פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

k
שלום יש לי תאומים בני 6 וחצי אחד מהם גדל בסדר והשני מאוד נמוך נולד בשבוע 40+3 במשקל 2520 היום משקלו 17 וחצי קילו וגובה לפי איך שמודדים בעמידה 107 ובשכיבה 109 עשינו את טסט ההורמון הראשון שלא היתה תגובה כל כך טובה אך בבדיקה חוזרת של ממדים הוא גבהה 3 ס"מ שזה היה טוב אך מחודש פברואה ועד היום הוא גבהה 3 מ"מ בלבד אנחנו צריכים לעשות את הטסט הארוך שאני מאוד חרדה לגביו היות ובראשון בסוף הטסט הוא התעלף והרגיש נורא האם לפי הממדים שצינתי הוא חייב לעשות את הבדיקה ? האם גם בבדיקה זאת הוא יכול להתעלף? מה הן הסיכונים בבדיקה וכן מה הן התופעות ? אשמח לקבל את התשובה בהקדם תודה JOY
בנך נמוך מהנורמה. אין לי שום מידע על צורת גדילתו. המידע שאת נותנת הוא לא רציני ולא מדוייק. תגובה לא כל כך טובה לטסט-לא רציני אם טסט נמוך והרופא התרשם שהגדילה לא טובה-יש לבצע טסט שני אינני יודע אם יתעלף או לא על הבדיקות השונות ותופעותיהן כתוב באתר: www.gdila.co.il קראי שם בהצלחה
שלום, ביתי בת שלוש וחצי נולדה בשבוע 34 עם שיער על המצח הפנים ומעט בכתפיים. לאחר חצי שנה כל השיער הנ"ל נשר והיא הייתה חלקה לגמרי ואפילו כמעט קרחת. לקח לה המון זמן עד שצמח לה השיער על הראש ואפילו בזמנו חחשנו שיהיה לה שיער דליל. אני ובעלי שנינו לא שיעירים. למרות שלשנינו אחיות שעירות למדי. כיום היא בת שלוש וחצי והשיער שלה הפך להיות שופע על הראש וכמה שזה ישמע נצחיק הוא לא מפסיק לגדול. המצח שלה מלא בשיער ונראה כי הוא אורך גם במצח. האם יכול להיות מצב שגם מהמצח יגדל לה שיער ארוך, כך זה נראה כרגע. בנוסף הופיעו לה שיערות על הפנים על הכתפיים בעורף ולאורך הגב. איך קורה שמתינוקת חלקה היא הפכה לילדה שעירה? האם יכול להיות קשר לךתרופות שהיא נוטלת? היא אובחנה כאסמתית בגיל חצי שנה ומאז היא לוקחת קבוע משאף פלקסוטייד 259 מקג לחיצ אחת פעמיים ביום. כשיש לה התקפים אנהלציה של בודיקורט זה קורה אחת לחודש חודשיים+נזלקורט+בטנזול בהתקפים ממש חמורים. אודה על תשובתך
אין קשר בין תרופות אלה לשער בלי בדיקה, לא ניתן לנחש קחי אותה לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים
הבת שלי בת 9 שנים וחצי מדאיג אותי מה שקורה לה ...השדיים \התחילו להתפתח ויש לה שערות כבר בבית השחי ועל הנרתיק... זה לא מוקדם בשבילה היא רק עולה לכתה ד.. משקלה 47..וגובהה 146 האם זה טבעי או צריך איזה טיפול .. האם זה אומר שהיא תקבל מחזור בקרוב??????????????????????? אני בנערי היתי רזה וכבלתי מחזור בגיל 14
בתך נמצאת קרובלגבול העליון של הנורמה בממדיה. ץחילת התבגרות בגיל זה אינה דבר יוצא דופן. הבעיה היא קצב ההתבגרות-אין לי מידע על כך. שלושה מדדים עוזרים להחליט עד כמה התהליך נמרץ: א. קצב הגדילה- אם גדילתה מואצת יותר מבעבר, התהליך פעיל מאד ב. צילום כף יד לגיל העצמות- אם גיל העצמות גדול בצורה בולטת לגילה התהליך מהיר אלה שני ממדים מידיים וכמובן בדיקת הילדה. ג.ץ קצב גדילת החזה שהוא מדד הדורש יותר זמן. בלי א ו-ב קשה לענות לך. אם מציעים טיפול, הדבר נעשה רק לאחר הערכת מצב.
שלום את זה אף אחד לא בדק האם אתה ממליף לי שאח אותה לאנדוקרינולוג... והאם מאוחר לעשות משהוא עכשיו??????????????
ב 12-07-09 נולד לנו בן במז"ט שעבר טיפול בפוטו להורדת צהבת ילודים . בסקר ה tsh היה 14.98 ב- 21-07-09 tsh 8.38 וה FT4 21.8 ב- 02-08-09 tsh 6.61. וה FT4 13.3 . לדברי הרופא הבדיקות האחרונות תקינות לגמרי וזה הסתדר.וההסבר שבתינוקות זה לפעמים גבוה מחוסר בשלות של הבלוטה וזה מסתדר לבד ולא צריך לבדוק שוב. ממש לחוצים האם צריך למדוד שוב או שזה אכן בסדר. ממש נודה על תשובה מהירה. ההורים הלחוצים
האם במקרה שיש היפרתירואידיזם שנובע ממחלה אוטואימונית: נוגדנים הנקשרים לרצפטור ל- TSH ומפעילים אותו יהיה TSH נמוך ולמה? (הרי המשוב השלילי לא אמור לפעול).
