פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
פרופסור שלום, מה עושים אם הופנתי על ידי רופא ילדים של בני לאנדרוקרינולוג? ממתי מתחילים לפעול, האם חשוב מאוד שזה יהיה כבר עכשיו? עשיתי צילום כף יד ויש סטייה ויש חוסר מאוד קטן בהורמון גדילה. אך הבנתי שעד גיל 4 לא מבצעים כלום? אנא חזור אלי עם תשןבה אם יש מה לעשות כבר בגיל כה צעיר. איפה ניתן למצוא חומר על יתרונות למול חסרונות בהורמון גדילה ברמה פיזית? תודה רבה. שבת שלום!
מה עושים אם הופנתי על ידי רופא ילדים של בני לאנדרוקרינולוג? תשובה: הולכים לאנדוקרינולוג כמו שאמרו לך ממתי מתחילים לפעול, האם חשוב מאוד שזה יהיה כבר עכשיו? תשובה: מתחילים לפעול כאשר יש בעיה. אם הפנו אותך עכשיו, עלייך לפנות עכשיו עשיתי ציעלום כף יד ויש סטיה תשובה: זה לא אומר כלום, איזו סטיה? לאיזה כוון? יש חוסר קטן מאד בהורמון גדילה: תשובה: לא סביר לי שבדקת הורמון גדילה. הורמון גדילה בודקים באשפוז יום. נותנים לילד כדור או זריק וכל חצי שעה לאחר מכן במשך 2-3 שעות לוקחים בדיקת דם להורמון גדילה. לבדיקת דם בודדת בבוקר, אין כל ערך הבנתי שעד גיל 4 לא עושים כלום תשובה: אם צריך אני מתחיל גם בגיל שבוע הורמון גדילה חשוב לחילוף חומרים של כל תאי הגוף. ההשפעה הכי פחות חשובה היא עלח הגדילה קראי חומר באתר www.gdila.co.il
בעניין ויטמין D במזון. בחלב מועשר ב-100 מ"ל יש ויטמין די 0.7 מק"ג. 1 מק"ג=40 יחב"ל http://www.foodsdictionary.co.il/Products/5/%D7%97%D7%9C%D7%91%203%25%20%D7%9E%D7%95%D7%A2%D7%A9%D7%A8%20%D7%91%D7%95%D7%99%D7%98%D7%9E%D7%99%D7%A0%D7%99%D7%9D ההמלצה לויטמין D לפחות 1000 יחב"ל ליום אם לא יותר לא? צריך לשתות מלא חלב כדי להגיע לזה...זה לא מעשי. בנוסף צריך לאכול ק"ג של דג סלמון כדי לקבל מספיק ויטמין D . עוד דבר לא מעשי. אין במזון כמות רצינית של הויטמין הזה.. לכן ללא חשיפה מספקת לשמש אין מספיק ויטמין D. כך שמי שלא נחשף לשמש הויטמין הזה אמור להיות ירוד אצלו. וכדי לעלות אותו לרמות נורמליות צריך לקחת לפחות 2000 יח"ד אם לא יותר ?
פנה לדיאטנית. כל מה שאתה כותב לא מדוייק או לא סביר תקבל הסבר כולל תכנון התזונה
בתוסף. כי במזון אין כמעט כלום ויטמין D. אז אני לא מבין..
אני מטופלת באנדקרינולוגיה כבר כ 38 שנה-התחלתי עם 200 מיקרוגרם ליום (לא טעות)! כיום בגיל 59 אני על **לא טעות 300 מיקרוגרם בתת תפקוד תריס- לא טעות**, הטיפול על ידי מנהל מחלקת בית חולים כרמל אנדוקריני על פי בדיקות. הגענו למצב שבו אם מורידים חצי כדור תוך זמן קצר האיזון לא תקין בבידות תרסיות. נאמר לי שלא כדאי לשחק כי חסר האיזון מיד עם הורדה של חצי כדור-כך הענין כבר שנים רבות. סובלת מעייפות חולשה דכאון והשמנת יתר 45 קג'. שאלתי מהם המזונות שמונעים ספיגת סידן, מהם המזונות שמונעים ספיגת יוד, מהם המזונות שמונעים חסר ויטמין D , הם אצות ים או יש תחליפים אחרים, או הומאופתיה יכולה להפחית לי כמות תרופות,אני גם סובלת מעודף הזעה בחורף ובקיץ -גם ללא כל מאממץ. בבקשה אשמח לקבל כל יעוץ אפשרי. רופא המשפחה טוען שאין תרופה אחרת לתת תרסיות, דיאטה אינני מצליחה לעשות אלא בצום מוחלט של נוזלים בלבד-נא לסמן למייל שלי על תגובה ומה מומלץ . בתודה מראש
גובה אמי 160 ס"מ גובה אבי 167 אני בן 17 ו 3 חודשים וגובהי הוא 162 ומשקלי הוא 56 האם אני נמוך? האם אגבה עוד?
