פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

אני בת 19 והחזה שלי לא מפותח(המידה הקטנה ביותר לא עולה עליי). עד איזה גיל אפשר לטפל וכיצד על מנת שהחזה יגדל ויגיע בערך למידה של אימא/סבתא שלי?(להן יש מידה גדולה יחסית).
החזה לא מפסיק לגדול אפילו עד גיל 25. בכל מחזור עולים ההורמונים הנשייםפ ומשפיעים על גדילתו
שלום שמי אורית, יש לי 4 ילדים, הראשונה בת 7.5 בגובה 1.17 השני בן 6.5 בגובה 1.11 השלישי בן 5 בגובה 1.9 והרביעית בת כמעט 3 בגובה 90 ס"מ. הילדים יחסית לגילם נמוכים, ואני מודאגת מאוד, האם הגובה שלהם בממוצע ואם לא מה אפשר לעשות? (רציתי לציין שהאבא נמוך והאמא גבוהה)
צריך לפנות עם כל הילדים לרופא ילדים שיצייר את גרף הגדילה שלהם מהלידה ועד היום. אם הגדילה עקביתבתחום הנורמה אין סיבה לבצע בדיקות או להתערב אם קצב הגדילה איטי וילד יוןרד מהאחוזון, יש לבצע ברור
אני נוטלת את התרופה 100 מ"ג בבוקר כשאני מתעוררת על קיבה ריקה. לפי ההוראות יש לקחת אותה לפחות חצי שעה לפני ארוחת בוקר עם חצי כוס מים. מכיוון שאני סובלת מעצירות אני שותה בבוקר מיץ מחצי לימון עם כפית שמן זית ומים פושרים. גם את זה ממליצים לקחת על קיבה ריקה כשמתעוררים. האם זה יכול להתנגש אחד עם השני או שאין בעיה בכך שאקח את התקופה ואחריה אשתה את הלימון ?
הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
בני בן ה-14 נמוך לגילו ונמצא במעקב אצל אנדוקרינולוג,גבה ב-4 ס"מ בשנה האחרונה.קיבל לעשות תבחין קלונידין עם פרימינג 100 מ"ג טסטוסטרון IM ימים-10 לפני תבחין.שאלתי היא-האם הזריקה יכולה לגרום לשינוי כלשהוא? לטוב או לרע? מה בדיוק עושה הזריקה בגוף? מה תוכל לעזור לנו תוצאת הבדיקה?
האם הזריקה יכולה לגרום לשינוי כלשהוא? יכולה להאיץ מעט את הגדילה, לא תמיד לטוב או לרע? לא משהוא משמעותי מה בדיוק עושה הזריקה בגוף? זה הורמון שבן בגיל ההתבגרות מפריש ממילא והוא גורם להתפתחות הגברית מה תוכל לעזור לנו תוצאת הבדיקה? אם יוכח שחסר לו הורמון גדילה הוא יצטרך לקבל את ההורמון בזריקות כל יום עש סוף הגדילה
Dear Professor Zadik, is there a non-public e-mail address or a phone number I can use to contact you? You have not answered my question dated 21 July and I am really eager to read your opinion. I turned to you at the recommendation of Prof. Arnold Pollak, Director of the Paediatric Dept. of the Vienna Gereal Hospital. Many thanks in advance!
שלום, אני אמא לילדה בת 10 שנמצאת במעקב גדילה מזה מספר שנים. היא הכי נמוכה בשכבת הגיל שלה בבית הספר, עובדה שמציקה לה מאד. לאורך השנים נצפתה גדילה עקבית בקצב של כ-5-6 ס"מ לשנה במקביל לאחוזון 3. אין חוסר בהורמון גדילה, תפקודי בלוטת התריס תקינים. צילום לגיל העצמות מתאים למעל שנתיים מתחת לגילה הכרונולוגי. התור הבא אצל האינדוקרינולוג נקבע לאוקטובר. לאחרונה גיליתי כי החלה אצלה צמיחה של חזה. אשמח לדעת מה המשמעות של עובדה זו מבחינת המשך הצמיחה שלה והאם יש סיבה לדאגה שכן לפי מה שאני מבינה התפתחות מינית מוקדמת תקטין את הסיכוי שלה לצמיחה לגובה. מה ניתן לעשות? האם כדאי להקדים את התור לאינדוקרינולוג? תודה, אמא מודאגת.
התפתחות מינית לאחר גיל 8 אינה מוקדמת אלא נורמלית. כדאי להקדים את התור לפי הבדיקה האנדוקרינולוג יחליט האם יש מקום להתערבות
אני רוצה להבין למה בגיל 21 יש לי זקן מלא על רוב הפנים חוץ מאשר על השפם. כוונתי שיש לי מעט אבל לא במידה שנראית לעין.
