פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

הבת שלי בת 10 ו-10 חודשים. מזה כחצי שנה יש לה וסת. האם זה נחשב התבגרות מינית מוקדמת? האם צריך ללכת לאנדוקרנולוג? לא הייתי רוצה לתת לה זריקות, זה קצת מפחיד אותי שיהיו לזה תופעות לא טובות כשהיא תרצה להקים משפחה.
היא גמרה כנראה להתבגר אם זו התבגרות רגילה שנגמרה, אין תועלת בטיפול כיוון שאין לי מידע מספיק עליה, התיעצי עם רופא המשפחה
שלום, אני מנסה כבר קרוב לשנה להיכנס להריון. ערך TSH בבדיקה האחרונה היה 3.8 בבדיקת דם לפני חצי שנה היה 3, ולפני שנה 2.6. אומנם הטווח התקין של קופות החולים מוגדר 0.5-5.5, אבל קראיתי באתרים רבים שהערך המומלץ לכניסה להריון אמור לנוע סביב 1-2. וערכים מעל 3 יכולים להפריע לכניסה להריון. האם לדעתכם עם ערך כזה בזמן ניסיון כניסה להריון כדאי להתחיל טיפול תרופתי לאיזון הבלוטה?
הודעה חשובה הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום רב! בני בן 15,תמיד היה מבחינת הגובה באחוזון 95.אבל עכשיו כשכל הבנים מתחילים לגבוה באופן מואץ,דווקה עכשיו הוא נעצר.בשנה האחרונה הוא בכלל לא גבה.כרגע משקלו הוא 66 ק''ג(במשקל הוא כן עולה) והגובה 179 ס''מ.הגובה שלי 175 ס''מ והגובה של אישתי 157 ס''מ. האם זה אומר שבני כבר הפסיק סופית לגבוה או שיש סיכוי שבשנים הקרובות הוא יוסיף עוד כמה ס''מ? בתודה, נחמן
גמר הגדילה תלוי בגמר ההתבגרות - רק בבדיקה גופניעת שלו ניתן לדעת. צילום כף יד לגיל העצמות גם הוא מעיד על יכולת הגדילה. רק אנדוקרינולוג ילדים שבודק אותו יכול לתת לך תשובה
או שגם ביום ? תודה!
האם יש בעיית פוריות והולדה למישהו שיש לו מחלת עצם (שיש לו גוף לא פורפורציונלי)?
אין קשר בין מחלת עצם לפוריות לענות לך באופן ספציפי לגבי אדם מסויים, לא ניתן לענות אם לא יודעים בדיוק מה המחלה שלו.
שלום רב, בתי בת 9 חודשים, מטופלת מהיום השני להיוולדה באלתרוקסין. בכל חודש וחצי עשינו לה בדיקת דם והיא במעקב. אולם, כמעט ולא היה רגע נתון בו הבלוטה שלה היתה מאוזנת - תמיד נעה בין תת פעילות קלה לפעילות יתר קלה (הרופאה משנה מינון עקב בדיקת הדם). תוצאות אחרונות - TSH=0.82 T4=20.6 כחודש לפני כן - TSH=11.5 T4=17.5 כחודשיים לפני כן- TSH=0.4 T4=27.5 שאלתי היא האם התנודות האלה מסכנות את בתי / את ההתפתחות שלה ? האם אלו ערכים "נורמלים" ומדוע הם זזים כך ? בתודה מראש, אפרת
1. סיכון יש אם TSH גבוה כל הזמן 2. לא ניתן לנחש מדוע זה כך אצלכם. הרופא המטפל צריך לשנות מינון בהדרגה כדי למצוא את המינון המתאים זו לא בעיה קשה
בני בן 5. ילד מתוק ובריא בד"כ. כבר מעל חודש הוא מתלונן על כאבי בטן. הוא שם את היד על הטבור ועל כל האיזור. היציאות שלו תקינות. עשינו לו בדיקת שתן שיצאה תקינה. היום שלחתי בדיקת צואה כללית. עדיין לא הצלחתי לשלוח לו בדיקה לפרזיטים ותולעים, כיצריך לשלוח אותה בבוקר. 1. מה עלולה להיות הסיבה לכאבים כאלו אצל ילד בגיל כזה? האם זה עלול חלילה להיות משהו מפחיד? 2. אילו בדיקות יש לעשות? 3. האם את הבדיקה לתולעים ופרזיטים צריך לשלוח רק מ-צואה של בוקר? אפשר גם לאסוף בערב? האם צריך לשמור בקירור או לא? הערה: לפני כחודשיים ראיתי פעמיים שהייתה לו צואה צהבהבה. הוא בד"כ לא קורא לי אחרי שהוא עושה. אתמול כשאספתי לבדיקה, הצואה הייתה חומה וקשיחה. (סליחה על התיאור אך זה רלבנטי לשאלה). תודה!
זה נושא אופיני שרופא ילדים מטפל בו ואם יש צורך הוא נעזר ברופא למחלות דרכי העיכול-גסטרואנטרולוג.
שלום ביתי בת ה 6.3 שנים מטופלת בהורמון גדילה מזה כשנתיים כאשר נולדה קטנה לגיל ההריון ולא השלימה את הפער (אין חוסר בהורמון). הורמון ביוטרופין 0.7. לאחרונה התחיל שיעור בפות (ללא בית שחי ולא ניצני ציצים), וצילום כף יד הראה שהגיל מתאים ל8.10 שנים. בבדיקת הדם האחרונה IGF1 = 407. שאלתי היא: האם יש קשר בין הורמון הגדילה להתבגרות המינית המוקדמת? איזה עוד בדיקות עלינו לעשות?