בלי צילום כף יד לגיל עצמות , לא ניתן לענות על גדילתך העתידית אתה לא רחוק מגובה האבא שלך
תודה על התשובה אך לא הצלחתי לקרוא, מאחר ויצא בג'בריש אני כותבת שוב כי מאוד חשוב לי לדעת איך להמשיך לטפל. בני בן 11 נמוך לפני חודש וחצי עשינו בדיק att בתאריך 27/2 עשינו בדיקת קלונודין. האם אפשר להגיש לועדה לקבלתה הורמון גדילה? בנוסף במקרה ואין חוסר בהורמון גדילה באילו מצבים כן נותנים. התוצאות: 9.47, 3.82, 0.94, 2.41, 6.33 תודה רבה.
אין לבנך חוסר בהורמון גדילה שאלי את האנדוקרינולוג שלך. אם יש סיבה אחרת להגיש לוועדה הוא ידע, כי תפקידו להגיש בקשה
לבני בן ה- 5.5 חסר הורמון גדילה (עשינו לו שני טסטים של הורמון גדילה) ויצאו לו ערכים נמוכים מאוד. עשיתי בדיקת mri ויצא תקין הגובה שלו 101.3 והמשקל 15 ק"ג. (צילום כף יד בגיל 4 מתאים לגיל 2) הוא באמת נמוך ביחס לחבריו והומלץ לתת לו הורמון גדילה. שאלותיי: 1. האם כדאי לי לחכות עוד קצת בגלל גילו הקטן, לגיל 7 או 8 2. האם בעתיד לא יהיה לו חוסר, האם המצב הפיך, או בכיל גיל ההתבגרות יהיה לו חסר הורמון גדילה והוא יצטרך לקחת שנים רבות את ההורמון הזה? 3. האם יש קשר לבעיות קשב וריכוז עם קבלת ההורמון (מקריאה באינטרנט במספר מקומות ישנה טענה שילידים רביםם לוקחים רטלין עם ההורמון) תודה
הורמון גדילה חשוב לחילוף חומרים, לבנית שריר ועצם לפעילות של כל רקמה בגוף. מבחינה בריאותית ההורמון חשוב והגובה הוא עניין שולי אם חסר לו הורמון ואת לא משלימה לו כעת את החוסר, את פוגעת בבריאותו אם חסר הוא צריך טיפול עד גיל 17 שנים בערך. יתר המידע שיש לך אינו נכון עליך לשוחח עם האנדוקרינולוג המטפל בכם. בהצלחה
האם זה נכון שויטמין A PLUS D יכול לעזור בצמיחה לגובה של ילדה בת 13 ?
http://www.nrg.co.il/online/29/ART1/954/970.html http://www.doctors.co.il/forum-277/message-141125#message-141125
ביתי בת החמש סובלת מ NC-cah ומטופלת בהידרוקורטיזון 2.5 מ"ג שלוש פעמים ביום. היא החלה את הטיפול ליפני כ 3 חודשים. ליפני כחודש החלה להרטיב במיטה כל לילה. יש לציין שמאז גמילתה מחיתול בלילה, ליפני כשנה וחצי מעולם לא הרטיבה. האם יש קשר בין הרטבת הלילה לבין הטיפול התרופתי ?
שלום רב, אני בת 28, ומתכננת היריון. לפני 3 חודשים היה לי TSH גבולי 6.13 אז הלכתי לאנדוקרינולוג שרשם לי אלתרוקסין ואמר שזה רק בגלל התכנון הריון כי זה גבולי. חודש לאחר מכן נכנסתי להריון ושבוע 5 הפלה טבעית. בזמן ההריון ירד לי הTSH ל3.2 וגם הכולסטרול שלי ירד מ 247 ל202גם הטריגוליצרידים. אני בטיפול אנטיביוטי כרגע ולקחתימשככי כאבים על בליטה פתאומית בעמוד שדרה באיזור האגן. עשיתי לאחר מכן שוב בדיקת TSH והוא עלה ל6.7 ואני משמינה..... תחת שאני בטיפול של כדור 50 מג ליום כאילו לא היה טיפול. אני אוכלת הרבה סיבים בדיאטת בריאות..והבנתי שגם סיבים תזונתיים וסידן יכולים לא להיטיב עם התרופה. איך לאכול איך לאזן? האנדוקרינולוג לא ידע להסביר את התופעה ואמר אחרי חודש לעשות בדיקה ולפיה הוא יעלה לי את המינון אבל בינתיים אני עולה במשקל.... יש לך עצה מה כדאי לעשות ? בתודה רבה, מישל.
