פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

17079 הודעות
15838 תשובות מומחה

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
31/08/2003 | 22:53 | מאת: יוסי

שלום פרופסור בני בן 5 נולד ללא בלוטת התריס הוא מטופל באלקטרוקסין 10 כדורים בשבוע לאחרונה עשינו בדיקות דם ואלה התוצאות TSH -22.26 FT4 -17.9 TT3 -3.11 ברצוני לדעת אם איפשר להביא אותו לאיזון ב .האם יש שיכות בן פחדים לבן הבלוטה? ג .האם יש ירידה בראיה ? ד .האם זה גורם לחוסר שליטה בשרירים? ה .האם יש רגישות בשמיעה? תודה מראש מאבא המודאג

לקריאה נוספת והעמקה

קרא על הבלוטה ועל תת פעילות באתר: WWW.GDILA.CO.IL א. די בקלות ב. אין שיכות לפחדים ג. לא ד. לא ה. אין רגישות אבל מומלץ לבדוק שמיעה

31/08/2003 | 23:18 | מאת: יוסי

תודה על התשובה המהירה מה עלינו לעשות בכדי לאזן את התוצאות ואם התוצאות הנל יכולות להזיק

31/08/2003 | 16:21 | מאת: מירב

בתי בת 9.2 ועשינו לה צילום כף יד +בדיקות אינדוקריניות בדם. תוצאת צילום כף היד שגיל העצמות מתאים ל7 שנים. (הילדה פגית נולדה שבוע 26 אחת מ3 ששרדה) משקלה היום 17 ק"ג. נעשה בירור גסטרו ולא מצאו כלום(חודשיים טי פי אנ ורידי ולא עלתה כלום) תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

מה השאלה? מה הגובה והמשקל שלה? מי פענח את גיל העצמות?

01/09/2003 | 07:24 | מאת: מירב

שאלתי האם כדאי לפי דעתך לקבל את הורמון הגדילה? מי שפיענח זה מכון הרנטגן הרופא .

31/08/2003 | 16:21 | מאת: מאיר

לא קיבלתי תשובה לשאלתי מיום 26/8/03 בנושא בלוטת תריס. מה המשמעות של ערכים: TSH= 24.9 T4=5.12 בני מטופל מספר שנים באלטרוקסין 100 תודה

ערך של TSH 24.9 מעיד על כך שאם הוא מטופל, מינון הטיפול אינו מספיק.

24/03/2007 | 22:32 | מאת: דנה

שלום לך אני חוזרת על בקשתי. אני עו"סית בפנימיית ילדים ,ועלה בי החשש לבעיות גדילה אצל מ"ס ילדים , ומבקשת את דעתך .ילד מ"ס 1 תאריך לידה 26.4.01 שוקל 17.5 גובה 108. ילד מ"ס 2 תאריך לידה 7.5.01 שוקל 15.5 גובה 1.04 ילד מ"ס 3 תאריך לידה 12.10.01 משקל 18.5 גובה 1.07 ילדה מ"ס 4 תאריך לידה 12.10.01 משקל 18.0 גובה 1.05 מבקשת את עזרתך תודה דנה

31/08/2003 | 13:07 | מאת: אדווה

שלום ד"ר בני בן שנתיים וחודשיים והופנה לבדיקת דם מהוריד, עקב חוסר מתמשך בברזל (גם טיפות בכמות מוגברת מגיל שנה ועד עתה לא עזרו לשפר את המצב) בדיקות הדם כללו רשימה ארוכה של מבדקים אשר כולם יצאו תקינים מלבד התואות הבאות: CREATININE-S - 0.40 IRON - 38.00 NEUTROPHILS - 1.96 RBC - 4.43 HEMOGLOBIN - 11.10 HEMATOCRIT - 33.00 MCV - 74.50 MCH - 25.20 RDW - 15.30 FREE T4 - 20.20 (TSH יצא 3.07 , TOTAL T3 יצא 2.90 - צותאות תיקנות ע"פ הסקלה) אודה לעזרתך בהסבר התוצאות והאם יש לך על סמך הנ"ל הסבר עבורי מול מה אנו מתמודדים ? האם מדובר בבעיה בתפקוד בלוטת התריס (T4 ??) ? בתודה מראש,

לא סביר שיש בעיה של בלוטת התריס יש צורך לוודא ש: אין לו צליאק, אין לו מחלה כרוניק של דרכי העיכול, אין לו בעיה תזונתית

31/08/2003 | 11:00 | מאת: מירי

מהו טיפול בדרלין?אנא הסבר מה הפירוש ומה עושים בדיוק?

לאיזו מטרה?

