פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

שלום פרופ' צבי! ברצוני לדעת (ואני מקווה שאני מפנה את השאלה לפורום הנכון) כיצד קראת המחלה או הסינדרום בה החולה קטן קומה ובעל ידיים / רגליים קצרות יחסית לגוף, כמו כן לרבים מהם הראש בגודל גדול יחסית לגוף שלהם. האם זאת מחלה תורשתית ומה אופן העברתה? תודה רבה מראש
זו קבוצה של תסמונות שונות שהבעיה בהן הפרעה בגדילת עצמות השלד. לכל תסמונת תורשה אחרת. יש לפנות לייעוץ גנטי לשם אבחנה מדויקת ויעוץ מדוייק.
לבני בן ה 8 עשו בדיקות מקיפות עקב נטייתו לחלות לעיתים תכופות בשפעות מכל הסוגים ולפעמים התעלפויות וכאבי ראש לא מוסברים. בין הייתר שלחו אותו לבדיקת אינסולין בדם (לא יודעת למה) התוצאה יצאה נמוכה חריגה מאד. כ 3 . מה זה אמר? מה בכלל אומרת כמות האינסולין בבדיקת דם?
לא ברור לי מדוע נשלחה בדיקה זו. אינסולין עולה בתגובה לעלית רמת הסוכר בדם סביר להניח שכאשר הרמה אינה גבוהה- גם האינסולין לא יהיה גבוה
אם כך, מה אני יכולה ללמוד מכך? אם הילד היה בצום אולי רמת הסוכר היתה נמוכה ולכן האינסולין היה נמוך וזה לא אומר כלום. אבל האם זה נכון? מה אני צריכה לעשות עם התוצאה הזו?
רציתי לדעת איזה מאכלים יכולים לסייע לי בהתפתחות השלד..?
שלום אני בן 28.לפני מס' ימים הופיע לי בלוטה בצוואר מצד שמאל ,פניתי לרופא משפחה שהפנה אותי לבדיקת דם התוצאות להלן: ערכי נורמה יחידות תוצאה שם בדיקה 8- 3 mg/dl 5.30 URIC ACID 480- 240 U/L 331 LDH הערה ערכי נורמה יחידות תוצאה שם בדיקה 10.8- 4.8 K/µL 8.41 WBC 74- 40 % 56.00 NEUT% 7- 0 % 3.30 EOS % 3- 0 % 0.30 BASO % 48- 19 % 31.70 LYM% 10- 3 % 6.90 MONO% 4- 0 % 1.70 LUC% 8- 1.9 K/µL 4.71 NEUT.abs 0.8- 0 K/µL 0.28 EOS.abs 0.2- 0 K/µL 0.03 BASO abs 5.2- 0.9 K/µL 2.67 LYMP.abs 1- 0.16 K/µL 0.58 MONO.abs 0.4- 0 K/µL 0.15 LUC abs 6.1- 4.7 M/µL 5.24 RBC 17.5- 14 g/dl 15.80 HB 52- 42 % 46.10 HCT 96- 80 fL 88.00 MCV 32- 26 % 30.10 MCH 37- 31 g/dl 34.20 MCHC 14.5- 11.5 % 12.80 RDW 2.5- 0 % 0.40 MACRO% 2.5- 0 % 0.40 MICRO % 4- 0 % 0.30 HYPER% 4- 0 % 0.40 HYPO % 420- 140 K/µL 273.00 PLT 11.1- 7.1 fL 8.10 MPV נשלחתי לבצע U.S של הצוואר התוצאות הם: בלוטת מגן:בגודל ובמרקם תקין בלוטות רוק-תת-לסתיות:מימין ומשמאל בגודל ומבנה תקין. בצוואר מימין מתחת ללסת תחתומה הודגמה בלוטת לימפה בגודל 2.8*0.8 ס"מ. בשרשרת גי'גולרית הודגמה בלוטת לימפה נוספת הגדולה מביניהם 2.5*0.5 ס"מ. בצוואר משמאל -מתחת לסת תחתומה הודגמה בלוטת לימפה 2.5*0.8 ס"מ. בבסיס של צוואר משמאל בשרשרת גי'גולרית הודגמה בלוטת לימפה בגודל 1.7*0.7 ס"מ מרכז שומני לא שמור,עם וסקוליזציה מוגברת,כנראה מדובר על בלוטת לימפה חשודה . אציין גם שלפני כחודש עברתי ניתוח של הסרה של נקודות חן ב-2 מקומות בגוף מצד שמאל.אחת בעורף ושניה בחזה עליון .תוצאות הניתוח תקינות. אודה להתייחסותך לגבי הבלוטה החשודה.
