פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות. לפורום הפעיל - רפואת ילדים
17085 הודעות
15843 תשובות מומחה

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
09/10/2011 | 23:10 | מאת: טוהר

בתי בת 11 וחצי מקבלת הורמון גדילה וגם דקפפטיל גובהה 130 יש לציין שלא גדלו השדיים מאז תחילת הדקפפטיל מזה שנה הבנתי שברגע שמפסיקים את הדקפפטיל מקבלים מחזור לאחר כמה חודשים השאלה שלי האים זה מדובר גם אים השדים לא גדלו בכל זאת היא תקבל מחזור? או שהיא תקבל עד שהשדיים יגדלו?

לאחר הפסקת הדקאפפטיל צריכה להתרחש התבגרות כלומר רמת ההורמון הנשי אסטרוגן הולכת ועולה בעקבות זאת גדלות השדיים ובהמשך מופיע מחחזור יש בנות שלאחר הפסקת הדקאפפטיל התהליך נמשך שנה וחצי

09/10/2011 | 22:43 | מאת: טלי

התחלתי לפני כחודש לקחת את האלטרוקסין החדש במינון של 100 מ"ג אחת ליומיים. מאז, בני (בן חודש וחצי) מתפתל בזמן ההנקות. הוא ממש "יונק ובוכה". לאחר שהרופא שלל ריפלוקס וגזים, ולאחר שראיתי את הכתבה היום בערוץ 2, חשבתי אולי יש קשר בין נטילת האלטרוקסין (שלי) לבין מעבר התרופה בחלב האם לבני. האם יש עדויות נוספות לתופעות לוואי בזמן ההנקה? האם יתכן שיש קשר? תודה!

אם את מקבלת אלטרוקסין בצורה שאת מאוזנת והרמות אצלך הן נורמליות בתחום הנורמה, לא צפוי שתהיה בעיה אצל התינוק צריך לדעת האם הרמות בדם שלך תקינות. ניתן לבצע בדיקת דם לתינוק ולראות מה הרמות אצלו

09/10/2011 | 22:20 | מאת: אייל

האם התפוצצות של נימים הם חלק מהתופעות לוואי של התרופה ציידמיל ?

כתוב את שם התרופה באנגלית

09/10/2011 | 20:26 | מאת: אמא

רציתי לשאול האם יש תופעת לוואי בה לילד יותר חם מהרגיל כתוצאה ממתן הורמון גדילה , או שזה לא קשור להורמון גדילה , אם כן האם יש צורך לבדוק את העיניין? בתודה מראש אמא

לא תוארה תופעה כזו בקשר להורמון גדילה. יש לחפש סיבה אחרת

09/10/2011 | 20:19 | מאת: פנינוש

לאחר מספר חודשים של חוסר תיאבון, ביקשתי מרופאת המשפחה, לעשות לי את כל בדיקות הדם, ובהן התגלתה בעיה של תת פעילות של בלוטת התריס, קיבלתי ממנה אלטרוקסין.אני נוטלת גם תרופות פסיכיאטריות,ולאחר קריאה באינטרנט הבנתי ש"ליתיום" גורם להפרעה. האם עלי להיות במעקב אצל אנדקרינולוג או, מעקב אצל הרופאה , זה מספיק? האם יש לשנות לדעתך את מינון התרופה?אני שואלת זאת מכיוון שהייתי היום אצל רופאת עור בגלל נשירה חזקה של השיער והיא שאלה אם אני במעקב כי זו אחת הסיבות . תודות..

09/10/2011 | 23:21 | מאת: אורלי

אלטרוקסין החדש גורם לנשירת שיער מטורפת!!!

פני לאתר של מבוגרים

09/10/2011 | 18:13 | מאת: אירית

שלום פרופ' אני מודעת לחשיבות ההזרקה בלילה אבל קראתי כל כך הרבה גירסאות.אנא עזור לי להבין: 1. האם אפשר להזריק במקרים מסויימים ב19:00- למרות שהיא הולכת לישון ב21:00? 2. זה נכון שההורמון פועל רק בלילה עד חצות ורק כשישנים? 3.במקרים קיצוניים כשממש אין ברירה-אפשר להזריק בבוקר וזה עדיין יעבוד? 4. מתוך 365 ימים, עד כמה זה נורא אם פה ושם מפספסים 3-4 ימים? תודה וסליחה על המייל הארוך

1 כן 2 לא נכון, הוא פועל גם ביום 3 כן 4 לא נורא יש נוהג בעולם להזריק לפני השינה. עד היום אין הוכחה מדעית שזה הזמן הטוב ביותר

ואני לא תמיד אוכל את זה.. ולפעמים בננה גם לא תמיד.. זה חשוב לשים על זה דגש? או שאם לא מתחשק אפשר לוותר ?

