פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

בגובה סביר. אלא ששנה שלמה לא גבה בכלל. אפילו לא ס"מ. בעבר היה מהגבוהים והיום כולם "עוקפים אותו". יש מקום לדאגה? טיפול?
אין לי שום יכולת לדעת האם הפסיק לגבוה כי גמר להתבגר ולגדול או שבגלל מצב מחלה. צריך לקחת את הבן לרופא שיבדוק ויחליט. לא ניתן לנחש דרך האינטרנט.
בני בן 16, ומזה שנתיים שאינו גובה, בבדיקה של עצמות כף היד, נראה כי הילד הגיע לשיא ההתבגרות. כהורים חשבנו שעד גיל 21 הילד יכול לצמוח ולכן לא ייחסנו חשיבות רבה לנושא הגובה. אולם כעת הילד מאוד מוטרד מגובהו, ומכך שכאשר היה בן 14 היה בין הגבוהים בכתה, ואילו עתה כאשר כולם צמחו לגובה הוא נשאר נמוך. (גובהו 168 ס"מ). בבדיקה אצל רופא נאמר לנו שאין סיכוי שהילד יגבה יותר. האם לא ניתן להשלים את הגדילה על ידי הורמונים טבעיים? אביבית
אין דבר כזה הורמונים טבעיים שיעזרו לגדול אם לפי צילום כף יד הגדילה הסתיימה, אין כל יכולת לשנות את הדבר. אני עונה לכם לפי המידע שנתתם לי ולא לפי מידע מדוייק
יכול להיות שהצילום לא מדוייק? לפי הצילום יש חלק קטן (בקצה האמה) שעדיין לא נסגר, האם קצה זה יכול לשנות במשהו את הגובה של הילד? אביבית
שלום רב לבתי בת ה9 התחילו ניצני שדיים ללא סימני התפתחות נוספים . בצילום כף היד גיל העצמות מתאים לגיל 11 הרופא טוען שזה לפי הנורמה ושצריך לחכות ולראות כיצד היא מתפתחת אני מאוד מודאגת האם היא לפני מחזור? האם היא תהיה נמוכה? גובהו של בעלי 1.75 וגובהי 1.61 בבקשה אם אפשר תשובה מהירה
רציתי להוסיף שגובהה של בתי הוא 1.30 ומשקלה 24 ק"ג
שלום ותודה שענית לי . התבקשנו לבצע בדיקות דם היקיפיות ואולטראסאונד לשחלות האם זה מספיק או שיש בדיקה נוספת שיש לעשות איזו סיבה יכולה לגרום לפער כזה בין הגיל הכרונולוגי לגיל העצמות את הצילום בדקו שני רופאים ממחלקה אנדקורינולוגית האם תוכל לומר לי כיצד אפשר לעזור לילדה לצמוח לגובה כמה שיותר כרגע גובהה 129 ומשקלה 24 ק"ג .
אני בת 16. אני לוקחת אסטל 35 לשיעור יתר כבר 3 חודשיים. וכל יום הוא פשוט מלחמה , קשה לי מאוד לבלוע את הגלולות האם אפשר להמיס אותם עם מים חמים ולשתות?
אינני יודע אם מים חמים אינם הורסים את התרופה נסי לפורר לאבקה ולערבב בכפית ריבה או משהוא טעים אחר
בני בן שמונה חודשים, נולד עם איבר מין קטן מאד, שאינו גדל (לפחות בנתיים). הוא נמצא בפנים, אם לוחצים אז יוצא קצת. היינו לפני כשבועיים בבדיקה אצל אנדוקרינולוג שהציע טיפול בזריקות טוטסטרון. הוא אומר שאין לזריקות תופעות לוואי ושסיכוי גבוה שאחר כך איבר המין יגדל. הוא חושב שעלולה להיות בעיה בהתפתחות מינית בהמשך החיים. אנחנו גרים עכשיו בארצות הברית, נחזור כשבני יהיה בן שלוש ( עם סיום חוזה עבודה). רציתי לדעת מה הגישה בארץ לגבי הנושא, האם גם מזריקים הורמוניים? מה דעתכם? האם כדי לחכות עם ההחלטה? האם להתיעץ עם מומחה נוסף. ( הרופא אליו הלכנו בעל שם מאד טוב). תודה רבה
כאשר אבר המין קטן מאד יש שני אפיקים חשובים 1. ברור הסיבה- אם אין בעיה אחרת או כל משהוא אחר בבדיקה גופנית ניתן לחכות לגיל גדול יותר, אבל חשוב לברר 2. באופן בלתי תלוי יש לדון על טיפול. בכל העולם מקובל כאשר אבר המין קטן מאד לתת טיפול בטסטוסטרון ארוך טווח במינון נמוך-בחודשים הראשונים לחיים בגיל מאוחר יותר הערך של טיפול זה הולך ויורד. אתם כבר בגיל די מאוחר . טיפול זה יכול לחסוך בעיות (אין 100 אחוזי הצלחה). טיפול זה נהוג למעלה מ-30 שנה. תופעות הלואי נדירות ומועטות. התינוק יכול להיות מעט יותר פעיל מאשר קודם (בצורה חולפת), יתכן שיאכל יותר טוב ויעלה במשקל. אבר המין עומד לעיתים קרובות. באופן נדיר הופעת שערות בודדות.
