פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

שלום. מבקשת את חוות דעתך לתוצאות הבדיקה: 6.5- 3.5 pmol/L 5.34 T3- FREE 4.2- 0.4 uIU/ml 0.13 TSH 22.7- 9.9 pmol/L 17.06 T4- FREE תודה לך. יפה
1 את לא שייכת לפורום זה 2 אין בבדיקה זו כל דבר מיוחד 3 חוות דעת על בדיקה ללא המצב הקליני של הנבדק, ערכה מוגבל
פרופ' צדיק שלום ב-1ץ6ץ09 שאלתי אותך שאלה בפורום זה בנושא ילדתי בת 5 וחצי ודילגת על תשובתי באם תוכל לענות גם לי בבקשה תודה
בתי בת 6 , מאז ומתמיד נמוכה ורזה, מתחת לאחוזון 3: 104 ס"מ , 15 ק"ג. צילום כף יד הראה גיל עצמות קטן מגיל כרונולוגי ב-9 חודשים. נוטרופניה אוטואימונית בגיל שנה עד גיל 4, כרגע בדיקות דם תקינות. גובהי 1.60 ובעלי 1.85. הופנינו לבירור אצל 2 רופאים מומחים באנדוקרינולוגיה ילדים, לשניהם המלצות מנוגדות. האחד טוען שכל עוד אין סטיות קיצוניות מאחוזון הגדילה והיא ממשיכה לגדול בקצב של האחוזון שלה אין מה לדאוג ולא לעשות כלום. השני מבקש לערוך בירורים כגון: תבחין זיעה , תבחין קלונידין והפנה ליעוץ דיאטני בטענה לתת משקל. מה עושים? ללכת לשלישי או לעשות את התבחינים שלמיטב הבנתי לא מסוכנים.
לשני הרופאים יש יתרון גדול עלי. שניהם ראו את כל הנתונים של הילדה ובעזרתם הם מסיקים מסקנות. לי אין נתונים מלאים השאלה שלך משותפת להרבה אנשים והיא קבלתי דעות מנוגדות, מה לעשות? אם תלכי לרופא שלישי והוא יתן לך דעה שלישית מה תעשי אז? החלטה צריכה להיות מבוססת על העקרונות הבאים: 1. יש לי בעיה, הרופא הנוכחי לא פתר אותה, אני פונה לרופא אחר כדי שיפתור אותה והוא פותח בהליך שלדעתו יביא לפתרון. אם את לא רוצה לעשות מה שהוא מציע, למה בכלל פנית אליו? חבל על הכסף ועל הזמן 2. כל מי שמציע לבצע ברור, צריך לתת הסברים מדוע הוא בחר בדרך זו ולהביא נימוקים שישכנעו אותך שזו הדרך 3. צריך לפנות לרופא שמאמינים לו והוא משכנע כדי לבצע ברור וטיפול
ביתי בת 9 ולאחרונה נודף ממנה ריח זעה חריף. האם זה יכול להיות סימן להתפתחות מינית מוקדמת, כלומר שינויים הורומונליים שמתחילים להתרחש בגופה? יש לציין שאני לא רואה סימנים אחרים מלבד זה שהיא קצת התמלאה אבל עדיין היא רזה.
שלום רב. במריחת משחה לבתי באבר המין, גיליתי כמה פלומות על אבר המין שלה. זה לא מוקדם מדי? גובה 1.20, היא קטנה ואינה מפותחת בשדיים. האם יש צורך לפנות לטיפול ואם כן אל מי?
אינני יודע מה את מגדירה כפלומה שעור הקשור לגיל ההתבגרות הוא שחור וגס שעור שהוא עדין ובהיר, יכול להופיע גם מתחת לגיל שנה ללא משמעות הקשורה להורמונים
האם יתכן העלמות מחזור ללא סיבה ידועה תודה
השאלה מנוגדת ללא הגיון השאלה היא האם המחזור יכול להעלם והרופא אינו מוצא את הסיבה? התשובה -כן
בתי נבדקה על ידי רופא נשים שערך בדיקות הורמונליות ונמצאו תקינות ולכן אמר שחוסר החחזור ללא סיבה ונתן גלולות הרבונט להסדרת הוסת היתכן היעלמות הוסת ל4 חודשים ללא סיבה תודה רבה
המידע שאתה נותן הוא חלקי והמינוח לא מדוייק "העלמות מחזור ללא סיבה" - גם לא מדוייק וגם לא נכון. אם קורה משהוא, יש סיבה שהביאה לכך בכל תחום בחיים וגם ברפואה. לעיתים אנו לא מוצאים את הסיבה אין לי שום מושג מה נבדק ומה לא נבדק על כן הדיון לא רציני גם סיכבות נפשיות כגון מתח כגון טירונות, תקופת בחינות, פחד מהריון, שינוי קיצוני במשקל ועוד יכולים לגרום להעלמות המחזור מנסים לעשות מה שהרופא הציע, לאחר שנערך ברור סביר, לעיתים זה גורם לחידוש המחזור
בתי,בת 9 ו-3 חודשים. משקל:41 ק"ג. גובה 133.5 ס"מ. במעקב אנדוקרינולוגי מגיל 6 בשל ערכים גבוליים של בדיקות דם. ללא התערבות תרופתית. לאחרונה- שיעור קל בבית השחי.ספק לגבי צמיחה של שדיים. הפטמות תפוחות מגיל מאד צעיר(אולי בשל עודף משקל). א. האם יש מקום להתערבות בגיל כזה? ב.האם ירידה במשקל עשויה להאט את התהליך? ג.במידה ולא מתערבים מה מצפה לנו בהמשך?(שדים, וסת..). אודה לתשובתך
ערכים גבוליים של אילו בדיקות דם? א. אם הבעיה עודף משקל מתערבים בכל גיל. אם אין לה התבגרות במה את רוצה להתערכ ב איזה תהליך? אם יש לה השמנה בלבד-השמנה מאיצה את גיל העצמות וכדאי לא לעלות במשקל
בהמשך לשאלתי הקודמת- ציינתי כי החל שיעור בבית השחי. האם מוקדם לגילה(9 שנים ו-3 חודשחם)והאם הדבר יכול להיות קשור לעובדה שנמצאת באחוזון 90 במשקל?