פנה ליעוץ דיאטנית להרכבת תזונה מתאימה

08/10/2011 | 19:58 | מאת: אמא

אנחנו התחלנו טיפול בהורמון גדילה לפני כחודש , כאשר אנחנו מזריקים את ההורמון נתקלנו מס' פעמים בטיפה שנשארה על המקום שהזרקנו , מה הסיבה שיכולה להיות לכך ? אנחנו ממתינים אחרי ההזרקה - לפני שמוצאים את המחט (סופרים עד 20), האם הילד מקבל פחות מהמינון שהוא צריך בגלל שאנחנו רואים את הטיפה? בתודה מראש אמא

טיפה אינה בעיה כדאי להתייעץ עם מדריכת ההזרקה על טכניקת ההזרקה

07/10/2011 | 12:35 | מאת: אמא לילד מקסים

הבן שלי נולד בשבוע 34+5 לאחר שכל ההריון היה IUGR (נולד 1464 גר') ולאחר מכן נשאר על אחוזון 2. היינו בבירור ארוך - אין חוסר בהורמון גדילה, אין מחלות/בעיות ספיגה וכו. האנדוקרינולוג המליץ להתחיל בכל זאת טיפול בהורמון גדילה ע"מ לנסות לתת לו יתרון לקראת גיל ההתבגרות. היום בני בן 3.5 ורצינו לדעת למי צריך לפנות ע"מ לקבל אישור מהוועדה להתחיל טיפול בהורמון גדילה. תודה ושנה טובה

האנדוקרינולוג צריך לבדוק אם הילד מתאים לטיפול . זה תפקידו של האנדוקרינולוג לפנות ולארגן את הטיפול

07/10/2011 | 09:46 | מאת: אמא

האם לילד בגיל 10 שמקבל הורמון גדילה מותר לנסות לצום? הוא מאוד רוצה לנסות לצום ורצינו לדעת אם אנחנו נותנים את הזריקה לפני הצום ואחת אחרי הצום , האם מותר לו לצום? בתודה מראש אמא

אם חסר לו רק הורמון גדילה והוא אינו נוטה לירידת סוכר הדם מותר לו לצום אם חסר לו גם הורמון הקורטיזול או שיש לו נטיה לירידת סוכר הדם-אסור לו לצום

06/10/2011 | 17:46 | מאת: רות גטר

הרכב הכימי של הפורמולה החדשה של אלטרוקסין הוא לבוטירוקסין תחת הרכב זה כל הTSH גבוהים יותר (אני עובדת מעבדה) T4 נשאר אותו דבר האם ידוע לך למה זה כך שהרי בגופינו כשהTSH עולה T4 יורד ולהפך

מעבדה צריכה לבדוק זאת במחקר מסודר. רק אז נוכל לדעת

06/10/2011 | 15:20 | מאת: דולי

אצל הילדה בת 4 שמטופלת באלתרוקסין עקב תת תריסיות מולדת -בבדיקת דם אחרונה TSH-15.03 ,FT4-19.22,FT3-6.02 מה ההסבר של התוצאות אלה האם יש צורך בשינוי מינון הטיפול

TSH גבוה דורש שינוי מינון קראי מאמר על כך באתר: www.gdila.co.il

שלום, ביקרתי היום אצל רופאת ילדים והיא שמה לב כי אצל בני בן 4 חודשים האשכים מכווצים כל הזמן, ניתן לראות אשכים רפויים רק לאחר מקלחת. האם יש סיבה לדאגה או שמצב זה נורמילי. תודה מראש,

אשכים מכווצים, הכוונה שהם נעשים קטנים יותר כנראה שאת מתכוונת שהאשכים עולים למפשעה ואינם נשארים בשק ויורדים לאחר מכן או באמבטיה. אם לזה התכוונת-זה רפלקס נורמלי

06/10/2011 | 13:36 | מאת: ענבל

אני מאוד מודאגת הייתי בביקור בטיפת חלב והמליצו לי ללכת לבדיקת רופא מפני שלתינוקת שלי בת תישעה חודשים יש שיער בפות אולי תוכל לעזור כי אני מאוד מודאגת זה נורמלי

תלוי איזה סוג שער. אם זב שיער בהיר, עדין ורך-אין לכך חשיבות אם זה כהה וגס, זה מצב הדורש ברור אינני יודע לבדוק דרך האינטרנט- רופא מומחה יבדוק ויגיד

07/10/2011 | 14:23 | מאת: ענבל

בהמשך לשיחתנו איזה רופא מומחה צריך לבדוק את התינוקת

05/10/2011 | 19:46 | מאת: ליאת

שלום רב, ביתי בת 10 מקבלת מזה שנתתים דקפפטיל CR 3.75 .בפעם האחרונה נתנו לה דקפטיל אמבו 3.75 1.האם יש הבדל בין השניים? 2.בנתיים יש המשך צמיחת השדיים ואני חוששת שהטיפול לא מספיק יעיל.האם יש חשש לקבלת מחזור למרות הטיפול? 3. גיל העצמות שלה מתקדם ביותר משנה וקצב הגדילה הואט האם למרות זאת יש לשקול מתן זריקה כעבור 21 יום? תודה וגמר חתימה טובה

1 מבחינת פעילות רפואית-אין הבדל 2 אם ההתבגרות מתקדמת למרות טיפול, נותנים פעם ב 21 ימים 3 נותנים פעם ב 21 יום ומשלימים בדיקות נוספות

07/10/2011 | 08:51 | מאת: ליאת

גובהה 1.35 האם אין חשש שתקופח עוד יותר בגובה אם הזריקות ינתנו מידי 21 יום.

05/10/2011 | 16:58 | מאת: בוביק

שלום, בני בן השנה וחצי ביצע בדיקת IGF 1 היות והוא קטן ביחס אלינו (אחוזון 3). קראתי שירידה בערכים תתכן עקב צום או תזונה לא טובה. כמו כן קראתי שהערך בתינוקות אמור להיות נמוך מאשר במבוגרים וילדים. נתנו דם יחד עם בדיקת כולסטרול ולכן הוא היה אחרי צום של כ- 12 שעות. כמו כן רוב המזון שלו הוא תחליף חלב עם דייסה וקצת בשר. הערך שהתקבל הינו 35 NG\ML וזה מתחת לסקאלה של קופ"ח. ברצוני לדעת אם זה אכן מתחת לנורמה והאם יש סיבה לדאגה וברור נוסף. מה בדרך כלל הבדיקה הבאה שמבצעים ובאיזה גיל?

