פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

הפורום יעסוק באבחון וטיפול במחלות כבד. הפורום מזמין את הגולשים לשאול שאלות בנושאים ספציפיים, כגון: מחלות כבד נגיפיות (הפטיטיס A,B,C), כבד שומני, נזק מאלכוהול ותרופות, מחלות מטבוליות ואוטואימוניות, מחלות דרכי מרה, סרטן ראשוני של הכבד והשתלות כבד.
5861 הודעות
5611 תשובות מומחה

מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

פורום זה עוסק במחלות כבד בקרב מבוגרים בלבד.
30/03/2012 | 09:35 | מאת: לימור

ברצוני לדעת מה הסיבה לתופעה של כבד מוגדל מבדיקת אולטרסאונד שערכתי נמצא ממצא של כבד מוגדל בגודל של 16 ס"מ האם יש סיבה לדאגה אשמח אם אקבל תשובה

לקריאה נוספת והעמקה

מכיוון שגודל הכבד תלוי במדידה של מבצע האולטרסאונד זה יכול להשתנות מבדיקה לבדיקה ולכן השאלה היא מדוע בוצעה הבדיקה מלכתחילה ולשקול לחזור על הבדיקה במידה והכבד באמת מוגדל ישנןסיבות רבות שחלקן קשורות לכבד אך גם יכולות להיות קשורות לאיברים נוספים שגורמים לגדילת הכבד.לעיתים מדובר בוריאנט של מבנה אנטומי שלא בהכרח מצביע על בעיה

29/03/2012 | 21:13 | מאת: דור

אני (בן 28, לא שותה אלכוהול כלל ולא משתמש בתרופות) נמצא במעקב במשך כחצי שנה בעקבות אנזימי כבד גבוהים. כחלק מתהליך הבירור בוצעה בדיקת אולראסאונד שנצאה תקינה. בדיקת פיברוסקאן שבה נמצא כי רמת הפיברוזיס היא F0/F1, וקשיות הכבד הינה 6.6kPa כעת ביצעתי בדיקת איסוף שתן של 24 שעות, ובבדיקה זו נמצא כי ערך הנחושת הוא 65. עד כמה תוצאה זו היא חריגה ועל מה היא יכולה להעיד?

לקריאה נוספת והעמקה

בדיקה זו אמנם מעט גבוהה אך היא על גבול התקין,במידה וקיים חשש שמדובר במחלת וילסון יש צורך להשלים בדיקות נוספות ולשקול ביצוע ביופסיית כבד

28/03/2012 | 19:52 | מאת: יאיר

בבדיקת אולטרסאונד נרשם כבד לא מוגדל,מרקמו מעט שומני. האם זה לא נורא. מה עושים להוריד את המעט שומן הזה,או מה בעצם לעתיד עושים שלא ימשיך להיות יותר שומני. אני בן 57 בריא.

ירידה במשקל, פעילות גופנית ואיזון מיטבי של פרופיל שומני וסוכר

28/03/2012 | 13:53 | מאת: מירי

אני בהריון בשבוע 12 קיבלתי תוצאות של בדיקות היום שאומרות hcv abs.conf -negative hcv abs positive אני מאד לחוצה ומפחדת... האם אני חולה? האם אצטרך להפיל? אודה על תשובה מהירה רק מחר יש לי תור לרופא ואני מאד בלחץ

לקריאה נוספת והעמקה

צריך לקחת HCV RNA, לא צריך הפלה, בשעה טובה

27/03/2012 | 20:51 | מאת: תמר

שלום רב.אני בהריון בשבוע 13.עברתי מספר בדיקות דם שנתבקשתי לעבור .בדיקה אחת היתה בעייתית: נמצאתי נשאית של HCV AB.פעמיים רצוף יצאה לי תשובה של:LOW POSITIVE.בעקבות זה נתבקשתי לעבור בדיקת HEPATITIS C RNA QUAN והתשובה יצאה:NOT DETECTED.זה אומר שאני יכולה להיות רגועה או שישנה עדיין סיבה להיות מודאגת?תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

רגועה

26/03/2012 | 18:31 | מאת: טלי

שבוע 37, בת 39 וחצי. יש לי גירוד די מציק בכל הגוף בייחוד בגפיים בייחוד בלילה. עשיתי היום בדיקת תפקודי כבד, התוצאות GOT 51 GPT 49 UREA 16 ALK. PHOSPHATASE 274 כל שאר התוצאות תקינות יש לציין שאני מחלימה משפעת חמורה שנמשכה יותר משבוע. האם זה כולסטזיס הריוני? מה עושים? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

יכול להיות שניהם

26/03/2012 | 10:51 | מאת: גיל

האם ציפרלקס מותר לקחת שקיים כבד שומני

לקריאה נוספת והעמקה

כן

25/03/2012 | 18:57 | מאת: שמוליק

רציתי בבקשה רק לשאול האם לקיחת 20 כדורים של רוקסט פלוס נגד דלקת (כמובן בהוראה של רופא המשפחה) לא יכולה לפגוע בכבד שלי.ראיתי בדף ההסברים של הכדורים שיש מצב לפגיע בכבד.אני אדם בן 60 ללא שום בעיה רפואית.אודה על תשובה שלכם.

