פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

שלום רב, ביתי בת 8 ו- 11 חודשים , נמצאת במעקב אצל רופאה אנדוקרינולוגית כבר מגיל 7. עיקר ההתפתחות שלה היא מגיל 8 עד היום. נכון להיום משקלה 37 וגובהה 1.362 אתמול ביצענו בדיקות לפי הפניית הרופאה - בצילום רנטגן כתוב כי גודל העצמות מתאים לגיל 11 וסטיית התקן לגיל היא 9.3 חודשים. בתוצאות בדיקת הדם כתוב - TSH - 1.56 FT4-13.6 LH קטן מ- IU/L 0.5 FSH 4.1 ברור לי שהרנטגן מראה שישנה בעיה , האם תוצאות הדם תקינות ? הרופאה אמרה שאם התוצאות לא יהיו תקינות - יהיה צורך לבצע טיפול בזריקה חודשית. האם לפי התוצאות הללו זה הטיפול ? האם אין טיפול אחר / אלטרנטיבי לטיפול בבעיה זו ? מה ההשלכות של הטיפול בזריקות ? האם ישנן תופעות לוואי ? אשמח לקבל כמה שיותר פרטים (הרופאה תיהיה במרפאה רק בשבוע הבא...) תודה וסופשבוע נעים

דייר שלום רב לך אני מישתמשת בדיאנה 35 ואנדרוקור 50 לטיפול הורמוני כבר כימעט שבוע הבחנתי שהשיער שלי ניהיה קצת יותר דליל ועם קשקשת כזאות לבנה למה זה בידיוק?

שלום, ביתי בת שנתיים צושלושה חודשים. נולדה במשקל 3.5 ק"ג מאז לידתה נמצאת באחוזון 30 במשקל ואחוזון 75% בגובה. היום הייתי בטיפת חלב ויש ירידה בגובה בחודש מאי היתה 83 ס"מ והיום 87.5 ס"מ ירדה לאחוזון 40% . אני ממש מודאגת. למי לפנות? ממה זה יכול לנבוע? האם יש סיבה לדאגה? תודה נעמי

ילדה מתבגרת בת 12 וחצי עם TSH של 4.75 ו- T4-FREE=12 בבדיקה קודמת לפני 3 חודשים ה-TSH היה 4.33 ו- T4-FREE=13. מה צריך לעשות? תודה.

בני, בן 5.5 נמוך לגילו והופנה ע"י אנדוקרינולוגית לבדיקת הורמון גדילה (בדיקת דם רגילה). הערך שהתקבל: 1.96 mcg/L האם התוצאה תקינה (ערכי הייחוס באתר קופ"ח כללית מתייחסים לבני 18 ומעלה)? תודה

מדובר בבדיקת דם בודדת שבוצעה כדי לקבוע האם יש צורך לבצע את הטסט המלא. האם לאור תוצאה זו (ותוצאות נוספות: IGF-1: 7.5, cortisol-blood: 166 נצטרך לבצע את הטסט? מה הקריטריונים לביצוע הטסט? ושוב תודה ניר

שלום, בני בן 5 שבועות, היה 4 שבועות בפגיה ולאחר שעלה יפה במשקל נשלח הביתה. במהלך השהות בפגיה נבדק מס' פעמים לגבי תפקוד בלוטת התריס כשרמות ה-TSH עלו וירדו (בין 3.340 לנמוך ביותר ועד 8.090 ). התבקשנו לעשות בדיקה חוזרת בקופת חולים. קיבלנו את התשובה הבאה: T3 FREE = 6.8 TSH 9.71 T4-FREE 15.6 מה משמעות התשובות הנ"ל? תודה

תודה על המענה

שלום רב. בגיל 9 התחלתי טיפול הורמונלי שנועד לעצור את הגדילה. אני בת להורים גבוהים והצפי היה 1.86. בגיל 10 קיבלתי את הווסת הראשונה. היום אני בת 34 ועם קשיים להיכנס להריון ללא סיבה הנראית לעין.האם ייתכן קשר בין הטיפול שקיבלתי בשנים אלה ובין בעיית הפוריות? האם מחזור בגיל 10 לא יכול להעיד על קושי אפשרי אח"כ בפוריות של האישה?