01/09/2003 | 01:16 | מאת: מירי

אימי סובלת מפנציטופניה עם אנמיה ולה יש טחול מוגדל. הרופא אמר שעלייה להתחיל בטיפול בדרלין ואני רוצה להבין איך מטפלים?זה כדורים? אנא תפרט ותסביר לי מה זה בדיוק טיפול בדרלין

31/08/2003 | 07:17 | מאת: קובי

כאחד שעבר ניתוח בבלוטת התריס הרשו לי להמליץ על ד"ר אברהם חפץ ( מנתח מתחום אף אוזן גרון ) מקצועןבתחומו,צנוע ,סבלני,ומשקיען גם הניתוחים שהוא עושה יוצאים מאד אסטתיים ( אין צלקות בולטות.....) הוא עובד באיכילוב ועם קופת חולים מכבי ולאומית בהצלחה לכולכם קובי * זאת לא פירסומת, זה כעזרה למנותחים כי כשאני חיפשתי מנתח - היתה לי בעייה לכן רציתי לשתף אתכם

לקריאה נוספת והעמקה

זו כן פרסומת ואין לה מקום בפוום זה

30/08/2003 | 23:07 | מאת: גלי

היי דוקטור, לאחר 3 הפלות עוקבות, נשלחתי ע"י הגניקולוג בקופה לעבור את הבדיקות הנ"ל אך לא הוסבר לי מהן הבדיקות הנ"ל. אנדוקרינולוגיה TSH תפקודי קרישה Fibrinogen clauss PT (profile) רציתי לברר האם יש צורך בצום לפני בדיקות אלו או להיות במצב של עירנות והאם בדר"כ על בדיקות כאלו יש בדיקה למחרת כמו רוב בדיקות הדם? אשמל לקבל תשובה מהירה על מנת שאוכל לבצע את הבדיקות במהירות. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

TSH - לשם תפקוד בלוטת התריס בדיקות אחרות לשם בדיקה האם יש לך הפרעה ביכולת קרישת הדם אין צורך בצום

30/08/2003 | 21:45 | מאת: lfb

שלום לך פרופסור,לאחרונה אני סובל מתופעה לא נעימה המתבטאת בגודש רוק בפה ואי שליטה על הרוק בעת שינה.לעיתים קרובות אני מקיץ כאשר כתם חום של רוק על הכרית. אני מודע לתופעה הלא נעימה , אך אינני מצליח להשטלט עליה. אני בן 57 ובריא בדרך כלל. מה עלי לעשות?תודה מראש על תשובתך.

פני ל- אאג, לא שייך לתחום זה

30/08/2003 | 10:56 | מאת: ענת

שלום, הייתי רוצה לדעת אם תופעות כמו נטיה להשמנה, שיעור יתר כרוני, ובעיקר אקנה קשה מאוד באיזור הישבן הם סימפטומים לפעילות לא תקינה של בלוטת יותרת הכליה. אם כן- מהו הטיפול התרופתי המומלץ במקרה זה? תודה רבה מראש, ענת.

לקריאה נוספת והעמקה

לא דווקא ליותרת הכיליה- אך מצדיק פניה לאנדוקרינולוג לברור.

30/08/2003 | 07:56 | מאת: איציק

שלום רב ! גיסתי,היתה מאוזנת שנים ע"י ליתיום כטיפול במניה דיפרסיה. לפני כחצי שנה קיבלה סטרואידים לטיפול בסינוסים ומאז התחילו הבעיות.(הסטרואידים ניתנו לשבועיים). כל תרופה גורמת לגוף להתנפח - בצקות , גם תחליפי הליתיום גורמים לזאת, ואפילו סתם הרגעה . לאחרונה נמצא שרמת הפרולקטין היגיעה ל 5600 האם זו יכולה להיות הסיבה לתגובת הגוף ? היש דרך "לתקן" חזרה את המערכת , לאחר שיצא מאיזון בעקבות קבלת הסטרואידים , ולהחזיר את הגוף לאיזון עם ליתיום? או שהמצב מחייב למצוא תרופות אחרות שהגוף "יסכים" לקבל ... תודה ,

לקריאה נוספת והעמקה

לשבועיים של טיפול בסטרואידים - אין השפעה ארוכת טווח ואי אפשר להסביר בעזרתה דבר. פרולקטין יכול לעלות בין היתר בהשפעת תרופות פסיכיאטריות יש צורך בבצוע ברור

29/08/2003 | 22:12 | מאת: דן

שלום אני בחור בן 25 סובל מתת פעילות של ההיפופיזה מקבל פעם בשבועייםמגיל 17 טסטוסטרון בזריקה לשריר (בעכוז).מאז ההתחלה היו לי בעיות עם החומר הזה: בהתחלה קיבלתי טסטווירון שגרם לי לתופעות לווי כמו סחרחורות, גלי חום, כאבי ראש, בחילות, ועוד. לאחר בדיקת העניין (בשניידר) הוחלט להחליף לי את הטיפול לסוסטנון 250. ומאז אני "איתו". התופעות שצינתי אומנם פחתו אך לא נעלמו!,למרות שהתלוננתי על כך כמה שנים אף רופא לא הציע לי דבר. לפני כמה חודשים שמעתי על אפשרות לקבל את התרופה דרך מדבקה או משחה שמורחים על העור(מה שיכול להקל על התופעות ועל הכאבים ברגל ובעכוז שיכולים להמשך אפילו שבוע ומונע את הצורך בביקורים בקו"ח)רציתי לדעת אם אפשר להשיג את התרופה הזו בארץ, ואם יש לך נסיון איתה?? דרך אגב רציתי להודות לך על שבזכותך לאחר שסידרו לי לפני בערך 12 שנים ביקור ח"פ אצלך הצעת לנו לעבור לזריקות GH ביד במקום ברגל מה שהקל עלי מאוד. ואפילו למדת את אמא שלי איך להזריק לי. אז זה הזמן להגיד תודה (-:

קרא מאמר באתר: WWW.GDILA.CO.IL המדבקות מושגות בחול. הן די טובות למה אתה מקבל זריק כל שבועיים. האם ניסית פעם ב- 3 שבועות?

