פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

אפשר לעשן ירוק אם יש לי כבד שומני לא מאלכוהול?

שלום דוקטור לפני חצי שנה עברתי כריתה של מלנומה וSLND שסוכמה כמלנומה stage 3 ללא מוטציה ב BRAF ולכן התחלתי טיפול מונע בניבולומאב .לאחר טיפול אחד עשיתי עליות באנזימי הכבד בדרגה 4 ,ALT היה 650 ,ו AST היה 545 ולכן הפסקתי טיפול וטופלתי בסטרואידים עד לרזולוציה מלאה של אנזימי הכבד שחזרו לנורמה .כעת המחלה חזרה גרורתית לריאות .מה הסיכון כעת לחזרת התופעת לוואי תחת טיפול בניבולומאב 3 מיליגרם ואיפילימומב 1 מיליגרם ומה הסיכון שהיא תהיה פטלית תודה רבה

שלום רב, אני בן 60, בריא בד"כ. נשלחתי ע"י רופאת משפחה לבדיקת דם עקב מספר ימים בהם סבלתי מגלי חום. בבדיקה נמצא רמת אנזימים גבוהה בכבד. עקב כך הופניתי לאולטרסאונד בטן עליונה וכליות ושם נמצא מרקם שומני קל בכבד והטחול מוגדל כ4.14 ס"מ. פרט לכך הכל תקין. האם הממצאים הנ"ל מדאיגים ?

Occult hepatitis B virus infection שלום רב. אפשר הסבר על OBI בבקשה? אין מידע בעברית על זה ולדעתי זה יתרום להרבה אנשים להבין את המושג וההשלכות. תודה!

היי שלום לך אשמח לדעתך האם ידוע ברפואה שאכילת פול מזיקה מאוד לכבד ? או שזב תלוי במינון ?

שלום צריך לעשות בדיקות דם לספירת דם, מדדי דלקת, נוגנדנים לוירוסים ומחלות אוטואימוניות. (בעיקר בגלל בירור לכבד) בלי קשר לזה קיבלתי דלקת ריאות או ברונכיט (לא ברור אם על רקע חיידקי או ויראלי), ואני מטופל כעת באנטיביוטיקה, פרדניזון, ומשאף לכמה ימים. האם מיד לאחר סיום הטיפול התרופתי אפשר לעשות את בדיקות הדם הללו או שהן עלולות להיות מושפעות ולא אובייקטיביות בגלל המחלה ו/או התרופות שציינתי? תודה

הייתי מעוניינת לשמוע פרטים נוספים לגבי משאבת אלפא ואיך בודקים מי מתאים

שלום, חולת שחמת , בדיקת דם אחרונה ערכי תיפקודי כבד תיקנים. בבדיקת שתן : creatinine- u sample 118.0 mg/dl microalbumin CREAT - NA מכיוון שלא עשיתי בדיקה זאת הרבה שנים, האם הערכים האלה הם בגלל מחלת הכבד או משהו אחר? תודה.

שלום דוקטור לפני כמה שנים עשו לי TIPS .לאחרונה אני מרגישה קוצר נשימה קשה בכל הליכה קצרה .עשיתי אקו לב ונמדד יתר לחץ דם ריאתי של 70 .האבחנה של הרופאים היא portopulmonary hypertension .רציתי להבין יותר על הבעיה וכיצד מטפלים בה תודה רבה

שלום רב, בפיברוסקאן פיברוזיס f2 , ללא שומן בכבד. בדיקות מקיפות.כולל סרולוגיה והדמייה ללא מציאת סיבה ., האם צורך בביופסיה? המשך מעקב? תודה .

היי, בהריון שבוע 17 לאחר גרד באצבעות ביצעתי תפקודי כבד וALT AST יצאו 80 ו86 הגרד הפסיק בנתיים וכמה ימים אחרי האנזימים בירידה- 51 ו69 כל שאר הבדיקות תקינות. ממה זה יכול לנבוע?