אין שום קשר

הבן שלי בן 14 שנים צמח לגובה בעקומה התואמת לגילו עד כה, אך בשנה האחרונה ישנה עצירה בגדילה, הוא לא גבה כלל. בבדיקת צילום כף היד, נמצא כי גיל עצמותיו תואם לילד בן 13 שנים, והוא בן 14 שנים. מה עושים, האם יש מקום לדאגה ? אשמח לקבל תשובה.

בני בן שנתיים וחצי וגובהו 84 ס"מ. לאחרונה ניכרת ירידה משמעותית בעקומת הגדילה מאחוזון 20 לאחוזון נמוך מ- 3. בבדיקת דם התקבלה תוצאת IGF-1 של 5.75 הנמוך מערכי הנורמה. האם זוהי אינדיקציה לבצע טסט של הורמון גדילה? שאר המדדים לרבות ויטמינים, יסודות קורט ופעילות בלוטת התריס תקינים.אין בעיית אכילה.

פרופ ' צדיק שלום הבן שלי הופנה על ידך לביצוע בדיקת הורמון גדילה. היה כתוב בהפנייה שצריך לקבל הורמון גדילה שבוע קודם , ויום לפני הבדיקה זריקת טטוסטרון. אני לא בטוח שהבנו נכון את התהליך , האם תוכל להסביר אותו שוב?

שלום רב מה משמעות תוצאות בדיקת הורמונים לילד בן 15 וארבעה חודשים במהלך תבחין קלונידין- lh-0.1mlu/ml fsh-0.29mlu/ml prolactin-4.5ng/ml תודה

שלום רב הוא אכן מאחר בהתבגרותו (שלב 2 טרנר)וצלןם כף יד שנתיים פחות מגילו הכרונולוגי אך שאלתי היא מה עושים על מנת לבדוק אם אכן יש לו חוסר יכולת לייצרם האם יש טפול והאם בדיקה שנייה של הורמון גדילה -תבחין שני -היא זאת שתראה את הבעייה.תודה רבה

בן 20 ולא גודל זקן גודל קצת רק בסנטר חוץ מזה יש לי עור של ילד ממש האם לא שייך שאני אראה את עצמי עם זיפים בהמשך והאם יכול להיות שאני עוד אגבה כי אולי עוד לא התבגרתי

בתי בת 12 בדיוק. נמצאת במעקב גדילה שנים עקב אחוזון נמוך מ- 3%. לא נמצאה שום סיבה עד היום לחוסר גדילה. נבדק גיל עצמות -פער של כמה חודשים בלבד, לא נמצא חוסר בהורמון גדילה ושום בעיה בכלל. כבר שנה החלו ניצני התפתחות, חזה, שיער בבית שחי. עד היום לא קיבלה שום טיפול חוץ ממעקב. שאלתי היא, האם אין צורך לעכב התפתחות על מנת להשיג גדילה נוספת לפני שתתחיל לקבל מחזור? ממה שאני יודעת, מקסימום הגדילה מושג עד המחזור, אחר כך נבלמת הגדילה. הילדה מאד נמוכה. כיצד יש לנהוג? האם יש מה לעשות?

אני מטר 56 שוקל 45 ואני בן 14.3 השאלה עם זה נורמלי לגיל שלי כי כל החברים שלי גבוהים מאוד ואני נמוך ואני פוחד שאני לא יגבה מה הסיבה? מה אפשר לעשות ?

בת 9.5 גובה 124 ס"מ GH 0 - 0.151 GH 30 - 1.770 GH 60 - 8.4 GH 90 - 9.42 GH 120 - 2.53

האם הכדורים האלה Growth-FlexV® Pro Height Volumizer לפי הפרסומים שלהם באתר http://www.growth-flex-israel.com/ שבו הם ממש מסבירים שאפשר לגבוה גם אחרי גיל 21 ואני ממש רוצה לנסות אבל איך אדע שזה אפשרי בבקשה שאיזה רופא יוכל לבדוק את זה ולומר האם זה יכול להיות??

שלום, אני בשבוע 33 להריון עד שבוע 20 לערך הייתי מטופלת ב- PTU וכעת אני לא נוטלת תרופות לצורך האיזון . במהלך ההריון כל שבוע שבועיים הייתי עושה בדיקות דם למעקב לפני כחודש הרופא המטפל טען שאין צורך יותר בבדיקות מספיק לעשות לפני הלידה אך אני בכל זאת עושה לצורך השקט הנפשי שלי ובשבועיים האחרונים הבדיקות קצת חורגות ואני קצת בלחץ תוצאות הבדיקה ב- 30.12.09 TSH-0.3, FT4-13.3, FT3-4.23 תוצאות הבדיקה ב- 13.1.2010 TSH- 0.32, FT4 -13.6,FT3- 3.76 ה-TSH מתחת לטווח הנורמה 0.35 וה-FT3 ירד קצת ולפי מה שהבנתי מהרופא בהריון חשוב שה- FT3, FT4 יהיו תקינים האם זה לא יכול להזיק לקראת סוף ההריון אם ימשיך לרדת וללא מתן טיפול מתאים?