בתי בת 16 יש לה מחזור זה כבר שנתיים זמן מחזור יש לה כאבים חזקים לאחרונה יש לה גם סחרחורות אלה התוצאות שלה שעשתה ביום המחזור הראשוןWBC 3.85 K/uL 4.5-13 *(.........) RBC 3.66 M/uL 4.1-5.3 *(.........) HGB 10.7 g/dL 12-15 *(.........) HCT 31.2 % 35-45 *(.........) MCV 85.2 fL 78-95 (...*.....) MCH 29.2 pg 26-32 (....*....) MCHC 34.3 g/dL 32-37 (...*.....) PLT 290 K/uL 140-430 (....*....) RDW-SD 41.8 fL RDW-CV 13.4 % 11.5-15 (....*....) PDW 13.9 fL 9-17 (.....*...) MPV 11.3 fL 7.8-12 (.......*.) P-LCR 36.9 % Differential ---------------------- Neutrophils % 61.0 % 37-70 (......*..) Lymphocytes % 28.3 % 33-45 *(.........) Monocytes % 7.5 % 1-10 (......*..) Eosinophils % 2.9 % 0-7 (...*.....) Basophils % 0.3 % 0-2 (*........) Neutrophils 2.35 K/uL 1.5-7.7 (*........) Lymphocytes 1.09 K/uL 1.5-6 *(.........) Monocytes 0.29 K/uL 0.1-1 (.*.......) Eosinophils 0.11 K/uL 0-0.7 (*........) Basophils 0.01 K/uL 0-0.2 (*........) ESR ---------------------- ESR 19 mm/h 0-25 (......*..) Coagulation Tests ---------------------- PT (sec) 10.7 sec 9.2-12.3 (...*.....) PT (%) 100 % 88-143 (.*.......) PT (INR) 0.99 INR 0.86-1.1 (....*....) המשך תוצאת מעבדה מופיע בדף הבא... המשך תוצאת מעבדה מדף קודם, עבור בדיקה בעלת מספר ייחוס: 004197299 APTT 23.4 sec 22.6-30.7 (*........) 7.09.05-ערכי הייחוס שונו ב Biochemistry ---------------------- Sodium 139.7 mmol/L 133-145 (....*....) Potassium 3.6 mmol/L 3.7-5.5 *(.........) Glucose 92.7 mg/dL 55-115 (.....*...) Urea 18.4 mg/dL 10-50 (.*.......) LDH 262 U/L 240-480 (*........) Bilirubin, Total 0.56 mg/dL 0.1-1 (....*....) Folic Acid 3.7 ng/mL Deficient:<2.0 ng/mL Normal:>2.0 ng/mL Vitamin B12 416.0 pg/mL 130-750 (...*.....) Endocrinology ---------------------- TSH 1.27 mIU/L 0.35-4.94 (.*.......) Estradiol 221.0 pmol/L Reference values for females Follicular phase: 77-921 Mid cycle: 139-2381 Luteal phase: 77-1145 Postmenop.(not on HRT): 36.7-102 Postmenop.(on HRT):36.7-161 Progesterone 1.4 nmol/L Reference values for females Follicular phase: 0.3-0.95 Luteal phase: 3.8-50.5 Postmenopausal: 0.3-0.63 FSH 6.4 mIU/mL Reference values for females Prepubertal: <2.5 Follicular phase: 3.35-21.5 Mid cycle: 4.97-20.8 Luteal phase: 1.11-13.99 Postmenopausal: 2.58-150.5 LH 3.5 mIU/mL 8.11.05-ערכי הייחוס שונו ב Reference values for females Follicular phase:2.39-6.60 Mid cycle: 9.06-74.24 Luteal phase: 0.9-9.33 Postmenopausal: 10.39-64.57 Prolactin 757.8 mIU/L 25-628 (.........)* Dhea-SO4 8.6 umol/L 0.9-11.6 (.....*...) Testosterone 2.83 nmol/L 0.38-4 (.....*...) Cortisol 371.0 nmol/L Reference values A.M.: 138 - 690 nmol/L P.M.: 169 - 345 nmol/L
תודה מראש על התשובה
k
לבדיקה של מיפוי עצמות .. בבדיקה כזאת מקבלים גם תוצאות של צפיפות עצם או שצריך לבקש? תודה.
"מיפוי עצמות היא בדיקה בה מזריקים חומר מסוים לווריד, החומר נקלט בעצמות, ועל פי עוצמת הקליטה ניתן לשער מחלות שונות כמו דלקת, גידול, ירידה בצפיפות העצמות או צפיפות יתר. שינויים ניווניים מציינים בדרך כלל שינויים הנובעים משחיקת העצמות או המפרקים." אם כך ניתן לברר צפיפות לא כך?