פרופ' צבי צדיק תודה רבה! תודה רבה על התשובה המהירה, הברורה והמקצועית. עזרת לנו מאד. יישר כוח
תוצאות הבדיקות שלי: T4-FREE; 12.9 TSH; 9.06 האם יש לי בעיה בבלוטת תריס.
שלום פרופסור, ביתי בת ה10 חודשים נולדה עם פלומת שיער בגבה התחתון, שדיים נפוחים מעט, ופלומת שיער דקיקה על הידיים והרגליים. מיד הרגיעו אותנו שאלו הורמונים שקיבלה ממני עוד ברחם, ושתוך מספר חודשים הכל ירד. אנחנו מחכים בסבלנות ולא דאגנו כלל, אך לפני כמה ימים, רופאת הילדים בגן הפנתה את תשומת ליבי לכך שלא חל שינוי וכי כדאי לבדוק זאת. היום הייתי במרפאה אצל רופאת הילדים וביקשתי ממנה להסתכל- היא בדקה אם יש שיעור יתר באיבר המין ובבית השחי -איןן!!! ובדקה את הנפיחות והשיער מסביב לפטמות ואמרה שכבר לא מדובר בהורמונים מהלידה. איך בודקים מה זה באמת? ומה המשמעות אם לא מדובר בהורמונים? אני ובעלי לא מה"חלקים" אבל גם לא שעירים במיוחד. מה הקשר גם לפיטמות?? בקיצור- הרבה שאלות... מה עושים? תודה מראש, אמא אוהבת.
ההבטחה שהשער ינשור ותפיחות הפטמות תעלם אין לה על מה להתבסס. לא תמיד הדבר קורה. שער שהוא ממקור הורמונלי הוא במיוחד באיזור אברי המין. במצב זה יש גם נטיה לתפיחות הדגדגן. אם השדיים נשארות באותו הגודל מאז הלידה ואינן הולכות וגדלות-אין מקום לדאגה. הרושם שלי הוא שיש סיכוי סביר שיש לכם תינוקת רגילה ונחמדה. אבל כמובן בלי לראות בעיני אין לי ערבות על תשובה זו. פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים.
ילדתי בת 8.5 יש לה עליה במשקל מאוד מהירה ממוצע 10 ק"ג לשנה. בשלוש השנים האחרות עלתה כ 30 ק"ג ניסתה דיטות לא עזר הופנתה לדיטנית ללא תוצאות , האכילה שלה רגילה כמו כל ילד אחר, הרופא הופנה אותה לאנוקרינולוגיה כי יכול להיות יש לה בעיה בהורמונים,שאלתי היא אם כן יש בעיה בהורמונים מה הוא הטיפול ואם אין האם מומלץ לעשות לה בדיקת תירס (הילדה עברה בדיקות ,שתן כללי,המטולוגיה ספירת דם,כימיה והתוצאותבסדר)
1. יש צורך לבצע בדיקת TSH 2. יש צורך לבצע איסוף שתן 24 שעות לקורטיזול חופשי וקריאטינין 3. יש לפנות לדיאטנית עם רישום מדוייק (כמותי) של כל מה שהיא אוכלת ושותה במשך שלושה ימים לשם חישוב קלוריות ואבות מזון 4. יש לבצע צילום כף יד לגיל עצמות 5. יש לאסוף את כל נתוני המשקל והגובה מהלידה ועד היום. נתונים מכתה א והלאה יש אצל אחות בית הספר הטיפול הוא לפי הבעיה שמאתרים. עד שיחליטו מה הבעיה עליך ללכת איתה ברגל כל יום 3/4 שעה.
האם לצורך מעקב גדילה, יש תחילה לערוך בדיקת דם, ואיזה?
