פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות. לפורום הפעיל - רפואת ילדים
17085 הודעות
15843 תשובות מומחה

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
07/02/2011 | 13:33 | מאת: מורן

פרופסור צדיק שלום בתי בת חודשיים ועשרה ימים בבדיקת רופאה בטיפת חלב, הרופאה אמרה שהמרפס שלה כמעט וסגור ויש צורך במעקב. היקף הראש שלה הוא 40 ס"מ והיא נמצאת באחוזון הגבוה (60 ס,מ אורך ו6.940 ק"ג) ושהיא צומחת לפי העקומה שלה. האם יש לי סיבה לחשוש? האם יש צורך בטיפול ובמעקב יותר אינטנסיבי עקב הגיל? האם זה יגרום לבעיות התפתחות וחלילה ליותר מזה? אנא תשובתך בהקדם,

עוקבים אחר גדילת הקף הראש. כל זמן שגדילתו עקבית, אין מקום לדאגה. את צריכה לסמוך על רופא הילדים המנוסה במעקב כזה לפני שנולדו בעיות, לא סביר להתחיל ולהמציא חששות.

07/02/2011 | 13:15 | מאת: אלי

ד.נ. האם אפשר לשאול כאן שאלה על צפיפות עצם במבוגרים (בני 70+)? תודה מראש. אלי

07/02/2011 | 19:52 | מאת: פרופ צבי צדיק

הודעה חשובה הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

07/02/2011 | 08:46 | מאת: סלינה

שלום, הילדה שלי בת 10.5 , 3 מפגשים בשבוע היא בהתעמלות אומנותית (כל מפגש 4 שעות,זה כמו התעמלות קרקע עם הרבה מתיחות והרבה קפיצות) כבר שנתיים היא בספורט הזה. הורדתי לה בהתעמלות את הקפיצות כי פחדתי שזה פוגע לה בגדילה (600 קפיצות כל מפגש), והוספתי לה שחייה בשנה שעברה והיא גבהה 6 ס"מ בשנה האחרונה (עכשיו 1.34 מ', משקל 32 ק"ג). השנה היא לא בשחייה כי אמרו שזה לא עוזר לגדילה לגובה , האם זה נכון או שדווקא כדאי להכניס אותה לשחייה שוב , אני פוחדת שהיא לא תגדל מספיק.

איען שום קשר בין סוג הספורט לגדילה. הבעיה נוצרת כאשר מוציאים הרבה אנרגיה בספורט ולא מחזירים אנרגיה באוכל. לשם כך יש להתייעץ עם דיאטנית

06/02/2011 | 21:22 | מאת: חסוי

שלום אני בן 18 עוד מעט ולא גבהתי סנטימטר מגיל 14 ואני לא מבין למה אשמח לקבל תשובה תודה

אין לי שום מידע עליך. אין לי שום מידע מב היה מצבבדיקתך הגופנית, מצבך הבריאותי בגיל 14. לכן בקשתך איה הגיונית. אם היית בריא ולא+היתה לך כך בעיה בריאותית, יתכן שהתבגרותך הסתיימה בגיל 14 ולכן הגדילה הסתיימה.

06/02/2011 | 10:05 | מאת: אמא דואגת

האם לפי תקנות הועדה של משרד הבריאות , ילד חייב לעבור צילום MRI ראש על מנת לקבל אישור למימון הזריקות של הורמון גדילה? מדובר בילד שעבר שני טסטים שיצאו לא תקינים.

במצב של חוסר בהורמון גדילה בלבד, מחייבים בכל העולם לבצע בדיקת MRI של המוח מסיבה בריאותית. זאת מכיוון שאחת מהסיבות לחוסר הורמון גדילה היא גידול במוח בבלוטת יותרת המוח או בסביבתה. את צריכה לפחוד אם לא יבצעו לך בדיקה זו-היא חובה כדי לא למצוא את הבעיה במצב מאוחר מידי שאין ממנו חזרה. אין לכך כל קשר למימון, יש קשר לסכנת חיים.

06/02/2011 | 00:57 | מאת: גיל 16

אף פעם לא אוכל בבוקר. לא מסוגל. רק שותה 2 כוסות מים בבוקר.. בצהריים אוכל עוף או קציצות בשר. עם אורז או פסטה או תפוח אדמה. לא נוגע בירקות.(לא מסוגל) אחה"צ קצת חטיפים. בערב 3, 4 פרוסות לחם עם אבוקדו או חביתה. וזהו פחות או יותר. האם יש עם זה בעיה? גובה 1.80 משקל 78 ק"ג ככה פחות או יותר אוכל תמיד שנים, לא מסוגל לאכול משהו אחר. באתי לשאול אם זה סביר. תודה.