שלום רב רציתי לדעת האם תוצאה של רמה נמוכה בתבחין הקלונידין הראשון יכולה להיות נמוכה רק בתבחין הראשוןואילו התוצאה בתבחין השני תהיה תקינה האם קרה פעם דבר כזה.ובנוסף האם התבחין השני גם נקרא קלונידין או שיש לו שם אחר ותופעות לוואי אחרות כי נאמר לי שההכנה היא אותה הכנה. תודה ושבוע טוב

מומחה בדק והגיל עצמות שלי הוא 16,אני בת 17.7.קיבלתי מחזור בגיל 13,וההורים שלי 1.60. אני 1.48. בדיקת גיל העצמות שלי היא וודאית,ע"י מומחה. נמצא שהכל תקין אצלי. לפי הנתונים,האם אתה חושב שאני אגבה עוד כמה סנטימטרים? שאלה נוספת:אני מאוד מאוד מדוכאת מהגובה שלי וזה לא נותן לי מנוח.אם אתה חושב שאני לא אגבה,האם אתה ממליץ לי על ניתוח הארכת גפיים? אני לא משלימה עם הגובה הזה.

היי אני בן 16.6, גובהי 162 ומשקלי הוא 55. אני עושה ספורט (לא מכון כושר) 3 פעמים בשבוע. ממוצע הגובה של ההורים שלי הוא 161.5. הגובה נהייה עניין שמטריד אותי, למי אני פונה לייעוץ?

שלום. בני בן 9 ורזה מאוד לגילו. הפנתי את תשומת לב הרופא שלו לנושא והוא בדק אותו אך לא התרשם מבעיה. השבוע היתה בדיקת אחות בבית ספר והיא הפנתה אותנו לרופא בעקבות התוצאות של הבדיקה. גובהו 128 ס"מ. (אחוזון 20-25) משקל 22 ק"ג. (אחוזון קטן מ5 ) האם עלי לבקש הפניה לאינדוקרינולוג? או רופא אחר? אילו בדיקות לבקש? אציין שהוא בררן באוכל ועל רקע זה פנינו לדיאטנית אך זה לא עזר. בנוסף, בני אסמטי, מקבל כבר 3 שנים טיפול מונע, אך למרות זאת הוא ספורטאי ופעיל מאוד מבחינה גופנית. תודה

שלום..אני לא יודעת אם תוכל לענות של שאלתי ואם לא אז תוכל בבקשה להפנות אותי לאדם שכן.. טוב, לא מזמן גיליתי שכשנולדתי היה לי לחץ דם גולגולתי גבוה וההורים שלי לקחו אותי לרופאים שונים ועשו לי טיפולים והיו רופאים שאמרו שאני אסבול מפיגור שכלי ומהיפרקטיביות... תודה לאל אין לי פיגור שכלי אבל רציתי לדעת על המחלה(אם אפשר לקרוא לזה כך)ומה זה אומר להיוולד כך,על מה זה משפיע והאם יכול להיות שיש לי בעיות כיום,לא רציניות,אבל היפרקטיביות למשל? תודה רבה על העזרה.

שלום רב -מה זה כשכתוב ליד הערכים של טסט קלונידין-נסיוב המוליטי -מה פרוש הערה זו. תודה

בגן בו אמורה ביתי ללכת בשנה הבאה נותנים שלוש פעמים בשבוע מנה חלבונית על בסיס סויה. האם יכולה להיות לכך השפעה על התפתחותה המינית של בתי? תודה, חגית

בני בן 14 וחצי התפתחותו המינית איטית הטסטרון שלו 5והוא נמוך מטר חמישים וארבע האם טיפול תרופתי סובל דחוי או שעדיף להתחיל רגשית קשה לו

אני בן 14 וחודשייים בערך ואני מטר 56 שוקל 45 ואני פוחד שאני לא יגבה כי אני מתאמן במכון כושר (רק מכשירים לא משקולות ) אז יש איזושהי סיבה או שאני יגבה ?