01/09/2003 | 14:58 | מאת: דן

זה המינון שנקבע לי, אמפולה מלאה כל שבועיים. לגבי המדבקות השאלה היא: איך ניתן להשיג אותם בארץ.

29/08/2003 | 20:22 | מאת: נשרקל

שלום לך האם יש שם עברי למחלה, האם אפשר למצוא חומר בעברית על המחלה. בתודה מראש נשרקל

אינני מכיר שם עברי לכך. אנסה להשיג לך חומר בעברית

29/08/2003 | 13:02 | מאת: טל

שלום לך אני בת 38 וחולה במחלת אדיסון ברצוני לדעת מה סיכויי לעבור הריון באופן תקין ואם בכלל והאם ידוע לך על נשים שילדו עם אדיסון

לקריאה נוספת והעמקה

אין לי כל ניסיון בכך

28/08/2003 | 09:40 | מאת: רוני

שלום רב! בהמשך לתשובתךמה- 27/08/2003 לגביי רמת הטסטוסטורון, האם רמה של 0.5 נחשבת לרמה נמוכה? ומהי ההגדרה הרפואית לזמן ממושך בו יש רמות נמוכות? האם הזריקה ניתנת אצל רופא אנדוקרינולוג?

אם זה יותר מחודשיים זה נמוך כל אחות נותנת את הזריקה אבל אנדוקרינולוג צריך לעקוב אחריך ולהחליט

28/08/2003 | 08:31 | מאת: אילן

לפני כשנה סבלתי מיתר פעילות של בלוטת התריס, לאחר מכן הופיע חוסר פעילות של הבלוטה. לאחר חודש בערך המחלה נעלמה ללא כל טיפול. אני סובל מפטריות בציפוני כף הרגל ורופא העור רשם לי טיפול עם כדורי ספורנוקס. שאלתי היא: האם הספורנוקס יכול לגרום לבעיה כלשהי בבלוטת התריס (בדומה לבעיה שיכולה להגרם לכבד)? האם אין סיכוי שהכדור "יעיר" את המחלה מחדש? בתודה אילן

אין לי מידע על חומר זה- שאל רופא עור

27/08/2003 | 22:07 | מאת: נעמה

שלום רב בתי בת 8 שנים וחודשים .גובה 133 ס"מ משקלה 31 ק"ג היא גבהה בשבעת החודשים האחרונים ב-4 ס"מ . החלו אצלה סימני בגרות ראשונים של בליטונת בחזה ופלומה קטנטנה של שיער על הפות . בבירור אצל רופא הילדים נעשה צילום של כף היד שהראה על גיל של 8 שנים ו-10 חודשים . לאחר התלבטות של הרופא אם לעשות בדיקות דם, החליט שלא ולעשות שוב צילום כף יד בעוד שלושה חודשים . אנא דעתך בנושא האם כדי בכל מקרה כבר לעשות בדיקות או יעוץ נוסף אצל אנדוקרינולוג. אודה על תגובתך נעמה

לקריאה נוספת והעמקה

1. אין שום הצדקה לבצע צילום כף יד בהפרש של 3 חודשים. הדיוק של קביעת גיל עצמות אינו גדול ובדרך כלל לא יראו הבדלים בטווח כה קצר. 2. לפי קו הגדילה ניתן ללמוד די הרבה וניתן להסיק מסקנות גם מהמידע שיש כבר היום. אנדוקכרינולוג ילדים יוכל להסיק מסקנות בקלות קראי מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL

27/08/2003 | 10:00 | מאת: רונית

שלום רב אשמח אם תוכל לעזור לי. בבדיקת דם ואיסוף שתן 24 שעות, שנערכו לי נמצאה רמת סידן 10.5 הרופא הורה לי לחזור שוב על הבדיקה, וכן על: calcium-urine 24h הוא אמר שאם הממצאים יחזרו אעשה צילום מסוים, לא זוכרת מהו? מה יכול להיות הצילום,אתה יכול לעזור לי?(3 אותיות באנגלית. מה יכול לגרום לעודף סידן?

לקריאה נוספת והעמקה

סידן 10.5 בדם הוא נורמלי. אינני יכול לנחש למה התכוונו

26/08/2003 | 23:29 | מאת: רוני

שלום רב! שמי רוני, בן 27. בבדיקות שעשיתי לאחר ניתוח ראש- היפופיזה, התגלתה רמת טסטוסטורון נמוכה- 0.50, האם זה עלול לפגוע בפוריות שלי? כיצד ניתן לעלות את הרמה של ההורמון, אם בכלל?

לקריאה נוספת והעמקה

אם הטסטוסטרון נמוך באופן קבוע , הפוריות נפגעת . כשרצים להיות פוריים יש טיפול מתאים. את רמת הטסטוסטרון ניתן להעלות ע"י זריקות טסטוסטרון

26/08/2003 | 23:27 | מאת: רוני

שלום רב! שמי רוני, בן 27. בבדיקות שעשיתי לאחר ניתוח ראש- היפופיזה, התגלתה רמת טסטוסטורון נמוכה- 0.50, האם זה עלול לפגוע בפוריות שלי? כיצד ניתן לעלות את הרמה של ההורמון, אם בכלל?

