מ ןטק | | Hypovitaminosis: 10 - 32 ng/mL | | Sufficiency: 32 - 100 ng/mL | | Toxicity: 100 ng/mL - מ לודג | המטולוגיה-כללי | ESR 1 hour | 2 | mm/hr | 0 (--*-------------------) 15 | המטולוגיה- ספירת דם - מכשיר | WBC-Leucocytes | 5.5 | 10*3/micl | 4.5 (---*------------------) 11 | | RBC-Red Blood Cells | 5.24 | 10*6/micl | 4.5 (---------------*------) 5.5 | | Hemoglobin | 15.8 | g/dl | 13.5 (------------*---------) 17.5 | | Hematocrit | 46.1 | % | 41 (--------*-------------) 53 | | MCV-Mean Cell Volume | 88 | fl | 79 (----------*-----------) 97 | | MCH-Mean Cell Hemoglobin | 30.2 | pg/cell | 27 (--------*-------------) 35 | | MCHC-M.Cell Hb cont. | 34.3 | g/dl l | 32 (------------*---------) 36 | | RDW-Red Cell Distri.Width | 12.8 | % | 11.6 (-------*--------------) 15 | | Platelets | 257 | 10*3/micl | 150 (-------*--------------) 450 | | MPV-Mean Platelet Volume | 9.7 | fl | 8.5 (-----*----------------) 12.9 | | ןוכדעל בל םיש 4.11.08-מ לחה | | .סוחייה יכרע | | Neutrophils % | 36.4 | % | 40 *(----------------------) 75 | | Lymphocytes % | 42.2 | % | 22 (--------------------*-) 43 | | Monocytes % | 14.2 | % | 3 (----------------------)* 13 | | Eosinophils % | 6.8 | % | 0 (----------------------)* 6 | | Basophils % | 0.4 | % | 0 (----*-----------------) 2 | | Neutrophils # | 2 | # | 1.8 (*---------------------) 7.7 | | Lymphocytes # | 2.31 | # | 1 (-------*--------------) 4.8 | | Monocytes # | 0.78 | # | 0 (--------------*-------) 1.1 | | Eosinophils # | 0.37 | # | 0 (------------*---------) 0.6 | | Basophils # | 0.02 | # | 0 (--*-------------------) 0.2 | שתן-כללי | PH (U) | 7 | | 5 (--------------*-------) 8 | | Nitrit (U) | NEGATIVE | | | | Ketone (U) | NEGATIVE | | | | Glucose (U) | NORMAL | | | | Urobilinogen (U) | NORMAL | | | | Bilirubin (U) | NEGATIVE | | | | Protein (U) | 10 | mg/dL | 0 (-------*--------------) 30 | | Leucocytes (U) | NEGATIVE | | | | Erythrocytes (U) | NEGATIVE | | | אנדוקרינולוגיה | TSH | 4.14 | mIu/l | 0.35 (---------------*------) 5.5 | לאחר כשבוע נבדקתי שנית בבדיקת דם נוספת: כימיה בדם | Glucose (B) | 76 | mg/dl | 70 (----*-----------------) 100 | | Protein Total (B) | 7.6 | g/dl | 6.6 (------------*---------) 8.3 | | ALKP-Alkaline Phosphatase | 64.4 | u/l | 30 (--------*-------------) 120 | | ALT (GPT) | 106 | U/l | 0 (----------------------)* 37 | | AST (GOT) | 52 | U/l | 10 (----------------------)* 37 | | LDH-Lactic Dehydrogenase | 363 | u/l | 233 (-------------*--------) 440 | | Amylase (B) | 40 | u/l | 0 (--------*-------------) 100 | | Ceruloplasmin | 23.2 | mg/dl | 20 (-*--------------------) 60 | המטולוגיה-כללי | ESR 1 hour | 4 | mm/hr | 0 (-----*----------------) 15 | המטולוגיה- ספירת דם - מכשיר | WBC-Leucocytes | 5.8 | 10*3/micl | 4.5 (----*-----------------) 11 | | RBC-Red Blood Cells | 4.93 | 10*6/micl | 4.5 (---------*------------) 5.5 | | Hemoglobin | 14.9 | g/dl | 13.5 (-------*--------------) 17.5 | | Hematocrit | 43.1 | % | 41 (---*------------------) 53 | | MCV-Mean Cell Volume | 87 | fl | 79 (---------*------------) 97 | | MCH-Mean Cell Hemoglobin | 30.2 | pg/cell | 27 (--------*-------------) 35 | | MCHC-M.Cell Hb cont. | 34.6 | g/dl l | 32 (-------------*--------) 36 | | RDW-Red Cell Distri.Width | 13 | % | 11.6 (--------*-------------) 15 | | Platelets | 240 | 10*3/micl | 150 (------*---------------) 450 | | MPV-Mean Platelet Volume | 10.2 | fl | 8.5 (--------*-------------) 12.9 | | Neutrophils % | 39.3 | % | 40 *(----------------------) 75 | | Lymphocytes % | 43.5 | % | 22 (----------------------)* 43 | | Monocytes % | 11 | % | 3 (----------------*-----) 13 | | Eosinophils % | 5.9 | % | 0 (--------------------*-) 6 | | Basophils % | 0.3 | % | 0 (---*------------------) 2 | | Neutrophils # | 2.26 | # | 1.8 (-*--------------------) 7.7 | | Lymphocytes # | 2.5 | # | 1 (--------*-------------) 4.8 | | Monocytes # | 0.63 | # | 0 (------------*---------) 1.1 | | Eosinophils # | 0.34 | # | 0 (-----------*----------) 0.6 | | Basophils # | 0.02 | # | 0 (--*-------------------) 0.2 | קרישה | PT (Seconds) | 11.9 | Sec. | 8.4 (----------------------)* 11.3 | | I.N.R | 1.1 | | | | השירק ידגונ ילפוטמב,בל םישל אנ | | האצותל סחיתהל שי ןידמוק גוסמ | | .דבלב INR יכרעב | | השירק ידגונ ילפוטמב,בל םישל אנ | | האצותל סחיתהל שי ןידמוק גוסמ | | .דבלב INR יכרעב | | PTT | 26.5 | sec. | 21.6 (-----------*----------) 30.6 | | טנגאיר םע תעצובמ וז הקידב | | תוחכונל שיגר וניאש | | .Lupus Anticoagulant | וירולוגיה | Hepatitis C Ab(EIA) | NEGATIVE | | | אימונולוגיה | C.R.P | 0.5 mg/dl :קטן מ | | | | DNA ds Ab | | | | | Anti-DNA Ab תקידב םיעצבמ ןיא | | .תילילש ANA-ה תאצות רשאכ | | הדבעמל תונפל אנ םידחוימ םירקמב | | Mitochondrial Ab | 2.12 | Units | 0 (--*-------------------) 20 | | תטיש התנוש 17.08.09 ךיראתמ | | יכרעב יונישל בל םיש .הקידבה | | .סוחייה | | Negative <= 20 Units | | Borderline 20.1-24.9 Units | | Antinuclear Ab Adults | 0.2 | | 0 (----*-----------------) 1 | | :סוחי יכרע | | 1-מ ןטק :ילילש | | 1 - 1.2 :ילובג | | Protein Electrophore. (B) | לא נמצא חלבון מונוקלונלי | | | סמנים מטבוליים | A.F.P.- TM | 1.6 | IU/ml | | ובנוסף עברתי בדיקת אולטראסאונד בבטן העליונה: תוצאות: הכבד בממדים ואקוגניות תקינים. דרכי המרה הודגמו ללא סטיות. כיס המרה ללא אבנים. הלבלב הודגם על כל מרכיביו בממדים ואקוגניות תקינים. כליות בממדים ומנח תקינים. היחס בין הקליפה והסינוס נשמר. ללא הידרונפרוזיס. כליה ימנית בקוטר אורכי 11.4 ס"מ. כליה שמאלית בקוטר אורכי 11.5 ס"מ. הטחול הומוגני, בגודל 10.3 ס"מ. בסיכום: לא הודגם ממצא פותולוגי. לאחר 20 ימים נבדקתי בבדיקות דם שוב פעם: כימיה בדם | Cholesterol | 147 | mg/dL | | | | | Triglycerides | 106 | mg/dl | 10 (--------------*-------) 150 | | HDL-Cholesterol | 47.6 | mg/dl | | | | | Non-HDL Cholesterol | 100 | mg/dl | | | LDL-Cholesterol | 78.3 | mg/dl | 0 (----------*-----------) 160 | Protein Total (B) | 7.8 | g/dl | 6.6 (--------------*-------) 8.3 | | Bilirubin Total | 1.9 | mg/dl | 0.3 (----------------------)* 1.2 | | Bilirubin Conjugated | 0.4 | mg/dl | 0 (----------------------)* 0.2 | | Bilirubin Unconjugated | 1.6 | mg/dl | 0 (----------------------)* 1.1 | | תבשוחמ האצותה | | ALKP-Alkaline Phosphatase | 72.5 | u/l | 30 (---------*------------) 120 | | ALT (GPT) | 97 | U/l | 0 (----------------------)* 37 | | AST (GOT) | 54 | U/l | 10 (----------------------)* 37 | וירולוגיה | CMV IgG | 227.2 | AU/ml | | | POSITIVE | | CMV IgM | שלילי | | | | EBV Ab. | | | | | EBNA IgG (POS) | | EBV Past infection | | Hepatitis B Surface Ab | | | | | Undetectable | |Undetectable מחוסן שאלתי היא- מה עלי לעשות כעת? מה הגורם לעליה ב AST ו ALT ?