ביתי בת ה-15מריחה לעיתים מריח זיעה חריף. שמתי לב שזה קורה אחרי ימים ארוכים בלימודים, ובשעת התרגשות ופעילות מיוחדת. בתי בת ה10 , מתפתחת מינית, החלה אף היא בימים האחרונים לסבול מריח הזיעה. מעניין שלשתיהן אותו ריח בדיוק. האם זה ריח של זיעה, או ריח שמופרש כתוצאה מפעילות הורמונלית? תודה
שלום, בני בן 4 סובל כבר חודש וחצי מהזעה במהלך השינה. יש לציין, כי בערך בתקופה זו הוא הבריא ממחלת אבעבועות רוח. איזור ההזעה הנו הצוור והחלק העליון של הגב. הדבר לא תלוי באופן שאנו מלבישים את בנינו. בכל מקרה, מיד לאחר ההירדמות הילד מזיע, ולעתים הדבר קורה מספר פעמים במהלך השינה. דיווחנו לרופא הילדים על התופעה ובנוסך לכך על חולשה וירידה במשקל. הופננו לבצע ספירת דם שיצאה תקינה . בדיקה נוספת שביצענו לדברי הרופא הייתה תקינה: ALK.PHOSPHAT. 145.00 IU/L ALT(GPT) 15.00 IU/L AST(GOT) 22.00 IU/L BILIRUB.TOTAL 0.50 MG/DL BUN 10.90 MG/DL CALCIUM-SERUM 9.50 MG/DL CREATININE-S 0.50 MG/DL SODIUM-SERUM 139.00 MEQ/L POTASSIUM-SERU 4.20 MEQ/L PHOSPHORUS 4.60 MG/DL URIC ACID 3.50 MG/DL ESR 10.00 MM/HOUR WBC 6.27 K/UL NEUTROPHILS 2.48 K/UL NEUTROPHILS % 39.60 % LYMPHOCYTES 2.90 K/UL LYMPHOCYTES % 46.30 % MONOCYTES 0.43 K/UL MONOCYTES % 6.90 % EOSINOPHILS 0.45 K/UL EOSINOPHILS % 7.22 % BASOPHILS 0.00 K/UL ( 0.02- 0.10 BASOPHILS % 0.00 % RBC 4.66 MU/L HEMOGLOBIN 12.60 G/DL HEMATOCRIT 37.70 % MCV 80.90 FL MCH 27.00 PG MCHC 33.40 G/DL PLATELETS 318.00 K/UL MPV 6.87 FL RDW 12.40 % CMV-IGG 0.10 IU/ML NEGATIVE NEGATIVE :< 0.4 IU/ML BORDERLINE : 0.4-0.6 IU/ML POSITIVE :> 0.6 IU/ML CMV-IGM NEGATIVE EBV-IGM 2.00 U/ML NEGATIVE VALUES RANGE: FROM 18-11-2003 NEGATIVE:<20 U/ML BORDERLINE: 20 - 40 U/ML POSITIVE :> 40 U/ML EBV EBNA (IGG) 8.00 U/ML ( 0.00- 20.00) (...*.....) NEGATIVE FREE T4 10.40 PMOL/L ( 7.40- 21.00) (.*.......) TSH 4.66 MIU/ML ( 0.34- 4.50) (.........)* CHILDREN:<12 MONTHS 1.36-8.8 MU/ML FROM 1 -6 YEARS 0.85 - 6.5 MU/ML הייתי מעוניינת לדעת מה יכול להיות פירוש התופעה, האם צריך לבצע בדיקות וכיצד יש לטפל בעניין ? בתודה, דינה
בזמן מחלה יכולה להיות תופעה של הזעה. לבדיקות ששלחת אין שום קשר לעניין. צריך להיות במעקב רופא הילדים ולראות מה קורה
בבדיקת רופא לילדי כתה א חשד הרופא בהגדלה של בלוטת המגן . הילדה שוקלת 30.5 ק"ג וגובהה 1.20 . מה זה אומר ????????????????
בתנו נולדה במשקל 2.300 . בתום שנה היא שילשה את משקלה כך שהגיע קרוב ל-7 ק"ג. אולם עתה בגיל שנה וחצי היא עדיין שוקלת רק 7.6 ק"ג וגובהה בסביבות ה-70 ס"מ. האם יש לפנות לרופא? האם ישנם רופאים מומחים לנושא זה באיזור ירושלים?
דר גיליס-עין כרם דר' צנגן- הר הצופים דר' הירש- מרפאת מטר פרופ' רסלר- בית שטראוס דר' שטריך - בית שטראוס
בת אחותי ילדה בת 5 מאוד מאוד שעירה. זה בא לידי ביטוי בשערות שחורות מאוד בגב ובכלל בגוף ממש מרבדים, זה מאוד מכוער ומתסכל הן את האמא והן את הבת מאחר שאינה מלבישה לה שמלות וגופיות בגלל אי נוחות ובושה מה נתין לעשות בגיל כה צעיר???
בני בן 9 חודשיים ,בחודשיים האחרונים לא חל שינוי משמעותי באורכו ,היקף ראשו ומשקלו (69 ס"מ ,45 ס"מ ו-8.350 ק"ג בהתאמה ) מעבר לכך התפתחותו המוטורית והשכלית תקינה לחלוטין.האם אני צריכה לדאוג ממידותיו היחסית קטנות לתינוקות אחרים בגילו ? האם יש קשר בגודל התינוק בגיל כזה למימדי ההורים (גובהי 1.56 וגובה האב 1.78 )?
שלום בתי בת 9 מתלוננת על כאב וגרוד בחזה בנוסף יש לה שיער קצר וחלק בפות האם השיער שיש לה הוא שיער ערווה? הייתכן שאלו סימנים למחזור חודשי שמתקרב. אני קיבלת מחזור בגיל 12.5. ביחס לבנות בכיתתה היא נראית הכי פחות מפותחת מבחינת מבנה גוף ואגן היא מאוד רזה.
לא סביר שהיא קרובה למחזור. אבל אינני יכול לבדוק אותה דרך האינטרנט-פני לאנדוקרינולוג ילדים לבדיקה
התכוונתי לטיפול המעכב גדילה, ע"מ לא לקבל מחזור מוקדם מדי. האם יש סיכוי לטיפול בשלב הזה? לאיזה גובה היא תגיע בנתונים הבאים:משקל 34, גובה 140,גיל עצמות 10.6, גובהי 155, בעלי 180. תודה על תשומת הלב המהירה.