פנה לדיאטנית. היא תחשב מה אתה צריך ותיעץ לך

05/02/2011 | 18:27 | מאת: שרה

בתי בת ה15 טוענת שיש לה לפעמים דפיקות לב מואצות ודופק מהיר [ הדפיקות לב מורגשות ] היא שוקלת 46 קילו ל-1.69 היא טוענת שכפות ידיה מזיעות ושהעניין קשור לבלוטת התריס. כיצד אפשר לבדוק זאת ואת עניין הדפיקות לב ?

בדיקה גופנית ובדיקת דם פשוטה על ידעי רופא ילדים\רופא משפחה

05/02/2011 | 17:42 | מאת: אנונימי

הלכתי עם בני לאנדקרינולג מאחר ובני בן 14.5 ולפי גיל העצמות הוא בן 13.5 גובהו 145.6 ומשקלו 56 קילו הרופא אמר שאני חייבת לתת לו הורמון גדילה הלכתי לקופ"ח שאישרו לי את ההורמון למשך שנה שאלתי היא מהם הסיכונים בלקיחת ההורמון ? ומהו הגובה המירבי שיגבה בליקחת ההורמון

05/02/2011 | 17:43 | מאת: הבסזסז

עסחבגכסעכמכדזידז

אינני יודע לפי מה נקבע שהנער צריך טיפול. אין לי שום נתון על גדילתו והתבגרותו. בלי נתונים מספיקים אינני יכול לנחש בקשר ליעילות הטיפול. באבחנות שונות,יש הבדל בתוצאת הטיפול. לא ברור לי אם לפני ההצעה לטפל בו בצעו מספיק בדיקות כדי לוודא מה האבחנה. על טיפול בהורמון גדילה קראי מאמרים באתר: www.gdila.co.il פני לחוות דעת נוספת

05/02/2011 | 10:54 | מאת: עידו

אם אני בן 15 ו1.54 ייתנו לי לעשות את הניתוח הזה?

05/02/2011 | 14:42 | מאת: עידו

ורציתי לדעת איך זה מתבצע, וכמה כסף זה עולה וכו'.

עליך להתיעץ עם אורטופד

בני בן 14 (גובה מטר 40) ולפני 5 ימים הוא קיבל זריקה טסטובירון (100 מיליגרם) (הזריקה ניתנה מכיוון שלאחר 7 ימים מיום קבלת הזריקה צריך לעשות טסט של הורמון גדילה). לאחר 5 ימים מקבלת הזריקה איבר המין של בני גדל\"התנפח" מאוד באזור הכיפה. א. האם זאת תופעה נורמלית (במספר ימים כל כך מועט). ב.האם זאת התופעה שהייתה אמורה לקרות והאם הזריקה תמשיך להשפיעה "ולבגר" את בני. ג. האם הגדלת איבר המין של בני אומרת שההתפתחות המינית של בני החלה והוא יפסיק לגבוה עוד מעט. בתודה מראש.

א. נורמלי בהחלט ב. בדרך כלל קורי. בדרך כלל מזריקה אחת, ההתבגרות אינה מתקדמת. אבל אין ערובה לכך ג. מתחילת ההתבגרות ועד סופה יש זמן רב. אפילו אם החל להתבגר, אין זה אומר שעוד מעט יפסיק לגדול.

03/02/2011 | 14:47 | מאת: גלית

ד"ר שלום רב ביתי בת 12 ,קיבלה מחזור בגיל 11 ,מאז המחזור ועד היום גבהה אולי 2 ס"מ ,גובהה כיום 1.51 .גובהי 1.63 ושל אביה 1.73 .אני מאוד חוששת שהיא לא תגבה יותר,מאחר וידוע לי שלאחר קבלת המחזור החודשי הצמיחה לגובה כמעט ומסתיימת .האם יש מקום לטיפול כלשהו ,מה ניתן לעשות ,מה צפי הגובה שלה ? אודה מאוד לתשובתך . מאמא מודאגת

לאחר קבלת מחזור, בדרך כלל ילדה נמוכה גדלה 4-6 סם בלי לראות צילום כף יד לגיל עצמות, לא ניתן לדעת מה יהיה הגובה הסופי

תודה על התשובה . בצילום כף יד בגיל 10 (מתאים לגיל 11) נמסר לי כי צפי הגובה שלה הוא בין 1.55 ל1.58 ,עד כמה זה מדויק ?(כאמור גובהה כיום 1.51 וגבהה בשנה שחלפה מאז קבלת המחזור רק כ-2 ס"מ )האם צפויה עוד לגבוה? האם יש מקום לבירור או טיפול כלשהו ? נא חוות דעתך . מאמא מודאגת

אני בחור בן 26 163 מעוניין בניתוח להארכת גפיים האם זה אפשרי? האם זה כרוך בתשלום (כלומר ניתוח פרטי כמו ניתוח פלסטי)

עליך לפנות למחלקה אורטופדית ולשאול אותם, זו המומחיות שלהם

02/02/2011 | 19:17 | מאת: אמא

שלום רב, בני בן 17, ספורטאי, מעוניין להתאמן באופן קבוע בחדר כושר. כיום גובהו 1.70, היה במעקב אנדוקריני בשל קומה נמוכה. המעקב הסתיים, כיוון שהגיע לגובה זה. משקלו תקין. בעל מבנה גוף רזה. האם אימון בחדר כושר בגיל זה מעכב גדילה, שאולי עוד יכולה להרתרחש? האם זה יכול להזיק? האם נכון לנער בגיל זה להרים משקולות? אודה על תשובתך, אמא מודאגת.