מה הקשר בין תפקודי כבד לתפקוד הורמונלי?
לבני בן ה-9 החל להופיע שיעור מעל אבר המין ובבית השחי-ניראה לי שזה מוקדם מידי ויכול לעצור את הצמיחה שלו,מה לעשות ?
שעור אינו קשור להתבגרות אלא לבלוטת יותרת הכיליה קראי על כך מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL פני לאנדוקרינולוג ילדים שיבדוק אותו. 9 הוא גבול הגיל שלאחריו הופעת שעור זה היא תקינה.
מה יכולה להיות הסיבה שלבחור בן 18 עדיין לא גדל זקן?
יש לי תינוק בן 4 חודשים שהתפתחות הרגליים לא סימטרית רגל שמאל יותר נפוחה ויותר ארוכה מרגל ימין היקף רגל שמאל 19 ס'מ ורגל ימין 18 ס'מ וגודל הישבנים לא סימטרי האם יש סיבה לדאגה?
את ההבדילים יש לבדוק באופן מקצועי ולא לפי רושם. פנה לרופא ילדים. אם חוסר הסימטריה גדול יש לפנות לגנטיקאי
האם אתה מקבל באופן פרטי אני רוצה אנדקנולוג שאופן פרטי תודה רותי
האם תת פעילות של בלוטת התריס יכול להקשות על הכניסה להריון ? ואם אני אאזן את הבלוטה ע"י כדורים, האם עדיין יהיה קושי להיכנס להריון ?
1. כן. גם מסוכן למוחו של התינוק 2. אם את מאוזנת, לא צריכה להיות בעיה ואין כל סיכון לתינוק
האם פרופ' צדיק מקבל חולים פרטיים מבוגרים בצחום האנדוקרינולוגיה? (גיל 30+)
שלום, לאשתי יש פגם גנטי הגורם לחוסר באנזים 21 הידרוקסילאז, היא נכנסה להריון והרופאה שלחה אותי לבצע בדיקה של 17 הידרוקסי פרוגסטרון. התוצאה היא 2.8nmol/l יש לי 2 שאלות: א) האם התוצאה תקינה? אני בן31 ב) לשם מה אני צריך לבצע את הבדיקה? האם יש סכנה לעובר? תודה
פגם זה ,אם הוא לא מטופל ורמות ההורמונים בעלי גוון זכרי גבוהים - יכול לגרום שינוי באברי המין של תינוקת נקבה. מסוכן לתת לך תשובה אישית כי אין לי מידע שלם על האישה. באיזו דרגה הפגם. האם היא מטופלת ועוד
האם תת פעילות בבלוטת התריס יכול לגרום לשיעור יתר ? והאם הוא יכול לגרום לנשירת שיער ?
אני חמישה חודשים אחרי לידה ראשנה. עשיתי בדיקת דם ויש לי בעיה של תת פעילות בלוטת התריס. לא היתה לי בעיה עם בלוטת התריס לפני ההריון ובתקופת ההריון. T3-TOTAL 1.40 NMOL/L ( 0.90- 2.40 FREE T4 12.00 PMOL/L ( 9.00- 19.00 TSH 5.42 MU/L ( 0.30- 5.00 הייתי אצל רופא אנדוקרינולוג והוא אמר לי שכנראה מדובר בדקלת בבלוטה והמצב אמור להתאזן לבד בעוד חודשיים . הוא אמר לי לעשות בדיקת דם שוב בעוד חודשיים ואם לא יהיה שינוי או יהיה שינוי לרעה אני אצטרך לקבל טיפול תרופתי. אני רוצה לציין גם שיש לי נשירת שיער רצינית מאוד. 1.האם קורה שנוצרת דלקת בבלוטת התריס אחרי לידה ? 2.ואם לא מדובר בדלקת, מה הסיבה שפתאום יש שינוי בבלוטת תריס דווקא אחרי לידה ? 3. אני לא לוקחת אמצעי מניעה(שומרים בדרך טבעית) ורציתי לשאול אם אני אכנס להריון בתקופה הזו, האם יגרם נזק לעובר ? מה עושים ? 4.האם בתקופת ההריון כאשר אני אהיה מאוזנת עם כדורים, אני אצטרך להיות במעקב אחרי הבלוטה כל כמה שבועות וכל הזמן לשנות את המינון של הכדורים? ואם כן מה הסיבה ? והאם זה לא יכול לפגוע בעובר שפתאום יהיה שינוי בבלוטה ויקח זמן עד שהכדורים יאזנו אותה ? אני מצטערת על כל כך הרבה שאלות אבל אני ממש לחוצה. תודה רבה ד"ר
5.רופא הנשים אמר לי שאולי מדובר בדלקת בבלוטת התריס. ורציתי לשאול אם אפשר לבדוק אם זה באמת דלקת, אם יש בדיקה שעושים שבודק אם זה דלקת . ואם אפשר לטפל בדלקת הזו לפני שהיא תפגע בבלוטה ויהיה נזק בלתי נפיך .
