פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

עברתי ניתוח גניקומסטיה(אין לי כבר רקמת שד). כמה חודשים לאחר הניתוח התחלתי טיפול בתרופות הפסיכיאטריות prozac ו tegretol. אני יודע שתרופות פסיכיאטריות יכולות בדרך כלשהי לגרום לגניקומסטיה, אז השאלה שלי היא האם זה ייתכן שתצמח לי שוב רקמת שד או שומן? יש לציין כי הגניקומסטיה שהייתה לי לא נגרמה על ידי תרופות, אבל אני חושש שהיא תחזור על ידי התרופות.........האם זה אפשרי? אני בן 20 וחצי.

אני בת 32 3 חודשים אחרי לידה ראשונה. ידוע על השימוטו תמיד היה מאוזן ולכן לא קיבלתי טיפול תרופתי. לפני חודש עשיתי בדיקה והתקבל tsh=0.26 , לפני שבוע עשיתי בדיקה והתקבלו הערכים הבאים : tsh=19.44 , ft4=4.9 , ft3=2.78 . נורא נבהלתי והתקשרתי לאנדוקרינולוגית שאמרה שכדאי להתחיל אלטרוקסין 50 מק"ג ליום .עדיין לא התחלתי טיפול , שאלתי האם כדאי להמשיך מעקב כי אולי זה יסתדר מעצמו ללא טיפול תרופתי? האם עלי לעשות בדיקות מעמיקות יותר (בזמנו עשו לי ניקור של מספר גושים בכל צד ויצא מתאים להשימוטו) . האם יש לבדוק' את התינוק שלי גם היות וזה תורשתי (גם לאבא שלי יש השימוטו)? תודה

דילגת עלי

לפני שבוע בקרנו במרפאתך ב"ראשון לציון", והתחלנו בטיפול בדקפפטיל. (ילדה בת כמעט 4, גיל עצמות 5+, שדיים תפוחות, בבדיקת דם: Estradiol (RIA) 72.7). ביום רביעי שבוע שעבר הילדה קבלה את הזריקה. היום ראיתי שהשדיים צמחו עוד באופן משמעותי, במהירות רבה יותר. אני קצת לחוצה, האם זה נורמלי? נ.ב. - יש לילדה בחילות בוקר, האם זו תופעה נורמלית במקרה שלה? תודה על כל תשובותיך.

לפרופסור צדיק צבי שלום, יש לי ילדה בת 11 שהיא מאוד נמוכה ורזה ביחס לחברותיה בכיתה(הלדה הכי נמוכה בכיתה ) אמנם הילדה מפותחת מאוד מבחינה חברתי. ילדה מאוד שמחה מקובלת חברית ואפילו המנהיגה של הכיתה . השאלה שלי היא : מה אפשר לעשות , אני מעוניינת שהילדה תהיה יותר גבוהה ושיהיה לה יותר תאבון. (אני חייבת להודות שאני מבשלת במיוחד את הדברים שהיא אוהבת כדי שיהיה לה יותר חשק לאכל)האם יש תרופות מיוחדות אודה את תשובתך, בריטני

בני בן 17 וחצי, סובל מקשיי הרדמות מינקות עם החמרה ב-4-5 שנים אחרונות. אכל מעט, וסלד מרוב המאכלים. ב2-3 השנים האחרונות אוכל באופן סביר בהחלט. בשנתיים האחרונות לא גבה כלל. בגיל 12-13 (בערך) גובהו עלה על הממוצע.היום הוא נמוך מהממוצע, וסובל נפשית מכך. לבקשתי נערכו לו מספר בדיקות בגיל 17. בדיקת עצמות בכף היד הראתה שמצב העצמות מתאים לגיל 19. בדיקה במעבדת שינה הראתה יעילות שינה של 70%, עם מיעוט שנת REM והתעוררויות מרובות. הסיבה לדעת הרופאים היא פסיכופיזיולוגית והמצב לדעתם מתאים לאינסומניה. המלצתם הייתה בשלב ראשון בדיקה פסיכולוגית. בדיקות נוספות הראו שפעילות הבלוטות תקינה. אף שהבדיקות הראו שמצבו לא לגמרי תקין, הרופא שלו טוען שאין מה לעשות לגבי הגדילה. מה דעתך?

בני בן 9.04. לפני כחצי שנה הבחנתי בשיעור מועט בבית השחי של הילד והאשכים. נראההיה לי שההתפתחות מעט מוקדמת והתיעצתי עם רופא המשפחה שהרגיע אותי בטענה שהשיעור מתחיל לעיתים בגיל 8. למרות זאת היתי מוטרדת וכשפניתי שוב לרופא הוא החליט על מנת להרגיע אותי לבצע צילום כף יד. התוצאה הראתה שגיל עצמות הילד מתאים לגיל 11. ברצוני לציין שגובהו של בני 1.31 מ' ומשקלו 25 קילו. רציתי לקבל התיחסות למספר שאלות: 1. האם ילדי סובל ממחסור בהורמון גדילה? 2. האים הדבר פתיר? 3. מהם הבעיות היכולות להיות בעתיד מגיל עצמות הגבוהה בשנתיים מגילו האמיתי מחכה בדחיפות להתיחסות. בברכה האמא הלחוצה.

שלום, בתי בת 5. בהיותה תינוקת ניזונה במשך כשנתיים ממטרנה צימחית. לא מזמן קראנו בעיתון כי לפורמולה הצמחית עלולות להיות השפעות שליליות על ההתפתחות ההורמונלית שלה וכי היא עלולה לפתח סימני התבגרות מוקדמים. אנו מאוד מודאגים. מה כדאי לעשות ולמי לפנות? בנוסף, יש לנו בת נוספת בת 9 חודשים שאף היא נזונה מאותה פורמולה, האם להפסיק? עלי לציין כי בשני המקרים עברנו לצמחית לאחר המלצת רופאה מומחית עקב קשיי נשימה קשים שהשתפרו מיידית לאחר החלפת הפורמולה. תודה מראש.