אני כמעט בן 18 גובה 1.60 ולא היו לי עדיין פצעי בגרות(תמיד אני ראיתי ועכשיו אני רואה תעור שלי חלק ובקושי פצעים אפילו כמעט אין רק עכשיו התחילו כמה) האם זה הגיוני? האם זה מסמן על המשך בגובה?
אנדוקרינולוג צריך לבדוק אותך ולהעריך את דרגת התבגרותך לשם כך הוא יהיה זקוק גם לצילום כגף יד לגיל עצמות
קבלנו הפניה מאנד לבצע בדיקת הורמון גדילה בבית החולים. ימזריקים חומר ולוקחים בדיקת דם כל חצי שעה. האם זה מסוכן? האם יש איזשהם סיכונים בבדיקה או בחומר המוזרק? תודה
לפני שלושה חודשים סיימה בתי בת כמעט ה-11 טיפול בדקפפטיל, בדיקות הדם שערכנו מראות שההורמונים עדיין מדוכאים, האם זה נורמלי? האם העובדה שהזריקה האחרונה הייתה לפני שלושה חודשים הבדיקות היו צריכות להראות שגשוג?
המערכת מתעוררת באופן שונה אצל בנות שונות. מחזור יכול להופיע גם לאחר 18 חודש מהפסקת הטיפול
שלחנו שאלה ביום 16.7 (רחלי) לגבי פיענוח תוצאות טסטים להורמון גדילה, אנא אם יש באפשרותך לענות לנו נודה לך עד מאוד. אנו מודאגים עקב גילו של בננו ונוכח שבירת האחוזונים למטה בתקופה של למעלה משנה.
לפני שנה בדקנו לילד בן 12 TSH והתוצאה הייתה 11.3 ונוגדנים 250. כל השנה התוצאות היו בירידה (TSH בנורמה) אבל כשבדקנו לפני שבועיים הייתה עלייה TSH 15 ונוגדים 175, T3 וT4 בנורמה. האם זה הזמן להתחיל לשתות כדורים?
שלום, אני זכר בן 17.5. רציתי להבין למה גדילתי פסקה בגיל 15 (מטר 65), כיום אני בן 17.5 ומטר 66 (סנטימנטר אחד). האם עליי לקחת הורמון גדילה? אני לא מבין למה בגיל כל כך צעיר הפסקתי לגבוה.
הסיבה השכיחה ביותר למצב זה היא שגמרת להתבגר מוקדם במצב זה הורמון גדילה אינו עוזר אנדוקרינולוג צריך לבדוק אותך כדעי לאמת שאין סיבה אחרת
שלום! מדובר בילד בן 11 ו9 חודשים. גובה נוכחי 141 ס"מ, משקל נוכחי, 28 ק"ג. עצירת גדילה בחודש 7 להריון, יומיים לפני הלידה אבחון פגיעה מוחית (ציסטה פורנצפאלית). משקל לידה בשבוע 38 2500 גראם, אורך לא נמדד. בגיל 4 חודשים אבחון ב HEMIPARESIS לרעת צד ימין. ילד חכם מאוד, מטופל טוב מאוד. לאורך כל השנים באחוזון 10 מבחינת גובה ומתחת לגראף מבחינת משקל. כיום אנחנו מתגוררים בחו"ל. לעולם לא טופל בהורמון. בגיל 7 גיל עצמות בפיגור של שנתיים. נאמר לנו אז שבמידה וההתבגרות לא תתחיל מוקדם מדי קיים פוטנציאל להגיע ל176 ס"מ, אחרת בערך ל170. גובה ההורים 173 ו163. לאחרונה התפתחות מואצת. נפח אשכים נמדד: 8 ו 12 מ"ל. גם גיל העצמות נבדק שוב ונמצא מתאים לגיל 11 וחצי עד 12. הגובה הנוכחי (141) מהווה בעצם עליה באחוזונים וסביר שלא ישאר שם. לפי מידע אחרון שקיבלתי מהרופא האחראי הגובה הסופי יהיה בין 163 ל170. השאלה שלי היא: האם נכון ההתבגרות (puberty) המוקדמת תעצור את הגדילה מוקדם יותר ולא יגיע אפילו ל170 ס"מ? האם לתת המשקל השפעה על הגדילה לאורך? האם יש מקום לטיפול בהורמון גדילה כשמדובר בילד שגם כך צפוי לסבול מדימוי עצמי נמוך עקב נחות (גם אם קלה יחסית)? האם קיימים מחקרים בנושא טיפול הורמונלי בילדים עם CP? האם היה ניתן לעכב את ההתפחות המוקדמת ע"י טיפול הורמונאלי? האם זה עוד אפשרי או שזה יפעל לרעתו? בתודה מראש
נכות ולא נחות. סליחה!