אני בת 35 עקב כאבי בטן ביצעתי CT ואולטרסאונד בטן. אני מעתיקה את המידע שקשור לכבד: תוצאות CT הכבד שומני. מוקדים היפרדנסיים בשתי האונות, הגדול כ-33 מ"מ באונה השמאלית ב-DD המנגיומה \ אדנומה, להמשך מעקב סונוגרפי אולטרסאונד: כבד- מוגדל, בעל מרקם הטרוגני , שומני באופן ניכר, בשתי האונות הודגמו מוקדים היפואקואים קוטר מירבי שנמדד כ 3.3 סמ כמו כן אני רוצה לציין שתפקודי כבד תקינים, אבל הטחול מוגדל באופן משמעותי (16.5 ס"מ) אשמח לחוות דעתכם תודה!

בס"ד שלום רב . בן 71 מורכב מהמון בעיות בריאות. לחץ דם גבוה, אסתמה קשה,copd, עברתי נשוי כריתה של בלוטת התריס בגלל סרטן, כריתת הערמונית. לאחרונה הבחנתי עם סרטן מח העצם. עדיין לא מקבל טיפול...בדיקת pedct יצאה תקינה ...ישנם בדיקות גבוהות כמו מיקרואלבומין גבוהה מאד. בבדיקות דם שקיבלתי מרופא המטולוגיה מהיום יצא עמילאז גבוה 258 lipase 116. מה זה אומר ? אשמח להבין את התוצאה כי הרופא ביקשה שנמשיך בירור עם רופא המשפחה . תודה רבה

שלום מה עונה להגדרה "הפרעה כולסטטית"? ALP ALT AST GGT בילורובין אלבומין במה מהם מתבטאת הפרעה כולסטטית? ואדם שיש לו AMA חיובי, מה מהערכים לעיל יהיו מוגברים אם יש בעיה אמיתית? תודה

ואם למשל AMA חיובי, וALP תקין, וGGT גבוה, עדיין יכול להיות PBC? תמיד בודקים IGM בהקשר של חשד למחלות אוטואימוניות בכבד? תודה

האם יש קשר בין חיסוני הקורונה לאנזימי כבד גבוהים?

בוצע MRI לבירור ממצא בכבד, ברקע-גושה, חשד ל HCC ממצאים: הכבד בגודל תקין ומרקם אחיד, קונטור הכבד סדיר, ללא סימנים לשחמת של הכבד. ברום הכבד, אספקט אחורי של סגמנט 8, 31*45 מ מ. הגוש מדגים סיגנאל הטרוגני בערכי T2W. מתאדר בשלב הסריקה העורקית בצורה הטרוגנית, בשלב הורידי נראה מחולק למדורים (כמחיצות), נודול בעל אופי דומה צמוד אליו בקוטר 14 מ מ ובאספקט קדמי של סכמנת 8 נודול נוסף בקוטר 17 מ מ. תבנית ההאדרה אינה טיפוסית להפטומה ולא לתהליכחם השכיחים בכבד. האלפאפטופרוטאין - 100

שלום. בת 40 עם השמנת יתר. bmr 40. בבדיקת אולטרסאונד כבד משערת 17 ס"מ עם הסננה שומנית דיפוזית ניכרת. האם זה מצב הפיך? כמה מסוכן המצב הנוכחי? תודה רבה

שלום רב, תבורוכו על המענה בפורום. אך אם אין באפשרותכם לתת מענה בזמן סביר תרימו דגל למנהלים שלכם ותפנו רת מקומכם לרופאים אחרים, אפילו רופאים מתחילים. תודה!

בבדיקת סקר התגלה ממצא מקרי: "כבד בגודל תקין, הסננת שומנית בינונית. באונה שמאלית הודגם מוקד היפואקוגני בקוטר 2 סמ: המינגומה?" האם זה דיאגנוזה ודאית?אז מדוע הסימן שאלה בפענוח? האם יש צורך בהמשך בירור? בבדיקות ct קודמות לא היו אבחנות בכבד. האם הממצא הזה הוא בדרך כלל היפראקוגני?

