פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום. בני בן 5.5שנים. לאחרונה מאוד עייף+חוסר תיאבון. גובה +משקל תקין.רציתי לשאול אם בדיקות הדם תקינות או מחייבות בירור נוסף?תודה. בבדיקת דם: TSH7.2 T315 T47.1
TSH 7.2
בתי בת שנתיים וחצי. מקבלת ונטולין ובודיקורט (בו יש סטרואידים) במשאף. המינון: במשך יומיים נותנים 4 פעמים ביום מכל משאף, שתי לחיצות כל פעם, אח"כ במשך 4 ימים נותנים 3 פעמים ביום, כל פעם שתי לחיצות ועוד 6 ימים פעמיים ביום... האם בכמות כזאת אני פוגעת לה בגדילה, או בתהליכים אחרים?
ביתי נולדה בשבוע ה-35 במשקל 1.800 במהלך בדיקות טיפת החלב נמסר כי היא מדביקה את קצב הגדילה שלה וזאת לפי הגרפים.ביתי קיבלה מחזור בגיל 9.5 וכיום הינה בת 13 בגובה 153 ס"מ. גובהי הינו 163 וגובה האב 183. שאלתי: האם ביתי תמשיך לגבוהה? אם לא - האם יש אפשרות לקבל את הורמון הגדילה? אשמח לקבל תשובה.
שכחתי לציין כי בתחילת השנה בהיותה בת 12 קיבלנו תשובת צילום כף הידשגיל העצמות הינו 15 שנים, סטיית תקן 14 חודשים, נמצא בסטיה של 2.5 מהממוצע.
לפרופסור צדיק צבי היקר שלום רב! בני נמוך מאד ואני בחרדות ורוצה מאד לעזור לו.- בדיקת העצמות כחצי שנה מעל גילו הכרונולוגי האם אפשר לטפל בזה בכלל? האם יש קשר בין בעיות עצירות לבין גדילה? בנוסף בני נוטל רטלין וזה פוגע לו בתאבון אם אפסיק לו את הרטלין האם זה ישפר משמעותי צמיחה לגובה? אני מאד רוצה להגיע אליך לפגישה איך עושים את זה? אני מודה לך מאד מראש על תגובתך למייל שלי.
כיוון שאין כאן שום נתון עניני על הילד. על גדילתו, על הבדיקות שלו, על הבדיקה הגופנית עוד , לא ניתן לענות לך. כדאי לפנות לרופא הילדים בשאלה זו. אם ריטלין אינו מפריע לעלות במשקל, אין כל חשש לגדילה בגלל הריטלין. להגיע אלי: הפנית רופא למרפאתי בביהח קפלן או מרפאה פרטית 039641511
שלום. הבן שלי בן 10 שנים ואיבר המין שלו קטן מאוד. מה שרואים זה רק את הכיפה . האם יש צורך להיבדק והיכן? והאם בכלל יש טיפול כיום לאיבר מין קטן ? כמו כן, אני מעוניינת לדעת באיזה גיל איבר המין מתחיל להתפתח. תודה.
1 עד תחילת ההתבגרות,ף אבר המין גדל כ 3-4 מילימטר לשנה. 2 בילדים שמנים, מישהוא לא מקצועי לא יכול להעריך כי אבר המין שקוע בשומן 3) ההתבגרות מתחילה ( בין גיל 9-13.5 ) על ידי גדילת האשכים שהם בית החרושת ליצור ההורמון הגברחי טסטוסטרון עיסוק בנושא זה הוא תחום התמחות של אנדוקרינולוג ילדים פתרון של מצב תלוי בבעיה. אינני מציע בדיקות לפני שבררתי את המצב הבריאותי של הבילד ובדקתי אותו. אינני מציע או מחליט על טיפול לפני שסיימתי בדיקות בהצמלחה
תודה על התשובה המהירה. הבעיה שאני לא יודעת מבחינה פסיכולוגית כיצד להסביר לילד שהוא צריך להגיע ולהיבדק אצל רופא כי איבר המין שלו קטן. כמומחה, כיצד היית מייעץ לי להביא את הבן שלי לבדיקה מבלי לגרום לו לפחד או חשש כבר מהיום . תודה.
לפני חצי שנה שבני היה בין 11 עשיתי לו בדיקת עצמות ורשום שזה מתאים לגיל 11.30, ומי שפיענח לי את הבדיקה אמרה שזה בסדר גמור מתאים לגילו, אתמול התברר לי שזה טעות בפענוח ושגיל העצמות צריך להיות נמוך מגילו , גובה האם 1.64 ואביו 1.80 לפני חצי שנה עשינו לו בדיקת הורמון גדילה והוא תקין. בדיקה אחת של סוג אחד האם ניתן משהו לעשות בכלל בנדון .בכל לשון של בקשה תחזיר תשובה.
1) הנורמה של גיל העצמות היא שגיל העצמות מתצאים לגיל בשנים ותחום הנורמה הוא בערך 20% מהגיל מעל או מתחת 2) אם את גיל העצמות לא קרא מומחה מנוסה לגדילה, אינני מאמין לתשובה. כי ב-050% מהמקרים , לפי נסיוני, התשובה שגויה. על כן אינני נותן חוות דעת על צילום שלא ראיתי-מסוכן מידי. 3) תחזית גובה סופי ניתן לעשות אם: יש מדידת גובה מעודכנת וגיל עצמות מעודכן לשם כך צריך לפנות עם הצילום המעודכן לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים
אני מודה לך מאד על תגובתך המהירה, אני מבינה שאינך רוצה לתת תגובה לבדיקה שאינך ראית. אך תוכל רק לומר לי בהנחה שהבדיקה נכונה ,הבדיקה בוצעה שהילד היה בין 10.30 וגיל העצמות התאים לגיל 11 שנים האם זה מרמז על כך שיש בעיה או שזה בתווך הנורמה? ואם לא האם יש טיפול? אני כל כך עסוקה רצוף בענין הזה 48 שעות שאין לי מנוחה. בבקשה תחזיר לי תשובה.