היית צודק אם במחלה אוטואימונית היה מופרש רק נוגדן מסוג אחד והיה תהליך אחד בלבד. הבעיה היא שבאותו זמן מופרשים נוגדנים שונים , לדוגמא גם מעוררים וגם מדכאים מסוגים שונים. מנגנונים אלה הוכחו בניסיונות בחיות
היי, אני בת 27. כבר מס' שנים שה-TSH שלי גבוה יחסית ויוצא מהסקאלה, פעם הוא קצת מעל 6, פעם הוא קצת מעל 5 וכו'. הגניקולוגית שלי נתנה לי לעשות בדיקות כלליות בשבוע שעבר ולאחר שהיא ראתה את הבדיקה היא ביקשה שאעשה בדיקה נוספת. בבדיקה הראשונה יצא- TSH- 5.50 FREE T4-15.49 לאחר שבוע, עשיתי את הבדיקה הנוספת, שם היא ביקשה לבדוק את ה-TSH ו-T3 והתוצאות יצאו- TSH-4.02 T3-2.01 מה זה אומר? ואיך זה שאחרי שבוע פתאום ה-TSH כבר נכנס לתוך הסקאלה? אשמח לדעת:-) תודה רבה.
בבדיקה של T3 התכוונתי ל- TOTAL T3, לא יודעת אם זה משנה. תודה רבה:-)
זה הבדל מזערי שאין לו כל חשיבות
האם התוצאות בסדר? תודה רבה:-)
כשהיתה תינוקת (כבת שנה) היתה כמו בליטה קטנה בפטמה השמאלית. לאור שהילדה שעירה גם באיזור אינטימי (נולדה כך מאידך) הוחלט לעשות ברור הורמונאלי וכן צילום שורש כף יד הכל היה תקין. הבליטה נעלמה. הילדה עברה שוב ברור הורמונאלי בלי קשר לבליטה בפיטמה שנעלמה כולל צלום שורש כף היד לפני כשנה (בגיל 8 לערך והכל היה תקין. כיום הילדה בת 9 התלוננה על כאב בפטמה (לא כאב היסטרי, רק כשנוגעים), נגעתי ואכן יש מעין בליטה קטנה, כמו כן מעט כחול סביב הפיטמה, יתכן והפטמה גם בפנים. כפי שאמרתי גיל 9 יתכן התבגרות אבל אשמח לקבל חוות דעת לאפשרויות הקיימות (סבתא של הילדה מצד האבא נפטרה מסרטן והוא התחיל בהיותה בשנות ה- 20 בשדיים). אני דואגת אשמח לתגובה בהקדם.
אני בין 16 גובה 1.80 שחקן כדורסל מעוניין ליהיות הרבה יותר גבוה האים יש שיטות מענינות לתפוס גובה
שלום רבץ קבלתי הודעת S.M.S שקבלתי תגובה, אך אינני רואה אותה בפורום. אשמח מאוד להתייחסות נוספת. תודה ליעד
ל
מתנצלת מראש על אורך ההודעה. בתי בת שנה ו-8 חודשים ואתמול התבשרנו (לאחר מעקב - בדיקת דם שניה בתוך חודשיים) שהיא סובלת מתת תריסיות תת קלינית ועליה לקבל 50 מק"ג אלטרוקסין 3 פעמים בשבוע במשך שלושת החודשים הקרובים ולאחר מכן לעשות בדיקת דם ולראות מה הלאה. אציין שכשנולדה בדיקת הסקר לא היתה תקינה - ה-TSH היה גבוה וה-T4 היה נמוך (כמדומני), אך לאחר מעקב של בין 4 חודשים - חצי שנה, במהלכו היה שיפור במצב מבדיקה לבדיקה, מצבה התאזן מחודש לחודש והוחלט לא להתחיל טיפול. לפני כחודשיים וחצי, לאחר ביקור בטיפת חלב ובדיקת היקף הראש של הילדה על ידי האחות, שהיה גבולי (ונאמר לי שהוא נורמאלי על ידי רופאת הילדים) הומלץ לי על ידי האחות לעשות בדיקת TSH חוזרת וזו הראתה שה-TSH גבוה - 11.86 ובבדיקה לפני כשבוע ה-TSH עלה ל-13.5. בשתי הבדיקות מצב ה-FREE T4 תקין ובבדיקה האחרונה גם מצב הנוגדנים תקין. מיותר לציין שהנושא חדש לי ולבעלי ואנו די מבולבלים. שאלתי היא (לאור הערת הרוקח בבית המרקחת בזמן רכישת הכדורים) האם צריכת מאכלים המכילים יוד אסורה בזמן הטיפול באלטרוקסין? - דבר שלא צויין בפניי על ידי האנדוקרינולוג בזמן שהותי אצלו. כמו כן אציין שהתפתחותה של הילדה - פיזית ושכלית - תקינה ואף מתקדמת לגילה, אוצר המילים שלה רחב וכלפי חוץ לא נראה כי יש לה בעיה. כמו כן, אם אפשר להפנות אותי לכתבות או למאמרים בנושא הנ"ל על מנת להרחיב הידע שלי בנושא ובמחלה בכלל - "תת תריסיות תת קלינית" אצל תינוקות ופעוטות בגילה של בתי. תודה מראש, ושוב מתנצלת על אורך ההודעה.
