פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

חג שמח, כ-4 שבועות אני סובל מחולשות ובחילות חזקות בהזעה קיצונית בכפות ידיים ובכפות רגליים, ביצעתי אין ספור בדיקות מעבדה שנמצאו תקינות, כמו כן נבדקות וירוסים של מחלת הנשיקה,בוצעו שקיעת דם,תרביות דם, בלוטת התריס, בדיקות לב: אקו והולטר והכל נמצא תקין, כמו כן נבדקתי על ידי ניורולוג שמצא שהכל תקין למרות שלא בוצעה בדיקת סי טי מוח. מצב זה מאוד מגביל אותי שכן אני לא מסוגל לתפקד ביום יום ומיואש מהמצב. לאחרונה נבדקתי במיון על ידי רופא שהעלה את האופציה של מחלה הורמנלית. אם תוכלו לעזור אליי אשמח.

חג שמח, כ-4 שבועות אני סובל מחולשות ובחילות חזקות בהזעה קיצונית בכפות ידיים ובכפות רגליים, ביצעתי אין ספור בדיקות מעבדה שנמצאו תקינות, כמו כן נבדקות וירוסים של מחלת הנשיקה,בוצעו שקיעת דם,תרביות דם, בלוטת התריס, בדיקות לב: אקו והולטר והכל נמצא תקין, כמו כן נבדקתי על ידי ניורולוג שמצא שהכל תקין למרות שלא בוצעה בדיקת סי טי מוח. מצב זה מאוד מגביל אותי שכן אני לא מסוגל לתפקד ביום יום ומיואש מהמצב. לאחרונה נבדקתי במיון על ידי רופא שהעלה את האופציה של מחלה הורמנלית. אם תוכלו לעזור אליי אשמח.

ל

לבתי בת 4 יש שיער רב על גבה מאז לידתה. הילדה איננה שעירה בשאר גופה רק בגבה. האם יש לטפל בכך ? האם השיער ינשור ? תודה.

גם לבת שלי יש את אותה בעיה. אשמח אם תצרי איתי קשר . ניצה

פרופסור שלום רב, ביתי בגיל 6 חוד' (היום בת 8 חוד') הדיפה ריח חריף מבית השחי ושיעור עדין בפות.בעקבות כך פניתי לאנדוקרינולוג.נעשה לה צילום כף יד אשר תואם לגילה ונלקח לה בדיקת דם שלאחר חודש וחצי המתנה לתשובה מהמעבדה הרופאה התקשרה ואמרה שאכן ישנה בעיה.תשובות המעבדה הן: 17-OH-PROGESTERONE 31.2 nmol/L TESTOSTERONE-TOTAL <0.4 nmol/L ANDROSTENEDIONE 2.0 nmol/L DHEA SULPHATE <0.41 mcmol/L האם תוכל להסביר לי מה בדיוק בדקו ומה אומרות התשובות או מה טווח הנורמה בכל תשובה כי זה לא היה כתוב ורופא הילדים לא ידע לענות לי על כך ואני מאוד מאוד מודאגת. הבדיקה הבאה היא רק בחודש הבא (בדיקה הנמשכת כשעה עם מס' דגימות) תודה רבה ושנה טובה ובריאה.

גיליתי שלבתי בת ה-4 יש ניצני חזה (ממש מתחת לפיטמה ) מרגיש כמו גוש. אני חייבת לציין שזה קיים בשניהם. יכול להיות שזאת בורות מצדי שאינני יודעת התפתחות תקינה אצל בת , אבל אני מעדיפה לשאול מאשר לגלות מאוחר שמשהו לא תקין. תודה מראש ושנה טובה

שחכתי לציין שיש לה הפרשות מוגברות מהנרתיק . ושבתי קטנה יחסית ואיננה שמנה בכלל. ברצוני לשאול, האם זה תקין? אם לא ,מה יכולה להיות הבעיה ודרך טיפולה? למי לפנות ? תודה מראש

שלום רב בתי בת 14.5 ולפני כשבועיים אובחנה אצלה בעקבות בדיקת דם מחלת השימוטו. הבדיקות שהתקבלו: THYROG.ABS – 1801, ANTI TPO ABS – 113, FREE T4 – 8.50, TSH – 4.07 מאז היא מטופלת בכדורי אלקטרוסין 50 מ"ג ככדור בכל בוקר. אחרי שבוע ימים שהיא מקבלת את התרופה, התקבלו אצלה תופעות ליווי כגלי חום בגוף, רעד, בכי, עצבנות ורגישות יתר. האם זה אמור להימשך קבוע בזמן הטיפול, כי זה משפיע על החיים יום יומיים שלה ? הרופא המטפל ביקש לעשות גם צילום רנטגן של כף היד שמאל, מה הבדיקה זו ?איך ניתן להתמודד עם המחלה הזו. תודה מראש וחג שמח.