שלום רב, בתי חגגה 10 החודש. היא מאוד נמוכה, הנמוכה ביותר בכיתה ובאמת נראית כמו ילדה בת 7, מקסימום 8. היא מראה סימנים מאוד קלים של התפתחות מינית: מעט שיער במפשעה ובית שחי והפרשות מהנרתיק. פעם שמעתי מאמא שכדאי לתת לבנות נמוכות מאוד תרופה לעיכוב ההתפתחות המינית (או בעיקר לעיכוב המחזור, אני לא בטוחה) וזאת על מנת לאפשר לה להמשיך ולגבוה. אשמח לקבל מידע. בתודה - ל.ס.
התבגרות בגיל 10 היא תהליך נורמלי ותקין עיכוב התבגרות בגיל זה לא משפיע על הגובה הסופי
שלום, בני בן 6.5 חודשים בבדיקה אצל כירור ילדים נמצא שיש לו אשכים טמירים בשני צדדים (מעל פוביוס) , הרופא המליץ לעשות ניתוח. אני מאוד מודאגת ויש לי מס שאלות בבקשה: 1. האם יש סיכוי שזה ירד בעצמו, האם אפשר לחכות? 2. עד כמה הנתוח הזה מסוכן? 3. האם הרדמה כללית בגיל כזה מסכנת את בריאות התינוק? 4. מה זה מעל פוביוס - זה טוב או לא? 5. שמעתי שזה (אשכים טמירים ) פוגע בפוריות אפילו אם מנתחים, זה נכון?? אני ממד מודאגת, תודה רבה
1. יש סיכוי אבל קטן 2 הניתוח עצמו הוא קל 3 לכל הרדמה בכל גיל יש סיכון מסויים 4 מעל איזור הערווה 5 יתכן במקרים רבים לא
שלום, לאחרונה הבחנתי שלבתי יש כבר שערות מעטות ומאוד דלילות (אבל בכל זאת) במפשעה. היא לא שעירה באופן מיוחדת למרות שכבר רואים שיש לב שער על הרגליים, ומאז שהיא נולדה יש לב שערות שפם כהות. האם יש מקום להתחיל בדיקות?
שלום רב, התינוק שלי בין 18 יום, ביום הרביעי להיוולדו נלקחה לו בדיקה של תפקודי תריס מכיוון שלי יש תת פעילות והושימוטו, התוצאה יצאה גבולית - TSH-6.3 וT4-27 , נלקחה בדיקת חוזרת לאחר כעשרה ימים וTSH בטווח הנורמאלי 2.73 אולם הT4 עדיין 27 האם זה מצביע על בעיה? כיצד הTSH תקין והT4 לא תקין? לדבריו רופא הילדים אין לו תת פעילות
שלום רב, בני הוא בן 9 וחצי, ילד גבוה ומפותח, פעיל ספורטיבית. לפני מספר חודשים החלה צמחית שיעור באיזור אבר המין: למעלה ובאשכים. ביצענו צילום כף יד, האבחנה היא כי גובהו מתאים לגיל 10+ (הפרש של שנה) יש לציין כי באופן כללי מילדותו היה ילד שעיר מה יש לעשות?
בני בן 11 עשינו בדיקות att שיצאו נמוכות לאחר מכן הפנו אותנו לבדיקת קלונודין, האם לפי תוצאות הבדיקה אפשר להגיש לועדה לקבלת הורמון גדילה 9.47, 3.82, 0.94, 6.33, 2.41 תודה
to vcshev bga,v cjusahho vtjrubho' uzu cshe, vurnui dshkv uvhjhsu, nherudro\khyr-thi juxr cvurnui dshkv
שלום רב, תודה על התשובה אך לא הצלחתי לקרוא מאחר שיצא בג'בריש אני כותבת שוב אודה על תשובה בני בן 11 נמוך עשינו בדיקת att ולאחר חודש בדיקת קלונודיןהאם לאור התשובה אשר להגיש לועדה לקבלתה הורמון גדילה? ובאילו מצבים מקבלים הורמון גדילה גם כשאין חוסר בהורמון. התוצאות של הקלונודין:9.47, 3.82, 0.94 , 6.33,2.41 תודה ויום טוב
היי בני בן 3 מאוד מאוד נמוך וקטן שוקל 11 קילו וגובהו 89 סמ. ע"פ צילום כף יד הפער הוא של חצי שנה. בחודש האחרון כמה שזה נשמע הזוי בני כל הזמן מדבר על כך שהוא נמוך,ובשפתו שהגבוהים יודעים הכל. דוגמא לוקחים אותם מהגן לגן של הגדולים אז הוא אמר לי אמא "הילדים יראו שאני נמוך" ואני כמובן הסברתי לו שנמוך זה לא פחות טוב. בקיצור זה מאוד מפריע לו והוא בסך הכל בן 3 מה אפשר לעשות?
האם הגיוני שלפי צילום כף היד הוא פער רק של חצי שנה? ומאיזה גיל ניתן לטפל בבעיות גדילה?