שלום רב, ביתי בת 10 חודשים, בבדיקה שגרתית בטיפת חלב הסבתי את תשומת לב הרופאה לניצני שדיים (בשני הצדדים) וקיבלתי ממנה הפניה לרופא מטפל. רופא מטפל נתן לי הפניה לאולטרסאונד ושניהם אמרו לי לא לדאוג... אני לא דואגת כרגע, אבל הייתי שמחה להבין מה מחפשים בבדיקה ובמה חושדים. יש לציין כי אין תופעות נוספות של האצה בגדילה כגון שיעור יתר, כמו כן, הייתה לאחרונה ירידה בעקומת המשקל (מאחוזון 25 לאחוזון 10)עם הפסקת ההנקה (לפני כחמישה חודשים), עקומת הגובה יציבה על אחוזון 50). תודה רבה!
אולטרסאטנד שדיים. ההגדלה הייתה קיימת אך פחות ולא הייתה התייחסות לכך בגלל שהילדה ינקה עד גיל 5 חודשים.
היום הבחנתי בצמיחת שיער באיבר מינו של בני בן ה-9. חשוב לציין שהוא נמוך לגילו. האם יש לכך השלכות לשאר ההתפתחות המינית?
אל פרופסור צדיק צבי מרכז רפואי קפלן פרופסור נכבד לאחרונה נערכו לי בדיקות דם הבאות: lh 10.10 וגם fsh 13.6 אבקש לדעת מה אומרות התוצאות של הבדיקות ומה צריך לעשות בהמשך? לתשובתך אמתין
פנה לבדיקת אנדוקרינולוג מבוגרים בלי בדיקה גופנית, מידע על התלונות שהביאו לבדיקות ותשובת הטסטוסטרון זו לא תהיה תשובה אחראית
ביתי בת חצי שנה ולאחרונה שמנו לב כי החלו לצמוח לה שיערות באיזור הערווה ואף פלומה מסביב לפטמות. עלי לציין שבלי קשר היא מעט שעירה (גבות מלאות ופלומה על המצח) 1.הייתי אצל רופא הילדים שלה והוא הפנה אותי לאנדוקרינולוג. 2.האם מוכרת תופעה כזו בגיל כ"כ מוקדם? 3.האם שיער על המצח עתיד לנשור? 4.אם יש בעיה הורמונאלית, האם היא מטופלת בגיל כ"כ צעיר? ומה הטיפול? אשמח לתשובה, יום טוב.
1 בלי בדיקה גופנית על ידי אנדוקרינולוג ובחינת גרף הגדילה. לא ניתן לתת תשובה מספיק טובה 2 כן 3 בדרך כלל כן 4 מטפלים כאשר יש בעיה בכל גיל שהוא הטיפול תלוי בבעיהבלי לבדוק ולבצע בדיקותאי אפשר להציע טיפול
ילדתי בת חמש וחצי אובחנה לאחר מעקב של כ-8 חודשים אצל האנדוקרינולוגית עם התבגרות מוקדמת....כרגע גובהה 1.14 משקל 28...יש לה ניצני שדיים מגיל שנה וערווה, ריח לזיעה מגיל 3.....אמורה להתחיל דקפפטיל ואני קצת מודאגת כי כולם מספרים שזה גורם להשמנה..... גם ככה למרות שהיא לא "אכלנית" גדולה ולמרות יש בבית תזונה בריאה היא שמנה.....האם ידוע על ילדות עם טיפול זה שלא השמינו מהדקקפפטיל? תודה
מה לגבי זה שהדקפפטיל פוגע במשך הזמן בעצמות? האם נכון וכיצד ניתן למנוע?
