פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

מה הנזק לטווח ארוך שעלול להיגרם מנטילת ההורמון האלדוספירון?
אינני מכיר את הבעיות שלך על כן אינני יכול להגיד לך עליך להתיעץ עם מי שנותן לך את התרופה באופן כללי כשנוטלים תרופה שצריך לקחת אותה התועלת רבה הרבה יותר מנזק אפשרי.
האם יתכן קשר בין תת פעילות של בלוטת התריס לבין כאבי ראש ? תודה.
בדרך כלל לא. תת פעילות שאינה מטופלת כראוי לטווח ארוך יכולה לגרום לכך עליך לגשת לרופא עיניים לבדיקת ראיה, שדות ראיה וקרקעית
בעיקבות בדיקות ומעקב במשך זמן התגלתה רמות גבוהות של סידן ( כ 11) , יש כונה לנתח את בכדי לטפל ביותרת התריס, כנראה (על פי תוצאות חלקיות) שיותרת התריס נמצאת בתוך בלוטת נתריס, מה המשמעות של ניתוח מעין זה , האם ניתן לטפל בתרופות ללא ניתוח.
תודה רבה על התשובה, מה המשמעות של יתכנות שיותרת הלוטת התריס נמצאת בתוך הבלוטה ,ומה הסיכונים בניתוח מעין זה.
שלום ותודה מראש בני בן ה-13 סובל כבר יותר מחצי שנה מפריחה בעור וגירוד . גם רופא עור וגם אלרגיות אבחנו כי אין הסבר מדויק לענין ויכול להיות גם פנימי. שאלתי היא האם כדאי בשל גילו גיל ההתבגרות והוא עובר שינויים הורמונליים (ניתן להבחין) לפנות לרפואת האנדוקרינולוגיה???
אם לא קשור לפצעי בגרות-לא סביר שקשור להתבגרות כדאי לפנות לחוות דעת נוספת של מומחה למחלות אלרגיות
ברצוני לדעת האם יש קשר בין האטה בפעילות בלוטת התריס לבין יתר לחץ דם, תודה.
אני לא רופאה, אבל קראתי שלפעמים יתכן קשר בין תת פעילות בלוטת התריס לבין יתר לחץ דם.
אבי בן 73,סובל מ A.P.B/s ו- V.P.B/s עקב כך מקבל תרופה בשם PROCOR במינון 200 מג' ליום. זה גרם לו ל TSH 90.41 (קיבל אתמול את התוצאה)(לפני מחצית השנה=20) מהיום לפי הוראת רופא המשפחה נוטל ELTROXIN במינון 50 מג' ליום. שאלתי: האם יש תחליף ל PROCOR? האם הבלוטה תחזור לתפקד למרות שאבי ממשיך ליטול PROCOR? האם נחוץ להתייעץ עם רופא אנדוקרינולוג? האם ישנם הגבלים/אמצעי זהירות שלפיהם על אבי לנהוג עד "לאיזון" הגוף? המון תודה, חן
על תחליפי פרוקור-מחליט קרדיולוג כדאי להתיעץ עם אנדוקרינולוג אינני יכול לנבא מה יהיה עם הבלוטה. אין אמצעי זהירות מיוחדים
אני מודה לך פרופ' צדיק.
הקיץ שמתי לב שהחזה שלי מיצר חלב (כמות קטנה) ובבדיקת דם התברר שיש לי רמה גבוהה של פרולקטין (1652 mIU/l). ב-MRI הכל תקין. איני נוטלת תרופה כלשהי שיכלה להעלות את רמת הפרולקטין. איני בהריון או אחרי לידה. ואיני אחרי גירוי בחזה שהיה יכול להשפיע על רמת הפרולקטין. המחזור שלי סדיר (ואני לא נוטלת גלולות). האם אני יכולה להניח מזה שעוד אין לי פגיעה משמעותית ברמת האסטרוגן? אני מבינה שבדרך כלל הדחיפות במתן תרופות הוא כדי לאפשר כניסה להריון ולמנוע פגיעות הנובעות מהירידה ברמת האסטרוגן (כמו עייפות, חולשה ואוסטיופרוסיס בטווח הרחוק). רציתי לשאול אם שמעת על שיטת טיפול אלטרנטיבית כמו שינוי תזונה שהצליחה להשפיע על רמת הפרולקטין? אני פשוט לא מאושרת מהרעיון של תלות בתרופה כלשהי למשך כל החיים ולפני שאני מתחילה הייתי רוצה לבדוק גם כיוונים אחרים. במיוחד אם יש לי לזה כרגע עוד טיפה זמן לפני שאני ממש חייבת לקחת תרופות. ושוב המון תודה על כל מידע שתוכל לתת לי בכיוון הזה.
1. צריך לבדוק לך גם TSH 2. אינני מכיר טיפול אלטרנטיבי 3.נראה לי שכן צריך לטפל בך
שאר הערכים ההורמולניים (TSH, LH, FSH, Cortisol, Growth Hornone) היו בגבולות הנורמה. אגב לא התכוונתי להתעלם מהבעיה או לא לטפל בה, אלא שרציתי לנסות להוריד את רמת הפרולקטין בדרך לא תרופתית (אם קיימת דרך כזו).
