פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

שלום, אז מה שרציתי לדעת זה איך אמי יכול לדעת אם יש לי רמת טסטוסטרון נמוכה בגוף, בוא נגיד שהפטמות שלי מזדקרות כמעט כל הזמן וזה נראה כמו פטמות של בחורה, הגובה שלי הוא מטר שבעים ושתיים שלוש ככה, אני כבר בן שבע עשרה וחצי אך לא גודלים לי זיפים או משהו, איבר מיני נראה די דק וקטן כשהוא לא מגורה ועומד, אך כשהוא עומד הוא מגיע בערך ל 15-16 סנטימטרים, יכול להיות שיש לי ריבוי אסטרוגן או מ,הו לא בדקתי את זה, ורציתי לדעת אם אפשר עוד לטפל בדברים האלה והאם כדורין של טסטוסטרון יעזרו כבר בגיל כזה? (17.5)?אם כן אז מה לעשות? תודה!! 

וגם רציץי לדעת אם לקיחת כדורים יכולה לעעצור את הגביה, תודה.

הולכים לרופאהוא נותן הפניה לבדיקת דם ולפי התשובה יודעים. בדיקת רופא מומחה תענה על כל השאלות ותעזור לפתור את הבעיה. המלצה על טיפול בלי בדיקת המטופל, היא צעד לא אחראי

בני בן ה-12 נמוך מתחת לאחוזון 3 . בבדיקה נמצא חוסר בהורמון גדילה והרופאה המטפלת ממליצה על טיפול בהורמון גדילה. שאלתי- האם זו תמיד ההמלצה במקרה כזה? האם יש גורמים נוספים שצריכים להלקח בחשבון? האם בדיקת גיל עצמות הוא לא נותן תחזית גובה גם אם יש מחסור בהורמון? רחל

תןדה על תגובתך.האם רמות ההורמון לא משתנות? האם הרמות לא משתנות על פי תקופות גדילה שונות? יש ילדים שנותנים "זינוק צמיחה" בגיל יותר מאוחר (נניח 14) וסוגרים פערים. לא מדובר בסוג של שעון ביולוגי? איך אפשר לדעת שזה לא מה שיקרה באופן טבעי?

האם התפחות מינית שטרם החלה !! עוצרת גדילה של איבר מין וגובה ?? ישנה עצירה בגובה בשנה האחרונה וחצי האחרונות איבר מין גם קטן מאוד . האם יש קשר והאם טסטורון (זריקות יכולות להועיל ) גיל הילד 14.5 תודה על זמנך נטלי

בעיה מוחית ? הילד בריא לחלוטין הבעיה היא רק עם ההתבגרות המינית המאוחרת והגובה הנמוך האם עדיין מדובר בבעיה מוחית ותודה רבה

פרופ' צדיק שלום וברכה, בני בן שנתיים, נמצא באחוזון (כמעט) 1% הן בגובה והן במשקל (משקל 9.8 ק"ג גובה 78 ס"מ). מגיל שנה לערך יש עצירת גדילה. בעלי ואני איננו נמוכים (1.66, 1.80) ומלאים מהממוצע. אנחנו נמצאים במעקב אנדו' במרפאות שניידר וכן במרפאת FTT. ביצענו בדיקות שונות על פי הנחיות הרופאים, כולל מעקב דיאטנית אך לדאבוני המצב אינו משתפר. מבחינת תזונה בני אינו אוכל הרבה. מיותר לציין כי בעלי ואני מודאגים עד מאוד, ובצר לנו איננו יודעים מה עוד ניתן לבדוק ולמי לפנות. האם ניתן להגיע אלייך להתייעצות באופן פרטי? תודה רבה מראש, קרן

שלום וברכה, בני הוא פעוט בן עשרה חודשים אשר נמצא באחוזון 3%-5% בגובה ובמשקל. יש לציין כי אני ואשתי רזים יחסית ואיננו גבוהים (1.70 ואשתי 1.62) אך נראה שהוא ממש קטנצ'יק. 1.ראשית,האם יש סיבה לדאגה?ואם כן האם יש צורך בטיפול בהורמון גדילה? 2.האם ניתן בכל זאת לתת לילד הורמון גדילה (הרי בכל זאת כמה ס"מ נוספים אף פעם לא מזיקים) או שהסיכונים הכרוכים לא כדאיים? ובמידה וכן האם ככל שהגיל צעיר יותר ההשפעה של ההורמון תהיה טובה יותר?או שרצוי לחכות כמה שנים? בברכה, עידן

בני , בן 11.5 , יליד ספטמבר 2000. התחיל שיעור באיבר המין , והפין התחיל לגדול . אני רוצה לציין שהוא מאובחן כ pdd (על הספקטרום האוטיסטי ). האם זה לא מוקדם מדי ? אני מכירה ילד pdd שהתחיל התפתחות מינית מוקדם מדי וקיבל זריקות כדי לעצור את זה כדי שהוא לא ישאר נמוך . בני , בן ה11.5 , גובהו -155 ומספר נעליו 43 (!). מבנה גוף מלא . (אני לא יודעת כמה הוא שוקל) , אבל לא שמן .

