פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

הפורום יעסוק באבחון וטיפול במחלות כבד. הפורום מזמין את הגולשים לשאול שאלות בנושאים ספציפיים, כגון: מחלות כבד נגיפיות (הפטיטיס A,B,C), כבד שומני, נזק מאלכוהול ותרופות, מחלות מטבוליות ואוטואימוניות, מחלות דרכי מרה, סרטן ראשוני של הכבד והשתלות כבד.
5886 הודעות
5634 תשובות מומחה

מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

פורום זה עוסק במחלות כבד בקרב מבוגרים בלבד.
22/11/2011 | 13:08 | מאת: שולמית

שלום רב, באולטרסאונד התגלה כבד מוגדל 20 ס?מ, ציסטה באורך 1.2 ס?מ, מרקם שומני בדרגה קלה (אך אין כולסטרול סוכר וכיו?ב גבוה). ברקע מחלות זיהומיות שהביאו לעליה באינזימי כבד, אך בזמן הus אנזימי כבד תקינים זה חצי שנה. האם יש צורך בהמשך בירור? מה אמור להיות הכיוון? בתודה,

לקריאה נוספת והעמקה

לא הבנתי את השאלה, האם צריך לברר כבד מוגדל? בדרכ כן

21/11/2011 | 11:28 | מאת: מירוש

אבי סובל מנפחויות בידיים ובאצבעות הידיים בצורה קשה... יש לציין כי הינו נוטל תרופות: לדיכאון+ערמונית+לחץ דם+רעידות(פרזולין)+בלוטת הטריס. הוא ישן רב שעות היום ועולה לישון את שנת הלילה בשעה מוקדמת, אבקש לדעת לאיזה רופא מומחה עליי לגשת (באיזה תחום) ומהיא סיבת הנפיחויות האם זה כתוצאה משינה ממושכת או מהכליות או כבד ?

לקריאה נוספת והעמקה

סביר להניח שזה לא מהכבד אנא פנה לרופא המשפחה והוא ינחה אותך

19/11/2011 | 22:35 | מאת: אלירן

שלום, אני בן 23 בריא. שלום, אני בן 23 בריא. עשיתי בדיקת דם שבוע שעבר(שיגרתית) והופיע לי חריגה בערך של GPT- 72. הרופאה נתנה לי לעשות בדיקות נוספות של תפקודי כבר ומחלות כבד. התוצאות היו כך: GPT-62, HEPATITIS BS AB-194.04 POSITIVE, CMV IGG- POSITIVE>10. כל שאר הבדיקות של הצהבת והCMV היו נגטיב. מה אפשר לדעת ממה שנבדק עד כה? תודה

שככל הנראה הסיבה לעליה באנזימי הכבד אינה CMV או HBV.

20/11/2011 | 11:23 | מאת: אלירן

19/11/2011 | 18:01 | מאת: שגיא

בסד שגיא חנן בין 25 אני לא שותה אלכוהול לעיתים רחוקות הגוהב שלי 1.76 ומשקל 92 לפני 10 חודשים בצעתי בדיקות דם בגלל עייפות וגילו לי שאינזימי הכבד שלי גבוהים GOT =62 GPT=140 AMYLASE=114 BILIRUBIN-T=0.8 BILIRUBIN-D=0.3 GGT=75 הרופא משפחה שלח אותי לבצע בדיקה CT וגם שלח אותי למעבדת כבד תוצאות ה CT= אם מעבר חזה בטן - הודגמה קישרית בקוטר כ- 5 מ"מ צמוד לסדק בין אונתי מימין יתכן סרכה פלאורלית - חתך 9 והכבד - בעל מימדים תקינים . הודגם מרקם שומני וחוץ מזה כל מה שצולם ב CT תקין לחץ דם תקין התחלתי בפעילות גופנית ומשתדל לאכול בריא הפסקתי אם כל המשקאות ו לפני חודש בצעתי בדיקות דם נוספות ו GOT =26 GPT=55 AMYLASE=114 BILIRUBIN-T=0.9 GGT=59 BILIRUBIN-D=0.3 לפני חודש עברתי ביפסיה כבד טובות אין שום דבר חוץ מכבד שומני ברמה של 50 אחוז ולפני יומים קיבלתי הת התוצאות של הבדיקות דם ו ולפי הבדיקות יש לי צהבת B יש לציין שאני מקיים יחסי מין מוגני רק אם קונדום ובחיים לא קובלתי ערוידם וגם אני לא צורך סמים ויש לי כמה שאלות 1 איך יכול להיות שבביפסית כבד לא הבחינו בזה כי זה בדיקה מקיפה וצריך לראות את זה בביופסיה 2 איך יכול להיות שאני נדבקתי אף אחד במשפחה שלי אין לו 3 יכול להיות שקיבלתי את זה אחרי הביפסיה 4 אם זה מסוכן

לקריאה נוספת והעמקה

הפטיטיס B יכול לבוא בצורה של נשאות לא פעילה ללא עדות לדלקת בכבד כך שלעיתים לא ניתן לראות בביופסיה. יכול להיות שנדבקת אחרי הביופסיה בכל מקרה זה שאנזימי הכבד השתפרו לאחר שינוי ארחות החיים מרמז כי הבעיה העיקרית הינה הכבד השומני. בכל מקרה מומלץ לפנות לרופא הכבד המטפל לשם בירור פעילות ההפטיטיס

19/11/2011 | 10:27 | מאת: גיל

שלום האם קיים קשר בין הרגשה שקרתה לי אתמול לכבד שומני שריפה בכל הגוף אם הרגשת נימול

קרוב לוודאי שאין כל קשר בין הכבד השומני לתחושות שתיארת

19/11/2011 | 00:09 | מאת: מאיה

יש לי שאלה,האם טיפות מיקרוסקופיות של דם שהשפריץ לעיניים בטעות יכול להדבביק בהפטיטיס C?