27/08/2003 | 20:44 | מאת: ל

?

26/08/2003 | 19:34 | מאת: אמילי

שלום, אני מגישה עבודה על נושא ההיפותירואידיזם, ואני צריכה חומר על מבחנים דיאגנוסטיים. אודה לכם מאד אם אתם יודעים תוסיפו קישורים בהם ניתן לחפש.

אתר WWW.GDILA.CO.IL

26/08/2003 | 18:00 | מאת: ntc

האם תוכל להסביר מהי ארומטיזציה? מהו DHT ?

29/08/2003 | 15:49 | מאת: ntc

אני מחכה...

26/08/2003 | 00:26 | מאת: עדי -ג

ד"ר שלום, האם תאי הורתלה הם סרטניים? האם יתכן שתאים אלה שהיו קיימים בגידול שהוסר נגעו בכלי הדם אבל לא חדרו אליהם? האם התשובה שתאים אלה לא חדרו לכלי הדם היא ודאית? תודה, עדי

לקריאה נוספת והעמקה

תאי HURTHLE . תאים אלה נמצאים באופן נורמלי בבלוטת התריס. אך גם ברקמות אחרות כגון: בלוטות רוק, פאראתירואיד, וושט, בית הבליעה, קנה הנשימה, כליות, כבד, יותרת המוח. בבלוטת התריס מוצאים ריבוי שלהם ב: דלקת הבלוטה (מחלת השימוטו), מצבים של הגדלת בלוטת התריס וגידול העשוי מתאים אלה. בגידול של תאים הם מרכיבים מעל ל-75% של גוף הגידול. גידול מתאים אלה יכול להיות אדנומה (לא סרטני-לא פולש) או קרצינומה (כן פולש, שולח גרורות) הדרך להבדיל ביניהם הוא להוציא את הגידול- לבדוק את אופי התאים לראות עם יש לגידול מעטה שלם (קפסולה) שתאים לא חדרו אותו. לבדוק בניתוח שאין חדירה לכלי דם. לבדוק אם יש התפשטות הגידול לבלוטות לימפה אם קרום הגידול שלם. קרוב לוודאי שלא נשלחו גרורות. אם קרום הגידול לא שלם, אין בטחון מה קרה. אי אפשר לדבר בבטחון על נגיעה של רקמה ללא חדירה.

25/08/2003 | 10:19 | מאת: שלום

אחרי כ3 שבועות של חום ( 38- 37.5 ) וכאבי גרון וצואר ביצעה אשתי בדיקות דם כלליות שיצאו תקינות ובדיקות של הורמון בלוטת התריס שהראו על פעילות יתר ( 30.5 ) . מיפוי שביצענו לבלוטה הראה דלקת . מה שמטריד אותנו הוא הרגשת החולשה הכללית " והמשחק " של החום ( עול ה עד 38 ולעיתים יורד לחלוטין ) וההסבר שמדובר בדלקת ויראלית שיכולה להימשך אפילו חודשיים ואין טיפול מלבד להורדת החום . האם אין טיפול כלשהו קונבנציונאלי או משלים לחיזוק המערכת החיסונית למלחמה בוירוס העקשן ? ומה הסבירות לתקופת ההחלמה ? חן חן

לקריאה נוספת והעמקה

אין דבר כזה "חיזוק המערכת החיסונית" בד"כ החום לא נמשך תקופה ארוכה בדרך כלל הבעיה היא בסדר גודל של שבועות. לרוב המחלה קלה. אינני מכיר פטנט להקל. אולם יש צורך בקשר קרוב עם רופא שיכול להתיחס בהתאם לסימנים ולבדיקות

24/08/2003 | 22:17 | מאת: אירית

שלום רב לך, למיטב ידיעתי ,לקטוזה , הינו אחד המרכיבים בכדורי אלטרוקסין , וכמו כן גם בתרופות דומות, המיועדות לטיפול בתת פעילות של בלוטת התריס באירופה. מה אתה ממליץ למטופלים בעלי חוסר סבילות ללקטוז? כידוע לי מרכיב זה הינו חלק אינטגרלי של תרופות רבות. בברכה

אני בודק את הבעיה

25/08/2003 | 22:36 | מאת: אירית

מודה לך.

24/08/2003 | 09:59 | מאת: רחלי

לפרופ' צדיק שלום רב, בתי בת שלוש עשרה ושמונה חודשים, עברה סידרת טיפולים לעצירת היתפתחות גדילה. היא טופלה בסידרת זריקות ולאחר מכן טופלה בכדורים מסוג "דיאנה 35". הטיפולים הסדירו את הבעיה אבל גובהה נישאר נמוך כ-1.43 מטר. שאלתי היא, האם יש לה עדיין סיכויים לגבוהה למרות שבצילומי כף היד רואים גיל גבוה מגילה הנוכחי בערך בשנה ומחצה. ואם חלילה לא, האם עדיין ניתן להתחיל בטיפול להאצת הצמיחה מאחר ומצבה הנוכחי גורם לה לאי נוחות. עלי לציין כי בתי ילדה מאומצת מברזיל לכן אין בידי נתונים של הוריה הביולוגיים. בתודה מראש על תשובתך רחלי

לקריאה נוספת והעמקה

בתך הגיעה ל- 99% מגבהה הסופי אף תרופה אינה יכולה לשנות זאת כעת.