האם לתת המשקל השפעה על הגדילה לאורך? אם התזונה לקויה גדילם פחות טוב גם בלי טיפול בהורמון גדילה וגם עם טיפול בהורמון גדילה. חשוב שדיאטנית תחשב את כמות הקלוריות ואבות מזון וויטמינים בתזונה שלו ותראה מה חשוב להשלים האם יש מקום לטיפול בהורמון גדילה כשמדובר בילד שגם כך צפוי לסבול מדימוי עצמי נמוך עקב נחות (גם אם קלה יחסית)? הנער כעת בתחום הנורמה בגובה. כל ההתויות הן לטיפול בנער שנמצא מתחת לנורמה. טיפול בנער כזה הוא עדיין נחשב מחקרי והתוצאה אינה וודאית. מנסים לתת במצב כזה טיפול לעיכוב התבגרות יחד עם הורמון גדילה. אין מספיק מידע על התועלת בטיפול זה האם קיימים מחקרים בנושא טיפול הורמונלי בילדים עם CP? אינני מכיר מחקרים כאלה. אם הייתי צריך לתת לילד עם CP טיפול, לא התיחסתי אליו באופן שונה מלכל ילד רגיל האם היה ניתן לעכב את ההתפחות המוקדמת ע"י טיפול הורמונאלי? לעיכוב התבגרות בלבד אין תועלת. טיפול כזה אינו משפר את הגובה הסופי אם כבר מדברים על שילוב של עיכוב התבגרות יחד עם הורמון גדילה. אבל הנושא עדיין נחשב מחקרי ואין וודאות בקשר לתוצאות האם זה עוד אפשרי או שזה יפעל לרעתו? אין וודאות בקשר לתשובה
שלום אני 14 ו 9 חודשים גובה 149.7 אני רוצה לגבוה כמות ה GH אצלי בבדיקת דם יצאה 0.57 האם זה תקין ? התוצאות הן : TSH 3.25 T3-FREE 5.5 T4- FREE 11.5 PROLACTIN 522.2 PROGESTERONE 39.4 GROWTH HORMONE 0.57 IGF-1 46.90 CORTISOL-BLOOD 573 האם אני יכולה לקחת זריקות של הורמון גדילה ( משקל 45 , גובה 149.7 ) תודה .
כדי לבדוק הורמון גדילה מקבלים תרופה ובודקים דם כל חצי שעה במשך 2-3 שעות. כל בדיקה אחרת היא שטות ללא תועלת חלק מהבדיקות שלקחת הן כנראה לא בצורה הנכונה עליך לפנות לאנדוקרינולוג ילדים כדי לבצע את הדברים הנכונים כדי להסיק מסקנות על טיפול
ובבקשה להגיד לי איזה בדיקות משכתבתי למעלה איננן נכונות ? אני פניתי לאנדוקרינולוג ואמר שאין צורך להורמון גדילה !!!!!! ואני מאוד רוצה לקחת כי יחסית לגיל הכי נמוכה בכל השכבה , מה עושים עכשיו? איפה עושים את הבדיקה שאתה אומר לי עליה כל חצי שעה משך 2-3 שעות , האם צריך הפניה לכך? ממש תודה לך פרופ צבי צדיק.
כשבודקים נער ורואים שהוא גדל בשנה חולפת 10 ס"מ וקולו התחלף בתחילת השנה הזו(נניח גבה בין יולי ליולי 10 ס"מ,וקולו התחלף בסביבות אוגוסט שנה שעברה),אולם בבית השחי אין כמעט שיעור ובפנים חוץ משפם אין שיעור וגם בבטן אין שיעור כלל אך במפשעה יש...מה ניתן להסיק מכך על המשך הגדילה?
משעור, לא ניתן להסיק דבר על הגדילה מצילום כף יד לגיל עצמות ניתן לחשב כמה גדילה נותרה
ביתי בת ה-9.5 הייתה במעקב אצל רופאה אנדוקרינית. כמו כן עשינו פעמיים בדיקה שנקראת מיבחן דינמי. בשנה החולפת היינו עסוקים באיבחונים של הפרעת קשב וריכוז והילדה גבהה ורזתה. החל מספטמבר 2011 הוא מקבלת ריטלין. היום אחרי כאבי בטן של יומיים הבחנתי בכתם דם בתחתון. האם יש קשר לריטלין? האם זה הגיוני בגיל הזה? מה לעשות חוץ מלקבוע תור בהתאם לרופאה שטיפלה בה?
1) לא בטוח שזה מחזור יתכן שזה מהשתן ואפשרויות נוספות 2) יש לגשת לאנדוקרינולוג לשם בדיקתצ הנערה והשלמת בדיקות
ילדי בן 4 משקל 12 קג עשה בדיקות אין ספור כמו צילום כף יד, זריקה בבדיקת הורמונים ועוד בדיקות שהנייר רק יכול לספוג- מבקשים בדחיפות להגיע אליך. הילד מאוד מתוסכל למרות שהוא חכם מאוד! איך ניתן להגיע אליך?????