יש לי גידול שפיר בבלוטת התקיס מספר שנים. תפקודי הבלוטה וFNA תקינים בדר"כ. לאחרונה חשתי עייפות רבה וחוסר אינרגיה. בבדיקת TSH בשבוע האחרון התוצאה היא 0.79. האם התוצאה תקינה או שיש שינוי המחייב טיפול.
ד"ר נכבד, מהו המושג קשרית ? עשיתי ניקור FNA מאיזור בלוטת התריס בגלל בלוטה מוגדלת, הניקור יצא תקין. רופא אנדוקרינולוג כתב באבחנה שיש אצלי קשרית, אך אינני יודעת מה המשמעות ומה החומרה והוא החליט לעשות לי ניקור נוסף. תודה, רונית.
גם לי יש קשרית בבלוטת התריס מזה 4 שנים. חשוב להיות במעקב . בנתיים אין סיבה לדאגה. הרבה בריאות
ד"ר נכבד שלום, בהמשך לתכתובת הקודמת ביננו, אני נמצאת בבירור מזה כחצי שנה בעקבות גוש בצמוד לבלוטת התריס מימין: ניקור FNA ראשון (במרפאת א.א.ג.): הוצא נוזל בלבד ללא חומר. ניקור FNA שני (במרפאת אנדוקרינולוגיה): הוצא חומר שהעיד על תהליך דלקתי. ניקור FNA שלישי (במרפאת אנדוקרינולוגיה): נמצאו שינויים אטיפיים ואחרים בעלי גרעינים בלתי סדירים. כל בדיקות הדם מעידות על תפקוד תקין של בלוטת התריס, אין עדות לדלקת. אינני חשה בכאבים ואין לי בעיות תפקודיות אחרות. לאחר קבלת כל התוצאות פניתי להתייעצות עם שני רופאים אנדוקרינולוגיים: האחד המליץ על ניתוח להסרת הגוש. השני המליץ על טיפול ב-ELTROXINE למשך מס' חודשים כדי למצות את אופציית הקטנת הקשרית שגודלה 2.2 ס"מ. אני מודאגת מאוד מהמצב ואשמח לקבל את חוות דעתך והמלצותיך להמשך. תודה מראש, רונית.
בבדיקת דם עולה כי בלוטת התריס אצל בני בן ה-17 אינה מתפקדת כראוי הבדיקה הראתה 12.3 . הרופא הפנה אותנו למרפאה אינדוקרינית, אציין כי במשפחה יש רקע של בלוטת התריס, מה ממולץ לטיפול והאם יש דרך להחלמה מלאה מכך
TSH , מאחר ורמת הבדיקה גבוהה החליט הרופא לחזור על הבדיקה פעם נוספת לפני קבלת טיפול במרפאה אינדוקרינית
שלום אובחנתי לפני חמש שנים בתסמונת קלמן ומאז אני נוטלת הורמונים. רציתי לדעת האם לקיחת כדורים אלו מהווים סכנה והאם הם מגבירים סכוי לסרטן השד? האם נהוג לערוך מעקב בנושא עקב לקיחת ההורמונים? בתודה מראש
שלום בעבר נטלתי גלולות דיאנה במשך זמן רב. הפסקתי את הנטילה לאחר שהטריגליצרידים והכולסטרול עלו לערכים גבוהים מאוד. בהמשך, לאחר שהפסקתי ליטול כל גלולה למניעת הריון אחרת, התברר שיש לי את תסמונת שחלות פוליציסטיות. את זה גיליתי לאחר בדיקת אולטרסאטונד ולאחר שלא קיבלתי וסת תקופה ממושכת. האנדוקרינולוג רשם לי גלוקומין, שמיד סידר לי את המחזור. לפני כארבעה חודשים התחלתי לקחת שוב גלולות למניעת הריון. האנדוקרינולוג המליץ על "מינס", אך רופאת הנשים רשמה לי "הרמונט". עשיתי בדיקת דם לפני שהתחלתי לקחת את הגלולות ושוב חזרתי על הבדיקה 4 חודשים לאחר מכן. הבדיקות לפני נטילת הגלולה היו טובות. כולסטרול 184, טריגליצרידים 127 וגלוקוז 114. בבדיקות האחרונות (4 חודשים לאחר נטילת הגלולות) התוצאות שוב הראו על בעיות. כולסטרול 228, טריגליצרידים 355 וגלוקוז 118. בבדיקה הזו גם עשו לי בדיקת אינסולין ושם התוצאה הייתה 30 כשהנורמות נעות בין 5-25. ראיתי בדיקות ישנות שעשיתי (לפני כשנה ולפני שהתחלתי עם הגלוקומין), ושם האינסולין היה בסדר גמור בטווח הנורמה. בינתיים, הרופאת נשים שלי רשמה לי "מינס" במקום הרמונט ואמרה לי שהיא לא ממליצה לי להפסיק לקחת גלולות ושהיא מקווה שהמינס לא ישפיע לרעה, כמו ההרמונט. האנדוקרינולוג שלי לא נמצא כרגע בארץ ואני ממש זקוקה ליעוץ. השאלות שלי הן כאלה: 1. מה לדעתך מקור הבעיה עם האינסולין. מדוע הערכים קפצו מעל הנורמה, ומה זה אומר בעצם על מצב בריאותי. עד כמה שאני מבינה, הגלוקומין דווקא אמור למנוע מצב כזה. אני מפחדת שעשיתי לעצמי נזק בלקיחת הגלוקומין מלכתחילה. אני מפחדת שתיווצר אצלי סכרת. 2. האם היית ממליץ לי להפסיק לחלוטין עם הגלולות, או בכל זאת לנסות את ה"מינס" (הגלולה שהאנדוקרינולוג מלכתחילה המליץ עליה). 3. האם אולי עדיף להפסיק עם הגלוקומין ופשוט להמשיך עם הגלולות? 4. באופן כללי, מה היית ממליץ לי?