אין בסביבתנו מאכלים עתירי יוד
ביתי בת ה-16 עשתה בדיקות דם ( בעקבות תחושת דקירות בקצות האצבעות) ותוצאות חריגות שהופיעו באדום הן: TSH- 6.67 (בטווח התקין נמצא 11.5- FT4 ו 4- FT3 ? Thyroid Peroxidase AB- 238 Comlement c3- 78.6 מה המשמעות? לאיזה מומחה יש לפנות? אודה לך על הכוונה מקצועית- אם מודאגת
הבדיקות מראות שינוי מזערי של בלוטת התריס שאינו דורש התערבות פני לבדיקת אנדוקרינולוג
שלום רב, בתי בת שנה - 3 חודשים, עקב בעיות גדילה ריפלוקס קשה ולרינגומלציה, נעשה איבחון בין היתר של הורמוני הגדילה. כל הפרמטרים היו תקינים למעט הורמון igf1 פרמטר 3 נמוך מהמינימום (6-9), מה הדבר אומר והאם ניתן להשלים הורמון זה והאם יש לכך השלכות תודה מקרב לב
צריך להגיע קודם כל לאבחנה. הסיבה השכיחה ביותר ל IGF נמוך היא בעיה תזונתית פנה לאנדוקרינולוג ילדים לברור
שלום ד"ר, אני לוקח במשך כשנתיים אלטרוקסין 50מג' ליום כאשר כל יום שבת 100 מג'. ביצעתי בדיקות היום להלן התוצאות: TSH - 10.88, התווך הנורמלי בין 0.35-4.2. T-FREE 4 - 15.2, התווך הנורמלי בין 10-20. האם התוצאות אומרות כי המינון אינו מספיק? האם מדובר בתת פעילות הבלוטה או לחילופין יתר פעילות? אודה לתשובתך
מי שמקסל אלטרוקסין, מקבל בדרך כלל בגלל חוסר. חוסר=תת פעילות אם TSH גבוה, סימן שהמינון אינו מספיק
שלום, לפני כשנה בערך גילו לי השימוטו ואני לוקחת אלטרוקסין 3 פעמים בשבוע 100 מג ושאר השבוע 50, עכשיו אני טסה לדרום אמריקה לטיול תרמילאים והרופא נתן לי מרשם לקחת איתי טרבמין אם אמרתי את זה נכון, בדקתי בעלון אם מותר לקחת כי אני גם צליאקית, והיה רשום אם יש בעיות עם בלוטת התריס כדי מאוד להתייעץ עם הרופא לפני, עכשיו אני לא בטוחה שהרופא משפחה כל כך מבין בזה אז אני פונה אליך.. המון תודה על התשובה (:
ההוראות בקשר לבלוטת התריס הן מעורפלות ולא ניתן לקבל לגביה מידע מדוייק. יש דווחים ליכולת התרופה לגרום לפעילות יתר של בלוטת התריס בעיות רציניות מתרופה זו שיש לקחת בחשבון הן: שינויים בעירנות ובמהירות תגובה: לא ניתן לקחת אותה בנהיגה או במקומות שיש להגיב כאמצעי זהירות- כמו בטיפוס, הליכה בשבילים וכו- השיקול הולך לאיבוד ואפשר ליפול לתהום או להסתבך. התרופה יכולה להשפיע על מצב רוח ולהגביר נטיות דיכאוניות
שלום! לפני כחמישה חודשים ילדתי בת, יש לי נשירת שיער מאוד חזקה, עשיתי בדיקות דם והרופאת משפחה חושדת שזה כתוצאה מפעילות יתר בבלוטת התריס. עשיתי צילום במכון מור והתשובות הן כך: האיסטמוס אינו מעובה אונה ימנית בגול 1.3* 1.2* 3.2 ס"מ ללא עדות לבלוטות לימפה לאורך שררת ז'וגולרית אונה שמאלית בגודל 1.2*1.5*2.3 ס"מ מרקם שתי האונות בלתי אחיד, מגורגר אך ללא גוש מוגדר מספר בלוטות לימפה מוגדלות שומרות על צורתן, ייתכן תגובתיות. אני אשמח אם תסיר ממני את הלחץ שנמצאת עקב חוסר הוודאות. תודה קרן
זו לא הבדיקה המתאימה למצבך עליך לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג מבוגרים והוא יחליט מה מתאים לבדוק בבדיקה זו שהיא לא לעניין אין כל דבר מדאיג
בתי בת 15 וחצי היא טופלה במרפאה שלך בקפלן ואכן כפי שהערכת גובהה הגיעה ל1.52 . הבנו שאין מה לעשות כל הבדיקות היו תקינות. היא קבלה מחזור לפני כשנתיים הבעייה שהחזה שלה נשאר קטן וזה מאוד מפריעה לה. היא שוקלת 36 ק"ג ונראית קטנה לגילה. האם יש דרך כל שהיא לגורם לגדילת החזה.
היכן יש לערוך את הבדיקות? האם במרפאה אצלכם או אצל רופא המשפחה?
ביתי בת 14. המחזור החודשי שלה פסק כשנתיים, זאת אחרי שהיה סדיר במשך שנה.בבדיקת דם ואולטרסאונד אגן נמצא שהכל כשורה.הילדה די קטנטונת לגילה אבל לא באופן קיצוני. מאחר שהילדה גם שומרת על המשקל אני חוששת שמא צריך לעשות בדיקות הקשורות להפרעת גדילה. להכוונה אודה-איריס
פני לבדיקת אנדוקרינולוג לאחר בדיקה ושיחה מכוונים מכוונים בדיקות וטיפול אינני מקבל הכרזה: " כל הבדיקות בסדר" מבלי שראיתי את כל הבדיקות" מבלי ששוחחתי עם הנערה ובדקתי אותה. מי שיש לו כל המידע, הוא שצריך לתת את הפתרון
שלום, אני בשבוע 32 להריון. אני נוטלת אלטרוקסין כבר כ-8 שנים ומאוזנת. גם בהריון עצמו הייתי מאוזנת אך באמצע ההריון הוא התחיל לעלות לסביב הערך 3 (עדיין בטווח המאוזן). הרופא שלי העלה לי את המינון לשבוע מ-500 ל-600 ולפני כחודש ל-800 כי הוא אמר שעדיף להישאר בטווחים הנמוכים של 1. היום עשיתי בדיקה חוזרת ואכן הערך ירד ל- 1.58 UIU/ML האם העובדה שהייתי תקופה באמצע ההריון עם ערכים של 2.58 ו-3.14 יכולים להשפיע על התינוק לרעה? על המוח שלו/מערכת העצבים/ בלוטת התריס שלו? או עצם העובדה שהייתי מאוזנת מספיקה? בנוסף, האם כמו שאני עכשיו זה טוב? להמשיך עם מינון של 800 מ"ג לשבוע? (8 כדורים של 100)? תודה, עדי
לפי המידע שנתת, לא סביר לי שיש דאגה לתינוק ממהלך בלוטת התריס לעומת כל תינוק שאין לאם בעית בלוטת התריס הרופא שלך דואג לך יפה וחשוב להשמע להוראותיו שיהיה במזל טוב
שלום פרופסור צדיק צבי מזה עשר שנים אני מטופלת ע"י רופאה אנדוקרונולוגית בבעיות של בלוטת התריס.המחלה החלה בדלקת הבלוטה. עד כה לא ניזקקתי לטיפול בכדורים למרות שאני סובלת מתת פעילות .רמת הTSH בבדיקה אחרונה עמדה על 7.28 ו-T4 על 12. אני בת 62 ורציתי לדעת באם הינך ממליץ על מתן כדורים לטיפול .אני סובלת מתופעות לואי כמו עצירות נשירת שער מוגברת ואי שקט .אודה לך על תשובתך.