הבנתי שנותנים היום הורמון גדילה לשנה גם לילדים ללא חסר באם צפויים לסיים הגדילה בגובה נמוך. ברצוני לדעת מה הגובה הכי גבוה בו צפויים לסיים הגדילה שבו נותנים לבנים הרמון גדילה? תודה

שלום רב הבן שלי בן 14.3 גובה 150 לא גבה בשנה האחרונה כלל החל לקבל (זריקה ראשונה) של טסטווירון 30 מ"ג האם הנ"ל יכול לעזור לגביהה משמעותית שלו אני ממש חרדה לגובה שלו תודה

סליחה 50 מ"ג ולא 30

שלום רב, בני בן 2 ו-8 חודשים ובתקופה האחרונה (בערך לפני חודש וחצי) שמנו לב כי התחיל לגמגם. עם הזמן הגמגום מחריף. בהתחלה הוא היה מגמגם רק כאשר היה מתרגש מדבר מסוים או בתחילת משפט, כעת הוא מגמם לעיתיים קרובות יותר ללא סיבה מיוחדת וגם באמצע משפט. הוא אינו התחיל לדבר מאוחר לגילו או מוקדם לפי מה שזכור לי הוא התחיל לדבר בגיל המיועד לכך והתפתחות הדיבור הינה בקצב טוב ומעל הממוצע. הוא יודע לספר סיפורים, לדבר משפטים רצופים ושלמים, יודע את כל הצבעים ומספרים ומבין היטב מה שנאמר לו. בנוסף יש לו זיכרון יוצא דופן לפרטים. מה שמטריד אותי זה שבעבר לא היתה לו את הבעיה הזאת של הגימגום והוא היה מדבר באופן חלק שוטף וטוב. לא ברור לי מה הסיבה לכך שפתאום זה הופיע? מדוע זה קרה? והכי חשוב איך ניתן לעזור לו ולסייע לו לטיפול בבעיה? (למידע כללי במידה ורלוונטי הוא בני הבכור ויש לו אח בן שנה ו-8 חודשים והינו גמול ממוצץ וחיתולים מגיל שנתיים ולומד בגן אמונה). אודה לעזרתכם בהקדם האפשרי להתמודדות עם הבעיה. תודה רבה מראש!

שלום רב, ביתי בת 14.5 גובהה 152 ס"מ, משקלה 43 ק"ג. עדיין לא קיבלה מחזור. כמעט והפסיקה לצמוח. בשנה האחרונה צמחה פחות מ- 2 ס"מ. גיל עצמות בצילום כף יד- מתאים לגיל 15. התפתחות 4 במדד טאנר. בבדיקות דם מהיום:ESTRADIOL (E-2)- 182 TSH- 2.88 , LH 11.80, FSH 7.20 האם יש להמשיך ולבדוק מדוע נעצרה הצמיחה בגובה והאם כדאי לפנות לרופאת נשים לביצוע אולטרה סאונד? בברכה חיה

ביתי בת השבע וחצי החלה בהתפתחות שדיים, ריח זיעה חמצמץ. עשינו בדיקות התחלתיות הזמנו תור לאנדוקרינולוג (הקרוב ביותר בספטמבר). להלן תוצאות הבדיקות, האם יש צורך לגשת או לנסות להקדים לפי התוצאות? שם הבדיקה | יחידות | גבול תחתון תוצאות הבדיקה גבול עליון | אנדוקרינולוגיה TSH | mIu/l 1.9| * Prolactin |74 mIU/l | *LH - Luteinizing Hormone | | קטן מ-0.5 IU/L - | FSH - קטן מ-0.8 IU/L Testosterone Total קטן מ-1.5 nmol/L | Hydroxyprogesterone-17 0.7 nmol/l | * | DHEA-S | micmol/l | 1.23 Estradiol Child (E2 Low) <20 pmol/l קטן מ- Androstenedione 0.3 ng/ml - תודה רבה מראש!