אין בעיה לבנך להתאמן בחדר כושר תחת הדרכת מאמן ואין כל סיבה לדאגה

02/02/2011 | 15:10 | מאת: אריאלה

שלום רב בני בן חודש ושבוע נולד בשבוע 37+5 במשקל של 4705 מקרוזומי, בניתוח קיסרי עקב רעלת הריון וסכרת הריונית לא מוזנת הטופלה באינסולין וגלובן. לאחר הלידה גילו אצל בני היפוגליקמיה של ירידה עד 14מג % הוכנסה זונדה אך הוא המשיך לעשות היפו, קיבל נוזלים של גלוקוז 10% והועבר לפגיה בהגיע לפגיה סוכרים היו מעל 20 אך נשאר כיומיים עם נוזלים של גלוקוז 10% ובהמשך גם קיבל קלציום גלוקונט ובצורה איטית התחיל להסתדר עם אוכל וירידה במגביל של נוזלים והפסקתם ושמירה של סוכרים מעל 60. איני יודעת בדיוק משך הזמן שהיה לו היפו מתי ביצעו לו את הבידקת סוכר אבל לאחר כחצי שעה שהוא נולד ניגשה אליי רופאה מטפלת לידע אותי כי הוא עובר לפגיה בגלל היפו גליקמיה אז אני מניחה שגם אם הוא היה בהיפו לא היה יותר מחצי שעה. האם יתכן נזק מוחי מערכי סוכר כאלו? כמה זמן היפו גורם לנזק מוחי? ואיך אני יכולה לבדוק אם אכן יש נזק או לא למי לפנות אני מיואשת ומפוחדת!!!!!! לציין הוא עולה יפה במשקל שוקל כעת 5585 אוכל ישן בוכה כמו כל תינוק. אשמח לתשובה והכוונה. תודה מראש.

אני מבין את דאגתך, אבל, לא סביר להמציא דאגות לפני שהן נולדו. לדבריך הוא מתנהג כמו תינוק רגיל-אז מה הבעיה כעת? אין מדד מדויק לסיכוי להופעת נזק ויתכן גם שאין המומחה לאבחון בעיות כאלה הוא הנוירולוג. פני לבדיקת נוירולוג ילדים.

02/02/2011 | 12:30 | מאת: צחי בן דוד

בבדיקת הורמון גדילה שנערכה לבני בן ה 10 התקבלו התוצאות הבאות: GTT-Glucose 0' = 70 mg/dl Glucose 30' = 156 mg/dl Glucose 60' = 147 mg/dl Glucose 90' = 74 mg/dl Glucose 120'= 47 mg/dl Glucose 150'= 60 mg/dl Glucose 180'= 70 mg/dl Cortisol 0' = 250 nmol/l Cortisol 30' = 204 nmol/l Cortisol 60' = 218 nmol/l Cortisol 90' = 409 nmol/l Cortisol 120'= 359 nmol/l Cortisol 150'= 731 nmol/l Cortisol 180'= 758 nmol/l GH 0' = 0.19 µg/L GH-30' = 0.43 µg/L GH-60' = 0.14 µg/L GH-90' = 0.18 µg/L Gh-120'= 4.87 µg/L Gh-150'= 6.27 µg/L Gh-180'= 1.81 µg/L אבקש לדעת מה אומרות תוצאות אלו ? האם יש חוסר בהורמון גדילה ? טיפול ?

אבחנת חוסר בהורמון גדילה נערכת רק אם שתי בדיקות נמוכות. בדיקה זו היא מעט נמוכה . על כן, אין בטחון שגם השניה תהיה על כן לא סביר לדון על טיפול כאשר לא בטוח שיהיה צורך בטיפול

02/02/2011 | 00:11 | מאת: אודליה

שאלתי היא האים לקיחת כדורי דיאנה לשיעור יתר יכולה לפגוע בגדילה ?

כן

01/02/2011 | 17:15 | מאת: רנצ'י

שלום, אני בת 26 ובריאה בד"כ מזה בערך 10 שנים נוטלת פארילק בגלל מיקרואדנומה בהיפופיזה, המשפיעה על עודף פרולקטין בדם. רציתי לדעת האם יש איזה סיכון בנטילת התרופה לאורך כ"כ הרבה זמן? קראתי באיזהשהו מקום שזה יכול להשפיע לרעה על הסיכויים להיכנס להריון בעתיד, ושיש הנוטלים את התרופה גם מסיבות פסיכיאטריות. האם יש לזה השפעה גם עליי מבחינה התנהגותית?