הדווח על פגיעה בעצמות מקורו בכאלה שקבלו טיפול עד גיל 18 לא פגיעה בעצמות אלא צפיפות עצם נמוכה לא ראיתי תופעה כזו במטופלים שלי המפסיקים טיפול בגיל 10.5 עד 11 שנים
לא כולן משמינות, תלוי בהורים. אם הם מקפידים על תזונה נכונה, פעילות גופנית, הגבלת שעוןת טלביזיה, הסוכוי להשמנה קטן
בני בן 10 ו5 חודשים משקלו 38 וגובהו 1.37 יש לו הרבה שערות בבית השחי יחסית לבני גילו. אין לו סימנים אחרים כמו שערות על השפם או במקום אחר בגוף. מה צריך לעשות?למי פונים?
שלום, בתי בת שנה וחמישה חודשים. יש לה שדיים תפוחים מלידה. היום נמדד לה גיל העצמות בכף היד והוא נמצא מתאים לגיל שנתיים וחצי. האם יש מקום בו אני יכולה לקרוא על תופעות אלו? איזה בדיקות צריך לעשות? האם יש כאן משהו מסוכן? אני מודאגת מאד. תודה, מיכל
שדיים תפוחים מלידה הם תופעה נפוצה אם את הצילום לא ראה אנדוקרינולוג מומחה- אינני בטוח בקריאת הצילום בלי אבחנה מבוססת ונתונים לא מספיקים, להתחיל לקרוא על אבחנות שלא נולדו הוא רעיון לא חכם בלשון המעטה. תופעות הלואי- פחד של ההורים כאשר מתחילים לקרוא דברים לא לעניין בהעדר ידע מספיק איזה בדיקות? - בדיקה על ידי אנדוקרינולוג ילדים כאשרק מביאים לו את התינוקת, את הצילום עצמו ופנקס טיפת חלה ובו מדידות מהלידה עד היום האם יש משהוא מסוכן? סכנה לאבחנות לא נכונות. ובצוע בדיקות מיותרות
בינתיים הילד התחיל לפרוח, שללו כמעט לגמרי את עניין הלוקמיה. כנראה שמדובר באדמדמת...
שלום רב, שאלתי היא: ילד בן 10, בריא בדר"כ, לפני כשבועיים מחלת שלשולים ומאז ריבוי יציאות עם ירידה קלה במשקל, ללא שתייה מרובה או השתנה מרובה. מכיוון שאמו חולת סוכרת type 1 מדדה לו רמת גלוקוז בדם כשעה וחצי לאחר ארוחה : 160. עוד שעתיים לאחר מכן 105. לכן מדדה למחרת בבוקר בצום, קיבלה ערכים שונים (169 אבל בבדיקות חוזרות 107, 93) מה שמעמיד את תקינות המכשיור בספק. בכל מקרה מתבקשות בדיקות נוספות מסודרת לברור העיניין. 1. איזה בדיקות אתה ממליץ לבקש בקופ"ח? 2. האם קיים היום טיפול מוכח / נסיוני שיכול לתרום במצב שבו מתברר חו"ח כי מדובר בתהליך הדרדרות לקראת מחלת סוכרת type 1 ? תודה רבה, יעל
כאשר מופיעה סוכרת מטיפוס 1 , יש צמאון רב, שתיה מרובה וריבוי מתן שתן. כאשר זה קורה, מבצעים בדיקת שתן פשוטה לסוכר. אני מציע לפנות לרופא הילדים ולשוחח איתו. לכל היותר מבצעים בדיקת שתן לסוכר החשד שלי הוא שיש לאמא בעיה טכנית במדידת הסוכר בדם
האם פלומת שפם לבני בן 8.7 שהחלה לפני חודשיים ללא שיעור באיבר מינו ובבית השחי מעידה על התפתחות מינית מוקדמת ביצענו צילום כף יד לפניכ- 10 חודשים שהעיד על גיל עצמות 10 חודשים יותר מהגיל הכרונולוגי
שלום רב, ביתי בת 7.8,החלה לפני שנה התבגרות מוקדמת שמתבטאת בגדילת שדיים.בבדיקת LH נמצא כי יש התעוררות מוקדמת של השעון הביולוגי. צילומי כף יד מתאימים לגילה.השבוע החלה להתלונן על כאב בשד שמאל ובמישוש יש גוש קשה מתחת לפיטמה. הומלץ לנו להמתין עם הטיפול בדקפפטיל.(זה היה לפני שגדל הגוש בשד) גובהה 1.23 ואני חוששת שבקרוב תקבל מחזור. 1.מה צפי הגדילה שלה לדעתך? אני חוששת שתעצר על גובה של 1.40 בערך אם תקבל מחזור בשנה הקרובה.גובהי 1.65 וגובה בעלי 1.77.יש לי שתי בנות גדולות בגובה 1.60 עם התבגרות רגילה. 2.האם כדאי להתחיל בטיפול בדקפפטיל למרות שהוא לא משפיע על הגובה? התור הבא שלנו לאנדוקרינולוג רק בספטמבר ואני חוששת מהאצה בהתפתחות עד אז. אודה לחוות דעתך.