האם במקביל לתרופה spironolactone אפשר לקחת גלולות נגד הריון? ושוב..שאלתי כבר על העניין הזה אבל לא קיבלתי תשובה (השאלה בעמ' 119)- יש טעם להתחיל את הטיפול בתרופה הזאת במקביל ללייזר אם גם ככה צריך להמשיך איתה כדי שהיא תעזור ואין שלב בו המצב ההורמונלי בגוף "יתקבע"? הרופאה שעושה את הלייזר אמרה שהטיפול יהיה בזבוז זמן אם אני לא אקח טיפול הורמונלי אבל נגיד שאני אקח שנתיים ואפסיק אח"כ, השיער יחזור בצורה משמעותית? (אחרי לייזר) תודה

אני מבינה שעל הדבר השני אין תשובה חד משמעית בכל מקרה... אבל מה לגבי האפשרות לקחת גלולות נגד הריון במקביל לתרופה הנ"ל? -אני בסך הכל שואלת אם זה לא מסוכן או משהו- (לא חשבתי לשאול את זה כשהייתי אצל הרופא) אם גם בשביל זה צריך לפנות לטיפול באופן אישי...אז לא משנה, תתעלמו מהשאלה

האם התרופה הזאת יכולה לגרום להפחתת שיעור יתר? אני לוקחת אלטרוקסין 50 מ"ג ליום, בגלל שישי לי תת פעילות בלוטת התריס. בנוסף הרופא המליץ לי לקחת 50 מ"ג אלדוספירון ליום. האם זה יכול לעזור והאם יש סיכונים בתרופה הזאת?

יש לי הרבה פצעים בפנים והרופא נשים נתן לי גלולות וגם aldospirone הוא אוצר שזה מאוד יעזור לי בפנים. אוסיף ואומר שיש לי פרולקטין 485 בעבר 750 וזה כנראה עושה לי המון פצעים בפנים.לפני כחצי שנה לקחתי דיאנה וזה עשה לי רע צאוד אבל זה ניקה לי את הפנים.כיום הפסקתי עם דיאנה כבר 3 חודשים והתחילו שוב המון פצעים בפנים. לכן החליט הרופא נשים לתת לי גלולות יסמין וגם aldospirone . פונה אלייך לייעוץ תודה מראש על זמנך

שלום רב! איני יודעת אם הגעתי למקום הנכון, על כן אשמח שאם לא - תוכל להפנות אותי למקום הנכון. בני בן ה-7 חודשים נולד במשקל 3.630 ק"ג, יצא מביה"ח 3.300. בגיל שבועיים החזיר את משקל הלידה (כמו הממוצע באוכלוסיה), ומאז הולך ויורד בעשירונים. בגיל חצי שנה שקל 6.600 ק"ג, שזה בעשירון העשירי (כלומר, 90% מהאוכלוסיה שוקלת יותר ממנו). עד גיל 5 חודשים לערך ינק בלבד, עכשיו יונק בעיקר, אוכל מעט תחליף ומרקים (בעיקר בטטה עם דיסת קורנפלור). אוכל מהר וממצה את ההנקה ב- 7 דקות (בעבר היה אוכל חצאי שעות מכל שד). שאלתי היא: האם נמצא בסיכון כלשהו למחלות או לעיכובים התפתחותיים שונים? אחות טיפת החלב אומרת: "עדיף תינוק רזה על שמן". האמנם? האמנם במשקלו? האם כדאי לי להפסיק להניקו (לא נראה שאוכל ממש יותר טוב עם בקבוק, אבל מתאמץ פחות, אז אולי שומר יותר אנרגיה?)? אנא, עזור לי, מאחר וכולם מסביבי רגועים (אם כי מנסים לעזור לעודד אותו לאכול), אך איני יודעת ממה עליי לחשוש.

רופא ילדים מומחה? האם כוונתך פשוט לרופא הילדים של בני?

ביתי נמצאת במצב מאוד דומה, ראיתי שהפוסט פורסם מזמן מאוד אך האם תוכלי לשתף אותי בהמשך של מה עשית ומה קרה אני גם בשלב מודאג אך לא ברור לי אם להתחיל בדיקות וכל זה. מקווה שהכל כשורה היום, בברכה אילה.

שאלה מעניינת ששאלה אחייניתי: בזמן שינה גבהים כמו בשעות היום (יותר או פחות) ? וגם כמה בממוצע גבהים בזמן שינה ילדים בגילאי 8-12 ?

תודה לפרופסור צדיק על תשובתך נבקש אישור מקופת חולים על דעה שניה

שלום, מזה כשנתיים (במהלך הריון והנקה) אני סובלת מפעילות יתר של בלוטת התריס. איני חשה בסימפטומים כלשהם, אך הערכים גבוהים מאוד. במהלך ההריון טופלתי ב- PTU, וכעת מוצע לי טיפול ביוד רדיואקטיבי או בניתוח. שאלותי הן: 1. עד כמה כדאי/ חיוני לטפל? 2. מה עלול לקרות ללא טיפול? 3. האם לאחר טיפול (במצב של תת-פעילות) אסבול מסימפטומים? כעת, כאמור, אינני סובלת. האם כדאי לטפל במצב כזה? 4. במה כרוך טיפול רדיואקטיבי (בידוד, כניסה להריון, וכו') 5. במה כרוך ניתוח? (ימי אישפוז, סיכונים, וכו') 6. איזה טיפול משניהם עדיף? 7. האם הטיפולים ממומנים ע"י קופ"ח? תודה רבה מראש.

לפני שלוש שנים קיבלתי מחזור ומאז לא התפתחתי , בקושי שיש לי חזה , אני דיי בטוחה שזה היה בגלל הספורט שעשיתי מדי יום ישר לאחר המחזור, ורציתי לשאול אם ההתפתחות שלי תוכל לחזור בתקופה מסוימת ... ואם לא שמעתי שיש דרכים לפתח את החזה ללא ניתוח , האם אתה יכול להגיד לי עליהן ?

מהיא הרעלת מים כתוצאה משימוש יתר במינירין,איך באה לידי ביטוי?

שלום ד"ר, אני בן 32 לאחר פגיעה בחוט שידרה C3-C6 שגם פגעה בבלוטת יותרת-המוח כתוצאה מאובדן הכרה של כ-יומיים. אני סובל מדחיפות רבה של שתן ואי ריכוזיות שתן כתוצאה ממחסור בהורמון ADH אני זקוק למינון גבוה מאד של מינירין DESMOPRESSIN כ-15 שאיפות ביום(במשאף) האם ישנה דרך אחרת לטפל בבעיה שלי,למשל על ידי תרופות לעידוד ייצור ההורמון ADH ביותרת המוח? תודה על התשובה.