הודעה חשובה הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

01/02/2011 | 13:56 | מאת: דני

ילדה שהייתה באחוזון 8-10 ירדה למתחת אחוזון 3. נטייה חזקה לעצירות. בעבר פריטין נמוך והומלץ על תוספי ברזל. בדיקות סרולוגיות לצליאק תקינות אבל IGF גבולי (30)מגרד את התחלת הסקלה. האם מומלץ גסטרוסקופיה? תודה

02/02/2011 | 23:41 | מאת: דני

31/01/2011 | 15:05 | מאת: אמיר

שלום רב, בני בן 11 ותשעה חודשים, גובהו 132 ס"מ (2SD-), צילום כף יד מתאים לגיל 9. אין עדות למחלה כרונית, תפקודי כליה ותריס תקינים, נוגדני לצליאק שליליים ואין עדות לחסר בהורמון גדילה עפ"י תבחין שנעשה ב 2010. על סמך הנתונים הנ"ל קיבלנו מכתב המלצה מרופאה אנדוקרינולוגית המטפלת בילד וכן מילאנו טופס ג29. קופת החולים (כללית) לא אישרה את הבקשה למרות שבמכתב הודגש שללא התערבות גובהו הסופי יהיה 160ס"מ. הומלץ לנו לערער, אבל ללא כלים נוספים אני לא רואה סיבות שישכנעו את הוועדה לאשר. מה המלצתכם?

פנה למי שהגיש את הטופס שימשיך לטפל בו כל החומר לפניו והוא יכול להעריך את המצב

שלום רב, בת 37. בריאה. נטלתי בחודש האחרון (לראשונה בחיי) גלולות למניעת היריון בשם אורטו-ציקלן לקראת טיפול הפריה חוץ גופית. לפני כמה ימים ביצעתי על פי בקשת הרופא בדיקת TSH שתוצאתה הייתה גבוהה מהנורמה - 6.9. לאחר כמה ימים ביצעתי בדיקה חוזרת שהייתה 4.8 (ערכי הייחוס הינם 0.3 עד 4.2). בדיקת T4 שעשיתי הייתה נמוכה מהנורמה, ועמדה על 11.13 (ערכי הייחוס 12-22) יש לציין שבדיקות TSH שעשיתי בשנים האחרונות היו תקינות לחלוטין (לפני כחצי שנה התוצאה הייתה 2.5). האם ייתכן שתוצאת הבדיקה הושפעה מנטילת הגלולות? בעלון המידע של הגלולות מצוין כי היא יכולה לעוות תוצאות של בדיקות מעבדה. בהנחה שיש אפשרות כזו - כמה זמן עליי להמתין עד לביצוע בדיקה חדשה? ובכל מקרה, האם אתה סבור שבמקרה ואלה התוצאות - עליי להתחיל כבר בטיפול באלטרוקסין, או שאפשר להמתין קצת? אודה מאד על תשובתך, תמר

הודעה חשובה הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

30/01/2011 | 21:30 | מאת: כוש כוש

שלום כשנה לאחר ניתוח פאראתירואיד(אדנומה),שאובחן בשל ערכי pth גבוהים י לאחר הניתוח ערכי ה-pth ירדו לתוך הנורמה, כעת בבדיקת דם 87 כשערכי הנורמה 14-72. ממה זה יכול להיות ומה עלי לעשות בדיקות וכו...? בתודה מראש כוש כוש

פנה לאנדוקרינולוג שלך להערכת המצב מחדש

30/01/2011 | 19:58 | מאת: קרן

בתי בת חודש וחצי נולדה בתאריך המשוער. הגבות שלה נראות כאילו צומחות הפוך ולכן הן קופצות כלפי מעלה שאלתי היא האם שיער הגבות משתנה בחודשים הראשונים כמו ששיער הראש נושר ומתחלף? יש לה גם שערות במצח ובאוזניים שאני מבינה נושרים גם בהמשך. אני יודעת ששאלתי קצת מוזרה- פשוט הגבות ממש מוזרות. תודה מראש קרן

בלי לבדוק אותה, לא ניתן לחוות דעה

30/01/2011 | 19:24 | מאת: אב לבת

בתי בת 12 ולדעתה היא נמוכה, הגובה שלה 146 ס"מ. לפני חצי שנה היא עברה בדיקות צילום כף יד לגיל עצמות, ממצאים: גיל עצמות מתאים ל- 12 שנים, סטיית תקן 12.3 אין סטיות תקן מהממוצע לסיכום - בטווח הנורמה. היא ואמא שלה מעונינות לתת לה זריקות norditropin לפי המלצה שקבלו מרופא, אני חושש מכך ונאה לי שהם מגזימות מה דעתך ומה הסיכונים ותופעות הלוואי של הורמון זה? תודה