לקריאה נוספת והעמקה

הסיכוי לכך הוא נמוך אך בכל זאת הייתי ממליץ להיבדק (במידה והדם שהושפרץ הוא אכן של חולה) ולהיות במעקב

18/11/2011 | 19:00 | מאת: יובאלי

לאחרונה מזה שנה גילו אצלי אפטיטיס C מאז אני בפניקה מה עליי לעשות חרדות ומצב נפשי ירוד אנני עובד ומתקיים מקצבת הכנסה מביטוח לאומי האם יש מקום לתבוע נכות כללית מביטוח לאומי בעקבות המחלה כמו כן אני גם חולה HIV וצורך תרופות

לקריאה נוספת והעמקה

הפורום מייעץ בנושאים רפואיים ולא בנושאי נכויות מומלץ לפנות לרופא כבד במקום שבו אתה מטופל ל HIV לשם בדיקת הצורך בטיפול להפטיטיס

18/11/2011 | 01:48 | מאת: אנונימית

אני לא יודעת כל כך מה זה אומר נשא או חולה אבל מאז שהכרתי אותו ( 4.5 שנים) לא הייתה שום הפגנה של המחלה והוא לא לוקח טיפול תרופתי. אני ניבדקת כל כמה חודשים למחלה למרות שחוסנתי אליה. כרגע אני בהריון, רציתי לשאול אם יש איזושהיא אפשרות שהתינוק ידבק מהאבא גם לאחר שחוסן? האם אני יכולה להדביק אותו באיזו שהיא דרך? האם המחלה תורשתית או משפיעה על בריאותו של התינוק? ובכללי מהן הסכנות שמצב שכזה.... תודה רבה , אשמח אם תענו על שאלתי

לקריאה נוספת והעמקה

הסיכוי להדבקה לאחר חיסון קיים אך הוא נמוך ביותר המחלה אינה תורשתית ואינה משפיעה על בריאות התינוק במידה והוא מחוסן ובמידה ואת מחוסנת ונבדקת אין סיכון שאת תדביקי את התינוק.

16/11/2011 | 20:04 | מאת: אנונימי

דר' שלום שאלתי אותך על תוצאות בדיקה ואמרת לי שאיני מחוסן לצהבת A ו B HEPATITIS A-IgG NEGATIVE HEPATITIS B-SURFACE AB Undetectable אינטרפרטציה של התוצאות: גדול מ 10 MLU/ML -מחוסן HEPATITIS B-SURFACE AG NEGATIVE האם צריך להתחסן נגד צהבת A ו B והבנתי ש UNDETECTABLE זה אומר שאיני מחוסן אז למה רשום גם המילה מחוסן באותה בדיקה תודה רבה וסליחה על התרתור

לקריאה נוספת והעמקה

איני יודע למה התכוונו בציון מחוסן אך אני ממליץ בכל מקרה להתחסן

16/11/2011 | 06:15 | מאת: רפאל

שלום רב, אני נשא הפטיטיס B, ביצעתי בדיקת PCR והערך יצא 690 מה הם הערכים התקינים לבדיקה זאת? מה הערך מעיד לגבי יכולת ההדבקה שלי כנשא? תודה מראש רפאל

לקריאה נוספת והעמקה

זה אומר שיש רפליקטיבות נמוכה של הוירוס אך היא איננה שלילית, ואכן כן הינך מדבק

18/11/2011 | 00:00 | מאת: רפאל

האם העובדה שהרפליקטיבות נמוכה וכן שהאנטיגן E הינו שלילי מצביעה כושר הדבקה נמוך? הבנתי שיש קשר ישיר בין כמות הוירוס לסיכויי הדבקה. תודה רפאל

15/11/2011 | 14:20 | מאת: חן

שלום האם אפשרי להידבק בHCV כתוצאה מדם/טיפות דם מיקרוסקופיות של חולה לדוגמא: לאחר שצחצח את שיניו, שבאות במגע עם ריריות של אדם בריא? כלומר חלל פה ללא פצעים כלשהם? או שלא ניתן? חייב מגע דמי עם פצע פתוח? תודה על תשובתכם