אין יעוץ אישי באינטרנט בקשר לתרופות- מסוכן לרופא ולחולה לעיתים האינסולין גבוה בגלל משקל גבוה. פעילות גופנית וירידה במשקל מורידה את הצורך בתרופות
רקע: אני בת 27. כעת בהיריון שני בשבוע 23 (לאחר שהראשון הסתיים בגרידה). מאז גיל 17 סובלת מתת פעילות ונוטלת אלטרוקסין במינונים משתנים לפי תוצאות בדיקות דם. לפני ההירון השני הבלוטה שלי הגיעה לערכים גבוהים של TSH=170 והרופאה שינתה לי את המינונים. בהריון עצמו הבלוטה נוטה להיות מאוזנת. שאלתי: בימים אלה אני נוטלת אלטרוקסין 150 מ"ג במשך שישה ימים וביום השביעי לא נוטלת. בתאריך 1/9/03 TSH=3.6 בתאריך ה22/9/03 4.840 =TSH שבוע לאחר מכן ב-29/9/03 שוב נתבקשתי לבצע בדיקת דם והערכים היו: 2.9=T3-TOTAL 13.2=T4-FREE 2.583 =TSH מה שלא ברור לי זה שהרופאה ביקשה ממני להוסיף לי עוד 50 מ"ג ליום השביעי בשבוע. למיטב הבנתי אם הערכים נמוכים משמע שיש לי יותר מדי אלטרוקסין בגוף ולכן עליי לרדת במינון ולא לעלות. האם אני מבינה נכון ? האם הרופאה צודקת בטיפולה ? אנא עזור לי. תודה ושנה טובה.
ידוע לי כי אני מטופלת לשמירת ערכי ה-TSH, אך מה שלא ברור לי זה שהרופאה ביקשה ממני להוסיף לי עוד 50 מ"ג ליום השביעי בשבוע. למיטב הבנתי אם הערכים נמוכים משמע שיש לי יותר מדי אלטרוקסין בגוף ולכן עליי לרדת במינון ולא לעלות. האם אני מבינה נכון ? האם הרופאה צודקת בטיפולה ?
אני פונה אליף בעקבות המלצת ערית הר-זהב מפורום מידענות רפואית:מצורפת שאלתי והתיחסותה של עירית אודה על תשובה יותר פרטנית. להלן תאור הבעיה: ביתנו בת ה 22 סובלת מזה זמן רב מדרגה קיצונית של "עוררות מינית" שדי קשה לתת לה סיפוק. הרגיעה באה אחרי "מחזורי אוננות" (ללא מעורבות בן זוג) ותחושה נפשית מאוד קשה שלה . הבת עברה בדיקות שונות-ולכאורה לא נמצא ליקוי עיצבי או אחר.פנייה לגניקולוג לא הועילה גם כן . למי ניתן לפנות? איך קוראים לתופעה? איך מטפלים? והעיקר איפה אפשר לקרא וללמוד על התופעה ודרך הטיפול בה. שנה טובה מהמודאגת להלן תגובת עירית בעייה נשית קשה מאת: עירית הר=זהב שלום טושים. הכתובת הראשונית שלכם צריכה להיות רופא המשפחה שיערוך את הבדיקות הפיזיולוגיות שבתחום סמכותו. אני הייתי מבקשת הפנייה לאנדוקרינולוג לבירור פיזיולוגי ובמקביל ותוך התייעצות איתו גם לפסיכולוג. אני מפנה אותך לפורום אנדוקרינולוגיה - בו עונה פרופ` צבי צדיק. בברכה, עירית
1. אינני מומחה בתחום זה. ממליץ לפנות למרפאת נשים מייעצת במרכז רפואי 2. אם רמות ההורמונים אסטרדיול, טסטוסטרון, DHEAS, ANDROSTENDIONE בגדר הנורמה. אני מניח שהבעיה אינה בתחום ההורמונים, אם כי לאחר סיום ברור טיפול הורמונלי יכול לפתור את הבעיה.
בהמשך לשאלתי, אציין כי אני בת 29 ובריאותי תקינה. השאלה שנשאלה לפניי, גם כן של יעל, אינה שלי.