שלום רב. לפני כתשעה חודשים עברתי קריתה מלאה של בלוטת התריס, מאז הניתוח אני נוטלת כדורי קלציום במינון גבוה (שישה כדורים ביום). רציתי לשאול האם יש סיכוי שעם הזמן בלוטות בפראטירואיד יחזרו לתפקוד והאם מומלץ לקחת כדורי קלציום טבעי (מחברות ויטמינים למינהם) בגלל ספיגה טובה יותר וכדי להפחית סיכוי להיווצרות אבנים בכליות. תודה רבה ליעד
מבקשת לקבל הסבר לגבי מה יכול להיות הגורם לתוצאות הבדיקות שמפורטות להלן וכן מה הטיפול שנדרש. מדובר בבת 13 שמתלוננת לעיתים קרובות על בחילה וכאבי בטן שבדרך כלל בריאה וללא מחלות ידועות ושהיום תקבלו תוצאות בדיקות המעבדה. TSH -6,45 T4-FREE - 14.7 THYROGLOBULIN Ab - 267 ANTI THYROID PEROXID -306
את צריכה לפנות לאדיקרינולוג ילדים. לפי תוצאות הבדיקות של בלוטת התריס הוא ידע מה מצב הבלוטה. למיטב ידיעתי, כפי שקרה לביתי שהייתה בגיל 12, הופיעו אותן סימפטומים שציינת, כאבי בטן ובחילות והתברר שהבלוטה לא עובדת כלל ועליה לקבל טיפול באטרוקסין כדי לייצב אותה. להורמון חשיבות גדולה מאוד ואם לא מטפלים יש לכך השלכות מזיקות. קחי אותה כמה שיותר מהר לאנדיקרינולוג ילדים. בהצלחה.
בבתך קיימים נוגדנים נגד בלוטת התריס. תופעה נפוצה באוכלוסיה. יש אנשים שחיים שנים רבות עם נוגדנים אלה מבלי שנוגדנים אלה גורמים כל תופעה שהיא. הבעיה היא שאם הגוף מגיב בנוגדנים נגד הבלוטה , הוא יכול להגיב בנוגדנים נגד בלוטות ואברים אחרים וזאת צריך לחפש. TSH של 6.45 הוא מעט גבוה ובדרך כלל אינו סבה לטיפול אלא למעקב שגיאה נפוצה ומקובלת בציבור היא לבקש טיפול ללא שהאדם נבדק ונבדקו כל האפשרויות, גם אלה שאינך יודעת על קיומן. במקרה כזה של כאבי בטן ובחילות או תופעות בטניות אני מחפש גם נוגדנים נגד רירית המעי המבשרים מחלת צליאק ודברים אחרים. עליך לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג ולשיחה איתו. בשיחה לעיתים מתבררים גם דברים שאינך יכולה לדעת
שלום, ביתי בת שלוש וחצי נולדה בשבוע 34 עם שיער על המצח הפנים ומעט בכתפיים. לאחר חצי שנה כל השיער הנ"ל נשר והיא הייתה חלקה לגמרי ואפילו כמעט קרחת. לקח לה המון זמן עד שצמח לה השיער על הראש ואפילו בזמנו חחשנו שיהיה לה שיער דליל. אני ובעלי שנינו לא שיעירים. למרות שלשנינו אחיות שעירות למדי. כיום היא בת שלוש וחצי והשיער שלה הפך להיות שופע על הראש וכמה שזה ישמע נצחיק הוא לא מפסיק לגדול. המצח שלה מלא בשיער ונראה כי הוא אורך גם במצח. האם יכול להיות מצב שגם מהמצח יגדל לה שיער ארוך, כך זה נראה כרגע. בנוסף הופיעו לה שיערות על הפנים על הכתפיים בעורף ולאורך הגב. איך קורה שמתינוקת חלקה היא הפכה לילדה שעירה? האם יכול להיות קשר לךתרופות שהיא נוטלת? היא אובחנה כאסמתית בגיל חצי שנה ומאז היא לוקחת קבוע משאף פלקסוטייד 259 מקג לחיצ אחת פעמיים ביום. כשיש לה התקפים אנהלציה של בודיקורט זה קורה אחת לחודש חודשיים+נזלקורט+בטנזול בהתקפים ממש חמורים. אודה על תשובתך
היי ד"ר אני נוטלת אלטרוקסין 100 ליום לאחרונה החלו לי הפרשות חומות וכאבי בטן עזים? האם יש קשר בין שני הנושאים? האם צריך להוריד את המינון תודה מיכל
בבדיקת usשל בלוטת התריס התגלה במרכז האונה השמאלית גוש מעט היפואקואי עד איזואקואי בגודל 1.6X1.5X2.9. אומר כי ידוע שיש לי גוש חם וגוש קר ובמשפחה יש הסטוריה של תת פעילות עם אלטרוקסין. מה אומרת התוצאה הזו??? תודה
מדובר בגוש שלא ידוע מה טיבו. על האנדוקרינולוג לבצע בדיקות כדי להוכיח מה יש בגוש הזה
שלום זה חודש שאני לוקחת לנטון 30 פעמיים ביום בגלל ריפלקס. 1. האם נטילת לנטון יכולה לגרום לבצקת קשה ברגליים?? בשבוע שעבר אובחנה אצלי מחלת השימוטו והתחלתי לקחת אלטרוקסין 100 פעם ביום בבוקר חצי שעה לפני האוכל (כמו הלנטון) 2. האם אני יכולה לקחת את שתי התרופות הנ"ל ביחד בבוקר לפני האוכל? 3.כמה זמן עובר עד שארגיש שיפור בעקבות לקיחת האלטרוקסין? אשמח לקבל תשובה תודה
בני בן שלוש ומוגדר כנמוך לגילו רציתי לדעת האם כבר בשלב זה ניתן לפנות לקבלת טיפול מסוג כלשהוא?