לקריאה נוספת והעמקה

מרבית התרופות יכולות לגרום לפגיעה כבדית אני מקווה שאתה לא מתכוון לקחת את כולם בבת אחת, נטילה מבוקרת של תרופות תוך מעקב מתאים בדרכ איננה בעייתית

25/03/2012 | 14:08 | מאת: מעוניין

שלום , בחצי השנה האחרונה בבדיקות הדם שעשיתי הופיע בתוצאות עודף אנזימים, אינני יודע איזה , בשבוע האחרון ביקרתי רופא כבד והוא חושב או משער שיש לי מחלת וילסון. ועכשיו צריך כמה בדיקות , קראתי על מחלת וילסון וראיתי שיש כמה סוגי אוכל שאסור לי לאכול , וראיתי שמי חולה במחלת וילסון יש מצב שיהיה לו בעיות פסיכולוגיות ומצבי אי החלטיות. עכשיו אני מרגיש כאילו שנמאס לי ממה שאני עושה , הפסקתי לימודים בחודש נובמבר, חזרתי למקצוע אחר במרץ לפני שבועים וחושב להפסיק שוב כאילו פתאום אני לא ללמוד ולא להמשיך. לפי הרופא מחלת וילסון משפיעה הרבה , אז בבקשה אני רוצה לדעת מה השינויים שיחלו עלי , ומה כדי לי לעשות ואיך להתאקלם ולשרוד את זה. תודה

26/03/2012 | 22:45 | מאת: ד?ר מיכל כהן

שלום, יש להגיע לאבחנה להתחיל טיפול ולא בטוח שכל מה שמתואר הוא בשל נוירו

24/03/2012 | 21:08 | מאת: מודאג

שלום עשיתי בדיקת דם ובתוצאות קיבלתי: HBV CONVALESCENT HBV CORE AB POSITIVE HBV ENVELOPE AB WEAK POSITIVE HBV ENVELOPE AG NEGATIVE HBV SURFACE AB WEAK POSITIVE HBV SURFACE AG NEGATIVE מעוניין לקבל הסבר , יש מצב שנדבקתי או שזה קשור לחיסון בעבר שלא בטוח אם קיבלתי . תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לפי הבדיקות הנ"ל יתכן ונחשפת לוירוס ואתה מפתח נוגדנים. מומלץ לחזור על הבדיקות בעוד מספר שבועות וכן לבצע בדיקה HBV DNA PCR.

25/03/2012 | 00:26 | מאת: מודאג

האם אני יכול להדביק אחרים דרך מגע מיני?

23/03/2012 | 12:59 | מאת: מרינה

שלום ד"ר כהן במספר שאלות שנשאלת, ציינת בפירוש כי דרכי הדבקה של הפטיטיס C הוא רק במגע של דם לדם בלבד. האם יחסי מין סטנדרטיים (לא בזמן מחזור וכו'..) כיום ,לא נחשבת כדרך הדבקה כאשר לא מעורב דם?? תודה לתשובתך שבת שלום

לקריאה נוספת והעמקה

עדיין עומדת באותה עמדה

21/03/2012 | 20:11 | מאת: יפעת

שלום , אני בשבוע 35 להריון . בבדיקות תפקודי כבד נמצאו התוצאות הבאות : GOT 57 GPT 62 יש לציין כי כל שאר הבדיקות תקינות : נעשה אולטרסאונד כבד-תקין לחץ דם ,חלבון בשתן-תקין הפטיטיס ן CMV -תקין אין גרב בבטן או בכלל . תחושה כללית טובה. אולטרסאונד עובר וקצב גדילה תקין יש לציין כי הייתה לי מחלת חורף וירלית לפני כחודש אז התוצאות היו גבוהות וחריגות יותר ובשבועים האחרונים תפקודי הכבד בערכים המצויינים ללא ירידה . ממה הדבר יתכן ? האם תתכן עליה בערכים אלו בהריון ללא ממצא פתולוגי ? האם יש סכנות לעובר ? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

צריך להשלים את הפנל הבסיסי למחלות כבד אך ממה שאת מתארת לא נראה שיש מקום לדאגה ונדרש המשך מעקב

21/03/2012 | 20:28 | מאת: יפעת

תודה על התשובה. מהו הפאנל הבסיסי ? נבדקתי ע"י רופא נשים מטפל,רופא משפחה,נעשה אולטרסאונד כבד ,רופא עור בבית חולים במחלקת עור, אושפזתי לברור במחלקת אם ועובר ועברתי אולטראונד עובר מעמיק לאן אני ממשיכה הלאה ?

21/03/2012 | 08:50 | מאת: ישראלה

קשלום ,לאחרונה אובחן אצלי דלקת כבד מסוג AUTOIMMUNE HEPATITIS עם SCORING שמגיעה ל-15.הרופאה המליצה לי טיפול בסטרואידים מינון 60 מג התחלתי... אני מבקשת לדעת מה ההשלכות של טיפול כזה על עובר (מהשבועות הראשונים ).כמו כן עברתי לידת עובר מת לפני יותר מחצי שנה עם רעלת הריון בינונית עקב לחץ דם כרוני .רצוי לציין שמייד אחרי הלידה תפקודי כבד תקינים .הבעיה התחילה מס' חודשים לאחר מכן . 054-6965152

לקריאה נוספת והעמקה

ישנה חשיבות רבה לשלוט במחלה האוטואימונית בהריון שכן יכולה לסכן את חייך.

20/03/2012 | 00:37 | מאת: שגב

לפני כמה ימים סבלתי מכאבי חזקים באזור הבטן .כיום אני מטופלת ב PPI ואני מרגישה טוב . כתוצאה מכך עברתי מספר בדיקות בניהם גם CT בטן ואגן עם חומר ניגוד: כבד שומני עם ממצא בסיגמנט 6 אונה ימין מצא מעוגל 4.5 ס"מ , הססנה שומנית או אחר . מה זה ? אודה לך על כל הסבר

לקריאה נוספת והעמקה

צריך לקבל תשובה רנטגנולוגית לגבי הצורך בהמשך ברור, אם זה רק שומן או דורש המשך ברור

19/03/2012 | 21:40 | מאת: דנה

שלום ד"ר נכבד, אימי שלי רשומה במעומדים להשתלה היא דרגה 17 . מתאשפזת לעיתים קרובים בשל אנמיה, אשלגן, מגנזיום, בצקות, בלבול... האם יש דרך לבצע את ההשתלה בחו"ל באןפן פרטי למרות שהיא דרגה 17 כי הבנתי שאישור לחו"ל זה מדרגה 22 ): כמה עוד היא צריכה לסבול כדי להגיע ליום המיוחל הזה היא כבר עם המחלה 4 שנים ורק עכשיו היא נכנסה לרשימה.