ל
ל
שלום רב, עשיתי בדיקת דם של DHEA-S וערכו נמוך (אך לא מחוץ לטווח הנורמה). הבדיקה נעשתה כנראה בגלל קורטיזול גבוה בדם 953 כאשר הטווח הינו 118-618, או בגלל בעיות בבלוטת התריס, תת פעילות, TSH גבוה 8.55 כאשר הטווח הינו0.35-5.5, FT4 נמוך 12.6 כאשר הטווח הינו 10.3-19.7 ו- TT3 גבוה 3.79 כאשר הטווח הינו 0.93-2.79. אציין, כי אני נוטלת גלולות למניעת הריון מזה 10 שנים ונאמר לי שיש קשר בין עובדה זו לבין רמת הקורטיזול הגבוהה בדם. רמת הטסטוסטורון בדם תקינה. כל שאר הבדיקות תקינות. בכבוד רב, יעל
לא היתה הצדקה לבדיקת DHEAS יש לך תת פעילות של בלוטת התריס הצורכת טיפול להבאת ה- TSH לנורמה. יש לוודא האם באמת הקורטיזול גבוה (איסוף שתן 24 שעות לקורטיזול חפשי) DHEAS נמוך כאשר יש בעיה בפעילות יותרת הכיליה-אז DHEAS היה צריך להיות נמוך וגם הקורטיזול. מצבים אחרים הם נדירים
ד"ר שלום, אני בת 49 סובלת מתת פעילות בלוטת התריס ומטופלת בתרופת אלטרוקסין 100mg, ומאוזנת. מהם המזונות המומלצים עבורי? ומדוע מזונות סויה אינם מומלצים לי? בתי בת 27 נמצאת באותו המצב, לגביה- האם יש אפשרות בטיפול לא קונבנציונלי? על מנת למנוע ממנה לקחת את התרופה לאורך השנים ניתן לציין שהיא טרם ילדה והיא עוד צעירה לדעתי. בתודה מראש, יעל.
סויה ומשפחת הכרוב יכולים להפריע לסיגת התירוקסין אינני מכיר אף טיפול יעיל אחר מלבד האלטרוקסין
שלום רב, אני בשבוע 11 של ההריון ומטופלת באלטרוקסין מזה שנתיים (200 מ"ג ו 150מ"ג לסירוגין). כשנכנסתי להריון עמד ה TSH על ערך 1.27. אולם כעת הוא עומד על 8.29 כשה T4 עומד עח 16. לאור תשובתיך בפורום זה - נכנסתי לחרדה בגין ערך ה TSH שמעל ל 5 במיוחד כשמדובר בשליש השני של ההריון. האם עלי להיות מאוד מודאגת?. כמובן שקבעתי תור לרופא המשפחה - אך האם עלי לפנות לאנדוקרינולוג?. בנוסף, האם להערכתך כדאי לי לעשות בדיקת מי שפיר לאור תת הפעילות? בתודה מראש, ענת
שלום פרופ' צדיק, מאחר שהצלחתי לקבוע תור לאנדוקרינולוג רק בעוד חודש וחצי, ברצוני להוסיף ולשאול אותך: כיון שתוצאות הבדיקה שלי עמדו על TSH 8.29 ו FT4 16 - רופאת המשפחה שלי הגדילה את מינון האלטרקוסין ל 200 מ"ג ליום. היא טוענת שהיות שה FT4 הינו בטווח הסביר, כרגע אין סכנה לעובר (שבוע 11) - למרות ש ה TSH גבוה - האם היא צודקת? תודה מראש, ענת
שלום רב , אני בן 65 , לפני כ - 25 שנה לקיתי בסרטן של הטירואיד . כרתו לי הבלוטה באופן טוטאלי וקיבלתי הקרנות . בבדיקת דם האחרונה לתיפקודי הבלוטה התקבל ערך free F4 - 23,9 , אני מבקש לדעת האם התוצאה תקינה ? בברכת שנה טובה יקי
שלום רב , ערך TSH - 0,01 לתשובתך אמתין בברכה יקי
הרופא רשם לי 2 מ"ל לשבוע למשך חודש ואח"כ איקקלומין ל10 ימים. האם זה לא הרבה מדי?
אין לי רשות לייעץ בקשר לטיפול בחולים או בקשר למינון דרך אתר לאנשים שלא בדקתי ואינני מכיר.
מה ההבדל בין סוסטנון וטסטובירון? והאם השימוש בין2cc ל4cc בחודש זה הרבה?
מה ההבדל בין סוסטנון וטסטובירון? והאם השימוש בין2cc ל4cc בחודש זה הרבה?
בבדיקת אולטרסאונד וביופסיה נמצא: גוש סגלגל בגודל 4.5/2.5. בצד שמאל של הבלוטה. הביופסיה לא נתנה תשובה חד משמעית. הוצע לי לחזור על הבדיקה בשנית. שאלותי איפוא: 1. מה זה יכול להיות? 2. האם יש בדיקה חלופית (למשל מיפוי הבלוטה?) 3. במידה ואכן יש גידול מה הטיפול המומלץ ומה הסיכונים הכרוכים בו? 4. מה התחום ההתמחות העוסק במקרה כזה ציטולוג או אנדוקרינולוג. תודה. מראש. במידה וחסרים נתונים אשמח להשלים את המידע.