שלום , בני בן ה- 10 אובחן בדיאביטיס אינספידוס ההינו מאושפזים שבוע באסף הרופא ,בדיקת עניים ושדות ראייה תקינים , MRI תקין . כרגע הוא נמצא במעקב של אנדוקרינולוג מקבל מינרין . שממליצה לפנות לנוירוכירורג למרות MRI תקין ושנצטרך להיות במעקב של אחת לשנה לביצוע MRI. רציתי לדעת ממה זה נגרם ?ומה הסיבה לפתאומיות שמחלה זו פרצה ? ההסברים שקיבלנו לא היו חד משמעיים ואנחנו מאוד מבולבלים , האם יכול להיות שהילד נולד עם חוסר הורמון ADH וזה התבטא רק עכשיו בהשתנה מרובה וצמא? תודה
1) אם ה MRI תקין ולא נמצאה כל בעיה במערכת העצבים, לא ברור לי מדוע הופנתם לנוירוכירורג.בכל ילד עם מחלה זו מבצעים MRI מח פעם בשנה, לפחות במשך 5 השנים הראשונות למחלה. 2) כאשר יש חוסר ב ADH הוא מתבטא בשתיה מרובה ומתן מרובה של שתן. על כן לא סביר שהבעכיה קיימת מלידה 3) במקרים רבים זה מופיע בגילאים שונים ולא מלידה.בלי לראות את כל הבדיקות, את כל נתוני הילד ואת התשובה המדויקת של ה MRI, לא ניתן לתת תשובה יותר מפורטת מתשובה זו.
שלום וברכה! לפני 10 ימים הופיע כתם אדום בתחתון של ביתי בת ה-6 פנינו למיון ונעשו כל הבדיקות האפשריות כולל בדיקה פנימית והכל יצא תקין אך מאז חלפו 10 ימים וזה לא חלף אשמח ליעוץ שולה.
הביטוי "כל הבדיקות האפשריות" הוא לא סביר. יש אלפי בדיקות אפשריות ולא בצעתם אפילו עשירית מהן. גם לא ידוע אלו בדיקות בחרו לעשות "בדיקה פנימית" היא אינה מושג רפואי ואינני יודע למה את מתכוונת "דם בתחתון" יכול לנבוע-מדרכי השתן, מדרכי המין או מדרכי העיכול ולכל מערכת יש בדיקות אחרות שיש לבצע. פני עם כל הבדיקות שבצעתם עד היום ועם הילדה לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים
בני בן ה-11 מקבל ריספרידל (1 מ"ג) להקלת טיקים מזה כ-3 שנים. אין בעית השמנה - להפיך הוא הפסיק לגבוה ונשאר במשקל יציב כבר קרוב לשנה. האם יתכן שהפסקת הגדילה קשורה לתרופה?
הפסקת גדילה ועליה במשקל מחייבת ברור בהקדם של כל הסיבות האפשריות. ביניהן: בעיה תזונתית, מחלת מעיים או הפרעה בספיגת מזון, מחלה כללית חבויה, חסר הורמונלי, בעיה במערכת העצבים הדורשת MRI מוח ועוד לא ניתן לאבחן דרך האינטרנט עליך לפנות לאנדוקרינולוג ילדים עם כל נתוני הגדיל, בדיקות המעבדה וצילום כף יד
שלום רב, לבני בן השנה ועשרה חודשים יש אשכים מאוד מאוד קטנים. מה זה אומר? ובאיזה גיל הוא צריך להיבדק? בברכה, ענבל
אינני יודע מה קנה המידה שלך לאשכים קטנים בתינוקות, כי כנראה את לא רופאה מומחית לתחום זה. קחי אותו לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים עם פנקס טיפת חלב ובו נתוני הגדילה מהלידה ועד היום
שלום. הופננו ע"י אנדוקרינולוג עם בתנו בת העשרה חודשים לצילום כף יד ובדיקות דם עקב שיעור יתר בפות ( לא שעירות רבה מאוד ) מעבר לזה התינוקת מאז ומתמיד היתה באחוזונים הגבוהים בכל הפרמטרים ( האבא בגובה 183 ס"מ ) כשקיבלנו היום את תוצאות צילום כף היד, נקבע שגיל העצמות מתאים לילדה בת שנה ושלושה חודשים ( לפי גרויליך ופייל ). האם ניתן להסיק ע"פ בדיקה זו בעיה הורמונלית? או אולי הילדה פשוט גדולה מאחרים? מה טווח הסטיה הנורמלי בבדיקה מסוג זה? ובכלל.... מה הלאה? מה המשמעות של גדילה מואצת והאם זו בכלל בעיה? יש פגישה שוב עם אנדוקרינולוג בעוד יותר מחודש ובינתיים יש הרבה פרפרים בבטן. אני לא יודע אם חשוב לציין, אבל הקטנה "סובלת" מרפיון שרירים וגמישות יתר עקב EHLRES-DANLOS SYNDROME ( ממש כמו אבא שלה ) הקטנה עוברת פזיותרפיה ומתקדמת ומתחזקת באופן משביע רצון תודה רבה
1. לפני שאנדוקרינולוג ילדים ראה את הצילום, אינני בטוח שהתשובה נכונה. הפרש כזה אינו מדאיג אם הוא הסימן היחיד 2) חשוב לדעת האם הגדילה עקבית על אחוזון קבוע אם היא גדלה על אחוזון גבוה כל הזמן בצורה עקבית-זו לא גדילה מואצת אלא קומה גבוהה. 3)את השעור צריך לראות אנדוקרינולוג ילדים. אם השעור עדין ולא כהה, אין לו משמעות הורמונליות 4) לאבחנה יש צורך בבדיקות דם לסיכום, אנדוקרינולוג צריך לראות את הילדה, עד אז אין סיבה לפניקה