צריך לבדוק בעזרת דיאטנית האם תזונתו נכונה צריך לבדוק האם יש מחלה סמויה צריך לבדוק את כל גרף המשקל והגובה

05/10/2011 | 15:37 | מאת: ניר

ויטמין די 1000 יחב"ל ליום. כי חוסר אצל מתבגרים: התפתחות גופנית לקויה, פעילות פחות טובה של שרירים. אני לא רוצה לפספס את הויטמין הזה והרופא לא נותן את הבדיקה.. אז אני לוקח ליתר ביטחון שלא יפגע הגובה... הבנתי שיש בזה 0 סיכון ?

הסיכון לקחת בלי בקרה: אבנים בכליות, שקיעת סידן באברים שונים ועוד

05/10/2011 | 11:14 | מאת: קרן

שלום בני בן 3 ו-10 חודשים, בבדיקה נמצא במשקל 15 ק"ג ובגובה 96 ס"מ. לאחרונה שעבר לגן עירייה שמתי לב שהוא נמוך מבני גילו. האם הדבר מצריך ברור בדחיפות? ובאיזה אחוזון הוא נמצא להערכתך? יש לציין שאביו 1.80 ואני 1.58. טוב אני תמיד הייתי הכי קטנה ורזה בכיתה (היו קוראים לי גמדה), ופתאום בנערותי צמחתי מעט יותר. ובעלי היה קטן ורזה מאוד מכולם עד גיל 14-15 ופתאום תפס גובה שכולם היו המומים שעקף אותם. נולד בשבוע 37 במשקל 2900 גובה 46 לתשובתך אודה

צריך לפנות לרופא שיבדוק את כל גרף המשקל והגובה ולא נקודה בודדת של היום ורק לאחר מכן להחליט

אתמול נתבשרתי כי בני בן ה- 9 חודשים בעל TSH גבוה וזו הבעיה בבלוטת התריס פעילות יתר רציתי לשאול מה ההשלכות לגביי הדבר נתבקשו לתת טיפול תרופתי כל יום עד גיל 3 שנים וכמובן מעקב לילד האם משהו נפגע במהלך תשעת החודשים שעברו ומה זה בכלל אומר האם הילד יצטרך כל חייו ליטול תרופות ? יש לי כל כך הרבה שאלות אשמח לקבל מידע כללי על המחלה

מה זה TSH גבוה- גבוה אינו אומר דבר גם 8 וגם 150 הם גבוהים TSH גבוה אינו פעילות יתר אלא תת פעילות בלי לדעת פרטים מדוייקים: מה בדיוק ערכי FT4 ו TSH כמה פעמים נבדקו, באיזה גיל בדיוק, לא ניתן לתת תשובה. על תת פעילות של בלוטת התריס את יכולה לקרוא באתר: www.gdila.co.il

04/10/2011 | 21:06 | מאת: לי

בתי בת תשע וחצי, גובהה 138 ס"מ ומשקלה 35 ק"ג. בבדיקת כף יד תואם לגיל 10. לאחרונה החלה התפתחות של ניצני שדיים ושיעור עדין באיבר המין. בהתייעצות עם רופא המשפחה ציין כי אין חריג וכי ההתפתחות תקינה. צפה כי תגיע לגובה 165 ס"מ וכי המחזור יגיע בעוד כשנה וחצי עד שנתיים. האם עלינו להתערב ולנסות לעכב את ההתבגרות המינית (מחזור צפוי בגיל 11)לציין כי מבחינה רגשית בתנו אינה בשלה והנושא כולו רחוק ממנה מאוד (תום בוי) תודה להתייחסותך

גדילת שדיים לאחר גיל 8 היא תקינה לעכב תחילת התבגרות המתחילה בגיל 9.5 לא מקובל אלא אם יש סיבה מיוחדת מחזור מקבלים, בדרך כלל, כאשר גיל העצמות 12-12.5 אין שום חישוב בעולם היודע לחשב מתי יגיע מחזור ובאיזה קצב יתקדם גיל העצמות

04/10/2011 | 19:36 | מאת: ליאת

אני חוזרת עכשיו מצילום כף היד של בתי בת השנתיים, לאחר שב-2 בדיקות הגובה האחרונות שנעשו בטיפת חלב, נראה כי חלה ירידה באחוזון( הבדיקה האחרונה וזו שלפניה, נמצאות על אותו האחוזון.ז"א לא מדובר ב-2 "ירידות" אלא בירידה אחת והישארות באותו אחוזון). למרות שציפיתי ש"הכל יהיה בסדר", בכל זאת היא עוד קטנה ועד כה לא הייתה שום בעיה, תוצאות הצילום הראו היום כי העצמות מתאימות לגיל 3 (והיא בדיוק בת שנתיים, כפי שציינתי קודם). אני באמת לא חושבת שאהיה מסוגלת "לשרוד" עם החששות והחרדה עד לתור מסודר. שמחתי מאוד לראות שיש מקום בו אוכל לקבל מענה מהיר ומקצועי ( לאחר שעד היום קיבלתי יחס חם ומקצועי בנושאים שונים באתר), גם הפעם אשמח לקבל ממך פרופסור צדיק היקר, מענה לסיבת ההפרש בין גיל העצמות לגיל הילדה, וכמה מודאגת עליי להיות? ליאת.