לא כדאי להתפלסף עם רופא הנשים ממילא אין כל התערבות בדלקת. קראי מאמר על מחלת השימוטו באתר: WWW.GDILA.CO.IL
1. כן 2. יכול לקרות 3. אם את לא מאוזנת יכול להגרם נזק. אם את מאוזנת-לא. 4. חייבת להיות במעקב צמוד של אנדוקרינולוג בעת ההריון. אם האיזון טוב אין בעיה שיהיה במזל
לאור תשובתך האם אני צריכה לקחת את בתי למרפאת גדילה?מה ניתן לעשות בנושא?
אין לי שום נתון על גדילת הבת על כן אינני יודע לענות לך. אם זה רק בגלל תשובת גיל העצמות-מיותר.
שלום ברצוני לברר פרטים על מבחן קלונידין. מה משמעותו, מה סיכוניו,ולמה צריך לעשותו רק באשפוז. כמו כן אודה על כל הערה נוספת בנושא זה. ובאותה הזדמנות : האם יש משמעות ל-phosphorus u24h מתחת לנורמה(356) תודה על התשובות.
בתי עשתה צילום שורש כף היד ויצא לה: מתאים לגיל 16 ובתי בעוד 3 חודשים תהיה בת 15.רציתי לשאול מה הכוונה? והאם היא צריכה ללכת למרפאת גדילה? גובהה הוא 1.50 ואני אינני מעוניינת כי היא תקבל הורמון גדילה.
בגיל עצמות 16 1. נותרה עדיין מעט גדילה, אך אינך יכולה להשפיע עליה 2. בגיל עצמות 16 בילדה אין תועלת משמעותית במתן הורמון גדילה.
שלום ביתי בת ה- שנתיים ותשעה חודשיים מתלוננת על כאב ברגל (אני חושבת שכל פעם זו רגל אחרת אני לא בטוחה - עדיין לא עקבתי אחרייה באופן רציני). האם יכול להיום בגיל שלה כאבי גדילה? האמת שלא ידעתי שקיים דבר כזה אך העירו את תשומת ליבי על הנושא. בהתחלה חשבתי שנתפס לה שריר אך הרגליים היו רפויות ולא קשות מה לעשות? איך לבדוק ואיך לטפל? תודה.
יש לפנות איתה לרופא ילדים כדי שיברר שאין סיבה בריאותית לכאבים ויבצע בדיקות לפי הצורך
שלום לך לביתי בת ה-15 החזה אינו צמח כלל - היא ממש שטוחה - לי יש חזה רגיל . היא עשתה בדיקות דם והרופא אמר שהכל בסדר. הדבר מאד מפריע לביתי מבחינה חברתית ורציתי לדעת אם יש עוד סיכוי שהוא יצמח והאם יש הורמונים שניתן לקחת בשביל לגרום בצורה מלכותית לצמיחה. את המחזור היא קיבלה בגיל 11 וחצי. אשמח אם תענה לי האמא המודאגת..
פני לבדיקת אנדוקרינולוג. הוא יבדוק אותה ולפי הבדיקות והבדיקה הגופנית אפשר יהיה להציג בפניך את האפשרויות
שלום רב, אני מעוניינת בעקומת גדילה, כדי שאוכל לעשות מעקב לבתי. האם יש אפשרות דרך האינטרנט? אתר מסויים? תודה, פרח
פרח, 1. י ש עקומות גדילה באתר משרד הבריאות - http://www.health.gov.il/pages/default.asp?maincat=33&catId=578 2. בנוסף תנסי לבקש בטיפת חלב. 3. יש עקומות גדילה בספר של ד"ר זאב הוכברג - "ילדים, גדילה והתבגרות" 4. באתר www.gdila.co.il, של פרופ' צדיק מנהל הפורום, יש מחשבון לתקינות קצב הגדילה - http://www.gdila.co.il/growth/ מקווה שעזרתי , אהובה
יש לי בת 7.5 אנו במעקב אצל אנדרוקרינולוגית כי היא גם מאוד נמוכה ורזה מאוד וגם לא אוהבת לאכול כל דבר וגם היא אלרגית לחלב, לפני כשנה במעקב ראשון שערך 4 חודשים היא גבהה ושמנה בצורה סבירה ועכשיו לאחר מעקב שני שערך חצי שנה היא לא גבהה ולא שמנה כלל הרופאה נתנה לנו 4 חודשים שבהם עלינו "לפטם" אותה בהרבה קלוריות ואם זה לא יצליח ושוב לא תהיה התפתחות יתחילו בסדרת בדיקות להורמונים וכו', שאלתי היא מה אפשר לתת לה? איזה סוגי מאכלים הם עשירי קלוריות? האם יש תוספי מזון שאפילו מגיעים כמו תרופה? מה לעשות?