24/08/2003 | 08:09 | מאת: אור

פרופ' נכבד שלום רב , בבדיקת U.S תירואיד : אונות הודגמו במרקם הומוגני ובגודל תקין . באונה ימנית , הודגמה קישרית איזואקוגנית בגודל 14.1 *7.5 מ"מ . באונה שמאלית הודגמה קישרית איזואקוגנית בגודל 8.9 מ"מ . כלי דם , קרוטידים וג'ונולרים הודגמו תקינים במקומם . בבדיקת הדם TSH - 1.99 שאלתי , מאחר ואני חולת לופוס בשילוב תסמונת סיוגרן , האם יש צורך כרגע בבדיקות נוספות לבלוטה זו ? תודה רבה מראש .

לקריאה נוספת והעמקה

יש צורך לדעת מה טיב הקישריות האלה. מה יש בתוכן. על כן הברור לא נגמר

23/08/2003 | 15:11 | מאת: אבי

שלום לך ד"ר נכבד. ברצוני לשאול מס שאלות ואשמח לקבל הדרכה בנושא מדובר בילדתי בת 6 ו10 חודשים אשר גובהה הוא 1.05.3 היא נחשבת לסקלה של האחוזון השלישי נמצאת במעקב של מרפאת ילדים בבש . במעקב זה התברר שהילדה צמחה במשך שנה ב4.8 סמ בבדיקות שנעשו בעבר הכל היה תקין נתבקשנו לחזור על הבדיקות כולל בדיקת קלונודין משקלה של הילדה 16 קג משקל אשר לא השתנה במשך שנה והינו קבוע. שאלתי האם הבדיקה של הקלונודין מלווה בתופעות לוואי ואם יש סיכון בבדיקה זו האם הגובה בו צמחה במשך שנה עונה על הצפיות. האם יש מקום לפנות לרופא המתמצא אך ורק בבעיות גדילה . מה לגבי משקלה. והאם ישנה אפשרות לפנות אלייך באופן פרטי בברכה אבי דדון

לקריאה נוספת והעמקה

אם הילדה לא עלתה במשקל במשך שנה היעד הראשון לברור הוא- מדוע לא עלתה במשקל ולא הורמון גדילה בקצב גדילה של 4.8 ס"מ לשנה , אין טעם בבדיקת כלונידין. בכל אופן לא כבדיקה הראשונה כרגע. 9641511 03

22/08/2003 | 21:07 | מאת: אלאר

לאחר שנתיים טיפול ב PTU במינונים שונים (חצי שנה אחרונה - 150MG) התייצבתי על TSH 0.75. הוחלט להפסיק טיפול בגלל שימוש ממושך ללא תוצאות. לאחר חודש ללא טיפול: TSH 0.04, FREE T4 13.53, TOTAL T3 2.1. הופנתי לטיפול יוד T 131. יש לי היסוסים וחששות רבים. האם אין טיפול אחר? מה יקרה ללא הטיפול?

עליך לפנות באופן מסודר עם כל הנתונים לחוות דעת נוספת קרא על יתר פעילות ועל טיפול ביוד באתר WWW.GDILA.CO.IL

22/08/2003 | 20:05 | מאת: הורים מודאגים

ביתנו בת 13 וחודשיים,גובה-1.50 ,קיבלה מחזור לראשונה בגיל 10 ו-עשרה חודשים. לאחרונה הייתה בצילום כף-יד שקבע כי גיל עצמותיה 16 שנה. האם ניתן להאיץ את צמיחתה בשלב זה? תודה רבה.

בגיל עצמות 16 ש' אין דבר היכול להשפיע.

22/08/2003 | 18:51 | מאת: עדי -ג

ד"ר שלום, טרם קיבלתי מענה לשאלתי, האם זה משום שלא בטאתי את השם נכון או שזה משום שהנושא הזה רגיש מדי? תודה

שאלי מחדש

22/08/2003 | 14:15 | מאת: דריו

מה קורה שבלוטת התריס מוגדלת בצד שמאול. לא היפר אקטיבית. ומה הן ההשלחות ? ומה הן ההשפעות ?

לקריאה נוספת והעמקה

לא גודל הבלוטה חשוב , אלא הסיבה שגרמה לכך יש צורך בברור למה גדה הבלוטה: נוגדניםנגד הבלוטה, אולטראסאונד כולל אולטראסאונד של הצואר, קליטה באיזוטופים

31/08/2003 | 07:23 | מאת: קובי

אם תצטרך http://doctors.nana.co.il/forums/read.php?f=277&i=51558&t=51558

שלום רב , הנני בשבוע 13 ומתוצאות של בדיקת דם רציתי לדעת אם ישנה פעילות יתר של יתר של בלוטת התריס ומהו הטיפול , הסכנות והסימפטומים . להלן התוצאות : TSH-0.20 FREE T4-16.25 TOTAL T3 - 2.3

לקריאה נוספת והעמקה

על פעילות יתר וסימניה קראי באתר : WWW.GDILA.CO.IL ביתר פעילות מחכים ל- FT4 גבוה או לפחות בתחום העליון של הנורמה ו- TSH יותר נמוך לא נראה לי שסימנים אלה אצלך. חשוב לדעת מדוע חושדים בכך ולהכיר יותר מה קורה אתך. גם כאשר יש קצת יתר פעילות בהריון לא ממהרים לטפל. ההחלטה היא תמיד על סמך הכרות אישית קרובה עם כל הגורמים הפועלים אצל המטופל בהצלחה.