יש אי התאמה בין מה שאת מספרת על הגדילה ועל גיל העצמות אם יש משהוא המקדם את גיל העצמות הוא גורם לגדילה מהירה. ואם הגדילה איטית מצפים לאיחור בגיל העצמות אף אנדוקרינולוג ילדים אינו מקבל את תשובת הרנטגן אלא בודק בעצמו את הצילום. אולי אין בעיה? לפני שבונים תאוריות על הפרשים שאולי לא קיימים יש לבדוק את הצילום ואת הילדה

04/10/2011 | 23:56 | מאת: ליאת

פרופסור צדיק המקסים. לא יכולתי לצפות לתשובה ברורה ומרגיעה יותר מהתשובה המהירה, המקצועית והמסבירה שקיבלתי ממך. כנראה שנותר רק לחכות עד ל" תור המסודר" לאנדוקרינולוג". שאלה נוספת (ומקווה שגם אחרונה) ברשותך- מה עליי להביא למפגש, פרט לצילום, הפניה ומעקב הגדילה? באיזה בדיקות דם עליי להצטייד לקראת המפגש? (הבנתי ממוקד קביעת התורים שעליי להגיע מצויידת בבדיקות דם, רק שרופא המשפחה סרב לתת לנו הפנייה, מהסיבה ש"קיימים מליוני סוגים של בדיקות דם ושעלינו להיות יותר ספציפיים" )

02/10/2011 | 21:52 | מאת: רוני גורן

אני נוטלת אלטרוקסין מזה כ-12 שנים, והכל היה נפלא ומאוזן. לפני כחודש וחצי התחלתי ליטול את האלטרוקסין החדש והתדרדרתי במהירות מבחינה בריאותית ומנטלית (עייפות, בלבול, חוסר ריכוז, תחושת ציפה). אני מרגישה רע, החלה אקזמה בכפות הידיים, וגרוע מכך - כל מאמצי להמשיך בפעילות האקדמית הרגילה שלי שובשה! אינני יכולה להרשות זאת לעצמי. יש לי תחושה שמשרד הבריאות וקופות החולים עורכים עלינו נסיונות רפואיים. האם יש פתרון לאלו שעבורם האלטרוקסין החדש הוא אסון? קראתי ושמעתי שיש מתלוננים נוספים, כולל בפורומים באינטרנט (פורום "תפוז" לדוגמא). לחלקם עזר המעבר לאלטרוקסין LF מחברת SIGMA TAU. אשמח לנסות זאת.כיצד ניתן להשיגו? אודה לך מאד אם תוכל לענות לי.

1 הניסיון שלי ושל המטופלים שלי אינו כזה 2 פני לרופא המטפל בך בבקשת עזרה

02/10/2011 | 12:41 | מאת: תמר

שלום בני בן 14 גובהו 145 במעקב גדילה מגיל 6 גובה צפוי 173-176 גיל עצמות 11.5 הרופא המליץ לקבל זריקות להקדמת גיל ההתבגרות (טסטוסטרון) 1. האם לא ייסגור מהר את הפער בגיל העצמות ויישאר נמוך ? מה ההשלכות של הזריקה? 2. בן של קרובה גם במעקב גדילה ונתנו לו בגיל 14 זריקות לעיכוב גיל ההתבגרות , כדי שיישאר גיל עצמות נמוך וסיכוי לגבוהה .. אני מאוד מבולבלת ומפחדת לעשות טעות (קיבלתי כבר מרשם לביצוע זריקות טוסטסטרון ) בבקשה הסבר מה נכון לעשות תודה מראש ושנה טובה

1 הקדמת ההתבגרות על ידי מינון נמוך של טסטוסטרון אינה פוגעת בגובה הסופי 2 עיכוב התבגרות בגיל 14 אינו טיפול יעיל

01/10/2011 | 22:32 | מאת: נילי

בתי בת ה-9 מטופלת כשנה בדיקפפטיל. היום ראיתי תחילת שיעור במפשעה. האם זה אומר שיש בעיה בטיפול?

אין קשר בין הופעת שעור להתבגרות שעור מקורו בהורמונים של בלוטת יותרת הכיליה התבגרות-הופעת שדיים מקורה בהורמון הנשי אסטרוגן שמקורו בשחלות. הדקאפפטיל משפיע על השחלות בלבד ולא על השעור

01/10/2011 | 17:50 | מאת: גלי

שלום רב, בתי ש' בת 7 שנים וחודש. מזה כשבוע מתלוננת על כאב בפיטמה. במגע ניתן לחוש במעין גולה מתחת לפיטמה. איך להתייחס לכך? רופא המשפחה טוען שזו התפתחות מינית ובעוד כחצי שנה אותו הדבר יהיה גם בצד השני. (אני תוהה מה זה אומר לגבי שיעור והווסת...)? חשוב לנו לציין מבחינת גובה היא באחוזון 75 ומבחינת משקל היא מתחת לאחוזון ה-50 רזה. היא אחות תאומה (נולדה שנייה). דווקא חשבנו שאם תהיה התפתחות מינית מוקדמת היא תופיעה אצל אחותה, כיוון שאחותה באחוזון ה- 90 גם מבחינת גובה וגם מבחינת משקל... אגב, גם שיניים יצאו ל-ש' בגיל 3 חודשים לפני אחותה. אשמח לדעת האם אכן מדובר בהתפתחות מינית מוקדמת, מהן ההשלכות ומה השלבים הבאים שצפויים לנו.... כמו כן, נשמח לדעת באילו מקרים נותנים זריקה לעיכוב ההתפתחות והאם מדובר במקרים כמו של הבת שלנו? סליחה אם יצא ארוך. תודה ושנה טובה.