שלום, אשמח ליעוץ: ביתי היא בסך הכל בת 8 והיא כבר קיבלה וסת,היא התפתחה נהר מאוד היא גבוהה לגילה,החזה גדל לה כבר בצורה בלתי רגילה,שעירה גם בית שחי וגם באיבר מין. כמה שאלות הנושא: 1.מה לעשות? 2.האם יש טיפול? 3.האם מומלץ לטפל בזה או שזה דרך הטבע(למרות שזה לא הגיוני) 4.למי לפנות צריך לפנות? 5.האם צריך הפניה?
1 לפנות בהקדם לאנדוקרינולוג ילדים 2 תלוי מה מוצאים בבדיקה גופנית ובבדיקות 3 צריך לוודא שלא מסתתרת מחלה שחיוני לטפל בה 4 אנדוקרינולוג ילדים 5 כדאי לפנות באופן מסודר דרך רופא הילדים
שלום, בני בן השבעה חודשים נולד ללא בלוטת תריס. אנחנו מטופלים באלטרוקסין ונמצאים במעקב. יש לי שתי שאלות: 1. לאחרונה, הוא ישן המון ומשקלו גבוה (10 ק"ג). האם לדעתך יש קשר? (אולי המינון אינו נכון). 2. האם יש טיפול אלטרנטיבי במקום או בנוסף לטיפול שהוא מקבל?
נישלחתי לבדיקה US (על קולית )של הצוואר תוצאות הבדיקה הם : בלוטת המגן : אונה ימנית בגודל 1.8*2.1* 4.4סמ מעט מוגדלת אונה סמלית בגודל 1.9*1.9*4.3 סמ מעט מוגדלת איסטמוס מעט מעובה. מרקם הבלוטה אינו אחיד עם קישוריות איזואקוגניות והיפואקגניות מרובות בקוטר מרבי עד 0.8 סמ לסיכום רשם הרופא :זפק רב קשרי. אלו היו תוצאות הבדיקה ,רציתי לדעת מה פרושם ואם אני צריכה לחשוש, ומה הטיפול הנחוץ במקרים אלו. תודה
הודעה חשובה הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
לא נחשפתי ולא לקחתי ויטמין D אז סביר להניח שהויטמין D אצלי אף פעם לא קיים. אז אני מניח שאמור להיות לי אוסטאומלאציה רככת עצמות ? והגוף אמור להיות מעוות ? ואם היה הייתי יודע מזה?
מקבלים ויטמין D גם מהמזון. על כן כל ההנחות שלך אינן נכונות פנה לרופא המשפחה שידוק לך 25 הידרוקסי ויטמין D
בני בגיל 9 והוא נמוך לגילו כמו כן התחיל הצלו סימניי בגרות מינית. ברצוני לברר מה הוא הגיל בו ניתן לתפל בבעיית הגדילה בילדים. וכיצד ניתן לתפל בכך. מה הוא תחום הרפואה בו הרופא צריך להתמחות בכדי לטפל בבעית גדילה. תודה רבה
פרופ' צדיק שלום, בתי בת שנה וחודשיים. עד כה במדידות ובשקילות התקופתיות בטיפת חלב היא היתה באחוזון 15 בגובה ו- 10 במשקל. במדידה היום נאמר לי שהיא ירדה לאחוזון 7 בגובה ואחוזון 3 במשקל. הילדה אוכלת היטב ומתפתחת יפה ובהתאם לגילה. האם יש מה לעשות? על מה הדבר מעיד? תודה רבה, קרן
מדידה אחת עדיין אינה מוכיחה דבר פני למדידה חוזרת, אולי היתה טעות. 1/4 מהילדים יורדים בשנתיים הראשונות. כל ילד שיורד מקו גדילתו, חייב להבדק על ידי רופא ילדים
שלום, הבת שלי בת 8 וחצי חודשים, לפני כחודשיים ההינו בטיפת חלב, ומאז היקף ראשה לא גדל אפילו מילימטר.. הופניתי להמשך מעקב אצל רופאת הילדים.. אבל חשוב לי לדעת מה ההשלכות שיכולות להיות לזה.. תודה רבה
1 הסיבה העיקרית לאי גדילת הקף הראש היא טעות במדידה 2 לפני שנבהלים ממדידה חריגה, מבדיקת דם חריגה לכל דבר חריג, יש לבדוק ולוודא שהוא נכון על כן פני ובקשי שימדדו עוד פעם את הקף הראש כדי לראות שזו לא טעות 3. הגורם המקצועי המעורב בבעיה כזו הוא נוירולוג ילדים בהצלחה
שלום, לבני בן ה3.5 יש המון שער באזור הגב ובמיוחד בגב התחתון. אני צריכה לדאוג? ללכת לבדיקות? לציין שרק בגב יש שיער יתר, בכל הגוף נראה שאין בעיה. תודה
מכיוון שאינך רופאה מומחית קשה לי לסמוך על הבדיקה הגופנית ועל ראית דברים נוספים תפקיד ההורים לדאוג לילדים שלהם עליך לפנות לרופא הילדים שיעריך את המצב לפי הנחיתו תפעלי
האם תוכל לומר לי כמה עוד יכול לגדול ילד בן 14.5 שגובהו 162 וגיל עצמות 17. תודה מראש
האם יש מכון מסויים שאתה סומך על צילום כף היד ב-100%?יכול להיות שיש שונות בין המכונים?