שכחתי לציין כי לא נערכה לה אפילו בדיקת דם אחת לבדיקת ההורמונים. האם יש לבקש בדיקה כזו
אם את צריכה לבקש מהרופא בדיקות- מצב שניכם רע רופא אמור לדעת לבד מה צריך לעשות- אם הוא לא יודע-צריך להחליף אותו
שלום רב. בתנו בת 10.4, גובה 140, משקל 34. שעירות מתרבה באזור הפות, וחזה שגדל בקצב מהיר. היא היחדה בין בנות כתתה עם חזה כזה. בבקורת שערכנו נאמר כי היא ב"נורמה" ולא יאשרו לה טיפול. היא תגיע לגובה 155 .ילדתינו הראשונה טופלה בהצלחה. האם לדעתך יש סיכוי לקבל תשובה אחרת בהתאם לנתונים שהצגתי בפניך. תודה.
לא ברור לי לאיזה טיפול את מתכוונת ולמה את מוזמנת להרצאות להורים שינתנו בתאריך 7.6.05 בביהח קפלן מ1730 פרטים באתר: WWW.GDILA.CO.IL
התכוונתי לטיפול שמעעכב את הגדילה על מנת שלא תקבל מחזור מוקדם מדי, ובכל אופן תוסיף כמה ס"מ לגובהה. האם יש סיכוי לקבלת טיפול זה בנתונים אלו. תודה
ביתי קיבלה מחזור בימים אלה והיא רק בת 10.4 בהתייעצות שערכתי לפני מס' חודשים עם אנדוק' נמסר לי כי במידה והמחזור יחל מוקדם ניתן יהיה לעוצרו ע"י זריקות. האם זה מומלץ והאם זה יתרום לה בצמיחה לגובה, אגב מה נחשב לגובה נמוך בגיל זה ומה לגבוה? תודה מראש
ביתי קיבלה מחזור בימים אלו והיא רק בת 10.4 בהתייעצות שערכתי לפני מס' חודשים עם אנדוק' נאמר לי כי במידה והמחזור יחל מוקדם ניתן יהיה לעכבו ע"י מתן זריקות,כיוון שהילדה מאוד ילדותית ואינה מוכנה להתמודדות זו הייתי רוצה לקבל מידע על טיפול מסוג זה ולדעת האם יש לו השפעה על עליית הגובה? גובהה נכון להיום 1.48 מ' ,האם טיפול זה מומלץ? בתודה מראש
בני בן שמונה, ולפני שבועיים גיליתי שהופיעו לו שערות על שק האשכים. ממה זה יכול לנבוע? מה צריך לעשות עם זה? למי כדאי לי לפנות?
האם מיצר בבלוטת התריס דורש טיפול מיוחד? מדוע זה קורה? ובכלל האם גידול שפיר בבלוטת התריס מעכב ירידה במשקל גם שה-TSH בסדר?
מיצר הוא החלק המחבר בין שני חלקי בלוטת התריס. בכל אדם יש איזור כזה וקיומו הוא נורמלי ואינו מהוה בעיה. אין קשר בין גידול בבלוטת התריס למשקל
אני בחורה בת 27 לפני 6 שנים גיליתי שיש לי פעילות יתר של בלוטת התריס. טיפלתי ב-PTU למשך שנתיים ע"פ דרישת הרופא ,הטיפול הופסק על מנת לבדוק האם תופעת הבלוטה היה זמני. לאחר שנה וחצי חזרה בעיית פעילות יתר . בוצע טיפול ביוד רדיו אקטיבי. נטלתי אלטרוקסין 800 מ"ג בשבוע למשך 5 חודשים. תוצאות הבדיקה היו בטווח הנורמה. לפניי 4 חודשים נקלטתי להריון ,לאחר בדיקת TSH גיליתי שמצב הבלוטה שלי הוא 17 גבוהה מאוד. בשבוע ה-7 ההריון נפסק באופן טבעי. כרגע,לאחר שלושה שבועות מיום ההפלה ובעקבות טיפול של 850 מ"ג הבלוטה במצב של 0.82 שאלתי היא האם יש קשר בין ההפלה לרמת ה-TSH הגבוהה ? ומהו הטווח שה-TSH צריך להיות במצב נורמלי? והאם ברגע ששוב אני יקלט ה-TSH יעלה שוב פלאים וצריך לעשות פעולה מתקנת? מהם ההשלכות אם ה-TSH לא תקין בהריון ? האם במצב של TSH 0.82 תקין להכנס להריון? מודה לך מראש,ומצפה לתשובה.
TSH גבוה בהריון יכול לגרום לפגיעה ב- IQ של התינוק שיוולד. אם יש לך בעיה של תפקוד בלוטת התריס, עליך להיות כל ההריון במעקב של אנדוקרינולוג שיוודא שהTSH נשאר בטווח הנורמה.
בתי בת 4 וחצי. נולדה פגית עם IUGR. היא נראית פרופורציונלית אך היר נמוכה מאוד לגילה (מתחת לאחוזון 3). בבדיקת עצמות שעשינו היום נמצא שגיל העצמות תואם את גילה הכרונולוגי. אני ובעלי לא נמוכים (אני 160 ובעלי 178). האם יתכן שהיא עוד תדביק את הפער? אם לא, האם יש מה לעשות? נ.ב. אני לא חושבת שזה קשור אבל היא סובלת משיתוק מוחין "קל".