שלום שמי יוסי ואני בן 16.5 גובה הוריי הוא 1.86 ו 1.63. יש לי 2 שאלות : 1. האם אגיע לגובה 1.80 ויותר בהנחה שגיל עצמותי הוא 16.5? אם לא לאיזה גובה אגיע? 2. האם אני יכול להתחיל להתאמן במכון כושר 4 פעמים בשבוע מבלי לחשוש אפילו במעט מפגיעה בגדילה ? תודה, יוסי.

שלום רב אני בת 37 וכשהייתי בת 20 בערך טופלתי באלטרוקסין בגגל הבלוטה ,אינני זוכרת בדיוק אבל הייתי במעקב אצל רופא אנדו שאחרי כשנתיים הפסיק לי את התרופה כי כל בדיקות הדם הראו כי ה בלוטה מאוזנת וכך במשך השנים בדיקות הדם הראו כי הבלוטה מאוזנת וניתקתי קשר עימו כי הוא אמר לבקש בדיקות דם אצל רופא המשפחה ולהמשיך המעקב אצלו. לפני חודש רופא המשפחה נתן לי לעשות בדיקות דם ויצא ששוב יש לי תת פעלות של הבלוטה והוא גם התפלא למה לא לקחתי את האלטרוקסין כל השנים עד היום אפילו אם הבלוטה מאוזנת. הוא שלח אותי לאולטראסאונד של הבלוטה ואמר שזה די תקין אך לא במאה אחוז ולכן שלח אותי גם למיפוי הבלוטה כדי לראות אחת ולתמיד מה קורה שם אני מאוד חוששת למה צריך גם מיפוי? ומה יהיה המשך הטיפול בי? אודה לך מראש על התשובה.

שלום יש לי בת בגיל 5 ובן בגיל 3, עשיתי להם בדיקות דם כלליות, ויצא שה:TSH שלהם הינו מעל הנורמה 6.5 כאשר הנורמה הינה עד 4. חזרנו 3 פעמים על הבדיקה והתוצאה לא השתנתה. ה:T4 תקין, בבדיקת נוגדנים שביצע הרופא, התגלה כי הגוף אינו מייצר נוגדנים כנגד הבלוטה, משמע מבחינתו זה תקין. הוא אמר שאין שום טיפול לבעית ה:TSH. האם בכך עלי לסיים את הפרשה? או שעלי לדרוש ללכת לאנדוקרינולוג? תודה

שלום רב! במקרה הגעתי באינטרנט למוצר שבוא מתואר שאפשר לגבוהה אני בת 29 כיום , לאחר ניתוח סקוליוזיס בגיל 12 נעצרה גדילתי ונותרתי נורא נמוכה האם באת יש סיכוי שמוצר זה יכול להיות אמיתי וכפי שאומרים ? http://www.growth-flex-israel.com/ האם בגיל כזה באמת נותר משהו שיכול להועיל בעוד קצת גדילה ? אשמח לקבלת דעתך המקצועית בתודה מראש דנה אשמח אם יהיה אפשר לתת הסבר מפורט ככל האפשר שאבין תודה שוב

פרופ צדיק שלום רב. יש לי שתי בנות אחת בת 10.5 שהתחילה התפתחות מוקדמת בגיל כמעט 9 ובמעקב אנדו,ולאחר בדיקות והתייעצויות לא מקבלת טיפול לעיכוב ההתפתחות .בתי השניה בת 7.5 והשבוע לאחר שהתלוננה על כאב בשד גיליתי שיש לה פיטמה נפוחה,נשלחנו לצילום כף יד ובדיקות דם אני ממש לחוצה ומודאגת כי היא ממש קטנה גם פיזית גובה123 סנטימטר ומשקל של 21 קילו .בצילום כף יד יצא גיל עצמות 8 ו10 חודשים , יש לציין שלא קיימת היסטוריה משפחתית של התפתחות מינית מודמת התור שלנו לרופא רק בעוד 4 חודשים ,האם כדאי להגיע לרופא פרטי באופן דחוף ? מה המלצת? תודה רבה .