בני (בן שבועיים) סובל מרמות נתרן גבוהות (עד 155) וכרגע באישפוז. הבדיקות הנוירולוגיות נמצאו תקינות, נראתה תפוקת שתן גבוהה, אוסמולריות שתן נמוכה (כ-70), נתרן בשתן נמוך (11 MEQ/L), אוסמולריות דם גבוהה עד 314, והיפרנתרמיה-155-159 MEQ/L.במהלך האישפוז היתה עלייה במשקל וירידה בערכי BUN והמוגלובין וירידה בערכי הנתרן. אולם לרוב ערכי הנתרן סביב 151. לא נראתה תגובה למתן מינרין. נלקחו מס' בדיקות מעבדה שטרם חזרו. אשמח לדעת קצת יותר פרטים על המחלה הזו והאם ידועים מקרים בהם המחלה הסתדרה מעצמה.

שלום לך. אני בת 25 וידוע לי כבר בערך מליפני 5 שנים שאני סובלת מתת פעילות של הבלוטה. סוג הבלוטה הוא יאשימוטו. בשנה האחרונה החלו להופיע אצלי כאבים עזים ובילתי ניסבלים (כמעיין התקבצויות באיזור הבטן) מיד כשאני מסיימת לאכול. הכאבים מלוויום גם בחולשות ובעייפות מיד אחרי האוכל כך שאני צריכה עם סיום הארוחה לשכב ולהירגע לפחות חצי שעה. הבלוטה שלי נפוחה מאוד באופן תמידי ובביקורי האחרון אצל הרופאה היא הרגישה גוש בגודל 2-2.5 ס"מ ולאחר ביופסיה+ אולטראסאונד התוצאות היו שהכל בסדר (בגוש) ושלחו את הבדיקה להיסטרולוגיה והמליצו לי להיות במעקב של אולטראסאונד. ננסה לקצר... שאלתי היא, האים הכאבים, החולשות, העייפות, שנויי מצבי הרוח והאפיסת כוחות שמלווה אותי באופן קבוע קשורים לבלוטה? האים אתה ממליץ על בדיקה נוספת? תודה, תודה, תודה.

גם לי יש את התופעה המרגיזה הזאת שאת מתארת. זה קורה לי בעיקר בשעת הצהריים, אחרי ארוחה "כבדה" ולפעמים גם אני מיד רצה לשרותים. (גם אני סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס).

אז מה עשית ? אותי שלחו לבדיקה אנדוסקופית (שבודקת את המעי) וגם פה הפיתרון לא נימצא. אם יש לך משהו חדש לחדש לי באותו עניין אני אשמח לימוע. תודה.

שלום פרופ' צדיק, מראש אני מתנצלת על האורך, וגם על מה שאולי יראה קצת מצחיק ביחס לשאלות האחרות (נראה שכולם רק רוצים עוד הורמון גדילה), אבל מדובר בנושא שעלה אצלנו בבית לאחרונה ואני מחפשת מקורות מידע נוספים להמשך הברור. נראה לי שאולי תוכל אתה לעזור. בן זוגי גדול מימדים, גבוה, רחב וטוען שהיה שמן בילדותו. מאז הוא סוחב תסביך משקל קשה, עוסק הרבה בספורט וסופר קלוריות באובססיוויות ככה שאי אפשר להגיד שהוא שמן היום. הוא בכל זאת מתעקש שיש לו את זה בגנים (ואני לא יכולה להתווכח כי בסך הכל מה רע שהוא שומר על בריאותו, לא?), ומהכרות עם משפחתו הגרעינית וילדיהם שלהם, נראה לי (בעין בלתי מקצועית בעליל) שאכן יש שם במשפחה משהו שמשפיע בכיוון של השמנה, עד כדי בעיות בריאותיות. נסיונות לברר האם יש אכן משהו קונקרטי, ואם אבחנו וטיפלו, העלו חרס. רוב הבוגרים נמצאים שם בהכחשה (בנושא זה ובכלל....). בנוסף, כילד אובחן בן זוגי כהיפר אקטיבי, וקיבל ריטלין. (היום הוא בן 34). בדיעבד (גיל 26) אובחן גם כלקוי למידה, מה שיכול להסביר חלק מהתופעות שהיו בהקשר זה בילדותו. לאחרונה, רופא שפגש אותו בנסיבות לא רפואיות, העלה סברה שיש אצלו (או הייתה) עודף פעילות של הורמון גדילה. הרופא שאל כל מיני שאלות על מגוון תופעות, שבחלקן התשובה היתה כן - כמו למשל הזעה מוגברת מאוד, גדילה שנמשכה עד גיל 18 (תודה לאל הוא לא ממשיך לגדול היום), ועוד. אותו רופא הציע לו ללכת לבדוק את רמות ה- GH וגם 1-IGF. כל זה היה נשאר בגדר אנקדוטה משעשעת אלמלא לפני 11 חודשים נולד לנו בננו הבכור. הוא לא גדול באופן מיוחד, אבל אחרי שקראתי קצת על הורמון גדילה, אני מודה שהתעורר אצלי החשד שאולי באמת כדאי לבדוק את הנושא. ואלו הסיבות: מהיום שנולד, ברור לכל שיש לו מסת שריר גבוהה וחזקה. הוא חזק מאוד פיזית, הרבה יותר ביחס לאחרים בגילו, ובהתאם הוא ילד מאוד פעלתן ומוטורי - ועושה הכל נורא מהר (התהפך, זחל, עומד, נכון לעכשיו כמעט הולך). מדובר בילד אנרגטי ביותר שלא נח דקה, ולא מתעייף כמעט בכלל. ואת זה אומרת לא רק אימו העייפה. מהיום שנולד יש לו קשיי הרדמות ושינה. הוא ישן חצי שעה במהלך היום. בלילות מאוד מתקשה להרדם. ביום מתקשה עוד יותר. יש תקופות שישן 10 שעות בלילה, ויש שישן 12 שעות. ובכל מקרה, כמו שתראה להלן - מתעורר נכון להיון כל 3 שעות על השעון לאכול. וזה אחרי ששעה לפני שהלך לישון אכל ארוחת ערב נאה, ונרדם על בקבוק תמ"ל (180 מ"ל, לא משנה גם אם יש בבקבוק 240. הוא לא אוכל יותר מזה בארוחה). עוד בענייני תזונה - עד גיל חצי שנה ינק ולא קיבל תוספות משום סוג. מאז בהדרגה הוכנסו מזונות שונים, וגם תחליפי חלב אם. היום הוא יונק פעם אחת ביום, בלילה מקבל סימילאק ואוכל במהלך היום 3 ארוחות "מוצקים" שבהם הוא אוכל פחות או יותר הכל. נראה שהוא אוכל רק כשהוא רעב, כי יש פעמים שבהם מציעים לו אוכל והוא לא רוצה, אבל כאמור הוא אוכל כל 3 שעות על השעון ביממה. גם בלילה. כל הנסיונות לשנות את המצב התקבלו במחאות קולניות. נראה שהוא באמת רעב. אנחנו יודעים שזה לא סביר, ותינוק בגילו לא אמור לאכול בלילה, אבל הוא לא קרא את הספרות המקצועית הזו. למעשה, בזמן האחרון, מסתמנת שגרה שבה במשך היום הוא אוכל כל שעתיים כמעט. בקיצור, אוכל בהרבה ארוחות - מה שעורר אצלי סימן שאלה לגבי סוגיית חילוף החומרים. (וגם עושה הרבה קקי, לפעמים 3 פעמים ביום - בהתאמה לארוחות). גם אצלו, לפני כשבועיים החלו הזעות קשות. בכפות הרגליים בכל שעות היום. רק בלילה, הזעה קשה ועם ריח מוזר בכל הגוף, בעיקר בראש. בלי קשר לטמפרטורה שבחדר. כמו שהזכרתי קודם, גם לאבא שלו היו התקפי הזעה כאלו בלילות (ברמה של צורך להחליף סדין. כל המיטה הייתה שלולית). גם שם, זה היה בלי קשר לטמפרטורה, גם שם היה אותו ריח, ושם זה נפטר ע"י שינויים תזונתיים בהדרכת תזונאית ומטפל בדיקור. ההזעה אצל בננו, החלה לא באופן מקרי לדעתי, קצת אחרי שעבר לתפריט שבו חלב אם הוא שולי (נותרה הנקת בוקר בלבד, שמגיעה כאמור 3 שעות אחרי שאכל בקבוק). ככה שנראה לי די הגיוני שגם אצלו, התזונה קשורה לזה, אבל לא ברור לי איך. אה, ועוד דבר - אמרתי שהוא לא גדול במיוחד (אחוזון 75 במשקל ובגובה) אבל מבנה הגוף שלו כזה שהידיים והרגליים דקות, והבטן נראית (לי לפחות, ושוב אני לא מתיימרת להבין בתחום) שמנה יותר יחסית. ממש כרס מכובדת. אני יודעת שככה נראים ילדים בד"כ. לפעמים נראה לי שאצלו זה יותר מאחרים. לסיכום (סופסוף) - אנחנו תוהים האם יכול להיות שיש אצלו, כמו אולי גם אצל אביו, הפרשה מוגברת של הורמון גדילהן ושואלים: 1. האם יש דבר כזה עודף הורמון גדילה? 2. איך בודקים את זה אצל תינוקות? הבנתי שאין טעם בבדיקה חד פעמית, נכון? 3. האם יש טעם לבדוק את זה אצל האבא? איך בודקים את זה אצל מבוגרים? 4. בהנחה שיש דבר כזה, והוא יתגלה גם אצלנו, האם ניתן לטפל - לווסת את זה - אם לא למה, אם כן איך? 5. מה ההשלכות של עודף שכזה אם לא מטפלים בו? מה תופעות לוואי של הטיפול? 6.האם אכן הסימפטומים שתיארתי קשורים לסוגיית הורמון הגדילה? האם נראה לך שיש במקרה שלנו סיבה לדאגה/בדיקה? 7. מה אתה ממליץ לנו לעשות כרגע? למי לפנות ומה להגיד? תודה רבה מראש על אורך הרוח והסבלנות. מיכל.