פרופ' צדיק שלום, בני בן 4 ועשרה חודשים, אובחן כסובל מ-NF1. גובהו כיום 96 ס"מ,ומשקלו 15 ק"ג. גיל עצמות מצילום כף יד בגיל 3.5 תואם לגיל 2.8. בבדיקת מלאי הורמון גדילה (קלונידין) יצאו התוצאות הבאות (מימין לשמאל) :3.8, 3.7 , 10.3 , 4.5 , 2.2. כמו כן נכתב שהנסיוב המוליטי מאד. IGF1 - 63. האם התוצאות תקינות/גבוליות. מהי המלצתך להמשך ? האם יש לך ניסיון בטיפול בהורמון גדילה בילדים עם NF1? תודה מראש, אושרית
אם היחידות בהן מדווח הורמון גדילה הן מיקרוגרם\ל או נגר\מל גבול הנורמה הוא 7.5 ולבן אין חוסר בהורמון גדילה ב NF1 ללא חוסר בהורמון גדילה, אינני ממליץ על טיפול
בתי בת 5.5, בחודש האחרון התחלתי להריח ממנה ריח זיעה חריף בעיקר לאחר משחק פעיל. האם זה נורמלי? האם יתכן שמדובר בפטריה או בבעיה הורמונלית שמעידה על התפתחות מינית מוקדמת? האם ניתן להשתמש בדיאודורנט הואיל והקיץ בפתח או שזה אסור בגיל זה? אודה על תשובתך
ריח זעה בלבד ללא כל בעיה אחרת אינו מעיד על בעיה בריאותית אין כל הגבלה על שימוש בדיאודורנט
שלום רב, שמי שי ולבתי בת שנה ושלושה חודשים היקף ראש קטן מאוד (43 ס?מ). מאז השבוע ה- 38 להריון נצפה היקף ראש הנמוך מהאחוזון. מאז הלידה ועד היום היקף הראש היה תמיד באזור אחוזון 10 ומטה שבתוצאות של היום המדידה מחוץ לטווח האחוזון. בחצי שנה האחרונה, מאז נובמבר 2010 גדל היקף הראש בס?מ אחד בלבד. בתי נבדקה ע?י נוירוכירורג מומחה בגיל 5 חודשים ובצעה ביקורת נוספת לקראת גיל שנה. הבדיקות היו תקינות כולל בדיקת אולטראסאונד ראש שיצאה תקינה גם כן. המרפס של בתי נסגר בסביבות גיל 8-10 חודשים. יש לצין שהתפתחותה המוטורית והקוגניטיבית תקינה ואף מעל הממוצע. גובה בתי הוא 75 ס?מ ומשקלה 10.2ק?ג. שאלתי היא: האם יש צורך בבדיקות נוספות ואיזהו? וכן לאיזה רופא עלינו לגשת בכדי לברר סוגיה זו. אודה לך על תשובתך. שי
שלום רב, עשיתי בדיקת דם tsh כמעט שנה אחרי הלידה כאשר אני עדיין מניקה , אני כל הזמן עייפה ולא יורדת במשקל והזיכרון שלי ממש גרוע . התוצאה לא הייתה תקינה להלן הבדיקה : FREE T4 :16.3 FREE T3 : 7.4 TSH < 0.01 בוצע פעמיים . הרופא הפנה אותי ל אנדוקרינולוג והוא ביקש לעשות בדיקת דם להלן התוצאות : THYROG.ABS 83.50 IU/ML BORDERLINE 40-250 IU/ML ANTI TPO ABS 293.00 IU/ML FREE T4 10.90 PMOL/L FREE T3 5.20 PMOL/L TSH 0.05 UIU/ML מה הפירוש הבדיקות אני קצת לחוצה עקב הערכים הגבוהים מהנורמה ? אודה לתשובה
הודעה חשובה הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום רב פרופ' צדיק ביתי בת 18, סובלת מ CAH 11 hydroxylase ללא salt wasting.אובחנה בגיל 6. היא קיבלה זריקות לעיכוב ההתבגרות מגיל 7 עד 10.אציין שאף פעם לא הייתה לה בעיה בריאותית ואף עברה ניתוח בגיל שנה וכל זאת ללא תרופות. החלה טיפול dexamethason רק בגיל 13, אחרי שהתחלנו טיפול בשניידר ואחרי שנראה כי אינה גדלה עוד. לא היה שינוי באנדרוגנים בטיפול עם פרדניזון, אך היא הגיבה קשה מאוד למינון אקוויולנטי(לדברי הרופאה) של dexamethasone.איני רוצה להלאות אותך בכל הפרטים, אך הדאגה הגדולה שלי היא שלפני שנה בדיקת צפיפות העצם שלה הראתה Z-SCORE , של 2.8- בעמוד השידרה. התוצאות הותאמו לבנות גילה. היא מקבלת סידן וויטמין D ומתעמלת. בכל זאת אני בחשש גדול שאי אפשר יהיה לשפר את המצב.או שאולי היא צריכה טיפול אחר. האם אוכל לבוא אליך להתייעצות בעניין? אני מבולבלת ומודאגת אבל מנסה שלא לשדר את זה לביתי. תודה וסליחה על המכתב הארוך...
חזרי כעת על בדיקת צפיפות עצם לבדוק מה המצב לעומת הבדיקה לפני שנה.בלי בדיקה נוספת, אין יכולת לדון על כך
תודה. האם חשוב לבצע את בדיקת צפיפות העצם באותו המכון שבו בוצעה הבדיקה הראשונה?