1. בלי בדיקה של הגוש במקרוסקופ אין לדעת. אם זה גידול צריך להוציאו2 2. אין שום בדיקה חלופית יעילה לבדיקת הגוש בעצמו. 3. תלוי בסוג בגידול - לעיתים יש להוציא את כל הבלוטה ולאחריה לתת טיפול ביוד רדיואקטיבי. ענין הסיכון לא רלבנטי. הרבה יותר מסוכן לא להוציא גידול ביעילות 4. מטפל בכך צוות הכולל אנדוקרינולוג, רופא מנתח ( במקרים רבים א.א.ג.) את אופי הגידול מאבחן הפתולוג הבודק את רקמת הגידול שהוצאה. בהצלחה
נילי שלום היתי שם אם תרצי לשאול , אשמח לענות מנסיוני מיטל [email protected]
שלום אני נמצאת בשבוע שביעי להריוני הראשון.. תוצאות הבדיקות שלי הן : TSH <0.03 , FT4=27.7, FT3=8.78 . למיטב הבנתי מדובר בפעילות יתר של בלוטת התריס. לפני כשלוש שנים טופלתי בפעילות יתר בהצלחה. מהן הסיכונים האפשריים לעובר ולי ומהן דרכי הטיפול המומלצות (רופא הנשים שלי נראה אדיש לחלוטין לנושא ואמר ש"רופא המשפחה יטפל כמקרה רגיל של פעילות יתר- אותי זה לא מעניין.." שנה טובה ותודה מראש על התשובה
1. אני הייתי מחליף רופא נשים למישהוא שיותר מעניין אותו מה קורה למטופל שלו ולמישהוא העובד בצוות עם מומחה לנושא 2. רופאי המשפחה אינם בעלי ניסיון בטיפול זה תוך הריון. 3. סיכון בהריון- הפלה, טיפול תרופתי ביתר , עלול לפגוע בבלוטת התריס של העובר. 4. פני בהקדם לאנדוקרינולוג בבית החולים בו את אמורה ללדת - הכי יעיל.
בבדיקות דם שעשיתי (פעמיים) נמצא כי הפרולקטין בדמי גבוה, עקב כך הופניתי לבדיקת CT היפופיזה ולהלן התוצאות: "אין עדות להעשרה פתולוגית או לפגמים בצביעה תוך בלוטיים, למעט רושם למוקד העשרה מופחתת כ-3 מ"מ(פגם?) בקרקעית. לסיכום: 1. פגם בצביעה קטן בהיפופזה, כמתואר (בספק). 2. איזור העשרה פטולוגית באונה הטמפורלית השמאלית. נא לשקול המשך בירור ע"י MRI." מה זה אומר?
ראשית תודה על היענותך המהירה. אשמח באם תוכל להסביר לי מה משמעות המושגים: 1. "מלאפורמציה ווסקולארית" 2. "האדרה לא הומוגנית" 3. "איזור העשרה פטולוגית" תודה ושנה טובה.
פרופ' צבי צדיק שלום רב לפני שלוש שנים עברתי ניתוח להסרת בלוטת התריס בעקבות גידול סרטני. כחודש לאחר הניתוח עברתי טיפול ביוד רדיואקטיבי בבידוד ולאחר שנה עוד טיפול דומה אך במינון יותר גבוה. כשנה לאחר מכן (שנתיים לאחר הניתוח) עשיתי בדיקות דם ולהפתעתי ולהפתעת רופאיי רמת ה- Thyroglobulin הייתה גבוהה מאוד (166). מאחר ועברתי שני טיפולים ביוד רדיואקטיבי לא היה הסבר לרמות הגבוהות ולכן ביצעתי את הבדיקה שוב והפעם התוצאה הייתה אף גבוהה יותר (215) . בעקבות תוצאות אלו נשלחתי לבדיקת PET אשר תוצאותיה לא העידו על גידול כלשהו. לפני ימים אחדים עברתי בדיקת US אשר העידה כי בגופי יש שאריות של בלוטת התריס אך הפעם רמת ה-Thyroglobulin נמוכה הרבה יותר מאשר בשנה שעברה (13.8). וכעת לשאלתי...האם יש הסבר הגיוני לתוצאות הבדיקות המוזרות??? תודה רבה שרון
אם לאחר הוצאת בלוטת התריס יש רמות תירוגלובולין בערכים שתארת. אין שום דבר מוזר לשם כך מבצעים אותן. מוצאים תירוגלובולין בדם רק אם יש רקמת בלוטת התריס בגוף האפשרויות הן שתים בלבד 1. בלוטת התריס לא הוצאה בשלמותה בפעם הראשונה 2. יש גידול של בלוטת התריס והטיפול מכוון לסלק כל שארית של בחלוטת התריס
כשכתבתי תוצאות בדיקה מוזרות התכוונתי לכמה דברים: 1. האם ייתכן שלאחר שני טיפולים ביוד רדיואקטיבי נשארו שרידים של בלוטת התריס? 2. האם ייתכן שבבדיקת ה-US שעברתי כמה חודשים לאחר הטיפול השני לא נמצאו שרידים לבלוטת התריס ובנוסף בסריקת uptake של יוד במינון דיאגנוסטי לא הייתה כלל קליטה בעוד שבבדיקות הדם רמות התירוגלובולין היו גבוהות מאוד? 3. בהנחה שכן נשארו שרידים של בלוטת התריס לאחר הטיפול השני (ששרידים אלו גרמו לרמות הגבוהות של התירוגלובולין), מדוע כעת כשכן מוצאים את שרידים אלו רמת התירוגלובולין נמוכה בהרבה מהתקופה שלא מצאו ששרידים של הבלוטה? חשוב לציין כי בכל הזמן הזה נטלתי אלטרוקסין במינון קבוע ורמות הT3 וT4 היו קבועות (מלבד החודשים בהם ביצעתי את הבדיקות לקליטת היוד uptake). בתודה שרון
מאיזה מינון (amisulpiride (solian מעלה את רמות הפרולקטין? (זוהי תרופה שדומה למודל sulpiride)
באופן כללי - אין דבר כזה שרק מעל מינון מסויים תהיה עלית פרולקטין. בכל תרופה שהיא כל אחד מגיב אחרת.