ההבדל אינו בין המכונים. אלא בין המומחים המפענחים את הצילום פני לאנדוקרינולוג ילדיםמנוסה במקום מגוריך
היום שמתי לב שבסל הכביסה עמד תחתון של ביתי בת השש וחצי עם כתמים חומים עליו, כמו כתמי דם חומים שהתייבשו. כאשר שאלתי אותה לפשר העניין היא אמרה שלפני כמה ימים היא הבחינה בדם בתחתון כשקמה מהשינה והחליפה תחתון.אח"כ בבית- הספר בניגוב היה לה קצת דם ובסוף זה הפסיק. היא לא ממש ידעה להסביר ואמרה שאולי זה מחתך שיש לה אבל מיקום החתך הוא לא ממש באזור שבו הפיע הדם ובנוסף מדובר על כתמים גדולים. אני מודאגת מאד שמדובר במחזור. מאז היא אומרת שלא הופיע שוב דימום. האם יתכן שמדובר במחזור בגיל כזה צעיר למרות שזה היה רק יום אחד? מדובר על ילדה שלא מפותחת מינית מבחינת המראה החיצוני. אני חוששת מאד.מה עוד יכולות להיות הסיבות לכתמים החומים/אדומים על התחתון? האם תיתכן דלקת בשתן שתגרום לזה? מה עלי לעשות? תודה
אם יש לה חתך באיזור-זה מסביר. אבל איך קרה שיש לה חתך? אם היית הולכת לרופא הילדים והיה ממצא בשתן, היה לזה הסבר. אם היה ממצא חולף, לא תדעי גם היום בלי גדילת שדיים שפתאום יופיע מחזור- אפשרות מאד מאד רחוקה כתם כזה גם מקצת שתן בתחתונים לאחר אכילת סלק או צבע מאכל-יתכן.
בת 4 חודשים יש לה שיער בערווה רק.. ויש לה חזה אמרה לי אינדיקרולוגית..ביקשה ממני לעשות בדיקות דם ואחר כך נטפל בזה אבל אני מאוד דואגת לזה ..איך אפשר לטפל בבעיה והאם זה מפחיד או שיכול להיות שיהיה לה בעיה בעתיד בהריון אן מבחינת הורמונים.. רציתי להגיד שבצילום כף יד בגיל עצמות היה תקין.
אם יש בעיה, השער שחור וגס כמו של מבוגר. לפני שיש תשובות בדיקות, לא ניתן לדעת אם יש בעיה בכלל ולא ניתןלתת לך תשובה. אולי אין בעיה? לפני שיודעים אם ידש בעיה לא ניתן לדבר על טיפול, לחשוב על הריון של ילדה שהיא כעת בת 4 חודשים? את ממש מגזימה לא נראה לי להמציא בעיות לפני שהן קיימות. בדרך כלל כאשר יש בעיה הגורמת לשעור שחור וגס כמו של מבוגר, גיל העצמות מתקדם
שום לילדה שליבוצעה בדיקת דם והתגלה קורטיזול גבוה(821) וגם אינסולין גבוה(92).היא בת 8 וסובלת מעודף משקל 50 ק"ג. כחצי שנה אחרונה הופיעו אצלה פצעי בגרות רמת הזלוגוז תקינה 82. אני בעבר סבלתי ממחלת קושינג ונמצא אצלי גידול ביותרת בלוטת המח לכן התעקשתי על בדיקת ACTH שבוצעה והיתה תקינה (26). אבקש את המלצתך להמשך הבדיקות וכוונה לאבחנה נכונה. תודה
הבדיקה הטובה ביותר היא איסוף שתן 24 שעות לקורטיזול חופשי עודף משקל כזה מקצר את תוחלת החיים ופוגע בהרבה מערכות. ערכי אינסולין כאלה מעידים על כך שלגוף יש קושי לטפל בסוכר, על כן הוא מעלה אינסולין לרמות גבוהות. זה פתח לצרות במערכת הסוכר אינסולין. במקום להתעקש על בדיקות שאין להם ערך או טעם, תלכי איתה ברגל כל יום שעה (אם את רוצה שיהיו לך נכדים). עלייך לפנות לאנדוקרינולוג ולטפל במצב באופן נמרץ