1. לאחר גיל 3 שנים הסיכוי להדביק את הפער אינו סביר 2. קראי מאמרים על נושא זה באתר: WWW.GDILA.CO.IL בתאריך 7/6/05 יום ג שעה 17:30 יהיו הרצאות בנושא זה בדיוק באודיטוריום של ביהח קפלן ברחובות
הבת שךי בת שלוש וחצי. היא שעירה מאוד באזור הכתפיים והגב בעיקר. רופא המשפחה שלח אותנו לבדיקת דם שבה התגלה שיש לה טסטוסטרון 0.5. זה כתוב בתור תוצאה חריגהץ השאלה שלי היא האם זה באמת חריג ומה זה אומר לגבי הטיפול בשעירות?
זו לא הבדיקה המתאיה למצב זה. עליך לבצע את הבדיקות המתאימות- פני לאנדוקרינולוג ילדים לבדיקה
האם יש המלצות תזונה במקרה של פעילות יתר כתוצאה מדלקת בבלוטת התריס? והאם ישנן המלצות לאורח חיים, בנוסף לטיפול התרופתי?
שלום אני בן 18 וקצת אוטוטו מתגייס ועוד אין לי ממש שיערות בבית שחי שאר הגוף נסבל אני מתגלח פה ושם לא בכמויות אבל עניין הבית שחי מטריד אותי מאוד. מה ניתן לעשות לאן אני צריך לפנות. ואם אני צריך הפניה מיוחדת נושא זה רגיש מאוד ומונע ממני דברים רבים. אני רוצה לטפל בזה לפני הצבא כי שם אני לא יודע איך יהיה ניתן לטפל תודה מראש
צריך הפניה מיוחדת בשביל זה מרופא משפחה או שאני פותח ספר מכבי לדוגמא וקובע?
שלום פרופ' לנוגדנים "ANTI MITOCHONDRIAL" יש משמעות או קשר ביחס לבעיות בבלוטת מגן? תודה
ילדה בת 10 עברה בקיץ שעבר ניתוח להוצאת השקדים ופוליפים מוגדלים , לפני הניתוח היא היתה מלאה מעט ושקלה 36 ק"ג כיום היא שוקלת 52 ק"ג לגובהה שהוא 1.42 מ' כמובן שהיא נראית שמנה מאד(יש לציין שאני מקפידה איתה על תזונה מאוזנת מאד ללא קלוריות ריקות), רופא משפחה טען שיתכן ובלוטת התריס שלה נפגעה במהלך הניתוח והוא הפנה אותנו לבדיקות מתאימות. רציתי לדעת מה הם ההשלכות של פגיעה בבלוטת התריס? איך מטפלים בזה? האם זה ישאר לתמיד? והאם יש פה מקום לתביעה נגד הרופאים? תודה
את מחפשת עילה לתבוע עוד לפני שהוכחת שיש פגיעה - נראה לך הגיוני. ניתוח שקדים אינו בכלל באיזור בלוטת התריס רופא שמתמצא בנושא לפנישהוא מעלה השערות שולח בדיקות לבלוטת התריס. התכנית: 1. ריעשום של כמות האוכל והשתיה ב- 24 שעות- לא מה שנדמה לך-רישום מדוייק. לפנות עם הרשימה לדיאטנית והיא תבדוק גם ביחס לפעילות הגופנית שהילדה אושה-את מאזן הקלוריות 2. בדיקת דם ל- TSH ו- FT4 בדיקות לבלוטת התריס 3. איסוף שתן 24 שעות לקורטיזול חופשי וקריאטינין. כשיהו בידיך התשובות להכל!!- אשמח לדעת.
קראתי במספר מקומות שהשכיחות להווצרות קשרית בבלוטת התריס אצל גברים נמוכה יותר מאשר אצל נשים (בערך 1 ל-3) . האם נכון שהסיכוי שקשרית תהיה סרטנית אצל גברים הוא גבוה יותר מאשר אצל נשים? האם עצם מציאת קשרית בבלוטת התריס אצל גברים מעלה את הסיכוי שהקשרית תימצא כסרטנית , או שמא הסיכוי לכך אצל גברים הוא גם נמוך מאוד? דבר נוסף - האם המצאות קשרית בודדת מגבירה את הסיכוי להיותה סרטנית מאשר המצאות קשריות מרובות? תודה מראש.
מבחינה מעשית התפלספות זו מיותרת. אם יש קשרית יש להוכיח שהיא לא סרטנית גם בגברים וגם בנשים
אני כבת 51 סובלת מתת פעילות בלוטת התריס והשימוטו. מטופלת ב-50 מ"ג אלטרוקצין יום כן יום לא (לפי הוראת רופא המשפחה). מרגישה ב-3 החודשים האחרונים עייפות יתר ודכדוך. תוצאות הבדיקות הן: TSH - 5, GOT - 41, GPT - 62, כולסטרול - 242. תפקודי כבד תקינים. חוץ מאלטרוקצין אני לא לוקחת שום תרופה. לציין שתפקודי הכבד והכלורסטרול הם תקופה ארוכה באותן ערכים. שאלתי: א. מה דעתך על תוצאות אלו ? והאם תוצאות אלו מסבירות את העייפות בו אני סובלת.- תודה רבה - שולה.