פרופ' צדיק שלום, ביתי בת 10 ובמעקב כבר מס' שנים עקב התפתחות מינית מוקדמת . יש לה כבר שדיים ושיעור ערווה ובית שחי מתקדמים מאוד שהתחילו כבר מגיל 8 . גובהה 1.36 סמ' וקצת שמנמונת . אנחנו ממתינים לתשובת בדיקת דם שעל פיה תחליט האנדוקרינולוגית האם לתת זריקות מעכבי גדילה . האם עלי להיוועץ עם רופא פרטי לפני מתן הזריקות ? או להסתמך על חוות דעת של רופאה אחת ? כמו כן האם מניסיונך הרב הזריקות עזרו לילדות לגדול ולהגיע לגובה נורמלי . אני לא מצפה שתהיה דוגמנית אבל אשמח אם תגיע ל-1.60 סמ' כמוני שזה גובה נורמלי לאשה . אשמח לתשובתך המהירה . גליה

בתי בת 14.לפני כשנה וחצי אובחנה אצלה בעקבות בדיקת דם סוג של דלקת המפתחת נוגדנים הנלחמים בבלוטת התריס,מאז היא מטופלת בכדורי אלקטרוסין 50 מ"ג חצי כדור בכל בוקר.בבדיקת הדם האחרונה ניכר שיפור כמו כן גם גדילתה הואצה וכיום היא נמצאת בגרף הממוצע לאחר שבעבר היא הייתה ממוקמת מתחת לאחוזון התחתון. באולטרא סאונד של בלוטת התריס נרשם בתשובה :"נצפו קישוריות בעלות מרקם בלתי הומוגני בגודל 0.4,האם בלטות לימפה?" מה פרוש הדבר?

שלום רב האם מי שחלה בסרטן , ונכרתה לו בלוטת המגן , יכול לחלות במחלת גרייבס? בברכה יקי

בעקבות פיגמנטציה שאיננה אופיינית לאחר לידה שלחו אותי לבדיקת הבלוטה והיא נמצאה בתת פעילות חמורה, אינני יודעת כמה זמן זה כך (לפחות שנה). כמו כן יש לי כולסטרול גבוה למרות תזונה נכונה ופעילות גופנית ומחזור לא סדיר כבר הרבה שנים. שאלתי היא: 1. האם תסמינים אלו הפיכים (במיוחד הפיגמנטציה בעור הפנים) בטיפול של טירוקסין? 2. כמה זמן לוקח לאזן את הגוף?

שלום רב, מדובר בילדה בת 7.5. לאחרונה נראה כי הציצי מתחיל לבלוט החוצה. כמו כן התחיל שיעור במפשעה - מינימלי ביותר!!. האם זה חריג? מוקדם מדי? הבנתי שכאשר בנות מתפתחות מוקדם מדי זה פוגע בהן מאוחר יותר: ההפתחות נעצרת בגיל צעיר ולא מגיעה לשיא, מגיעות לגבוה נמוך יותר, תוחלת החיים קצרה יותר והסיכון לסרטן גדל. האם זה נכון? האם יש ממה לחשוש? האם יש צורך בבדיקות מיוחדות בשלב זה? תודה!!!

שלום רב,בתי בת 16 ו8 חודשים עדיין לא קיבלה וסת.יש סימנים להתבגרות כ4 שנים (שיעור ושדיים קטנות) כל הבדיקות האנדוקרינולוגיות תקינות כך גם אולטראסונד רחם ושחלות.גובה 1,63 ושוקלת 45 ק"ג . במשפחה של אביה יש היסטוריה של התפתחות מינית מאוחרת (גם שלו) אך הכי מאוחר קיבלה דודה שלו בגיל 16 את הוסת היא במעקב אונוקרינולוגי ממושך ולאחרונה הומלץ על פרוורה טסט לקחת פרוורה 10 מ"ג ל5 ימים על מנת לבדוק האם יכולה לדמם ולאחר מכן לגשת לגינקולוג להמשך טיפול. האם הפרוורה טסט מקובל במצב זה? עד איזה גיל ניתן לחקות ללא התערבות? מה אתה ממליץ לנו לעשות בכלל בנדון?תודה ענקית.

קצת רקע לא גבהתי במשך שנתים ברציפות הייתי ממש קטן (שהייתי בערך בן 2-4) , הורים שלי עשו לי גיל עצמות וגילו שהעצמות שלי קטנות בשנתיים מהגיל שלי..... כיום אני בן 18 גובה 1.68 מטר , ואני נמוך! האם יש מצב שאני יגבהה עוד או שזהו לצערי אני ישאר בגובה הזה לשארית חיי!?

שלום רב, אני אמא לילדה בת 7.5 שמפותחת מאוד לגילה. הדבר בר לידי ביטוי בכך שהיא מאוד גבוהה והתחיל לצמוח שיער בבית השחי. כמו כן גם רופא השיניים אמר כי ההתפתחות של השיניים מהירה מאוד לגילה. מה ניתן לעשות בכדי לאזן את המצב? והאם יש טיפול אחר מאשר הזרקות הורמונליות? ולמי עלי לפנות בכדי לבדוק את העניין? אודה על תשובתך בהקדם. אמא מודאגת.