בצעירותי הגיל הממוצע שבו הבנות קיבלו וסת היה 12-13 (כיתה ז'-ח') רציתי לדעת, היןם, מה הגיל הממוצע לילדות/נערות לקבל מחזור? תודה

שלום, ביתי בת ה - 10 (בחודש הבא) קיבלה מרשם לטיפול בדקפפטיל, שאלתי היא האם יש תופעות לוואי? ומה הן? האם יש השפעה לטווח ארוך של עודף הורמונים, כמו סרטן שד, בעיות פוריות? האם זה משפיע על מצבי רוח? האם כשמפסיקים את הטיפול, בהכרח יהיה מחזור מיד?

בני בן 5.8 נמצא במעקב אינדוקרינולוגי עקב קומה ומשקל נמוכים (אחוזון 25 תמיד). בצילום כף יד שערכנו אתמול יצא כי גיל עצמות הוא 4 שנים. תוצאה זהה לחלוטין לצילום שערכנו בחודש ינואר שנה שעברה. האם יכול להיות שגיל עצמות לא עלה במשך שנה כשאני יודעת בוודאות שהילד גבה במהלך השנה שחלפה לפחות ב 5 סנטימטרים?

בנוגע להורמון גדילה מספקת וסופית?

שלום האם מותר לתת חיסון נגד שפעת+דלקת ראיות לקשיש בן 85 ? בתודה

אחרי הבדיקות אמרו במרפאה אנדוקרינית שהרמון הגדילה תקין ולא מגיע לה טיפול לכן התחלתי לקרוא חומר בנושא הרמון הגדילה וגיליתי רך לפני שבועיים כאשר קראתי חומר באחד המאמרים שמפיעים באתר שלכם שהיא SGA, אילו ידעתי לא הייתי מחכה עד גיל 12 ולהפתעתי גיליתי שהיה כתוב במסמכי משרד הבראות שהיא נולדה SGA אף רופא מאז שילדתי אותה הסבר לי מה זה SGA ואך לעקוב אחרי הנושא, רך לפני שנה הרגשתי שהילדה לא מתפתחת כמו שצריך במיוחד שהאחות התאומה הגובה שלה 150 והיא 130 אז ביקשתי מהרופא המטפל לפנות אותה למרפאה אנדוקרינית אני לא יודעת מה לעשות תודה

שלום פרופ' צדיק ניגשתי עם ביתי בת ה- 4+ לרופא עור עקב פצעונים במצח, הוא הפנה אותי לאנדוקרינולוג בטענה שתיתכן התבגרות מינית מוקדמת (זאת גם עפ"י עדותי כי יש לילדה שיעור במקומות מסויימים בגופה) הוא טוען שאלו פצעי אקנה (כמו אצל מתבגרים). מה דעתך? אחי היו מטופלים שלך והייתי שמחה להגיע אליך במידת הצורך. איך עושים זאת? תודה. אורית

פרופ' צדיק, תודה על תגובתך. מהי בלוטת יותרת הכיליה? האם אני צריכה להיות מודאגת במידה וישנה בעיה בבלוטת יותרת הכיליה? מה הטיפול שנותנים במקרה כזה? תןדה. אורית

שלום יש לי אחיינית בת 4 מאושפזת כבר כמעט כשבוע באסף הרופא סובלת מוירוס בדרכי הנשימה נותנים לה פרדניזון שניים וחצי כדור 3 פעמיים ביום הילדה לא אוכלת בקושי שותה ולא מסתדרת בלי החמצן אני אשמח לעצה או עזרה כלשהי תודה רבה 050675155 זאת האמא של הילדה אירנה תודה

החיים שלי רציים וכיפיים !!!!

ל

שלום פרופסור צדיק צבי, הנני בת 33 וגיליתי שאני בהריון השני שלי בשבועות הראשונים. אני לוקחת אלטרוקסין 5 פעמים בשבוע, 50 מק"ג עקב בעיה בבלוטת התריס. האם אני אמורה להמשיך לקחת את התרופה גם במשך כל ההריון? בתודה מראש, ריטה.