תודה. האם תוכל להגיד מה הם הסימנים של עודף הורמון גדילה? אצל תינוק ואצל מבוגר (אם יש הבדל בין השניים).

בתי בת 3 שנים וחודשיים וגובהה נכון להיום 88 ס"מ , באחוזון 5%. בספטמבר 2003 גובהה היה 85 ס"מ. משקלה באחוזון 50% (13.5 ק"ג). גובהה היה תמיד באחוזון 10% לא יותר מכך. יש לציין כי גובהי 1.63 ס"מ ובעלי 1.73 ס"מ. יש לציין כי מלידתה שדייה תפוחים במקצת אך הרופא, טען כי הנ"ל נורמלי ואין מקום לדאגה. שאר התפתחותה מצויינת מכל הבחינות- נולדה בשבוע 40. האם יש מקום לדאגה ??? לתשובתך המהירה אודה.

,פרופ' צדיק תודה על התשובה המהירה. מהו אם כן קצב גדילה "נורמלי" לגיל זה. בנוסף, האם יש שוני בין עקומות גדילה בארץ לבין אירופה, בה אני שוהה בתקופה זו. באתר גדילה, הכנסתי את נתוני הגובה של בתי ונרשם לי כי אני צריכה התייעצות עם רופא ילדים ???. ושוב תודה על ההתייחסות.

בן 58 עברתי נתוח להסרת בלוטות יותרת התיס. 2 היו מוגדלות ואחת תקינה. משאר שנישארתי עם אחת לאחר שנה בבדיקת הדם נמצא ערך של 3.2 PTH רמת סידן בדם 8.9 בתחום 8-10.5 מגנזיום 1.8 בתחום 1.7-2.5 זרחן 4.6 בתחום 2.5-4.5 נוטל כל יום בבוקר 1 מיקרו גרם אלפא D3 3 סידן של 600 מיליגרם 1 נורמיטן 50 מיליגרם דיזואזיד 12.5 מיליגרם בצהרים 1 מיקרו גרם אלפא D3 3 סידן של 600 מיליגרם מגנזיום ציטראט 200 מיליגרם בערב 1 מיקרו גרם אלפא D3 3 סידן של 600 מיליגרם ויוקסXX 25 מיליגרם אומפרדקס 20 mg נסיתי להוריד את כמות האלפא D3 וכדורי סידן ב שליש היתה ירידה בערכי הסידן בדום אל מתחת לתחום והתקווצויות בגוף השאלות שלי הן. האם הטיפול וצורת נטילת הכדורים שלי היא נכונה האם קבלת 3.2 PTH היא סימן לפעולת הבלוטה והאם על ידי נטילת אלפא D3 אנו לא פוגעים בסיכוי הבלוטה להשיקום בברכה לז

לז שלום היפול שהנך מקבל מתאים לטיפול באנשים עם חסר משמעותי של הורמון הפרתירואיד ( יותרת התריס). מטרת הטיפול ככלל לאזן רמת סידן בין 8-8.5 . התרופות שבהן משתמשים הנן - סידן, ויטמין D ודיזותיאזיד. יש לאזן את התרופות על פי רמת הסידן יחד עם רופא מומחה בתחום ולא בעצמך למניעת סיבוכים. אנא מפנה לרופא לקבלת הטיפול המגיע לך.