פרופ' צדיק שלום, האם על פי נתוני גובה בגיל 13 וגובה סופי, ניתן להסיק בדיעבד כי לא היתה התבגרות מינית מוקדמת, והאם זריקות לעיכוב התבגרות היו עוזרות או לא לשיפור הגובה הסופי. כשהייתי בן 13 גובהי היה בערך 155. גובהי הסופי הוא 171. כלומר, הוספתי 16 ס"מ מאז גיל 13. קראתי באחת התשובות שכתבת בפורום שבתהליך התבגרות מוסיפים בממוצע 28 ס"מ. בהנחה שהייתי רחוק 28 ס"מ מהגובה הסופי שלי בגיל 11-12 , האם ניתן לקבוע שהתחלתי התבגרות בגיל 11-12 ועיכוב התבגרות במצב זה לא היה מוסיף לגובהי הסופי? (להבנתי יש תוספת רק אם התבגרות התחילה לפני גיל 9, תקן אותי אם אני טועה..) תודה
אינני עוסק בהנחות ואין סיכוי שאעסוק בהנחות. אני עוסק בדברים מעשיים אקטואליים אינני יודע אם היתה לך התבגרות מוקדמת כי אין פרטי הבדיקה הגופנית גודל האשכים ועוד.
שלום: אני מבקשת להבין את משמעות בדיקות הדם של בני בן ה-12: thyroglobulin ab 215 antithyroidperoxid 224 TSH 8.77 T4-free 13.6 T3-FREE 5 מה משמעות הממצאים והאם צריך עןד בדיקות להשלמת תמונה? בברכה,אמא מודאגת
נראה שבלוטת התריס מתקששה לייצר את ההורמון תירוקסין בגלל דלקת הנובעת מיצור נוגדנים נגד הבלוטה 1) קראי באתר www.gdila.co.il על תירואידיטיס על שם השימוטו 2) אנדוקרינולוג ילדים צריך לטפל במצב לפני שאני מטפל במצב כזה אני דורש בדיקה נוספת כדי לוודא שאין טעות ואמנם המצב הזה קיים. בהצלחה
שלום ותודה על התגובה, רופא הילדים שלנו שהוא גם אנדוקרינולוג ראה את הבדיקות ואמר שבינתיים לא נתחיל טיפול. לא הצלחתי להבין אם יש טיעונים בעד ונגד התחלת טיפול מיידי לעומת המתנה ומעקב. בני בדרך כלל מרגיש טוב,פעיל (שוחה,רוכב אופניים,שחקן כדורסל,יוצא לטיולי שטח ומווט בתחרויות) ותלמיד טוב מאוד בבית הספר. לכאורה נראה כי אם לא היו בודקים את ה tsh בגלל מעקב גדילה לא היינו עולים על שום בעייה עוד זמן רב. האם יתכן שבלוטת התריס תחזור לאיזון מעצמה? תודה רבה על התיחסותך.
שלום ותודה על התגובה, רופא הילדים שלנו שהוא גם אנדוקרינולוג ראה את הבדיקות ואמר שבינתיים לא נתחיל טיפול. לא הצלחתי להבין אם יש טיעונים בעד ונגד התחלת טיפול מיידי לעומת המתנה ומעקב. בני בדרך כלל מרגיש טוב,פעיל (שוחה,רוכב אופניים,שחקן כדורסל,יוצא לטיולי שטח ומווט בתחרויות) ותלמיד טוב מאוד בבית הספר. לכאורה נראה כי אם לא היו בודקים את ה tsh בגלל מעקב גדילה לא היינו עולים על שום בעייה עוד זמן רב. האם יתכן שבלוטת התריס תחזור לאיזון מעצמה? תודה רבה על התיחסותך.
בני לאורך כל השנים שמר על עקומת גדילה באחוזון 15%. לא היתה בעיה של הורמון גדילה, אך הילד צרך ריטלין מגיל 6 עד היום. לאורך השנים גיל העצמות היה צעיר בכשנתיים-שנתיים וחצי לערך מהגיל הכרונולוגי. בגיל 14 גיל העצמות התאים לפתע לגיל הכרונולוגי. ובגיל 15 הוא נתן קפיצה, וגיל העצמות שלו נהיה כנער בן 18, כלומר לטענת הרופא הוא סיים את גיל ההתבגרות הרופא טען שלא היה ניתן לעשות כלום והיום הנער בן 15 וחצי הוא בגובה 1.6 מ', והרופא טוען שהוא לא יגבה יותר, מכסימום 1-2 ס"מ. שאלתי, האם יתכן מצב כזה שהגוף יצמצם את הפער בין גיל העצמות לגיל הכרונולוגי ללא סיבה נראית לעין? האם ניתן בגיל כזה עדין לעשות משהו בנידון, שכן הנער מרגיש הרבה רגשי נחיתות בגלל גובהו הנמוך לעומת חבריו? והאם יתכן שהרופא טעה כי אין זה מדע מדויק, ויתכן מצב שפתאום הנער יתחיל לגבוה, כי ישנם עוד שנתיים לערך עד סיום גיל ההתבגרות?
בני בן 11.30 וגיל העצמות מתאים לגיל 11 , הורמון גדילה שלו תקין האם ניתן משהו אחר לעשות
1. אני מאמין לפענוח גיל עצמות רק אם הוא ניתן על ידי רופא מומחה לגדילה. אם הרופא שלך לא ראה את הצילומים בעצמו- הפענוח יכול להיות שגוי 2. עם תחילת ההתבגרות התקדמות גיל העצמות יכולה להיות מואצת. 3. יש מצבי מחלה המופיעים בניל ההתבגרות ומריצים את גיל העצמות וחשוב לאבחן אותם-כגון פגם בפעילות יותרת הכיליה.אם גיל העצמות 18 אין כל יכולת להשפיע על הגדילה. אבל מבחינה בריאותית, חיבים לבצע ברור על ידי אנדוקרינולוג
שלום, בני בן ה-10.5 סובל מזה כחצי שנה מכאבי ראש בלתי פוסקים שהתחילו אצלו לאחר תקופה של חצי שנה בה הוא נהג שלא לאכול ולשתות עד שעות הצהרים המאוחרות בכל יום. משעה שהחלו כאבי הראש חזר הילד לאכילה סדירה תוך התלוננות קבועה על תחושת רעב שפוקדת אותו כל יום גם אם אכל ארוחה מלאה ודשנה. לגבי הנוזלים - מאותה העת הוא החל לשתות כמות קיצונית של מים (מסוננים) בכל יום, בסביבות 3 ליטר ליום. ביצענו כבר בדיקות ראייה, שמיעה, MRI, ובדיקות דם רלבנטיות - והכל דרך הפניה של נוירולוג. כעת, לאחר שלא נמצאו אף ממצאים יוצאי דופן (למעט רמת סוכר מעט גבוהה מן הנורמל) - הוא שולח אותנו כאמור לאנדוקרדיולוג. רציתי לבקש את חוות דעתכם בעניין, ובתוך כך אבקשכם להמליץ לי על כיוון טיפול/בדיקה. תודה רבה.