שלום ,רב בני בן ה15 וארבעה חודשים ביצע תבחין קלונידין ראשון ואלה התוצאות-lh-o.1 fsh-0.29 prolactin-4.5 growth-hormone-2.0 growth-hormone-2.8 growth-hormone-4.2 growth hormone-5.0 growth-hormone-3.3 igf-1-241 ברצוני לשאול האם לאור הנתונים אמור בני לערוך תבחין שני ובמידה ויגלו גם בתבחין השני שחסר הורמון גדילה האם יתנו לו את ההורמון החסר גם בגילו ומהי מידת ההצלחה. ברצוני להוסיף כי כל הבדיקות שערכנו תקינות ומצביעות על אחור פיסיולוגי בהתפתחות כמו כן טרם החלה בגרות מינית וצלום כף יד מלפני כשנה כשהיה בן 14.5 הראה גיל עצמות של 12.5תודה רבה.

ראשית תודה על התשובה המהירה .לגבי שאלתך -בני קיבל זריקת טסטווירון 10 ימים לפני התבחין,ולגבי הערכים שבהם נמדד הורמון הגדילה הם-ng/ml.האם יש משמעות למספר הימים של הזריקה לפני התבחיןהאם זה חשוב שזה יהיה הפרש של שבוע בדיוק?מה דעתך על פרופיל ההורמונים שלו כפי שהצגתי במייל הקודם.אשמח לקבל את מספר הטלפון שלך לתאום פגישת התייעצות. תודה רבה דור

ברצוני להוסיף פרטים כדלהן:משקל 40 קילו, igf1 קטן מ- 25, TSH 3.07, free t 4 - 13.7, הרופא שבדק את הנתונים טען שהזרקת הורמון הגדילה לא יעזור בשום אופן - ללא בדיקת צילום כף היד. רק על סמך בדיקת דם. אגב- קולסטרול יצא 195 לעומת 170 גבול עליו והמוגלובין 13.0 במקום 13.5 גבול תחתון. בהנחה שצילום כף היד יראה שהוא מתאים לגיל, קבלת זריקות הורמון הגדילה - יכול להואיל?. תודה מראש.

שלום רב, בני בן 8.5 שנים. גובה 112 ס"מ. קצב גדילה של 4 ס"מ בשנה האחרונה. טסטים להורמון גדילה תקינים. בעלי בגובה 165 ס"מ, אני בגובה 157 ס"מ. אחותו בת 19 בגובה 152 ס"מ נבדקה בעבר להורמון גדילה - תקינה אח בן 15.7 גובה 171 ס"מ מתלבטים קשות בשאלה האם להתחיל טיפול בהורמון גדילה. אשמח לשמוע כל מידע בנושא. תודה י.

אוסיף עוד כי גיל עצמות קטן מגיל כרונולוגי בשנתיים

בתי בת 10 מקבלת מזה 8 חודשים טיפול בזריקות דיפרלין 75 מ"ג. בחודשיים האחרונים קיבלה דקפפטיל ולא דיפרלין (מה שנמצא בבית המרקחת). מאז מתלוננת על "נעילה" של פרקי אצבעות כפות הרגליים והידיים.היא מוסרת שצריכה כל פעם לקפל את האצבעות כדי לשחרר. האם יש קשר בין הטיפול בזריקות לתופעה הנ"ל. אשמח לשמוע בהקדם תודה.

לפני מס' ימים שלחתי לך שאלה לגבי ת. לואי מדקפפטיל בצורת כאבים בפרקי אצבעות הידיים והרגליים.(נעילה של הפרקים) המינון של הזריקה הוא 3.75 מ"ג ולא 75 כפי שכתבתי בטעות. סליחה . (לציין ששישה חודשים טיפול בדיפרלין לא גרם לתלונות כל שהן.) אשמח לשמוע תגובתך.

בתי נולדה SGA הילדה שלי בת 12 ומאז שנולדה היא תמיד היתה מתחת לאחוזון 3 האם מגיע לה טפול בהורמון הגדילה גינוטרופין

אחרי הבדיקות אמרו במרפאה אנדוקרינית שהרמון הגדילה תקין ולא מגיע לה טיפול לכן התחלתי לקרוא חומר בנושא הרמון הגדילה וגיליתי רך לפני שבועיים כאשר קראתי חומר באחד המאמרים שמפיעים באתר שלכם שהיא SGA, אילו ידעתי לא הייתי מחכה עד הריגע הזה ולהפתעתי גיליתי שהיה כתוב במסמכי משרד הבראות שהיא נולדה SGA אף רופא מאז שילדתי אותה הסבר לי מה זה SGA ואך לעקוב אחרי הנושא, רך לפני שנה הרגשתי שהילדה לא מתפתחת כמו שצריך במיוחד שהאחות התאומה הגובה שלה 150 והיא 130 אז ביקשתי מהרופא המטפל לפנות אותה למרפאה אנדוקרינית בבקשה תעזור לי, אני לא יודעת מה לעשות ומרגשה אשימה למרות שלא ידעתי ולא הבנתי מאז שנולדה