לקריאה נוספת והעמקה

הרשימה היא ארצית, התור נקבע לפי דרגת החומרה כפי שציינת וניתן לפנות לחברת הביטוח על מנת לבדוק את האפשרות לחול

21/03/2012 | 21:25 | מאת: דנה

תודה על התשובה המהירה ! ואם אין ביטוח ורוצים לעשות זאת פרטי . חייבים את האישור לצאת מהארץ ? מה הדרך לעשות זאת בבקשה תדריכו אותנו . יש לנו את הסכום.

19/03/2012 | 16:21 | מאת: א

בבדיקת דם שעשיתי היום התקבלו התוצאות הבאות GOT (AST) 25 GPT (ALT) 47 GGT 20 מה משמעות החריגה ב GPT תודה,

לקריאה נוספת והעמקה

צריך לדעת את הקונטקסט של הבדיקה וכן לחזור עליה

18/03/2012 | 08:29 | מאת: מודאג מאוד

שלום רב אני בן 36 לפני כחודש גילו אצלי 3 נגעים בכבד אשר 2 נגעים באונה הימנית מתאימים להמנגיומות . אבל הגוש באונה השמאלית הינו קרוב לוודאי ל giant hemangioma אולם עקב הטרוגניות במרקם מציע ct תלת פאזי כולל סריקרה מאוחרת בבקשקה להרגיע אותי האם כאן מדובר בחשד לגידול סרטני או יכול להיות גם הימנגיומה ? אני מאוד בלחץ ובחרדה

כפי שנכתב לך כבר בתשובות קודמות מדובר ככל הנראה בהמנגיומות שהינם ממצאים שפירים בכבד של צבר כלי דם ללא כל משמעות אך בכל מקרה הייתי ממליץ להשלים הבירור כפי שהומלץ

15/03/2012 | 21:31 | מאת: מרינה

קיבלתי טיפול לצהבת סי. זריקות וכדורים לפני טיפול כמות נגיף היה חצי מליון אחרי טיפול של חודש ירד ל-120,000 אחרי חודשיים ירד ל-70,000 האם התגובה לטיפול טובה להמשך. והאם אפשר להעריך עוד כמה חודשים זה הנגיף ייעלם סופית

מדובר בתגובה לטיפול אך על מנת להעריך האם קיים סיכוי להיעלמות הוירוס מקובל לבדוק גם לאחר 12 שבועות טיפול (בו הוירוס צריך להיות שלילי או לפחות ירידה ב 2 log= שני סדרי גודל בכמות הוירוס) ולאחר מכן הוירוס חייב להיות שלילי בשבוע 24 לטיפול. אם לא מתקיימים המצבים הנ"ל הסיכוי להיעלמות הוירוס גם אם הוא יורד הוא נמוך ביותר

18/03/2012 | 19:45 | מאת: מרינה

ד"ר אסף יששכר. אודה לך אם תוכל לומר לי כמה צריך להיות כמות הוירוס בעוד חודש נוסף לפחות [שזה 12 שבועות מתחילת הטיפול] כי אני לא חזקה בחישובים כנ"ל והאם ילקח בחשבון דילוג על זריקה אחת באמצע טיפול למניעת סיכון יתר בהוראת רופא כמובן. דבר שאולי מונע ירידה מהירה ל-0 אבל משאיר אותי בחיים. אם אפשר לקרוא לזה חיים עם כל תופעות הלוואי.

14/03/2012 | 18:54 | מאת: אציק

שלום, לאימי בת 87 יש שחמת הכבד , יש לה מיימת ופעם בשבועיים וחצי מוציאיםלה מים ע"י ניקור בבית החולים סורוקה. אימי מקיאה לעיתים קרובות את האוכל על אף שאנחנו מביאים לה פרמין בנר. 1. האם זו תופעה נפוצה למחלה? 2. מה אתם ממליצים? תודה מראש, איציק

לקריאה נוספת והעמקה

ראה תשובה למטה

13/03/2012 | 23:19 | מאת: me

האם זה בטוח להתחתן עם נשא של הוירוס החיסון האחרון שלי הוא החודש ואני מסיימת חיסונים. ואני מתחתנת איתו בעוד כמה חודשים האם אני יכולה להתחתן איתו ולנהל חיים נורמליים? וכל כמה זמן אני אמורה לבדוק את רמת הנוגדנים אצלי ?

ניתן להתחתן ולהביא ילדים

14/03/2012 | 21:18 | מאת: me

ואין סיכוי להידבק ? או שהנוגדנים פתאום יהיו חלשים? או שזה נכון מה שאומרים שהיתקלות הנוגדנים עם הוירוס דווקא מחזקת אותם?

13/03/2012 | 20:09 | מאת: מ

בבדיקות דם התקבלה התוצאה הבאה , מה משמעות הערכים? תודה, HEPATITIS A IgG negative HEPATITIS A IgM negative HEPATITIS Bs Ab 0.00 negative HEPATITIS Bs Ag negative HEPATITIS C Ab negative

לקריאה נוספת והעמקה

משמעות הבדיקות היא שלא נחשפת לאף אחד מהוירוסים הללו

הבן שלי בן 13 עוסק בספורט אינטנסיבית (כל יום כמעט) תוצאת בדיקת הדם היתה של אספארטאט אמינוטרנספראז (בדם) גבוה- 105 נחזור על הבידקה אחרי יומיים של מנוחה. מה זה יכול להיות?