יש לי ילד בן 4 משקל 12 קג, היה בביח שנידר בנוגע לבעיות גדילה. עבר בדיקות כף יד, קיבל זריקה לבדיקת הורמונים, ועבר צילומים אין סוף. נאמר שהכל בסדר. אנחנו ההורים נשארנו מבולבלים לעין ספור. מבקשים מכם שמות של רופאים שיכולים לעזור לנו לפתור את הבעיות של בנינו אשר מתחיל לגדול עם תסכול גדול שחבריו גודלים ואילו הוא נשאר קטן ומתוסכל למרות שהוא חכם מאוד!!!!!!!!!!!!
בספר כל קופת חולים יש רשימת אנדוקרינולוגים של ילדים יועצי הקופה כמעט בכל בית חולים יש מחלקה כזו גם רופא הילדים שלך יוכל להמליץ לך את לא מבולבלת ממערכת הבריאות- אין לה כל קשר למה שקרה לכם. בסך הכל הייתם במחלקה אחת ולא קבלתם תשובה מספקת- מה הקשר למערכת הבריאות?
בתנו בת שלוש וחצי שוקלת 11 וחצי קילו וגובהה 90 ס"מ. האבא גובהו 1.70 והאמא 1.57 צילום כף יד בגיל שנתיים ותשעה חודשים התאים לגיל שנתיים. בדיקת דם שללה גורמים שעלולים לפגוע בגדילה. נבדקה לפני כחודש באמצעות שני תבחינים (גלוקגון/ארגינין) שניהם הדגימו תגובה נמוכה של הורמון גדילה שיא 4.6 נננוגרם/מ"ל הומלץ לנו כעת לגשת לבדיקת MRI לשלילת הפרעה אורגנית. יש לנו שתי שאלות: -האם ניתן לדחות את בדיקת ה-MRI לזמן מאוחר יותר? (הבנו שזה כרוך בטשטוש או אפילו הרדמה מלאה ואנו רוצים להימנע מזה כרגע) -האם יתכן וטיפול בהורמון גדילה לא הכרחי והחוסר בהורמון הוא רק זמני? -עד כמה טיפול בהורמון גדילה עד גיל בגרות יגביה אותה?
1 מבצעים MRI כדי לשלול אפשרות שגידול במוח גורם לחוסר בהורמון גדילה-על כן לא דוחים את הבדיקה 2 הוכיחו חוסר בהורמון גדילה ויש להשלים את החוסר על ידי מתן טיפןל 3 לצערי לא הבנתם מה המטרה של טיפול בהורמון גדילה הגובה הוא בעיה שולית חשובים יותר פעילויות הורמון הגדילה בחילוף חומרים: בנית חלבונים- בנית שריר, עצם, פרוק שומנים, בנית סוכרים ועוד בחוסר בולט של הורמון גדילה הגובה הסופי בבן יהייה 140 ובבת 135 אם יקבלו טיפול הם יתקרבו לגובה ההורים, אם אין בעיה נוספת
האם בכל זאת ניתן לדחות את מתן ההורמון בכמה שנים? האם ישנם סיכונים בריאותים בהמשך שצפויים לילדה עקב מתן הורמון?
שלום, אני אימא לנערה בת 18. המחזור שלה לא סדיר - מקבלת פעם בחודשיים בערך, ואותו היא קיבלה לראשונה בגיל 15. בנוסף לכך, השדיים שלה לא התפתחו עדיין. מה אפשר לעשות? האם יש תרופות לעידוד גדילת החזה באופן משמעותי ? והאם זה לא מאוחר מדי ?
לא מאוחר לטפל בכל מחזור עולים בדם האסטרוגנים וגורמים לגדילת השד יש לפנות לאנדוקרינולוג לטיפול
שלום רב, אני ואשתי גבוהי קומה (1.96 מ' ו-1.78 מ', בהתאמה). בתנו בת ה-13.5 גבוהה מאוד לגילה (173 סמ) במהלך השנה וחצי האחרונות, למרות שהוסיפה לגובהה כמעט 10 ס"מ, גיל העצמות שלה לא התקדם כלל ונותר מתאים ל-12 שנים. לפני שלושה חודשים התחלנו גם טיפול באסטופן, שאכן הוביל להאצת גביהה, אבל,כאמור, לשום התקדמות בגיל העצמות. מה יכולה להיות הסיבה לכך?