שלום, לבתי בת ה-7 החל להתפתח השד הימני (הפטמה גדלה מעט, הצבע התכהה, ישנו גוש מאחורי הפטמה והמקום רגיש למגע). אין שערות כלל. בדיקות הדם תקינות:fsh-2.96 lh-0.10 tsh-1.81 prolactin-104. צילום כף היד לגיל עצמות מתאים לגיל 6. המשקל והגובה שלה תקינים וממוצעים מאז היותה תינוקת. למרות כל הממצאים הללו ישנה העובדה שהשד מתפתח. מה יכולה להיות הסיבה לכך והאם יש צורך בבירור/טיפול נוסף? תודה.

שלום רב, בתי בת ה-17 סובלת מזה כ-3 שנים מפצעי בגרות. כל הנסיונות להעלימם באמצעות תכשירים שונים ומשחות לא הועילו. לאחרונה ביקשתי מרופא הנשים שלי בדיקות דם עבורה לשם קבלת פרופיל הורמונלי יצאו מספר תוצאות חריגות ולכן רופא הנשים שלח אותנו לאנדוקרינולוגיה. להלן תוצאות הבדיקות החריגות בילוריבין טוטאל 1.4 אינסולין 5.5 נמוך מהנורמה טוסטסטרון טוטאל 2.8 גבוה מהנורמה קורטיזול 846 גבוה מהנורמה. היות והתור לבדיקת אנדוקרינולוג בעוד חודש וחצי, אבקש את עצתך בנוגע לחריגות מה יכולה להיות הסיבה לכך והאם יש דחיפות בבירור אנדוקרינולוגי. תודה מראש להתייחסותך. יעל

אני בת 14. וקיבלתי מחזור כשהייתי עוד בת 12. הגובה שלי הוא 1.45 . יש לי אצבעות ידיים וקטנות. וגם ההורים שלי לא ממש גבוהים... מה הגובה הכי גדול שאני יכולה להגיע אליו?

אני בן 17 וחצי . ובעבר וכיום יש לי בעיות עור אבל פעם השתמשתי במשחות עם סטרואידים..לא יודע אם זה קשור. אבל היום עדיין בגיל הזה אין לי שערות בבית שחי..אני מתגלח רגיל שפם וקצת זקן. ככה שנראה לי שאמור להיות לי גם שיער בבית שחי. יש לי ממש שערות שאני יכול לספור וגם הן גדלו בחצי שנה הזאת. האם יהיו לי שערות? האם יש משהו שיזרז את הצמיחת השערות? דחוףף לקראת הקיץ תודה מראש

איזה רופא זה. רופא עור ומין לא מספיק?

ביתי, בת הכמעט 4, התחילה השבוע בטיפול זריקות לעצירת הגדילה. אתמול הגיעו סוף תשובות בדיקות הדם, ותוצאה אחת לא תקינה: Estradiol (RIA) 72.7 pmol/L 0-36 (.........)* האם זה סימן למשהו שגורם לבעית הגדילה? האם עלינו להגיע לפני עוד שלושה חודשים? תודה רבה.

אני מאוד מודה על התשובה, רציתי לשאול, בימים האחרונים יש לביתי בחילות בשעות הבוקר, האם זה תופעה נורמלית לטיפול או לביעה? תודה רבה, אסתר.

האם עירנות יתר היא גם תופעת לוואי שקשורה לתרופה?

שלום דוקטור! אני בת 27 וחולה במחלה כ 6 שנים. הבנתי שהמחלה עלולה לעבור בתורשה לילדים שלי. האם בגלל שאני לא סובלת ממחלה מלידה, יש סיכויים טובים יותר שהילדים שלי לא יחלו במחלה? תודה

ביתי, ילדה גבוהה מאוד (מעל האחוזון ה-100) איננה שמנה. יש לה מעט "בטן" ובעיקר שדיים ופטמות שנראים מעט תפוחים. למעט החזה, אין לה סימנים של התפתחות מינית. לפני כשנה נעשה לה צילום כף יד וגיל העצמות נמצא קרוב לגיל הכרונולוגי (הקריאה נעשתה ע"י מכון רנטגן). האם עלי לדאוג??? תודה!

שלום רב, אובחנתי כ-pcod באמצעות אולטרא סאונד ובדיקת דם. אני מנסה להרות ומגיבה היטב לאיקקלומין. בנוסף, אני רזה ובכושר טוב, בבדיקות דם - כולסטרול נמוך, טריגליצרידים נמוך. איני סובלת משיעור-יתר וגם לא מפצעונים. שאלתי - לאחר קריאת מאמרים בנושא הבנתי כי בבסיס התסמונת עומד, כנראה, חוסר-רגישות לאינסולין ולכן שינויים בהרכב התזונה עשויים לעזור. האם, בהתחשב בנתונים האישיים שלי, עלי לשנות את התזונה ו/או ליטול כדורי מטפורמין? תודה מראש, וסליחה על השאלה הארוכה.

שלום רב, בני בן ה-5.5 מתוכנן לעבור בדיקת דם ביום א' הקרוב לגילוי רמת הורמון הגדילה. האם עליו להיות בצום לפני הבדיקה ? אם כן - כמה שעות ? והאם הצום הוא מוחלט, או שמותר לו לשתות מים ? בתודה מראש, א.ס.ש.

אני בן 33 בריא בדרך כלל , לפני שנה חליתי במחלה הנ"ל בראש פרק ירך ימין והיא עברה אחרי חצי שנה ללא דריכה על הרגל החולה. בחודש האחרון הופיעה פתאום המחלה בראש פרק ירך שמאל. איזה בדיקות לערוך , לאיזה כיוון כדי לגלות את הסיבות למחלה שאינה חולפת...האם יכולה לחזור במקומות אחרים בגוף ?