הופעת גולה מתחת לפטמה, אם אינה דלקת, מעידה על תחילת התבגרות. הופעת התבגרות בגיל 7 דורשת: 1) ברור של אנדוקרינולוג ילדים 2) רק לאחר גמר הברור, כאשר זו התבגרות מוקדמת ממש, דנים על טיפול גשי כעת לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים קראי מאמרים בנושא באתר: www.gdila.co.il

01/10/2011 | 17:49 | מאת: רפאל

אשמח לקבל מידע, היכן וכיצד ניתן לבצע בדיקות גובה סופי עפ"י כף היד?, האם ניתן לעשות זאת דרך קופות החולים?

כל אנדוקרינולוג ילדים בקופת חולים יכול לעשות זאת

01/10/2011 | 16:25 | מאת: שי

שלום , רציתי לדעת מהם ערכי LH ו-FSH תקינים אצל תינוקת בת שנה בזמן אפס ולאח מתן LHRH (25) בבדיקה בזמני 30 ו60 תודה

במקום זאת תן את הערכים שיצאו בטסט ותקבל פירוש והסבר.

02/10/2011 | 17:17 | מאת: שי

הערכים שהתקבלו LH 0- 0.42 LH 30- 3.88 LH 60-3.13 FSH 0- 6.30 FSH 30- 32 FSH 60 - 29.8 הכל ביחידות של MIU/ML תודה רבה

30/09/2011 | 13:36 | מאת: ירדן

שלום רב בני בן 16 שנים ו8 חודשים. משקל גופו 55 ק"ג וגובהו 160 ס"מ. נולד פג בשבוע 33 בעקבות רעלת הריון ובגיל 3 שנים חלה בהיסטזיטוזיז גרנומלה טופל והבריא בגיל 5. כפי שאתה קורא, בני נמוך ביחס לבני גילו. היינו במעקב פה ושם לאורך השנים. עד לפני שנתיים הצליחו המומחים לראות פער של שנתיים בגיל העצמות (בצילום שנעשה). לפני כשנה חזרנו לאנדוקרינולוג המטפל וכבר לא היה פער בגיל העצמות. הרופא אמר שהילד יגדל ס"מ ספורים ואין טעם לתת הורמון גדילה. הייתי רוצה לשמוע את דעתך בעניין ובמידה ויש סיכוי, ואפילו קלוש, אנא כוון אותנו למומחה אשר יוכל לתת מענה. בעיקר חשוב לא לפספס הזדמנות שאולי נמצאת שם. במידה ויש מה לעשות בעניין של צמיחה לגובה, בגיל כזה, אבקש אותך לכתוב לי למי עלי לפנות. תודה ושנה טובה. ירדנה

בגיל עצמות 16, אין תועלת בהורמון גדילה. גיל עצמות לפני שנה אינו אומר דבר על גיל עצמות היום בצעי עכשיו צילום כף יד לגיל עצמות

29/09/2011 | 20:17 | מאת: שנידן

חג שמח פר' צדיק מה צריך לעשות כאשר ילד המקבל זריקה כל יום במינון של 0.6 מ"ג. והכמות שנשארת במזרק (בזריקה האחרונה) היא 0.3 או 0.4 מ"ג בלבד. את זאת כמובן ניתן לראות רק לאחר מתן הזריקה והוצאת המחט מהגוף. האם יש צורך לתת מיד את המינון החסר? ואם כן האם יש צורף להחליף מחט ולתת את הזריקה באיבר אחר בגוף?או שיש להשלים את המינון החסר יום למחרת? שאלה נוספת - האם שעת ההזרקה צריכה להיות בכל יום אותה שעה פחות או יותר? והאם חשוב להקפיד שהילד ילך לישון מיד עם קבלת הזריקה? אודה על תשובותיך. בברכת שנה טובה

1 אם בזריקה שנתת יש חצי מנה או פחות רצוי להשלים. לא נורא אם למחרת תתיתן יותר כדי להשלים. מיקום הזריקה אינו משנה 2 הנוהג לתת בערב לפני השינה- השעה אינה קריטית. לתת באותה שעה אינו קריטי 3 ללכת לישון מיד אחרי הזריקה- ממש לא חיוני

29/09/2011 | 19:55 | מאת: שנידן

ל

28/09/2011 | 16:03 | מאת: רמי

מותר להזריק הורמון גדילה ביום כיפור? (משום שמבחינת ההלכה אסור להכניס שום דבר לגוף אפילו לא לצחצח שיניים ולא להתקלח) במידה ומותר כזאת פעולה מקלה את הצום הוא מקשה?

אם זה לא תינוק שמקבל הורמון גדילה בגלל ירידת סוכר בדם, אם מדלגים יום לא קורה דבר אם נותנים זריקה לפני כניסת יום כיפור ובמוצאי יעום כיפור, גם זה טוב

27/09/2011 | 17:06 | מאת: אסי

שלום, כשאומרים להזריק פעם בחודש להפסקת ההתפתחות המינית למה הכוונה? אם הילדה קיבלה זריקה בראשון לחודש, הזריקה הבאה צריכה להיות ב 28? 29? 30? 31? תודה

לא נכון פעם בחודש אלא פעם ב 28 ימים קובעים יום בשוע ובאותו יום פעם ב 4 שבועות מזריקים

27/09/2011 | 10:12 | מאת: מיכל

ko,koבני בן 16.5 וגובהו 187 אנחנו הורים גבוהים ולגן זה לא מפליא אבל למרות זאת הייתי רוצה לבדוק לאיזה גובה יגיע ואם מוגזם האם אפשר לעשות משהו לעצור את זה ?