אפשר לומר שני דברים- לא נמצאה סיבה למחלת כבד בבדיקות ועשנית עושה רושם שיש מגמה של שיפור באנזימים שלא נחשבים מאוד גבוהים. מציע לך להקפיד על אורח חיים בריא, להימנע ממאכלים מתוקים ושמנים לבצע פעילות גופנית סדירה במטרה להיות במשקל גוף תקין ולחזור על הבדיקות בעוד 3 חודשים. רצוי לקבוע פגישה עם רופא כבד לאותו מועד כדי להחליט אם ממשיכים בבירור.

שלום ותודה על הפורום, לפני כ- 3 שנים ביצעתי בדיקת U.S בטן בעקבות כאבים,נמצא נגע ללא כלי דם בתוכו בכבד באונה השמאלית ,אובחן לאחר C.T כ- FNH. לפני כשבועיים ביצעתי שוב U.S (במסגרת אותם הבירורים לכאבי הבטן שנמשכים) והודגם אותו הנגע שגדל במעט (גודלו כיום- 3.4*2.8) וראו בו כלי דם. אני מבינה כי יש צורך בבירור נוסף אך, במידה ויעלה כי מדובר בגידול שפירי האם אין סיכוי כי בעתיד יתפתח הגידול למסוכן יותר,האם לא כדאי לשקול להוציאו בכל מקרה? אני קצת בלחץ ואודה לתשובתכם, חג-שמח.

כפי שהבנתי לאחר בדיקות מצב של נשאות בהפטיטיס B אינ וקריטי כי יש הרבה אנשים נשאים. וסיכוי ההידבקות הא מאוד נמוך אפילו למישהו לא מחוסר, השאלה שלי היא מה הסיכוי להידבקות? ובמקרה ואני מחוסנת האם יש עדיין סיכוי להידבקות? והאם כל מי שגר בבית איתנו צריך להתחסן או רק אני כי אני עומדת להתחתן איתו? האם זה נכון כפי שהוא אומר שצריך ממש כמויות גדולות של דם על מנת שיהיה מדבק ?

האם היד שלה על פצע שלי פתוח יכול להדבק,באיזו כמות דם הוירוס עובר?תודה

החבר שלי נשא ההפטיטיס B הסכים להביא לנו פרטים ובדיקות כדי שנבדוק אותן אצל רופא מומחה אבל הוא הביא לנו בדיקות משנת 2009 לפיו הוא לא אמור לבצע את הבדיקות הויראליות כל כמה חודשים ומספיק בדיקת דם. כמו כן, הרבה רופאים אומרים לי שיש הרבה נשאי הפטיטיס B בארץ, ושאני לא צריכה להיפרד ממנו רק כי הוא נשא, כי יש הרבה נשאים בארץ שלא מודעים לזה או שלא אומרים כלום, השאלה שלי היא האם אני יכולה לנהל איתו חיים נורמליים? לחיות כזוג נשוי?

את לא צריכה להיות מודאגת, אני נשא ואני נשוי פלוס שלושה ילדים כולם בריאים ב"ה. את רק צריכה לדאוג להתחסן והחבר צריך להיות במעקב. אצל רוב הנשאים הנגיץ נשאר רדום והם מנהלים אורח חיים נורמלי לחלוטין. אני שירתתי ביחידה מובחרת עם פרופיל 97 ומנהל אורח חיים נורמלי לחלוטין. אין צורך להכנס לפאניקה, גם במידה והוירוס מתפרץ ,והסיכוי נמוך ביותר, יש היום בישראל תרופות מצוינות שעוזרות באחוזים גבוהים מאוד. בקיצור..אם את אוהבת אותו...תתחתנו.

שלום דר מה הסיכוי להדבק מאישה שהיה לה את הוירוס הנל לפני עשרים שנה והיא טופלה ולא מדביקה כרגע לטענתה במגע שלה ביד על פצע שלי מדמם תודה

והאם הטיפולים לפני עשרים שנה היו יעילים,אני יודעת של לה את הגנוטיפ הקל יותר שוב תודה על תשומת הלב

בעקבות חום שהיה מספר ימים [כל יום מספר שעות] בעצת רופאת המשפחה הלכתי לבצע בדיקות דם. להלן התוצאות החריגות [ברובן של הכבד] זה מלווה בשתן כהה, על אף שאני שותה הרבה : sodium - 134.4 GOT - 101 GPT - 165 GGT - 65 CK-CREAT.KINACE - 227 RBC - 4.54 MCH - 31.2 STABS - 4/1% Neutrophils - 33.8 monocytes - 11.8% C-Reactive Protein - 1.08 אני ממש מודאג, האם זה אומר שזה צהבת?