לקריאה נוספת והעמקה

ראי תשובות קודמות

15/11/2011 | 09:15 | מאת: אנונימי

דר' שלום עשיתי בדיקה לפטיטיס מסוג A/B/C וקראתי באתר מכבי שיש כל כך הרבה סוגי בדיקות בתוך הפטיטיס תשובות הבדיקה הם: HEPATITIS A-IgG NEGATIVE HEPATITIS C-AB(EIA) NEGATIVE HEPATITIS B-SURFACE AB Undetectable אינטרפרטציה של התוצאות: גדול מ 10 MLU/ML -מחוסן HEPATITIS B-SURFACE AG NEGATIVE שאלתי האם לפי התוצאות זה אומר שבחיים לא נדבקתי בנגיף והאם אלו בדיקות מספקות או שצריך גם CORE בהפטיטיס B כדי לשלול הדבקה בעבר

לקריאה נוספת והעמקה

לא נחשפת להפטיטיס C + A ואינך מחוסן להפטיטיס B

14/11/2011 | 18:40 | מאת: עמית

בבדיקות דם גילו אצלי הפיטיטיס סי genotipe 3a נשלחתי לבדיקות גסטרו. מה זה אומר גנוטייפ 3 איי? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר בתת סוג של וירוס ההפטיטיס C. קיימים 6 גנוטיפים (1-6) ואצלך מצאו גנוטיפ 3

14/11/2011 | 10:02 | מאת: יעל

שלום, אודה על תשובתכם - מה הם ערכים תקינים של אלפא פרוטאין עוברי לחולה שחמת בת 56. התוצאה 4.3 תקינה ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

התוצאה שציינת היא תקינה

13/11/2011 | 07:54 | מאת: אבי

שלום עשיתי בדיקת Hepatitis B Surface Ab התוצאות הם: Undetectable אינטרפרטציה של התוצאות: גדול מ-mlu/ml 10 -מחוסן האם אני מחוסן טוב או שרמת הנוגדנים מצביע על חיסון ישן והאם עלי לעשות גם בדיקת HEPATITIS B CORE AB

לקריאה נוספת והעמקה

התשובה קשורה לשאלה האם קיבלת חיסון בעבר או לא. זה שרמת הנוגדנים היא undetectable מראה שהחיסון כנראה אינו יעיל במידה וחוסנת. ניתן לבצע גם HBV CORE AB כדי לדעת אם נחשפת בעבר לוירוס

13/11/2011 | 02:30 | מאת: ח

קיבלתי תשובה מבדיקת אולטרה סאונד - הסננה שומנית במידה גבוהה במרקם הכבד עם הגדלה קלה של אונה ימנית. מה המשך הבדיקות שאני אמורה לעשות? אני לוקחת כדורים להורדת לחץ דם: קרדילוק + דיזותיאזיד בבוקר ן-סילריל בערב. האם הכדורים להורדת לחץ הדם הם אחד הגורמים להסננה שומנית בכבד?

לקריאה נוספת והעמקה

הכדורים אינם הגורם להסננה שומנית. בד"כ מצבים של עודף משקל, עודף שומנים בדם, סוכרת לא מאוזנת הם הגורמים. מומלץ על מעקב אנזימי כבד ופרופיל שומנים בדם וטיפול בהתאם וכן לשקול הפנייתך למעקב רופא כבד

12/11/2011 | 18:52 | מאת: מודאגת

ש לי שאלה כי אני ממש מודאגת! לפני יום מישהו שדימם מעט מהיד נגע ביד שלי ,לא הופיע דם על האצבע שלי כמו שראיתי והעור שלי היה סגור וללא פצעים למיטב זכרוני,כשראיתי את זה מיד הלכתי לשטוף ידיים,האם יש סכנה להידבקות ב HCV/HBV/HIV? או ממש צריך עור פגוע? ואם היה לו דם טרי שניגר מפצע ואני נגעתי עם אצבעותיי בדם הזה לי היה עור בריא וללא פצעים אך נדמה לי שהדם "צבע" לי גם את הציפורן ושטפתי ידיים לאחר מכן,האם כך אפשר להידבק? ועוד שאלה,בעלי שהוא אח במקצועו ניתק סט עירוי ממטופל שלמיטב ידיעתו היה נגוע באיזשהו הפטיטיס וטיפה מהעירוי האנטיביוטיקה נזלה לו עלה האצבע,שוב ללא דם,טיפת מים מסט העירוי.וגם הוא מיד שטף את ידיו האם גם בזה סכנת ההידבקות גבוהה? יש לציין שעל אצבעו השנייה ישנה יבלת שהיא קצת פתוחה שלטענתו זה לא נגע בה בכלל. אני ממש מודאגת מכל העניין שפן אולי הוא נדבק במשהו?? אני ממש מודאגת,אודה לכם על תשובתכם.

לקריאה נוספת והעמקה

הסיכוי להידבקות בכל המקרים שתיארת הינו נמוך ביותר

13/11/2011 | 10:52 | מאת: מודאגת

אז זה אומר שישנו סיכוי? אז ללכת להיבדק? לפי מיטב הבנתי מהאתר אם הדם נוגע בעור בריא אין סיכוי להידבק שכן העור הוא בריא,אז לא הבנתי באיזה מהמקרים הסיכוי נמוך? 1.כשמישהו עם דימום נגע בי באצבע ושטפתי ידיים? ושוב ללא פצעים? 2.או כשמים מסט עירוי נוגעים ביד ללא מראית עין של דם במים אלו? 3.או כשדם נגע בי ו"צבע" לי את הציפורניים ואז הלכתי לשטוף ידיים וזה ירד? קצת לא ברור לי ,אני מתנצלת. 4.אז במידה ואני עושה בדיקה,לאחר כמה זמן מרגע ההתרחשויות האלו ניתן לעשות בדיקה ולומר בוודאות שהיא אמינה? 8 שבועות? אודה לך על הסבלנות ותשובתך.