שלום בן 47, לא נוטל תרופות. בבדיקת דם תקופתית, ערכי הפריטין וה-CPK מוגברים, אדגיש שלאורך השנים הם תמיד היו בנורמה אצלי, ורק כעת משום מה הערכים מוגברים. יש לי כבד שומני, אז יש לי הפרעה באנזימי הכבד. ALT - 65 AST - 42 בילרובין - בנרמה GGT - בנורמה מדדי דלקת (CRP-ESR) תקין. ספירת דם תקין CPK - 384 (ערכים 40-200) ברזל - בנורמה טרנספרין - בנורמה TSH - בנורמה מה יכולה להיות הסיבה לפריטין הגבוה? (ברזל וטנרספרין תקין) האם קשור לכבד? נדרשת התייחסות ספציפית וחדשה לכבד מעבר להיסטוריה של כבד שומני? מה יכולה להיות הסיבה לערכי CPK כמעט כפול מהגבול העליון של הנורמה? (מדדי דלקת תקינים) והאם קשור ללב? נדרשת התייחסות לגבי משהו קרדיולוגי? והאם יש קשר בין הפריטין הגבוה ל-CPK הגבוה? (רופא המשפחה יהיה זמין רק בשבוע הבא) תודה

בן 48 בריא לא מעשן בבדיקת דם שיגרתית תפקודי הכבד היו מעט גבוהים Ast 41 הנומה 35 Alt62 הנורמה 62 האם צריך ברור כלשהוא? תודה

בת 40, ברקע לופוס עם קרישיות יתר וקרצינומה פפילרית בבלוטת התריס, נוטלת פלקווניל אספירין יוטירוקס וגלולות ויזאבל. לפני כ4 חוד' עברתי הוצאת כיס מרה עקב אבנים.ערכי כבד מוגברים בשנה האחרונה: alt gpt 53, ast got 32. האם יש מה לדאוג ומה לעשות הלאה?

מה זה אומר ? מה ההשלכות ?

בבדיקת US למשהו אחר נתגלו הרבה ציסטות בכבד זה נשמע לי מפחיד ממש התוכלי בבקשה להאיר עיניי ולהסביר את משמעות העניין ? מה צריך ? למי לפנות... ?

האם ניתן לקבל באופן חד פעמי זריקת וולטרן כטיפול בכאבי ראש חזקים מאד כשיש ברקע שחמת כבד? תודה

שלום!אני בת 59.כבר 7 שנים יש לי תקופות בהן יש עליה בalt וast. astסביב 45 וalt סביב 50-70. זה יורד לתקופה ועוד פעם עולה.נעשה בירור מקיף מאוד מעבדתי והדמיות מספר פעמים(כולל בדיקות אימוניות שונות,פטאפרוטאין ועוד) ולא מצאו שום סיבה פרט לשומנים בדם.באוקטובר עשיתי סיטי. לפני 4 חודשים החליפו לי לפיטור בסטטור והוסיפו אזקור.השומנים השתפרו.אך תפקודי כבד דווקא החמירו. האם יש טעם לחזור על בירור מקיף? תודה רבה. דינה

56, רזה, 10 שנים טבעוני, ללא סוכר וממתיקים וללא שמנים מחוממים פעיל ארובית. אחת הארוחות היא פירות. האם זו הסיבה לכך שמצאו אצלי כבד שומני?

56, רזה, 10 שנים טבעוני ללא סוכר וממתיקים וללא שמנים מחוממים, פעיל ארובית. אוכל 3 ארוחות, אחת הארוחות היא פירות. האם זו הסיבה לכך שמצאו אצלי כבד שומני בדרגה קלה, בגלל הפרוקטוז?

שלום עקב מחסור של אטוזט בחברה הרופאה רשמה לי סטטור בבית המרקחת אמרו לי שבמקום האטוזט צריך לקחת שילוב של 2 תרופות האם הסטטור הוא תחליף מספק? תודה

היי, בתי בת 11.5 קיבלת אבחנה ראשונית להפטיטיס אוטואימוני. האם זו מחלה שניתן לחיות איתה עד 120? אם כרגע חלה ירידה באינזימים של הכבד ללא טיפול תרופתח האם חייבים להתחיל טיפול בסטוראידים ?