בלי לדעת מה דרגת ההתבגרות ומה צורת העליה במשקל ובגובה לא ניתן לייעץ לך עליכם לפנות לחוות דעת נוספת לאנדוקרינולוג ילדים נוסף

30/01/2011 | 19:18 | מאת: אב לבת

ל

30/01/2011 | 11:59 | מאת: ליאת

שלום, בני בן 8 וחצי, גובהו 124 .הוא בין הנמוכים בכיתה ומוטרד מהמצב אני רוצה להתעניין לגבי גדילתו ולבצע בדיקות שניתן לחזות את גובהו העתידי. למי אני פונה ? האם ניתן דרך קופת חולים ? תודה רבה

בקשי מרופא הילדים הפניה לאנדוקרינולוג ילדים. בכל קופת חולים\בית חולים יש

(לא כ"כ קשור אבל אולי בכל זאת יש לך מושג ותוכל לרשום לי למה זה) וזה לא קשור לאור או למצב רוח ירוד בגלל חושך.. פשוט צריך ממש את השמש על הגוף שלי (פנים, חזה, צוואר, ידיים רגליים) למשך 20 דקות ביום ורק אז מרגיש בסדר.. אם אין שמש מספר ימים הגוף נהיה קשה, ישנם כאבים ,סחרחורות, קליקים כואבים, התכווצויות. זרמים בגוף והרגשה רעה ולא נעימה. וכמו כן מתחיל להיות סגול מתחת לעיניים וחוסר שקט. רק החשיפה לשמש כ 20 דקות ,חצי שעה . פותרת את כל זה. ונותנת תחושת רווחה למשהו כמו יומיים וישנה הקלה גדולה. בזמן החשיפה השרירים דופקים עד שהם נרגעים וזה כנראה תהליך הריפוי של השמש.. חייב לדעת למה זה. ואיך אפשר לדמות את זה כשאין שמש. עליי לציין שזה לא קשור לויטמין D כיוון שלא חסר ולוקח כל יום 1500 יח"ד בטיפות. כשיש חשיפה לשמש הריפוי הזה הוא מיידי תוך 20 דקות עד חצי שעה.

פנה לרופא המשפחה פורום זה אינו עוסק בבעיות כאלה פורום זה אינו עוסק במבוגרים

29/01/2011 | 22:04 | מאת: אליהו

שלום רב בני בן שבע שנים ושמונה חודשים . הגובה שלו 1.22 מטר. .הוא בכתה א. האם גובהו של בני תקין ביחס לגילו. אודה לפרופסור אם יציין גם באיזה אחוזון בני נמצא . תודה רבה.

בדף הבית של האתר www.gdila.co.il יש מחשבון- הכניסי את הנתונים לשם ותראי. תוכלי לעקוב שם אחר הגדילה של הילד

29/01/2011 | 09:55 | מאת: יעל

שלום רב, בתי בת ה 13 צליאקית סובלת מאוסטופניה קלה בכמה מקומות בעמוד השדדה ומקבלת 2 כדורי סידן ביום כלומר 1200 מ"ג ביום. .לאחר בדיקת שתן לספיגת סידן בתום 3 שבועות של לקיחת 1,200 מ"ג סידן ביום עם 800 יחב"ל של ויטמין D3 שיש ב2 הכדורים יחד (400 יחב"ל בכל כדור) נמצא שיחס סידן קריאטינין בשתן 0.24 (U) כלומר כמעט בגבול העליון שהוא 0.25 (U). האם לנוכח זאת היית ממליץ להוריד את המינון הזה למינון הראשוני של כדור אחד של 600 מ"ג סידן ביום או להישאר עם 2 כדורי סידן ליום או להפסיק לזמן מסויים את לקיחת הסידן בכלל? בתודה על התשובה טל

בדיקה שהיא בתחום הנורמה- היא נורמלית. מציע לבצע איסוף שתן 24 שעות לסידן וקריאטינין בעוד שבועיים

בדיקה שהיא בתחום הנורמה- היא נורמלית. מציע לבצע איסוף שתן 24 שעות לסידן וקריאטינין בעוד שבועיים

28/01/2011 | 11:01 | מאת: חנה חנה

בתי בת 10 ועשרה חודשים כבר שנה סובלת מעיקצוצים בכל הגוף וכל בירור שעשינו לא עלה דבר החודש התווסף לה פיקמצדיה סביב הצוואר בצבע כהה ואז הרופאה שולחת אותנו לסידרת בדיקות כף היד אולטראונסד בטן השאלה שלי היא חושבת שזו התבגרות מוקדמת האם אפשר להסביר לי במה מדובר ומה הטיפול זה די מלחיץ אותי