אבקש את התיחסותכם בפורום בטיחות וגיהות שנמצא כאן באתר לשאלות על כתבה שהייתה אתמול בערוץ 10 על עודפי הורמונים במזון הגורמים לילידות בנות 6 7 להתבגרות מינית-מחזור וגדילת שדיים ולסרטן שד אצל גברים וספירת זרע נמוכה http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3598344,00.html

http://www.doctors.co.il/xFF-List,xFI-1282,xPG-31,m-Doctors,a-Forums.html#24087_24087

שלום רב בני בן שנה ו4 חודשים. גבוהו 81 ס"מ . אחות טיפת חלב אמרה שנמצא באחוזון 50. אנחנו ההורים יחסית גבוהים -האב 1.88 והאם 1.65. האם האחוזון בגיל זה מנבא את האחוזון שיהיה גדול? או שזה לא משקף? האם ייתכן כי לבנים קיימת קפיצת גדילה בשנים הראשונות של ההתבגרות? וכיצד זה ייתכן שבני באחוזון 50 אם ההורים באחזון גבוה יותר? האם יש מה לבדוק? תודה אם מודאגת

שלום אני בת 15 ואני 1.53 אני לא יגבה עוד לפי מה שהרופא שלי אמר ורציתי לדעת אם יש טיפול או כדורים שיעזרו לגבוהה לא בהרבה בכמה סנטימטרים שאני יהיה לפחות 1.62 זה ממש חשוב לי אשמח לקבל תשובה בהקדם

שלום , ביתי בת שנתיים ו-10 חודשים , לפני כחצי שנה הבחנתי בהנצת שדים (בצד אחד ) לאחר ברור של בדיקות דם הורמונליות +צילום כף היד -גיל הורמונלי 3.5 +אולטראסאונד נמצא כי אכן קימית התפתחות מינית (באולטראסואנד ניצפו כ-5 זקיקים ) האם ההתפתחות המוקדמת באה לידי ביטוי בתנהגות , מבחינה נפשית ? באם ההתפתחות החלה מוקדם מידי האם אינה נעצרת מוקדם מידי ? כעט אנו לפני החלטות טיפול , היתי רוצה לדעת את אפשרויות הטיפול כולל הטיפול הטבעי . האם חיבים לבצע את בדיקת MRI ??????

הבן שלי בן 11, גובה 155 ס"מ, משקל 33 ק"ג מה עלי לעשות

שלום. לביתי, בת שמונה וארבעה חודשים, הופיעו בחודשיים האחרונים ניצני שדיים (נראה כמו שלב 2 בשלבי טאנר). גובהה הנוכחי 133 ס"מ ומשקלה 29-30 ק"ג. גובה ההורים: 170, 193. מקריאה ברשת הבנתי שמגיל שמונה והלאה לא מדובר בהתבגרות מינית מוקדמת. עם זאת, אני מרגישה שמבחינה חברתית לא קל לה עם העניין (טיול שנתי בעוד שבועות ספורים..), וכמו כן רוצה להיות בטוחה שגדילתה לא תיפגע. שאלתי היא האם, לדעתך, יש מקום לבירור רפואי, או שאין בכך צורך (ביתי, כמוני, היא מסוג האנשים שלא בקלות נעזרים ברפואה). אם כן, מה הן הבדיקות שסביר לצפות להן - גיל עצמות ובדיקת דם, או יותר מכך? תודה בכל מקרה, רונה

שלום , ילדתי בת ה-14 מודאגת מאוד בגלל גובהה, כשהיא הייתה בת 12 היא הייתה בין הנמוכות בכיתה ויותר נמוכה ממני שאני 1.64 ועכשיו כעבור שנתיים היא גבהה המון היא 1.68 (היא נראית יותר בגלל שהיא רזה מאוד) היא קיבלה מחזור בגיל 13 אבל הוא הפסיק וחזר שוב אחרי שישה חודשים. והיא כבר בחודש הרביעי למחזור הקבוע. שאלתי היא אחרי המחזור כמה היא עוד תגבהה? כל בני המשפחה נמוכים חוץ מאחותי שהיא 1.73 בעלי 1.66 ואני 1.64 כמו שכבר ציינתי. אשמח מאוד עם תענה לי והאם אפשר גם לעשות משהו בשביל שגדילתה תיעצר? כמו כן זוהי בקשתה היא מאוד לא רוצה להיות גבוהה ואיני יודעת כבר מה לעשות ולמי לפנות.