בני בן 3.5 והוא נמוך לבני גילו. הוא נולד ב 20 ליוני 2006 בשבוע הריון 38.5 ובמשקל 3.25 בשנה האחרונה בשל דאגתי עקבתי אחריי גובהו- 13/09/2009 92,5 סמ 10/05/2009 89 סמ 19/03/2009 88 סמ 28/12/2008 87 סמ גובהי 165 סמ וגובה בעלי 178 ערכנו לו לפני חודש צילום כף יד ונמצא שהוא תואם את גילו ה BMI שלו תקין, הוא אוכל בצורה מואזנת אבל יש לו מאז היותו קטן יציאות רבות של צואה- כ 3-5 פעמים ביום חלקן רכות מאוד ואפילו שלשול. האם עלי לפנות לטיפול בנוגע לגובה של בני? מה המשמעות של גיל עצמות מתאים לגיל- האם הוא ישאר באחוזון שהוא נמצא בו כיום? תודה רבה, לימור

לפי הנתונים שנתת בנך גדל על אחוזון 10 כל הזמן. אינני רואה בעיה גיל עצמות מתאים לגיל אומר שלא סביר שיש לו בעיה הורמונלית

שלום, בני בן 13 ו-7 חודשים גובהו 150 משקלו 47 בבצילום כף יד גיל עצמות מתאים ל-11 שנים ו-6 חודשים היום בביקור אצל אינדוקרינולוג ילדים, אמר וזאת מבלי להכיר את הילד לפני כן ואף ללא התבוננות בצילום עצמו שהילד יגיע עד גובה 170 מקסימום ושההתפתחות המינית שלו מאוחרת... והינו יכול להמליץ לנו באופן פרטי לרכוש הורמון גדילה, זאת אף ללא ביצוע בדיקות מוקדמות, האם ייתכן? האם יכול לדעת כך סתם מה צפי הגובה של הילד יש לציין שבעלי גובהו 184 ושלי 160 יצאנו בתחושה מאד לא טובה ובמיוחד הילד שהכל נאמר בנוכחותו מודה לתשובתך

ראשית תודה על תשובתך האם כוונתךלצילום פיזית, או לפיענוח כי את הפיענוח הוא כן קרא

שלום, יש לי תינוק בן 7 שבועות. אני סובלת מהיפותאירודיזם על רקע השימוטו מזה שלוש שנים ובהריון נטלתי 100 מיקרוגרם ליום. ערכי ה-TSH היו בטווח הנמוך של הנורמה (בין 0.95 ל 0.55 mlU/l ואף ערכי ה- FT4 בטווח הנמוך של הנורמה 13.9-11.4 mlU/l. לפי הגניקולוגים הייתי מאוזנת. כעת התברר לי שיכול להיות שהייתי אמורה לשמור על ערכי FT4 גבוהים. האם זה נכון? האם מתייחסים ל-TSH ? האם הייתי אכן מאוזנת? האם יכול היה להיגרם נזק לתינוק? האם יש בדיקות כלשהן שהתינוק אמור לעבור? תודה

הייתי אצל אנדוקרינולוג ועל סמך בדיקות דם ומדידות גובה ומרחק בין קצוות הידיים החליט שאין מקום להתערבות על אף שכבר 3 שנים הגובה לא זז. לטענתו הורמון הגדילה לא יעזור ויש צורך רק לעקוב. גובה נוכחי 1.5 גובה ההורים - אבא 1.72 ו-אמא 1.56 . האחות בת 10 עברה אותי כבר ואחי בן 16 גבוה ב- 22 ס"מ. לטענתו של הרופא הגובה הסופי יהיה 1.75ס"מ. אין צורך בויאטמין D או B12 עפ"י בדיקות דם. התפתחות המינית התחילה לאחרונה.