פרופ' צדיק שלום, בני בן 27 חודשים. בחודשים הראשונים לחייו היה בסביבות אחוזון 80. באותה תקופה אובחן כסובל מברונכיטיס כרוני ומטופל באופן קבוע באמצעות בודיקורט וונטולין ולאחרונה גם באמצעות סרבנט. כיום שוקל 11.9 ק"ג וגובהו 85 ס"מ (אחוזון 5 במשקל ואף מתחת לזה בגובה). א. האם יש קשר לטיפול התרופתי אותו מקבל באופן קבוע ? ב. האם יש מה לעשות בנדון ? ג. האם כאשר יפסק הטיפול התרופתי (בד"כ בסביבות גיל 3 או 5) "תתחדש" הגדילה של בני ? תודה מראש, אסף
א. לא ב. אם מאבחנים בעיה יש לעיתים מה להציע. צריך לראות האם יש בעיה ג. סיכוי גדול שאין קשר למחלה זו על כן המסקנות בקשר אליה לא נכונות. יש להעזר באנדורינולוג ילדים כדי לברר מה קורה
רות פרופ' שלום. לבני בן ה-16 היתה התפרצות של מונו לפני שבועיים. מאז הוא סובל מעייפות יתר ואפילו דיכאון, במקביל הוא התחיל ללכת באמצע שינה... כמו כן הוא הרזה למרות שהתיאבון שלו גבר. בבדיקת דם שנעשתה לפני יומים גילינו שהערכים של בלוטת הTSH תקינים ובגדר הנורמה אך הערכים של T4 גבוהים (22.6). רציתי לדעת האם יש קשר בין התפרצות המונו לT4 או האם אנו נצבים בפני בעיה חדשה ואם יש טיפול ? מאד מודה לך על הזמן ועל התשובה רות
TSH - 5.36 תודה על מהירות התשובה רות
היי דוקטור בטח אתה שומע על הרבה מקרים של הפרעות בגדילה, על כאלה נמוכים שלא יכולים לגדול, במקרה כזה אפשר להביא הורמון גדילה, לא ? בכל מקרה אני לא כזאת....אני אובר גבוהה אני נערה בת 15 וחצי בגובה 184, לא נורמאלי הא ? זה קצת מוזר, אבל רציתי לדעת אם יש תרופה שיכולה לכווץ אותי ב4-5 סנטימטרים ... יש דבר כזה ?
בני בן 12 בעוד חודש וחצי גובה 141 ס?מ ומשקל 42 ד?ר כבר תקופה שאינו צומח לגובה אני לא יודעת מה לעשות ואיך לשפר את מצב הגובה שלו ביתי צעירה בשנתיים וכעת הם בגובה זהה מה עושים? הוא מטופל בריטלין 20 מג באם יש קשר?
צריך לראות את כל קו הגדילה במשקל ובגובה. צריך לבצע צילום כף יד לגיל עצמות. צריך לברר את הרכב התזונה ובדיקות דם לפי הצורך עלייך לפנות לאנדוקרינולוג ילדים ולפי כל המידע הוא יגיע לסיבת המצב
מה הם ערכי הנורמה של TSH בילדים? בני בן שנה ובבדיקה אחרונה נמצא אצלו ערכים של TSH: 9.8 mIu/l FT4:15.4 pmol/l אבל הבנתי שבתינוקות ערכים שונים מאצל אדם בוגר. יש לציין שבת זוגתי סובלת מבעיה בבלוטת התריס ומטופלת באטרוקסין כ 100 מ"ג ביום תודה
הייתי מעוניינת מאוד לדעת האם המוצר הזה באמת יכול לגרום לתוספת גובה ואם כן למה הרבה רופאים ממש לא מאמינים שאפשר לצמוח בעזרת חומצות אמינו
אמונה שייכת לבית כנסת לתרופות יש צורך בהוכחות מדעיות לאחר נסיונות טיפול מבוקרים
בתי בת 13.3 , שוקלת 35 ק"ג ובגובה 1.50 ס"מ. היא מאוד לא מפותחת לגילה. אין שום רמז לצמיחת חזה, בכלל לא שעירה, וכמובן שהמחזור החודשי בכלל לא הגיע..והדבר מתחיל מאוד להפריע לה ! אחרי בדיקות דם וצילום כף היד - האנדוקרינולוג אמר שגיל העצמות שלה הוא כשל ילד בגיל 10.5 - 11 שנים , ז"א הפרש של כ- שנתיים. אולם מכיון שהענין ההתפתחותי מפריע לה, המליץ לנו להשתמש במדבקות אסטרוגן. ולמעשה לחלק כל מדבקה ל 4 חלקים ! ולהחליף פעמיים בשבוע . גובה אמא - 162סמ גובה אבא - 187סמ האם זו המלצה שלך גם ?? תודה מראש אמא מודאגת.