החלטתי על טיפול מתבססת על צורת קו הגדילה, בדיקה גופנית וצילום גיל עצמות מעודכן. במידת הצורך אני מבצע גם אולטראסאונד בטן כדי לראות גודל שחלות, זקיקים ורירית רחם, אם יש. לחכות עד ספטמבר- זמן רב מידי. אם יש לך בטוח משלים של הקופה את זכאית לגשת לרופא מומחה שהוא ברשימת היועצים של הקופה שלך, במועד קרוב יותר
שלום רב, אני רוצה להוסיףשצילום כף היד עדכני תקין.נמצאת כל הזמן על אותו אחוזון גדילה.US מלפני 9 חד' הראה על זקיקים בגודל 3 מ"מ ורירית רחם 2 מ"מ עד כה היתה על טנר 2 ולפני שבוע יש קפיצה בצמיחת השד המלווה בכאב האם זה קריטי להתחיל עכשיו את הטיפול בזריקות? תודה רבה
שלום לכם, בני בן 7.5 חודשים. לאחר שלושה ימים עם חום לקחו לו ספירת דם והערכים יצאו נמוכים; neutrophils שתוצאתו 19.9 , PLT 104, HGB 11.3(בספירה רביעית שבוצעה). הרופאים אומרים שזה מדאיג ומזמינים אותנו לספירות חוזרות מידי יום. מה יכול להוביל לספירות נמוכות כמו אלה? האם אנחנו נמצאים ברמת סיכון ללוקמיה?
שלום רב, בני בן 8 ולקראת פגישה עם דיאטנית (עודף משקל) עשינו בדיקות דם. בבדיקות יצא הממצא הבא: CORTISOL-SERUM 121.00 NMOL/L ( 138.00- 690.00)*(.........) ערך נמוך מהנורמה. הייתי רוצה לדעת מה זה אומר. תודה.
למה לקחו בדיקת דם זו, מה הבעיה של הילד? כדי לבדוק את בלוטת יותרת הכיליה, יש צורך בבדיקות אחרות
1. האם בפעילות יתר של בלוטת התריס תמיד נוגדני הגוף תוקפים את הבלוטה, והאם ניתן לבדוק תקיפה שכזו בבדיקה כלשהי (פעילות של הנוגדנים ולא רמות הורמונליות)? 2. במידה והתשובה לשאלה הקודמת חיובית - האם הנוגדנים מיוצרים ע"י הגוף במיוחד למטרה זו כחלק מפעילות אבנורמלית? 3. ממקורות שונים מתקבל הרושם שסיכויי החלמה ואי-הישנות של פעילות היתר לאחר הגעה לאיזון באמצעות תרופות וללא פגיעה בבלוטה - הוא כחמישים אחוז. האם לפי דעתך המספרים הללו מדויקים? והאם מומלץ להמשיך טיפול תרופתי לאחר איזון למשך זמן ממושך במינון נמוך? כמה זמן הוא זמן סביר לנטילת תרופות מדכאות בלוטה במצב של איזון? 4. האם אפשרית פעילות יתר לא משום תקיפה של נוגדני הגוף? למשל פעילות שמקורה בבלוטות אחרות בגוף (במוח למשל)? כתוצר של מתח וכדומה (מעבר להשפעה על מערכת החיסון)? 5. מדוע נראה שאצל אנשים מסויימים פעילות היתר חוזרת ואצל אחרים לא? האם בעניין זה יש הבדל בין גברים לנשים (מעבר לסטטיסטיקות בנוגע להופעת פעילות היתר עצמה)? תודה מראש.
1. לא תמיד מוצאים נוגדנים נגד הבלוטה 2. זה אחד המנגנונים נגד הבלוטה 3 אם לא מצליחים על ידי תרופות, נותנים יוד רדיואקטיבי- נדיר שלא פותרים את הבעיה 4 יש סוגים שונים של פעילות יתר 5 אם תדע תקבל פרס נובל 6. הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום רב, אני בן 22 ולוקה מזה שנתיים באורטיקריה כרונית אדיופטית+אנגיאודמה.עשיתי בדיקות מעבדה לתפקודי בלוטת התריס בעקבות נטילת כדור אריוס 5 מ"ג מדי יום במשך תקופה ממשוכת (מעל שנה). בתוצאות התגלה כי רמת ה-T3 שלי היא 179,כאשר הנורמה היא בין 84-172. יש לציין ש-T4 תקין אצלי ועומד על 1.55 (כשנורמה בין 0.8-1.9). ו-TSH ברמה של 1.2 בגדר הנורמה (0.4-4.00). האם יש סיבה לדאגה? מה כדאי לעשות? האם יש צורך בבדיקות נוספות? תודה מראש, ודים.