לאמי הומלץ על ניתוח להסרת בלוטת התריס עקב גודלה והאפשרות שתיווצר הפרעה בבליעה ו/או בנשימה. שאלותיי הן: א. מהו הסיכון שבניתוח? ב.מהו משך תהליך ההחלמה?תודה רבה!
הסיכונים- פגיעה בעצב האחראי על מיתרי הקול פגיעה בבלוטת הפאראתירואיד האחראית על שמירת הסידן בדם תהליך ההחלמה תלוי באדם- קשה לנחש
לכל מי שבהיפר, בבקשה עיזרו לי כי אני מיואשת. אני אני חצי שנה אחרי ניתוח שני להסרת בלוטת התריס עקב גידול סרטני. עברתי את הבידוד עם היוד ועד היום הגעתי למינון של 250 אלטרוקסין ו- 2 כדורים של ציטומל (הציטומל מעיר אותי אישהו). כמובן שע"פ בדיקות אני בהיפר היסטרי. TSH - פחות מ- 0.002 T3 - 3 T4 - 30 וזה באמת היפר היסטרי. הקטע הוא שתכלס, אני עם כל התסמינים של היפו. שזה עליה במשקל למרות שאני לא אוכלת הרבה בכלל, עייפות מאוד מאוד גדולה, קור עד שהידיים והרגלייים ממש סגולות, בעיות מעיים (עצירות) וכל הכיף שבהיפו חל עלי למרות בדיקות הדם ולמרות המינונים הגבוהים של הכדורים. מתחננת אליכם, יש עוד מישהו כמוני???? אשמח לקבל עצה, תשובה, בתודה סיגל
הצרוף של מה שאת מתארת אינו רגיל. פני עם כל הבדיקות שלך לחוות דעת במקום אחר- סביר שימצא פתרון לעזור לך לבקש עצה באינטרנט ממי שאינו מקצועי או ממי שאינו בודק אותך אינו רעיון חכם.
בני בן 12 נשלח לאולטרסאונד טירואיד+צוואר להלן האבחון. הממצאים יכולים להתאים ל-multinodular goiter מידות אונה ימנית 2.5*1.1*1 ס"מ מידות אונה שמאלית 2*1*0.9 בה מספר מוקדים היפואקיבים בקוטרכ- 3 מ"מ מימין מזהים מספר קשרי לימפה קטנים. אבקש לקבל תשובה מהירה אני מודאגת מאוד. תודה ושנה טובה אתי.
לא שלחת את כל הנתונים אלא את הבדיקה. על כן אין לי לא את הסיבה לבדיקה, לא את תפקוד בבלוטה ולא את ההצדקה לבדיקה כזו או אחרת. יש צורך גם בקבלת התשובות האחרות וגם בבצוע קליטה של הבלוטה כדי לענות לך.
לפרפ' צבי צדיק שלום! בהמשך לבקשתי מאמש להלן נתונים נוספים בהקשר לבקשתך. נשלחתי ע"י רופא המשפחה לבדיקת דם שיגרתית בין היתר גם את תפקוד בלוטת התריס תוצאות בדיקת הדם הראו את התשובה הנ"ל TSH 8.2 לאחר בדיקת רופא במישוש נמצא שהבלוטה מוגדלת בעקבות כך נשלחתי לבצע את האולטרסאונד שאת תוצאותיו שלחתי לך אמש. תודה על התייחסותך. שנה טובה אתי
ד"ר שלום רב , אני רוצה לשאול אם יש קשר בין נטילת סרוקסט ועליה ברמת הפרולקטין ? האם גם 1/2 כדור ( 10 מ"ג ) יכול להעלות את רמת ההורמון הזה ? תודה רבה וחג שמח
תרופה זו יכולה להעלות את רמת הפרולקטין. יש לבדוק אם זו הסיבה ואם אין סיבה אחרת.