1. פונים בגיל שמוצאים בעיה. גם בגיל שבוע 2. לפני שמחפשים טיפול, יש לחפש את הסיבה למצב 3. לאחר שמאתרים את הבעיה מציעים פתרון
שלום וסליחה מראש על האורך... בתי בת כמעט 3 חודשים, ומהרגע שנולדה אנחנו משתגעים מחוסר בהירות בנושא בלוטת התריס שלה. אני אישית סובלת מתת פעילות, כך גם אמי, ולאחרונה אף אמו של בעלי גילתה שיש לה תת פעילות. אי לכך, מעבר לבדיקה הסקר, ביצענו לבתנו בדיקה ספציפית בבית החולים שיצאה לא תקינה ((TSH באזור ה-25). שבוע לאחר הלידה בוצעה בדיקה נוספת שהייתה תקינה. רופא הילדים טען שאפשר לחזור על הבדיקה לאחר שנה, אך כיוון שלא היינו רגועים, התייעצנו עם מומחית שטענה שיש לחזור לאחר מספר שבועות, ואז שוב נראתה מגמת עליה. מאז היא עבר לדעתי כ-10 בדיקות דם, רוב התוצאות יצאו גבוליות, ולכן אנדקרינולוגית הילדים אמרה לנו רק לעקוב אך כעת טוענת שצריך להתחיל טיפול כיוון ש"משכנו" יותר מדי ואין ודאות לכאן או לכאן, ולכן לדעתה כדאי ללכת עד הצד המחמיר ולהתחיל טיפול כדי ללכת על בטוח. אנחנו מבולבלים לגמרי וחוששים מהטיפול, כיוון שיש לנו תחושה שזה יהיה טיפול יתר והרופאה בעצמה אמרה שיתכן והדברים יסתדרו לבד אך כבר אין לה "אומץ" לחכות יותר... הנה התוצאות: גיל שבועיים: TSH - 5.58, T3 - 6.8, T4 - 17.4 גיל חודש: TSH - 6.59, T3 - 6.9, T4 - 15.2 גיל חודשיים: TSH - 10.99, T3 - 7.0, T4 - 13.4 בדיקה חוזרת בגיל חודשיים: TSH - 4.66, T3 - 6.6, T4 - 14.9, IGF-1 - 6.3, cortisol - 148 גיל כמעט 3 חודשים: TSH - 8.35, T4 - 14.4 כמו כן נבדקו נוגדנים: THYROGLOBULIN Ab - קטן מ-20, THYROGLOBULIN - 54.6 עליי לציין כי במהלך ההריון הייתי דווקא עם יתר פעילות מאשר תת, וכי אני מניקה בלבד. אני כרגע עם TSH של של 0.15 ומפחיתה בהדרגה את מינון האלטרוקסין. האם במצב כזה אכן כדאי להתחיל טיפול? בנוסף - קיבלנו מרשם לטיפות אלטרוקסין, אך הן על בסיס אלכוהול! לא ברור לחלוטין... האם אפשר למהול את הכדור המרוסק במיים/שמן זית? עקרונית היא דיברה על מינון של 25 מק"ג ליום. שנית, הבנו שהטיפול הוא בכל מקרה עד גיל 3, גם אם הוא מיותר בפועל, ורק אז ניתן לבדוק הפסקה, ולכן אנחנו בעצם מתלבטים, כיוון שלמיטב הבנתנו המצב הוא גבולי. מאידך, אנחנו מאד מאד חוששים שאולי חלילה כבר נגרם נזק, ולכן אנחנו כבר לא ישנים לילות. לא קיבלנו תשובות ברורות מאף אחד, ואנחנו מודאגים מאד. אולי תוכל לשפוך קצת אור או אפילו להפנות אותנו לאנדקרינולוג/ית ילדים הטובים ביותר בארץ, כיוון שנעשה הכל בשביל הילדה שלנו. תודה רבה מראש על הסבלנות ועל התשובה :)
שכחתי לציין כי הילדה מתפתחת היטב פלוס, עולה יפה במשקל, ומלבד מרפס גבולי (4 ס"מ בגיל חודשיים) שזיהתה האנדק' לא היה שום ממצא חריג (וגם ממצא זה, לדעתה, לא קשור בטוח לגבוליות הבלוטה).
התפתחות הילדה בגיל זה אינה אומרת דבר. במקרים רבים, גם בתת פעילות קשה, בגיל זה לא רואים דבר. קראו מאמר באתר: www.gdila.co.il
1. הנוהג בכל העולם , אם לא בטוחים באבחנה- מטפלים 2. אין לי שום יכולת "לשפוך אור" על בדיקות בלתי עקביות. גם אינני בטוח שכולם בוצעו באותה מעבדה. אני מתחקר את ההורים היכן בוצעה כל בדיקה ולעיתים מפנה למעבדה אחרת האמינה עלי. הטיפול של האמא אינו רלבנטי כעת. 3. אף פעם אינני מגיע מעל לגיל חודש וחצי בלי להגיע להחלטה סופית 4. אין שום הבדל בין מתן טיפול בכדורים לטיפול בסירופ. אני מטפל בכדורים אפילו החל מגיל שבוע. אני נוהג לרסק את הכדור בתוך כפית, להוסיף מעט חלב ואם נשארו גרגירים בכפית להוסיף שוב חלב. 5. אם אתם מרבים להתלבט צאו מהבית עם הילדה והבדיקות ופנו לעוד אנדוקרינולוג
בבדיקת us של בלוטת המגן שלי נמצא ששתי האונות לא מוגדלות. בימנית נרשם- מספר קשרים היפואקוגנים הגדול 1 ס"מ.בשמאלית- מספר קשרים היפואקוגנים הגדול 5 מ"מ .איסטמוס 4 מ"מ. האם עליי לברר משהו לגבי התוצאה שהתקבלה? תודה על מתן התשובה.