שלום אני בן 31 ואני סובל מזה 15 שנה מחוסר תאבון ומחוסר ליבידו. הייתי אצל ארולוגים ופסיכיארים ולא יודעים מה יש לי. חפשתי באינטרנט לגבי הסמפטומים האלו שהצביעו על מחלת אדיסון. השאלה שלי האם יתכן שאכן יש לי את המחלה? אם כן למי עליי לפנות? יש לציין שלפני שהסמפטומים הופיעו הייתי במצב לגמר הפוך (תאבון מוגבר וליבידו מוגבר). תודה
הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום, אני בחורה בת 31 באולטרסאונד שעברתי נמצא כי אונה שמאלית של בלוטת המגן יש בה תהליך היפואקאי 2 085 הסתיידויות גסות והיפראמיה. אפשר לדעת בבקשה במילים פשוטות מה זה אומר? כרגע קבעו לי ניקור תחת אולטרסאונד ב21 לחודש יוני, האם יש צורך להקדים? מה זה תהליך היפואקאי ??? בנוסף הגעתי לרופאת המשפחה שלי מלכתחילה בעקבות תחושת צרידות וחנק בגרון- האם ממצא זה מסביר את תופעה זו או שעדיין צריך להבין את הבעיה הזו??
הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום לך פרופ' צבי צדיק? לאחר כריתה מלאה של בלוטת המגן עקב גידול ממאיר,בשנת 1981 לפני כ 8 שנים טיפול ביוד רדיואקטיבי להסרת גרורות שנראו במיפוי כל גופי 6% קליטת יוד, הטיפול עבר בהצלחה לא נראו שוב גרורות וקליטת יוד במיפוי כל גופי השני. עבור הטיפול הנ"ל הפסקתי את מתן האלטרוקסין שבועיים לפני קבלת היוד רדיו אקטיבי 150MCI בדיקת דם הראתה TSH 63 לאחר טיפול היוד, חזרתי למינון של 200mg ליום, (לפני הטיפול קיבלתי 250mg ליום). עד היום לא הגעתי למצב מאוזן מבחינה פיזית, ה TSH מראה תוצאות לפי הנורמה, 0.80 מצב לדכא את ה TSH עקב הגידול הממאיר. המצב הפיזי שאני חש בו הם תופעות של תשישות, עייפות, עליה במשקל, מצב רוח משתנה לכיוון הכבדות, עיניים בולטות. ברצוני לדעת אם תוסף של T3 יוכל לשפר ולאזן את הרגשתי, לפני הטיפול רדיואקטיבי הרגשתי מצויין, בעקבות הפסקת האלטרוקסין עקב הטיפול בשנת 2001 מצב בריאותי ירד. ציטוט מאתר דוקטור, בתחתית הדף בנושא תת-פעילות של בלוטת התריס. http://www.doctors.co.il/ar/8040/על+פעילות+בלוטת+התריס "יש אנשים אצלם קיימת הפרעה בספיגת התרופה במערכת העיכול. במקרים בודדים שכאלה עוברים להשתמש בכדור שהוא הורמון סינטטי (T3), אותו יש לקחת 3 פעמים ביום. האם ניתן להחלים מהמחלה עצמונית? פרופ' קרניאלי: "כשמתחיל הרס אין לנו כלים לעצור את התהליך. "השימוטו" באה בגלים, יכול להיות מצב זמני של יתר תריסיות קלה ואח"כ תת-תריסיות, זה כמו ירידה עם כמה עליות בדרך, אך הווקטור הוא של ירידה". איך אוכל לדעת שאין לי הפרעה בספיגת התרופה (אלטרוקסין) ע"י בדיקה מסוימת ? והאם מומלץ לקבל הורמון סינטטי T3 ? הייתי מעוניין לקבל את תגובתך לנושא בברכה ובתודה גייקוב
הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
היי שכחתי לציין כי גובה הילדה הוא 1.25 מטר ומשקלה 35.5 ק"ג. גילה המדוייק 7.3 תודה
כבר עניתי
שלום, בתי בת שבע כיתה ב. מאחר וגיליתי סימנים להתפתחות מינית(ניצני שדיים שיעור נשי) עשיתי לה בדיקות אצל אנדוקרינולוג. גיל עצמות מתאים לגיל 7 שחלה שמאלית-נצפה זקיק בגודל 7*8 מ"מ,מידות שחלה ימנית 21*11 ממ מרקם תקין מידות שחלה שמאלית 25*17 מ"מ דוגלס חופשי מנוזל, רחם- מידות 41*16*27 מ"מ עובי אנדומטריום 2 מ"מ. המלצת הרופא היתה לקבל זריקות אחת לחודש כדי לעכב את ההתפתחות. שאלתי-האם ההורמונים לא מסכנים את בריאותה 2. מה ההשלכות אם לא אתן לה את הטיפול? תודה וחג שמח
הטיפול הקיים היום בהתבגרות מוקדמת נהוג כבר כ 25 שנה. רבות מאלה שהיו מטופלות אצלי בילדותן, הן אמהות, ללא כל בעיה חריגה. זה הניסיון בעולם אם לא תתני לה טיפול כאשר התבגרותה החלה בגיל 7, יתכן מאד שבין 9 ל 9.5 שנים היא תראה כמו בת 16 שנים אישה מפותחת עם מחזור. כל שכבת הגיל שלה תציק לה בנים מכיתות גבוהות יותר יתיחסו אליה כבת גילם
שלום רב האם תוצאה שלhydroxyprogesteron 17 היא 2.5 וכן lh 6.6וכן fsh 8.4 האם מעיד על שחלות פולציסטיות או בעיה הורמונלית
שחלות פוליציסטיות מאבחנים על ידי כך שרואים ציסטות בשחלות באולטראסאונד ולא על ידי הבדיקות שתארת
שלום. בתי בת 12 גובה 1.80.הסביבה לא מפסיקה להעיר לה על גובהה.האם יש אפשרות של התערבות רפואית?