שלום,אני עושה עבודת מחקר בנושא "התמודדות הורים על הולדת ילד חריג(בעל פיגור שכלי)",אשמח אם תוכלו לעזור ולענות לי על שאלון קצר,הוא אנונימי לגמרי כך שאין צורך בשמות ,תודה מראש :) המייל שלי [email protected] שלום,שמי כריסטינה ואני תלמידה במגמת מדעי החברה ועושה את עבודת הגמר שלי בנושא התמודדות של המשפחה עם הולדת ילד חריג.אשמח אם תעזרו ותענו לי על כמה שאלות:להלן מופיעה רשימה של עמדות ודעות.אנא קרא את הדעות הללו,וציין באיזו מידה הנך מסכים איתן. 1-מאד לא מסכים,2-לא מסכים,3-לא יודע,4-מסכים,5-מאד מסכים אתם חשים בתמיכה חברתית שיש לכם כן / לא איני חש בתמיכה חברתית כלשהיא כן / לא 1.הורים חושבים כי לא רצוי לספר לקרובים מה לא בסדר עם ילדם. 1 2 3 4 5 2.יש אבות החושבים כי אין לצאת עם ילדם הפגוע לקניות, טיולים וכו',עקב הקשיים שהוא מעורר. 1 2 3 4 5 3. יש אומרים כי נוכחות ילד עם נזק מוחי בבית מפריעה לילדים אחרים. 1 2 3 4 5 4.כשמדובר הי אישית,נראה לי כי אני מרגיש חופשיות לדון עם קרובים על מגבלות ילדי. 1 2 3 4 5 5. יש אנשים הטוענים כי ילד שנולד מפגר תמיד נשאר מפגר, ויש להשלים עם זאת. 1 2 3 4 5 6. אנשים חושבים כי טבעי שילד עם מוגבלות יעורר יותר חוסר סבלנות מילדים אחרים במשפחה. 1 2 3 4 5 7. קיימת דעה, כי לידת ילד עם נזק כלשהו משנה את החיים בבית לרעה. 1 2 3 4 5 8. הורים בדרך כלל מתביישים כשאנשים אחרים מסתכלים על ילדם. 1 2 3 4 5 9.לידת ילד פגוע מגבילה את חייהם החברתיים של ההורים. 1 2 3 4 5 10. הורים חושבים כי אין לקחת את ילדם עם הפגיעה לביקור אצל קרובים,ידידם או שכנים, משום שהוא מכביד עליהם. 1 2 3 4 5 11. אב מרגיש טוב יותר כשהוא אומר לאנשים אחרים שלילדו יש בעיות בהתפתחות. 1 2 3 4 5 12. לא תמיד צריכים הורים לעשות את המקסימום האפשרי לטובת ילדם המוגבל. 1 2 3 4 5 13. אין להפלות ילד מוגבל לטובה או לרעה על פני הילדים האחרים במשפחה. 1 2 3 4 5 14. הורים נוטים לכעוס ללא סיבה על ילדם המוגבל יותר מאשר על הילדים האחרים במשפחה. 1 2 3 4 5 15. גילויי חיבה עלולים לקלקל את התנהגותו ואופיו של הילד עם המוגבלות. 1 2 3 4 5 16. בתכנון פעולות הבית רצוי להתחשב במיוחד בצרכים ואינטרסים של הילד הפגוע. 1 2 3 4 5 17. יש הורים המנסים להימנע מלהיתקל באנשים זרים כשילדם נמצא איתם. 1 2 3 4 5 18. על האנשים להתייחס לילד המוגבל בדרך הטבעית ביותר. 1 2 3 4 5 19. אבות רבים חשים לפעמים רגשות ניכור כלפי ילדם,ורואים בכך רגש טבעי. 1 2 3 4 5

בת 17.5, 54 ק"ג, 1.70. הופנתה ע"י אנדוקרינולוגית לבדיקת ACTH (טווח לקיחת דם:0,30,60) LIMPIC INDEX NORMAL HEMOLYPTIC IND. 1.00 INDEX ICTERIC INDEX NORMAL GLUCOSE 83 MG/DL INSULIN 4.59 UIU/ML CORTISOL (0( 476.40 NMOL/L CORTISOL (1) 689.60 NMOL/L CORTISOL (2) 878.90 NMOL/L COMPOUND-S(0) 4.50 NG/ML COMPOUND-S (2) 6.30 NG/ML PRG 17-OH (0) 2.00 NMOL/L PRG 17-OH (1) 6.23 NMOL/L PRG 17-OH (2) 8.30 NMOL/L

שלום בני בן 13 גובה 138 ס"מ זה היה גובהו לפני כשמונה חודשים בעקבות המלצת אחות בית ספר הופנה למעקב רפאוי\עבר בדיקת דם + בדיקת הורמון בבדיקה שנערכה במשך כשש שעות בבית חולים הרופאה אומרת כי בדיקות הורמון גדילה תקינות הגובה שלי - האבא 161 ס"מ והיא אומרת שצפוי שיגיע לגובה שלי ותתכן הפסקת צחיחה זמנית בנתיים הילד הסטרי, הכי נמוך בכתה ולא גובהה עד השנה היה צמוד כל השנים לאחוזון 3 בעקמת הגדילה אך בנתיים כמומן ירד מתחת לכל העקומות מה עושים? כמה זמן יכולה להמשך הפסקת צמיחה זו? הילד קורא לעצמו ננס ומאוד מצוברח בעקבות כך!!

שלום, ביתי נולדה עם שיעור מוגבר בכתפיים ובגב. בגיל 8 חודשים הורגשה רקמת שד, ונשלחנו לאנדוקרינולוג. בבדיקת אולטראסאונד והורמונים הכל היה תקין ואכן הרקמה נספגה. המכנו במעקב אנדוקרינולוגי עד גיל 4 וחצי, אז נבדק גיל העצמות ונמצא תואם ל - 5 ותשעה חודשים. ביצענו טסט שיצא תקין, ושוחררנו ממעקב. לפני כחודש הבחנו בריח זיעה חריף מבית השחי, לאחר פעילות מאומצת (קרה כבר פעמיים מאז, לא משהו קבוע) ולכן חזרנו לביקורת אצל אנדוקרינולוגית. ביתי שוקלת 20 ק"ג וגובהה 116 ס"מ. אין סימני הנצת שדיים או שיעור בבית השחי או איבר המין. נשלחנו לבדיקות דם (נאמר לנו שאין צורך לחזור על צילום כף היד - מדוע? האם החלטה נכונה?) TSH 2.31mlU/L T4-free 14.9 pmol/L LH < 0.3 FSH 2.5 IU/L ANDROSTENEDIONE 1.9nmol/L -- חורג המנורמה של מקסימום 1.6 ESTRADIOL (E-2) < 76.5 TESTOSTERONE- TOTAL < 0.8 DHEA SULPHATE 1.2 ncmol/L CORTISOL-BLOOD 265nmol/L VITAMIN D (25-OH) 100nmol/L האם הבדיקות תקינות? האם יש צורך לחזור על צילום כף יד? האם צפויה לחוות התפתחות מוקדמת? מה צפי הגביהה שלה (האם בגובה 1.59 והאב 1.67) תודה רבה על עזרתך, ליטל