זה יכול להיות גם משני לפעילות גופנית אקססיבית (ממקור שריר)

13/03/2012 | 16:11 | מאת: תמי

האם בן אדם שהיה נשא של הפטיטיס סי לפני 9 שנים וכבר 9 שנים נחשב לבריא כלומר בדיקת PCR RCA HCV NEGATIVE יכול לחזור להיות חולה - חיובי? האם הוא עדיין נחשב נשא ויכול להדביק אחרים?

לקריאה נוספת והעמקה

ראי תשובה למטה

שלום אימי חולת כבד עם שחמת כבד כיום המיימת עולה לה לריאות כמעט כל שבוע וצריך לנקז כמו כן סובלת מחולשה נוראית בנוסף סובלת מסכרת המטופלת במשאבה. עם הרבה מצבי היפו בבקרים. מחלת דם נוספת גורמת לה לירידה קבועה בהמוגלובין מתחת לרמות של 9 האם היא יכולה להיות מועמדת להשתלה בארץ? איפה הכי נכון להשתיל כבד בעולם? מה הסיכונים לאור מחלותיה הנוספות וגילה? האם ניתן לנקז את המיימת מהריאות והבטן בצורה קבועה על ידי צנטר קבוע? איך אפשר לעזור לה? תודה אלון

לקריאה נוספת והעמקה

השתלת כבד בארץ מבוצעת לרוב עד גיל 65. גיל מבוגר ומחלת הדם יכולים להוות סיכון במידה והמחלה היא משמעותית היות וגם ניתוח ההשתלה עצמו וגם המהלך לאחריו יכולים לגרום לסיבוכים

13/03/2012 | 07:28 | מאת: דור

קודם כל תודה. דבר שני אם אפשר לבקש יותר פרטים על אותה בדיקת דם שעשית בירושלים. מה מטרתה ובמה היא מועילה יותר מאשר בדיקות דם שקיימות בארץ. ושאלה נוספת, לא הבנתי אם בסופו של דבר כן ביצעת ביופסיה. כי בניגוד לרופא שלך, רופא הכבד שלי המליץ לי על בדיקת הפיברו סקאן בנוסף לביופסיה. ובדומה לתשובתו של הרופא המכובד כאן בפורום הדגיש כי אין בבדיקה להוות תחליף לביופסיה.

ישנם מספר בדיקות שמהוות אלטרנטיבה לביופסיה למטרת הערכת הנזק שנגרם לכבד ממחלות שונות בהיבט של הצטלקות (פיברוזיס) ואקטיביות הדלקת, הבדיקות אינן מהוות תחליף לביופסיה כאשר המטרה היא לאבחן את סיבת הדלקת בכבד. ישנה בדיקת דם שלוקחת סמנים שונים ששקלול שלהם יכול לתת הערכה של המדדים שציינתי והיא נקראת בדיקת פיברוטסט. בדיקת פיברוסקאן היא בדיקת הדמייה שבודקת מדדים שונים בכבד ומשקללת אותם לאותם המדדים.

13/03/2012 | 06:15 | מאת: מיכל

האם בן זוגי יכול להדביק אותי בכל זאת למרות שהבריא ממחלה?

13/03/2012 | 09:15 | מאת: גלי

היי מיכל אני לא רופאה, אך בנוגע לשאלתך, חייב להיות מגע של דם בדם בלבד.אפילו במידה ןפרטנר נשא הדבקה ביחסי מין סטנדרטיים נדירה ביותר עד לא קיימת.

אם בן זוגך הבריא מהמחלה הוא אינו יכול להדביק אותך (ההתייחסות היא כאל אדם בריא לחלוטין)

13/03/2012 | 00:47 | מאת: יוסי

לפני 9 שנים נדבקתי בהפטיטיס סי. טופלתי ברבברין + אינטרפרון. כבר 9 שנים תשובות מעבדה הינן שליליות PCR RCA NEGATIVE השאלה שלי האם המחלה והטיפול בה פגע בפוריות שלי?

לקריאה נוספת והעמקה

לא הטיפול הקודם ולא הזיהו בהפטיטיס C גורמים לפגיעה בפוריות

13/03/2012 | 00:45 | מאת: מיכל

האם בן אדם שהיה נשא של הפטיטיס סי לפני 9 שנים וכבר 9 שנים נחשב לבריא כלומר בדיקת PCR RCA HCV NEGATIVE יכול לחזור להיות חולה - חיובי?

לקריאה נוספת והעמקה

לא, רק אם הוא נדבק בשנית

12/03/2012 | 23:21 | מאת: יעל

שלום רב. בת 44 בריאה בדר"כ. במעקב אולטרה סאונד זה 10 שנים עקב המנגיומות בכבד. לפני כשנה ושמונה חודשים התגלה ממצא חדש של מוקד היפואגוני בן 22 מ"מ.מאז הגילוי עברתי כבר 3 בדיקות אולטרה סאונד(כל חצי שנה) ואין שינוי בגודל המימצא. הומלץ לי על עריכת סי.טי לבירור המימצא,אולם מאחר ואני לא ששה להיחשף לקרינה אני מעדיפה להמשיך במעקב מסודר,ולערוך את הבדיקה רק אם יחול שינוי בגודל המוקד. אשמח לשמוע את המלצתכם.