לפי צילום כף יד לגיל עצמות, אנדוקרינולוג ילדים יכול לחשב תחזית. ולאחר מכן דנים על כך

27/09/2011 | 00:09 | מאת: שוקי

ביתי בת 15 גובה 145סמ' משקל 47 ק"ג האם עדיין ניתן לעשות משהו בנידון (מחזור נלפני שנה וחצי) אודה לך מאד ובאם התשובה חיובית אשמח לקבוע תור

הגדילה שנותרה לאחר שנה וחצי של מחזור אינה רבה. אבל אינני יכול להחליט ללא נתונים האם יש בעיה. מליטים לפי גרף המשקל והגובה, לפי צילום כף יד לגיל עצמות ולפי בדיקות. פנה לרופא המשפחה תחילה

26/09/2011 | 20:26 | מאת: אנונימי

שלום אני בן 16 וחודש,ומעולם לא הייתה לי פריצה בגובה. אני בגובה 1.62 בערך אני נראה קטן לא הייתי צריך להתגלח אף פעם יש לאחרונה טיפה יותר שיעירות ברגליים ומתחיל שיערות על היריכיים. אני מודד את עצמי בערך שנה וכל חודש אני גדל כ 0.5-1 סנטימטר,בקצב קבוע,מעולם לא גבהתי יותר מזה ומעולם לא פחות אני תמיד נשאר בעקומה הזאת מה שיצר אצלי מצב שכל הכיתה כבר כמעט סיימה להתבגר ואני עדיין בתהליכים. האם הפריצה תבוא? האם פיספסתי? גובהה של אמי הוא 1.51 וגובהו של אבא שלי הוא 1.73.

1 גדילה מהירה מופיעה בתהליך ההתבגרות. בתהליך ההתבגרות האשכים גדילם ומיצרים הורמון גברי המסייע לכך (אין לכך קשר לשעור מיני)- זאת יכול לבדוק רופא בלבד ולא כל רופא משפחה מומחה לנושא 2 את עתיד הגדילה קובעים לפי צילום כף יד לגיל עצמות התיעץ עם רופא משפחה ואם הוא לא יכול לתת תשובה עליך לפנות עם צילום כף יד לאנדוקרינולוג ילדים

שלום רב, התינוקת שלי תהיה בת שנה בעוד שבוע. שוקלת 11.2 ולפי דברי רופא ילדים באחוזון 93. היום במהלך בדיקה אצל רופא ילדים הומלץ כי נפנה לרופא אנדוקארינולוג כי לתינוקת יש ציצים. רופא אמרה כי יתכן וזה שומן, אבל ממליצה לפנות למומחה. האם במצב זה באמת מומלץ? מה זה התופעה הזו? אנני רוצה לטרטר את התינוקת ללא צידוק אמיתי. הנני מקדימה תודה לתשובה וחג שמח.

הצידוק הוא שרופא מומחה לרפואת ילדים מבקש שהתינוקת תבדק. את מבקשת שמישהוא שלא בדק את הילדה יגיד לך שלא צריך? הדאגה של הרופא היא שאולי יש הפרשת אסטרוגן, הורמון נשי הגורם לגדילת השד. רופא הילדים מבקש שמישהוא מומחה ממנו יבדוק את הילדה, על כן כדאי

26/09/2011 | 10:05 | מאת: גלי

שלום רב, בתי ש' בת 7 שנים וחודש. מיום שבת מתלוננת על כאב בפיטמה. במגע ניתן לחוש במעין גולה מתחת לפיטמה. איך להתייחס לכך? רופא המשפחה טוען שזו התפתחות מינית ובעוד כחצי שנה אותו הדבר יהיה גם בצד השני. (אני תוהה מה זה אומר לגבי שיעור והווסת...)? חשוב לנו לציין מבחינת גובה היא באחוזון 75 ומבחינת משקל היא מתחת לאחוזון ה-50 רזה. היא אחות תאומה (נולדה שנייה). דווקא חשבנו שאם תהיה התפתחות מינית מוקדמת היא תופיעה אצל אחותה, כיוון שאחותה באחוזון ה- 90 גם מבחינת גובה וגם מבחינת משקל... אגב, גם שיניים יצאו ל-ש' בגיל 3 חודשים לפני אחותה. אשמח לדעת האם אכן מדובר בהתפתחות מינית מוקדמת, מהן ההשלכות ומה השלבים הבאים שצפויים לנו.... סליחה אם יצא ארוך. תודה ושנה טובה.

26/09/2011 | 10:07 | מאת: גלי

עוד שאלה בעניין - האם כדאי להתחיל איזשהו טיפול שמעכב את ההתפתחות המינית?

היי ביתי בת שמונה חודשים לאחרונה אני שמה לב שהיא מוציאה לשון הצידה ומחזירה אותה המון פעמים - יש לציין שהמראה מאוד מדאיג זה נראה כאילו משהו לא בסדר - יש לציין שהיה לה הרפס בפה לפני שבועיים, אבל היא מוציאה את הלשון המון הצידה לא קדימה מה לעשות למי לפנות?