הבעיה היחידה בבדיקות היא הפרעה בתפקודי כבד- יש לפנות לרופא המשפחה לברור לא נראה שיש לדבר קשר לבלוטת התריס
בתי בת 4 ו- 5 חודשים לפי צילום כף יד, גיל עצמות תואם ל- 3 שנים. רציתי לדעת מה זה אומר ומה הסיבה לכך. בבדיקות שערכנו נמצא תת פעילות של בלוטת התריס, ותפקודי כבד גבולי. תודה מראש, מאיה.
תת פעילות של בלוטת התריס גורמת לאיחור בגיל העצמות. רק לאחר איזון הבלוטה ומעקב של מספר חודשים, לפי שינוי גיל העצמות ניתן יהיה להתיחס לכך
שלום רב אני מאוזנת עם אלטרוקסין 0.75 מק"ג כבר תקופה ארוכה. בבדיקת הדם האחרונה שעשיתי גיליתי שאני לא מאוזנת והערך הוא 5.67. באותה בדיקת דם גיליתי גם שאני בהריון. האם להעלות מייד את המינון של האלטרוקסין? האם יש צורך ללכת לאנדוקרינולוג או שרופא המשפחה יכול לטפל בי? האם יכולה להיות סכנה להריון? תודה מראש
בינתיים קיבלתי גם תוצאה של ft4 - מעל 21 שלפי מה שאני מבינה זה לכיוון יתר פעילות. מה קורהת הגוף שלי השתגע?
בבדיקתU.Sשנערכה השבוע התברר שיש לי מספר קשרים בגדלים שונים משני הצדדים וכן מיצר בגודל 0.6. אני יודעת מהם קשרים. אינני יודעת מה פירוש המלה מיצר. תודה נילי בת 53
מה זה אומר? מה הטיפול? מדובר בנתון חדש האם זה משנה את התמונה של הקשרים שהיו עד כה? האם קושי בנשימה בזמן שכיבה נובע מכך?
שלום פרופ' צבי אני עוד מעט בן 18 גובהי 1.74 ואני מתאמן במכון כושר 3-4 פעמים בשבוע. קראתי שלפי חוק וולף לחץ על העצם (אימון משקולות) יביא להתארכותה בסוף של העשור השני. זאת אומרת שאת הצמיחה לגובה בעקבות האימונים אני אראה בגיל מאוחר יותר (18-21) ..לטווח הרחוק..? ואם כן כמה ס"מ אני כבר אוכל להוסיף..?(אני יודע שעוד לא סיימתי את תקופת הגדילה) תודהה
אין לי שום קשר לאגדות האלה ואין לי שום דבר לספר עליהן.בגילך אתה קרוב לסוף הגדילה אלא אם ההתבגרות שלך לא הסתיימה..
שאחראי לגדילת שערות בגוף? האם זהו הורמון הגדילה? או משהו אחר? ומה שמו ? תודה!
הורמונים רבים עם תכונות זכריות. הורמונים מיותרת הכיליה גם בנשים וגם בגברים: ביניהם אנדרוסטנדיאון, DHEAS גם ההורמון הזכרי טסטוסטרון (גם בגברים וגם בנשים)
בני בן ה -6 עבר בדיקה לבדיקת ערכי הורמון הגדילה שלו (GH) באינטרולים של 30 דקות. כיוון שיקח זמi מה עד שנגיע שוב לרופא אשמח את תוכל ליידע אותי מה הם הערכים הנורמטיבים לגילו. (גובהו 104 ס"מ). להלן הערכים שהתקבלו בבדיקה (הערכים הם ב- mlU/L) GH-0 5.22 GH-30 6.46 GH-60 58.4 GH-90 24.8 GH-120 7.09 בתודה מראש בתודה מראש
תודה על תשובתך המהירה. אנו חברי מכבי ואנו מבקשים לדעת היכן וכיצד ניתן לבצע מעקב / טיפול במידת הצורך. בברכה, גלי הים
אני בחור בן 19 ובגובה של 1.70 ס"מ. הבנתי מכמה מקורות שהצמיחה יכולה לעתים להימשך עד לגיל 21 אם כי בגיל ההתבגרות היא בשיאה. רציתי לדעת אם יש עוד איזה סיכוי שאני אזכה לשניים שלושה ס"מ (אבא שלי בגובה של 1.80 מה שמאוד מתסכל אותי בעיקר בהשוואה לחברי שנמצאים כולם מעליי...) או שאני צריך כבר להשלים עם זה שתהליך הגדילה שלי סגר את הבסטה שלו...(רציתי גם לדעת את זה בהקשר של אם אני יכול ללכת כבר להתחיל להתאמן במכון כושר כי אני יודע שזה נתון שלעתים יכול לעכב את הגדילה בעיקר שלא מקפידים לבצע את התרגילים נכונה ואף אחד מאיתנו לא מאמן כודר מוסמך)בעניין ההתפתחות הגופנית אז אפשר לומר שאני ממש בממוצע יחסית לבני גילי... בתודה ר-ב-ה מראש ! סקרן
הרבה מהדברים שכתבת אינם נכונים מעשית: 1 לדעת אם עאוד תגדל- עליך לבצע צילום כף יד לגיל עצמות. אם גיל העצמות 18-גמרת לגדול 2. קרא מאמרים בנושא באתר: WWW.GDILA.CO.IL