בס"ד ביתי בת 15 הבדיקה של GOT(AST) מראה 29 כשהערך המותר הוא 27.מה לעשות? בברכה מוטי

ארוסי הוא נשא הפטיטיס B אבל לטענתו הוא חלה במחלה בהיותו ילד תינוק היות והוא הודבק דרך אמא שלו בלידה. האם יש סיכוי שיחלה שוב? ואם קיבלתי את החיסון הראשון האם בינתיים זה מועיל או שיש סיכוי להידבקות (לא דרך קיום יחסי מין אלא דרק נשיקה או פצעים..)?

בת 51, חולת כבד אוטואימונית, מטופלת כחצי שנה בפרדניזון. התחלתי ב- 40 מ"ג וכרגע נוטלת 5 מ"ג. מלבד התופעות החיצוניות שאני חווה אותן כגון: שיעור יתר, נפיחות בפנים. מהן תופעות הלוואי הנוספות ?

הארוס שלי הוא נשא של הפטיטיס B והוא אמר לי רק עכשיו שהוא נשא של הוירוס הזה? ברצוני לדעת מה הסיכוי שאני אדבק במקרה ואני התחלתי עם החיסונים לפני שאני מתחילה קיום יחסי מין איתו? ומה השיקולים שאני צריכה לקחת בעתיד? ז"א מבחינת הדבקת הילדים כשאלד,, ואם הוא נשא האם הוא הגוף שלו נחשב לרגיש שכל מחלה עלולה להיות כרונית אצלו?

שלום, אני בת 31 ונשלחתי לב. דם מאחר ורמת ה GGT הינה 45 אלו תוצאות בדיקות הדם: HEPATITIS A IgG - positive HEPATITIS A IgM - negative HEPATITIS Bs Ab - positive 19.94 HEPATITIS Bs Ag - negative HEPATITIS C Ab -negative האם אני צריכה להיות מודאגת?? תודה רבה.

עשיתי גם בדיקת crp ונרשם 1.49 כשהטווח הוא עד 0.5 complement c4נרשם 43 כהטווח עד 40 בדיקות קרישה תקינות.בדיקת hb יצאה 12 סובלת מדלקת בידיים,אולי יש קשר. ושטפי דם ביירכיים שיצאו בשבוע האחרון. תודה וחג שמח

אני בת 52 ,סובלת מכולסטרול קצת גבוה השאר תקין. נוטלת חודשיים לוסטראל 125 מ"ג נגד חרדה וובבדיקות דם נרשם: got 46 כשהנורמה עד 31 gpt 42 כשבנורמה 34 alk/ph0sphatase 116 כשהנורמה 116 זה מאוד מדאיג אותי האם יתכן מהכדורים כי עשיתי בדיקות לפני שלושה חודשים לפני נטילת התרופה והיה תקין,גם בדיקות הפטיטיס היו תקינות.והאם צריך להפסיק עם התרופה והאם המצב הפיך? תודה

אם מישהו הוא נשא צהבת B האם הסיכוי גבוה שהוא יפתח מחלה ? ואם כן מה הסיכוי למוות?

שלום רב, אמא שלי סובלת מ PBC ובנוסף יש לה פריצת דיסק. רציתי לדעת אילו כדורים או זריקות היא יכולה לקבל על מנת להקל על הכאבים? תודה רבה!

שלום רב. אני בן 28, בריא ומרגיש טוב ברוב הזמן. החלטתי להיבדק בבדיקת דם וגילו לא עלייה חדה בתפקודי כבד. ראה בדיקה - http://img696.imageshack.us/img696/6384/results1.jpg לאחר כשבוע ובהתיעעצות רופא הופניתי לבדיקת דם שנייה ולבדיקת אולטרה סאונד: http://img651.imageshack.us/img651/2082/results2u.jpg http://img546.imageshack.us/img546/6193/ultram.jpg בדיקות הדם לא נלקחו בסמוך לפעילות ספורטיבית כלשהי. לדעתך, מה יכול לגרום לעליה ב AST ו ALT כאשר הכל תקין? בבדיקה השניה רואים שהרמות האלו ירד וקצת. משקלי 72 וגובהי 170 לא שותה אלכוהול ולא נוטל תרופות. תודה על התייחסותך. בוריס.

עשיתי בדיקת דם שלישית: רמת ALT היום היא 97. בבדיקה השניה - 106 . בראשונה - 150. רמת AST היום היא 54 . בבדיקה השניה - 52 . בראשונה - 77 . CMV igG positive EBV past infection בדיקת אולטראסטונד תקינה.