שלום כשמדברים על גרד כתוצאה ממחלה בכבד, למה הכוונה? איזה גרד? בכל הגוף? כל הזמן? זה לא מצב נורמלי ותקין שלאדם יש גרד בכל מיני מקומות בגוף מדי פעם? תודה

שלום אבי בן 84 בבדיקות דם-GGT 64.8 אוריאה 46.7 אלבומין קריאטינין 80.55 יתר הבדיקות תקינות

לא הבנתי.... האם יש צורך בטיפול עם ערכים כאלה?

לפני שבוע התקף של כאב חד למשך מספר שעות שחלף ונעלם. בדם - מדדי דלקת גבוהים (CRP, WBC, NEUT) עמיאלז וליפאז בגדר הנורמה. באולטרסאונד - כבד שומני, אבנים קטנות בכיס מרה, ציסטה בכלייה. איך ניתן לדעת אם מקור הכאב הוא כיס המרה או משהו בקיבה (טרם בוצעה גסטרוסקופיה) ? האם תיתכן דלקת לבלב? למרות שעמיאלז וליפאז בגדר הנורמה ? מה לדעתך ואם בכלל כדאי לכרות את כיס המרה בשלב זה ? להתייחסותך, מראש אודה!

שלום.לפני 10 שנים עברתי השתלת מח עצם. לפני 4 שנים עשו לי גסטרוסקופיה וראו דליות בושט.עשו ביופסית כבד וראו זה צירוזיס בגלל GVHD ונתנו לי דרלין ומאז אין החמרה.אני מוטרדת שהמחלה תחמיר . האם קיים סיכוי שתוחלת החיים שלי תהיה רגילה או קרוב לרגילה? האם יש סטטיסטיקות במצב זה?

nמה אומרת הבדיקה האם צריך בדיקה כי אני לפני ניתוח גב

בגלל ליפומה בדופן הבטן נשלחתי לבדיקת mri, וקיבלתי תוצאות מפחידות על הכבד שלי. להלן התוצאות: להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של הבטן העליונה והתיכונה: במישור ,T1, T2 בשקלול TSE/SPAIR, FFE DUAL ECHO, M-DIXON, B-FFE בשיטת בוצעה הבדיקה אקסיאלי וקורונלי ובשקלול T1 לאחר מתן גדוליניום כולל חיסור שומן. סיבת הבדיקה: להערכת גוש מישושי בבטן הימנית. הכבד במימדים תקינים עם הסננה שומנית דיפוזית. הודגמו ציסטות רבות בשתי אונות הכבד, הגדולה בסגמנט מס' 4 בקוטר 45 מ"מ, סמוך אליה ציסטה קטנה יותר עם גבולות קשתים ומחיצות דקיקות בקוטר 25 מ"מ. כיס המרה תקין, דרכי מרה לא מורחבות. הטחול, הלבלב, בלוטות יותרת הכליה וכן שתי הכליות הודגמו ללא חריג. לא זוהו בלוטות לימפה מוגדלות. בקיר הבטן הקדמית/לטרלית מימין ובקיר בית החזה התחתון מצד זה זוהה גוש שומני סגלגל בתוך המסה השרירית במימדים 11x14x2.5 ס"מ. יתר המסה השרירית והמישורים השומנים הודגמו ללא חריג. בסיכום: ליפומה בקיר הבטן השרירי מימין לפי הפירוט לעיל. ציסטות רבות בכבד, אחת מהן מורכבת. למעקב וביקורת. מה המשמעות של הציסטות הרבות בכבד שאחת מהן מורכבת?

שלום א. האם שחמת מרתית ראשונה רואים גם בבדיקת US בטן פשוטה או שהבדיקה יכולה להיות תקינה לגמרי (מלבד האבחנה של כבד שומני) ועדיין יש את המחלה? ב. כשיש הפרעה באנזימי כבד ותוצאה AMA חיובי, זה בוודאות PBC או יכול להיות סיבות אחרות, או אפילו סיבות חולפות? ג. PBC יכול להתפתח כתוצאה מכבד שומני וכדו' או אין קשר? תודה

האם כאבי רגליים וצמרמורות יש קשר לבדיקה הזו תודה לך על המענה

שלום רב ותודה על המענה אחרי שחליתי בקורונה לפני כחודש מאז יש חולשה צמרמורות וכאבי רגליים רציתי לשאול יש לי המנגיומות קטנות בכבד ותשובה uric acid כאשר 2.6-6 זו נורמה תוצאה 2.3 כשאר הנורמה ראיתי שזה מחלת כבד קשה אני בלחץ מה המשמעות של ערכים אלה כל היתר תקין אודה למענה אני בלחץ נוראי האם זה הגורם לצמרמורת

יצא לי 270.2 בבדיקת נוגדנים. רציתי לשאול מה הערכים מהכי נמוך לגבוה? והאם 260 זה בסדר או מעט מדי?