התבגרות מוקדמת בבנות מתבטאת בגדילת שדיים וגדילה מהירה- לא אמרת דבר על כך. פיקמצדיה? לא מוכר לי דבר כזה כתבי את המונח באנגלית

28/01/2011 | 10:51 | מאת: נעה

שלום רב,בתי בת ה7 עשתה בדיקות של בלוטת התריס: TSH 1.97-נורמה T4-14.7-נורמה T3-2.8 הערך הגבוה בנורמה רשום עד 2.44 האם יש לכך משמעות? תודה מראש

אין לה כל ערך אבחנתי TSH ו FT4 מספיקים כדי להחליט שתפקוד הבלוטה תקין

28/01/2011 | 09:13 | מאת: אלונה

לקראת סוף ההריון במעקב שגרתי טענו כי הפמור של הקטנציק קצר והחלו לדבר איתי על בעיות כאלו ואחרות (גמדות..וכד'..)מתחת אחוזון 2 במעקב טיפת חלב בנובמבר הוא היה בגובה 70 ס"מ ובינואר לא עלה כלל בגובה! נולד במרץ 2010. גובהו בגיל חודש היה 53 ס"מ האם עליי לעשות משהו? להתייעץ? אני ובעלי אינם נמוכים.

אי עליה בגובה הוא דבר נדיר ביותר. הרבה יותר שכיח, טעות מדידה.מיעץ למדוד אותו שוב.

27/01/2011 | 11:49 | מאת: רעות

לאחרונה התגלתה אצלי תת פעילות של בלוטת התריס עם כולסטרול גבוה וESR CRIECTIVE PROTAIN גבוהים. כל אלה נלווים להשמנה לא רגילה(כ-25 ק"ג בשנתיים וחצי). רופאת המשפחה שלי המליצה לי לקחת אלטרוקסין כדור אחד ביום והיא חושדת שזוהי דלקת בבלוטת המגן. רציתי לדעת קצת יותר פרטים על הכדורים ואם מתחילים אותו, אז האם ניתן להפסיק אחרי שישה שבועות? נוסף על כך האם כדאי לי להיוע עם רופא אנדוקריני שמומחה בכך..TSH היה 6.45 ולפני כמה חודשים היה גבוה יותר, אח"כ התייצב ושוב פעם עלה ל6.75...

הודעה חשובה הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

26/01/2011 | 23:05 | מאת: אליהו

אנו מתחילים בהזרקת הורמון גדילה אצל הילדה - בת ה-6. תהליך ההזרקה קשה מאוד עקב התנגדות הילדה והפחד מההזרקה. משתמשים במזרק האוטומטי של פייזר. מהו משך ההזרקה הנדרש מהרגע שמחדירים את המחט לעור ? בהדרכה נאמר 10 שניות אך האם אפשר גם פחות ?

1. ניתן למרוח שעה לפני ההזרקה משחת EMLA. המשחה מרדימה את המקום ולא מרגישים דקירה 2. ניתן לתת את הזריקה תוך שינה. 3. משך ההזרקה אינו קריטי, הזרקה מהירה עלולה לגרום לכאב מקומי

26/01/2011 | 12:25 | מאת: אורני

שלום, בני הוא בן שנה כעת. כשנולד היה גבוה יחסית - אחוזון 95. ירד בהדרגה באחוזונים מהחודש השישי בערך ובחודשים האחרונים כמעט ולא גובה (גובהו עכשיו - 76 ס"מ, נולד 54). אנחנו מודאגים (במדידה האחרונה לפני חודשיים האחות בטיפת חלב אמרה לא לדאוג אבל עכשיו אנחנו כבר מודאגים). האם יש סיבה לדאגה ומה נדרש לעשות? בתודה מראש

הנתונים אינם מספיקים. צריך לדעת האם תזונתו תקינה. האם עליתו במשקל תקינה. כדאי לגשת עם התינוק ועם פנקס טיפת חלב ובו נתוני המשקל והגובה לאנדוקרינולוג ילדים.

25/01/2011 | 21:51 | מאת: רינת

בני בן 8 וחודשיים. נולד במשקל תקין לאחר הריון תקין. במעקב גדילה אצל אנדוקרינולוג מאז גיל 3. היום גובהו 113.3 לפני כ – 3 שנים ביצענו בדיקת מלאי הורמון גדילה ונמצא תקין. בביקורת אחרונה אנדוקרינולוגית הציגה בפנינו את האפשרות לטיפול בהורמון גדילה באינדיקציה של קומה נמוכה אדיופטית. שאלתי היא האם יש כלים לדעת מה תהיה מידת ההצלחה של הטיפול?