שלום רב, אשמח לדעת מה אומרות תוצאות בדיקת האולטראסאונד של בלוטת התריס שלי: ממצאים - US בלוטת המגן ============= שתי אונות בלוטת המגן בגודל ומירקם תקין, פרט לקשרית זעירה - 2.3 מ"מ באונה הימנית וקשרית נוזלית בגודל 14X4.5 באספקט אחורי תחתון של האונה השמאלית. תודה רבה, שוש
הממצאים הם שיש איזורים בבלוטה השונים מאחרים וצריך לברר מה הם. בדיקה זו אינה נותנת מידע מעבר לכך. השלב הבא לקיחת בדיקה מהבלוטה על ידי ניקור או קליטת טכנציום בשלב ראשון
שלום, אונה ימנית תפוסה במחצית עליונה על ידי קשר סולידי 16* 32 מ"מ.אונה שמאלית לא מוגדלת מרקם תקין.בלוטותלימפה מימין-הודגמו מס בלוטות לימפה בגודל עד 19*5 מ"מ. משמאל בלוטות לימפה קטנות. הנני נמצאת בשבוע 12.3 להריון בדיקות הדם של בלוטת התריס הינן תקינות.האם עלי לפנות בדחיפות לאנדוקרינולוג (התור ב 30.5). בתודה מראש לתשובתך.
בשנת 93 כרתו לי את הבלוטה בצד שמאל מתת פעילות. מאז אני לוקחת אלטרוקסין 100. עם משך השנים וממש באיטיות יש לי נפיחות בכל הגוף ממש נפיחות ולא שומן שזה כולל בידיים באצבעות ובקרסול ברגל שמאל. אני בת 42 מאוד פעילה ולא אכלנית במיוחד.עשיתי בדיקות של הבלוטה והיא מאוזנת ככה רופא המשפחה אמר גם הכליות והמעיים תקינים. ברגל שמאל יש לי ממש בצקת גומה. שאלתי היא האם יש קשר לנפיחות לבין המינון של הכדורים? יכול להיות שאני צריכה יותר או פחות אני רוצה לציין שגם בפנים אני נפוחה קצת. מקווה שתעזור לי.
אם רמת ה- TSH בתחום הנורמה, הכי סבירשאין כל קשר לבלוטת התריס ועלייך לגשת ליעוץ עם מומחה לרפואה פנימית
ביתי, בת 12.5, גובה 137ס"מ משקל 30 ק"ג. מרגע היוולדה ועד היום נמצאת בעקומה שהיא 2 משבצות מתחת לעקומת הטנים ביותר. השנה- בכתתה כולם צמחו והיא נראת כמו הילדים בגיל 9. הדבר מפריעה לה חברתית מאוד, מה שמקשה על כל פעילות אחרת. נגשנו לרופאת המשפחה וזו אומרת כי כל עוד והעא לא זזה מקו העקומה שלה, אין טעם לטיפול הורמונלי או התערבות חיצונית כלשהיא... מה ניתן לעשות? האם ייתכן כי בימינו, רפואה כלכך מתקדמת ולא ניתן לעשות דבר? אנא תשובתך. תודה.
יש צורך בבדיקת כרומוזומים אצל גנטיקאי- לשלול תסמונת טרנר. פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים קראי חומר באתר: WWW.GDILA.CO.IL
אני בחור בן 19 ובגובה של 1.70 ס"מ. הבנתי מכמה מקורות שהצמיחה יכולה לעתים להימשך עד לגיל 21 אם כי בגיל ההתבגרות היא בשיאה. רציתי לדעת אם יש עוד איזה סיכוי שאני אזכה לשניים שלושה ס"מ (אבא שלי בגובה של 1.80 מה שמאוד מתסכל אותי בעיקר בהשוואה לחברי שנמצאים כולם מעליי...) או שאני צריך כבר להשלים עם זה שתהליך הגדילה שלי סגר את הבסטה שלו...(רציתי גם לדעת את זה בהקשר של אם אני יכול ללכת כבר להתחיל להתאמן במכון כושר כי אני יודע שזה נתון שלעתים יכול לעכב את הגדילה בעיקר שלא מקפידים לבצע את התרגילים נכונה ואף אחד מאיתנו לא מאמן כודר מוסמך)בעניין ההתפתחות הגופנית אז אפשר לומר שאני ממש בממוצע יחסית לבני גילי... בתודה מראש ! סקרן
ל
אני בת 39 בשבוע ה-7 להריון. בבדיקת תיפקודי בלוטת התריס נמצא ש-TSH בערך של 6.85 ו-FT4 בערך של 12.9. אני מבולבלת ביחס לנחיצות של טיפול תרופתי לשיפור התיפקוד. מצד אחד יש מחקרים התומכים בכך שהדבר מסייע לעובר. האם הערכים שלי אכן מצדיקים טיפול תרופתי? אם כן איזה מינון מומלץ? האם אין לטיפול השלכות לגבי העובר כגון ניוון בלוטת התריס שלו עקב זמינות ההורמון בצורה מלאכותית? מה תחומי הנורמל ל-TSH בטרימסטר ראשון להריון? בתודה מראש על התשובה זיוה
אין שום דעות שונות או גרסאות שונות של מחקרים. תת פעילות של האם בהריון ועלית TSH קשורה לירידת IQ של העובר. את חייבת להיות במעקב אנדוקרינולוג- גשי בדחיפות. אין לי שום כוונה לתת לך טבלה- היא תלויה גם בשיטת המעבדה ומעט שונה משיטה לשיטה.