שלום רב, בתי בת השש וארבע חודשים החלה לצמח שיער בפות , אנו במעקב אנדוקרינולוגית. תוצאת צילום כף היד הראתה פער של שנה ושמונה חודשים מעל גיל ביולוגי. מצ"ב תוצאות של בדיקות דם שננערכו לבתי. היא קבלה חומר כלשהו לוריד ונערכו לה 2 בשיקות דם האחת כעבוד חצי שעה והשנייה כעבודר שעה. אודה לך מאוד באם תוכל להסביר לי משמעות התוצאות שנראות לי מחוץ לנורמה: nmol/L 6.4 17-OH-PROGESTERONE nmol/L 795 CORTISOL-BLOOD (כעבור שעה) ***** nmol/L 6.5 17-OH-PROGESTERONE (כעבור חצי שעה) nmol/L 629 CORTISOL-BLOOD אודה לך על התייחסותך... אמא לשתי בנות לחוצה מאוד!!!!!

באחרונה נחשפתי להמלצות לשימוש בתוספי תזונה המכילים ל-ארגינין פירוגלוטמט וגם ל-ליזין HCL . אלו תוספים הניתנים לעיתים לספורטאים המבקשים לבנות מאסת שריר אולם במספר מקורות מידע ראיתי שיש העושים שימוש ברכיבים אלו לצורך שיפור הגדילה אצל ילדים. רציתי לשאול האם ייתכן שיש לתוסף זה (ריכוז גבוה של החומרים הנ"ל, מעבר לנמצא במזון רגיל) השפעה חיובית על גדילה? האם תוספים אלו עשויים לגרום נזק לדעתך? חומר נוסף עליו קראתי המלצות בהקשר של גדילה הוא אבץ. האם ידוע לך על הקשר של אבץ לגדילה והאם תוסף אבץ עשוי להזיק? כמו כן רציתי לשאול מה הקשר של ויטמין די לגדילה. תודה.

רציתי לדעת האם, עקרונית, ניתן לקבל בארץ טיפול בהורמון גדילה גם כאשר אין חוסר מובהק בהורמון גדילה (אלא, כפי שכבר נהוג בארה"ב, טיפול בילדים שהם מתחת לאחוזון 3). מהו השיפור הממוצע שניתן להשיג במקרים כאלה? ועוד: האם הטיפול כרוך במתן זריקות כל יום? האם טיפול המיועד לעיכוב התפתחות מינית יכול אף הוא לסייע לשיפור הגדילה, גם כאשר הורמון גדילה לא ניתן במקביל?

על כל הנושאים האלה יש תשובה באתר: WWW.GDILA.CO.IL

אנו נמצאים במעקב גדילה עם ילדינו מאז נולדו. הם גדלים צמוד לעקומה 3% ולפעמים מתחתיה. בבדיקות דם לא היו עד כה סימנים לתחילת התבגרות. האם חשוב לבצע גם צילום כף יד? מה המשמעות של זה? האם יש קשר בין צילום כף יד לבין התבגרות מינית?

צילום כף יד מאפשר לחשב תחזית גדילה גיל העצמות מושפע מהורמונים שונים כולל הורמונים שדל תהליך ההתבגרות

בני בן 14.6 ומשחק כדורסל. כידוע לך צריך גובה בשביל לשחק מקצועני ואני רוצה לדעת אם יש למה לצפות. גובהו 191 משקל 75 קילוגרמים. לא גבה באופן משמעותי עדיין (הכי הרבה 7 סנטימטר בשנה) הוא כבר מתגלח ושעיר בגופו. השאלה האם זה שהוא מפותח(מתגלח, שעיר) ישפיע על גובהו? האם יש קשר למשקל המועט? אשמח לתשובתך...

לשם חישוב יש צורך בבצוע צילום כףף יד לגיל עצמות

שלום רציתי לדעת מאיזה גיל מומלץ לבדוק את הורמון הגדילה אצל הילד? והיכן?.

שלום בני בן שמונה חודשים הוא נמצא באחוזון ה20 הוא נמוך יחסית רציתי לדעת: מאיזה גיל רצוי להתחיל במעקב אצל רופא בשל בעיית גובה אצל תינוק? תודה רבה יסמין.