שלום, שמי אדוה, בת 30, ואני סובלת מספר שנים מתת פעילות של בלוטת התריס ונוטלת אלטרוקסין באופן קבוע. לאחרונה התגלה אצל אימי, בת 51, סרטן פפילרי בבלוטת התריס. האם אני צריכה להיות במעקב עקב הממצאים אצל אימי? תודה, אדוה.
הודעה חשובה הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
בתי בת 7 ו-9 חודשים, אחת הילדים הגבוהים ביותר בכיתה, כרגע השדיים בשלבי התפתחות ראשוניים, היינו אצל אנדוקרונילוגית שנתנה לנו לעשות צילום כף יד ובדיקות דם להורמונים. אנו צריכים לעשות זאת בשבוע הקרוב ולחזור אליה. לא ברור לי איזה טיפול ניתן לתת לילדה קטנה שמתחילים לצמוח לה שדיים, לי נראה שזה גיל מוקדם מאוד וההשלכות של זה מדאיגות אותי מאוד. אודה לעצתך,
התבגרות המתחילה לאחר גיל 8 היא נורמלית אם צריך לעכב התבגרות, נותנים זריקה פעם ב 28 ימים של דקאפפטיל או דיפרלין קראי מאמר על כך באתר: www.gdila.co.il
האם עושים ניתוח כזה גם על אנשים רגילים?
לפרופ' צדיק שלום רב! בני בן 11 וחצי, גובהו 1.36, משקלו 29, מתחת לעקומה, ראוי לציין שאינו גבה יותר מחצי שנה, בנוסף נאמר לי שלא חסר לו הורמון גדילה למרות שלא ערך את הבדיקה. הוא נולד בשבוע 30 במשקל 1.100 ק"ג, האם יש דרך לכך שיצליח לגבוה ולעלות עקומה? אביו גבהו 1.77 מ' ואימו 1.58 מ'.
ילד שלא גבה במשך 6 חודשים יש להפנות לברור בהקדם. בלי ברור לא ניתן לדון על העתיד
שלום רב, בשבוע הבא אני אמורה לקבל יוד רדיואקטיבי לצורך מיפוי גרורות כל גופי מאחר ובוצעה כריתה מלאה של בלוטת המגן עקב קרצינומה פפילרית. כרגע אני נמצאת כבר כשבוע בדיאטה דלת יוד,שאני אמורה להיות בה 10 ימים לפני קבלת היוד.יש כמה מוצרים שהשתמשתי בהם שאני חוששת שהם עלולים להפריע לקליטת היוד בגוף ולשבש את הבדיקה כולה כמו מריחת פולידין על העור שבעבר ביטלה לי את הבדיקה כולה. 1) רציתי לדעת האם זה בסדר שהשתמשתי במשחת EMLA להרדמת העור בסמוך למועד קבלת היוד? 2) כמו כן אכלתי קבב שמכיל שומן בקר וחלבון סויה, 3) אכלת צ'יפס קפוא שטוגן והוא מכיל שמן צמחי שלא היה מצוין איזה וגם מלח. 4) אכלתי פופקורן שמכיל גרעיני תירס,שמן דקל ומלח. 5) אכלתי מלפפון חמוץ במלח. 6) כמו כן השתמשתי במשחת עדינול לעור,סבון רחצה לתינוק של JOHNSONS BABY ,ושמפו HERBAL ESSENSE. 7) השתמשתי בלק לציפורניים שנגע בעור כ6 ימים לפני הטיפול. 8) אכלתי חומוס שמכיל שמן צמחי ומלח ושתיתי מיץ עגבניות שמכיל מלח. האם אומנם הדברים הנ"ל עלולים לגרום לביטול הטיפול? אשמח לקבל תשובתך. אני בת 24. תודה רבה רבה מראש.
הודעה חשובה הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
בני הינו בן שבועיים ימים. בעת השחרור מבית החולים (כאשר היה בן יומיים) התקבלו התוצאות הבאות: TSH - 17.73, T4 - 2.76. כאשר היה בן 9 ימים נלקחו שוב בדיקות דם שתוצאותיהם: TSH - 10.6, T4 - 19. יש לציין כי במהלך ההריון ה-TSH שלי היה גם כן יחסית גבוה (כ-6) ולכן החל טיפול באלטרוקסין אותו הונחתי להמשיך לקחת גם עכשיו לאחר הלידה עד ל-6 שבועות לאחריה. אודה להתייחסותך מהו הטיפול הנדרש? האם הערכים מהווים סיכון? מהם הסיכונים בהיפו של בלוטת התריס אצל תינוק כה קטן? האם הפסקת לקיחה של אלטרוקסין על ידי יכולה לעזור? תודה!
אין קשר לטיפול שלך TSH האחרון הוא קרוב גלגבול הנורמה שהוא בסביבות 9 בשבועות הראשונים. יש להמשיך לקחת בדיקות דם ולהיות במעקב
שלום, התינוק שלי נולד בשבוע 36 באחוזונים נמוכים בגובה, משקל והיקף ראש. בגיל 5 ח' גובהו היה 62 סמ', בגיל 7.5 ח' גובהו היה 71.5 סמ' ,בגיל 10 ח' גובהו 75 סמ' והוא באחוזון 82 כעת. שאלותיי: מה פשר הקפיצה הגדולה (10 סמ') שהיתה מגיל 5 ועד 7 ח'? זו לא טעות! האם קפיצה כזו היא תקינה? ובכלל האם התארכות ב-13 סמ' תוך 5 ח' (אחרונים) היא לא מהירה מדי? תודה
ממש להקפיד ? או שרק תת תזונה (אנורקסיה) פוגע בגדילה ? אני שמן. ומה שאני אוכל זה : בוקר שוקו. בוקר מאוחר יותר בורקס או לחמניה. צהריים אורז או פסטה , וקציצות בשר או עוף. אחה"צ בננה או גלידה או קצת עוגיות. לפעמים במבה. ערב חביתה עם עגבניה בלחם וקצת חומוס. בסופי שבוע, בורקסים וקצת עוגות. אני שמן. לא אנורקסי. אבל זה מה שאני יכול לאכול. דברים אחרים לא מסוגל. זה תזונה מספיק טובה בשביל לגבוה? תודה !