ברצוני להוסיף פרטים כדלהן:משקל 40 קילו, igf1 קטן מ- 25, TSH 3.07, free t 4 - 13.7, הרופא שבדק את הנתונים טען שהזרקת הורמון הגדילה לא יעזור בשום אופן - ללא בדיקת צילום כף היד. רק על סמך בדיקת דם. אגב- קולסטרול יצא 195 לעומת 170 גבול עליו והמוגלובין 13.0 במקום 13.5 גבול תחתון. בהנחה שצילום כף היד יראה שהוא מתאים לגיל, קבלת זריקות הורמון הגדילה - יכול להואיל?. תודה מראש.

בעלי בן 58 עבר לפני כשבועיים(23/12/09) ניתוח להסרת גידול שהיה על בלוטת התריס בצד ימין, הגידול נשלח לבדיקה והשבוע קיבלנו תשובה אבחנה ופרטים קליניים:RT, THYRO D TUMOR תשובה היסטופתולוגית בדיקה מאקרוסקופית התקבלה צנצנת מסומנת בפרטי הנבדק ובה אונה של בלוטת התריס במשקל 62 גרם ובממדים 4.5X4X7ס"מ בחתך קשר מוגבל היטב התופס את רוב האונה בקוטר 0.6 ס"מ ובנוי מרקמה חומה גמישה (חתכים: 1.1 ,10 1.2-1 יתר הקשר ) אחרי חתך 1.1 נרשם fs לא הצלחתי להוסיף בסוגריים בדיקה מיקרוסקופית right throid icbe follicular carciroma'minimaiity invasive tumor snows capsuiar invaslon vascula invasion not found surgical margir s free tumor confinec to thyroid extensiv sampling was done one nonnal paiathyroid gland found תשובת חתך קפוא שניתנה ע"י ד"ר גלדיש בתאריך 23.12.09: (follicula lesion ( from dominant nodule snomed T - 100 M-80103 (העתקתי את התשובה אני מקווה שהעתקתי נכון כי היא לא קריאה) הרופא שניתח שההתמחות שלו היא אף אוזן וגרון אומר שבגלל מורכבות הניתוח בצד ימין הוא מהסס אם לנתח גם בצד שמאל במכתב ליועץ הוא כתב: לאחר כריתה אונה ימנית של התירואיד שהיה חשוד קלינית למרות ניקור תקין, לפני כן עבר אקספלורציה צווארית לHPT ובניתוח היה קושי בכריתתי התירואיד עם הפרדה קשה במיוחד של העצב וחולשה שלו לאחר הניתוח פתולוגיה סופית מתאימה ל minimaly invasive follicular carcinoma עם חדירה מינימלית של הקופסית וללא חדירה לכלי דם, גבולות כריתה שליליים. שוחחתי עם הפצינט על משמעות התוצאות , ערב הקושי הניתוחי הצפוי בנוכחות פגיעה במיתר קול אחד ועל רקע גידול חודרני מינימלי המלצתי לעקוב לעת עתה הוא ייעץ שנפנה לרופא אנדוקרינולוג להייעצות איתו אני מצרפת גם את תשובת הFNS והאולטרא סאונד שנעשו fna מתאריך 6.7.09 חומר לבדיקה: fna - תחת סונר , קשר בבלוטת התריס צד ימין, גוש גדול התופס ומגדיל את כל האונה 6 משטחים, בוצע ע"י בלנק ענת תשובת ציטולוגית בדיקה מאקרוסקופית התקבלה צנצנת (1) 1 .coo9451/09 מסומנת בפרטי הנבדק ובה 6 סליידים באלכוהול בדיקה מיקרוסקופית Thyroid right lobe fna under ultrasound Colloid sheets and clusters of regular follicular cells consistent with nodular goiter snomed: T -96000 M-71600 רופא: ד"ר זהבי ס בדיקת אולטרא סאונד לבלוטות התריס מתאריך 28.10.09: אונה הימנית - מוגדלת בגודל 4*1.6*5 ס"מ בתוכה גוש סולידי גדול התופס מרבית האונה מעט זרימת דם בתוכו. אונה השמאלית בגודל 1.9*1.8*4.5 ס"מ בתוכה שתי קשריות קטנות, 0.6 0.3 ס"מ איסטמוס תקין בלוטות רוק תת לסתיות תקינות בלוטות לימפה - לא הודגמו בלוטות מוגדלות לסיכום : אין שינוי לעומת בדיקה קודמת מ 17/8/08 ד"ר סיגל קרול בדיקת su בלוטות התריס מיום 17.08.08 אונה הימנית מוגדלת :6*3.5*4.3 ס"מ בתוכה שני קשרים סולידים בגודל 5.3 *4 ס"מ ו- 2 ס"מ אונה השמאלית גודל 4.2*1.5*1.9 ס"מ מרקם אחיד, אין עדות לבלוטות לימפה צוואריות ד"ר סיגל קרול בדיקות הדם שלו לפני ואחרי הניתוח( ניתוח 23.12.09) ,תאריך: ca calciun(b) FT3 FT4 FSH 7.1.10 2.79 13 4.36 10 3.12.09 1.18 15.1 4.52 9.2 5.11.09 1.36 15.7 4.56 15.9.09 1.28 9.3 6.7.09 2.1 14.6 4.32 9.7 אני מתנצלת אם זה ארוך אבל היה חשוב לי להביא לידיעתך את כל הנתונים אנחנו צריכים לקבל החלטה מיידית מה עושים הלאה מה היית ממליץ לעשות האם להוריד את הצד השמאלי למרות המורכבות של הניתוח בצד ימין האם יש טיפול במידה ולא מנתחים האם לפי ממצאי הבדיקות יש סיכוי שהגידול הגיע גם הצד השמאלי אנחנו קצת אובדי עצות ואבקש המלצה על רופא אף אוזן גרון באזור המרכז לחוות דעת נוספת תודה מראש/ המודאגים