11/11/2011 | 12:15 | מאת: שולמית

יש לי הפטיטיס ועשיתי לתינוקת שלי ספירת דם ועבר אלייה:( מה אני אמורה לעשות?תעזרו לי האם יש טיפולים לתינוקת בת שנה?

לקריאה נוספת והעמקה

האבחנה לא נעשית בספירת דם, אנא פני לרופא ילדים

11/11/2011 | 10:24 | מאת: יוסי

ד"ר שלום רב באפריל השנה עשיתי בדיקת דם שגרתית. הכל היה תקין חוץ מאנזים ALT שהיה 80. עשיתי אולטרה סאונד כבד שיצא תקין ובדיקות של שאר אנזימי הכבד שיצאו תקין (כולל הפיטיטס) חזרתי על הבדיקות בחודש יולי ועדיין הALT היה גבוה (41) ושאר בדיקות הכבד היו תקינות. חזרתי שוב על הבדיקה לפני כמה ימים ועדיין הבדיקה הראתה ALT גבוה (53) כאשר כל השאר בנורמה. מה יכולה להיות הסיבה? האם יש עוד מה לעשות? בתודה מראש.

יש צורך לקחת ברור לוירוסים ובהתאם למצבך הבריאותי הכללי להחליט על המשך ברור

11/11/2011 | 01:16 | מאת: שייקה

שלום רב. מזה 4 חודשים אני נוטל אורסוליט פעמים ביום בעקבות אנזימי כבד גבוהים (GPT.GOT) מסיבה לא ברורה , אני רוצה לציין כי ה - GGT תקין. מאז שהתחלתי ליטול את האורסוליט אנזימי הכבד ניכנסו לטווח הנורמה, אך האלקליין פוספטאט החל לעלות באופן מתמיד, כרגע עומד על 150. שכן לפני תחילת נטילת התרופה היו בגדר הנורמה. כמו כן עברתי אולטרסאונד שתוצאותיו תקינות פרט לטחול מוגדל מעט כ- 15.5 ס"מ ( גבהי 190) ובדיקת פיברוסקן שהיתה תקינה. האם ישנה סיבה לעליה המתמדת באלקליין פוספטאט? האם זו סיבה להפסיק עם האורסוליט? האם יתכן שהבעיה אינה בכבד ? אודה על כל התיחסות תודה

לקריאה נוספת והעמקה

יש צורך לנות להערכה

10/11/2011 | 17:25 | מאת: שיראל

חולה במחלת כבד אוטואימונית. נוטלת מזה חצי שנה פרדניזון שהורד ל- 5 מ"ג וממשיכה עם הפרדניזון לתחזוקה/מניעה לעוד חצי שנה בערך - עד לקיום ביופסיה נוספת. שאלתי היא - האם אפשר להוציא שיער לצמיתות בלייזר, בזמן שאני נוטלת סטרואידים? והאם יש סיכונים/ נזקים - לעור ?

לקריאה נוספת והעמקה

לעיתים יש מעורבות עורית, שימוש בסטרואידים לאורך זמן משפיע על שיעור וריפוי פצעים

12/11/2011 | 12:16 | מאת: שיראל

10/11/2011 | 14:32 | מאת: שמשון

שלום רב! אני בחור בן 40 התגלה אצלי הפטיטיס c,כיום אני כבר 4 חודשים מטופל ב"פגסיס"וקפסולות של "קופגוס",לאחר טיפול של חוד בבדיקת דם התשובה הייתה שליליתשאלתי היא:בעוד שבוע אני מתחתןאם אשתה כמות סבירה של אלכוהול ,מה הסיכונים שיכולים לקרות לי ?תודה רבה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

בשללב זה אתה עדיין לא הבראת, נסה להפחית ככל הניתן את כמות האלכוהול מזל טוב

10/11/2011 | 08:58 | מאת: שוש

שלום רב, לבעלי גילו לפני כ 7 שנים כי הוא נשא של הוירוס. קיבל טיפול במשך שנה ומאז התוצאות שליליות- הוירוס רדום. שאלותי הן: 1) האם עדיין נחשב נשא ויש סיכון כי המחלה תתפרץ? 2) האם אני חשופה להדבק ממנו במהלך קיום יחסי מין? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

הוירוס הוא מתחת לסף הזיהוי ואיננו מדבק בשלב זה

09/11/2011 | 21:54 | מאת: בלה

שלום. אני לאחר טיפןל של 3 חוד.התוצאה של rna <*15 כל היתר הבדיקות תקינות.בתחילת הטיפול רמת הוירוס היה 1300000 .מה אומרת התוצאה הנ"ל של rna?כתוב בדיקב בשיטה חדשה תודה

המשמעות של RNA היא קיום.נוכחות הוירוס בדם, התשובה מצויינת משמע מרמת הוירו בדם היא מתחת לסף הרגישות של השיטה ומבחינתינו נכון להיום היא שלילית, כלומר הוירוס נעלם

09/11/2011 | 21:04 | מאת: גיגי

אודה על קבלת הסבר לממצא שנכתב בתוצאות אולטראסאונד בטן לאשה בשנות ה-40 לגבי הכבד: "באונה ימנית הודגם ממצא רקמתי תת קפסולרי בקוטר עד כ-9.7 ס"מ בעל גבולות די ברורים". "לסיכום: ממצא פוקאלי בכבד". יתר הבדיקה - הכל נרשם כתקין. אנא - תשובתכם הדחופה שכן הדאגה גדולה.