לא את צריכה לברר. מי ששלח אותך לבדיקה צריך לברר יש גושים בבלוטה וצריך לדעת מה טיבם
פרופ' צדיק שלום רב, שאלה כללית: ברצוני לדעת עם זריקות של עיקוב התבגרות לילדה בת 9.5 יכולה לגרום בעיות פוריות בגיל מבוגר יותר. אודה על תשובתך המהירה תודה, טל
שלום רב , אני בת 56 ולראשונה היה לי ירידיה במישקל דפיקות לב מאוצות וקצת חולשה עשיתי בדיקה בלוטת התריס TCH ה T4 -יצא 38.2 וה T3 - יצא 16.09 עשיתי מיפוי בלוטת התריס , ולפי התוצאה : בלוטת המגן :מוגדלת . ריכוז החומר :מוגדל דיפוזי בשני אונות הבלוטת. אין לראות אזורים בבלוטה שאינם מרכזים את החומר המוזרק . יכול להתאים: לגויטר דיפוזי קטן . המיפוי לא מתאים לטיויריטיס תת חריפה. הטיפול שקיבלתי מהרופאה : כדור אחד של מרקפטיזול 20 מ"ג אני לקוחת את הכדור 11 יום , אני עדיין לא עולה במשקל (למרות אכילה מופרזת ) תוך כמה זמן הכדור משפיע ? זאת הפעם הראשונה שאני סובלת מזה רציתי לדעת ממה זה נובע (אצלי זה לא גנטי)? המון תודה !!!
גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"
שלום, אני נוטלת מידי יום בבוקר 100 מיקוגרם של אלתרוקסין, עקב תת-פעילות של הבלוטה. רציתי לדעת אם זה בסדר לקחת במקביל גלולות, מסוג מינס. אפשר ליטול את שניהם יחד בבוקר? יש סוג גלולות שעדיף לקחת עם הגלולות? תודה.
ד"ר שלום, שמי קורין אני בת 27 בשבוע ה- 17 להריוני הראשון. לפני ההריון מצב בריאותי היה תקין מלבד יתר לחץ דם (עבר משפחתי). בשבוע ה- 9 להריוני עשיתי בדיקות דם שגרתיות ונמצאו התוצאות הבאות: TSH- 21.81 T4- FREE - 9.1 אחרי שבועיים ביצעתי את אותה הבדיקה ללא שום טיפול ונמצאו התוצאות הבאות: TSH-14.84 T4- FREE - 8.6 וכך רופאת המשפחה שלי מיד הביאה לי אטרוקסין 50. התחלת הטיפול באטרוקסין משבוע 12. בשבוע 16 ביקרתי אצל מומחה לאנדוקרינולוגיה. שהמליץ לי להמשיך טיפול ולעשות בדיקות דם נוספות. ונמצאו התוצאות הבאות: TSH-3.89 T4- FREE - 14.1 הרופא המליץ לי לשתות פעמים בשבוע אטרוקסין 100 וכל שאר ימי השבוע 50. בנוסף, הגיעו בדיקות מעבדה שהרופא לא ראה אותם שהם: ANTI THYROID PEROXID - 39 THYROGLOBULIN Ab -53 אני מאוד לחוצה מהמצב. אני לא רגועה. אני מפחדת שמשהו עלול להיות לעובר. האם איזשהו מום מוחי? כל הבדיקות שעברתי עד שבוע זה יצאו טובות. אך האם אפשר להסיק מבדיקות אלה,מאי קבלת טיפול בתחילת ההריון שכן יכול להיות איזשהו מום שלא ניתן לאבחן בבדיקות שביצעתי? אני אשמח לקבל תשובה נרחבת בנושא. אודה מראש.. וסליחה על אורך המכתב. תודה, קורין.
כל זמן שאת לוקחת אלטרוקסין ואת מאוזנת, את לא שונה מכל אשה אחרת בהריון ולא צריכה להיות כל בעיה מיוחדת לעובר שיהיה במזל
שלום רב, ביתי בת 9 והיתחילה להתפתח, ברצוני לדעת על ההורמון לדחיית התבגרות מינית. האם הורמון זה יכול להביא לבעיית פוריות בעתיד? אילו תופעות לוואי הוא יכול לגרום. אודה לך מאוד בתשובתך. תודה טל
הבעיה יחידה המוכרת לי מטיפול כזה (דקאפפטיל או דיפרלין) היא נטיה לעלות במשקל. אין בעית פוריות נא לקרוא על הטיפול באתר: www.gdila.co.il
שלום, בתי בת 3 ו- 9 חודשים. היא נמוכה לגילה אחוזון 3. היא נולדה פגה שבוע 34. כמו כן היא סובלת משעירות יתר אולם לא שיעור בערווה ובבית השחי . אנדוקרינולוג שבדק אותה אמר שהוא חושב שאין בעיה הורמונלית (ע"פ מיקום השיעור ואופי השערות) . צילום גיל עצמות הראה גיל עצמות 5. האם יש קשר האם יש בעיה?
שלום יש לנו ילד בן 4 ו11 חודשים משקלו בערך 16 ק"ג גובה בערך 104 ס"מ אני בן 35 ו 180ס"מ אשתי בת 35 וגובה 150 ומשהו הילד רזה לא גבוהה במיוחד לאומת ילדים בגן שלו הוא מעוד נמוך במשקל עשינו בדיקת גיל עצמות כף יד שמאל אתמול והתוצאות הן: על פי האטלס על של שם גרויילין ופייל(זכר). גיל העצמות מתאים 4 שנים ו6 חודשים. הגיל הכרונולוגי הינו 4 שנים 10 חודשים . סטיית התקן לגיל הינה 7.8-8.4 חודשים. רציתי לומר שגיל הילד הוא 4 שנים ו-11 חודשים ולא מה שכתוב בבדיקה. דבר נוסף יש תינוקת בבית וגם היא מתחת לממוצע כמו שבני היה כל השנים. האם הכל תקין או צריך לעבור עוד בדיקות (עבר בדיקות דם מקיפות)? תודה מראש
הפרש כזה בגיל העצמות הוא בגדר הנורמה ואינו מחייב כל ברור אם קו הגדילה עקבי-אין כל בעיה. אם קו הגדילה אינו עקבי, יש צורך בברור
אני בת 16, גודל החזה שלי ממש קטן יחסית למשקל שלי,,הגובה שךי הוא 167 ומשקלי 52. אני מרגישה ממש טוחה בחזה, אני רואה בנות יותר קטנות ממני בגיל- יותר מפותחות ממני בהרבה עם חזה גדול משלי פי 4,, יש לזה פיתרון? ומה אמור להיות בעצם גודל החזה שלי?