פני לרופא ילדים

14/10/2011 | 15:32 | מאת: אבא

היי אמא מודאגת. אשמח לדעת אם פנית לרופא הילדים ולדעת מה אמר? גם לנו תינוקת בת שמונה חודשים שהתחילה לעשות את מה שאת מתארת. פנינו לרופא הילדים אבל לא נראה מודאג ולא הפנה להמשך בירור.

24/09/2011 | 14:01 | מאת: גלי

שלום האם מתן התרופה trichlonam לילדה בת 8 עלול לשבש את תוצאות בדיקת ACTH? מדובר בילדה הפוחדת פחד מוות מבדיקות דם. ואנחנו רוצים לחסוך לה ולנו את החוויה של לתפוס אותה בכוח ברור לנו שכאשר תגדל תצטרך ללמוד להתמודד עם החרדה ממחטים ולא להסתמך על טיפול תרופתי בתודה

לא סביר לבצע בתנאים אלה

23/09/2011 | 10:58 | מאת: ליאת

שלום, אודה לעזרתך בנושא. ביתי נשלחה ע"י אנדוקרינולוגית ילדים לבדיקות דם הכוללות בדיקת הורמונים שונים ןכן אולטרסאונד רחם ושחלות כדי לבדות היתכנות קבלת מחזור וההשפעה של זה על ההתפתחות והגובה. ביתי בת 10.8 וגיל העצמות הינו 12. כל הסדיקות נראו תקינות מבחינת הטווחים מלבד ההורמון PRG-17-OH שיצא עם ערך 8.50. מה זה בעצם אומר ? מה המשמעות של הורמון זה ? תודה רבה

האם זה ערך בודד או תגובת שיא בטסט?

25/09/2011 | 11:18 | מאת: ליאת

זו תוצאה של בדיקת דם שנעשתה. נבדקו עוד דברים אבל מלבד ערך זה הכול נראה תקין. לא נעשתה מעבר לכך עוד בדיקת טסט

22/09/2011 | 22:52 | מאת: אנונימי

אני בן 15 ויש ליאיבר מין קטן רציתי לשאול מההגודל צריך להיות בממוצע בערך בגיל כזה?

קרא מאמר בנושא זה כולל נתונים של הנורמה, באתר www.gdila.co.il

22/09/2011 | 22:35 | מאת: שלמה

אני בן 15 והגובה שלי 1.57 יש משהו שאני יכול לעשות בכדי לגבוה?

אתה יכול לפנות לרופא שיבדוק אותך, יבדוק גיל עצמות. בדיקות לפי הצורך ויחשב את סיכויי הגובה הסופי

22/09/2011 | 19:45 | מאת: נמי

פרופסור צדיק שלום בפענוח צילום כף יד שמאל ילד בגיל 15 כתוב גיל עצמות 13 סטיית התקן לגיל 11.2 בדיקות דם תקינות לחלוטין . BMI נמוך מה המשמעות של הפענוח גיל עצמות 13 לילד בגיל 15 עם סטיית התקן המוזכרת. תודה מראש.

אם הכל תקין, פירושו שנותרה לו יותר גדילה מאשר אם גיל העצמות היה מתאים לגיל

22/09/2011 | 14:10 | מאת: נורית

שלום, אני אמא לילדה בת 13.5 גובהה 1.43 משקל 35 ק"ג. בגיל מאוד צעיר יחסית (10) החל לצמוח שיער בבית השחי ובערווה. הייתה במעקב גדילה (רק צילום כף יד) וכל פעם האנדרקולוג אמר "בסדר" היא נולדה בעקומה התחתונה. לאחרונה בקשתי עוד חוות דעת ושלחו אותנו לגנטיקה, ששם אמרו שיש לעשות בדיקת קריוטיפ.(כרגע אנחנו בהמתנה). עליי להוסיף שבצילום כף יד האחרון כשהיא בגיל 13 גיל עצמות התאים לגיל 12. (עדיין לא קיבלה מחזור). השאלה שלי האם הזמן לרעתנו והאם כדאי לעשות משהוא נוסף בזמן שאנו ממתנים לקריוטיפ. מאוד מוטרדת מעניין הגובה. תודה רבה

כאשר הקומה נמוכה יש ברור שנהוג לעשות. אין לי מושג מה נעשה ומה לא נעשהשאלי את אחד האנדוקרינולוגים שבדק אותה האם יש בדיקות שעדיין לא נעשו רק מי שרואה את הילדה ואת כל הבדיקות שנעשו, יכול לתת תשובה מלאה.

21/09/2011 | 23:52 | מאת: הילי

שלום אני אמא לילד בן 5 לאחרונה חלה ירידה במקומו האחוזונים מאחוזון 50 לאחוזון 25 גובהו לפני שנה וקצת היה 102ס?מ וכיום הינו 106ס?מ עשינו לו בדיקת דם ובבדיקה רמת הורמון הגדילה הייתה 92ng/ml אני חייבת לציין שהילד אינו אוכל טוב אני מגישה לו הכל אך הוא בררן ואינו מוכן לאכול הוא ישן כ10 שעות בלילה בממוצע. אנחנו מודאגים האם יש הצדקה לכך האם יש לחקור יותר אודה לך לתשובה מהירה הילי

ירידה כזו בקו הגדילה מצדיקה ברור נרחב.

23/09/2011 | 09:04 | מאת: הילי

האם תזונה לא מאוזנת משפיעה?