ביתי בת השבע וחצי החלה בהתפתחות שדיים, ריח זיעה חמצמץ. עשינו בדיקות התחלתיות הזמנו תור לאנדוקרינולוג (הקרוב ביותר בספטמבר). להלן תוצאות הבדיקות, האם יש צורך לגשת או לנסות להקדים לפי התוצאות? שם הבדיקה | יחידות | גבול תחתון תוצאות הבדיקה גבול עליון | אנדוקרינולוגיה TSH | mIu/l 1.9| * Prolactin |74 mIU/l | *LH - Luteinizing Hormone | | קטן מ-0.5 IU/L - | FSH - קטן מ-0.8 IU/L Testosterone Total קטן מ-1.5 nmol/L | Hydroxyprogesterone-17 0.7 nmol/l | * | DHEA-S | micmol/l | 1.23 Estradiol Child (E2 Low) <20 pmol/l קטן מ- Androstenedione 0.3 ng/ml - תודה רבה מראש!

הבדיקות הן מהחודש- נקבע לנו תור לעוד 3 חודשים

פרופ' פיליפ שלום רב, ביתי בת 10.9 הפסיקה טיפול בדקפפטיל לפני חודשיים לאחר התייעצות עימך . ההחלטה נבעה מכך שהדקפפטיל גרם לעיכוב בגדילה. עדין אין כמעט שינוי בגובה . גבהה 1 ס"מ במהלך 3 חד' וגובהה 1.39 מאז הפסקת הטיפול יש הפרשות מרובות ואני חוששת שתקבל מחזור ממש בקרוב. אני מאד מודאגת לגבי גובהה . מה ניתן לעשות? האם כדאי לבצע בדיקות כגון אולטרסאונד רחם, גיל עצמות וכו' (גיל עצמות אחרון היה 11.5 לפני כחצי שנה) האם כדאי להתחיל שוב טיפול בדקפפטיל עמ" שלא תקבל עדין מחזור? או טיפול בהורמון גדילה אולי יכול לעזור? תודה

בוקר טוב, הבן שלי בן 5.5 במעקב גדילה - נמצא באחוזונים 7-10 משקל וגובה מאחר וירד באחוזוני המשקל - הרופאה החליטה לערוך בדיקות כלליות הוא עשה את בדיקות הדם הרגילות - ספירת דם ושקיעת דם, תפקודי כבד וכליות, הורמונים, בלוטת התריס, צליאק - וכל הבדיקות תקינות (כולל המוגלובין) במקביל לפני חצי שנה(בן 5) עשה צילום כף יד לגיל עצמות - ויצא שגיל העצמות בין 3-3.5 כעת עשה שוב צילום כף יד - ויצא שגיל העצמות 3.5 מה בעצם זה אומר? והאם יש טיפול כלשהו? תודה

שלום רב, הילדה שלי בת 5.4 . הרופא ההתפתחותי הפנה אותנו לצילום פרק כף היד כי הוא דואג לממדי הגובה והמשקל של הילדה. לדעתו המדדים אינם תקינים לגילה. בצילום נמצא כי : "התפתחות הולנרית מתאימה לגיל 6.10" "התפתחות קרפלית מתאימה לגיל 4.5. הילדה לא גבוהה במיוחד ואפשר לומר שביחס לילדים בגן היא אף נמוכה. כעת אנו מופנים לאינדוקרינולוג

המשך- כאמא דואגת, אני שואלת- מהי הבעיה?

שלום שמי גלית ואני אמא לילדה השאלה שלי היא הבת שלי בת 15 1.73 אני יודעת שביחס לממוצע היא גבוה \אבל האם יש לה עוד פוטנציאל לגבוה? אני 170 אביה 184

מאיזה גיל אפשר להתחיל להרים משקולות מבלי שיפגע בגדילה

שלום רב, בני בן 12.5 מתאמן בג'ודו אינטנסיבי כשלוש שנים, גובה - 145, משקל - 37, לאחרונה מבקש מהם המאמן לעשות אימוני כושר לרבות סחיבת שק במשקל 8-10 ק"ג על הכתפיים . האם זה נורמלי? כמו כן, בני תמיד היה מהגבוהים בגן ובבית הספר, אך לאחרונה אני שמה לב שחבריו לכיתה גבהו יותר ממנו,ואילו חבר אחד מהג'ודו שהוא נמוך במיוחד הפסיק להתאמן בהוראת רופא שטען כי הג'ודו משפיע על הגדילה. האמנם יש קשר בין פעילות ספורטיבית כזו או אחרת לבין גדילה? תודה מראש