בני בן 11 ו 8 חודשים. גיל עצמות 11. גובה האב 175 סמ' גובה האם 172 סמ'. גובה הילד 133 סמ' משקל 30 קג'. ידועה במשפחה מצד אבא (אבא, וסבא מצד אבא, וגם בן הדודה (אחות של אבא)) התפתחות מאוחרת (גיל 17/18 ולא 13) בגובה, זיפים, וכו'... המעידים על התבגרות. סופו של דבר גדלו וצמחו (אם כי לא נפילים..). לא שקלתי בשום רגע טיפול בהורמון גדילה (הילד לא בנוי לזריקות יומיות... חששתי לאושרו ולשמחה שבו). הילד במעקב שנתי של גדילה (צילום עצמות כף יד שמאל). כל השנים היה פער של כשנה וחצי בין גיל כרונולוגי לגיל עצמות. השנה, לראשונה, הצטמצם הפער (חצי שנה). 1. מה משמעות הפער? 2. מה הסיכוי שלו להגיע ל 180 סמ'? (ממוצע הורים+6.5 סמ') 3. האם יש טיפול בתרופות ולא רק בזריקות? האם לגיל זה? 4. האם תוכל להמליץ על איש מקצוע המסייע לילדים להתמודד עם קומה נמוכה? הבנות ענקיות... וגם רב הבנים. הוא קטן כ"כ לידם. תודה האם
1 ככל שהפער קטן יותר, הגובה הסופי נמוך יותר 2 החישוב שלך לא נכון. צריך לראות את צילום כף היד ולבדוק את הנער כדי לתת תשובה 3 בלי לבדוק את הנער ואת הנתונים לא ניתן לדבר על טיפולים 4 פנו לפסיכולוג
רק עכשיו שמתי לב שהפרטים האישיים שלנו יופיעו באינטרנט בבקשה, תמחק את הפרטים שלנו (ת. ז + נייד) תודה מראש, אפרת
לפרופסור צדיק שלום! היינו אצלך במרפאה בקפלן לפני כחודשיים. רק היום התפנינו לערוך את בדיקת הדם. קיבלנו תוצאה של 19.4 בבדיקת IGF-1 (כתוב שהנורמה היא מינימום 24). אשמח לדעת מה לעשות? בברכה אפרת גאל דור, אמא של חגית (ת. ז: 314874967) נייד: 052-6106058
ביתי בת 10.5 גבוהה מאד לגילה. היא משתמשת בדאודורט מאז כיתה א'. מזה שנה שיעור בבית השחי ובערווה. עוד אין ניצני שדיים. האם השיעור והריח יכולים להעיד כי המחזור קרוב? האם ניתן לעכב אותו? תודה
שלום ביתי בת 13.7 ביצענו צילום כף יד לאור זה שמישקלה של ביתי נמוך כ35 קילו וגובהה 1.53. במילום נאמר שגיל העצמות לפי אטלס וכ'ו 15 ולפיכך היא בתוך שתי סטייות התקן והממוצע. מה זה אומר? האם צריך לבצע בדיקות מעמיקות יותר? ממה זה יכול לנבוע? והאם תזונה לא בריאה יכולה להשפיע על העניין? ולציין שביתי נולדה פגית בשבוע 29 במשקל 910 גרם אינני יודעת אם קשור רבל רקע כללי
ככל שגיל העצמות גדול יותר, פטנציאל הצמיחה קטן יותר צריך לבדוק אותה כדי להחליט איזה ברור יש לבצע
שלום רב, בעוד שבוע יש לנו ביקור ראשון אצל אנדו' עם בתי בת 3.3 שמאחרת בגדילה מאוד - שוקלת 11.1 ק"ג ופחות מ-90 ס"מ (85??ס"מ) צילום כף יד שהיתה בת 2.5 הצביע על גיל של 1.5 שנים. היתה מטופלת ב-FTT בגלל בעיה התנהגותית באכילה - סירבה לאכול סביב גיל שנה ונתקעה במשקלה כשנה. הואיל וחיכינו זמן רב לביקור צילום כף היד ובדיקות הדם הינם מ- 18.11.2011 (8 חודשים אחורה). האם עלי לחזור על הבדיקות השבוע??? או שמה שניראה בהן מאז נותן תמונה גם לגבי היום? אציין רק שבדיקות הדם מעולות! ולא מצביעות על חוסר מסויים על פי רופא הילדים. תודה רבה יעל
קראתי בפורום שאין עדות לנזקים ממוצרי סויה ורציתי "לחדד": האם ניתן לתת סויה כתחליף לכל מוצרי החלב בתפריט. לדוגמא לגיל 5 לתת במשך היום: כוס חלב סויה, 1 מעדן סויה, כף גבינת סויה. וכן האם יש מניעה לשתות 2 כוסות חלב סויה בגיל זה ליום? האם תשובתך תהיה - כמו שאת מתיחסת בכמויות למוצרי חלב כך תתיחסי למוצרי הסויה. תודה יעל
שלום. מגיל 14 עד טיפה מעל 17 (כיום אני בן 17) טופלתי בהורמון גדילה. בשנים הראשונות היה מעולה וגבהתי 20 ס"מ +-, ובשנה האחרונה של הטיפול הואט מאוד קצב הגביהה, נוצרו לי מלא פצעי אקנה על הגב והפנים (למרות שלאבי לא היה) שהשאירו צלקות גדולות ומכוערות, עצמות הלחיים נהיו בולטות ומגושמות וכך גם השפתיים והאף.. כמו"כ גם הידיים ארוכות וגדולות, שלא לדבר על שיער. לדעתי הטיפול נמשך יותר מדי זמן ממה שהיה אמור להימשך. בכל מקרה, השאלה שלי היא כזאת - במשך שנה +- האחרונות לטיפול עשיתי 3 בדיקות גיל עצמות, ובכולן הגיל היה 15.1. אם זה חשוב היה שלי היה מאוד נמוך עד גיל 17-18, ובצבא פתאום גבה 20 ס"מ +- והגיע לגובה 1.65. כיום אני בגובה 1.67+-. האם זה קשור לסיבה שגיל העצמות לא השתנה בבדיקות? הידיים המשיכו לגדול.. אני מודע לכך שאין לי סיכוי להמשיך לגבוה, אך רציתי לשאול אם ייקרה משהו כאשר העצמות ייסגרו (כמו המשך גדילת הידיים / שיער). העצמות הגדולות בפנים והאף גורמים לי לחוסר ביטחון ואני מרגיש מאוד מגושם.. לכן אני חיפשתי מידע, לא מצאתי לכן אני שואל. תודה מראש נ.ב אני מאוד מצטער על ההודעה הארוכה
שורה 5 - *היה -> אבא..