שלום רב לצוות הפורום אני נוטלת כדורים מסוג SSRI. קראתי כי הם עלולים לגרום לנזק לכבד בנטילה ממושכת. האם אכן כך? ועד כמה זה נפוץ? ושאלה נוספת- אם חלילה נגרם נזק, האם הוא הפיך ועם הפסקת הנטילה הכבד חוזר לקדמותו? תודה רבה לכם וגמר חתימה טובה

אני נשוי כבר כשנה וגילו לאישתי וירוס הפטיטיס סי. האם אני כבר נדבקתי בוירוס בעת קיום יחסי מין ללא אמצעי מניעה? למען האמת, לפני כשנה עשיתי בדיקות דם לבדיקת כבד ולא התגלה שום וירוס. מה אני אמור לעשות, אם אני לא רוצה להדבק?

ALT (GPT) 72 U/l 0 - 31 .(..........)* AST (GOT) 52 U/l 10 - 31 .(..........)* C.R.P 1.70 mg/dl 0,00 - 0,50 .(..........)*

שלום, חליתי בסרטן השד לפני שנה וחצי. בPET CT לפני שנה וחצי:כבד בגודל תקין מרקמו אחיד.לפני חודשיים וחצי בCT:תהליך היפודנסי כ-0.4ס"מ בסגמנט 6של הכבד.ב-US הכבד בגודל ומרקם תקין. שאלתי: מה המשמעות של תהליך היפודנסי? האם יש לי מה לדאוג? האם אוכל לסמוך על האבחנה של ה-US שהוא הבדיקה האחרונה? לאיזה סוג של רופא עלי לפנות? אני מאוד מודאגת

חולה כבד אוטואימונית, לפי הוראת הרופא, הפרדניזון הורד בהדרגה. הבדיקה האחרונה הראתה עלייה מזערית ביותר של אנזימי הכבד, וברמה סבירה ביותר. הכיוון - הוא להוריד ברמת הסטרואידים - יש לי חששות מכך, האם הן מוצדקות?

שלום ד"ר אני אדם רזה פעיל ספורטיבית משתדל לאכול בריא כבן 25 כמו כן אתמול בצעתי בדיקות דם וכל הבדיקות תקינות ,סוכר טוב כולסטרול טוב פרט לתפקודי כבד שיצאו ממש גבוהים ואני מאוד מודאג. להלן תוצאות בדיקות הכבד: GGT-7 AST-61 ALT-87 ALBUMIN-4.9 TOTAL BILIRUBIN-1 ALP-79 אני מאוד מודאג ורופאת המשפחה רק שבוע הבא תיהיה בארץ, מאוד הייתי שמח לעצתך במהרה.. כמו כן יש לציין שאני אוכל חלבונים בכמות גבוה בערך פי 2.5 ממשקל גוף.. האם זה יכול לגרום לבעיה? בתודה מראש

בס"ד אני מעל גיל 60 יש לי בעיות בקיבה - ריפלוקס ואף כאבים מצד ימין התכוצויות פעילות מעיים -כ7-8 פעמים ביום , צואה רכה עברתי אולטרסאונד אברים ואני לא מבינה את המשמעות הרופא הפנה לגסטרו אבל יש לי תור רק ב24.11 אודה אם תוכלו לעזור לי : כבד- בעל מרקם מעט מגורגר ללא ממצא מוקדי בתוכו, אינו מוגדל לבלב - תקין הומוגני כיס מרה תקין הומוגני כיס שתן במילוי חלקי ללא ממצא תודה רבה שנה טובה

שלום רב! אני בת49 ולפני 6 שנים עברתי טיפול נגד היפוטיטיס 1b . הגבתי לטיפול טוב ואחרי 4 השבועות וירוס נעלם. השלמתי את הטיפול ל4 חודשים. ולא היה וירוס . עכשיו עשיתי בדיקות דם וראיתי שספירה היתה 20000 והיה כבות סוג 1b זאת אומרת שאחרי 6 שנים הוירוס חזר? מה עושים בדרך כלל? האם שוב עוברים את הטיפול עם זריקות וכדורים? או שיש משהוא חדש? תודה מראש?

שלום לאחר סקירה באינט' אני קצת מבולבל, הבינותי כי כ- 20% נרפאים מהפטיטיס C באופן עצמאי, וכי כ-80% יפתחו מחלת כבד כרונית, כאשר בערך 20% מהם יפתחו שחמת ו כ-5% יפתחו קרצינומה של הכבד. שאלתי היא האם ה 80% הנותרים, אלה שלא מפתחים שחמת הם מהאחוזים שימשיכו לחיות עם הנגיף כל חייהם אפילו עד 120 שנים בצורה שלא תפגע בהם?? או שכולם בסופו של דבר מפתחים שחמת ומדרדרים?