לפני תיקון מצב יש לדעת מה סיבת המצב. הסיבה קובעת את הגישה הטיפולית בילדה כזו הגישה מוכתבת לי כשאני רואה ילדה כזו, על ידי העובדות הבאות 1 האם זו משפחה שכולם גבוהים או שהילדה חריגה? 2 האם הילדה גבוהה כיוון שדרגת התבגרותה מתקדמת והיא מעל זו של חברותיה? 3 מה גיל העצמות שלה ומה תחזית הגובה הסופי? 4 האם יש מצב הורמונלי חריג? בלי בדיקה ובדיקות לפי הצורך, לא סביר לתת לך תשובה ענינית לגבי בתך
לגבי גובה המשפחה אנחנו ממוצעים.אני 1.83 אשתי 1.75 .לגבי שאר הנתונים אין לנו אפשרות לדעת עד לבדיקות.איננו רוצים להגדיר את המצב כבעיה ולכן איננו הולכים לבדיקות.האם יש אפשרות לבדיקות מוסוות?
שלום רב ביתי בת 8.8 סביב גיל 8+ החלו להופיע 'כפתורים' כואבים בשדיה, אשר הפכו בהמשך לבולטים מעט. לאחרונה (6שב') תפחו שדיה כך, שמין הצד ניכר ממש חזה מפותח (כ-3 ס'מ מרחק צמיחה). כמוכן הבחנתי בריח זיעה של בוגרת . האם יש צורך לטפל? - האם צריך מומחה אנדוקרינולוג מומחה לגיל התבגרות/התפתחות מינית מוקדמת , או לילדים ? התוכל בבקשה להפנותיני למתאימ ביותר באיזור ת'א (אם אפשר קופ'ח מכבי)? תודה
הופעת התבגרות (גדילת שדיים) בבנות, היא תהליך נורמלי לאחר גיל 8 שנים ריח זיעה יכול להיות גם ללא התבגרות ואינו סימן לדרגת התצבגרות השאלה היא קצב ההתבגרות לכל קופת חולים יש רשימת רופאים מקצועיים ורשימת יועצים של ביטוח מורחב, מושלם את בקלות יכולה למצוא אנדוקרינולוג ילדים ברשימת קופת החולים שלך ולדעת היכן הוא ממוקם
בני בן 13.8 גובהו 150 ומשקלו 36. בביקור אצל רופאת משפחה ( שהתמחותה היא אנדוקרינולוגיה) היא לא ראתה סיבה לדאגה עד גיל 14. אני חייבת לציין שבבדיקה גופנית שערכה לבן שלי,אין לו עדיין סימני התבגרות.עשינו בדיקות לשלול בעיה והתוצאות שקיבלנו מראות על רמת טסטוטרון נמוך 0.1 וחוסר במאגרי הברזל .היא הפנתה אותנו לדיאטנית לטיפול. בני אוכל טוב ולפי התפריט שקיבל.(היינו אצל הדיאטנית ב20.4)והוא לא העלה במשקל,וגם גובהו לא השתנה. ואני חייבת לציין שגובהו ככה כבר כמעט שנה. האם לא צריך כבר להתחיל לבדוק את הבעיה?האם צריך לחכות עוד 4 חודשים? אודה לך על תשובתך אסתי.
חוסר התבגרות עד גיל 13.5-14 אינם מקור לדאגה אם זו תופעה משפחתית. המידע על הבדיקות אינו רציני ואין להסיק ממנו דבר אם ברזל נמוך 1) בודקים אם אין מחלת צליאק או בעיה בריאותית אחרת כגון מחלת מעי דלקתית 2) רושמים 3 ימים את פרטי תזונתו וןהולכים לדיאטנית לחשב חוסרים
שכחתי גם לציין שעשינו לו צילום כף יד שמאל וקיבלנו שגילו תואם ל11 שנים. הרופאה שללה את מחלת הצליאק או מחלת המעי הגס. אז אתה ממליץ לחכות ?
שלום רב, בתחילת אפריל נשלחתי לעשות בדיקת C.T. בעקבות כאבי בטן מתמשכים במיוחד באזור הבטן התחתונה שמאלית. בבדיקה נכתב כךף באדרנל השמאלי מודגם גוש היפודנסי בלתי אחיד בגודל 16X11 מ"מ. לפני הזרקת חומר נגודי הגוש לא ניתן למדידה מאחר והחתכים עבים מדי. לאחר הזרקת חומר נגודי הצפיפות הינה 48HU ובסריקה מאוחרת יורד ל-16HU. נשלחתי לעשות בדיקת קורטיזול(אני מקווה שאני מדייקת) וגם איסוף שתן של 24 שעות הבדיקות יצאו תקינות. אשמח אם תוכל להסביר לי מה פשר התשובה של בדיקת ה-C.T. ומה ניתן לעשות?
גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
ביתי בת ה - 7 כנראה מתפתחת מהר לגילה ופתאום גילינו שממש גודל לה שערות בבית השחי. האם זה תקין? האם יש טיפול כולשהו שיכול למנוע את המשך השיעור ? או האם יש אפשרות לקחת תרופה הורמונלית שגורמת לנשירת השיער. הדבר גורם לילדה לתסכול ואשמח לקבל תשובה בהקדם.
ממש לא הגיוני לחשוב בצורה כזו. הגיוני לחפש קודם מה גורם לכך בגיל כזה ולפי הממצאים חושבים על טיפול.
אני סובלת מתת פעילות בלוטת התריס, מטופלת באלטרוקסין 100 יומית, מזה מספר חודשים לא עקבתי אחר בדיקות TSH . השבוע בבדיקה ערכי TSH-0.08 כמה עלי להוריד במינון?
בלי להכיר מטופל, את ההסטוריה הרפואית שלו ולבדוק אותן-לא נותנים הוראות טיפול.
שלום, אני בחורה בת 26 שמזה 7 שנים סובלת מהדללות שיער, לפני כשלוש- ארבע שנים עליתי במשקל כ-15 קילו בשנה אחת והצלחתי לרדת אותם לפני כשנה בעזרת טיפול תרופתי (רדוקטיל פחות מחצי שנה). בנוסף אני סובלת מחוסר ברזל (וכרגע אני נוטלת פריפול). באופן כללי אני רגישה באופן קיצוני לקור (בהשוואה לאנשים אחרים בסביבתי תמיד הרבה יותר קר לי) ישנה תשישות פתאומית שתוקפת אותי לעיתים, ורגישות חזקה לריחות (עד כדי כך שריחות גורמים לי בחילה בקלות) כבר כמה שנים שאני סובלת מ PMS דיי חריף (כאבים בביוץ יכולים להיות יותר חזקים מהכאבים במחזור, תופעות של עצבנות, דכדוך, פצעונים) ואני לא נוטלת גלולות מזה שלוש שנים.לפני כחמש שנים בבדיקה נאמר לי שיש לי שחלה אחת מוגדלת (אני לא בטוחה במונח בו השתמשו לפי מה שהבנתי שחלה אחת היתה גדולה משמעותית מהשניה,אני יכולה ממש לחוש בהבדלים במחזור מחודש לחודש) הרגשתי היא שהדלילות בשיער החלה בסביבות גיל 17 כאשר התחלתי ליטול גלולות, נטלתי אותן במשך כ-7 שנים ואז החלטתי להפסיק. בכל מקרה נראה שיש במשפחתי בעיות הורמונליות (שיעור יתר אצל אחותי- גם אצלי רק אצלי לא נראה בגלל שבהיר מאוד) במשפחה של אבי בעיות עם בלוטת התריס, וכעת לאמי אובחנה תת-פעילות של בלוטת התריס. בנובמבר האחרון (08) עשיתי בדיקה של ה-TSH : TSH-0.86 T3-FREE- 4.4 T4-FREE-14.2 במרץ השנה בדיקות הדם שלי (ללא בדיקה של בלוטת התריס) הראו מדדים חריגים בעיקר בברזל, אבל דבר נוסף מעניין הוא מדד הזרחן: phosphorus- 4.8 שנראה יחסית גבוה, מדד זה לפי הבנתי יכול להיות קשור לכמה דברים, נראה שאין קשר למחסור בסידן (9.09) ובבדיקה של שתן התוצאות היחידות שלא היו NEG או NORMAL הן specific grav-u stru-1.013 PH-U strip-5.0 אני יודעת שזה המון אינפורמציה בבת אחת אבל אודה לחוות דעתכם. תודה
גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
תודה על תשובתך איך זה שלפתע יש שחלות פולציסטיות וכן כל הבדיקות ההןרמונליות תקינות וכן האם יתכן שבעבר הפריעה לגדילה תקינה בעקבות זאת
שלום רב, אני בת 30 סובלת זה 4 שנים מתת פעילות של בלטות התריס נוטלת 100 מ"ג אלטקרוקסין 5 פעמים בשבוע. בתקופה האחרונה היו מקרים רבים בהם שכחתי לקחת את התרופה. מזה חודשיים אני מנסה להכנס להריון ללא הצלחה ( יש לי ילד אחד ולא היתה בעיה להרות בפעם הקודמת למרות המחלה)האם יכול להיותבבדיקה האחרונה שביצעתי TSH 6.29. האם קיימת לדעתך בעיה ובגלל הבלוטה שאינה מאוזנת איני מצליחה להכנס להריון?
גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום, בתי בת שנה וחודשיים, נולדה במשקל 2.800, במהלך השנה היא ירדה בעקומות הגדילה ושוקלת כעת 7.600 (מתחת אחוזון 3) גובהה 70 ס"מ והיקף הראש 44.7. האם צריך לבדוק את העניין כבר בגיל הזה? ואם כן, מה צריך לבדוק?