לקריאה נוספת והעמקה

אכן ממצאים שאינם גדלים בד"כ שפירים אך חשוב לאפיין את הממצא היות ובמקרים מסויימים דבר זה מכתיב עד כמה יש צורך להתמיד במעקב

22/07/2014 | 14:22 | מאת: אתי

שלום אני בת 37 פעם שניה שעושה מעקב להמנגיומה בכבד בפעם הראשונה נמצא 4.5 ס"מ המתאים להמנגיומה *5 באונה הימנית נצפה ממצא סולידי אקוגני בפעם השניה של האולטרסאונד התבקשתי ללכת לבדית ct שכרגע אני ממתינה לתשובה מהרופא שלי מכיוון שיש תהליך מוקדי היפראקוגני בלתי אחיד באונה הימנית של הכבד, רושם שהנגע גדל במקצת בהשוואה לבדיקה הקודמת שברשותנו מ-23/3/2014- על כך מומלץ המשך בירור ע"י CT או MRI בשאלה של המנגיומה אטיפית או תהליך מטיב אחר

12/03/2012 | 14:19 | מאת: מיכל

שלום רב לפני 10 שנים חבר שלי נדבק ב hepatitis c genotype 1, עבר טיפול משולב עם אינטרפרון + ריבאוירין. לאחר כשנה נאמר לו כי הוא החלים מהמחלה: PCR RCA NEGATIVE . במהלך 9 שנים הבדיקה היתה שלילית. לפני מספר ימים חזרו תוצאות : PCR RCA <10 . מה זה אומר? האם הוא חזר להיות חיובי? האם אני יכולה להידבק ממנו?

לקריאה נוספת והעמקה

הבדיקה שלילית עדיין

12/03/2012 | 22:09 | מאת: מיכל

האם בן אדם שהיה נשא של הפטיטיס סי לפני 9 שנים וכבר 9 שנים נחשב לבריא כלומר בדיקת PCR RCA HCV NEGATIVE יכול לחזור להיות חולה - חיובי?

12/03/2012 | 09:27 | מאת: איציק

שלום, לאימי בת 87 יש הצטברות של נוזלים בבטן (מיימת) בעקבות הבחנה של בית החולים ברזילי וסורוקה של שחמת הכבד. פעם בשבועיים נאלצת אימי להוציא את המים ע"י ניקור. נמסר לי ע"י הרופאים בבית החולים סורוקה, שבבילינסון מתבצע ניתוח השתלת צינור לכבד וחיבור לעורק הדם ושזה נעשה בבילינסון. שאלתי: 1. עד כמה זה מסוכן לגיל של אימי? 2. האם זה עם הרדמה מלאה? 3. מהם תופעות הלוואי לאחר הניתוח. 4. איך פונים אליכם אם נקבל החלטה שאכן זה מתאים? תודה מראש, איציק

לקריאה נוספת והעמקה

אכן קיימת כזו פרוצדור, איננה מומלת בגיל המבוגר שכן אחת הבעיות המרכזיות היא בלבול והפרעות מנטליות שמנית לכך, על מנת לקבל החלטה יש להוועץ עם מומחה למחלות כבד, באם יהיה קונקרטי תופנה על ידו למכון כבד בבית חולים בלינסון להערכת האפשרות

14/03/2012 | 18:27 | מאת: איציק

שלום, לאימי בת 87 יש שחמת הכבד , יש לה מיימת ופעם בשבועיים וחצי מוציאיםלה מים ע"י ניקור בבית החולים סורוקה. אימי מקיאה לעיתים קרובות את האוכל על אף שאנחנו מביאים לה פרמין בנר. 1. האם זו תופעה נפוצה למחלה? 2. מה אתם ממליצים? תודה מראש, איציק

ההקאות יכולות להיות קשורות לנוזל המיימת שגורם ללחץ חיובי בבטן ולהקאות אך הן גם יכולות להיות קשורות למצבים אחרים ולכן יש צורך להתייעץ עם הרופא המטפל לשם אבחוןהסיבה

11/03/2012 | 18:49 | מאת: דור

אני (בן 28, לא שותה אלכוהול כלל ולא משתמש בתרופות) נמצא במעקב במשך כחצי שנה בעקבות אנזימי כבד גבוהים. אני מבקש את דעתכם בקשר לבדיקה במכשיר הפיברו סקאן, ובעיקר עד כמה הוא תחליף יעיל לבדיקת הביופסיה. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

בדיקת הפיברוסקאן יכולה לתת בקירוב את רמת הצטלקות (פיברוזיס) הכבד ורמת הדלקת בכבד אך אינה יכולה להיות תחליף לביופסיה כאשר המטרה היא לסייע באבחנה של הסיבה לאנזימי הכבד המוגברים

12/03/2012 | 23:27 | מאת: ספיר

סירבתי לעבור ביופסיה ואז למזלי הגעתי לרופאה נחמדה שהציעה לי לעבור בדיקת פיברו סקאן באיכילוב ונאמר לי שהקופה לא משתתפת בהוצ'. [שהיתה בזמנו 400 ש"ח והעדפתי לשלם] וזאת לאחר שהרבה גסטרו שהייתי אצלם בביקור לא יידעו אותי שקיימת בדיקה כזאת, ואז עם התוצאות הגעתי לגסטרולוג נוסף שכנראה בריאותי היתה חשובה לו ויידע אותי שקיימת בדיקת דם מיוחדת שנעשית במעבדת רמב"ם בירושלים רח' הלל 16 . זאת מעבדה פרטית ששולחת את הבדיקה לצרפת. אכן , צריך הפנייה מהגסטרו והבדיקה עולה כסף אבל זה עוזר להשוות עם בדיקת הפיברוסקאן ומקבלים תמונה מדוייקת יותר למצב הכבד . ורק לאחר מכן הסכמתי להתחיל בטיפול . לדעתי עדיף בדיקות כאלה על בדיקות פולשניות בכבד.

13/03/2012 | 07:34 | מאת: דור

קודם כל תודה. דבר שני אם אפשר לבקש יותר פרטים על אותה בדיקת דם שעשית בירושלים. מה מטרתה ובמה היא מועילה יותר מאשר בדיקות דם שקיימות בארץ. ושאלה נוספת, לא הבנתי אם בסופו של דבר כן ביצעת ביופסיה ואם לא, למה התכוונת כשכתבת כשהתחלת טיפול, כי בניגוד לרופא שלך, רופא הכבד שלי המליץ לי על בדיקת הפיברו סקאן, בנוסף לביופסיה. ובדומה לתשובתו של הרופא המכובד כאן בפורום הדגיש כי אין בבדיקה להוות תחליף לביופסיה.