אריאל שלום אוסטיאופורוזיס כפי שאתה מתאר הנה מצב לא רגיל. לצורך מתן תשובות מפורטות עלי לראות את הבדיקות שנעשו, על סמך מה נעשתה האבחנה ורק אז אוכל אולי לענות יותר במפוט על שאלותיך. בברכה

שלום רב בעבר עברתי ניתוח בו הוצאה לי אונה מבלוטת התריס מאז אני מטופלת באטרוקסין. רציתי לדעת אם מותר לי לקחת בקביעות אומגה 3 (בגלל היוד האם זה אפשרי? . בתודה מראש אירית

שלום לביתי בת 8 ו4 חודשים החל לצמוח שער ערווה האם זו התפתחות מינית מוקדמת ומה עליי לעשות? תודה

בתי בת ב-13 שעירה בבטנה ובגב התחתון. (לא תורשתי משום מה, בנות המשפחה אינן שעירות ואנו לא מן העדות שבהן התופעה שכיחה). לפני כשלוש שנים פסק אנדוקרינולוג שמדובר בפלומה. כרגע התופעה הפכה למטרד בעיניה. בכוונתי להסיר את שיער גופה בשעווה, האם דרושה לדעתך בדיקה לפני נקיטת אמצעים קוסמטיים אלה, והאם הסרה בלייזר עלולה לפגוע בבריאותה? תודה.

היי יש לי שאלה מורכבת, לרופאים מומחים בתחום- אני בחורה בשנות העשרים לחיי. לעולם לא הייתה לי אפילו שערה אחת על היד... בשנים האחרונות, כ- 5שנים, סבלתי קצת מדריכות של הגוף וכו'- תופעות קלות של חרדה. לפני מספר שנים התחלתי לשים לב כי גדלות לי שערות במקומות שלא היו קודם ועד היום הן מתרבות. למשל ביד, חזה קצת ואפילו שערה קטנה שמצאתי על הפנים לאחרונה. עשיתי לפני כשנה 0-שנתיים בדיקה לטעמי של הורמון פרולקטין- שיכול לגרום לשיעור. ובדיקה ראשונה יצאה עם נתונים מאד גבוהים. בדיקה שנייה, במנוחה ובהפרשי זמנים, יצאה בסדר גמור. כנ"ל שאר ההורמונים הגבריים בגוף, אם אני לא טועה. ממה השיעור אם כן יכול לנבוע? האם יש לו קשר לחרדה הקלה שממנה סבלתי ? מה עושים? האם שימוש באלו שהם כדורים הוא בטוח? האם הוא עוזר חד פעמית? או שצריך את זה לכל החיים? מה יכול לגרום לכל העסק? תודה רבה על תשובה

היי שוב אני- אני כותבת כדי לשמוע מה יש לך לומר. כפי שכבר ציינתי- אין לי עודף או חסר של נורמונים לפני הבדיקות שעשיתי לפני כשנה וחצי. לא גבריים, לא נשיים, לא בעיות בבלוטת התריס. מחזור סדיר. אין לי שרירים לפי הכתבה וכל הדברים שנלווים. הדבר היחיד הוא שאני לוקחת משאף לטיפול באלרגיה לאף. לא לאסמטים. אבל אמרו לי שאין לכך קשר למצב. רציתי לשמוע ממך עוד סיבות למה יכול לגרום למצב אם כל הבדיקות בסדר? האם יש דבר כזה סתם רגישות של זקיקי השיער שגורמים לו לצמוח? כפי שכתבתי, בדיקה כבר עשיתי בעבר. אשמח אם תענה לי לשאלה

אני בת 14. ואני נורא נורא נמוכה. הגובה שלי הוא 1.46 לעמות חברי שהם מ1.56 ומעלה. יש משהו שיכול לעזור לי לגבוהה? אם כן מה הוא אני אשמח נורא לקבל את עזרתך. בתודה מראש. אורנה

קיבלתי מחזור כבר בגיל 12..... לפני שנתיים...ויש לי כף יד מאוד קטנה...אני צריכה שתעזור לי... זה נורא דחוף...אני לא מבינה איזה צילום..

תודה על תשובתך... רציתי לדעת אם כשלוקחים כדורים נגד שיעור יתר מספיק להוריד את השיערות פעם אחת ואז הם כבר לא גודלות.?

שלום רב. מזה חו אני עם חום מדי יום. בבדיקות דםומיפו מסתבר שקבלתי דלקתתת חריפהשלהבלוטה. בתחיתהטיפול קבליתי אספרין אבל גם סכרתית ויצאתי מכלל איזון. רופא ממוחה החליף לי את הכדור לסלקוקס 200 אבל עדיין יש לי חום יחסית גבוה. הים קמת עם 38 חום וכך יייכולה כמובן ללכת לעבוד.האם זהו הטיפול הנכון מה גם שאיני מאוזנת בגלל הסוכר. רופאת מפחה הציעה שאחזור על ש.דם מחר תחליט אם אפשר לתת לי סטרואידים . מה דעתך אודה לךמאדעל תשובתך

האם יש העדפה או יעלות של תרופה מסוימת על-פני אחרות ? קיבלתי מירשם לזומרה, 4 מ"ג אחת לחצי שנה , וכעת שוקלים בקופה לתת לי כדורים אחרים במקום זריקה (בטח בגלל עלויות) מה עדיף ? האם אחת מהתרופות יעילה יותר או גורמת לשינוי חיובי מהר יותר ? אודה לך לתשובה כדי שאדע האם להתעקש ולהלחם על הטוב ביותר תודה

ח שלום קיימות מספר תרופות טיפול באוסטיאופורוזיס הרשומות בארץ במשרד הבריאות (פרט לסדין וויטמינים): פוסלן, אקטונל - תרופות מאותה המשפחה, יעילות בהקטנת סיכון לשברים בעמוד שידרה ובירך אביסטה - תרופה מקטינה סיכון לשברים בעמוד שידרה. הראתה יעילות גם לגבי הקטנת סיכון לסרטן שד פורטאו - זריקה הניתנת אחת ליום. טיפול זה שונה מהיתר - בונה עצם חדשה. תרופה זו אינה מאושרת על ידי סל הבריאות ועלותה גבוהה. התרופות, כפי שהנת רואה שונות זו מזו בהשפעתן, יעילותן ותופעות הלואי שלהן. דווקא זומרה מכולן הנה תרופה הנמצאת עדיין בארץ ובעולם בשלבי מחקר בלבד לגבי טיפול באוסטיאופורוזיס. לא ברור לי מדוע הרופא רשם לך דוקא טיפול זה . ממליצה לך לפנות לרופא מומחה לברר זאת ולהתאי לך את הטיפול המתאים ביותר לך. בהצלחה