אינני יודע מה זה בדיקות דם רלבנטיות יש למדוד בדיוק כמה שתן הוא נותן ביום וכמה הוא שותה ביום לא ניתן ליעץ בלי לדעת כמה נוזלים הוא מכניס ליום וכמה מוציא ולראות את כל הבדיקות. יעוץ בלי לראות את הילד הוא מסוכן
היי, אחי בן ה20 חולה לב ועקב הכדור שנטל כמה שנים "פרוקור" נפגע תפקודה של בלוטת התריס. לפני כחודשיים וחצי בערך התחיל טיפול במרקפטיזול ובפרדניזון ולפני חודש בערך הורידו לו את המרקפטיזול, היות ונראה שהתפקוד חזר להתייצב. כרגע הוא בשלבי הורדה של הפרדניזון. בשבוע האחרון כבר הורידו לו ל 7.5 מ"ג וביום חמישי שיבוא הרופא נתן הוראה להוריד ל5 מ"ג ולחזור על בדיקות הדם שוב. שאלתי היא לגבי החיסון נגד שפעת. היות והוא בקבוצת סיכון וכל שנה מתחסן מיד עם הגעת החיסונים- השנה הוא עוד לא התחסן בגלל הטיפול בסטרואידים. אנחנו די מבולבלים היות ואנדוקרינולוג אחד אמר שאפשר להתחסן כרגע והשני אמר שלא מומלץ בכלל. אשמח לשמוע את דעתך...
שלום, בני בן 4.2, גובה 94 ס"מ. הגובה שלי הינו 153 ס"מ,של בעלי 165 ס"מ. לפני כשנה וחצי בצילום כף יד התוצאה היתה שנה פחות מהגיל האמיתי. בבדיקה בשניידר של הורמון הגדילה יצא תקין(באנדוקרינולוגיה). האם יש צורך לבצע הבדיקה של הורמון הגדילה שוב? הסיכוי שיהיה גבוה קלוש לאור גובה ההורים, אך ברצוני לדעת אם יש לי אפשרות לעזור לו בדרך כלשהי. (הוא נמוך משמעותית מילדי הגן,בנוסף לנתונים הגנטיים הוא בין הקטנים בגיל -יליד סוף ספטמבר). <גם ביתי בת 7.8 נמוכה-114 ס"מ.>
ניתן ליעץ לאחר שרואים את כל צורת העליה במשקל ובגובה רואים את תכולת התזונה. בוחנים את כל הבדיקות שבוצעו עד היום ובודקים את הילד והפרופורציות שלו
בתי בת 4 חודשים, מטופלת באלטרוקסין מיום הלידה עקב תת פעילות מולדת בבלוטת התריס. עוברת בדיקות דם סידרתיות כל שבועיים - חודש. היתה אמורה לעשות בדיקת דם היום (כבר איחור של 10 ימים בגלל שהיתה חולה - לא רצינו לעשות בדיקת דם לילדה חולה) - להפתעתנו גילינו שהרופא שמוציא לה דם בדרך כלל בחופש. היינו אצל רופא אחר - לא הצליח למצוא את הוריד, היינו במוקד מכבי ברמת השרון - שלושה רופאים ניסו ולא הצליחו - חוררו לה את הידיים וגם את הזרועות - ללא הצלחה. אם נמתין לרופא שמוציא לה בדרך כלל - יצא איחור של כ-16 יום מהתאריך המקורי של בדיקת הדם. אני מנסה כל היום לברר האם ישנם רופאים שיודעים להוציא דם לתינוקות - לא מצליחה. מישהו/י יודע/ת על רופא באזור המרכז (ת"א / רעננה / רמת גן / הוד השרון וכד') שיכול להוציא דם לתינוקות ? אם אפשר שם + היכן הוא מקבל - אפשר גם פרטי. תודה על העזרה מראש, אפרת
ביתי בת שנתיים וחצי , גובה 85 ס"מ ומשקל 10 ק"ג. רופאת הילדים עשתה לה בדיקות דם ובתוצאות בדיקות הדם גילינו שההורמון גדילה שלה הוא 21 . מה זה אומר? ואיך יודעים אם היא צריכה לקבל הורמון גדילה? האם יש משהו שאנחנו יכולים לעשות על מנת "להעלות" את הורמון הגדילה? (הכוונה בתזונה או כל דבר אחר)
לבדיקת דם בודדת בבוקר להורמון גדילה, אין כל ערך. הורמון גדילה מופרש במספר שיאים במשך היום והלילה ובית השיאים, רמתו מאד נמוכה. אין להתיחס לתשובת הורמון גדילה כזו. אין לה ערך והיא אינה משקפםת דבר התיעצי עם אנדוקרינולוג ילדים
אני בן כמעט 17 (נולדתי בפברואר), וגובהי 169 ס"מ. אני ספורטאי פעיל אינטנסיבי מזה כמה שנים בתחום ההיאבקות. האם זריקות לזרוז הגדילה יעזרו לי בצמיחה ?
לכבוד פרופסור צדיק שלום רב! בתי בת 9 וחצי קיבלה לפני שבועיים זריקת דקפפטיל וכרגע אין לי מענה מהרופא המטפל! אני מאוד מודאגת הרופאה הסבירה שיכול להיות דימום,מזה 3 ימים הילדה עם דימום כבד . מה עושים? האם זה יפסק? זה נורמלי? כמה זמה זמן יכול להמשך הדימום? הילדה סובלת גם מכאבי בטן במקביל... אשמח לקבל תשובה תודה.
לפרופ צדיק צבי שלום אני מודאגת מאד בני בן 14 חודשים נולד באחוזון גובה 75 והיום הוא באחוזון 40 ולא עולה בגובה כמעט כלל בחודשים האחרונים (אולי שליש ס"מ בחודש) בנוסף הוא תינוק מאד טמפרמנטי והיפרי הנמצא באי שקט כללי (כולל שינה לא סדירה) כבר בסקירה הראשונה ניראה ירך קצרה מאד וגם כיום חלק גופו העליון ארוך בהרבה מרגליו,האם הדברים קשורים ?מה כדאי לעשות?