בשבוע האחרון הופתעתי לגלות ריח חריף של זיעה מבית השחי של בתי. היא בת 5.5 בסך הכל. האם זוהי תחילתה של התבגרות מינית מוקדמת? האם יש בדיקות שניתן לבצע לשם כך? האם זהו מצב חריג בגיל כל כך צעיר? תודה

בתי בת 6.5 מטופלת במשך שנים אצל אנדו' עקב חריגה גדולה מטה בגודל ובמשקל. הומלץ לנו להתחיל טיפול של הורמוני גדילה. בשבוע האחרון קיבלנו תוצאות של צילום כף יד המעיד כי גיל העצמות של מתאים לגיל 3!!!. האם זה צריך להשפיע על ההחלטה שלנו בדבר הטיפול ההורמונלי? אודה לתשובתך. יעל

פרט חשוב שברצוני להוסיף - לאור בדיקה שנערכה לפני שנה אין מחסור בהורמוני גדילה. תודה. יעל

פרופ' צדיק שלום, בני עידו בן כמעט 5 חולה במיאסטניה גרביס אוטואימונית. גובהו 103 ושוקל 14 ק"ג. עידו מקבל טיפולי IVIG אחת לחודש ולכן נשקל בתדירות זו. בחורף שקל כבר 15 ק"ג, בחודשים האחרונים ירד ל- 14.5 ועכשיו הוא שוקל 14. רופא הילדים וכן אנדוקרינולוג אמרו לנו שהמחלה הבסיסית גורמת למשקל הנמוך. כמו כן, בוצעו בדיקות דם וכולן למעט חסר מסוים בפריטין היו תקינות. מקבל כעת ברזל - 5 מ"ג ביום. האם ניתן לעשות משהו עם המשקל? האם ואיך אפשר להעלות אותו?

שלום, בני בן 15, גובהו 165, ומשקלו 47קג, אין לו עדיין שיער בפנים ולא בבית השחי (במפשעה יש) , האם זה נורמלי או שכדאי להתחיל בבדיקות? יש לציין שאני בגובה 172 ובעלי 178,כמו כן אח שלו בן 14 בגובה 175 וגם שעיר. תודה

בני בן חמישה וחצי חודשים. בבדיקות הסקר, עם היציאה מבית החולים, אובחן כסובל ממתת תריסיות. בלידה: TSH-889, FT4-0.4. בבדיקה אחרונה לפני כחודש: TSH - 2.00, FT4 - 2.1. מטופל ביוטירוקס 50 מ"ג. בימים האחרונים סובל מ"גלי חום" ומזיע מאוד (בעיקר בכפות הרגליים ובבטן ובשעות די קבועות). בשיחת טלפון שיזמתי היום, עם הרופא המטפל, הוא ביקש להוריד את מינון התרופה מחמש לארבע פעמים בשבוע ולבוא לביקורת כמתוכנן בעוד כחודש. שאלתי היא: האם הגיוני שהרופא המטפל משנה את מינון התרופות מבלי לערוך בדיקות נוספות / מבלי לראות את הילד ולאבחן האם ההזעה היא תוצאה של פעילות יתר של הבלוטה או סתם "דאגת יתר" שלי? לאיזה עוד תופעות אנחנו צריכים לשים לב על מנת לחשוש מתת פעילות או פעילות יתר של הבלוטה? תודה רבה וסליחה על אורך השאלה.

היום דיברתי עם הרופא המטפל של בני והרופא אמר לי שהבעיה של בני נקראת CDGP איחור בהתבגרות שלו..הוא אמר שנחכה עוד כמה חודשים או אפילו שנה ואם בני לא יעבור את תהליך ההתבגרות אז הוא ממליץ לתת לו טטסטורןלהמריץ לו ...כל הבדיקות שעשינו לבני הראו שהכל בסדר..צילום כף היד, בלוטת הטריס, בלוטת יותרת המוח גיל העצמות שלו הוא 10 ...הרופא אומר שההתפתחות והגדילה של בני יכולה לקחת עוד ארבע שנים..האם זה לא מאוחר מידי? האם ילדים עדיין יכולים להגיע לגובה רגיל מעכשיו גיל 13.5 עד גיל 17? אם הוא לא בשל בהתבגרות שלו? תודה מראש

בני בן 15 ומקבל הורמון במשך 7 חודשים וגבהה 5.5 ס"מ.כיום גובהו 153 ס"מ ומשקלו 48 ק"ג.לפני 3 שבועות הרופא העלה לו את המינון ל2.5 מ"ג ועדיין לא גבהה,צילום כף היד מתאים לגיל 14,מדוע כבר חודש אין שינוי בגובה?אמא מודאגת מאוד.

שלום, בתי נמוכה יחסית לילדות בנות גילה. היא roבת 13.5 גובה 153ס"מ משקל 42ק"ג. היא קיבלה מחזור ראשון לפני חודש. האם יש צורך בטיפול או שיש אפשרות שהיא עוד תגבה. האם אפשר עדיין להתחיל לטפל?