אני בת 65. באופן די פתאומי התגלתה אצלי בריחה חזקה של סידן. אני מקבלת פוסאלן שבועי וסידן. היש אפשרות לשיפור או רק עצירת ההתדרדרות? שמעתי כי ניצולי שואה מועדים יותר למחלה זו, האם זה נכון? והאם התעמלות בונה עצם משמעותית באמת? אני ממש שונאת התעמלות ובכלל אני מיואשת ממצבי הבריאותי היש תקווה לשיפור? אודה לך מאד על תשובה מפורטת אני זקוקה מאד לעידוד אך אמיתי תודה מראש בברכה אווה

אווה שלום אוסיאופורוזיס הנה מחלה שבה העצמות חלשות יותר ולכן סיכון לשברים מוגבר. נכון שניצולי שואה מועדים יות לפתח את המחלה לאור תזונה לקויה בילדות וקשיים גופניים אחרים. הטיפול שהנך מקבלת נשמע סביר - תזונה מכונה, ופוסלן. טיפול זה אמור להקטין את הסיכון לפתח שברים. מפנייתך מתקבלת קריאה לעזרה לגבי יותר מבעיית האוסטיאופורוזיס שלך. ממליצה לך לפנות לרופא לקבל עזרה מקיפה לכל בעיותייך, גופניות כנפשיות. בהצחחה

לפרופסור תודה על התיחסותך לגבי הנושא של הרס הבלוטה על ידי היוד 131 כטיפול לגבי הרופא המטפל הוא ישר המליץ על טיפול ביוד למרות שהיא האמא לא ממש סובלת מתופעות חמורות של דפיקות לב רעידות וכו אינני יודעת אם ניתן לטפל בה בכדורים שמקטינים פעילות בלוטה או שאי אפשר בגלל תוצאות המפוי ולכן הרופא מיד המליץ על טיפול ביוד אני שולחת לך שוב העתקה של התכתובת ביננו בהודעה קודמת ששלחתי לך שבה יש את תוצאות המפוי ואז תוכל לראות אם ניתן בכלל לטפל לא רק ביוד שהורס כי הרופא לא דיבר על אפשרויות אחרות. העתקת התכתובת הקודמת עם תוצאות מיפוי ונתונים על האם עם סכרת ולחץ דם : ראה למטה בטעות הודפס לי רוח גדול מידי בין השורות פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה מפוי בלוטת התריס מחבר: ענתי א תאריך: 24.6.2004 שעה: 14:19 לפרופסור צדיק תודה אכן דאגנו הרבה פחות לאחר תשובתך יש לנו את התוצאות כבר של הבדיקה אבל עדין לא הלכנו לרופא כי עדין לא היגיע התור העתקה של מה שרשום על הטופס 1.ספיגת יוד 131בבלוטה כעבור 24 שעות בגדר הנורמה(20.6%) 2.במיפוי עם - TC - 99M הודגמה בלוטה מעט מוגדלת עם קליטת חומר מאוד בלתי הומוגנית עם הדגמת אזורים קרים פושרים וחמים רבים בשתי האונות. 3.בבדיקת הדם מבחוץ מצב של יתר תריסיות סיכום יתר תריסיות על רקע זפק רב קשרי ואם יוחלט על טיפול ביוד 131 נא להפנות שנית כעבור 24 שעות 20.6% הנורמה בין 15-35 לפי הנסוח אומנם אין לי ידע אבל לפי הנסוח נראה לי שהבדיקה לא טובה בגלל הקשרים אבל האם זה מעיד על סרטן? בגלל הקשרים הרבים? או שלא בהכרח ומה הטיפול הטוב יותר ומה האפשרויות שישנם בכזה דבר התוצאות הן של אמא שלי בת כ-68 שנים עם סכרת וולחץ דם מטופלת בכדורי לחץ דם ולסכרת ולא תמיד הערכים תקינים אלא גבוהים ממה שצריך למרות הכדורים החשש שלי הוא מסרטן וידוע לי שיש קשרים שהם גם ממאירים יש עוד בדיקה של לקיחת דם מהבלוטה אני יודעת אבל לא נתנו לה לבצע אותה. האם צריך לבצע אותה ואולי כדאי אפילו לדרוש אותה כדי לראות מה יש בקשרים האלו? בתודה עד כאן ההעתק בתודה מראש להתיחסותך לשאלה ששאלתי

שאלתי הראשונה מתייחסת ליעילותו של חלב נאקות כתוסף מזון לילדים.. בני בן השנתיים וחצי סובל ממחלת עצמות - אוסטיאוגנזיס אימפרפקטה - ושבר בחייו הצעירים פעמיים את רגל שמאל. האם ישנה המלצה לשימוש בחלב האמור? האם השפעתו ארוכת טווח? האם המינון חשוב? האם ישנה "סכנה" בנתינתו לתינוק? שאלתי השניה והרצינית יותר מתייחסת לטיפול תוך ורידי במחלה, הניתן במשך שנה וחצי כל שלושה חודשים. בעקבות שבר שני ברגל שמאל תוך חצי שנה (הילד בן שנתיים וחצי) אושר הטיפול בבי"ח איכילוב. האם הטיפול ניתן רק שם? האם ניתן לקבלו במסגרת פרטית? האם זהו באמת הטיפול היחיד הקיים היום - ושאלה אחרונה: האם יעילותו מוכחת? (הרופא המטפל הסביר כי מעקב אחרי ילדים שזכו לטיפול הוא בן 15 שנה בלבד - ללא תוצאות לוואי משמעותיות). תודה רבה!

הבן שלי בן שנה וחודש הוא לא עולה במשקל כבר ארבעה חודשים ( משקלו הוא 9.1 קילו) הרופאה שלחה אותנו לעשות בדיקות וקיבלנו את התוצאות הבאות : WBC LEUCOCYTES 5.9 LOW HEMOGLOBIN 10.0 LOW MCV MEAN CELL VOLUME 67.3 LOW MCH MEAN CELL HEMOGLOBIN 22.1 LOW RDW RED CELL DIST. WIDTH 17.1 HIGH EOSINOPHILS 0.01 LOW NEUTROPHILS 16.9 LOW MONOCYTES 0.57 LOW ESR 9.0 HIGH ALBUMIN 4.4 HIGH ALKP ALKALINE PHSPHATASE 470.8 HIGH AST 62.0 HIGH URIC ACID 5.7 HIGH VITAMIN B12 167.0 LOW הרופאה שלחה אותנו לאנדוקרינולוג. לצערנו הקרוב ביותר הוא רק בעוד שלושה חודשים. השאלה היא האם להמתין כל כך הרבה זמן? האם ניתן לעשות משהו בינתיים ? והאם יש לפנות לגסטרואנטרולוג ילדים/המטולוג ? תודה מראש

בתי בת 6.5. בבדיקות דם שגרתיות התקבלו תוצאות גבוהות ל- ALKP . התוצאה הייתה 367 כשהגבול העליון של הנורמה הוא 297. שמתי לב שגם בבדיקות קודמות התוצאות היו גבוהות מהנורמה, אך כעת זה עלה במיוחד. על מה זה יכול להצביע?