לבני בן שנתיים, יש עדיין מרפס עם פתח קטן (2ס"מ-1.5) הקלציום שלו10.6, יש לציין שהוא מפותח יפה מאוד לגילו שכלית ופיסית, מה יכולות להיות ההשפעות של דבר כזה, והאם זה ניתן לטיפול? שאלה באותו עניין, ילד בן 6, אני מרגישה אצלו פתח במרפס, כששאלתי רופאת ילדים, היא טענה שזה מבנה של הגולגולת, האם זה הגיוני ? ואולי אם זה מבנה, זה הפתרון לשאלתי הראשונה...
אינני יודע אם המרפס פתוח- יתכן וזה רק שקע בעצם, עניין של מבנה. אם הגדילה תקינה ואין כל בעיה אחרת לא כל כך מתקבל על הדעת שיש בעיה.
שלום רב, אני בחורה בת 29 לפני חצי שנה התחלתי לסבול מהקאות חוזרות ומבחילות עשו לי בדיקות גסטרו ללא ממצאים, מזה 3 חודשים אני נוטלת תרופה- מוטיליום, ההקאות פסקו אך הבחילות נמשכות, לפני מס' ימים נשלחתי לבדיקות דם ובהם בדיקת פרולקטין, ערך הפרולקטין יצא גבוה - 1900 miu/ml, כאשר הטווח הוא בין 25-630 , לא נאמר לי שצריך להיות ערה שלוש שעות לפני הבדיקה האם יכולה להיות הטייה בתוצאה מכיון שהייתי ערה רק שעה וחצי לפני הבדיקה ונטלתי תרופה- מוטיליום? מה ההשלכה של תוצאה גבוהה של פרולקטין ולאיזה רופא צריך לפנות? אודה על תשובתך
האם יש קשר בין הבחילות וההקאות לפרולקטין הגבוה?
פרופ' צדיק שלום במקרה ראיתי את תשובתך להורים המודאגים ורציתי לשאול- הבן שלי בן 8 סובל מעודף משקל למרות שאנחנו ההורים רזים. נוסף לזה הפין שלו קטן מאוד ושקוע בפנים שמה שרואים זה כאילו חור. האם נתונים אלו יכולים להצביע על בעיה אנדוקרינולוגית כי אף פעם לא חשבתי בכיוון זה. (במיוחד בנושא הפין). מיכל
שלום רב, לבתי בת השנה וחצי יש שיעור יתר בכל חלקי גופה (כתפיים, גב ואפילו בפות) רופאת הילדים שלחה אותנו לצילום שורש כף היד. מה מטרת הצילום וכיצד הוא יוכל לעזור במקרה של שיעור? האם יש קשר בין שיעור לבין התפתחות ? באיזו דרך ניתן לטפל במקרה של שיעור יתר אצל תינוקות? תודה מראש, לימור.
1. בדיקת דם חשובה הרבה יותר 2. אם יש הפרשה מוגברת של הורמון הגורם לשעור- תהיה התפתחות מואצת של העצמות פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים קראי חומר באתר: WWW.GDILA.CO.IL
לרופא שלום עקב תלונה על דופק מהיר, רעידות ברגליים וירידה במשקל, ערכתי בדיקות דם ובהן נתגלה כי אני סובלת מפעילות יתר של בלוטת התריס. קיבלתי תרופה לאיזון פעימות הלב ותרופה לטיפול בבלוטה אך נאמר לי שאחת מתופעות הלוואי של התרופה זה ירידה במערכת החיסונית. שאלותי: 1. איך אני אמורה ליטול תרופה שתפגע לי במערכת החיסונית? 2. האם תופעה זו יכולה לחלוף ללא נטילת תרופות? 3. איך קורה שיומיים אני יכולה להרגיש מצוין ולאחר מכן שוב ירידה והתופעות חוזרות על עצמן? אנא חוו"ד. תודה ליאת
1. לכל תרופה יתכנו תופעות לוואי. התופעה בתרוטפה זו היא ירידת מספר הכדוריות הלבנות בדרך כלל לא קורה- על כן משתמשים בתרופה. אם כן קורה מפסיקים ומחפשים פתרון. כל פתרון אחר הוא פחות טוב. עד שתהיי מאוזנן יכולים לחלוף כשבועיים בהצלחה
ושכיבה גורעים מהגובה? תודה!
יושב בבית לומד, שוכב רואה טלוויזיה הרבה, עד שמרגישים את התחת. כשאני חושב על זה , תמיד יושב..