שלום רב, לבני יש איבר מין קטן מאוד ושקוע מכיוון שהוא שמן. פניתי לאנדרוקרינולוג שטען שאיבר המין קטן מהנורמה ולכן הוא המליץ על טיפול של קרם מיוחד שאמור לפתור את הבעיה בערך ב3 חודשים. לטענת הרופא שבדק אותו עלולה להיות תופעת לוואי של צמיחת שיער באיבר המין. רציתי לשמוע חוות דעת נוספת, האם כדאי להתחיל בטיפול? לא יכולה להיות פגיעה לטווח הארוך? והאם אין עוד תופעות לוואי שעלולות להיות? תודה מראש

מקובל לתת טיפול בטסטוסטרון אם אורך אבר המין של התינוק קטן מ 2 ס"מ. אני משתמש בטיפול זה כ-30 שנה ולא ראיתי כל בעיה מיוחדת

26/05/2015 | 09:27 | מאת: אמא לתינוק בן שנתיים וארבעה חודשים

לאחר בדיקה אצל אנדוקרינולוג אורך הפין 3.2 הומלץ לתת 3 זריקות טרסטורון. האם יעיל לעשות את הזריקות בגיל שנתיים וארבעה חודשים? תהיה לזה השפעה טובה בגיל כזה? כי הבנתי שיעיל עד גיל שנה. מהן תופעות לוואי? עד כמה נחוץ הטיפול הזה? אני מפחדת לעשות לו את הזריקות ואז לא תהיה השפעה ויהיו תופעות לוואי לא רצויות.

21/09/2011 | 12:21 | מאת: ליאת

שלום, אודה לעזרתך בנושא. ביתי נשלחה ע"י אנדוקרינולוגית ילדים לבדיקות דם הכוללות בדיקת הורמונים שונים ןכן אולטרסאונד רחם ושחלות כדי לבדות היתכנות קבלת מחזור וההשפעה של זה על ההתפתחות והגובה. ביתי בת 10.8 וגיל העצמות הינו 12. כל הסדיקות נראו תקינות מבחינת הטווחים מלבד ההורמון PRG-17-OH שיצא עם ערך 8.50. מה זה בעצם אומר ? מה המשמעות של הורמון זה ? תודה רבה

21/09/2011 | 12:22 | מאת: ליאת

חושב לי לציין כי בדיקות הדם בוצעו לאחר עירות של 3 שעות

20/09/2011 | 20:50 | מאת: אמא לחוצה

הבת שלי יוצאת לטיול של 2 לילות . היא מטופלת בהורמון גדילה מזה חודש וחצי. תיכננתי לתת לה זריקה אחת בבוקר הטיול, לפספס את הלילה השני ולחזור לשיגרה ביום השלישי. האם זה עדין אפקטיבי לתת באותו הבוקר או שחבל לדקור ואז פשוט לפספס יומיים? תודה מראש

ניתן לתת בבוקר היום שיוצאים לטיול ובערב היום השני כאשר חוזרים

20/09/2011 | 17:42 | מאת: לילי

20/09/2011 | 17:48 | מאת: לילי

ביתי בת 12 ו4 חודשים לפני שנה וחצי ירדה ממשקלה ומהאחוזון ה 90 ירדה לאחוזון ה 20 כעת גובהה 143 ס"מ ובתקופה של שנה וחצי היא גבהה 3 ס"מ בסך הכל עפ"י רופאת התפתחות היא העלתה חזרה 4 ק"ג במשקלה וכעת נמצאת באחוזון ה 50 בצילום גיל עצמות יצא זהה לגילה שאלתי האם נעשה נזק לצמיחתה האם הנזק בלתי הפיך ואם יש מה לעשות כדי לעודד את צמיחתה לתשובתך אודה

תלוי גם במצב ההתבגרות -אין לי שום מידע על כך בלי לבדוק את הנערה אין לי יכולת לדעת יש צורך בבדיקות מעבדה, בלעדיהן לא ניתן להעריך את המצב אם את פענוח הצילום לא נתן מומחה לגדילה, אינני סומך על התשובה. האם נמצאת במעקב דיאטנית הדואגת לתזונה מאוזנת? ללא בדיקת הנערה והשלמת כל הפרטים החסרים, אינני יכול להבדיל בין התקרבות לגמר הגדילה לבין מצב בה הנערה צריכה עזרה להאצת גדילתה.

21/09/2011 | 12:18 | מאת: לילי

ביתי עשתה לפני שבוע בדיקות דם הורמונליות שיצאו תקינים כרגע מתחילה התפתחות בשדייה ואת המחזור החודשי עדיין לא קיבלה היא אכן מטופלת אצל דיאטנית האם יש עדיין מה לעשות ודרך אגב גובהי 164 ס?מ ובעלי 182 ס?מ

20/09/2011 | 15:27 | מאת: אמא מודאגת

בתי בת 6.5 ובצילום גיל עצמות נמצא שגילה מתאים ל-8 ועשרה חודשים. בבירור על פי בדיקות דם, נמצא שאין הורמונים.האם גיל העצמות המתקדם מבשר שהיא תקבל מחזור בגיל מוקדם ותהיה נמוכה מאד?

"על פי בדיקות דם, נמצא שאין הורמונים" אין דבר כזה. לכל אדם יש הורמונים. לא ברור לי אילו הורמונים נבדקו- האם בדקו את הורמוני יותרת הכיליה ואיך נבדקו? האם את צילום כף היד ראה מומחה לגדילה? אם לא אינני מאמין לתשובה האם נבדקה על ידי אנדוקרינולוג ילדים? אין כאן מספיק נתונים כדי לתת תשובה. ויתכן ולא בוצעו בדיקות חיוניות