לפרופ' צדיק שלום רב! המלצת לי בעבר ללכת לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים בקשר לביתי בת ה-8 עם ניצן שד. רציתי לשאול האם כדאי לעשות איזשהן בדיקות לפני שהולכים לאנדוקרינולוג? תודה וכל טוב! מייקי
שלום תוצאות בדיקת הדם ההמוגלובין הן: על מה מעידות תוצאות אלו 2.9% המוגלובין A2 0.5 המוגלובין f iron 38.9 transferrrin 265 folic acid 5.0 ferritin 6.1
המוגלובין נמוך אצל גברים על מה זה גורם?
בבדיקת הסונר שעברתי נמצאו הממצאים הבאים: אונה ימנית 15*19*47 ס"מ לא הומוגנית עם קשרים היפואקואים זעירים פחות מ-5 מ"מ עם היפרמיה קלה ללא קשר דומיננטי. איסטמוס שמאל - 12*16*43 מ"מ דומה לאונה ימנית במרכז הבלוטה קשר מסויד כ- 6 מ"מ. אין לימפאדנופטיה צווארית בלוטות רוק תת לסתיות ב.מ.פ. האם יש מקום לדאגה עקב הקשרים או הקשר המסויד ? האם יש צורך בטיפול ? אודה לך מאד אם תוכל לענות לי על כך תודה ורד
רופא המשפחה שלי ביקש שאעבור את הבדיקה מאחר וביולי 2002 בבדיקות הדם שביצעתי בדיקת ה- TSH שלי הראתה ערך של 6.54 כשהטווח הוא בין 5 - 0.3 . אני אמורה לבצע בדיקת דם בימים הקרובים לבקשת רופא המשפחה. לא התלוננתי על בעיות כלשהן אבל כשביקשתי ממנו דו"ח מצב בריאותי הוא מסר לי שהייתי בעבר אמורה לבצע את הבדיקה ומאחר ולא ביצעתי אותה הוא מפנה אותי שוב
עקב תלונות על נשירת שיער רבה הופנתה בתי בת 27 לבדיקות דם. בבדיקות שנערכו ב- 8/05 נמצאה רמה גבוהה מאוד של קורטיזול - 1323.6. בדיקת איסוף שתן מה- 9/05 הייתה בגדר הנורמה - 121. בדיקת קורטיזול בדם נוספת 2/06 ערכיה 1088. כיצד עלינו להתייחס לנתונים אלו? תודה
שלום לך רופא יקר אני בן 19 אולי זה ישמע לך מוזר אבל יש משהו שמפריע לי מאוד גובהי הוא 166 אני שוקל 66 ומיבחנת ההתפתחות הגופנית שלי אנני מרוצה מכיוון שאני בקרוב מתגייס ולא צמחו לי שיערות בפנים בבית שחי בקושי וצמחו שיערות אני נראה מאוד צעיר גובהם של הוריי הם:אבי 187 גובה של אימי הוא 160 ואני בכלל לא מרוצה מההתפתחות שלי נמאס לי להראות צעיר ולא מפותח למרות שהגנטיקה שלי טובה הייתי אצל רופא המשפחה עשינו בדיקות הכל היה תקן גיל העצמות שלי הוא בשנה וחצי פחות נמוך ורציתי לדעת אם יש דרכים להאיץ את ההתפתחות שלי? גם בגילי הנוכחי ואם ההסטוריה הרפואית הזאת מעידה על התפתחות לקויה? אני מרגיש חסר מזל שאני רואה חברים שההורים שלהם נמוכים יותצאים גבוהים ואני למרות שמשפחתי גבוהה יחסית יוצא נמוך ועוד משהו לא גדלו לי פצעי בגרות אף פעם אני מקווה שתענה לשאלתי תודה
בני כמעט בן 4 - הוא נולד גבוה ותמיד היה באחוזון מעל הממוצע ובמעקב האחרון בטיפת חלב נמצא בגובה באחוזון ה-20. בשנה האחרונה הוא לא כ"כ רוצה לאכול בעצמו ואם לא מאכילים אותו ומשכנעים הוא לא אוכל לבד. אני יודעת שבגן הוא אינו אוכל מספיק ( מכיוון שאין מי שיאכיל אותו באופן צמוד ) . האם אני צריכה להמשיך לדחוף לו אוכל או להניח לו לאכול לבד ומעט ? האם הוא צריך דיאטנית או יעוץ כלשהו ? האם יש קשר בין הגובה הנמוך בזמן האחרון להידרדרות בתזונה ?