מראש קשה לדעת לאחר 6-12 חודש טיפול, רואים את כוון הגדילה. באופן כללי ההערכה היא שככל שקצב הגדילה לפני טיפול נמוך יותר, ככל שתגובת הורמון גדילה בטסט נמוכה ותר וככל שגיל העצמות מאחר יותר, התגובה לטיפול תהיה טובה יותר

26/01/2011 | 07:48 | מאת: רינת

תודה על תשובתך. האם ניתן להגיע לפגישת ייעוץ על מנת לבחון את הנתונים של הילד לצורך קבלת החלטה על המשך הטיפול?

24/01/2011 | 23:10 | מאת: ברוך

שלום רב לפרופסור צדיק הבת שלי בת 10 גובה 124, משקל 22 ק''ג, גיל עצמות 10,התפתחות מינית קלה מאוד,לפי בדיקות אין חוסר בהורמון גדילה.רופא המטפל המליץ טיפול בביטרופין. גובה האמא 142,וגובה האבא 163.בבקשה רצינו לדעת האם כדי להתחיל בטיפול וכמה זה יכול ליתרום לגובה הסופי.ואנו חוששים מתופעות לוואי. תודה.

אינטרנט נועד להסביר בעיות עקרוניות. לא נועד כדי לבדוק את ילדכם ולא נועד להחליף רופא בקשתכם אינה רצינית. טיפול בהורמון גדילה ללא חסר, יכול להוסיף לגובה הסופי כ 5 סמ בממוצע. אין לי נתונים כדי לדעת מה סיכויי בתכם תופעות לוואי- קראו באתר www.gdila.co.il

24/01/2011 | 21:53 | מאת: ?

האם תת פעילות או פעילות יתר של בלוטת התריס יכולה לגרום לדיכאון וחוסר תאבון?

תת פעילות בהחלט כן

24/01/2011 | 21:40 | מאת: אסתי

בתי בת 4 בגובה 90 ס"מ ומשקל- 12 ק"ג . בדיקת דם וביופסיה אבחון לצליאק- לא וודאי לאחר שנה וחצי בדיאטה ללא גלוטן לא ניצפה שיפור משמעותי (נציין כי הסרולוגיה לצליאק- שלילית). לאחרונה הומלץ לנו לבצע בדיקה לחסר בהורמון גדילה. האם יש צורך למהר בהתחשב בגילה הצעיר כ"כ או שאפשר לחכות ללא נזק? והאם יש עוד בדיקה שכדאי לעשות לפני? צילום שורש כף יד הראה שהיא נמצאת בעיכוב התפתחותי. תודה רבה!

בדיקות הורמון גדילה, אם צריך אני מבצע גם בגיל שבוע. אם צריך, אין סיבה לחכות. ההחלטה היא לפי צורת העליה במשקל ובגובה ולפי גיל העצמות אפשר לבצע בדיקת IGF- אם היא גבוהה, קרוב לוודאי שאין צורך בבדיקת הורמון גדילה.

24/01/2011 | 19:27 | מאת: ליאורה

אצל בת העשר הופיעה פלומה בהירה במפשעה. אין לה סימני מין משניים אחרים, לא שיער בבית השחי, לא ניצני שדיים ולא ריח זיעה ולא חצ'קונים. היא נמוכה ורזה לגילה (130 ס"מ, 25 ק"ג). לא היתה קפיצת גובה לאחרונה. כמו כן היא ילדותית לגילב ואינה מתעניינת בבנים. בנוסף, יש לאחרונה נשירה מוגברת של שיער הראש, אולם ללא קרחות. האם זו התפתחו מינית מוקדמת או בעיה באחת הבלוטות? (או משהו אחר). תודה ליאורה.

שעור בגיל זה הוא נורמלי. אם אין לה גדילת חזה, ההתבגרות עדיין לא הופיעה ועל כן לא התחילה גדילה מהירה נשירת שער יש לבדוק. פני לבדיקת רופא

24/01/2011 | 09:57 | מאת: דינה

קבלתי תשובות של בדיקת הורמון ז. דימנמי 0 תשובה: 1.03 ז. דינמי 45 תשובה: 0.54 ש. דינמי 60 תשובה: 0.27 ז. דינמי 90 תשובה: 5.48 האם יש חוסר בהורמון אודה על תשובתך. דינה

1 לפי בדיקה אחת לא מחליטים- יש צורך בבדקה נוספת. בבחינת צורת הגדילה בבדיקת IGF ובדיקות נוספות

23/01/2011 | 23:04 | מאת: ליאת

אני בת 19...שוקלת 45 ואני מטר 48...מאוד קטנה ומאוד נמוכה! אין לי בעיות בריאותיות, ובכל זאת רציתי לדעת אם ישנה תרופה או כדורים שיעזרו לי לקבל גובה! בגלל שאני חוששת מכל מיני תרופות למיניהם, רציתי לדעת אם יש משהו שהרבה רופאים ממליצים עליו! תודה :)

בגילת לא סביר שתרופה כלשהיא תשפיע

23/01/2011 | 03:54 | מאת: אמא

בני בן 13. לפני חצי שנה בוצע צילום כף יד ונאמר שהעצמות מתאימות לשנה פחות מהגיל כלומר: לגיל 11 וחצי. יש לציין שהוא תאום ואחיו בגובה תקין. מה עלינו להמשיך לעשות בנדון?