21/08/2003 | 19:58 | מאת: שני ק.

מהם התרופות והחומרים האסורים לשימוש במצבי חסר G6PD?

לקריאה נוספת והעמקה

לא שייך לפורום זה

21/08/2003 | 15:54 | מאת: אנה

בבדיקתtsh קיבלתי תוצאה של 10.42 כמו כן גופי פיתח נוגדנים לבלוטה. האם תוצאה זו מצריכה התחלת טיפול או שניתן לחכות כמו כן תוצאת שקיעת הדם היא 60 האם זה קשור לבלוטה תודה.

מה תוצאת FT4 ? קרוב לוודאי שמדובר בתת פעילות. סיכוי טוב שצריך טיפול. הייתי רוצה לדעת את רמת הנוגדנים ורמת FT4 האם נבדק רק פעם אחת?

22/08/2003 | 13:01 | מאת: אנה

תודה על התגובה רמת ה ft4 11.9 רמת הנוגדנים 620 כמו כן כל הנקבות במשפחה מזה 3 דורות סובלות מתופעה זו. עד כה עשיתי כמה בדיקות והן בין 6-10.42 אך תמהה אני שבמשך שנתיים שקיעת הדם שלי בין 40 ל80 ואינני חולה. תודה

20/08/2003 | 07:08 | מאת: שוש

שלום רב בני בן 14.5 בדיקות הורמונליות כולל פרולקטין תקינות (פרולקטין קרוב לערך המכסימלי) אך הוא סובל משדיים בולטות. האם זו תופעה רגילה לגיל ותעבור אם כן,באיזה גיל הדבר יסתדר והאם יש משהו שניתן לעשות על מנת שיסתדר מהר יותר כי הדבר מפריע לו מבחינה חברתית (דואג שהשדיים בולטות לו דרך החולצה). תודה מראש

1. 50 אחוז מהבנים סובלים מבעיה זו במשך ההתבגרות 2. אם לא חולף תוך שנתיים הסיכוי שיעלם מעצמו לא סביר 3. יש צורך להבדק ע"י אנדוקרינולוג ילדים כדי להוציא מחשבון בעיה רפואית

19/08/2003 | 22:07 | מאת: אוקסנה

שלום, בבדיקות דם רמת ה TSH בחודש האחרון נעה בין 16.95 ל- 7.13 בזמן טיפול באלטרוקסין 85 מ"ל ממוצע ליום, בדיקות של B12 תקינות. בשבועות האחרונים יש לי נשירת שיער מסיבית מאד במקביל לטיפול באלטרוקסין, מה ניתן לעשות על מנת לעצור את הנשירה והאם השיער שנשר יחזור לגדול ? תודה רבה מקרב לב

1. יש לבדוק אם אין חוסר ברזל, אבץ ועוד - פני לרופא משפחה 2. במקביל פני לרופא עור - הוא מןמחה בטיפול בנשירה 3. קשה לנבא מראש מה יהיה. בדרך כלל הבעיה נפתרת אם כל היתר תקין ועשית כל מה שרופא משפחה+עור+ אנדוקרינולוג אמרו בהצלחה

19/08/2003 | 21:12 | מאת: שוקי

שלום פרופ' צבי צדיק. פיניתי את אישתי בשבת למיון בגלל בעיה של דופק מהיר קוצר נשימה ל.ד 140/90. בבדיקת הרופא נמצא כי יש גוש בקשר הלימפה בצוואר בצד שמאל ובלוטת התריס מוגדלת. נשלחנו לבדיקות דם, C.T ואולטרהסאונד בצוואר. בבדיקות הדם יצא תקין פרט ל- HDL ו-LDL גבוהים לא במיוחד ושקיעת דם 22 לא קיבלנו עדיין את תוצאות הבדיקות הכימיות(עוד שבועיים). ב-CT נאמר שהגוש קטן ולדעת בודק הצילום גם שפיר. באולטרהסאונד נאמר שרקמת בלוטת התריס לא הומוגנית. האם לדעתך יש בעיה חמורה ומה אנו צריכים לעשות הלאה. תודה מראש.

פנו בהקדם לאנדוקרינולוג לברור , מה יש בבלוטת התריס ובמקביל המשך ברור ע"י מומחה לרפואה פנימית. בהצלחה

19/08/2003 | 08:41 | מאת: Mira

Hello, First, sorry for writing in English (Computer Problem). You can reply in Hebrew. Short Facts: 1. I am 28 years old and have a slightly high prolactine level. I had a bit breast milk since age of 22. Recently I have checked again and I had a level of 16.3, which is slightly above normal. I was told I can "ignore" it or take medicine; though I know that medicines to reduce Prolactine causes some bad side effects . 2. I am planning to get pregnant in the near future 3. I carry the gene BRCA1 that causes breast cancer. I am yet to have the desease . My mother also suffered from high prolactine level after second pregnancy. My questions: 1. What is the connection between high prolactine and breast Cancer? SOme doctors say there is no connection. SOme doctors say there IS. 2. Are there NATURAL ways to reduce prolactine level? (Nutrition/ vitamins etc.) 3. Will my slightly high prolactine level will disturb me getting pregnant? (I know that a High prolactine level can cause problems in getting pregnant). What prolactine level is concidered as "Probematic" to get pregnant? Best Regards, Mira