ביתי מטופלת בזריקות דקפפטיל כל 28 יום השבוע הייתי אצל הרופא והוא ראה התפתחות (בציצים) והוא אמר שצריך להוריד ל-21 יום, השאלה שלי האם זה נפוץ שזה קורא ואם זה התפתח ולא נעצר זה מסוכן איך שהוא? אני נורא בלחץ מזה גם ככה קשה לה אם הזריקות ועכשיו עוד להוריד ל-21 יום. הודה לתשובתך

שלום רב לפני כ-30 שנה חליתי בסרטן של הטירואיד , מסוג פפילר. קיבלתי הקרנות. וכמובן אני נוטל אלטרוקסין. 200מק"ג- 5 ימים בשבוע 150 מק"ג יומיים בשבוע. האונקולוג שלי נתן לי הנחייה לשמור על רמת TSH נמוכה מ - 1 . בבדיקה האחרונה נמצאה רמה של 0.02. אני מרגיש עייפות רבה. ברצוני לשאול האם ייתכן כי העייפות נובעת מהרמה הנמוכה של TSH ? בברכה יקי

שלום רב לפני כ-30 שנה חליתי בסרטן של הטירואיד , מסוג פפילר. קיבלתי הקרנות. וכמובן אני נוטל אלטרוקסין. 200מק"ג- 5 ימים בשבוע 150 מק"ג יומיים בשבוע. האונקולוג שלי נתן לי הנחייה לשמור על רמת TSH נמוכה מ - 1 . בבדיקה האחרונה נמצאה רמה של 0.02. אני מרגיש עייפות רבה. ברצוני לשאול האם ייתכן כי העייפות נובעת מהרמה הנמוכה של TSH ? בברכה יקי

לילה טוב, בני בן החמש בגובה של 1.14 ובמשקל של 22 קג,הילד תמיד היה גבוה בראש וחצי מחבריו לגן, בעלי בגובה של 1.86 ואני בגובה של 1.60 ,לאחר שנפלה לו שן לפני כמה ימים המליץ רופא השיניים לגשת לברור אצל אנדוקרינולוג ילדים, מה צריך לעשות?,מה התהליך?

שלום רב האם רמת TSH השואפת ל - 0 , עלולה לגרום לעייפות ? בברכה יקי

שלום רב, אחותי בת 9.5 ונולדה פגית בשבוע ה32, משקלה הוא 22.4 וגובהה 122-122.5 האם אתה חושב שיש צורך בתיסוף בהורמון גדילה, לאחרונה היא גם עברה בדיקה לתסמונת טרנר והתוצאות עוד לא התקבלו. אבי הילדה בגובה 1.83 ואם הילדה בגובה 1.60 היא הכי קטנה בכיתה, ולפי האחוזון היא נכללת ב3% מכלל הילדים. לפי בדיקת מיפוי עצמות(צילום כף יד) האנדוקרינית טוענת שגילה תואם לגיל העצמות שלה. מידת הנעליים שלה היא 34, אך גובהה לא עומד ביחס למידת נעליה. אנדוקרינית מטעם קופ"ח מכבי שללה אפשרות של תיסוף בהורמון גדילה, רציתי לדעת האם אתה ממליץ לפנות ליעוץ פרטי? אם כן לאן?

האם האחוזון (מבחינת הגובה) בו נמצא תינוק בשנתו הראשונה מנבא את גובהו בגיל הבגרות?

בבדיקות סקר נמצא כי י ש לי עודף פוספור 4.7 . אני בת 54 בדיקת איסוף שתן נמצא כי אין לי בעיה בתפקודי כליה ובבלוטת התריס. נמצא באיסוף שתן-phosphorus u24-382 phosphorus u sample-19 ers-6 . pth-40. ויטמין D25OH -86.2 אבקש לדעת מה משמעות הבדיקה ומה צריך לעשות. תודה

תודה על תשובתך בתי בת 11.5 משקלה 24 ק"ג וגובהה 129ס"מ נשלחנו למבחן קלונידין, להלן תשובת הרופא שלנו - במבחן קלונידין יש חוסר הורמון גדילה, נשלחת למבחן גלוקגון של גוף 0.9 מר. הממצאים מהבדיקה שבוצעה בפבר' 08 : גלוקגון 0.9 מר. הורמון גדילה בזמן 0 30 60 120 150 180 דקות. כמו כן אנו במעקב אצל דיאטנית שטוענת שאוכלת יחסית טוב אך עולה כ-300-400 גר' בשנה. . בבדיקת גיל העצמות שלה התוצאה היתה בינואר 07:סטייית התקן לגיל:9.3 חודשים. אני מאוד מודאגת כי החלו ניצני שדיים.(יש לה גם סקוליוזיס מותני וגבי). האם אפשר לקבוע אצלך תור בהקדם?? בברכה, אתי