לפות לרופא שיבדוק אותו, יעריך את התבגרותו ובדוק את סיכויי הגובה הסופי

22/01/2011 | 21:30 | מאת: אמא

שלום, איך מתייחסים לממצא שחלק מעצמות כף היד (האצבעות) צעירות בחצי שנה מהגיל הכרונולוגי וחלק (הקרפליות, הרדיוס והאולנה) צעירות בשנתיים? יש לנו תור לאנדוקרינולוג רק בעוד חודש... רקע: בני בן שבע, קומה נמוכה (מתחת לאחוזון 3) ללא חוסר בהורמון גדילה. 

לתחזית גדילה חשובות האצבעות

22/01/2011 | 20:53 | מאת: ענת

שלום לפני כ10 ימים הופיע כאב בגב תחתון צד שמאל בפניה למיון בוצע CT והתגלה גידול אדנומה באדרנל בצד שמאל מה זה אומר?מה הסיכונים? תודה.

תלוי בסוג הגידול נא לפנות לפורום מבוגרים

22/01/2011 | 20:28 | מאת: אמא

בני מטופל בהורמון גדילה, לאחרונה בוצעה לו בדיקה של ערכי IGF-1 התוצאה שיצאה: 328.00 NG/ML . ברצוני לדעת מה משמעות תוצאות הבדיקה? האם קיימת בעיה עם מינון ההורמון שבני מקבל כיום ויש צורך בבחינה מחודשת של המינון?

הורמון שוות בגילאים שונים ובדרגות התבגרות שונות- אין לי שום מידע- תשאלי את הרופא שלך מעונינים לשמור את IGF בתחום הנורמה ןלא מעט מחשש לסיכון

שלום רב, הערך שהתקבל בבדיקה הנ"ל הוא 902 nmol/L הבדיקה נערכה בבוקר. זהו ערך גבוה, אשמח לקבל תשובה לגבי התוצאה. תודה

ערך גבוה יכול להתקבל בעת תגובת פחד, תגובת כאב בעת מחלה משמעותי ובגלל יצור יתר של ההורמון. על כן במצבים כאלה, מועדפת הבדיקה של איסוף שתן 24 שעות לקורטיזול חופשי כדי לוודא אם יש הפרשת יתר

אני מעוניינת לדעת את המונח הרפואי של לוחיות הגדילה. איך נקראות לוחיות הגדילה בלטינית?

lamina epiphysialis

20/01/2011 | 19:10 | מאת: שי

שלום רב! אני בת 21 וסיימתי לגדול כבר מזמן מן הסתם, אבל בכל זאת הייתי רוצה לברר את העניין, ההורים שלי גבוהים (אמא 1.74 מ' אבא 1.81 מ') וכל אחי אכן צמחו לגובה חוץ ממני ואחותי אנחנו 1.60 מ' לי גם יש מבנה גוף צר במיוחד (בד"כ אנשים חושבים שאני בת 16)האם זה מצביע על בעיה? ואם כן האם ניתן וצריך לטפל בה? תודה!

לא כל הילדים מגיעים לגובה הוריהם אין לי שום נתן עליך. על כן אין לי יכולת ניחוש אם את בריאה ואין לך כל בעיה שהיא, רוב הסיכוי ששום ברור לא יביא לך תועלת. אבל שאלי את רופא המשפחה.

20/01/2011 | 15:57 | מאת: אמא

שלום רב. בתי בת 11 וחודשיים. קיבלה מחזור בפעם הראשונה לפני חודש. לאחר 28 יום קיבלה בפעם השניה. האם כל חודש תקבל באופן תקין או שבפעם הבאה המחזור יכול להגיע אחרי כמה חודשים. ידוע לי שבגיל הזה עלול לא להיות מחזור סדיר. אודה לתשובתך.

בשנתיים הראשונות המחזור יכול להיות סדיר או לא סדיר. אין חוקים.

20/01/2011 | 15:56 | מאת: מרלין

שלום רב שם לב בחודש האחרון שלבתי בת השמונה חודשים יש שערות שחורות לא אחת ולא שתיים, זה הלחיץ אותי נורא. הרופא שלי אמר שצריך לבצע בדיקת הורמונים אבל יש לחכות עוד חודשים בגלל שפעת שיש לה. האם זה מרמז על בעיה הורמונאלית ואם כן מה הסכנות שלה והאם היא ניתנת לטיפול

לפני שמבצעים בדיקות ולפני שיש אבחנה, ממש לא סביר לדבר על סכנות מביצה שלא נולדה במקרום לחכות, עדאי לבצע את הבדיקה בעוד 1-2 שבועות, ממילא אין תור מידי.