11/03/2012 | 16:01 | מאת: עוז

שלום האם אפשר להידבק ע"י נשיקה (רוק), או כאשר מבוצע בי מין אוראלי (בהפטיטיס סי? לא B) או שחייב מגע של דם משני הצדדים, והדבקה כזאת לא תהיה סבירה. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

הדבקה כו איה סבירה אלא אם כן ישנו מגע של דם בדם

12/03/2012 | 13:03 | מאת: עוז

התכוונת לכתוב :" כי הדבקה כזו אינה סבירה"??

10/03/2012 | 23:01 | מאת: משה

שלום רב, בחצי שנה האחרונה קיימת אצלי עליה בערכי אינזים הכבד וכיום הערכים עומדים על 120/64 ,אני בן 50 וכל שאר הבדיקות של תקינות,מתאמן 3-4 פעמים בשבוע,לא שותה אלכוהול ואוכל באופן מאוזן ובריא.מה יכולה להיות הסיבה לעליית ערכים זו?

לקריאה נוספת והעמקה

ישנן הרבה סיבות לעליה באנזימי הכבד כך שלא ניתן על סמך הפרטים שנתת לקבוע מהי הסיבה מומלץ על המשך מעקב בדיקות הדם ובירור אצל הרופא המטפל.

10/03/2012 | 15:09 | מאת: ליאור

שלום אני ליאור בן 21. אני והחברים אוהבים לשתות ביציאות שתייה חריפה, יוצאים כל שבוע לפעמים שותים כמה ערבים ברצף. מערבבים סוגי אלכוהול. אני מעוניין לדעת מה הסכנה לכבד, והאם אני צריך לחשוש? תודה מראש להתייחסות

שתיה מרובה של אלכוהול לאורך זמן יכולה לגרום לפגיעה בכבד מומלץ על צריכה מבוקרת ולא קבועה כדי למנוע פגיעה בעתיד.

10/03/2012 | 15:00 | מאת: תמי

האם זה נכון שתוספת של אומגה 3 משפרת את תפקוי הכבד או עוזרת בהחלמה, לדוגמא במקרה של מחלת כבד אוטואימונית?

לקריאה נוספת והעמקה

במקרה של דלקת כבד אוטואימונית זה לא משפיע

10/03/2012 | 12:36 | מאת: דנה

שלום ד"ר נכבד, איצי סובלת מהשחחמת 3 שנים . יש לך אלבומין נמוך מאוד למרות דיאטת החלבונים. בעבר היתה סובל מבצקות ברגליים העלו לה את האלדקטון והיתה הטבה עכשיו הורידו את המינון ל50 במקום 75 כי זה העלה את המלחים בגוף. בשבועיים האחרונים היא נפוחה ויש לה בצקות ברגלים , קרסול, שוקיים. מה עושים כדי להוריד את הנפיחות? האם זה מסכן חיים ? יש לנו רופא גסטרו רק עוד שבועיים ורופא משפחה הפנה אותה לגסטרו. מה עושים לבנתיים? ללכת למיון או לחכות שבועיים???

לקריאה נוספת והעמקה

עצם הבצקות אינן מסוכנות, את הנפיחות מורידים ע"י משתנים, הגבלת מלח במידה וזה מאוד מפריע לפנות לרופא המטפל ואם לא להמתין לרופא הגסטרו

16/03/2012 | 21:06 | מאת: דנה

שלום ד"ר נכבד/ת, לאור הבצקות והקושי ללכת אימי שחה לבצע בדיקות דם ןיצעו לה ערכים בעייתיים אשלגן 8 מוגלובין 6, ומגנזיום נמוך מאוד שלחו אותה דחוף למיון הוא אושפזה לצורך "תיקון" הערכים. היום היא השתחררה אחרי שהורידו לה את האשלגן ל5 מה לא ממולץ לאכול ע"מ לא לעלות את האשלגן??? ומגנזיום נמוך מה זה אומר על מה זה משפיע? הם חושבים שהאשלגן עלה בגלל האלדקטון ובגלל שכנראה לא נתנה שתן ... איך מורידים את הבצקות ברגליים ???? האם הערכים האלה הם תוצאה של אי תפקוד הכבד בשל השחמת ????? תודה רבההההההההה

שלום. אני חולה בהפטיטוס B כרונית. האם שתיית קפה זה חיובי או שלילי במחלה זאת?

לקריאה נוספת והעמקה

ישנן מעט עבודות על השפעה של קפאין על הכבד בכל מקרה ניתן לשתות קפה

10/03/2012 | 09:27 | מאת: אנג'לה

אני סובלת 2.5 שנים מנדודי שינה. הרגשה כללית גרועה, חולשה, בחילות לא קבועות, כאבים במפרקים בידיים, שורף לי בידיים ורגליים, תחושה כאילו יש לי ווירוס באופן קבוע. נבדקתי על ידי קורדיאולוג,אורטופד,ניורולוג,בדיקות דם תקינות חוץ מכולסטרול 240 וטריגלצרידים 200. עשיתי מסג'ים פעמיים בשבוע במשך שנה, קיבלתי תרופות מראומאטולוג ניורולוג נגד פיברומיאלגיה ודיכאון,בשם אלטרול,אלטרולט וסימבלטה, המשכתי להתעורר בלילה מכאבים אחרי 3 שעות שינה. הפסקתי כדורים על דעת עצמי,כי הם לא עזרו. בשבוע אחרון רופאת משפחה שלחה אותי לבדיקה להפטיטיס C ויצאה חיובי פעמיים. פונקציות של כבד בבדיקת דם תקינות.שאלתי מה עלי לעשות,איזה בדיקה נוספת והאם להתחיל בטיפול במחלה. האם כאבים שלי בידיים נובעות מהפוטיטיס C או אין קשר ביניהם ? איך לבדוק האם המחלה פעילה או רדומה? בבדיקת דם לא היו שום מספרים. אולטראסאונד בטן עשיתי באוגוסט 2011 והתגלה ציסטה בלבלב, נבדקתי בביופסיה- לא סרטנית. אני מיואשת מהרגשה כללית שלי. תעזרו לי, בבקשה.