לקריאה נוספת והעמקה

אין מספיק אינפורמציה עלמנת להעריך את הממצא, אם זה התאור היחיד יש צורך בהמשך ברור ע"י CT

09/11/2011 | 16:45 | מאת: גלית

האם קיימת עוד אפשרות להדבקה בהפטיטיס C חוץ ממגע של דם בדם, או יחסי מין שהבנתי שזה מאוד נדיר? האם אפשר להידבק מנשיקות לדוגמא-הכוונה לצרפתיות?האם עובר ברוק?

כפי שנאמר מס' רב של פעמים הדבקה דם לדם

09/11/2011 | 10:29 | מאת: אריאל

שלום רב, הייתי רוצה לקבל קצת מידע לגבי תרופה נסיונית שנקראת mk-5172 של חברת MERCK עד כמה לפי מה שידוע היום היא יעילה בחולים עם הפטיטיס C מסוג 1b ? והאם יש סיכונים גבוהים בלהשתמש בה במסגרת ניסוי קליני. האם התרופה הזו היא דור חדש של מעקבי פרוטאיז (דור חדש של בוצפרוויר או טרפרווייר) ? באתר של החברה האינפורמציה די מוגבלת. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

ישנן הרבה תרופות בקנה יש צורך לפנות להפטולוג המטפל על מנת לקבל אינפורמציה על מחקרים קלינים ותרופת מאושרות

08/11/2011 | 19:42 | מאת: דנה

ד"ר נכבד/ת, אימי סובלת מהשחמת ונוטלת 75 מג אלדקטון בגלל קודי בהליכה הרופא הוריד לה את האלדקטון וכתוצאה מכך יש לה מעין תחושה של מים בבטן או שזה בכלל מיימת וטרם בדקו ... ויש משהו חדש באשלגן שלה שקפץ ל7 . אשלגן גבוה זה כתוצאה של אי ספקת הכבד???

לקריאה נוספת והעמקה

ראי תשובה קודמת

08/11/2011 | 14:25 | מאת: יגאל

מה הסיכויים להידבק מחולה בהפטיטיס C במין אוראלי שהיא ביצעה בי ללא קונדום? קראתי בכמה מקומות באינ' שזה אפס זה נכון?

שואף ל - 0

08/11/2011 | 00:03 | מאת: מודאגת

יש לי שאלה כי אני ממש מודאגת! לפני יום מישהו שדימם מעט מהיד נגע ביד שלי ,לא הופיע דם על האצבע שלי כמו שראיתי והעור שלי היה סגור וללא פצעים למיטב זכרוני,כשראיתי את זה מיד הלכתי לשטוף ידיים,האם יש סכנה להידבקות ב HCV/HBV/HIV? או ממש צריך עור פגוע? ועוד שאלה,בעלי שהוא אח במקצועו ניתק סט עירוי ממטופל שלמיטב ידיעתו היה נגוע באיזשהו הפטיטיס וטיפה מהעירוי האנטיביוטיקה נזלה לו עלה האצבע,שוב ללא דם,טיפת מים מסט העירוי.וגם הוא מיד שטף את ידיו האם גם בזה סכנת ההידבקות גבוהה? יש לציין שעל אצבעו השנייה ישנה יבלת שהיא קצת פתוחה שלטענתו זה לא נגע בה בכלל. אני ממש מודאגת מכל העניין שפן אולי הוא נדבק במשהו?? אני ממש מודאגת,אודה לכם על תשובתכם.

12/11/2011 | 18:45 | מאת: מודאגת

07/11/2011 | 23:20 | מאת: רותי

שלום רב, בשל גידול במעי שהוסר בניתוח עברתי טיפול משלים פולפוקס 10 מתוך 12 טיפולים שנעצרו בגלל כאבים בצד ימין בבטן עליונה. ב US נצפו 2 מוקדים חשודים וב CT תלת פאזי נמצא מוקד היפודנסי באונה ימין של הכבד בקוטר 2 ס"מ. לאחר הזרקת חומר ניגוד יש בפאזה ראשונית האדרה קלה בעיקר פריפרית של התהליך. נוסף בכבד ימני בקוטר 3.5 ס"מ היפודנסי שלאחר הזרקה עובר האדרה בעיקר פריפרית. חשודים לתהליכים תופסי מקום. יש האיברים נמצאו תקינים. אציין כי עברתי סרטן שד לפני 4 שנים כולל ניתוח כימו והקרנות. שאלתי היא כזו: האם בודאות הממצא בכבד יהיה ממאיר, היתכן שהמעי שלח גרורה או בלוטה נגועה, האם מוכר מצב כזה שתוך כדי כימותרפיה מתגלים מוקדים חדשים? איך מטפלים במקרה כזה? כל מידע יעזור לי (הרופא שלי חוזר מחו"ל בשבוע הבא והלחץ בעיצומו). תודה רבה מראש ורק בריאות. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