התרופה אזלה בשוק, מדוע? אין לה תחליף

הי עשינו בדיקות דם, לתינןק בן 9 חודשים, יצאו ערכי כבד גבוהים מאוד וגם c reactive protein . אשמח לדעת מה דעתכם. Ast 181 Alt171 Bilirubin total 0.23 (תקין) Bilirubin direct 0.06 (תקין) C reactive protein 3.07

הודגמו 2 מוקדים היפואגוניים קטנים , יתכן המגניומות לא טיפוסיות או אזורי רקמה שמורה ? אחר? האם מומלץ המשך מעקב? סיטי? תודה

בוצע האוטרסאונד בעקבות עלייה קלה בתפקודי כבד ואני מאובחנת בארטריטיס פסוריאסיס

36 בריא לא מעשן ולא אלכוהול סרולוגיה שלילית, כולסטרול יחסית תקין. מתחת לאסור. אנזימי כבד AST 79, ALT 151 US איבחן כבד שומני .שאלה לא נעימה - הייתי "מספק" את עצמי עם שמן זית פעמיים ביום בחודשים האחרונים....זה עלול לגרום לזה? סליחה על השאלה ! אבל אין את מי לשאול..

שלום דר,אבי בן שמונים התאשפז עקב שלשולים ממושכים,קיבל התקף שלשולים ונפל עם לחץ דם נמוך מאד,אנמיה ממושכת,הגיע למיון עם המגלובין של פחות מ שבע .בבדיקות הפטיטיס התוצאות היו Haab igm b שלילי Hep b surfase ag b שלילי Hbsab B 412000 Hbcab total b חיובי הפטיטיס סי ab B שלילי ב מקום אחר באיזה קובץ ששלחו לי לא ברור מה זה תוצאות הפטיטיס bs ag 4844.81 חיובי הפטיטיס bs ab 0.80 שלילי הפטיטיס bc ab tot 9.99 חיובי הפטיטיס די ab שלילי קטן מ 0.100 מבקשים מאד לדעת מה התוצאות האלו אומרות למה יש שתי קבצי תוצאות העליונות והתחתונות האם הן זהים לפי מה שקוראין באנטרנט זה נראה שונה ומדבק מבקשין לדעת האם אבא מדבק האם התוצאות מעידות על מצב מדבק האם היה מדבק בעבר ומה כעת והאם שתי קבצי התוצאות הן זהות או לא,באחד רשום פעמיים חיובי ובקובץ הראשון רק פעם אחת תודה

מאד מודאגים לגבי הנושא המדבק אנינו עם ילדים דואגים שנחשפנו ודואגים מאד לאבא גם,לפי מקבץ אחד זה מעיד שהוא מחוסן?האם זה חיסון או נחשף בעבר ויש לו נוקדנים?לא ידוע לנו על.חיסון שקיבל לפי מקבץ אחד לפי מה שאני קוראת באינטרנט זה כאילו הוא חיובי ופעיל במחלה ומדבק האם אפשר לקבל ממך הסבר האם הקבצים באמצ.שונים ומה הם אומרים

דר,מה אמורים לעשות.במצב כזה האם בדיקה מחדש של פאנל.ההפטיטיס תתן מענה?בתחילה נתנו לנו את הבדיקוצ שהוא לא מדבק ואז הגיע אלי כנראה בטעות.מסמך מ בית חולים איפה שהיה מאושפז לטלפון שלי עם הנתונים המדבקים אנחנו בלחץ מאד גדול ובתדהמה איך אמרו לנו משהו אחר מהאמת ועוד בלחץ האם הוא מדבק ונחשפנו אליו האם בדיקה מחודשת.תתן מענה?