ערב טוב שמי אילנית וביצעתי בדיקות דם וההיתי אצל רופא נשים והוא הפנה אותי לאדקרדיולוג רציתי לדעת קצת מידע יותר מפורט על המקרה שלי הacthשלי הוא 10 והtshהוא 1.16 אני סובלת משיעור יתר חוסר סדירות במחזור השמנה ורעב בלתי מבוקר כמו כן ניסיתי לעשות דיאטות הכוללות אכילה נכונה וספורט ולא הורדתי כלום ההיתי רוצה לדעת האם יש טיפול לשיעור יתר ופיתרון להשמנה כי לפי הרופא נשים שלי יש לי בעיה בבלוטת יותרת הכליה הגורמת לכול התופעות האלה והרזיה תפתור חלק מבעיות אלו אשמח לשמוע על מה אתה ממליץ ומה הטיפול בכך בתודה מראש והמשך יום מקסים לך
עדיין לא הוכח שיש לך בעיה ביותרת הכיליה. יש צורך לבצע בדיקות מתאימות. קראי על כך מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL
מה נחשב מבחינה רפואית נמיכות קומה ? (זכור לי חישוב שנעשה בהשוואה לשקלול הגובה הממוצע של הרוב. משהוא כזה)
המדע כ"כ מתקדם ויש פתרונות להרבה דברים. האם לבעיית של גובה נמוך אין פתרון ??? אפילו כירורגי ??? כנמוכה אני סופגת הרבה הערות ונאלצת לנעול נעלי עקב כ"כ גבוהות שבסוף תמיד אני סובלת מכאבי גב ומצטערת שאני לא גבוהה ומוכנה לעשות ה-כ-ל כידי לגבוהה רק ב-5 ס"מ שכ"כ יעשו הבדל בתחושה שלי. האם יש משהוא לעשות? כ-ל דבר???
ני נוטלת כדורי ארוטקסטין. הפסקתי את הכדורים למשך שבועיים ואני מרגישה יובש בפה. האם זאת הסיבה?
?
לדוקטור שלום רב!!! שמי דנית ואני בת 16 קיבלתי את המחזור החודשי לםני כשנתיים אבל בעיתי לא ניפתרה. אני נמוכה לגילי. אני בת 16 וגובהי 1.53. יש לציין שזה מפריע לי מאוד שאני כזאת נמוכה ביחס לחברותי שהן 1.60 ואפילו יותר.... האם יש טיפול מסויים ??? משהו לעשות ???????????????? יש לציין שאמא שלי ממוצעת 1.65 ואבא שלי גבוה 1.80 אני לא יודעת מה לעשות.......... בבקשה תעזור לי..... בברכה וחג שמח.... דנית
בתי בת 1.5 סובלת ממשקל וגובה נמוכים יחסית ונמצאת בטיפול אצל דיאטנית וקלינאית תקשורת. מאז החלה ללכת לגן ירד משקלה ב- 600 גרם נוספים וכיום משקלה 9 קילו וגובהה באחוזון ה-20. יש לציין כי מבחינה חיצונית היא נראית טוב כלומר פרופורציונאלית ועם מצב רוח טוב. עד היום לא הצלחנו לגרום לה לאכול ברצון גם לא בחברת ילדים נוספים. האם עלינו לפנות לרופא אנדוקריני על מנת לאתר שאין לה שום בעיה רפואית או שמי שמטפל בתחום הזה הוא גסטרולוג?. האם יש איזשהו טיפול לילדים בגיל הזה?, האם ניתן ל"נבא" כבר בגיל זה מה יהיה גובהה בעתיד, עפ"י הדיאטנית סביר להניח שהיא תהיה בגובה 1.55 בערך. בתודה מראש שרון
פני קודם לגסטרואנטרולוג לברר שאין בעיה בגילה לא ניתן לנבא גובה סופי יש צורך לפנות למי שמתצא ב"בעיות אכילה" אם הגסטרואנטרולוג לא יעזור לך פני לאתרWWW.GDILA.CO.IL
מה עושים עם בעיה של שיעור יתר אצל נשים? מבלי להשתמש בטיפולי הלייזר שקיימים כיום??
?
ואיוקס - מישהו מכיר?
פנה לרופא משפחה. כל רופא מכיר לא שייך לפורום זה
רציתי לדעת האם יתנו לי טיפול בשיעור יתר ורציתי לדעת טלפונים של רופאים בבאר שבע המטפלים בזה אנדוגרדיולוגים כדי להיבדק נשלחתי עם טופס מהרופא נשים אך אינני יודעת את הכתובות או הטלפונים ואנני מוצאת זאת בספר טלפונים אבקש עזרה בתודה מראש אמה
שלום האם עיסוק בספורט בגיל 11-12 עלול להשפיע על קצב הגדילה ואי הגעה לגובה הסופי הצפוי? האם לנטילת אבץ יש השפעה על קצב הגדילה? תודה ושנה טובה
1. עיסוק נמרץ בספורט בלי החזרת קלוריות- פוגע בגדילה 2. חוסר אבץ פוגע בגדילה. הוספת אבץ בעודף אינה עוזרת קראי מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL
לפני כחודש ימים גיליתי כי אני סובלת מפעילות יתר בבלוטת התריס.בתקופה זו אני בתהליכי נסיון להכנס להריון השאלה היא מה משמעות ממצא זה וכיצד הוא משפיע על רצוני להיכנס להריון? אודה לתגובה בנושא
1. עלול להקשות על הכניסה להריון 2. תרופות הניתנות לטיפול במצב זה לעיתים בעיתיות לעובר. WWW.GDILA.CO.IL
שאלה: מה בממוצע משך הטיפול בנושא פעילות יתר בבלוטת התריס והאם במשך כך תקופת הטיפול ממולץ לא היכנס להריון?.