כל מחשבותיך אפשריות, מומלץ להוועץ עם הרופא המטפל

07/11/2011 | 23:15 | מאת: לינה

אני מטופלת כ3 חדשים גנוטיפ 3 בת 30.לפי מה שהבנתי מחברים ומקריאה באתרים זרים צריך לבצע בדיקות אחרי חודש ואחרי 3 חדשים בזמן הטיפול כדי לאבחן את כמות הוירוס בגוף pcr ולראות אם הטיפול עובד ואם צריך לשנות מינון תרופות.הרופאה לא נתנה לי בדיקות כאלו מה לעשות?לדרוש בדיקות או שיש מקרים שאין צורך בבדיקות במהלך הטיפול?

לקריאה נוספת והעמקה

הבדיקות שאת מציינת מיועדות בדרך כלל לחולים עם גנוטיפ 1b על מנת לשנות את משך הטיפול, בגנוטיפ 3 הטיפול הוא בכל מקרה חצי שנה

07/11/2011 | 16:43 | מאת: ארקדי

שלום פרופ' בן ארי המלצת לי לפני חודשיים על פי הסיפור של אימי לבצע MRI כבד (גושים בCT ואלפה פרוטאין גבוה). להלן התשובה. האם יש מה לדבר על התערבת ניתוחית כפי שהכירוקג מציע? תודה מראש ארקדי סריקה של הבטן בערכי (ט1וו) לפני ואחרי הזרקה דינמית של גדוליניוס ,ט2וו כולל ערכי דיכוי שומן, סובטראכטיונס,דווו . סיבת ההפניה:שחמת של הכבד.הפטומה. ממצאים : הכבד מצומק.קונטור הכבד משונן.שינויים המתאימים לשחמת של הכבד.בגובה סגמנט2 גוש בקוטר 4.1 ס.מ. בגובה סגמנט 8 גוש בקוטר 2.8 ס.מ. במעבר שבין סגמנט 7 ל-8 גוש בקוטר 1.6 ס.מ ובגובה סגמנט 6 גוש בקוטר 2.3 ס.מ. הגושים בעלי סיגנל גבוה בערכי ט2וו ונמוך בערכי ט1וו. מתאדרים בשלב העורקי לאחר הזרקת גדוליניום ונשטפים בשלבים המאוחרים עם האדרה של קפסולה.מתאימים להפטומה. גוש בגובה שער הכבד בקוטר4.3 ס.מ.מספר גושים קטנים באזור הליגמנט הגסטרו הפטי בקוטר של עד 2.4 ס.מ, מתאימים לצברי בלוטות לימפה. הוריד הפורטלי פתוח. הטחולמוגדל ומגיע למשרעת של כ-15 ס.מ.מרקם הטחול הומוגני. מעט נוזל סביב הכבד. הלבלב ללא ממצא מוקדי. האדרנלים ללא גושים. הכליות בגודל תקין.וללא הדרופורוזיס בסיכום:שחמת של הכבד,גושים המתאימים להפטומות .צברי בלוטות לימפה בשאר הכבד ובאזור הליגמנט הגסטרו הפטי.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, פרופ' בן ארי כבר לא משוכיית לפורום זה אך על סמך התשובה שכתבת יש צורך לפנות במידי! להפטולוג על מנת להמשיך את הערכה ולהחליט על הטיפול

07/11/2011 | 12:49 | מאת: שמעון

שלום אני בן 91 וביום ראשון אושפזתי בבית חולים לאחר שהשתן נראה בצבע כהה מאוד ופני היו מעט צהובים לחץ הדם היה מאוד נמוך בבית חולים נאמר לי שכנראה יש לי חשד לדלקת בכבד . אבקש לדעת מה זה אומר ואם אפשר לדעת ממה זה נובע .

אין לי מספיק מידע על מנת לענות על השאלה

07/11/2011 | 12:14 | מאת: מרינה

אני עשיתי בדיקות דם לאחרונה והאינזימים של הכבד הם גבוהים מה רגיל עשיתי גם בדיקות ויראליות יצא תקין גם אולטראסאונד בטן היה תקין רציתי לדעת ממה האינזימים יכולים לעלות?

לקריאה נוספת והעמקה

ישנן הרבה סיבות למחלות כבד, יש לחזור על בדיקות הדם ולבצע הערכה בהתאם לערכים

07/11/2011 | 08:12 | מאת: אנונימי

דר' שלום, מה ההבדל בין בדיקת Hepatitis B Surface Ag לבדיקת Hepatitis B Surface Ab ומה אומר התוצאות תוצאות הבדיקה:

לקריאה נוספת והעמקה

HBsAg הינו אנטיגן המצביע על נוכחות הזיהום הנגיפי בעוד ש - AB הינו התפתחות נוגדנים המצביעה על חיסון כנגד הנגיף

06/11/2011 | 15:07 | מאת: ריקי

בת 53, עשיתי בדיקות דם לתיפקודי כבד ותוצאות ה alt וה ast הינן מאד גבוהות ומסומנות באדום ALT(GPT) 97.00 U/L ( 5.00- 40.00) (.........)* AST(GOT) 94.00 U/L ( 5.00- 40.00) (.........)* ברור שאחזור לרופא אך בינתיים אני מאד מאד מודאגת מה זה אומר החריגות האלה?