לקריאה נוספת והעמקה

רוב הסיכויים שאין קשר בין מה שתיארת לקיום ההפטיטיס C. ניתן לטפל בהפטיטיס C ומומלץ להפנותך לרופא כבד.

10/03/2012 | 07:40 | מאת: עדן

שלום אני בת 64 לא סובלת מכל מחלה הידועה לי וגם לא חליתי במהלך התקופה האחרונה במחולות עונתיות. בבדיקת דם שנתית שגרתית אצל רופא משפחה נמצא AST 46 ו אנזים ALT 46 שאר הבדיקות תקינות. אני מבקשת לדעת מה משמעות התוצאות. מה יכולה להיות הסיבה. האם יש מקום לדאגה שזה סמפטום להמצאות מחלה רצינית

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר בעליה קלה ביותר באנזימי הכבד מומלץ לעקוב ובמידה וממשיך לעלות לבצע בירור לסיבה.

09/03/2012 | 09:02 | מאת: מודאג

שלום רב טוב אני גבר בן 36 אצלי 3 נגעים בכבד 2 בגודל 3.6 סמ ו3 בגודל 5סמ אני רוצה לעת בבקשה האם זה מסוכן והאם הגודל מפריע והאם הוא יכול לגדול ואם גדל מה ניתן לעשות ומה עליי לעשות ? האם אם יש משהו חריג בכבד ניתן לראות שיניויים בבדיקות תפקודי כבד בבקשה לפרט לי בתודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

המנגיומה הינה ממצא שפיר ללא כל משמעות במיוחד בגודל שציינת. אין צורך בכל טיפול ובכל מקרה רק לעקוב בבדיקת סונאר

08/03/2012 | 17:40 | מאת: א

בבדיקת דם שבצעתי התקבלו התוצאות הבאות מה זה אומר? EBV VCA IgM NEGATIVE: 0-20 POSITIVE: >=40 BORDERLINE: 20-40 EBV VCA_IgG POSITIVE: >=20 NEGATIVE: 0-20 CMV IgG POSITIVE: >1.8 BORDERLINE: 0.4-1.8 NEGATIVE: 0-0.4

לקריאה נוספת והעמקה

אין תוצאות בבדיקות שנתת

08/03/2012 | 12:44 | מאת: רוזיטה

לחבר טוב שלי התגלה לפני 20 שנה שכמה שנים קודם עבר אצלו בגוף נגיף של הפטיטיס C. בגופו נותר trace לכך. הדבר התגלה אחרי שהוא היה נשוי ואב לשני ילדים. הם נבדקו ואין להם דבר. אמרו לו שיתכן שלא יתפתח כלום בכבד וכדאי שהוא יימנע מאלכוהול. הוא הקפיד לא לשתות טיפת אלכוהול ואכן לא התפתח שום דבר. 1. האם ייתכן שגופו נפטר מהנגיף? אן שמא ה וא בהכרח לעולם יהיה נשא? 2. אם הוא אכן נשא של הנגיף עדיין, האם הוא יכל להיות מדבק ביחסי מין? 3. או להעביר הנגיף לצאצאים עתידיים?

לקריאה נוספת והעמקה

לא יודעת מה משמעות של trace או שיש נגיף או שאין, יכול להיות שאיננו גורם למחלה משמעותית שדורשת טיפול או לחליפין הבריא. בכל מקרה הדבקה היא דרך דם

08/03/2012 | 22:21 | מאת: אפרתי

הי, האם ניתן לראות סימנים להפטיטיס C בבדיקות דם כלליות? ואם לא, אילו בדיקות יש לעשות? בברכה, אפרת

07/03/2012 | 22:50 | מאת: ירון

שלום לפני כ3 חודשים עשיתי בדיקת דם והכל יצא תקין חוץ מהערך ALT שיצא 72 אחרי בדיקה כעבור חודש יצא הבדיקה ALT 48 ואז חודש לאחר מכן הבדיקה יצאה ALT 60 כל שאר הבדיקות של הכבד תקינות (בילירובין ושאר הבדיקות) אולטרה סאונד יצא תקין בלי ממצא פתולוגי והעלייה חלה מ 2008 נראה לי ואז לאחר מכן הייתה לי מחלת הנשיקה ואז הכבד היה ממש גבוע אבל הוא ירד אחרי שבועיים (שנת 2008) עשיתי כל בדיקה אפשרית חוץ מביופסיה האם עליי לדאוג? רופאת המשפחה שלי אמרה שיש אנשים שה ALT אצלהם גבוה וזה נורמלי האם היא צודקת? אני כבר כחודשיים מודאג ממש וכל היום במחשבות וחרדות מה אתה חושב? מחכה לתשובה

07/03/2012 | 23:01 | מאת: ירון

שכחתי לציין שאני לוקח פרוזק כבר למעלה מ 8 שנים ובשנה האחרונה לקחתי ביום: 1 קלונקס 0.5 מיליגרם 1 פרוזק 20 מיליגרם 1 אומפרדקס 40 מיליגרם 1 פרמין כדור אחד ומידי פעם אקמול אבל הפסקתי את כל התרופות חודש לפני הבדיקה האחרונה

הערכים הם לא גבוהים ועצם העניין שיש עליות וירידות קלות זה נראה לא מדאיג אך יש להשים את סדרת הבדיקות למחלות כבד ובמידה ותקין רק לעקב

07/03/2012 | 20:20 | מאת: לללל

שלום. אני בת 26 לפני כשבוע עברתי בדיקת סיטיוקיבלתי את התוצאות בסיכו כתוב מוקד היפודונסי מזערי באונה שמאלית של הכבד,יכול להתאים להמנגיומה כמות קטנה של נוזל בחלל הדוגלס מה זה אומר? האם כדאי לפנות לרופא או להיות במעקב מסויים?