המידע שלך חלקי ולא מדוייק 1) אם הבעיה בעליה במשקל יותר מאשר בגובה בודקים גורמים הקשורים לתזונה ולדרכי העיכול. אם הבעיה יור בגובה מאשר במשקל בודקים הורמונים כגון בלוטת התריס ועוד 2) תינוק הלוקה באי שקט יש לבדוק האם קיימת מחלה סמויה הגורמת לכך, האם קיימת בעיה תזונתית 3) בילוד החלק העליון של הגוף גדול מהתחתון באופן בולט ואם השנים הרגליים גדלות יותר מהגוף על מומחה למדוד ולראות אם יש בעיה אם רופא הילדים לא יוכל לתת לך תשובה על הבעיות, אנדוקרינולוג ילדים יענה. אופן ברור שתארתי לך הוא הנהוג במרפאתי
שלום רב, בתי בת שנה ו- 7 חודשים. מאז נולדה פעמיים קרה שהשפתיים התחתונות נדבקו, והדבר טופל בעזרת משחת אסטרוגן. לאחרונה תהיתי בסוגייה מסוימת וזו שאלתי: האם יש קשר בין המחסור באסטרוגן לבין העובדה שאין לה הרבה שיער בראש. היא אמנם נולדה קרחת לגמרי, ומאז צמח לה קצת שיער, אבל ממש קצת.כמו כן, האם יש קשר לזה שהיא קטנה ונמוכה יחסית לגילה. היא נראית ממש תינוקת. חשוב לציין, שהתפתחותה תקינה לחלוטין, הולכת מדברת הכל, פשוט נראית קטנטונת. אם יש קשר בין הדברים - צריך לעשות משהו?? אודה על תשובה. תודה רבה סימונה
הדבקת השפתיים הקטנות בילדות היא תופעה שכיחה מאד ולא דווקא צריך אסטרוגן לשם כך. אין הדבר מעיד על חוסר באסטרוגן-אין שום קשר נראית קטנה? תאור לא רציני ולא מדוייק של ניתן להתיחס אליו. ההתיחסות המקצועית היא : הילה גדלה על אחוזון....? גדילתה עקבית על אחוזון זה או יורדת בהתמדה מאחוזון זה. מה צריך לעשות? לפנות לרופא ילדים ואם יש בעיה לפנות לאנדוקרינולוג ילדים
שלום רב, אני מורה לתלמיד כיתה ח', בן 14, נמוך מאד מאד ומשקלו כ-24 ק"ג. האם מודאגת ומוטרדת ואני מרגישה חובה לעזור לה. לא נראה לי שהיא יודעת בדיוק מה לעשות ולאן לפנות. אני מבקשת את עזרתך - מה עליה לעשות, למי לפנות ומה לבקש, מה לברר איתה וכד'. בתודה ובברכה, נורית
1) עליה לפנות לרופא ילדים למדידת משקל וגובה ולבדיקה גופנית הרופא יראה אם יש בעיה, מה מידת הבעיה ויבצע בדיקות בסיסיות וצילום כף יד לגיל עצמות. 2) אם יש בעיה והיא מעל כוחו של רופא הילדים, הוא פונה למומחה-אנדוקרינולוג ילדים מידת דאגתך לתלמיד ראויה להערכה, לוואי וירבו כמוך
שלום אלה תוצאות בדיקה לתינוקת מגיל שבוע ועד חודש.האם זה תקין? תודה שבוע:TSH16.5, T4 18.8 שבועיים: TSH9.84, T4 16.64 חודש: TSH 9.8, T4 13.59
שלום, רציתי בבקשה לברר לביתי בגיל 5.7 צמחו ניצנים של שדיים מה לעשות ולמי עליי לפנות.
הופעת ניצני שדיים בגיל זה דורשת ברור בהקדם. הנתונים הדרושים לי לשם ברור יעיל הם: 1) כל נתוני המשקל והגובה מהלידה ועד היום 2) צילום כף יד לגיל עצמות 3) אולטראסאונד של הבטן כדי לראות את גודל השחלות וזקיקים בשחלות ואם ניתן לראות באולטראסאונד רירית רחם 4) בדיקת דם ל: LH FSH ESTRADIOL ANDROSTENDIONE ו- 17 הידרוקסי פרוגסטרון עם כל התשובות יש לבדוק אותה בהקדם בהצלחה
לאחר בדיקה בביה"ח מאיר הומלץ לנו להתחיל לטפל בבתנו בת ה-10, ילידת נובמבר,(גובה 129ס"מ) בדקפפטיל בנסיון לשפר גובה סופי. בבדיקות אין האצה של קצב צמיחה והתבגרות, יש גניטליה B2 (רק בצד ימין) ללא שעור פובי או שעור אקסילרי אולם גיל עצמות חוזר 10 ואף ססמואיד של מטקרפל ראשונה (לפני כשלושה חודשים גיל עצמות: 9.9 (פרט למטקרפל ראשון היכול להתאים לגיל 10). (ברור הורמונלי לפני כ-4 חודשים הדגים רמות נמוכות של FSH, LH ואסטרדיול. לב, ראות, בטן, תריס במפ. תקין). ביתי מתעמלת בהתעמלות מכשירים תחרותית, שש פעמים בשבוע ממוצע 4 שעות כל אימון. שאלותי הן: 1. ידוע לי שההתפתחות אצל מתעמלות מאוחרת (ולפי מה שראיתי אצל הבנות בקבוצתה גיל ממוצע לקבלת מחזור הוא 15), האם כדאי להתחיל עם הטיפול למרות זאת או כדאי להמתין ולראות את קצב התפתחות ואז להתחיל? 2. נאמר לי שאם ביתי אוכלת כראוי (ואכן היא עולה במשקל בצורה תקינה ומשקלה 29.7) ההתעמלות לא פוגעת בגדילה ואין מניעה להמשיך, אשמח לדעת את דעתך. 3. נאמר לי שבמהלך הטיפול היא יכולה להמשיך עם הספורט (הקפדה על צריכת סידן), האם יכולה להיווצר בעייה? ראוי לציין שביתי רוצה להמשיך ולהתעמל. אודה על תשובתך.