לא סביר שבעת תהליך גדילה גיל העצמות לא ישתנה במשך שנה-סביר שהקריאה שגויה בלי לבדוק אותך ולאבחן את דרגת ההתבגרות ואת השינויים שאתה מתאר לא ניתן לענות לך. פנה לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים מנוסה
שלום רב, בננו בן 12 ו-8 חודשים. נולד באחוזון 50. בגיל שנתיים וחצי עקב מחלה ממושכת שבר לאחוזון 10. כיום מעל שנה קיימת האטה בקצב הצמיחה וירידה באחוזוני הגדילה לאחוזון 5. בתבחין קלונידין - טסט שטוח לחלוטין(קטן מ- 0.1,0.4,0.1, 0.3,0.1). בתבחין גלוקגון - הערך הגבוה ביותר 8.3. יתר התוצאות בגלוקגון הינן: קטן מ- 0.05, קטן מ- 0.05, קטן מ- 0.1, הערך הגבוה ביותר - 8.3, 7.9 ו- 2.4. האם התוצאות מעידות על חוסר בהורמון גדילה ומהו השלב הבא, אם בכלל, בתהליך? בתודה מראש, רחלי
ערך 8.3 בגלוקגון הוא בתחום הנורמה. ערך מעל 7.5 מעיד שאין חוסר בהורמון גדילה הורמון הגדילה אינו מסביר את בעית הגדילה של הילד
אומרים שאורך היידים שמושטות לצדדיים שווה לגובה האדם האם המשפט הזה נכון? אם כן הגובה שלי מטר 75 והאורך של היידים שמושטטות לצדדים מטר 88 מה זה אומר? שאני יצמח למטר 88 והיידים פשוט צמחו מהר יותר? ד"א אני בן 16 עוד חודש
יש לנו ילדונת בת שנה וארבעה שכנראה יש לה נונאן-אן מחכים לתוצאות הבדיקות אבל זו ההבחנה כרגע. אשמח לשתף לשאול ולקרוא...
שלום לדוקטור, בני בגיל 14+ שגובהו 1.48, ונולד במשקל 1.980 בשבוע 35+. הלכנו לרופא אנדוקרינולוגיה, שאמר שגובהו הסופי יגיע בין 1.62 ל- 1.65, והוא הציע שאם אנו מעונינים בהורמון גדילה לתקופה של כ-10 חודשים, כדי שיגבה בעוד כמה סנטימטרים, כדי שיעבור את הגובה הצפוי לו מעל 1.65. קופ"ח מכבי איננה מממנת תרופה להורמון גדילה, למי שהוא גבולי. תרופה זו יקרה מאוד, האם אין סיכוי שהקופה תשתתף בעלות ההוצאה של התרופה (המסתכמת ב-3,000 שקלים לחודש). הבנתי שקופ"ח הכללית מממנת תרופה זו, האם במידה ואעביר אותו לכללית זה יפתור בעיה זו? בתודה
בגיל 14+ קצת מאוחר טיפול של 10 חודשיםאינו משפר את הגובה הסופי הנתןנים שאת נותנת אינם מספיקיםן כדי לתת חוות דעת מכיוון שצריך לדעת את דרגת ההתבגרות, את גיל העצמות, צורת קו הגדילה במשקל ובגובה ובדיקות שונות פ]ני לבדיקה נוספת עם כל הנתןנים הבמוזכרים
גיל 13+
בני בן 14 ולפני מספר חודשים הפטמות שלו החלו להתנפח. הוא מוטרד מאוד מכך ואף מתבייש ללכת לבריכה ולים. נראה כאילו יש מעין נוזל בתוך הפיטמה. רופא המשפחה אמר לחכות עד גיל 17 ושזה חלק מהגדילה שלו. האם יש דרך להוריד את הנפיחות? האם ניקוב הפיטמה יכול להועיל?