לאחרונה אובחנתי כסובל מהיפותיראודיזם. רמת ה TSH היא 9.24 ורמת ה T4 החופשי 12.7. רופאת המשפחה רשמה לי אלטרוקסין ואני לוקח טבלית קטנה של 25 מיקרוגרם. את הטבליות התחלתי לקחת לפני כשבוע וחצי, אך עדיין אינני מרגיש שיפור בהרגה הכללית, כלומר עדיין אני סובל מעייפות, תשישות וכיו"ב. האם ייתכן שהמינון פשוט קטן מידי?
זה מינון נמוך. יש לבדוק TSH בדם 3 שבועות מתחילת הטיפול כדי לוודא האם צריך לשנות מינון.
שלום, אני בת 26, ללא כל עבר משפחתי במחלות בלוטת התריס. בעקבות עייפות חזקה, אשר לא עברה גם לאחר איזון רמות הברזל בגוף, הופנתי לבדיקות פעילות בלוטת התריס. בנוסף לעייפות קיימת גם נשירת שיער. תוצאות הבדיקה: T3-TOTAL 2.9 NMOL/L FREE T4- 15.4 PMOL/L TSH- 2.4 UIU/ML בנוסף נמצא רמת כולסטרול גבוהה : 239, ו- LDL- 153 האם התוצאות הנ"ל מעידות על בעיה כלשהיא בבלוטת התריס? האם התוצאות חד משמעיות? (רופא מסוים טוען שהתוצאות מעידות על תת פעילות, ורופא נוסף טוען שהתוצאות נורמליות בהתחשב בכך שאני נוטלת גלולות)- האם יש צורך בבדיקות נוספות? תודה מראש
שלום רב, ילדתי בת 10 גובהה 140 ס"מ ומשקלה 28 ק"ג. האם היא בגדר הנורמה? היא ילדה בריאה והאוכל כפי שאפשר לראות מנתונים אלו, לא בראש מעייניה.אנא תגובתך. תודה.
כן, עיקבי ביותר. תודה
אני בת 38 וסובלת מתסמונת "קושינג" ומטופלת בדקסמטזון 0.5 מ"ג יש לי בת ובן בגיל 7.5 ותינוק בן 8 חודשים שאלתי היא האם זה מחייב שזה תורשתי? ואם כן מתי עלי לקחת את הילדים לבדיקות על מנת לשלול את הבעיה?
שלום, שמי יפרח גילה יש לי ילדה בת 5 ןהיא שעירה בגב וברגליים מה עושים? ואייך אני מטפלת בנושא זה ? אשמח אם תשלח לי תגובה ודחופה בנושא זה
שלום רב האם בלוטת התריס ובלוטת יותרת התריס הם אותו דבר?