שלום רב, לפני כחצי שנה בוצעה בדיקת בלוטת תריס לבני אז היה בן שנתיים וחצי, לפי המעבדה בא בוצעה הבדיקה ערך הנורמה של TSH הוא עד 7 למרות שרופא אידוקרינולוג אמר לי שבדרך כלל ברוב המקומות מתיחסים בילדים לרבה של עד 5+ ולא עד 7, התוצאה של בני אז היתה 6.9 והיתה גבולית ולכן נתבקשתי לבצע בדיקה חוזרת כעבור חצי שנה אתמול בוצעה שוב בדיקה, TSH ירד ל6.09 אך T3 חופשי יצא 7.2 כשהערך התקין הוא עד 6.5 וT4 יצא תקין. במידה וערך TSH הוא בגדר הנורמה אך T3 חופשי גבוה האם יש לזה משמעות?? חשוב לציין כי אני סובלת מתת פעילות מגיל 18 עקב דלקת שפגעה בבלוטה ומאז מטופלת באלטרוקסין. אודה על התשובה יעל.

שלום פרופסור צבי, יש לי שני בנים אחד בן 15.5 והשני 13.5 הקטן( בני/שם בדוי) לא גובהה משום מה.נכון להיום הגובה שלו עומד על 1.38 -1.39 משקל 32 קילו. הבדיקות אצל הרופא מראים שהכל בסדר בדיקת כף היד והבדיקות האחרות אבל בנתיים בשטח הוא לא גודל..מה עושים?? הרופא שלו( אני גרה בחו"ל) אמר שאם עד שנה הבאה הוא לא יצמח נשקול טיפול הורמונלי..שאלתי אם להתחיל טיפול הורמונלי בגיל 14.5 -15 זה לא מאוחר מידי?? אני מבקשת את עזרתך בדחיפות תודה ובברכה מלי

שלום, בזמן ההריון הייתי מטופלת באלטרוקסין עקב תת פעילות של בלוטת התריס. אחרי לידה גיליתי שרמת ה- TSH התחילה לרדת ואחרי 3 חודשים נעשתה פחות מ-0.015 ן-T3=12.3, T4=41.2. הורדת מינון של אלטרוקסין היתה 50 מק"ג בשבוע ועכשיו אני עם מינון של 100 מק"ג בשבוע. אני מניקה תינוק בן 3 חודשים שבזמן אחרון התחיל להוציא לשון. האם מותר לי להניק במצב זה ?

כמו שאמרתי בזמן ההריון קיבלתי אלטרוקסין ומינון היה 550 מק"ג בשבוע. אחרי לידה תת פעילות הפכה להיות פעילות יתר של בלוטת התריס ובגלל זה אני מורידה מינון של אלטרוקסין בהדרגה עד שאפסיק לגמרי. בינתיים לא מקבלת שום טיפול נגד פעילות יתר כי תור לאנדוקרינולוג רק בסוף יוני. השאלה שלי האם אני צריכה להפסיק להניק את התינוק?

שלום בני בן 15 חודשים. הוא נולד חודש לפני הזמן.בלידתו הוא היה באחוזון 25% בגובה ומאז הוא ירד וכיום הוא מתחת לאחוזון 5% (בס"מ). כיום גובהו של בני 73 ס"מ. משקלו של בני כ- 10.5 ק"ג. אני בגובה ממוצע וכך גם כל משפחתי. בעלי מעל הממוצע בגובה ובני משפחתו ממוצעים ומעלה. תזונתו של בני מצויינת (תפריט עשיר בפירוק, ירקות, חלבונים, קטניות, דגנים ובשר). האם יש מקום לדאגה? מה כדאי לעשות? תודה

שלום בתי בת 5.5 החלה לקבל זריקות דקפפטיל 3.75 את שלושת הזריקות הראשונות היא קבלה ביום ה28 ואילו בזריקה הרביעית טעינו בחישוב ונתנו לה את הזריקה שבוע קודם ביום ה 21. עד כמה זה חמור? מתי עלינו לתת את הזריקה הבאה? תודה רבה!!!

תודה רבה על תשובתך המהירה!!!

שלום רב אני אמורה להגיע אליך עם בני לבדיקה לקראת אוגוסט שאלה לי אליך היינו אצל ד"ר הוכברג בחיפה . לפי גיל העצמות שזהה לגיל הילד לפי צילום כף יד הד"ר כתב שצפויה האצת התבגרות בעוד שנה היינו אצלו ביוני2011 חלפה לה שנה והילד נשאר באותר גובה 1.47 ממצאים התבגרות G2 ,P2 אשכים 3 מל" (איבר מינו גם כן קטן מאוד ) גובה הורים 160/180 משקל לידה 3000 מאובחן צליאק מגיל 7 שומר דיאטה מוטרדת מאוד מעיניין הגובה האם יש פוטנציאל גביהה ומתי תודה ליאורה

בני בן שבע ושמונה חודשים וגובהו 1.15, משקלו 25. מאז גיל 5 גבהה ב5 סנטימטר. הוא הילד הכי נמוך בכיתה, ונראה מלא מכיוון שאין פרפורציה בין העליה בגובה למשקל. גובה בעלי 168 וגובהי 160, האם עלי להיות מודאגת? (בגיל 5 הלכנו לבדיקה והרופא טען שהוא פשוט דומה לאמא...) אשמח להבין יותר כי אני מאוד מודאגת.תודה רבה.