כל מה שאמרו לך נכון פרט לכך שמתן דקאפפטיל לשיפור גובה סופי בגיל זה, אינו יעיל ועל כן במקרים רבים בעולם משלבים עיכוב התבגרות יחד עם מתן הורמון גדילה
בני ביצע צילום כף יד - ותוצאות הצילום מתאים לגיל 12. האם ערך זה תקין?
טווח הנורמה של גיל עצמות בגיל 12 הוא לפחות שנה וחצי מעל או מתחת. ועל כן גיל עצמות 12 בגיל 12 הוא בטוח תקין
שלום אני בן 14 וחודשיים אני מודאג מהגובה שלי אני רק מטר 1.51 ואני שוקל 38 אני הלכתי לרופא מקצועי והוא אמר שאין איחור בגדילה גובה אבי הוא 1.87 וגובה אימי הוא 1.61 אני מבקש עזרה בבקשה תענו לי על זאת.
כדי לענות לך מה כוון הגדילה שלך ולאיזה גובה תגיע, יש צורך בצילום כף יד לגיל עצמות, בלי זה לא ניתן לענות לך.
הי, אני בן 22 במצב בריא ותקין באופן כללי. הקוסמטיקאית שעשיתי אצלה טיפול פנים החליטה לעבור עם "אור כחול" (פונקצייה לטיפול בפצעי בגרות באורכי גל), והזיפים בפניי נעלמו. כבר כחודש וחצי ועדיין לא צמחו לי זיפים באיזורים מסויימים בפנים, זה מאוד לא אסתטי ואני ממש מדוכא בגלל זה. יש סימנים של קוים שחסר בהם שיער וגם נקודות בעיגולים, רופא העור אמר שזה כתוצאה מהטראומה שהיא גרמה לי לפנים מהחומרים שהשתמשה. האם יש פרוצדורה כלשהי להחזיר את צמיחת השיער למצב קדמותו? אני לא יודע למי עלי לפנות.. אני מוכן לשלם כל מה שצריך רק תעזור לי בבקשה. האם אנדוקרינולוג יכול לעזור לי במקרה הזה? האם יש איזשהיא משחה, תוסף, זריקה או כל דבר שעשוי להחזיר לי את צמיחת הזיפים בפנים? היא שיבשה לי את כל מערכת הצמיחה של הזיפים באיזור הפנים. ואני במצוקה. מבקש תשובות בהקדם האפשרי, אשלם כל מה שצריך רק תעזרו לי בבקשה. אני על סף בכי כל הזמן. אני מתבייש לצאת ככה מהבית.
הודעה חשובה הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
רק עכשיו שמתי לב שזה פורום לילדים, פשוט קראתי שאתה מתמחה גם במתבגרים. ראיתי פה שהמלצת למישהו משחה בשם "דיהידרוטסטוסטרון קרים" וחשבתי אולי זה יוכל לסייע.. איך מגיעים לפורום שציינת? תודה מראש
שלום, ביתי בת 9.5 גובה 128 משקל 28. נמצאת האחוזון ה-5. 1. לפני שנתיים החלה לקבל תרופה בשם זורנטין המטפלת באפילפסיה. עד לפני שנתיים הילדה היתה באחוזון הממוצע . 50%- 75%. שאלתי האם יתכן כי התרופה מעכבת/מונעת את הגדילה? (יש לציין שאחיה ואחותה באחוזו ה- 50%-75% 2. התחיל לצמוח לה ניצן שדיים. אני קצת מודאגת כי היא מתחילה להתפתח מבלי לגבוה אודה לתשובתך.
עלייך לפנות לאנדוקרינולוג עם כל נתוני גדילתה מהלידה ועד היום. יהיה צורת להשלים בדיקות שהאנדוקרינולוג יבקש. להגיע לאנדוקרינולוג עם צילום כף יד לגיל עצמות. לפני שמאשימים תרופה יש דברים רבים נוספים שיש לבדוק הנערה החלה להתבגר. מתחילת ההתבגרות ועד סופה נערות גדלות בממוצע כ-25 סמ. .פני בהקדם לאנדוקרינולוג ילדים
שלום רב! אני בן 21, סובל מיל"ד (סיסטולי 150-220 ודיאסטולי 90-170) מאובחן לפני כשנה. נוטל כיום קרדילוק וטריטייס קומפ. במינונים מקסימליים ותחת טיפול זה איזון אומנן לאחרונה שוב זיופים קלים בלחצי הדם. עליות בלחצי הדם מגיעות ב"גלים" לסירוגין. לא נמצא עד היום בעיה משמעותית (בוצע בירור מקיף). לאחרונה עולה חשד לקיומה של בעיה נוירואנדוקרינית (עדיין ממתין לתוצאות בדיקות CT גסטרו+קולונסוקופיה עם ביופסיות ובדיקות דם לרנין אלדוסטרון קורטיזול). כרומוגרנין A בגדר הנורמה (49). אתמול קיבלתי תשובה לגבי ערכי 17-OH-PROGESTERONE שיצאו גבוהים 10.8 nmol/L. רציתי לשאול בבקשה האם יש מקום להרחיב בירור אנדוקריני בעניין והאם ערכי בדיקה זו יכולים סופסוף לתת קצה חוט בעניין לחצי הדם האלו?? ועל מה ערכים גבוהים יכולים להעיד? תודה ובברכה, יניב.
שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
הבן שלי בן שנתיים ועדיין מקבל תוסף ברזל, האם הפתרון לתת תוסף ברזל הוא אופטימלי? האם ניתן להשלים את החוסר רק באמצעות מזון? תוצאת המוגלובין אחרונה =12 תודה מראש
1) יש לברר מדוע יש צורך בתוספת ברזל. האם יש בעית ספיגה? האם יש בעיה אחרת 2) לא ההמוגלובין קובע. יש למדוד ישירות בדם ברזל (IRON ) ו- FERRITIN שהוא מדד של מאגרי ברזל אם חסר ברזל ורמתו נמוכה מאד, השלמה בעזרת מזון היא איטית מאד ולא יעילה.
שלום רב ! ילדתינו כמעט בגיל 8 שנים , גובהה 114 ס"מ.בדיקות לחוסר הורמון גדילה , נתנו תשובות סותרות , ולכן היא לא מקבלת את ההורמון גדילה מסל הבריאות ובכלל לא . בדיקת איסוף שתן CORTISOL-U FREE SAMP נתנו תשובה 26.5 nmol/L מה פירוש תוצאה זו , ואיך כדאי להתקדם ? תודה !