שלום אני בן 17 האם אני יכול להזריק הורמון גדילה כדי שיעזור לי לצמוח ולהגיע לפחות ל1.80...? ( אני 1.73/4)

שלום אני בן 17 שמעתי שבשביל לממש את פוטנציאל הצמיחה שלי אני צריך לישון הרבה..יש לי שאלה האם זה משנה אם אני יושן ביום וער בלילה...? ( לפעמים אני ער כל הלילה ואני יושן מהבוקר עד הערב) יש לי עוד שאלה: כרגע הגובה שלי הוא 1.73/4 האם אני יכול לצמוח ב כשש ס'מ עד גיל 18...? ( אני עוסק בפיתוח גוף וריצות)

לרופא שלום רב אני בת 29 אחרי 2 הריונות שלצערי הסתיימו בגרידה. את הגרידה האחרונה עברתי לפני 3 חודשים. הגרידה הראשונה הייתה בשבוע 13 של ההריון והשניה בשבוע 8 השבוע עשיתי בדיקות דם של TSH ופרולקטין. התוצאות הראו ערכים מאוד גבוהים של פרולקטין וכמו כן נראתה מעט פעילות יתר של הבלוטה. אציין כי לפני שנה עשיתי את הבדיקות הנ"ל והכל היה תקין. ממה זה יכול לקרות?? קבעתי תור למחר לאנדוקרינולג ואני מאוד מודאגת. אשמח לקבל את תשובתך

פרופ' צדוק שלום, הנני מטופלת באלטרוקסין חמישה ימים 150 ממ"ג ויומיים 100 ממ"ג, מזה חודש נושר לי השיער בכמויות אדירות וכבר רואים שהוא דליל מאוד עד כדי כך שרואים את הקרקפת. השאלה שלי היא האם אפשר לקחת טיפול מונע כמו מינוקסי 2 או רוטס HR לנשירה או כל טיפול אחר בהמלצתך אשמח. תודה

רציתי לדעת מהם הכדורים שמקבלים כשהשיעור יתר הוא בעייה הורמונלית ומה הם עושים? (כי שמעתי שהם לא מורידים את השיערות אז אם אפשר לדעת מה הם כן עושים) ולמה הם פוגעים בכבד? ובמה הם עוד פוגעים? ואם יש עוד תופעות לוואי? ולפי מה מחליטים אם כדאי לקחת את הגלולות או שעדיף שלא? ואם כן לוקחים את הגלולות אז אם יהיה צריך לבוא לבדיקות וביקורות ביגלל ההשפעות שלו וביגלל שהוא פוגע בכבד? ולמה אין כדורים נורמליים שפשוט פותרים את הבעיה של השיעור בלי ליפגוע בכבד? מיצטערת על כול השאלות תודה רבה....

שלום לך פרופסור צדיק צבי אני בן 17 ולפני כשנה וחצי אני התחלתי בטיפול אצל אנדוקרדיולוג בבית החולים קפלן(לא ארשום את שם המטפל) ובתקופה זו גבהתי מ149 ל163 סנטימטר ועליתי מ38 ק"ג ל45 ק"ג לאחר שקיבלתי 3 זריקות של טוסטסטרון אחת לחודש במינון של 100. לאחר הטיפול החלו להתפתח אצלי כתם על הפנים ופיטריית שמש(סביר להניח שלא מזה) והחזה ובמיוחד הפיטמות החלו להתפתח לגודל שמעורר חשש וכאשר שאלתי את הרופא על התופעה הוא אמר לי שזה בסדר אבל לפי הבעת הפינים שלו נראה לי שהוא הסתיר משהו כי אני כבר כ-שנתיים עם בעייה זו והמצב לא משתפר כלל. בעייה שנייה היא זו שאני רוצה להעלות את מישקל גופי ע"י שימוש במכון כושר וצריכת אבקת חלבונים וכאשר שאלתי אותו בנוגע לטיפול הוא אמר לי שאסור לי להרים יותר מ10 קילוגרם ושאלתי היא איפה?(הוא הסביר כאלו זה בכל הגוף) האם זה תופס גם בנוגע לפעילות בשכיבה? הייתי מעוניין בקבלת המלצה מפיך כאשר יש לציין שגיל העצמות שלי הוא 13(+,-) ושכל 7 חודשים התפתחותם עולה בכחודש אחד. הייתי מעדיף שהתייחסותך תגע גם בעניין הצבא כי יש לי פרופיל 82 על משקל ואני מתכוון להתגייס לקרבי וללכת לגיבושים שונים(בשביל זה אני צריך לעלות במשקל) ושם גם ככה אני הולך להרים משקלים של 10 ואפילו 20 לפחות. כל הכבוד על הרצון לעזור לאנשים כמוני שמבולבלים מהמצב ומקווה שתענה לי בהקדם. תודה ולהתראות

לאימי 66% ממסת העצם. הרופא המליץ לה לצרוך מזונות עשירים בסידן, ובעיקר בשר. כמו כן להימנע מפעילויות ספורט. לאחר שיטוטים באתרים שונים אני מוצאת עצמי מבולבלת, האם עליה לצרוך בשר? קראתי שבשר דורש לשם עיבודו רמת סידן גבוהה שמופרשת בשתן,כמו כן קראתי שפעילות ספורטיבית יכולה להגביר את צפיפות העצם. מה נכון? האם לצרוך בשר? ואם כן, איזה בשר עדיף. האם לעשסוק בפעילות ספורט. ואם כן איזו? אודה לכם על תשובתכם הבת של

להבנתי לאימך אוסטיאופורוזיס האמורת שעצמותיה חלשות ההמלצה הנה לדיאטה עשירה בסידן 1500 מג ליום, פעילות גופנית וטיפול למניעת שברים. לא ברור לי מדוע המליץ הרופא על חוסר פעילות ודיאטה עם בשר. אולי לאור מחלות נוספות שיש לאם. יש לדעת את התמונה כולה לשם הבהרת כל הנקודות - רצוי בביקור מסודר ולא דרך הרשת בברכה