לקריאה נוספת והעמקה

הערכים לא מאוד גבוהים אך צריך לעשות ברור

07/11/2011 | 09:32 | מאת: ריקי

תודה על התשובה המהירה, האם נטילת ציפראמיל לאורך זמן רב (7 שנים) יכולה לגרום לעליה הזאת בערכים?

06/11/2011 | 22:58 | מאת: דנה

ד"ר נכבד/ת, אימי סובלת מהשחמת ונוטלת 75 מג אלדקטון בגלל קודי בהליכה הרופא הוריד לה את האלדקטון וכתוצאה מכך יש לה מעין תחושה של מים בבטן או שזה בכלל מיימת וטרם בדקו ... ויש משהו חדש באשלגן שלה שקפץ ל7 . אשלגן גבוה זה כתוצאה של אי ספקת הכבד???

אחד מסיבוכי השחמת היא מיימת והטיפול הוא אכן אלדקטון, אחת הבעיות של הטיפול באלדקטון היא שינויים במלחים, ערכי אשלגן גבוהים של 7 שוא מצב מסכן חיים ולכן נכון להוריד את מינון האלדקטון והמחיר כמובן הצטברות מיימת

05/11/2011 | 21:32 | מאת: עינב

שתי שאלות: 1.האם אפשר להידבק ב HIV אם נוגעים בדם נגוע אך הידיים יבשות ללא פצעים? 2.האם אפשר להידבק ב HIV/הפטיטיס C כאשר הפרשה כמו הקאה נוגעת בעור או בעיינים? הקאה רגילה ללא דם או משו שנראה כמו דם. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

דרכי ההדבקה של הפטיטיס C הינם מגע דם לדם כך שהקאה איננה דרך הדבקה אופיינית

06/11/2011 | 20:47 | מאת: עינב

ומה עם HIV? האם נגיעה בדם עם הידיים שלי יכולה להדביק?

05/11/2011 | 20:55 | מאת: דנה

ד"ר יקר, אמי חולה בשחמת והפנו אותה לבדיקות מקיפות המצב לבנתיים מדרדר . באיזה שלב עושים בדיקת תרומה מהחי לבני המשפחה ? אייך יודעים שיש מיימת בבטן ? רק ע"י CT ., תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

מיימת נבדקת ע"י בדיקה פיזיקלית, סונר , CT וכו' לגבי תרומה יש צורך לדעת האם היא בכלל מתאימה להשתלה ומה מידת הסיכונים במחלה לעומת השתלה, ממלץ להתייעץ עם ההפטולוג המטפל

06/11/2011 | 23:41 | מאת: דנה

תודה על התשובה המהירה. אייך שואבים את המיימת ? רק ע"י ניקוז או שאפשר ע"י כדןרים משתנים פוסיד... תודהההההההההההה

05/11/2011 | 20:27 | מאת: אבי

דר' שלום. עשיתי בדיקה דם רגילה וביקשתי מהרופא להוסיף בדיקת מחלות מין אז הוא הוסיף לי בדיקה לצהבת a/b/c התוצאות הם: Hepatitis A - IgG negative Hepatitis C Ab(EIA) negative Hepatitis B Surface Ab פרוט תוצאות: Undetectable אינטרפרטציה של התוצאות: גדול מ 10mlu/ml -מחוסן מה פרוש התוצאות ואיך אפשר לדעת שאני מחוסן ולא חולה ואם מחוסן איפה יתכן שקבלתי חיסון, לפני חודשיים עשיתי גם בדיקות דם כלליות ויצא בצהבת b negative אז איך הגיוני פעם תוצאה כזאת ופעם שלילי

לקריאה נוספת והעמקה

אתה אומר את אותו דבר: הפטיטיס B שלילי ו - Hepatitis B surface AB - לא נמדד, משמע אין עדות לזיהום נגיפי בהפטיטיס B ולא לחיסון

05/11/2011 | 08:26 | מאת: לי מורה לשחייה

שלום רב, לאחר ביצוע בדיקות דם כלליות התגלה אצלי רמה גבוהה של נחושת כ- 200. לאחר הבדיקות החוזרות שוב הערך של הנחושת גבוה. מה זה אומר? והאם זה מושפע מהיותי בבריכה כ- 4 שעות כל יום במסגרת עבודתי. בכבוד רב, לי

לקריאה נוספת והעמקה

כדאי לבדוק מה בדיוק את אוכלת, איזה גלולות או תוספי מזון את משתמשת ולהמשיך בברור בהתאם

06/11/2011 | 20:26 | מאת: לי המורה לשחייה

גלולות יסמין. תוספי תזונה אסידופולוס. אוכלת רגיל, מהכל קצת.