שלום רב, בני בן 8 ובזמן האחרון יש לו ריח זיעה מאוד חריף בבית השחי, אציין כי הריח לא אחרי פעילות גופנית כלשיא... אודה על קבלת דעתכם בעניין, האם זה מצריך טיפול כלשהוא? מקלחות יותר קפדניות?? תודה מאש, נאוה

בגלל שיש הזעת יתר לילד בן ה18 הוא נישלח לבדיקת הורמון גדילה אם חס וחלילה הבדיקה תהיה שיש יתר הורמון..האם זה ניתן לטיפול?

בתור ילד מתבגר.בכל אופן,ברשותי מספר שאלות,ואם תוכל לענות לי עליהן זה יהיה מצוין!!אבל ממש...בבקשה אם תוכל תענה לי בפירוט אבל רק אם אתה יכול: 1.גיל עצמות - האם כאשר עושים צילום גיל עצמות,המדד שמתקבל מהרופאים הוא מדויק?אם נאמר "גיל עצמות x" והרופאים אומרים לי אתה תגבה עוד x ס"מ אז אני יכול לסמוך במיליון אחוז על המילה שלהם?כלומר אם אומרים אתה תגבה עוד 10 ס"מ זה אומר שאני אגבה 9-11 ס"מ ואין סיכוי לסטייה כלפי מעלה ומטה(לא הלכתי אף פעם לרופא גדילה אבל זה מעניין אותי). 2.האם קצב ההתבגרות אצל נערים מתבגרים הוא שונה מנער לנער?האם הקצב שעוברים את סולם שלבי טאנר שונה?אם ניקח שני נערים שגיל העצמות שלהם הוא בדיוק אותו דבר(על החודש),ונבדוק אותם כעבור שנה,יכול להיות שלאחד מהם גיל העצמות יהיה צעיר יותר פתאום כי הוא מתפתח לאט יותר,ואז הוא יגבה יותר עד לסיום ההתבגרות? 3.מה אחוזי הסטיות בדרך כלל בגביהה?כלומר,אם נניח גיל עצמות הוא x ואומרים לי אתה תגבה עוד x ס"מ,יכולות להיות סטיות?מגיל עצמות 16 לדוגמא ניתן לגבוה עוד הרבה(5 ס"מ ויותר או שזה בלתי אפשרי?) 4.האם חוסר בשינה פוגע בגדילה?אם נער יישן במשך שעתיים בתקופת ההתבגרות 5 שעות בלילה,הוא יגבה פחות מאשר אם היה ישן 9 שעות כל לילה? 5.יש בארץ ישראל הרבה בנים שהגובה הסופי שלהם עומד על 160 ומטה? תודה רבה רבה!!!

למען הבהרה: 1.לפי מה שאתה אומר יכול מאוד להיות שנער שהיה לו גיל עצמות 16 בגיל 16 יגבה עד גיל 20 כי רק בגיל 20 גיל העצמות שלי 18 נגיד?לפי מה שאתה אומר אם אני מסתכל על נערים אחרים ואני רואה שהם פחות שעירים ממני,איני יכול להסיק מכך דבר על מצב ההתבגרות שלהם/גיל העצמות שלהם/עוד כמה הם יגבהו? 2.כאמור כל הזמן אומרים שכדאי להקפיד על שינה טובה בשביל לגדול.אך כמו שאתה אומר עדיין לא הוכח קשר.האם לפי מה שהוכח עד היום ילדים עם בעיות שינה גדלים פחות?כמובן אם בעיות השינה נמשכות לאורך זמן... תודה רבה!!

בתי בת 4 נולדה מאוד שעירה, פגית. היום חלק גדול מהשער נשר אך באזור הכתפיים והגב עדיין יש פלומה. לאחרונה הבחנתי שגם בבית השחי יש שערות לא יודעת אם זה חדש או מתמיד. היא גם מריחה לא נעים מבית השחי כאשר היא מזיעה. מעל הפות יש לה גם פלומה עדינה. מבחינת גובה היא באחוזון 25 ומשקל אחוזון 3 האם יש פה אפשרות להתפתחות מינית מוקדמת?

אני אב לילדה בת 5 ושמונה חודשים גיל עצמות 7 ועשרה חודשים. הייתי אצל שני רופאים ששלחו אותה לעשות בדיקות דם ואולטרסאונד, שיצאו תקינות, והם אמרו שלא אדאג ושאחזור בעוד שלושה חודשים. הילדה מאוד מפותחת בגובה 1.22 עם חזה שנראה שמתחיל לצמוח וריח חריף מבית השחי גם זמן קצר אחרי מקלחת. אין לה שערות בפות ולא בבית השחי. האם אני צריך לדאוג או להרגע כמו שאומרים הרופאים?