שלום רב מזה כשנה אובחנתי עם בעיה בתירואיד עברתי אולטרסאונד בתחילת שנת 2008 ועברתי גם FNA ממצא קר אני מטופלת באלטרוקסים 600 מ”ג לשבוע התחלתי ב700 מ”ג והופחת לי 100מ”ג היום עברתי שוב אולטרסאונד עקב ביקורת והתוצאה הייתה כזאת אונה ימנית רוחב 1.2 ס”מ אורך 4 ס”מ עומק 1.4 ס”מ אינה מוגדלת ללא ממצא גושי אונה שמאלית : רוחב 4.1 ס”מ אורך 1.5 ס”מ עומק 1.3 ס”מ אינה מוגדלת , מרקם בלתי אחיד בתוכה הודגם תהליך רקמתי עם התנזלויות גודלו 2.7*1.6 ללא שינוי בגודלו איסטמוס בעובי 0.3 ס”מ בחלקו השמאלי הודגם תהליך רקמתי עם התנזלויות גודלו 1.5*0.8 ס”מ לא תואר בבדיקה קודמת אודה על תשובתך והסבר מה הכוונה לתהליך רקמתי עם התנזלויות.

שלום רב, בני בן 3.4 קטן לגילו והתחלנו מעקב אצל אנדוקרינולוג. במשקל הוא ירד מאחוזון 85 אחרי הלידה לאחוזון 10 ועכשיו הוא עלה קצת לאחוזון 25 (שוקל היום כ-14 ק"ג). בגובה הוא ירד מאחוזון 50 אחרי הלידה לאחוזון 10 וכעת הוא מתחת לעקומות (אחוזון 3 בערך) וכן כמעט לא גבה בשנה האחרונה (גבה 13.5 ס"מ בשנה השניה והשלישית לחייו וכעת גובהו 89 ס"מ). שאר התפתחותו תקינה ואף למעלה מזה- בכל התחומים. כל הבדיקות הראשוניות שעשינו (תפקודי כבד, כליות, צליאק, בלוטת התריס, ס"ד וכו') יצאו תקינות. צילום כף יד לא הראה הרבה (בגיל 3.2 הצילום הראה התאמה לגיל 2-2.8 והאנדוקרינולוגית אמרה שכף היד שלו לא רגילה). אני פונה אליך כי הנושא מאוד מטריד את מנוחתי ועד התור הבא אצל הרופא יש עוד כמה שבועות. שאלותי הן: 1.מה השלב הבא? 2. האם יש סיכוי שהכל בסדר למרות נתוני הגדילה? 3. מאז שבני החל לאכול מוצקים הוא נהיה אכלן גרוע מאוד (בראיה יחסית לילדים אחרים במשפחתון ובגן)-הוא עדיין לא אוכל טוב אבל בשנה האחרונה זה השתפר. כמו כן הוא היה חולה המון בשנה הראשונה (במשפחתון) ובשנה השלישית (בגן) וגם עבר 2 פרוצדורות בהרדמה מלאה (שטיפה בעיניים וניתוח לסגירה של בקע) וגם היה מקיא המון (הרופא החליט שזו אלרגיה לחלב ועברנו לאיזומיל) -האם לכל אלה יכול להיות קשר לעיכוב בגדילה? (כל בדיקות הדם שעשינו לו בעבר ובהווה יצאו תקינות) תודה רבה

בתי בת 11.5 משקלה 24 ק"ג גובהה 129 ס"מ, בבדיקת קלונידין שבוצעה לפני 6 חודשים התברר שיש לה מחסור מזערי בהורמון גדילה, הרופא שלח אותנו לבדיקה חוזרת שתבוצע בעוד מס' ימים. שאלתי היא כמה כדורי אסטרופם 1 מ"ג היא צריכה לקחת בטרם הבדיקה- הרופא אמר שבמהלך שלושת הימים טרם הבדיקה, אך לא ציין כמה. רציתי לוודא אם צריל לנטול כדור אחד או שניים ביום. תשובתך המהירה אודה..............................אתי

שמעתי לאחרונה על קשר בין נשירת שיער חריפה, לאלה הסובלים בהיפר תפקוד בבלוטה. לפני כשנה אובחנתי כסובלת מבעיה זו ואני מטופלת ע"י מרקפטיזול. לאחרונה מתרחשת תופעה של נשירת שיער חריפה ביותר. האם יש קשר כאמור? והאם יש טיפול? אני בת 40 ועפ"י בדיקות דם אניומאוזנת. תודה.