1. בקשר לסיכויים הקשורים לסרטן - אינני יודע לענות 2. לא ידוע לי כל קשך בין רמת פרולקטין לגרימה לסרטן. לא נראה לי סביר 3. אלה לא רמות פרולקטין גבוהות במקרים בעייתיים בדרך כלל הרמות גבוהות יותר. 4. רצוי שרמת הפרולקטין תהייה נורמלית. כמות התרופה הדרושה לכך היא בדרך כלל נמוכה. רב אלה המקבלות אצלי תרופה במינון נמוך אין להן תופעות לוואי ואם יש הן זמניות.

18/08/2003 | 21:14 | מאת: אתי

לביתי בת השנה , לאחר בדיקת רופא ילדים אובחנה רקמת שד דו צדדית משמעותית בקוטר 4 ס"מ לל הגדלת קליטוריס וללא שיעור מיני. נבדק גיל עצמות תואם ל-1 שנה וערכי גובה תקינים. יש לציין כי בבדיקה שנעשתה לפני כחודשיים רקמת שד הייתה קטנה מאוד דו צדדית ללא סימן אחר של פעילות הורמונלית חריגה. ברצוני לדעת על מה מעידה אבחנה זו.

במקרים רבים אין כל בעיה. רצויה בדיקת אנדוקרינולוג ילדים.

18/08/2003 | 18:39 | מאת: דניאלה

שלום רב נשלחתי לבדיקות עקב מחזור חודשי משובש ובשל דימום רב עם קרישי דם אני בת 29 עם עודף משקל אך בשנה האחרונה הורדתי 14 ק"ג [אינני יודעת אם זה קשור לעניין] נשלחתי גם לUS אגן קטן אבל זה יהיה בעוד שבועיים אני מוטרדת מרמה גבוהה של ערך מסויים INSULIN Glucose (B) | 95 TSH | 5.17 | mIu/l | 0.35 (---------*-) 5.5 | Free Thyroxine (FT4) | 13.6 | pmol/l | 10.3 (----*------) 19.7 | Prolactine | 379 | mIU/l | LH - Luteinizing Hormone | 1.9 | IU/l | FSH | 2.3 | IU/l Testosterone total | 0.31 | ng/ml | 0.2 (--*--------) 0.8 | Testosterone Bioavailable | 0.02 | ng/ml | 0 (-*---------) 0.16 | Testosterone% | 7.1 | % | 0 (----*------) 20 | Hydroxyprogesterone-17 | 0.5 | nmol/l | DHEA-S | 3.22 | micmol/l | 0.95 (--*--------) 11.7 | Androstendion | 0.7 | ng/ml | 0.5 (*----------) 5.8 | Insulin | 33 | micIU/ml | 5 (-----------) * 25 | מאחר והתור לרופאה הוא עוד הרבה זמן אשמח לשמוע את דעתך תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

השמנה וערכי אינסולין גבוהים גורמים להפרעה בתפקוד השחלות - הטיפול ירידה במשקל ולעיתים יש צורך בתרופות.

19/08/2003 | 17:32 | מאת: דניאלה

17/08/2003 | 23:16 | מאת: אם מודאגת

ביתי בת 15.5 וגובהה 1.47.5. היא מקבלת את המחזור החודשי מגיל 12 באופן לא סדיר. צילום כף יד מראה גיל עצמות - 17 שנים ובדיקות הדם תקינות. מה הסיכויים להוסיף מס' סמ'?

לקריאה נוספת והעמקה

אין סיכוי

17/08/2003 | 21:36 | מאת: אלה

לפרופ' שלום, אני בהריון בשבוע 17 ועומדת לעבור בדיקת מי שפיר. כאשר סיפרתי ליועץ הגנטי שאני סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס (מאוזנת) על רקע של תירואיטידיס , אמר לי היועץ שאם יש לי נוגדנים מסוימים לבלוטה, עליי לעבור בדיקת דם של העובר עצמו דרך הטבור, בדיקה פולשנית ומסוכנת,שבה ניתן לבדוק האם גם העובר פיתח נוגדנים לתירואיד, וכמו כן לתת לו בדרך זו תוספת תירואיד. למזלי הרע , האנדוקרינולוג שלי בחופשה, ולכן חיפשתי בבית בדיקות דם שלי מעבר לבדיקת ה-TSH השגרתית. מצאתי בדיקת סרולוגיה שתוצאתה: THYROID PEROXIDASE -תוצאה -276 . האם אילו הנוגדנים שאליהם התכוון היועץ הגנטי? אודה לתשובתך הדחופה,

לקריאה נוספת והעמקה

כן חזרי עכשיו על הבדיקה ועל תפקות בלוטת התריס

18/08/2003 | 07:14 | מאת: אלה

לפרופ' שלום בזמן ההריון בודקים לי TSH ו-T4 בלבד. בדיקת הנוגדנים שצינתי מלפני 5 שנים,ובזמן ההריון האנדוקרינולוג לא אמר לי שעלי לבצע בדיקת נוגדנים, ואני מטופלת באופן כרוני באלטרוקסין. מה עליי לעשות , אני יומיים לפני בדיקת מי שפיר,ועליי פתאום להחליט בין 2 הבדיקות הפולשניות הללו? אני כל הזמן הבנתי מהאנדוקרינולוג שאם אני מאוזנת בזמן ההריון אז העובר תקין. מה עליי לעשות עם האינפורמציה החדשה הזו יומיים לפני דיקור מי שפיר, והאם מקובל בכלל לבצע בתת פעילות את הבדיקה של דם טבורי . אודה מאוד לתשובתך בדחיפות. תודה מראש.