ד"ר יקר שלום רב אני פונה אליך לאחר שהורפא המטפל בי לדעתי אינו מתאמץ במחשבה לגבי אבחוני, או שאינו מקצועי דיו. אני מאמין שעם ניסיונך הרב תוכל לתת לי רעיונות להמשך אבחון: לפני כמה שנים פניתי לרופא המשפחה בתלונות על ירידה בריכוז וביכולת האינלקטואלית שהייתה מאוד טובה אצלי. בדיקות דם כלליות הראו שהTSH מעט גבוה(7.5) יש לציין שמלבד שינויים ביכולות החשיבה לא היו לי עוד תסמינים. הרופא רשם לי אלטרוקסין 50 מ"ג. ולאחר שלקחתי אותם כחודשיים ולא השתנה שום דבר, הפסקתי לקחת. לאחרונה לאחר שחשתי תחושת קור בכפות הידיים, התחלתי שוב בלקיחת התרופה כחודש וחצי, וזה לא הפסיק את תחושת הקור בידיים. כ3 שבועות לאחר שהפסקתי שוב את נטילת האלטרוקסין, עברתי בדיקת דם הורמונלית, וראה זה פלא: רמת הTSH חזרה לרמות נורמלית: 4.5 !!! מאידך רמת הפרולקטין קצת גבוהה - 302 ורמת הטסטוסטרון קצת נמוכה - 11 . האם רמת הפרלוקטין גבוהה מדי ויש צורך לבדיקות נוספות? הבנתי שהשילוב של פרולקטין גבוה עם טסטוסטרון נמוך גורם לבעיות התפקוד המיני שאכן קיימות אצלי לאחרונה, האם הרמות הנ"ל עומדות בקריטורין הבעיה? כיצד יתכן שרמת הTSH כביכול חזרה לרמה נורמלית למרות שבעבר בכמה בדיקות היא הייתה גבוהה? האם אתה יכול לראות בעיה כללית שעשויה לגרום שינוי באיזון ההורמונלי? תודה מכל הלב
1. לא בטוח שהיתה לך בעית בלוטת התריס שדרשה טיפול. 2. מה יחידות של טסטוסטרון ופרולקטין
שלום רב! מזה כמה שנים הייתי מוגדרת על ידי רופאת המשפחה שלי כ'גבולית' בתת פעילות של בלוטת התריס (גם אמי, אחותי וסבתי סובלות מתת פעילות). לאחר שנכנסתי להריון יצאה הבלוטה מאיזון (באיזור ה-8.5) וקיבלתי אלטרוקסין 50 ליום עד לאיזון. כיום, חמישה חודשים לאחר הלידה, בבדיקת דם שיגרתית התגלה ערך של 29,דבר שהיה נראה מוזר לרופא ששלח אותי לבדיקה נוספת שהצביעה על 30.37(!) האמת היא, שזה מסביר מאוד את מצבי הרוח והעייפות שתקפו אותי בחודש האחרון (מלבד העייפות האובייקטיבית בגידול ובהנקת בתי) אולם ערך זה הפחיד אותי עד מאוד. האם ניתן לדעת את הסיבות שיכולות להחמיר את מצב הבלוטה והוצאתה מאיזון? האם עצם העובדה שאני מניקה יכול להשפיע? תודה רבה מראש! ענת
שינויים אלה יכולים להיות בכל מטופל בלי קשר להנקה או דברים אחרים. בדיקות הדם התקופםתיות נועדו להתאים מינון.
אם כך, מה אתה ממליץ לעשות? האם עלי לפנות לייעוץ אנדוקרינולוגי או מספיק להגדיל את מינון האלטרוקסין כפי שייעץ לי רופא המשפחה?
ביתי בת 4 חודשים לערך. כמות האכילה לא מספקת,אוכל ביום כ 360 CC יש דרך להכריח אותה לאכול? העלייה במשקל נעצרה.
שלום רב. אני סובלת מדיאבטיס אינסיפידוס מגיל 16 מסיבה לא ידועה ובקרוב ברצוני להכנס להריון. שאלתי היא האם אמורה להיות בעיה בכניסה להריון ותהליך תקין של הריון. שאלתי השניה היא איך אוכל לדעת האם המחלה אצלי היא תורשתית. לא ידוע במשפחתי הקרובה או הרחוקה על חולים נוספים. אשמח לקבל מענה בתודה מראש.
סליחה בבדיקת הבלוטה 69.1
כ
בבדיקת בלוטת הפראתאוליד 61.9 עשיתי את הבדיקה בגלל קלציום גבוה בדם 10.9 בת 45 מה המשמעות? תודה
יש צורך לחזור על הבדיקות ולבדוק גם זרחן, תפקודי כבד וכליות ולוודא שזו לא היתה סתם תוצאה מקרית שאינה חוזרת
שלום, אני בן 28 סובל מפעילות יתר של בלוטת התריס. רציתי לשאול, האם יתר פעילות יכולה לגרום לבעיות בזקפה?
אשמח אם תוכל להכנס ל - 2 הלינקים הבאים ולענות לי עליהם: http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/Read/xFI/277/xPG/185/xFT/95627/xFP/95627 http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/Read/xFI/277/xPG/185/xFT/95627/xFP/95637 חוץ מזה ביצעתי בדיקת דם נוספת שבוע אחרי הבדיקה בבית חולים ושם קבלתי את התוצאות הבאות: TSH=4.13 כאשר הטווח הוא בין 0.4 ל - 4.0 FT4 = 13.32 כאשר הטווח הוא בין 9.0 ל - 19.0 תודה מראש, ארז.
עוד חודשיים אני בן 16 והגובה שלי הוא 195 ס"מ רציתי לישאול אם אני עוד יגדל ואם כן לאיזה גובה בערך אני יכול להגיע ?