בתי בת 3 ושלושה חודשים. נמוכה יחסית לרוב חבריה. ירדה באחוזונים וקצת עלתה וירדה שוב. בצילום כף יד האנדוקרינולוג אמר שמתאים לגיל 2.5. מה זה אומר? שיש פוטנציאל גדילה או לא? לפני שנתיים עשתה בדיקות דם תקינות. עכשיו נשלחנו שוב ויצא Somatomedin C (IGF-1)=48 כאשר הטווח 50-289. יש לציין ששנינו לא גבוהים 1.73,1.62. והילדה לא אוכלת טוב. עד שאדבר עם הרופא, אשמח לשמוע את דעתך מהנתונים שציינתי. האם הילדה זקוקה לטיפול כלשהוא?
הנתונים הקובעים הם צורת הגדילה. אם הגדילה עקבית, אין מקום לדאגה. IGF יכול להיות נמוך בגלל תזונה לא תקינה.ץ תזוטנה לא תקינה, מפריעה לגדילה.
פרופ' שלום בני בן השנתיים וחצי הוא ילד גדול ומפותח נולד באחוזון ה- 50- 49 ס"מ אורך 3.095 ק"ג ומגיל חודש התפתח במהירות ותמיד היה מעל האחוזונים לגילו גם מבחינת התפתחות מוטורית ושכלית, התהפך בשלושה חודשים זחל בארבעה עמד בשישה והלך בתישעה. גובהו מטר ומשקלו 20 ק"ג - לא שמן ומאוד אנרגטי ואתלטי, הוא נראה כבן ארבע לפחות. בטיפת חלב היו קצת מודאגים מכך שעבר את כל האחוזונים והפנו לרופאה ששלחה לבדיקת גיל עצמות אותה ביצענו אתמול- התוצאה מתאימה לגיל שנתיים ושמונה חודשים-יש לציין שאביו גבוה 1.85 ואני 1.70 - לפי דברי המשפחה שלי אני הייתי בדיוק כמוהו מבחינת הגודל בגיל זה נשמח לדעת מה זה אומר (הבנו שגיל העצמות צריך להיות מתאים לגיל או פחות ממנו) ממה בדיוק החשש והאם הוא יזדקק לאיזשהו טיפול? תודה
היי, עשיתי בדיקות דם כלליות ובינהן לבלוטת התריס יצא לי הערך 1:02 האם זה תקין??
בדקו TSH הסולם היה שהמינימום זה 0.40 והמקסימום זה 4:00 כלומר זה בגדר הנורמל אבל רציתי לדעת מה הממוצע אצל אדם רגיל כי 1.02 זה דיי נמוך בסולם
היי, עשיתי בדיקות דם כלליות ובינהן לבלוטת התריס יצא לי הערך 1:02 האם זה תקין??
ל
בהמשך לשאלתי, בתי בת 8 ו-3 חודשים עם גיל עצמות מתאים לגיל 11. קיבלתו תוצאות לבדיקות הבאות: 1) LH - קטן מ - 0.5 IU/L 2) FSH - תוצאה 1.1 IU/L 3) E2 - תוצאה קטן מ- 20 PMOL/L 4) HYDROXYPROGESTERON-17 - תוצאה 2.7 NMOL/L כמו כן נקבע לנו US בטני לעוד שבועיים. ומעקב אצל אנדו קרינולוג לתחילץ ספטמבר. מה ניתן להבין מהבדיקות בנוגע להתפתחות בתי והאם עלי לעשות איזושהי בדיקה נוספת? איך אני ממשיכה מפה ? בברכה ותודה.
בהמשך לשאלותיך, בתי בת 8 ו-3 חודשים עם גיל עצמות מתאים לגיל 11. הבדיקות נעשו עקב צמיחת ניצן שד בשמאל וצמיחת שיער ערווה. יש לציין כי בתי שעירה ושיער ערווה יש לה מאז הלידה ואובחן כשיעור. קיבלתו תוצאות לבדיקות הבאות: 1) LH - קטן מ - 0.5 IU/L 2) FSH - תוצאה 1.1 IU/L 3) E2 - תוצאה קטן מ- 20 PMOL/L 4) HYDROXYPROGESTERON-17 - תוצאה 2.7 NMOL/L ותוצאות לבדיקת US בטני, להלן התוצאות: רחם/דוגלס: גודל 1.2X1.2מ"מ,רקמה-תקינה,לא הודגמה רירית, דוגלס: לא נוזל שחלה ימנית:15X20 מ"מ, מבנה וגודל תקין, מס' זקיקים קטנים טפולה ימנית: לא נמצא ממצא חריג שחלה שמאלית: 15X18 מ"מ, מבנה: מס' זקיקים קטנים טפולה שמאלית: לא נמצא ממצא חריג מה אומרות הבדיקות, האם מספיק מעקב או שיש לנקוט בצעד נוסף? תודה.
בהמשך לשאלותיך, בתי בת 8 ו-3 חודשים עם גיל עצמות מתאים לגיל 11. הבדיקות נעשו עקב צמיחת ניצן שד בשמאל וצמיחת שיער ערווה. יש לציין כי בתי שעירה ושיער ערווה יש לה מאז הלידה ואובחן כשיעור. קיבלתו תוצאות לבדיקות הבאות: 1) LH - קטן מ - 0.5 IU/L 2) FSH - תוצאה 1.1 IU/L 3) E2 - תוצאה קטן מ- 20 PMOL/L 4) HYDROXYPROGESTERON-17 - תוצאה 2.7 NMOL/L ותוצאות לבדיקת US בטני, להלן התוצאות: רחם/דוגלס: גודל 1.2X1.2מ"מ,רקמה-תקינה,לא הודגמה רירית, דוגלס: לא נוזל שחלה ימנית:15X20 מ"מ, מבנה וגודל תקין, מס' זקיקים קטנים טפולה ימנית: לא נמצא ממצא חריג שחלה שמאלית: 15X18 מ"מ, מבנה: מס' זקיקים קטנים טפולה שמאלית: לא נמצא ממצא חריג מה אומרות הבדיקות, האם מספיק מעקב או שיש לנקוט בצעד נוסף? תודה.