17/08/2003 | 15:20 | מאת: galiy

מזה כשנה שאני מטופלת באלטרוקסין להשימוטו בבדיקת דם מהשבוע שעבר - קפצו ערכי שומנים: כולסטרול 233 טריגליצרידים 250 בנוסף - alt gpt קצת גבוה 31 נראה כי הבלוטה מאוזנת - free t4 14.85 TSH 1.97 T3 1.9 הייתכן כי בשל המחלה קפצו הערכים? אנא - תשובתך המהירה -אני מאוד לא שקטה תודה

17/08/2003 | 23:25 | מאת: פרופ' צבי צדיק, אנדוקרינולוג

הבלוטה מאוזנת. על כן העליה היא מסיבות אחרות.

17/08/2003 | 00:29 | מאת: דנה

כל מידע על מחלה בשם : "היפרפרולקטינמיה" אצל גברים יהיה לעזר. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

קראי על פרולקטין באתר WWW.GDILA.CO.IL

17/08/2003 | 00:18 | מאת: תמר

האם יש צורך להתחיל טיפול תרופתי עם ערך 4.97 TSH?

ערך זה אינו יוצא דופן מהנורמה אבל בלי לדעת את הסיבה מדוע נבדק אין אפשות לתשובה מלאה

16/08/2003 | 22:07 | מאת: רונית

האם בבדיקת ACTH הזרקת החומר חייבת להתבצע לוריד, או יכולה להתבצע גם לשריר באיזור הכליה?

אין הכרח במתן לוריד. אם כי הזרקה לוריד יכולה לחסוך דקירה אחת. בדרך כלל במתן החומר לוריד אין כךל בעיה או הרגשה אין שום קשר בין שריר לכיליה - הזריקה יכולה להנתן ביד ברגל בעכוז.

17/08/2003 | 09:38 | מאת: רונית

אם מתן לוריד חוסך דקירה, מה יכולה להיות הסיבה, שלמרות שהיתה לי פרפרית בוריד, האחות הזריקה את החומר דווקא לשריר?

16/08/2003 | 16:34 | מאת: חגית

דר' שלום ברצוני לשאול אם יש קשר בין מחלת אדיסון לבין לבין אנמיה ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

יש סוג של אדיסון בו נוצרת אנמיה בגלל תופעה של נוגדנים עצמיים גם נגד יותרת הכיליה וגם נגד רירית הקיבה ועוד. במחלה כרונית ממושכת תיתכן גם אנמיה.

16/08/2003 | 11:39 | מאת: רינה

אני אשה בת 43, לפני שנתיים כרתו שחלה אחת עקב ציסטה גדולה ודימומים. בשנה האחרונה, התפתחה ציסטה גם בשחלה השנייה אך זו גם הלכה וקטנה בממדיה. למרות זאת התחלתי להרגיש גלי חום והווסת נפסקה. לאחר טיפול בדיקור סיני חלפו גלי החום ואף חזרה הווסת, אך הפסקתי את הטיפולים ושוב שבו גלי חום והווסת פסקה. בבדיקת דם לאחרונה, הממצא היה שרמת ההורמון FSH, גבוהה והיא 25.3. רמת ה-LH, 7.4. האם זו הוכחה לכך שאני ב"גיל מעבר". אשמח אם אקבל הסבר.

לקריאה נוספת והעמקה

כאשר שחלה מפסיקה לתפקד הולכים ועולים ערכי ה- FSH במיוחד וה- LH . עליתם בגלל חוסר יצירת ההורמון הנשי אסטרדיול . כך שאין היזון חוזר שלילי המודיע ליותרת המוח להקטין הפרשת ה- FSH וה- LH. ניתן להוכיח זאת הבבדיקות.

16/08/2003 | 11:08 | מאת: עדי -ג

ד"ר שלום, מהם תאי הורתלה? האם יתכן שתאים אלה שקיימים בגידול שהוסר ייגעו בכלי דם ולא יחדרו אליהם? האם תתכן תשובה ודאית שאכן זה לא חדר לכלי הדם?

22/08/2003 | 18:47 | מאת: עדי -ג

ד"ר שלום, האם נשכחה שאלתי או שזה מסובך ורגיש מדי לענות כאן בפורום?

15/08/2003 | 19:19 | מאת: שילה

שלום ד"ר אני סובלת מפעילות יתר ומטופלת במרקפטיזול.קראתי מאמר בגדילה על תזונה ושם כתוב להימנע מאכילת דברים המכילים יוד,אני שותה צנטרום פלוס ושם כתוב שטבליה מכילה יוד בכמות של 150 מק"ג האם זה בסדר לשתות את זה או שעדיף להפסיק תודה,שבת שלום.

אם את מאוזנת בטיפול שאת מקבלת , אז אין בעיה.