בחצי מהבנים במהלך ההתבגרות ישנה גדילה מסויימת של השד. צריך לבדוק את דרגת ההתבגרות של הנער כדי לדעת "נראה כאילו יש נוזל.." אין שום נוזל יש רקמה ולא נוזל. ניקוב הפטמה לא יוציא דבר, אך יכול לגרום לדלקת קשה פנו לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים
שלום, הילד שלנו בן ארבע וחצי ,גובה 95 ס"מ ומשקל 13 קג בערך. ההורים בגובה 1.74 ו1.63 . אחותו בת 7 ובגובה 1.22 ס"מ. צילום כף היד מראה לטענת הרופא, כי מתאים לגילו של הילד. בדיקות הדם מראות לטענת האנדוקרינולוג שאין חוסר בהורמון גדילה. הילד כבר מבין כי הוא חריג במידת מה ומרגיש אינוחות מול החברים שלו בגן. יש לציין שהוא איטי באופן כללי אם כי מבחינה שכלית,הוא מאוד מפותח. מה עושים עכשיו?? האם מתן הורמון גדילה גם ללא חסר מוכח יכול לגרום נזק לילד? האם הינו אפקטיבי? נשמח לעצות .תודה.
אם אין חסר בהורמון גדילה ואין איחור בגיל העצמות- אין בעיה הורמונלית כדי לדעת האם הילד מתאים לטיפול יש צורך בבדיקת גרף המשקל והגובה. טיפול בהורמון גדילה ללא חוסר, אם ניתן בזריקה כל יום עד גיל 17 בערך מוסף כ 5-5.5 סמ לגובה הסופי קראו מאמרים על הנושא באתר www.gdila.co.il
ילד בן שנתיים גבוה מהממוצע, חובה לבדוק על פי צילום או שקיימות בדיקות נוספות שיכולות להמנע מצילום רנטגן ???
המידע שאת נותנת אינו מספיק אם הילד גדל בצורה עקבית במשקל ובגובה ונמצע על אחוזון קבוע מעל הממוצע ואין לו סימנים מיוחדים בבדיקה גופנית, אין צורך בשום בדיקה. אם הילד מאיץ את גדילתו בגובה והולך ועולה באחוזון יש לבצע צילום כף יד ובדיקות הורמונליות
שלום ד"ר ! אני בת 28, בהריון בשבוע 21 ברוך השם. כמעט חצי שנה סובלת מכאבי ראש ומטופלת ע"י נוירולוג.נוטלת אלטרולית 10 מ"ג באופן קבוע כדור בערב.הנוירולוג האחרון שהתייעצתי איתו החליט לעשות לי בדיקת דם "פרולקטין", להלן הערכים: בתאריך 22/05/12 היה : 932 mlU/L התעוררתי שעתיים לפני הבדיקה.באופו יום עברתי בדיקת שדות ראייה ברוך השם תקינה. בתאריך 12/07/12 היה 3656 mlU/L התעוררתי 3 שעות לפני הבדיקה. רופא נשים שלי אומר שהפרולקטין חסר ערך בהריון ומתפלא איך הנוירולוג בכלל ביקש בדיקה זו. נוירולוג טוען שזה מדאיג ורוצה שאתייעץ עם אינדקרינולוג ורוצה להעביר אותי MRI ראש בגלל זה. זה הכניס אותי לחרדה רבה וממילא אני מודאגת וחרדתית בטבעי. בבקשה תרגיע אותי, אני כל היום בוכה ומדוכאת. האם הערך הגבוהה של פרולקטין עלול בהכרח להעיד על פתולוגיה או זה יכול להיות בגלל ההריון וייתכן שיעלה כך בתקופה של פחות מחודשיים!!! קראתי באינטרנט שזה עלול להעיד על חלילה גידול ראש !!!! :( אבקש את התייחסותך בהקדם , אינני מצליחה לתפקד בגלל זה !!! תודה (מתפללת שתשובתך תהיה חיובית :)
הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
אני אמא לילד בן 12, בגובה מטר 42. השנה רוב חבריו קפצו בגובה והוא נשאר נמוך יחסית לחבריו בכתה. קראתי שיש עצירה מסויימת בגדילה לפני "הקפיצה" בגובה של גיל ההתבגרות. במשך השנים הוא תמיד היה בין הקטנים, אך בכיוון הממוצע וכל שנה גבה כמו כולם. פתאום השנה הוא לא גובהה בקצב של הבנים בכתתו. בעלי "קפץ" בגובה לקראת ותוך כדי הצבא. אני מטר 55, תמיד הייתי קטנה וזה לא הפריע לי (כנראה בגלל שאני בת). האם יש מה לדאוג? נבדוק אותו אצל רופאת הילדים שלו, האם צריך מומחה אחר?