בדיקות הורמון גדילה אינן נותנות תשובות סותרות. הבעיה היא מעוט הידע של אנשים לא מקצועיים והתיחסות שגויה לתוצאות. בדיקות הורמון גדילה הן בדיקות לגרוי מלאכותי של יכולת תגובת יותרת המוח לגרוי. וכל גרוי מגיב אחרת על ידי מנגנון שונה. בנוסף לכך לא תמיד מקבלים אותה תגובה. ההסכמה הבינלאומית היא שרק אם בכל בדיקות הגרוי להורמון גדילה שבוצעו (לפחות שתי בדיקות) רמת הורמון הגדילה מתחת לנורמה, האבחנה היא חוסר בהורמון גדילה. אם בדיקה אחת מגיבה כך ששיא ההורמון מעל לגבות הנורמה, אין חוסר בהורמון גדילה (אפילו אם שתי בדיקות אחרות יהיו נמוכות מאד) ועל כן-אין לנערה חוסר בהורמון גדילה בדיקת השתן תקינה. .איך להתקדם? אין לי שום נתונים על צורת העליה במשקל ובגובה. אין לי שום נתונים על כל בדיקות המעבדה שעברה, על נתוני לידה, על גובה ההורים ועוד. על כן אינני יכול לענות לך. מתן הורמון גדילה סתם מבלי לדעת מספיק נתונים ב-20% מהמקרים לא מרויחים שום דבר משמעותי לאחר זריקה יומיומית של מספר שנים ועל כן צריך התיחסות מדוייקת ומלאה לפני החלטה על כל התערבות שהיא
תודה על התשובה
תודה על התשובה
בתי בת11.4 שנים מקבלת הלטרוקסין 75 מ"ג ביום בעלת כולסטרול בעל ערכים גבוהים של כולסטרול רע מ170 ומעלה ממליצים לה להתחיל בסטטינים מה דעתך בנושא
אם הרופאים ניסו את כל שביכולתם ואין להם הצעות אחרות, כנראה שאין להם ברירה אחרת
שלום לפרפ' צדיק בתי בת ה-10 נולדה כפגית בשבוע 35 , במשקל של 1960, הילדה אף פעם לא הדביקה את הפער והיום היא שוקלת 20 ק"ג, והיא בת 10, הילדה צמתפקדת בכל המובנים, אך לשם מעקרב, אנו מבצעים בדיקת דם פעם בשנה, בבדיקת הדם האחרונה עלה לה באופן פתאומי הסוכר ל-102, אתמול לאחר שעברה חצי שנה ביצענו שוב בדיקה ושוב התוצאה היתה 102 האם מדוב רכאן בקדם סכרת הנובעת מפגות או ממשקל נמוך ביותר, מה עלינו לעשות, האם הילדה צפויה לסבול מסכרת או שיש סיכוי למנוע אותה, כיצד ילדה כ"כ רזה תוכל להשמין ולפתח תאי שומן אם היא תתחיל להיות בדיאטה, כל השאלות הללו מאוד מדאיגות אותנו, האם תהיה לה פגיעה בהתפתחות המינית? גלית
המידע שאת נותנת הוא לקוי 1) לא ברור איך נראה גרף הגדילה במשקל ובגובה. האם יש התאמה בין המשקל לגובה. לא ברור מה אתם בודקים פעם בשנה. האם הבדיקה בצום? האם המעקב הוא אצל אנדוקרינולוג ילדים? 2) כל ההתעסקות בסוכרת אינה נראית מקצועית. גם כל השאלות ממש אינן לעניין. האם נבדק המוגלובין A1C ? עליכם לפנות עם הילדה, כל נתוני הגדילה שלה וכל הבדיקות שלה לחוות דעת מסודרת
ת 10.5 גובה 1.38 משקל 47 התחילה לקבל מחזור גיל עצמות מקדים בשנה והגיע 95% מה הסיכוי לגבוה עוד ? האם מומלץ לעצור מחזור ? האם מומלץ לטפל בהורמוני גדילה ?
אני לא מבין מה זה הגיע 95% בגיל עצמות 11.5 לא שגרתי לקבל מחזור. חשובה מאד בדיקה גופנית כדי לתת לך תשובה. לפני שמגיעים לאבחנה מדוייקת, לא מציעים טיפול
שלום רב! בני הצעיר בן 15 חודשים היה עד גיל 8 חודשים באחוזון ה50-75% והיום הוא באחוזון ה5% עשינו בדיקות דם שמראות שהכל בסדר- כולל צליאק ובדיקת טפילים בצואה- הכל בסדר. הוא אוכל טוב ומגוון, מתפתח יפה אך נראה קטן יחסית לבני גילו בצורה משמעותית. מה לעשות? מה יכולה להיות הסיבה לכך? משקלו היום הוא 9.350ק"ג.תודה מראש על התשובה.
בדיקות דם שמראות שהכל בסדר- מידע שאינו סביר- אינני יודע מה בדקו ואינני יודע מה התשובות כדי לתת תששובה אחראית יש צורך לקבל את כל נתוני הגדילה של הילד במדוייק (משקל וגובה), את כל בדיקות המעבדה, לקבל ניתוח מדוייק של תזונתו על ידי דיאטנית ולבדוק את הילד כל דרך אחרת אינה רצינית.
בתי בת חודש. אני סובלת ממחלת גרייבס, מטופלת ב- PTU אותו נטלתי במהלך כל ההריון. בגיל ששה ימים רמת TSH של הילדה 12.9, ובגיל חודש 12.4 עם T4 תקין. סקר ילודים שנשלח לתה"ש - תקין. היא החלה מעקב במרפאה אנדוקרינית שם נלקחו גם נוגדנים לבלוטת התריס - טרם תשובה. הילדה עולה במשקל וגדלה באורך בצורה תקינה על יניקה. הרופאים החליטו להמתין עם מתן טיפול ורק לעקוב. האם לדעתך יש משהו נוסף לעשות? תודה
ביתי בת ה-6 מטופלת בהורמון גדילה (ביוטרופין)מזה כשנתיים כיום משקלה 18.5 ק"ג וכמות התרופה היא 0.6 מ"ג . קצב הגדילה מצויין. לאחרונה אנו עדים לכך שבאיזור הערווה גדלה פלומה די צפופה של שיער. ברור שהדבר אינו נורמלי. אשמח לקבל את דעתך המלומדת.