לפני כחמישה חודשים הבחנו אצלי תת פעילות של בלוטת התריס בתחילת הדרך לקחתי 50 מ"ג ליום TSH היה גדול 150 , FT4 4.3 , לאחר חודשים של 50מ"ג הערכים היו TSH 112, FT4 9.5 .בחודש האחרון הרופא העלה לי את המינון ל- 100 מ"ג ליום ולאחר חודש בדיוק עשיתי בדיקות והתוצאה היתה TSH 7.23, FT4 16 האם אני אמורה להגדיל שוב את המינון או לחכות לראות בעוד מספר חודשים את התוצאות כי את הביקה עשיתי ממש חודש לאחר שלקחתי 100 מ"ג. יש לציין שכבר אינני סובלת מתופעות אין לי עיפות ולא נשירה משמעותית . אני חושבת להכנס להריון האם עכשיו אני כן יכולה (המחזור כבר שלשה חודשים אחרונים סדיר) תודה רותי
1. את קרובה לאיזון 2. אסור לי להמליץ על מינון דרך האינטרנט 3. אסור להכנס להריון כאשר לא מאוזנים
שלום רב אני בת 44 ואני כבר למעלה מ- 5 חודשים לא מקבלת מחזור. בבדיקות דם נתגלה: TSH - 0.05 FT4 - 19.6 FT3 - 6.43 רופאת המשפחה שלי אמרה שאני סובלת מהיפרטירואיזם והפנתה אותי ל- אינדיקרינולוג השאלה שלי היא האם זה קשור להפסקת המחזור, אני גם מרגישה עייפה מאד ומתקשה לישון טוב בלילה, יש לי סימנים מתחת לעיניים של עייפות. כיצד אפשר לעצור את זה, והאם זאת תופעה חולפת או שזה דבר בלתי הפיך. הייתי מעדיפה לא לקחת תרופות האם יש דרך טיפול אחרת?
סיכוי מעולה שאנדוקרינולוג יכול לפתור בקלות את הבעיה. בחלק מהאנשים התופעה חולפת.
למה אתה מתכוון - טיפול ע"י כדורים - האם הטיפול הזה הוא ממכר או שאפשר להפסיק עם הטיפול אח"כ - אני לא רוצה לקחת כדורים כל החיים.
אני סובלת מזה כ-10 שנים מתת פעילות של בלוטת התריס ולוקחת 150 מ"ג אלקטרוקסין השבוע עשיתי בדיקות מעקב ונמצא TSH 8,800 . ברצוני לדעת מה זה אומר, מה ההשלכות של תוצאה זו ומה ניתן לעשות כדי לגרום לאיזון בתפקוד תודה מקרב לב!
בדיקות הדם נערכות באופן תקופתי כדי להתאים את המינון לרמות בדם. ה TSH מעט גבוה ועל כן יצטרכו להתאים את המינון כדי שהוא ירד לנורמה. זו פעולה שכרתית שאינה דורשת התפלספות מיותרת.
בדיקות הדם נערכות באופן תקופתי כדי להתאים את המינון לרמות בדם. ה TSH מעט גבוה ועל כן יצטרכו להתאים את המינון כדי שהוא ירד לנורמה. זו פעולה שכרתית שאינה דורשת התפלספות מיותרת.
אני סובלת מתת פעילות של הבלוטה ונוטלת אלטרוקסין 100מ"ג. האם אני יכולה לצרוך מולטיויטמין המכיל יוד ובאיזה כמות? אודה לתשובה
אני סובלת מזה כ-10 שנים מתת פעילות של בלוטת התריס ולוקחת 150 מ"ג אלקטרוקסין השבוע עשיתי בדיקות מעקב ונמצא TSH 8,800 . ברצוני לדעת מה זה אומר, מה ההשלכות של תוצאה זו ומה ניתן לעשות כדי לגרום לאיזון בתפקוד תודה מקרב לב!
קיבלתי תשובות של פעילות בלוטת התריס .(TSH 0.09 (0.35-5.5 ?(FT4 16.9 (10.3-19.7 ?(3.5-6.5) FT3 5.67 האם הבדיקות אינן תקינות? מה האפשרויות במקרה כזה? אני מנסה להרות ואולי אני אפילו כבר.. מה הסיכון בשלב הזה?
שלום רב בת 45 בבדיקות שנעשו לי קלציום 10.9 TSH תקין עיינתי בבדיקות שנעשו לי ב-2004 ושם ראיתי שהקלציום היה 10.2 מדוע לדעתך זה עלה? האם יש קשר לתזונה עתירת סידן? ומה עלי לעשות? תודה