האם יש קשר בין פעילות יתר של בלוטת התריס (גרייב) לבין קשיים להיכנס להריון?
בעקבות עייפות מוגברת ונשירת שיער ביצעתי בדיקות דם. מרבית התוצאות יצאו תקינות למעט הTSH שערכו5.62 mlu/l לפני כשנה ביצעתי בדיקה דומה והערך שהתקבל היה 1.68 ה pmol/ l 13.1- TF4 ( בבדיקה בשנה שעברה 12) הרופאה ציינה שיתכן שמדובר בהתחלה של היפותאירודיזם, אך לא הפנתה אותי לטיפול או המליצה על טיפול תרופתי. האם ערכי הבדיקה מצדיקים התייעצות עם אנדוקרינולוג? אני בת 30 , מטופלת בלוסטראל, הרמונט ואנדרוקור. תודה רבה.
אלה ערכים גבוליים כדאי לחזור עוד כחודש ולקחת גם בדיקת נוגדנים כנגד בלוטת התריס.
שאלה שאני לא בטוח אם היא קשורה אליך או לא: גובהי 180 ס"מ ומשקלי כ 53 ק"ג. גיליתי כי יש מאכלים רבים שזמן העיכול שלהם בגופי קצר מאוד ולפעמים אינם מתעכלים כלל. היום אני יודע להמנע ממאכלים אלו, בעיקר מוצרי חלב. עברתי בעבר בדיקה של העמסת סוכר והממצאים היו תקינים. האם יש איזשהו אמצעי להגברת התאבון? אני יודע כי רוב הסטרואידים אינם חוקיים בארץ, האם יש אפשרות להשיג עם מרשם רופא איזהו כדור המגביר תאבון ומגדיל מסת שריר? נבדקתי בעבר באין ספור בדיקות וכנראה שהעיה אינה רפואית אלה גנטית (כל המשפחה רזים) דרך אימונים וניסיון לאכול נכון הצלחתי לעלות שלושה ק"ג (למשקלי הנוכחי)(53) ואינני מצליח להמשיך ולעלות. מצפה לתשובתכם העיניינית ולא הפניה ישר לרופא מומחה כי אינכם מייעצים דרך האתר, אם אתם צריכים עוד מידע פשוט תבקשו! הרי בשביל זה יש פורומים כאלו לא? תודה מראש וחג שמח
שלום רב רציתי לדעת מה יכולות הסיבות לכאבים בצואר כתוצאה מהבלוטה שהיה לי פעילות יתר של הבלוטה היא לא כאבה אך שהיה לי וירוס היא כאבה לי. כעת היא שוב כואבת לכן רציתי לשמוע מה יכולה להיות הבעיה .(האם רק במקרי וירוס בבלוטה היא כואבת). תודה רבה
שלום רב, לפני כחודשיים ביצעתי בדיקות של בלוטת התריס free-t4 - 17.4 TSH - 11.9 כיום ביצעתי בדיקה שוב ויצא ערך של 14.1 -TSH. לפני כחודשיים ביצעתי גם אולטרסאונד של בלוטת התריס ויצא שיש לי ציסטה בקוטר 18 מ"מ בצד שמאל ו-10 מ"מ בצד ימין. הומלץ לי לבצע מיפוי תירואיד עם טכנציום אך מפאת החשש לא ביצעתי הבדיקה. דרך אגב - בשנת 2000 ערך ה-TSH - היה אצלי 0.30. מדוע יש כל הזמן הגדלה של ה-TSH והאם יש קשר לציסטה? אני מאוד חוששת לתשובתך אודה בברכה, יעל
הבדיקות מעידות על כך שיש לך תת פעילות של בלוטת התריס. רוצים לבצע מיפוי כדי לבדוק אם יש גידול בבלוטה. אי הסכמה לבדיקה אינה מעשה חכם
שלום פרופ' צדיק צבי. מזמן כבר בדקו לי ומצאו בלוטת תריס מוגדלת ב-14 ממ. ומי פעם אני במעקב. השאלה שלי היא האם יש מה לעשות להקטנתה,טיפול של הרפואה הקונבנציונלית או הרפואה המשלימה. יש לי בעיות בהרגשה חוץ מכך וגם חולשה כללית ובעיות מעיים. תודה ושנה טובה.
אם תפקוד הבלוטה תקין: אין סיבה לטפול והבלוטה אף היא אינה מפריעה ואינה גורמת דבר ויש לחפש סיבה אחרת להרגשות.
יש לי ילד בן 6 חודשים הנמצא במעקב בקשר לתת פעילות של בלוטת התריס. הבדיקות מראות שהוא נמצא מעט מתחת למינימום. יש עליה קטנה מבדיקה לבדיקה , בבדיקות שנעשו כל חודש. הילד מתפתח כראוי לפי מעקב של טיפת חלב. מה יכולות להיות תופעות במצבו זה. לא מקבל כל טיפול טרופתי.
בלי לראותו עם כל הבדיקות יהיה זה לא רציני לענות לך. קראי חומר באתרWWW.GDILA.CO.IL
?