אין שום סיכוי שתקבלי דרך אתר המלצה טיפולית. לא ראיתי את הבדיקות, לא בדקתי את הילדה- מאד מסוכן לילדה ולי. אם הוכיחו שמדובר רק בהתבגרות מאוחרת ושללו מחלות כלליות ובעיות בספיגת מזון, מליאק ועוד.. אם הוכיחו שאין בעיה בהפרשת הורמונים, מקובל בעולם לקדם את ההתבגרות בעזרת אסטרוגנים
שלום רב! ניורולוג הפנה את בני בן 8 חודשים לבדיקות דם עקב תנועות לא רצוניות ורעד של הידיים(זה לא קורה באופן קבוע,אלא לפעמים,דומה להתרגשות).התוצאות הקשורות לאנדוקרינולוגיה: T3- FREE - 6.7 pmol/L TSH -2.75 mIU/L T4- FREE - 16.4 pmol/L CALCIUM- 11.07 mg/dl מה דעתך בעיניין? על איזו בעיה יכולות להעיד התוצאות הנ"ל?חשוב לציין שמאחר ועבר לכלכלת מוצקים, מתברר שלא שתה מספיק מים.האם זו יכולה להיות הסיבה לתוצאות נ"ל? תודה מראש,טובה
שלום רב. הצלחתי לקבוע תור לאנדוקרינולוג ב28.3 בינתיים אני מאוד מודאגת.אנא ממך תסביר לי מה יכולה להיות הסיבה לסידן גבוה?מהם הגורמים לכך?בבקשה תסביר לי, כי אני לא יכולה לחיות באי ודאות עד שנגיע לרופא. תודה
בני בן 7, ISS, עקבי מתחת לאחוזון 3. גיל עצמות עדכני צעיר בשנתיים מגיל כרונולוגי. האנדוקרינולוג סבור שלא כדאי לעשות כרגע כלום ורציתי לשמוע את חוות דעתך בנושא.נושא הגובה מתחיל להטריד אותו...
פני לאנדוקרינולוג נוסף עם כל הבדיקות שבוצעו ועם כל נתוני הגדילה. צריך הרבה יותר מידע מאשר את נותנת כדי להמליץ. אם הכל תקין טיפול בהורמון גדילה, אם הוכח שאין חוסר, מוסיף 5-5.5 סמ לגובה הסופי בעתיד, אך מכניס את הילד לתחום הנורמה. מצד שני בהפרש גדול של גיל העצמות, בילדים מסויימים ללא טיפול הם נכנסים לתוך הנורמה. צריך להכיר את הילד ואת כל נתוניו כדי לדעת
ושאין שמש אני פשוט לא מרגיש טוב!! חולשה והרגשה לא טובה. מה אני צריך לעשות?
מאז שבני היה מאוד צעיר היתה לי תחושה שהפין אינו גדל ( כמו אצל חבריו ). היום הוא בן 10. עשינו בדיקות, ביקשתי לבדוק היפוגונדיזם. הרופאה המטפלת כתבה לי: מבחינת ההורמונים הוא עדיין לא התחיל התבגרות מינית. עקרונית ילד יכול להתחיל להתבגר גם בגיל 13-14, זה לא מדאיג. מה שכן, בבדיקה מעט היפוגונדיזם, מתאים לשלב שלו בהתבגרות אבל אולי מעט מוגזם. נראה לי שאפשר להתיעץ עם אנדוקרינולוג. מה ניתן לעשות? במה תוכלו לייעץ? האם יש מה לעשות?? אשמח לתשובתכם. יום טוב, רזיה
אינני משוכנע שהאבחנה של נכונה יש לפנות עם הנער ועם כל הבדיקות שבוצעו עד היום לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים
כמה יכול ילד בן 14.5 לגבוה עוד אם גיל העצמות שלו 16?כרגע 165 סמ.
האם יש איזשהו טיפול שניתן לתת כרגע?ללא קשר לעלויות וטרחה-אנו מוכנים להשקיע כל מה שצריך. תודה על תשובותיך.
האם לקיחת פריזמה מגיל 8 20 מ"ג ליום עלולה לגרום להתפתחות מינית מוקדמת אצל בן.
לא מוכר לי קשר כזה לעיתים הסיבה עצמה שמביאה ללקיחת פריזמה, גורמת להתבגרות מוקדמת
יש לי בנים תאומים בני 4 וחודשיים.יש להם אחים בוגרים( שהגיעו לגובה של 175 ס"מ).משקלם כ-12 וגובהם 95 ס"מ. הם נמצאים על אחוזון 3 בגובה מגיל חצי שנה. האם אתה מציע לפתוח בבדיקות כל שהם לברור עיכוב בגדילה. הם משתלבים יפה בגן ומפותחים בשאר התחומים
ילד הגדל עקבית על אחוזון. הסיכוי שיש לו בעיה הורמונלית הוא קלוש. קח את הילדים לרופא הילדים שלכם הוא יבדוק את הענין מקרוב וייעץ לך.