שלום רב. יש לי נכדה בת 5. מהתבוננות בה כשהיא בקרב בני גילה היא נראית נמוכה ורזה למרות שהיא ספורטאית טובה לגילה. הוריה לקחו אותה לבדיקת התפתחות , ושם אמרו להם שהיא בתחום המקובל אם כי בגבול התחתון. הוריה הינם אנשים בגובה נורמלי, כ - 1.76-7 מ' שניהם. אני לא שקט מהתשובה שקיבלו, שהרי אין טוב ממראה עיניים, ורוצה לקדם מידע ובדיקות נוספות. מה עלי לעשות ? אודה על הדרכה והכוונה. המון תודה- מיקי

ביתי בת 10 בגובה 126.4. הומלץ על בדיקה לגילוי מחסור בהורמון גדילה. שלפני כך יש לקחת 5 ימים 0.25 כדור אסטרופם. אני חוששת מהכדור כי הרופא אמר שעשוייה להיות תופעת לוואי של הגדלת השדיים. האם לקיחת הכדורים לא תזרז את הופעת ההתפתחות המינית?? מדוע יש ילדים שעושים את הבדיקה ללא כדור האסטרופם? תודה, אמא חוששת

הבת שלי בת 5, עם תיאבון ירוד אפשר לומר מגיל 0. תמיד לא אכלה הרבה, אבל כעת יש החרפה. היא מסוגלת לדלג על ארוחות או לאכול כמויות מזעריות. נולדה בגובה אחוזון 75, והחלה לרדת באופן מאוד הדרגתי לאחוזון 50 בסביבות גיל שנתיים, כעת כבר מתקרבת לאחוזון 25. מבחינת משקל נולדה באחוזון 50 ותוך מספר חודשים ירדה מתחת לעקומה, עד היום. עברה בדיקות דם כולל בירור לצליאק, שיצאו תקינות למעט קריאטנין נמוך והמוגלובין בסביבות 11. נראה כי תחושת רעב אצלה בקושי קיימת, לפני מספר ימים היא לא אכלה בסביבות 6 שעות, ואז הסתפקה בפרי בלבד. גם בממתקים ועוגות ממעטת לאכול. היא נראית עור ועצמות, שלד מהלך. ייתכן וההחרפה הנוכחית קשורה למחלה (היה לה חום לפני כשבועיים ללא הקאות או שלשולים) אך גם ללא ההחרפה הנוכחית יש מגמת שבירת אחוזוני גובה. האם הגורם לכך עשוי להיות הורמונלי? איך ניתן לבדוק זאת? תודה

שלום רב, בני מטופל באלטרוקסין מגיל 7 חודשים עקב ערכי TSH שנעו בין 11-14 היום הוא בן 8 שנים ואומלץ לנו להפסיק את הטיפול ל3 שבועות ולבצע בדיקת דם. תוצאות בדיקת הדם היו TSH 9.01 וT4 1.1 . האם עלינו להמשיך את הטיפול למרות ש T4 במהלך כל השנים היה תקין בסביבות 1.3 ? אודה לך על תשובתך.

איך אפשר להשיג תור אצל הפרופסור? מה המספר ואיך יוצרים קשר ? אני מנסה כבר כמה ימים במספר 03-9641511 ואין מענה. תודה

הבן שלי בן 20 חודשים, נמצא במעקב מגיל 7 חודשים בשל קצב גדילה נמוך. בגיל 4 חודשים היה 63 ס"מ, 7.5 קילו 12 חודשים- 70 ס"מ. 8 קילו. נמדד השבוע- 77 ס"מ. 9 קילו. הוא הופנה לפני מספר חודשים לבדיקות מקיפות. כולם יצאו תקינים חוץ מהורמון גדילה, שיצא IGF-I <20 ng/mL. בפגישה השבוע עם האנדוקרינולוג, נאמר לנו שכנראה שהרמה הנמוכה של הורמון הגדילה היא כתוצאה ממשקל נמוך ושעלינו להשמין אותו ולחזור בעוד 4 חודשים. אוסיף ואציין שהבן שלי שמנמן. מלבד לחיים גדולות, ובטן עגלגלה, יש לו גומות בפרקי האצבעות, ירכיים עם קפלי שומן וכו'... האם זה נשמע סביר? הרופא לא היה מוכן לשמוע כשטענתי שהילד שמנמן יחסית לגובה שלו. הוא טען שהוא "מאוד רזה" ושצריך להשמין אותו ע"י טיגון איטריות. (הילד אלרגי לשומשום ומוצרי חלב). עכשיו אני מתלבטת אם לפנות לרופא פרטי ולא מטעם הקופה (למרות ששמעתי דברים מאוד טובים על הרופא המטפל). אני תוהה האם הרופא נמנע מלשלוח לבדיקות נוספות בגלל בירוקרטיה של הקופה. אשמח לעצה מאדם מבין, תודה

שלום, ביתי בת 9 וחמישה חודשים, ערכתי לה את כל הבדיקות הנדרשות לשם אבחון התבגרות מוקדמת (תסמיני שיעור, חזה... רירית בעובי 3, גיל עצמות 11, טסטים..) הייתי אצל הרופאה ואכן ממליצה על טיפול. אבל בעצם לא הבנתי דבר אחד, חוץ מדחיית קבלת המחזור, במה עוד הטיפול מועיל לילדה, אני מתלבטת בעיקר בשל הזריקה הכואבת שהיא תקבל כל חודש, תופעת ההשמנה המלווה את קבלת התרופה... סה"כ היא ילדה בריאה וחיננית, לא שונה בגובהה או במראה שלה משאר חברותיה, האם ישנם מחקרים המוכיחים שלא יגרם לה נזק בעתיד...?? הן פסיכולוגי והן פיזי? האם כל הטיפול בעצם שווה את זה...? יש לי תור לחוות דעת שנייה (ליתר בטחון) לעוד כמה חודשים, האם זה לא יהיה מאוחר מידי? תודה.

ל