לקריאה נוספת והעמקה

המנגיומה קטנה הינו ממצא שפיר בכבד, נוזל בדוגלס דורש ברור גניקולוגי

07/03/2012 | 20:10 | מאת: mike

שלום בבשיקת דם יצאו לי הערכים GGT 21 GPT 197 GOT 78 על מה זה מעיד ,מה ההסבר שה GGT תקין והשאר לא תודה

צריך לחזור על הבדיקות, לשקול לפי הסיבה בה נלקחו ולבצע הערכה למחלת כבד

07/03/2012 | 16:22 | מאת: נויה

לפני שנה בבדיקות לבן שלי (בגיל 28) יצא שיש לו כבד שומני הוא שקל 79 ק"ג. חצי שנה היה במשטר של אכילה נכונה, ירד למשקל של 67 ק"ג (פחות 13 ק"ג) אחרי חצי שנה הבדיקות יצאו בסדר גמור. עכשו אחרי חצי שנה נוספת הוא עלה במשקל כ- 4 ק"ג (לא אוכל נכון....) שוב בבדיקות יצא גבוה. שאלתי: האם תוך זמן קצר כל כך ואחרי עליה של 4 ק"ג כבר משפיע ויש שוב כבד שומני?

לקריאה נוספת והעמקה

כן

שלום רב, יש לי קרוב משפחה אשר אובחן כסובל ממחלת הסכיזופרניה. בבדיקות דם שנעשו לו נמצאו רמות צרופלסמין נמוכות אבל רמת הנחושת בשתן הייתה תקינה. האם דבר זה שולל מחלת ווילסון שאולי על הרקע שלה התפתחה ההפרעה?

לקריאה נוספת והעמקה

זה אינו שולל וילסון אך מומלץ להתייעץ עם רופא כבד לשם המשך הבירור לפי הצורך

היי, השאלה היא בן כמה הקרוב שלך. לי אובחנה סכיזופרניה לפני 5 שנים. לפני שנה עשיתי בדיקות של צרולופלסמין בדם ובשתן והיה תקין. לאור מחלת אחי, ביצעתי גם בדיקה גנטית ואז התגלו שתי מוטציות בגנים שלי שאישרו את דבר המחלה. גילוי המחלה הוא עניין של שבוע. ממה ששאלתי את רופאת המשפחה שלי, אז הסמפטומים הפסיכיאטריים מתפתחים בשנות ה-50-60 של האדם. שאלתי לגבי. אני בת 40 היום. מה שכן יש לי הפרעה בתנועה ובבדיקה ביום ראשון הרופא לא היה בטוח לגבי טבעת קייזר-פליישר.בכל מקרה, יש אתר שנקרא כובע www.kova.co.il. אפשר למצוא שם מידע על המחלה והוא מאוד אמין. עדי

06/03/2012 | 12:17 | מאת: עדו

שלום רב, לפני כשנה וחצי חליתי במחלת צהבת מסוג B כחודשיים לאחר המחלה נבדקתי ואובחן שכל הערכים חזרו לנורמה. כעת שאישתי מעוניינת לעשות הפריות התבקשנו להוכיח לרופא הנשים שלה שאינני יכול להדביק. האם לפי הבדיקות שמצ"ב אינני יכול כבר להדביק והרופא יכול לדעת לפי זה? איזה רופא מתמחה שאני יכול לגשת אליו יכול לתת לי אישור לרופא הנשים שאני כבר לא מדביק? Hepatitis B Surface Ag NEGATIVE Hepatitis B Core Ab POSITIVE Hepatitis Be Ab HDV, HBeAg/Ab :םיעצבמ B סיטיטפה הלוח טנייצפה רשאכ קר Hepatitis Be Ag HDV, HBeAg/Ab :םיעצבמ Hepatitis B Surface Ab 44.6 mIU/ml ALT (GPT) 14 18 AST תודה,עדו

לקריאה נוספת והעמקה

אכן לפי הבדיקות שהבאת נחשפת בעבר לוירוס אך כעת פיתחת נוגדנים כנגדו

06/03/2012 | 22:44 | מאת: עדו

ד"ר שלום, בהמשך לתשובתך האם לפי הנתונים ששלחתי אני עדיין יכול להדביק? תודה

06/03/2012 | 10:52 | מאת: אלעד

לפני חצי שנה היתה חריגה בתפקודי כבד נשלחתי לu.s והתברר שיש כבד שומני. כעת חזרתי על בדיקת דםף תפקדוי כבד תקינים יחד עם זאת בבדיקת u.s נרשם "כבד מעט מוגדל, שומני" (כל השאר תקין). לציין כי לא שותה כלל אלכוהול לא סובל מסכרת 1.77 שוקל 80. כמו כן כנראה לאחרונה חליתי במחלת הנשיקה. שאלתי - כיצד בבדיקות דם הכל תקין ובu.s והאם זה מצביע על כבד שומני ומה לעשות כעת? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לא תמיד ישנה קורלציה בין בדיקות הדם לכבד השומני. הטיפול בכבד שומני הוא איזון מטאבולי- ירידה במשקל במידת הצורך, פעילות גופנית ודיאטה דלת שומנים ובמידה ושומני הדם מוגברים איזון שלהם בדיאטה או תרופתית