להלן חלק מתוצאות בדיקת הדם שלי : RBC-Red Blood Cells 5.58 10*6/micl 4,50 - 5,50 .(..........)* ALT (GPT) 47 U/l 0 - 37 .(..........)* AST (GOT) 97 U/l 10 - 37 .(..........)* האם יש לי בעיה בתפקוד הכבד ? האם מדובר במחלה/דלקת ? ומה עליי לעשות מעבר כמובן לפנות לרופא המשפחה שלי ? תודה

בס"ד שלום שנה טובה חולת שחמת כבד אני היום שלושה חודשים לאחר ניתוח שרוול שוקלת 76 ק"ג לפני הניתוח 95 ק"ג ב 12.7 עברתי סיטי עקב כאבים וגילו לי אוטם בטחול - לא היה לפני הניתוח *** להלן תשובת סיטי 12.7 כבד מוגדל משרעתו כ 21.5 ס"מ ומרקמו שומני . סמני לחץ דם פורטלים הכוללים ספלנומגליה ודליות פרי אזופגיאליות , פרי גסטריות ובסמוך לטחול. כבד שחמתי עם סמני יתר לחץ דם פורטלי כולל דליות וספלנומגליה , נודולורי באופן גס.טחול מוגדל היפודנסיות פריפרית בצורת משולש 8.1 ס"מ יכולה להתאים לאוטם , דליות אוטם בטחול. כליה שמאלית דחוקה מטה ע"י הטחול המוגדל ********************************************** עשיתי אולטרסאונד איברים ב27.9 אני לא יודעת מה לעשות עם התשובה של האוטלרסאונד להלן התשובה: הכבד אינו מוגדל גבולות לובולריות מרקמו לא הומוגני מאוד מגורגר הודגמו מספר רב של מוקדים היפואקוגניים ברובו והיפראקוגניים בהיקף עד בקוטר כ 1.5 ס"מ מפוזרים על פני שתי אונות, לא וואסקולריים כיס מרה תקין ללא אבנים בתוכו דרכי מרה בקוטר תקין הדגמת הלבלב חלקית בלבד, עקב ריבוי גזים במעי אין עדות לקשריות לימפה רטרופריטונאליות מוגדלות. הטחול מוגדל במידה בינונית,אורכו כ - 21.0 ס"מ מרקמו הומוגני, פרט לתהליך היפואקוגני בקוטב תחתון של הטחול בגודל כ -4.1 *2.3 ס"מ עם גבולות מעט היפראקוגניים לא וואסקולרי הממצא חשוד לאוטם - ממצא חדש כליות בגודל דומה ותקין אין עדות בכליות לגושים סולידיים אבנים או הידרונפרוזיס. סיכום: ללא שינוי משמעותי בהשוואה לבדיקה קודמת. מה זה אומר ?????? מה לעשות ??

לפני מס' ימים התמזמזתי עם מישהו, לראשונה בחיי וכל העניין ערך 5 דקות בלבד. הצתרפתנו וכשירדתי לו אז לא התקרבתי לאיזור פליטת הזרע מחשש למחלות מין, ורק ליקקתי מעט מסביב. האם יכול להיות שנדבקתי בהפיטיטיס מכל סוג? נחשפתי לרוק, זיעה, ואולי מעט זרע (אני מקווה שלא, בכל האקט הוא לא גמר ולא נראה כאילו משהו נפלט כלל- כל הקדם גמירה) תודה מראש!!! (אני בן 18 אם זה משנה)

שלום רב. אני בן 28, בריא ומרגיש טוב ברוב הזמן. החלטתי להיבדק בבדיקת דם וגילו לא עלייה חדה בתפקודי כבד. ראה בדיקה - https://docs.google.com/viewer?a=v&pid=explorer&chrome=true&srcid=0B-5Ho2pmQRCjZDQ2NDdlY2QtZGJkYi00OTg1LTk4YzYtZDFjODE4MmU2ZGE5&hl=en_US לאחר כשבוע ובהתיעעצות רופא הופניתי לבדיקת דם שנייה ולבדיקת אולטרה סאונד: https://docs.google.com/viewer?a=v&pid=explorer&chrome=true&srcid=0B-5Ho2pmQRCjODQzOWZlZGUtNzljYS00MTVlLTk3ODktNDQ3N2E2YjNhZTZm&hl=en_US https://docs.google.com/viewer?a=v&pid=explorer&chrome=true&srcid=0B-5Ho2pmQRCjNDgyN2Q5YjAtMTgwYy00ODI2LWEyNTctN2IyZTk2MjE0OTA5&hl=en_US בדיקות הדם לא נלקחו בסמוך לפעילות ספורטיבית כלשהי. לדעתך, מה יכול לגרום לעליה ב AST ו ALT כאשר הכל תקין? בבדיקה השניה רואים שהרמות האלו ירד וקצת. תודה רבה על התייחסותך, בוריס.