אם ברור לך, למה את שואלת אותי? אם השער שחור וגס יש לבצע בדיקות לפעילות בלוטאת יותרת הכיליה. אולם בלי לראות מה הבעיה בדיוק, לא סביר להמליץ על בדיקות
שלום רב בבדיקות שערכנו נמצא TSH 8.49 וT4 11.86 האם זוהי תוצאה תקינה? יש לציין שבני בן 6 בריא ופעיל. תודה.
שלום, עקב צהבת שלא ירדה עשינו בדיקת דם לבני, בן 10 ימים. התוצאות: TSH = 5.5 FT4 = 25 הופננו ע"י רופא הילדים לייעוץ אצל אנדוקרינולוג ילדים. אציין שלי עצמי לא היתה מעולם בעיה של בלוטת התריס (לפחות לא משהו שאני יודעת עליו, ושהתינוק יונק). האם אלא ערכים חריגים אצל תינוק? מה משמעותם אצל תינוק כה קטן? אשמח לקבל כל מידע אפשרי בנושא. תודה רבה מראש
שלום רב, לפני כחודש ימים ילדתי בן, אני סובלת מתת פעילות בבלוטת התריס מזה כעשר שנים ומטופלת באלטרוקסין כאשר המינון הוא יום 300 מק"ג ויום 200 מק"ג בזמן ההריון תוצאות בדיקה תקינות. כאשר בני היה בן 5 ימים נלקחה לו בדיקת דם מהוריד ונבדקה הבלוטה - תוצאות TSH- 4.890 T4-FREE- 28.6 בבית החולים טענו שהכל תקין, בביקורת אצל רופא הילדים נאמר לנו שהתוצאות אינן תקינות וכי עלינו לבצע בשיקה ורידית נוספת. אשמח לקבל את חוות דעתך על תוצאות הבדיקה וכן כיצד מטופלים תינוקות עם בעייה של תת פעילות. בתודה מראש ובברכת חג שמח.
שלום רב, לפני כחודש ימים ילדתי בן, אני סובלת מתת פעילות בבלוטת התריס מזה כעשר שנים ומטופלת באלטרוקסין כאשר המינון הוא יום 300 מק"ג ויום 200 מק"ג בזמן ההריון תוצאות בדיקה תקינות. כאשר בני היה בן 5 ימים נלקחה לו בדיקת דם מהוריד ונבדקה הבלוטה - תוצאות TSH- 4.890 T4-FREE- 28.6 בבית החולים טענו שהכל תקין, בביקורת אצל רופא הילדים נאמר לנו שהתוצאות אינן תקינות וכי עלינו לבצע בשיקה ורידית נוספת. אשמח לקבל את חוות דעתך על תוצאות הבדיקה וכן כיצד מטופלים תינוקות עם בעייה של תת פעילות. בתודה מראש ובברכת חג שמח.
שלום , בתי בת 11 חודשים , יש לה מחלת הנשיקה ובנוסף בבדיקות נראה ש IGFI נמוך . רופאת ילדים הפנתה אותנו דחוף למומחה לאנדוקרינולוגיה . בתי לא עולה במשקל עפ"י העקומה ( היא אומנם עולה ולא יורדת - אך עולה מעט ) אוכלת יחסית לגילה בסדר( מה שצריך לא מעבר ) מה ההשלכות ? במה זה יכול לפגוע ?
חוסר עליה במשקל ותזונה לקויה היא הסיבה העיקרית ל IGF נמוך. היא צריכה דיאטנית ילדים במקום מומחה לאנדוקרינולוגיה רק אם היא לא תעזור, בשלב שני-פניה לאנדוקרינולוג.
ניסינו ואנחנו עדיין מנסים להציע ירקות במגוון צבעים וצורות, ואוכל בריא אבל היא אוהבת לאכול שניצל וקטשופ עם אורז וזהו. גם לא פירות חוץ מבננה. אנחנו רואים שהיא קטנה יותר מאחותה הבוגרת, אנחנו גבוהים, וגם הבדיקות שלה הראו אנמיה מסויימת והיא כמעט תמיד על גבול החוורון. אנחנו פשוט לא מצליחים להביא אותה לתזונה נכונה. האם יש מקום לשלב מולטי ויטמין לילדים כדי לחזוק את הגוף
1) פונים לדיאטנית עם רישום תזונה מדוייק של 3 ימים. הדיאטנית תחשב מה חסר בתזונה ואת החוסרים יש להשלים 2) אם חסרים ויטמינים בתזונה, לפי החישוב, מומלץ לתת מולטיויטמין שישלים את החוסרים 3) כדאי להיות במעקב דיאטנית שתעזור להשלים את החוסרים לפי החישוב שלה. הסיכוי שלכם להצליח לבד ללא עזרה הוא קטן בהצלחה
קיבלתי את תשובתך ואני מבינה את חשיבות הצגת הנתונים של המקרה של בני. כיצד אוכל לפגוש אותך לייעוץ בנושא? האם אתה מקבל דרך מכבי או באופן פרטי?
בתי בת 6.5 עם ערכים של 100 בצום , והמוגלובין מסוכרר 5.0 ו-5.1 בפעמיים האחרונות שבדקנו . האם זו קדם סכרת ? איך ניתן לאבחן זאת באופן ודאי ? האם יש מה לעשות כעת ? מבחינת תזונה או אחר ?
בבדיקה דם רוטינית , מאחר ותזונתה דלה והיא רזה וחיוורת הרופאה הפנתה לבדיקת דם שהעלתה גלוקוז 100 . חזרנו שוב על הבדיקה לבקשת הרופאה והיה 101 . ואז בירור העלה את ההמוגלובין המסוכרר 5. מה זה אומר ? האם מדובר בקדם סכרת ? האם ניתן לבצע בדיקה חד משמעית שתצביע אם זה אכן קדם סכרת או לאו?האם יש להגביל את תזונתה ובאיזה אופן ?תודה מאמא ממש לחוצה....