בני בן 14.6 ,פיענוח גיל עצמות 16.5 לפי אטלס. בבדיקת אנדוקרינולוג כתב-התבגרות מלאה,גניטליה אשכים TV 15-20 פין תקין לגילו P4. גובהו 165.האם יש סיכוי לצמיחה נוספת,ולו גם מעטה?ואם כן עד איזה גיל?
בנתונים אלה הסיכוי הוא לתוספת 1-2% לגבהו גמר הגדילה אינו קשור לגיל אלא לגמר ההתבגרות והבן קרוב לסוף ההתבגרות.
תודה לך,כשאני שואלת עד איזה גיל,אני מתכוונת האם בזמן הקרוב הוא אמור לגבוה עוד את התוספת הזו (שנה נגיד) או עד גיל 20 לדוגמה.שבת שלום ותודה
ביתי כעת בת 13 היא קיבלה בגיל 11 לפני כשנתיים . ביצענו צילום כף יד בו הסבירו לנו שהיא מיצתה את יכולת הגדילה שלה . היא מאוד מתוסכלת גובהה הינו 147 סמ . האם יש דרך לעזור לה ולו במעט .... תודה מראש גלית נועם
בדרך כלל סיכוי מזערי לתוספת של 1-2 סמ אין שום דרך להתערב
העניין הוא שהיא נראית לי קטנה מידי האוזניים שלה קטנות כפות הידיים שלה כף רגל מידה 35 ... היא ממש לא גדלה ... לשמוע שכך היא תשאר זה דיי עצוב לי כיצד אעזור לה ולו ב- 2 סמ ? אני חייבת לעשות משהו . עזרה בבקשה!!
שלום רב! לבני בן 10 חודשים היה סידן גבוה בדם 11.03.בבדיקה חוזרת היה 11.16. בדיקות השתן יצאו תקינות ועכשיו כעבור חודש חזרנו על הבדיקות.בדיקות שתן: CALCIUM- U SAMPLE0.2 mg/dl CREATININE- U SAMPLE -5.8 mg/dl PHOSPHORUS- U SAMPLE-1.3 mg/dl בדיקות דם: CALCIUM -10.62 mg/dl PHOSPHORUS-5.22 mg/dl CREATININE-0.23 mg/dl PTH -8.7 ng/L לפי ערכי הנורמה, אני רואה שההורמון נמוך. מה זה אומר? ומה אתה יכול להגיד על התוצאות בכללי? תודה מראש
שלום אני בן 43 רציתי לדעת איך אפשר לקבל טיפול שלhgh ללא סיבה רפואי בארצות הברית זה מאוד מקובל תודה
הודעה חשובה הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום רב. תינוק בן חודש, בריא, אוכל טוב, הבחנתי אצלו קשרי לימפה בצוואר בשני הצדדים. לטענתו של רופא ילדים זאת תגובה חיסונית ואין מה לדאוג. מאז עבר חודש וללא שינוי. עדיין אני מבחינה בקשרי לימפה אלה בשני הצדדים. האם יש סיבה לדאגה? איזה בדיקות יש לבצע? תודה.
בתי בת 10, בין הנמוכות בכיתה, לפני מספר חודשים החלה שיעור מתחת לבית השחי ואיזור הערווה, האם זה צריך להדאיג מבחינת הגובה.
בבדיקת דם התקבלה תוצאה של 634.49 מה זה אומר? בנוסף יש לי monocytes גבוהה 12% האם זה קשור?
הבדיקה בנושא זה היא איסוף שתן 24 שעות ל FREE CORTISOL לבדיקת דם בודדת אין כל ערך פנה לרופא שיש לפניו כל הנתונים של הבעיה שבגללה בצעו בדיקות כנראה שאתה צריך אנדוקרינולוג מבוגרים
לבני בן ה 12 בבדיקת איסוף שתן נמצאה רמת קורטיסול סרום 72.59 הרבה מתחת לנורמה ( המתחילה ב 138.00 ) CORTISOLFREE24U יצא בנורמה 97.87 - מה יכולה להצביע תוצאת בדיקה זו ?
בני בן שש וחצי. נמוך קומה ורזה,נמצא במעקב. אנדוקרינולוגיה. בימים האחרונים ראיתי כי יש שיער ברגליו נראה לי קצת מוזר... ושיער בהיר ביותר על האשכים האם תקין?
לא ראיתי את הילד ועל כן התשובה היא ניחוש בלי לבדוק את הילד אין כל אחריות על התשובה שעור עדין בהיר על שק האשכים אין לו חשיבות מיוחדת שעור פלומה רך ובהיר כל הרגליים אין לו חשיבות אבל הראה זאת לרופא
אני בת 33 מגיל 10 אני רועדת היום קיבלתי תוצאות של בדיקות דם והורמון הגדילה היה מחוץך לתווך 8.34 התווך עד 8 האם זה קשור לרעד שממנו אני סובלת?עד היום לא גילו למה אני רועדת..........