מה הקשר בין מתן הורמון גדילה לילדים אשר אין להם חוסר בהורמון גדילה ואשר ניתן בגלל סיבה לא ידועה לקומה נמוכה, וסיכון לחלות בסרטן.
שלום, אני 10 חודשים אחרי לידה. בבדיקת דם ה TSH שלי יצא 6.8. התירוקסין 14.6. מקריאה ברשת הבנתי שזה מצביע על תת פעילות של הבלוטה אבל לא הצלחתי להבין אם אפשר לטפל בזה היות והתירוקסין בטווח הנורמלי. מה דעתך? האם זה קשור לכך שאני אחרי לידה (כמעט שנה...)? האם הדבר עלול להפריע לכניסה להריון נוסף? תודה, נאוה
מצטער זה לא הפורום המתאים
אמא בת 86.לאחר בירורים רבים לא ברור במה חלתה.LDH עלה מעל 1000 וממשיך לעלות.טמפרטורת הגוף "משחקת" בין 37 ל- 38 מעלות.הרגשה כללית של חולי, שבועיים רצופים ללא שינוי.CT ראש,חזה ובטן לא מצביעים על משהו העלול לגרום לתופעה.חולשה כללית מאד בולטת המשולבת עם מצב רוח מאד ירוד וחוסר תיאבון. כל רעיון יתקבל בברכה תודה בת מודאגת וחסרת אונים
זה פורום של אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בילדים נראה לך שאמא שלך מתאימה לפורום זה?
פרופ' צדיק הנכבד, צר לי, אך שם הפורום הוא אנדוקרינולוגיה ו...... ללא ספק, היות ולא היה ברור, אמא אינה מתאימה לפורום אך פנייה זו נעשתה בתום לב. תשובתך מעליבה. תודה
בני בן 11 מאוד נמוך באחוזון ה 10 מטופל אצל פרופסור שלא המליץ להזריק הורמון גדילה. עבר את כל הבדיקות האפשרויות ונשללו כל החששות על ידי בדיקות. מה עושים? האם להזריק הורמון גדילה למרות זאת? מה ההשלחות כשיתבגר?
1) אחוזון 10 אינו מוגדר בעולם כקומה נמוכה 2) אין לי שום נתונים ושום מושג מה הבעיה של הבן שלך. איך אתה רוצה שאחווה דעה?
לנכדתי בת 9 חודשים הופיעו לאחרונה מספר שערות ערוה. מהי התופעה? מה צריך לעשות?
שלום ד"ר, לאחותי (בת 12) אבחנו השבוע "תת פעילות של בלוטת התריס" וכעת עליה ליטול "אלטרוקסין" 50 מק"ג פעם אחת ביום. יש לי מספר שאלות בנושא- 1. האם בעיה שכזו בבלוטת התריס יכולה לגרום לסיבוכים שיובילו לסכנת חיים? 2. האם נטילת התרופה עלולה לגרום פגיעה בכבד או באיברים אחרים כיום או בעתיד? 3. מה עלול להיגרם אם שכחה ליטול את התרופה? 4. האם עליה להימנע מפעולות מסוימות בחיי היום-יום ו/או לבצע פעולות מיוחדות? תודה.
1. אם הבעיה רק בבלוטת התריס-אין כל סכנה 2. לא 3. לוקחים למחרת מינון כפול ואין בעיה 4. לא. לחיות כרגיל
שלום רב בני בן שנתיים ו3 חודשים. נולד 50 ס"מ מלידה היה סביב אחוזון 75-80 וירד בסביבות גיל שנה ו4 חודשים לאחוזון 50 ומאז מקפיד על אחוזון זה אתמול נמדד בטיפת חלב , גובה 88 ס"מ. ע"פ האחות אחוזון 50 וזה תקין ולמרות זאת- אנחנו ההרוים גבוהים (אבא 1.88 ואני 165), והוא נראה לי קטן יותר מחברין בני גילו שהוריהם נמוכים יותר מאיתנו האם האחוזון הנוכחי מלמד על בעתיד? האם תתכן קפיצת גדילה בעתיד ואם כן מתי? (דרך אגב- אני קיבלתי מחזור מאוחר בגיל 14, לא יודעת אם זה קשור). האם יש צורך לפנות לאנדוקרינולג ילדים? תודה
1. אחוזון 50 הוא הממוצע לגיל. על כן לא סביר שקו מרוב "חבריו" 2. אחוזון נוכחי אינו מלמד דבר על העתיד 3. אם ילד גדל בצורה עקבית אין בעיה. פונים לרופא כי מודאגים. אם אתם מודאגים-פנו
אני בת 32 ,גרושה, יש לי ילד {בן 7 }שנולד אחרי הריון תקין מאז ומתמיד המחזור אצלי לא היה סדיר לפעמים יכול לקרות מצב שמחזור יופיע אחרי חודשיים ואחריו אחרי 3 שבועות , ביומיים שלפני המחזור אני נעשית מתוחה ,עצבנית בצורה יוצאת דופן , מאבדת תאבון וסובלת מכאבים בבטן התחתונה בפנים יש לי פצעים פצעי אקנה שמתפתחים בעיקר לפני המחזור , בחודשים האחרונים {לאחר תקופה שזה קצת נרגע ללא טיפול } זה שוב חזר ביתר שאת יש לי שיעור יתר באזור הלחיים , סנטר ומטה שהתחיל בעיקר לאחר הלידה כמו"כ אני סובלת מהשמנה וכמה שאני מנסה לרזות אני לא יורדת מקריאה באינטרנט הבנתי שיתכן וכל זה קשור בבעיה הורמונלית האומנם? ואם כן למי עלי לפנות ? אם זו הבעיה מה יהיה הטיפול המומלץ ? לתשובתכם אודה מיכל