05/11/2011 | 01:32 | מאת: דויד

חולה כבד אוטואימוני - האם אפשר בבדיקת דם למצוא גן הגורם להיווצרות דלקת בכבד ? ואם כן - איך נקראת בדיקה זו?

לקריאה נוספת והעמקה

האם כוונתך לנוגדן?

07/11/2011 | 07:25 | מאת: דויד

04/11/2011 | 02:53 | מאת: אבנר

האם לתרופות בודיזון ואימורן מעל חמישה חדשים עלולה לגרום לפגיעה בתפקוד או החשק המיני? האם רצוי להפסיק בהדרגה לקיחת בודזוןולהשאר רק עם אימורן(שמוש בשניהם מעל 5 חדשים). הבדיקות תקינות.

לקריאה נוספת והעמקה

בד"כ אין השפעה על ירידה בליבידו או בתפקוד המיני, ההחלטה על הפסקת הטיפול צריכה להיות בהתייעצות עם הרופא המטפל בשל החשש מהתלקחות חוזרת

03/11/2011 | 14:55 | מאת: ישראלל

הנני נשא הפיטטיס בי.להלן תוצאה שאיני מבין אותה ,אנא הסבר: hbv dna=10 מה אומרת תוצאה זו?תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שקיימת מידה נמוכה של רפליקטיביות של הוירוס

03/11/2011 | 12:28 | מאת: ציקי

שלום אני בהריון חודש שלישי עשיתי בדיקות דם התוצאה של hepatitus bs ab היא 92.1. העמודה שמתחת- HEPATITIS BS AG היא נגטיב. יש לציין שאני חושבת שעשיתי לפני בערך 17 שנה כשהתנדבתי במד"א חיסון לצהבת נגיפית בי.אני חרדה מאד. מה זה אומר? תודה

זה אומר שהחיסון הצליח

שיהיה בשעה טובה

03/11/2011 | 00:33 | מאת: מיכל

אני בת 51. ב2/2010 עברתי ניתוח TEM לניקוי שולי כריתת פוליפ ממאיר קטן שנכרת במהלך קולונסקופיה. מאז אני במעקב כנדרש. ב1/11/11 עברתי U.S בטן עליונה ונמצא שהכבד מוגדל עד 18 ס"מ ומרקמו תקין. הבדיקה הקודמת נעשתה ב-6/2010והיתה תקינה לגמרי. מה דעתך? תודה מראש על התשובה.

לקריאה נוספת והעמקה

כיוון שבדיקת סונר היא בדיקה סביקטיבית אנא חזרי על הבדיקה

02/11/2011 | 21:36 | מאת: Alina

שלום. איפו אפשר לקבל טיפול להיפטיטיס סי באופן פרטי?

ניתן לפנות לכל הפטולוג המקבל באפן פרטי

02/11/2011 | 14:52 | מאת: ניצה

במימצא של בדיקת CT של בית החזה הבטן והאגן כולל בטן, כתב הרופא הרדיולוג: ...הכבד בממדים תקינים. מוקדים ציסטיים זעירים רבים נראו פזורים על פני שתי האונות:ציסטות כבדיות קטנטנות רבות.... מה המשמעות? מה צריך לעשות? תודה, ניצה.

לקריאה נוספת והעמקה

לא בהחרך צריך לעשות משהוא, אך מומלץ להראות את התשובה לרופא

המעקף אמור לסגור את עורק/וריד בבבטן באמצעות אנגיו . לא ברור למה כתבת זה יכול להחמיר? אמרו שזה יכול לעזור לה להקטין את כמות האמוניה שעולה לה ... אם אפשר בבקשה לפרט יותר אנחנו ימים ספורים לקראת הפרוצדורה ולא קיבלנו מספיק אינפורמציה

לקריאה נוספת והעמקה

עדיין לא ברור משאלתך על איזה פרוצדורה כפי שכתב ד"ר יששכר אם מדובר על TIPS אחד הסיבוכים הינו אנצפלופתיה אם מדובר על AV פיסטולה זה מקטין את רמות האמוניה, ללא אינפורמציה קשה לענות בהצלחה

אני חודשיים עם כאב ראש ברקה השמאלית שמתפשט ומחליש את כל הגוף ולא מקבל תרופות..בצעתי MRI ממצא ציסטה 3.6 מ"מ בפורמן מונרו ..ניוכירוג באיכילוף ביקש MRI נוספת בעוד 4 חודשים ולנסות תרופות ל cluster headache וגם eeg //eeg תקינה (לא קבלתי תשובה מפורטת) ..הנויורולוג שלי לא הסכים לתת לי תרופות שהומלצו ..ונתן לי תור ל MRI ..הממצא השני בבדיקת דם parietal cell ab נתגלה חיובי 1:20 הניורולוג הזניח ממצא זה בגלל b12=264 .. קראתי באנטרנט שהממצא גם משפיע על מערכת החיסון .. מה עלי לעשות עכשיו כאש עדיין כאוב ולא מטופל? מי יוכל לפענח לי את תוצאת בדיקת הדם? והאם היא קשורה לכאב הראש?

אנא פנה לרופא הנוירולוג ונוירוכירוג