הודעה חשובה הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום רב, הבת שלי בת 9 וחצי. לפני כחודש היא קיבלה מחזור בפעם הראשונה. המחזור היה כ-4 ימים בדימום רב. לאחר כשבועיים היא שוב קיבלה מחזור בן 3 ימים, ולפני יומיים שוב. יש לציין שמדובר בדימום רב. בנוסף לכך היא טלסמית ובהמלצת ד"ר כסיף רם הופניתי אליך. נא הדרכתך.
שלחי לי את הילדה ואת הבדיקות באינטרנט אבדוק אותה ואת הבדיקות ותקבלי תשובה. בלי לבדוק את הילדה ואת הבדיקות שלה אין לצפות לתשובה ממני קבעי פגישה , הודיעי את הבעיה והילדה תבדק
שלום, אני בן 16.5 והגובה שלי עכשיו 171. אח שלי 182 (בן 21). אני אגיע לגובה שלו ? (בגיל שלי הוא היה הרבה יותר גבוה).
שלום רב בני בן 4. שומר על אחוזון 25 מגיל שנתיים וחודשיים. נמצא במעקב אנדק' כיוון שירד מקו הגדילה והמשקל עד גיל 2.2 (היה באחוזון 60-75 וירד כאמור עד ל25 בגובה ובמשקל, שם גדל יציב עד כה). עבר בדיקות כלליות - כולל צליאק תקין. אוכל סה"כ יפה ומגוון אנו ההורים גבוהים- 187, 164. עך פי האנדקרינלוג אין צורך במעקב עוד בבית חולים כי שומר על האחוזון, אך אני עדיין דואגת כי בכל זאת ירד בשנתיים הראשונות לחייו עד כמה שכיח בשנתייםן הראשונות לרדת מקו הגדילה ולתפוס עקומה חדשה? ומדוע אינו גדל על אחוזון גבוה כמו ההורים? האם המצאתותו באחוזון זה מנבא את עתידו או הגנטיקה עלולה לתת את אותותיה בעתיד? (לי היתה התבגרות מאד מאוחרת...והאבא גבה גם אחרי גיל 18) האם לדעתך יש מקום לתבחין הורמון גדילה? הרופא שולל בתוקף ואומר שהילד בריא ואין מקום לדאגה תודה
גדילה בשנתיים הראשונות אינה אומרת הרבה על ההמשך ילד לגדל על אחוזון קבוע, לא סביר שיהיה לו חוסר בהורמון גדילה. חשוב לוודא שעולה במשקל במקביל לאחוזון הגובה ועל אחוזון דומה חשוב לוודא שתזונתו תקינה חשוב לדעת מה קורה לגיל העצמות חשוב לדעת שבדיקת IGF תקינה לפני גיל 5-6 שנים, לא ניתן לחשב גובה סופי
תודה על תגובתך הקודמת. משקלו עולה גם כן באופן תקין אחוזון 25. האם נורמלי שילד יורד בשנתיים הראשונות ואז מתיישב על עקומה? ההורים גבוהים מדוע אינו בעקומה גבוהה כמו של ההורים? האם ייתכן קפיצות בגיל ההתבגרות? האם ייתכן שעולה יפה בעקומה של אחוזון 25 ועדיין זקוק להורמון גדילה כדי להיות בעקומה שמתאימה לו? אני לא רוצה לפספס את הרכבת ולטפל מוקדם אם צריך לטפל תודה
בני בן ה 4 אף פעם לא היה ארוך במיוחד במדידות של טיפת חלב וקופ"ח ( אחוזון 40 לכל היותר) אך לאחרונה נראה כי קצב הגדילה מאט והוא נמצא באחוזון 20 על העקומות. מה צריך לבדוק? האם ניתן לתת תוספי מזון על מנת לעודד גדילה? אשמח להדרכה ברוח "לאור הממצאים לאן ממשיכים מכאן" :-) תודה וחג פסח שמח, רוי.
אני בטוח שאתה לא מנסה לתקן אף מכשיר בבית לפני שאתה יודע מה הקלקול אני בטוח שאתה לא מנסה לנחש מה הקלקול בלי שבדקו את המכשיר בריאות וחיי בן אדם הם דבר הרבה יותר מסובך. כדי להגיע להחלטה האם יש בעיה ומה הבעיה, רופא אף פעם אינו מנחש. הסיבה לכך היא שלא רוצים לתת טיפול שאולי הוא לא נכון ולא מטפלים בבעיה רפואית קיימת ובסופו של דבר נזק הוך וגדל. אם יש ירידה אמיתית באחוזון הגדילה (לא על סמך מדידה בודדת שאולי היא טעות) ראשית יש צורך בשיחה עם ההורים לוודא מה השתנה בהרגלים, בתזונה ועוד, בציור גרף המשקל והגובה של הילד מהלידה ועד היום ובחינת היחס ביניהם, בבדיקה גופנית מלאה של הילד ולאחר מכן מחליטים על הצורך בבדיקות וכוון הבדיקות: 1) רישום מדוייק של התזונה במשך 3 ימים ופניה עם הרישום לדיאטנית שתעריך חוסרים בתזונה- (לא מתקנים משהוא מתוקן) 2) בדיקות לבריאות כללית תפקודי כבד כליות ועוד 3) בדיקות הקשורות לתזונה כולל ספיגת מזון, צליאק... 4) בדיקות הקשורות להורמונים בלוטת התריס IGF ועוד "המידע שנתת" "לאור הממצאים לאן ממשיכים מכאן" אינו מידע עבור רופא פנה לאנדוקרינולוג ילדים בהעצלחה וחג שמח