שלום, אני בת 17.7,ההורים שלי שניהם 1.60,גיל עצמות 16,קיבלתי מחזור בגיל 13. לא נמצא חוסר בהורמון גדילה,הכל תקין.גובהי הוא 1.47 . שאלתי היא:האם אני יכולה לגבוה עוד לפי הנתונים הללו?ואם כן,כמה בערך?

נכון,אבל אני גהבתי לאחר הווסת הראשונה ב5 ס"מ בערך.גיל העצמות שלי הוא 16 ואני בת 17.7.זה לא אומר שאני אגבה עוד קצת?

שלום. לבחורה בת 21 יש שינויים קיצוניים במצב רוח. עכשיו היא יכולה להיות במצב רוח טוב ובעוד חצי שעה בדיכאון. היא סובלת מדיכאונון הרבה מאוד. רוב הזמן היא עצובה ועצבנית. מתעצבנת בקלות גם כאשר יש לה מצב רוח טוב. תמיד מתלוננת שרע לה שהיא לא רוצה לעשות כלום, שהיא לא רוצה כלום מהחיים ולא רוצה להשקיע בעצמה בשום מובן. מרגישה בודדה לאחר זמן קצר כשהיא נמצאת לבד. מה זה יכול להיות ? איך אפשר לטפל בזה ? תודה.

שלום בבדיקת סקר אחרי לידה יצאו תוצאות TSH = 17.9 ו FT4=9.5 בבדיקה שנייה שהתבצעה בגיל 8 ימים TSH = 9.14 ו FT4=24.6 אודה אם אוכל לקבל הסבר לתוצאות אלו - כרגע זימנו אותי לבדיקה נוספת בעוד שבוע אך אני רוצה להבין במה מדובר. תודה מראש, טל

תודה על התגובה המהירה ועל ההבהרה. נקבעה בדיקה שלישית של הערכים לשבוע הבא - בתקווה שיהיו בנורמה.. בברכה, טל

שלום, בני בן 2.5, בריא, עקב אי עליה במשקל ערכנו בדיקות- דם, מבחן זיעה, יעוץ תזונה- נמצא שהכל תקיןן פרט לצילום כף יד- גיל העצמות של שנה וחצי כלומר מאחר בשנה. עקב כך הופנה ליעוץ מומחה אנדרוקרינולוג וניסיון לתזונה ללא לקטוז. הילד באחוזון 3 במשקל ו-17 בגובה.מה השיבות של יעוץ זה (ממכבי התור הוא רק לעוד 4 חודשים)האם מומלץ לקבוע תור אצל רופא בכיר באופן פרטי?אשמח לכל עצה בנושא.

פרופ' צדיק שלום ביתי בת ה-6 מקבלת זריקות דקפפטיל להתבגרות מוקדמת. ביום ה' הבא יש לה זריקה ויומיים לפני(יום ג') יש לה חיסון מחומש (אדמת, חצבת, צהבת ואבעבועות...) האם הפרש זה של יומיים בין החיסון לדקפפטיל זה בסדר? תודה רבה