ביתי יובל בת 13 וחצי ,לא מפותחת כלל קטנה ורזה, עשיתי לה צילום כף יד ובו נרשם : גיל שילדי ממוצע יכול להתאים ל-10 שנים האם עלי להיות מודאגת ? רינת
שלום רב, אני בת 33 ומתכננת להיכנס להריון, אני בריאה ותמיד הייתי ופתאום לאחרונה גילו לי מבדיקת דם שיש לי תת תפקוד של בלוטת התריס. מומחה לאנדוקרינולוגיה רשם לי 50 mg אלטרוקסין לטיפול ואסר עלי לנסות להיכנס להריון לעת עתה עד שאחזור אליו עוד חודשיים וחצי עם בדיקות דם ומשם נחליט.התחלתי בטיפול לפני כשבועיים וחצי, ובימים האחרונים התחלתי לחוש בחילות, עייפות, רגישות יתר לקור, בטן נפוחה ואני לא יודעת אם יש קשר אבל גם מצב רוח מאוזן וטוב יותר מהרגיל. ראוי לציין שבשנה האחרונה המחזור החודשי שלי נחלש ואף התקצר, האם יש קשר לבלוטת התריס? השאלה שלי האם אלו תופעות רגילות ואני צריכה להמשיך איתן כרגיל? והאם טיפול באלטרוקסין באמת אמור לסייע בלהיכנס להריון ובסופו של דבר לתוצאה של תינוק בריא? האם תוכל לתת לי טיפים חשובים לאורח חיים שמומלץ למי שחולה בכך ורוצה להיכנס להריון רב תודות
הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
מדובר בילדה בת 7וחצי שחסר לה הורמון גדילה האים כדאי לתת לה הורמון גדילה כי אני מאוד חוששת לתת לה ביגלל התופעות לוואיתודה
1. הורמון גדילה חיוני לבנית חלבונים, להתפתחות שרירים, עצמות, חילוף חומרים של שומנים, סוכרים ועוד. אם חסר לה הורמון גדילה ואת לא נותנת לה את פוגעת בה בכל הדברים שהזכרתי. 2. כאשר את נותנת לה הורמון גדילה את משלימה לה מה שחסר לה, כדי שהיא תתפתח כמו כל ילד אחר. 3. תופעות הלואי הן נדירות מאד במיוןחד בגלל שאת מחזירה מה שחסר לה. קראי מאמרים על כך באתר: www.gdila.co.il
לביתי בת שנתיים וחצי שיער על המצח, אימי טוענת שזה בגלל שיש לה פוני. האם יש קשר? מנה ניתן לעשות נגד התופעה? תודה
אינני מכיר פתרון קסם לבעיה. רופא ילדים מומחה צריך לבדוק אותה ולראות האם יש סיבה להפנותה לבדיקה בגנטיקה.
שלום רב, אני בת 30 מזה כ-4 שנים נוטלת אלטרוקסין עקב תת פעילות של בלוטת התריס. ה- tsh היה 8.5 לכן התחלתי ליטול אלטרוקסין. במשך 4 שנים בלוטת התריס היתה מאוזנת..גם בהריון...(נטלתי 50 מק"ג כל יום). לפני כ-4 חודשים עשיתי הפסקה של חודש מכדורים, לראות אם אולי אפשרי להפסיק את הכדורים לכל החיים... התוצאה היתה tsh 4.5 אז התחלתי לקחת שוב את הכדורים. ברצוני לציין שה-t3 וה-t4 היו תקינים כל הזמן. ב-1.12.10 עשיתי בדיקות דם והתוצאה: tsh 0.12 הנורמה: 0.35-4.2 ה-T3 וה-t4 ,תקינים. הבנתי מרופאת המשפחה שלי שיש לי יתר פעילות בלוטת התריס. השאלה היא: מה עליי לעשות? להפסיק לשבוע את הכדורים ואז להוריד את המינון ל-5 ימים? לעשות בירור מקיף לבלוטה? אודה לך על תשובתך..
פורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
בני, בן ה-7 מטופל כשנתיים בהורמון גדילה NORDITROPIN במח' אנדו' ברמב"ם תחת פיקוחו של פרופ' הוכברג. נמצא אצלו חוסר רציני בהורמון הגדילה. בתחילת הטיפול הוא קיבל 0.4 מג' ליום, לאחר בדיקת IGF-1 נמצא שהערך מחוץ לטווח - מתחת ל 25 ng/ml, כך לאורך כל השנתיים האחרונות - עלייה במינון הורמון הגדילה ולאחר מכן בבדיקת IGF-1 הערך נמצא נמוך מאוד. לפני כשבועיים היינו שוב בביקורת ופרופ' הוכברג העלה את המינון ל-1.2 מג' ליום וביקש שנבצע תפקודי תריס שיצאו תקינים ושוב IGF1.בבדיקת האחרונה יצא 61 ng/ml. ידוע לי שהתוצאה מראה שהטיפול בהורומון אצלו אינו אפקטיבי. מהי לדעתך הסיבה? מה עליי לעשות? אשמח לתשובה מהירה
כדי לתת חוות דעת יש צורך: 1. בדיקת הילד עצמו 2. בחינת כל נתוני הגדילה שלו (הנתונים המספריים: תאריך המדידה, משקל, גובה) מהלידה ועד היום 3. עלי לראות את כל נתוני בדיקות המעבדה שבצעתם לפני תחילת טיפול ותוך טיפול אין קיצורי דרך כדי להגיע לאבחנה
קיבלתי את תגובתך ואשמח להפגש עימך. האם אתה מקבל דרך מכבי או באופן פרטי?
קיבלתי את תגובתך ואשמח להפגש עימך. האם אתה מקבל דרך מכבי או באופן פרטי?
שבת שלום, שואלת בשם אמא שלי, הסובלת ממחלת הפמפיגוס ( מטופלת בפרדניזון). בבדיקת US של בלוטת המגן נמצא כי אונה ימנית - רוחב : 1.5 ס"מ, אורך 3.8 ס"מ המרקם הומוגני. איסטמוס אינו מוגדל. אונה שמאלית : רוחב 1.2 ס"מ אורך 4 ס"מ המרקם הומוגני. בבסיס האונה קשר עם מרקם רקמתי מעורב עםנוזלים בגודל 1.3 ס"מ, חלק מהרקמה נראית עם מוקדים מסויידים לכן הומלץ לה לעשות את בדיקת FNA/ ד"ר, אימי נורא מודאגת, האם התוצאות מעידות על משהו חריג חלילה או שאולי מדובר בנתונים שהינם סבירים ולא מעידים על בעיה כלשהי. אודה לך מאד אם תוכל לסייע עם מתן פרוש לנתונים הנ"ל ( על אף שאני יודעת שהגעתי לפורום ילדים , פשוט לא הצלחתי לאתר פורום דומה לבוגרים) בתודה מראש הלנה
הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