שלום, בסקירה ראשונה של העובר בשבוע 16 נאמר לי ע"י הסוקרת כי העובר צפוי להיות "ילד גבוה". העובר היה באחוזונים ממוצעים כל ההיריון ונולד בשבוע 36 באחוזונים נמוכים בגובה, משקל והיקף ראש. בגיל 5 ח' גובהו היה 62 סמ' ובגיל 7.5 ח' גובהו היה 71.5. למעט הקפיצה הגדולה הזו, בשאר הפעמים שנמדד לא היו קפיצות בסדר גודל כזה. כיום הוא בן 9.5 ח' וגובהו 72.5 סמ'. שאלותיי: מה פשר הקפיצה הגדולה שהיתה סביבות גיל חצי שנה? זו לא טעות! על מה היא מעידה? ושאלה שנייה, האם הוא אכן צפוי להיות ילד/מבוגר גבוה מהממוצע? אפשר לדעת זאת מעכשיו? תודה וחג שמח
הגדילה המהירה ביותר בחיי תינוק היא בשנה הראשונה לחיים בשנה הראשונה הוא מוסיף חצי מגובהו בלידה (סדר גודל של 25 ס"מ בממוצע). בשנה השניה הוא הוא מוסיף חצי מהתוספת של השנה הראשונה (סדר גודל של 12.5 ס"מ בממוצע). לידה בשבוע 36 היא לידה מוקדמת ולרוב התינוקות הנולדים מוקדם יש האצת גדילה מעל הרגיל (15% - 10 ) לא יתקנו את גדילתם מסיבות שונות) היכולת לנבא גובה סופי לפי גודל העובר היא קלושה. היכולת לנבא גובה סופי בשנתיים הראשונות לחיים היא קלושה. בגיל זה יש לוודא שהתינוק עולה בצורה עקבית במשקל ובגובה וכל מחשבה על גדילה עתידית היא השערה לא מבוססת שאינה ניתנת להוכחה
שלום פרופ' צדיק בני בן 5 ויש לו איבר מין קטן במיוחד, רואים רק את הכובע. להערכתי כשיגדל לא יהיה גדול יותר מ- 5 ס"מ. האם ניתן לתת טיפול הורמונלי כלשהו בדומה להורמון גדילה לגובה כך שאורכו של הפין יגדל ולא ישאר קטן במיוחד. במידה ולא, האם יש פתרון כלשהו למצב? אודה להתייחסותך.
אבר המין גדל עד תחילת ההתבגרות , בערך ב 4 מילימטר בשנה אין שום טיפול הורמונלי הנהוג לתת בגיל זה. מתן תרופות שיש להן השפעה על אבר המין בגיל זה עלךולות לקדם את גיל העצמות ולפגוע בגובה הסופי. חשוב לבצע בדיקות כדי לברר מדוע אבר המיטן קטן. יש סיבות שהטיפול בהן מביא לשיפור פנו לאנדוקרינולוג ילדים.
חוסר קשה של ויטמין D יכול לגרום לרככת רק כשמדובר בילדים קטנים בלבד = פעוטות = הילדות הרכה. חוסר ויטמין D קשה בגיל ההתבגרות לא גורם לרככת, ובדר"כ אפילו לא משפיע על הצפיפות עצם. אם היה רככת בילדות הרכה רואים עקמומיות בגפיים. ביותר מבוגרים יכול להגרם אוסטיאומלציה. לגבי גובה. וואלה לא רשום אם חוסר ויטמין D משפיע על הגובה. אז לא יודע. אני רק קראתי שאין במזון ויטמין D. רק בשמן דגים קצת. בנוסף גיליתי שלמרבית הילדים בארץ שטופת השמש חסר. וגם למבוגרים. אוכל להפנות אותך לזה חסר בוויטמין D בקרב ילדי ישראל: מגפה נסתרת http://www.medicalmedia.co.il/publications/ArticleDetails.aspx?artid=2027&sheetid=97 ולזה "מחקרים מראים כי ל-90% מהאוכלוסיה בישראל יש מחסור בויטמין D החיוני, שנוצר מחשיפה לשמש" http://www.nrg.co.il/online/29/ART2/144/807.html והמסקנה שצריכים לקחת תוסף ויטמין D3. במיוחד אם לא נחשפים לשמש שגם לא בטוח שמקבלים ממנה לפי המידע בקישורים. נאמר על 800-1000 יחידות בין לאומיות ליום.
קרא בספר מוספך לתזונה המעודכן לתקופתנו או במאמר מדעי בירחון מדעי מוסמך כל חומר אחר אינו מקובל עלי ואינני מתכוון לעסוק בו
אני בן 21 לפני חודש, השאלה שלי היא כזאת בגיל 17 וחצי הייתי בצו ראשון והגבוה שלי היה 172 ס"מ, הרופא האורטופד אמר לי שזה הגיל שבוא בדרך כלל מפסיקים לגבוהה,אך לא כך זה היה אחרי עו לי צילום בגב האורטופד אמר לי שעדיין לוחיות הגדילה לא נסגרו לי לגמרי, בגיל 18 וחצי בעת הגיוס מדדתי את הגובה שלי והוא היה 174 ס"מ(גבהתי ב-2 ס"מ בשנה) בגיל 20 בדיוק הייתי 175 ס"מ וכיום בגיל 21 חודשים גובהי 176 ס"מ השאלה שלי היא כזאת אומנם יש לי גובה דיי טוב אבל אני רוצה להיות יותר,לכן השאלה שלי האם יש לי עוד סיכוי לגבוה עוד איזה שנה ככה עד גיל 22? ואם כן אז האם אוכל לקחת הורמון גדילה ובכך אוכל לצבור עוד סנטימטרים תשובה בבקשה
1 המשך גדילה בגיל מעל 18 יתכן כאשר ההתבגרות איטית. בלי לבדוק אותך לא ניתן לדעת מה מצב התבגרותך 2 טיפול בהורמון גדילה מעל גיל 18 - אינו תורם דבר לגדילה
1. האם תבטלות מוחלטת (הימנעות מפעילות גופנית) פוגע בגביהה? 2. קיבלתי רשימה של פעולות לגביהה, מה נכון? מה לא? א. להיתלות על מוט לכמה זמן כל יום (בלי לעלות). ב. קפיצה בחבל ג. מתיחות ולשחק כדורסל ד. שחייה ד. לאכול גזר תודה.