בעיקבות לחץ דם גבוה באופן פתאומי, נכנסתי לחרדות. הקורטיזול שלי כ900. הרופאה הכללית שלי טוענת שהחרדות גורמות לערכים גבוהים של הקורטיזול ולכן לא מפנה אותי לאנדוקרינולוג. ואילו הפסיכולוג אליו פניתי טוען שכניראה הקורטיזול הגבוה הנו גורם חשוב בהיווצרות החרדות. כל תרופה שניסיתי (על דעת רופא) לא מעלימות לי את החרדות, למרות שלחץ הדם פחות או יותר אחרי הרבה כשלונות, ניראה מאוזן. מה דעתך? איך יודעים? הסיפור כבר נמשך כחצי שנה און-אנד אוף. חוששת מהשלכות לטווח הארוך. יש עוד פרטים אך לא אלאה אותך עד לקבלת תשובה בסיסית . אשמח גם לתשובה מפורטת. בתודה M

היי שלום לפרופ צדיק בררתי. אנדוקרינולוג במכבי מקבל רק עם הפניה מרופא המשפחה. כזכור לך רופאת המשפחה חושבת שהקורטיזול אצלי גבוה 900 בגלל החרדות ומי שמטפל לי בחרדות טוען שלקורטיזול יש חלק נכבד בחרדות. מה דעתך בענין מי צודק ? ומה עושים? רב תודות

תודה.אני אנסה לפנות ישירות לרופא אנדוקרינולוג של הקופה .לי נאמר שצריך הפניה מרופא המשפחה, אבל אבדוק שוב. מכל מקום לקבל תור לרופא מומחה לוקח לפעמים חודש. בינתיים אשמח אם תענה לי על כמה שאלות. האם לדעתך קורטיזול גבוה (900) יכול להיות הגורם לחרדה? או שחרדה גורמת לקורטיזול גבוה כזה. האם בדיקת דם לאחר נטילת שני כדורי דקסמתאזון יכולה לענות לשאלה זו? יכול להיות שבדיקה זו אוכל בינתיים לקבלת מרופאת המשפחה. כמה מ"ג אמורים להיות כדורי הדקסמתאזון (כ"א)? האם עשויים להיות איזשהם תופעות לוואי מהכדורים האלה? האם ישנה אפשרות שלא מרגישים טוב? אם כן מתי? מה מרגישים?(טווח זמן מנטילת הכדורים) אחרי כמה זמן פגה ההשפעה של הדקסמתאזוןו? אמרו לי שזה יכול להגביר את החרדה או לגרום לנדודי שינה . הייתי שמחה לתשובה מוסמכת כדי שלא אהיה בחוסר וודאות (מעדיפה תמיד לדעת, הנודע יותר קל לי מהבלתי נודע). ואולי אני יכולה להיות חצופה ולשאול אותך איך אתה בתור אנדוקרינולוג היית מתייחס אלי אם הייתי לקוחה שלך. מה היית מציע לי לעשות ? אני כבת 60 לוקחת תרופות לחץ דם, רמרון,ואלטרוקסין הרבה הרבה תודות וברכות

יש צורך לבצע איסוף שתן 24 שעות ל FREE CORTISOL

אמי בת 79 משתמשת מעל 10 שנים בפוסלאן ובשנים האחרונות עברה לאקטונל בשל אוסטופורזיס. היא שמעה שרצוי לעשות הפסקה בנטילת התרופות הנ"ל לאחר 10 שנים. האם זה נכון ואם כן האם זה לא עלול לגרום לרגרסיה? בתודה מראש

לפרופ' צדיק שלום! האם שינה במשך היום חשובה לגדילה תקינה של פעוט בן שנתיים? הוא ישן כשעה וחצי בצהרים ומשום כך הולך לישון מאוחר יחסית בלילה - בערך בתשע. האם עדיף לוותר על השינה בצהרים? תודה!

בתי בת ה-9 מטופלת מזה כ-5 חודשים בהורמון גדילה גנוטרופין. אנדוקרינולוגית חדשה שהגענו אליה המליצה לבצע בדיקות להורמון גדילה ובלוטת התריס.לשם ביצוע בדיקות אלו עלינו להפסיק את הזריקות על מנת שהגוף יהיה חודשיים נקי מהורמונים. האם אתה ממליץ לעשות זאת? אנו מעוניינים להגיע אליך להתייעצות.האם להפסיק את הזריקות,לבצע את הבדיקות ולהגיע אליך עם התוצאות?

הבן שלי בן 16 והפסיק לצמוח לגובה. גובהו 166 ס"מ בבדיקת וויטמין D התקבל ערך 20 שהוא נמוך במקצת האם בגלל חוסר בוויטמין D ההתפתחות שלו לגובה נעצרה ? אם יקח תוספת וויטמין D האם יחזור לגדול ?