שוב פעם: תוצאה I : http://img696.imageshack.us/img696/6384/results1.jpg 2: שבוע אחרי http://img651.imageshack.us/img651/2082/results2u.jpg ultrasound: http://img546.imageshack.us/img546/6193/ultram.jpg משקלי 72 וגובהי 170 לא שותה אלכוהול ולא נוטל תרופות. תודה על התייחסותך

בת 51 חולת כבד אוטואימונית. נוטלת פרדניזון 7.5 מ"ג ליום (התחלתי עם 40 מ"ג) + תוספת אימורן 50 מ"ג, וזאת לאחר בדיקות דם שהראו הטבה באנזימי הכבד. את האימורן אני נוטלת מזה חודש וחצי, ומזה שבוע שאני חשה בחילות עזות שמנטרלות אותי לגמרי. היום הקאתי וכנראה גם את הכדורים. עלי לציין שאני נוטלת אומפרדקס לקיבה - בבוקר. אנא התעייצות כנה מה לעשות?

היום נטלתי רק פרדניזון ללא האימורן, והיו לי הרבה פחות בחילות. במידה ובדיקות הדם מראות על אנזימי כבד תקינים, האם אפשרי להשאר רק עם הפרדניזון ובהדרגה ובפיקוח לרדת במינון?

שלום, אני בהריון שבוע 11 ורופאת הנשים שלחה אותי לבדיקות וביניהן להפטיטיס. בתוצאות יצא HEPATITIS C Ab Low Positive והרופאה קצת נלחצה ושלחה אותי לבדיקה חוזרת, שגם בה יצאה את אותה התוצאה. מה זה אומר? מה ניתן לעשות? האם זה מסוכן? חשוב לציין שלא קיבלתי עירוי דם למיטב ידיעתי. תודה

שלום רב, בבדיקות שעשיתי לצורך ניתוח שרוול קיבה .התגלה כבד מוגדל 21.9ומעט שומני. האם זה יכול להוות בעיה לביצוע הניתוח??

שלום רב אני סובל מעודף משקל גבוה , בבדיקות שנערכו לי גילו שהכבד מוגדל ושומני,GPT 60, כולסטרול תקין ,-גליצרידים 130 תקין,סוכר תקין למעשה כל הבדיקות בגדר נורמה פרט לGPT וFERRITIN שעומד על 480! חשוב לציין שגם בתקופות שבהן הייתי בכושר גופני גבוהה ומשקל תקין הכבד היה גדול ושומני ותפקודי הכבד גבוהים כנ"ל הפריטין גבוה מאוד בכל הבדיקות בשלוש שנים האחרונות הנושא מדאיג אותי כי סבי ז"ל נפטרה משחמת הכבד בגיל צעיר יחסית כיצד אתה ממליץ לי לנהוג ואיזה בדיקות לעבור על מנת לשלול סיבוכים עתידיים , פרט כמובן לתזונה נכונה וכושר שאליהם אני חוזר בהדרגה. תודה

שלום רב אני בת 68 ולפני 19 שנה עברתי כריתת חשדיים עקב סרטן. להלן תוצאות בדיקת US בטן עליונה: באונה השמאלית הודגם מוקד ציסטי בגודל 2.6 ס"מ באונה הימנית נצפתה תיסטה ענקית בגודל 10 ס"מ ללא שנוי משמעותי בהשוואה לבדיקה קודמת מ-2010 9X6.7 ס"מ ברצוני לברר אילו בדיקות עלי לעבור, נאמר לי שזה לא המנגיומה מחכה לתשובתכם תודה וחג שמח נישה

שלום אני בן 33 משקל 77 גובה 1.75 לא שותה לא מעשן קיבלתי תוצאות מעבדה עם ערכים גבוהים ואני מעוניין לדעת מה יכול לגרום לערכים אלה ומה משמעותם? Bilirubin Total = 2.2 Bilirubin Conjugated =0.3 Bilirubin Unconjugated = 1.9 אשמח לתשובה תודה

אני מטופלת כבר חודשיים בטיפול נגד המחלה . התחלתי עם 5 דורים ביום וזריקה אחת לשבוע . כעבור 5 שבועות הפחתתי ל3 כדורים ביום עקב ירידה חדה בכדוריות הדם האדומות ומדדים נוספים, יחד עם זאת קיבלתי גם 3 זירקות המוגלובין (אחת לשבוע) במקביל הירידה הכמותית היא מ7 מיליון ל45 אלף כמעט . היום אני מרגישה קצת יותר טוב מלפני חודש ..השאלה היא אם לא עדיף לי להעלות את המינון ל5 כדורים חזרה כדי לתת את הפוש האחרון?