ירידה בגרף גדילה או אי עליה, יש לבדוק בכל גיל, גם מתחתלחצי שנה צריך לבדוק 1 בדיקה גופנית על ידי רופא 2 הרכב תזונה 3 בדיקות כלליות ת כבד כליות ועוד. בדיקות הקשורות לספיגת מזון בלוטת התריס ועוד
שלום בימים האחרונים החלו לצאת שערות באיבר מינו של בני בן השלושה חודשים, פנינו לרופאת המשפחה והיא אמרה שזה לא נראה לה רציני וחבל להתחיל מעכשיו בדיקות ושנהיה במעקב עוד חודש. אני לא רגועה, האם יש מקרים בהם צומחות שערות וזה לא מעיד על בעיות בהורמונים? השיערות אינן שחורות כהות אלא שחור יחסית בהיר. יש משהו אחר לעשות חוץ ממעקב? תודה רבה ושבת שלום
בתי בת חצי שנה מלפני חודש התחיל לצמוח חה שיער באיבר מין היא אינה שעירה ואין לה שערות במקומות אחרים בגוף.ממה זה נובע?מה אני צריכה לעשות?לפני כחודש השתמשנו בבודיקורט
בתי קיבלה מחזור בגיל 13 כעת בת 19 וסת סדירה שפסקה ל 7 חודשים האם יכול להופיע לפתע שחלות פולציסטיות אחרי וסת סדירה ל אוך שנים
שלום רב, לבתי בת 9 ו-7 חוד' שוקלת 34 וגובהה 1.30 מ',יש שיער ערווה ושיער בבית השחי מזה כשנה לפחות. א. האם הדבר תקין? ב.האם ניתן להסיר השיער בבית השחי באמצעות משחה להסרת שיער? ג.בינקותה בשהותה במעון נעמ"ת ניזונה מסויה.האם יש קשר? ד.כיצד מעודדים אותה שלא תרגיש נבוכה מכיון שלשאר הבנות בסביבתה עדיין אין שיער בבית השחי? בתודה מראש
א. כן ב. תתיעצי עם קוסמטיקאית ג. לא ד. אם את נבוכה, הסיכוי שלך להרגיעה קלוש. לילדים שלי אמרתי שאני שמח שהתחילו להתבגר וזה נורמלי ןבטוח שלעוד ילדים בגילם יש תופעה דומה
שלום רב, לביתי בת ה-9 התגלתה התסמונת הנ"ל (כמובן late onset). גובהה 135, משקלה 37 ק"ג, וגיל העצמות שלה הוא סביב 11 שנים. היא אובחנה ע"י 2 רופאים והחלה לקבל הידרוקורטיזון 10 מ"ג - כדור וחצי ביום. רציתי לשאול מה הסיכונים בלקיחת סטרואידים אלו, והאם זהו הטיפול הנכון ביותר? תודה אפרת
אם לוקחים במינון המתאים-אין כל סכנה הידרוקורטיזון הוא הטיפול המומלץ בעולם למצב זה
בני בן 8.5 במעקב אצל אנדוקרינולוג מזה שנתיים בשל TSH 7.5 ו- FT4 בתחום הנורמה. עבר מיפוי לבלוטת התריס הכל תקין לא מטופל תרופתית. צילום כף יד שנעשה מלפני חצי שנה הראה 11 חודשים מעל הגיל הכרונולוגי. התייעצתי עם האנדוקרינולוג לגבי זה ולא קיבלתי תשובה ממשית האם זוהי התחלת התבגרות מוקדמת האם יש לבצע שוב צילום כף יד?
לפרופסור צדיק שלום בני אמור לקבל הורמון גדילה רציתי בבקשה לדעת עם בהורמון גדילה יש כספית
בני בן ארבעה וחצי חודשים, היקף ראושו 44 ס"מ, הרופא אמר שקצת גדול ויש צןרך במעקב. מה אומר היקף ראש גדול ? מה זה יכול להיות תודה
מפעם אחת - מדידה אחת לא בונים אבחנות, מחלות או דאגות. אם הילד נראה בריא ומתנהג בריא, לא נראה לי שיש כרגע לפתח פחדים
igf 1 מה השם המסחרי של התרופה בבית מרקחת באמצעות מרשם
עקב בעיות בבלוטת התריס התחלתי טיפול באלטרוקסין מתי התחיל לחוש תוצאות.?????להרגיש טוב יותר?
אם אין לך רצון לענות...אתה לא חייב..אבל לענות תשובות שמורידות המהמעמד שלך כפרופסור זה חבל...
שלום אני בן 16 ואני מתחיל לקחת אנטיביוטיקה (מינוציקלין 50 מ"ג ביום פעמיים ביום) לטיפול בפצעי בגרות. שאלתי היא האם זה יכול להשפיע על הגדילה שלי והאם כל כך הרבה אנטיביוטיקה לתקופה ממושכת מפריעה לגדילה ? תודה.
שלום בימים האחרונים צמחו שיערות שחורות בהירות מאוד מעל לאיבר מינו של בני בן השלושה חודשים. האם לפנות לרופא משפחה? הוא נולד עם שערות בגב ובכתפיים שנןשרות לו לאט לאט.. תןדה רבה אפרת