לגיסי יש סרטן הלבלב עם גרורות בכבד, כתוצאה מזה יש לו מיימת. הוא מעוניין לברר איך ניתן לקבל את ההשתלה של המשאבה להוציא את המים ע"י הרופא ללא צורך הגעה לבית החולים. בתודה מראש, חיים

תודה רבה

היי ד״ר יצא לי בבדיקת דם ערך של 36 בALT כשהונרמה היא עד 31 AST )got( תקין יש לי גם שלשולים מעל חודשיים ואני ילדתי לפני חודשיים וחצי סובלת לאחרונה גם מפצעונים בפנים וגרד בפי הטבעת האם כל זה ביחד יכול להעיד על משהו מסוכן? גידול בכבד? אני חוששת מאוד ביצעתי גם בדיקת צואה וטרם התקבלה תוצאה אשמח לסיוע לגבי משמעות ערך alt גבוה של 36 כשאמןר להיות עד 31 קראתי שכשהערך גבוה בקצת וקרוב לנורמה זה בדרך כלל חסימת כבד עי גידול ואני נןרא במתח אשמח להסבר תודה

היי רינה אני פשוט גם עם הערך הגבוה במעט של ALT ואז נכנסתי ושמתי בגוגל ALT גבוה ואז המאמר מופיע אצל ברא צמחי מרפא וגם אני שמתי לב ונלחצתי אז ראשית התקשרתי אליהם לומר להם שהם פשוט מלחיצים כי כשקראתי את מה שכתבת זה ממש הכעיס אותי היות ואני לא רופא אבל את מחברת המון דברים לא קשורים הגרד ...זה נובע מיובש או משטיפות רבות עם סבון או משימוש במגבונים - מכת מדינה הפצעונים זה גם מיובש שיש כבר חודשיים לפחות והשלשולים יכול להיות ממתח עד וירוס וכו לגבי התוצאה הרופאה תענה לך - אבל לגבי מה שהם רשמו זה קשור לדרכי המרה חסומות שמייד היו מזהים בבדיקות אחרות כמו בילירובין וכו בקיצור אין לחץ בכלל - אשמח שתגיבי לי כדי שאדע שנרגעת

שלום. אני רופא שיניים. ביקר אצלי במרפאה מטופל שציין שיש לו צהבת סי צהבת בי ואיידס. טיפלתי בו לשם עקירת שן בינה וניקוי שיניים. הפרוצדורה היתה כרוכה בדימום של המטופל מהפה. טיפלתי עם שני זוגות של כפפות ומסכה ושקף. הטיפול נמשך חצי שעה. בסיום הטיפול הסרתי מעליי את הכל ובטעות נגעתי עם יד חשופה בידית ששם נגעתי עם הכפפות. בסיון הטיפול חיטאתי את החדר רק ים מי חמצן. מאז אני חרד נורא שמא נדבקתי...מה הסיכוי? ולשם בדיקה צריך לחכות 3 חודשים כדי לגלות?

תוצאת פיברוסקאן : 8.2 kpa 7.9kpa מה המשמעות? תודה רבה.

דוקטור שלום בן 55 מזה כ 15 שנה עקב כולסטרול שהיה 230 ו ldl 160 hdl 45 לפני כ 6 חודשים בבדיקות שגרתיות כולסטרול 240 Hdl 52 Ldl 160 הרופא הגדיל מינון ל 20 מל כולסטרול ירד ל 200 הטוב 58 הרע 116 בתוצאות בדיקות דם עכשיו לאחר 7 חודשים כל התוצאות תקינות כולל אלקלין בילרובין crp וכל תפקודי הכבד למעט alt שקפץ מ 32 ל 52 ( לציין שבעקבות דלקת שהייתה לי בערמונית שתיתי בחודש אחד עד לפני שבוע וחצי מבדיקת הדם הנוכחית 40 יחידות של אדוויל 200 בשלושה שבועות) מה דעתך ? וממה נובעת הקפיצה ומה הן ההמלצות תודה על פועלך