שלום רב,הייתי מבקשת דעת מה רמת הדיק בבדיקת גיל עצמות ומפוענחת ע"י רופא הרנטגן של המכון. האם כל אנדוקרינולוג ילדים יודע להסתכל ולדעת מתוך הדיסק שניתן לי? תודה מראש.
תמיד תלוי מה הניסיון והמומחיות של הבודק אנדוקרינולוגים לילדים, תמיד קוראים בעצמם את הצילום-עדאי לפנות עם הצילום לאנדוקרינולוג ילדים
בתי בת 10 מטופלת כבר שנה בזריקות דיפרליין 3.75 מ"ג פעם בחודש.מאז גיל 8 בערך התחיל לצמוח לה שיער בבית שחי,היא בוגרת בנפשה וברצונה להסיר את השיער לקראת הקיץ,האם מבחינה רפואית אם היא תתחיל להוריד בגיל כה מוקדם זה תקין? באיזה שיטה הכי כדי להתחיל?תודה מראש
אין לכך כל חשיבות רפואית מבחינה רפואית אין לגיל ההסרה חשיבות וגם לשיטה אין חשיבות
אני בת 10 וחצי גובה:מטר חמישים ושלוש משקל:ארבעים וארבע הייתי בבית ונכנסתי לשירותים ראיתי שיש לי דם אני נורא בלחץ שקיבלתי בגיל מוקדם כזה... אני מאוד ישמח אם תגיד לי מה ההשלכות של זה מה ההורמונים של הדבר... אני לא שעירה תודה!
אם זה מחזור, זו תופעה נורמלית. את בין המקדימות שמקבלות מחזור. אחרי מחזור צפויה גדילה של 4-6 סמ. אין לכך קשר לשעור
לביתי הומלץ להתחיל טיפול בהורמון גדילה (אין לה חוסר בהורמון ) האם יש בדיקות דם שסביר שיבקשו מאיתנו? לברר שוב רמות של IGF1? או משהו אחר? הילדה צריכה לעבור בשבוע הבא בדיקת דם (בהקשר אחר) ואשמח אם יקחו הכול יחד ויחסכו לה דקירה . אין לי מושג אם ומה לבקש מרופאת הילדים. בתודה מראש בתודה
מי שמטפל בילדה, אחראי לבריאותה ואחראי לקחת לה את הבדיקות המתאימות. מדוע לא בררת איתו? אם אתה צריך לבקש בדיקות ביזמתך- מערכת הרפואה שלך אינה רצינית. לפני טיפול בהורמון גדילה מבררים את מצב בריאותו של הילד: ספירה, תפקודי כבד כליות, חלבוני הדם, תפקודי ספיגה בלוטת התריס IGF ועוד לפי הצורך . צילום כף יד לגיל עצמות שבוע לאחר תחילת טיפול אנ בודק רמת IGF לוודא תגובה להורמון.
לבת 8 וחדשיים, נמוכה יחסית לגילה , במשקל תקין, הופיעו שערות ראשונות באזור הערווה, שיער שחור, לא פלומה. הילדה שואלת ושמה לב לעניין. האם לא מוקדם מדי? תורים לאנדוקרינולוגית דרך הקופה הינם בהמתנה של מס' חדשים. אפשר להמתין? יש דחיפות? תודה מראש תמר
ילדתי תינוקת לפני כמה ימים והיא נולדה עם קליטוריס מוגדל(נראה איבר מין כמו אצל אשה בוגרת) מה קורה במצבים כאלה, האם יש טיפול? או האם המצב אינו מסוכן ויכול להתאזן בעתיד? חשוב לציין שגם אני זוכרת את עצמי כילדה קטנה עם קליטוריס בולט מהנורמה ובגיל ההתבגרות אמרו שהכל בסדר ועוד משהו חשוב במהלך בהריון משבוע 24 ועד 34 הזרקתי פרוגסטרון פעמיים בשבוע 250 מ?ג עקב חשש ללידה מוקדמת, זה יכל לגרום לבעיה?
שלום בני בן 14 ופענוח צילום כף יד נמצא כי מתאים לגיל 10. 1. מה ניתן לעשות? 2. האם לא מאוחר ? תודה
אם קריאת גיל העצמות נכונה,פער זה הוא גדול מהמקובל ויש לחפש את סיבתו. הסיבה הנפוצה ביותר היא התבגרות איטית. אך גם חסרים הורמונליים יתכנו. יש לפנות לאנדוקרינולוג ילדים לברור.
שלום, בבדיקה אקראית במשך היום(לא בצום), מה טווח רמת הסוכר (לא בצום) שנחשבת בטווח הנורמה לילד בן 4? האם 107 זה נחשב חריג (לא בצום - כשעה אחרי ארוחה). תודה