בני בן 24 חלה בוירוס CMV כפי הנראה לפני חודש. מאחר והוא נוסע לנפאל בעוד כשבוע ערכנו בדיקות חוזרות של תפקודי כבד. הערכים של AST ו- ALT עדיין עולים והם גבוהים ביותר 185- ALT ו350 -AST. בילירובין בבדיקה תקין וכך גם ALKP. באופן כללי הוא מרגיש טוב ללא סימפטומים מיוחדים. חשוב לציין שלפני כשלוש שנים חלהגם במחלת הנשיקה. שאלתי האם זה נכון שיסע לנפאל? האם יש הנחיות מיוחדות? טיפול? אודה לכן על תגובה מהירה.

בסיכום של סונר בטן נאמר "כבד לאחר כריתה חלקית , מרקם בלתי הומוגני היפראקואי ללא הדגמת ממצא מוקדי גושי בכבד" איזו משמעות לכך ? אני כשנה לאחר הוצאת גרורה מן הכבד (וכריתת חלק המעי הגס)

האים לחולי הפפטיס cמומלץ או צריך לעשות דיאטה בעלי מלא ויש לו את הצהבת מהסוג שרשמתי האים יהיה שיפור עים תזונה בריאה יותר מעבר לזה שזה נחוץ ביום יום האים זה יכול לשפר את הרעלנים שיש בכבד האים מעבר ליפול התרופתי שהוא עומד לקבל כדאי לי להזמין לו תור לדיאטנית ולנטורופתיה וגם לקנות לו אומגה שלוש שמעתי גם שוויטמין d טוב מה היית ממליץ לי עוד לאן ליפנות כיצד אני יכולה לעזור לבעלי מעבר לרפואה הקובנציונלית

בעקבות בדיקת דם שגרתית שביצעתי לפני 3 חודשים,קיימת חריגה בתיפקודי כבד ALT-83 נשלחתי לבצע אוטרסאונד,להלן התוצאה: כבד-בעל מרקם הומוגני,אינו מוגדל,לא הודגם ממצא מוקדי לבלב-תקין,הומוגני כיס מרה-באזור צוואר כיס מרה,רושם של בליטה היפראקואית בגודל עד כ 0.5 ס"מ-מתאים לפוליפ קטן,לא הודגמו אבנים,דרכי מרה אינן מורחבות הכליות בגדר הנורמה בגודל ובמבנה אין לראות גוש מוצק,אבן או הידרונפרוזיס טחול-תקין הומוגני ביצעתי שוב בהמלצת הרופא בדיקת תיפקודי כבד בשבוע האחרון,התוצאה-80 יתר בדיקות הדם תקינות ובנורמה.ALT היחיד שחורג מהנורמה. שאלתי-ממה יכולה לנבוע החריגה ומה פשר הממצא בכיס המרה האם שכיח/מסוכן? גיל-32,גובה-180 משקל-90 תודה רבה

בעלי אובחן כחולה בהפפטיטיס c נגיף וויראלי גבוהה צריך לעבור בדיקת ביופסיה ולהתחיל טיפול קבוע אני יודעת שאין מרפא למחלה אולם האים הזרע שלו יפגע האים אוכל להביא ילדים אי אפשר להקפיא את זרעו כי אין מכלית הקפאה לחולים בהפטטיס מה עושים במצב כזה אני בת 40 בטיפולי פוריות ללא ילדים משלי.מה אני עושה?.?

בעלי צריך להתחיל טיפול בגלל הפפטיס ס אני בטיפולי פוריות הבנתי מתוך מאמרים שממתי שבעלי יתחיל לקבל את הזריקות והטיפולים שיותאמו לו לא אוכל להכנס להריון בגלל שהזרע יפגע אני אצטרך לחכות שנה ככה הבנתי בעיה נוספת גם אים יש באפשרותכם מידע לגבי מעבדה שיאפשר לאחסן את הזרע על מנת שאוכל להרות בטיפולים אני בת 40 בין פטיש לסדן מה אני עושה במצב הזה מצד אחד בריאותו חשובה לי מאוד מצד שני אני רוצה ילד בחיי מה עושים.לא מעוניינת בתרומת זרע

שלום נשלחתי לבדיקות דם עקב עייפות חולשה כללית כאבים בשרירים שלא מובנים כאבי ראש ובגדול התלונה היא חולשה אי תחושה בגפיים ובמפרקים התשובות החריגות הן: ACE65 ALT144 AS62 LDH490 CK190 ASLT432 מהן הבדיקות ומה זה אומר בן 37 לא מעשן שותה או כל דבר אחר.. תודה