בגלל החום לשיפור זרימה ותנועה או משהו כזה.. מכל אלה מה נכון ,מה לא? על מה לשים דגש ?
שלום, אובחנתי השנה cah לא קלאסי - בגיל 30. רציתי לדעת האם אנמיה,חרדה, ונטייה למחלות וירליות וחיידקיות חוזרות הם חלק מהסימפטומים של התסמונת?
שלום וחג שמח, בני בן 9 ו4 חודשים בעת צילום כף יד הראה מתאים לגיל עשר האים יש צורך להביא אותו לבדיקה? אנו מודאגים מכיוון שגם אצל שתי בנותיינו גיל העצמות היה מתקדם ושתיהן נעצרו מאוד מוקדם בגדילה והן לא גובוהות?
הבדל כזה הוא בתחום הנורמה בדרך כלל להביא לבדיקה צריך: אם קו הגדילה לא תקין אם יש האצה מתקדמת בגדילה ובגיל עצמות אם סימני התבגרות מואצים אם יש הסטוריה משפחתית כפי שאתה מתאר יש הצדקה למעקב מקצועי
שלום, אולי עדיין אפשר לעזור לביתי, אני כואבת מאוד כאשר אני רואה את חברותיה גבוהות והיא מאוד נמוכה 147, קיבלה מחזור בגיל 10 וחצי וצילום גיל עצמות הראה 15, כיום ביתי בת 15, אולי יש משהו שיוכל לעזור לה אפילו בעוד מספ' סמ' מועטים לגבוה?
פרופסור צדיק תודה על תגובתך המהירה, אולי ניתן לנסות משהו בכל זאת? אולי יעזור למרות השנים הרבות שעברו
5 שנים לאחר קבלת מחזור, לא סביר שניתן להשפיע על גדילה ולצערי אין לי פתרון אחר
אם סידן זה חשוב במיוחד בגילאים 13-18 כשצומחים לגובה כדי להגיע לגובה שהגנים נותנים. כתוב בעיתון שבלי סידן לא גובהים ומפספסים את הגובה שאמור להיות. אז איך יכול להיות שחסר בויטמין D בגילאים האלה "של מול המחשב" 13-18 לא פוגע בגביהה ? אם אין ויטמין D כל הסידן לא שווה כי הוא לא נספג,וסידן חשוב שיספג כדי שתהיה צמיחה לגובה שיועד.. ? זה נשמע שויטמין D זה בדיוק זה לגובה. ואם חסר אין תועלת בסידן שחשוב לגובה.
סידן חשוב בכל הגילים למערכות שונות כגון מערכת החיסון שלמות העצם וחוזקה, פעילות מערכות שונות בגוף קשר ישיר לגדילה לא הוכח בצורה משכנעת עד היום. תמצא מאמרים עם דעות שונות בנושא- אך אין הוכחה משכנעת
אני בן 21 אחי בן 23 . אני תמיד מדי יום שותה חלב 2 כוסות , אוכל ירקות ,פירות, גבינות. לארוחת צהריים בשר, פרגיות, חזה עוף. אורז מלא וכאלה דברים "בריאים" עגבניות מלפפונים ומה לא מהמשפחה הזאת. אחי לא נגע אף פעם בחלב. מקסימום טיפה למעלה בקפה לשנות את צבעו. לא נגע בירקות ופירות. הוא לא אוכל בשר. כמו שאני אוכל פירות וירקות ככה הוא אוכל בורקסים ובצקים למיניהם...עכשיו שאני חושב על זה, הוא אוכל רק אוכל של בחוץ כל הזמן. בורגרים וכאלה. רוגעלכים, עוגות.קרואסונים. ארוחת צהריים הוא אוכל ספגטי. זה הכל בצקים. קיצר הוא לא יודע מה זה סידן ומה זה ירקות. זה לא דברים שנכנסו לגוף שלו אף פעם. והוא גבוה ממני ב 15 ס"מ. איך זה יתכן ? ההורים באותו גובה. הבן אדם הגיע לגובה הפוטנציאלי שלו אני בטוח ב 100% ולגביי לא נראה לי. איך הוא הגיע לגובה הזה עם תזונה כזאת ? אני תמיד עשיתי פעילות גופנית 4 פעמים בשבוע והוא לא עשה. הוא גם לא אוכל ארוחות בוקר. רק מהצהריים מתחיל עם הבצקים שלו העוגות והעוגיות המתוקים. הוא מסוגל להחזיק מעמד הרבה זמן בלי לאכול, כל הבוקר. לא מסתדר לי כל הקטע הזה. אומרים שאם לא אוכלים סידן לא גובהים . אז זה לא ברור לי איך הוא הגיע לגובה הזה ואני לא. אשמח הסבר ? האם סידן זה חשוב לצמיחה לגובה ? או שהיה עדיף אם הייתי אוכל כמוהו ואז הייתי גם מגיע לגובה הזה שלו בטח.. תודה !!