גדילה מהירה בגיל זה היא בגלל התבגרות (גדילת האשכים המפרישים הורמון של גבר המאיץ את הגדילה. בדיקה זו כדאי לבצע אצל אנדוקרינולוג ילדים
שלום פרופסור בתי בת 4 ושלושה חודשים, נולדה חלקה ללא שערות לאחרונה ראיתי שצמחו לה שערות בידיים וברגליים בכמות גדולה (יותר מאשר בני בן ה-7) יש לציין שזה לא גנטי משני הצדדים. האם זה דורש בדיקה? תודה
שלום רב, כאשר נולד בני אמר לנו המוהל שהוא גם רופא ילדים בכיר בבית חולים, כי לדעתו איבר המין שלו קטן. פנינו לפרופ' ג. שאמר כי איבר המין שלו בעיקר דק ו"אולי טיפה קטן.." (מה גם שאיבר המין שלו נראה כאילו לא עבר ברית, הוא מכונס בתוך העור). אותו רופא ילדים אמר שמומלץ וצריך לטפל בחודשים הראשונים ואילו הפרופ' אומר לחכות לפחות עד גיל שנה. אני מתקשה להבין מה נכון לעשות, לחכות או לא עם הטיפול ומה מידת יעילותו של הטיפול ההורמונלי ככל שחולף הזמן. תודה על התייחסותך.
אם צריך, הטיפול יעיל בשנת החיים הראשונה וככל שמוקדם יותר, יותר טוב פני לאנדוקרינולוג נוסף
לאור שאלתך לגבי בתי בת 13 לחשד לקושינג הנה הבדיקות המדוייקות- הקורטיזול בדם לפני הדיכוי היה-10.14MCG/100ML הקורטיזול לאחר דיכוי היו הערכים קטנים מ-14. האם יש דיכוי בכלל. מבחינת המשקל יש עלייה במשקל באופן רציני. יש לה לחץ דם גבוה וסכרת מעל 100
שלום, ביתי בת ה15 עשתה US צוואר עקב חשד לפעילות יתר של התירואיד. אשמח להבין מה המשמעות של תוצאות הבדיקה: אונה ימנית 3.8X0.9X1.1. בגודל תקין. 2 תהליכים נוזליים בגודל 0.2. א-ווסקולרים אונה שמאלית 3.4X1.2X1. בגודל תקין במרקם היפוסונרי. תהליך נוזלי בגודל 0.39 איסטמוס תקין. אין סימני לחץ על הקנה, הקנה בקו האמצע אין דחיקה של כלי הדם הצוואריים סונר רקמות רכות של צוואר: צד ימין: בשרשרת היוגולרית בלוטות לימפה עד 1.5 ס"מ צד שמאל: בשרשרת היוגולרית בלוטות לימפה עד 1.1 ס"מ תודה
הרופא שלכם צריך להתקשר לרופא שבצע את האולטראסאונד ולדון איתו על הממצאים. לא ברור לי מדוע בוצע האולטראסאונד ולא קליטת טכנציום
שלום , בני בן 15 שוקל 40 ק"ג וגובהו כ 150 בערך. אוכל טוב, בעל תאבון פעיל, אבל גופו לא כגוף נער חסון אלא מאוד כחוש וצנום. אילו בדיקות ניתן לעשות על מנת לבדוק האם קיימת בעיה רפואית כל שהיא. אציין שנחיר אחד באפו חסום והוא כנראה לא נושם טוב בלילה,,,לא בדקנו ...אשמח לתגובה והכוונה...
1) יש לרשום 3 ימים במדוייק כל מה שהוא אוכל ושותה ולפנות לדיאטנית עם הרשימה לחישוב חוסרים 2) יש לפנות לרופא הילדים לבצוע בדיקות לספיגת מזון כולל צליאק ולבדיקות הקשורות למחלה כללית סמויה 3) יש לפנות לאנדוקרינולוג לבדיקה ובין היתר לבדוק את תפקוד בלוטת התריס
בתי בת 13 בצעה בדיקות דם בחשד לתסמונת קושינג בבדיקת דם לקורטיזול לאחר דיכוי 2 כדורים הערכים היו קטנים מ14 האם יש מספיק דיכוי כי נאמר לנו שהערכים התקינים צריכים להיות קטנים מ-5 ואין מספיק דיכוי בתודה האם
הבדיקה היעילה ביותר היא איסוף שתן 24 שעות לקורטיזול חופשי הנתונים שאת נותנת אינם מדוייקים ואינם מספיקים .מה היו הערכים ללא טיפול, מה היחידות של הבדיקות מה המספרים המדוייקים מה עם הגדילה? מה עם המשקל, האם יש עליה במשקל? מה עם גיל העצמות? לא רציני להגיע למסקנות בצורה כזו
בני בן 11 ומאוד קטן לפני שנתיים עשינו לו צילום כף היד היה תקין קטן בכמה חודשים הרופא אמרה תקין השבוע שו נעשה צילום כף היד כי עדיין לא גודל והמשקל 24 והגובה 131 והצילום הראה שהעמצות מתאימות לגיל 9 אנחנו מודאגים מאוד הפנו לדר אנדרוקרינולוג והתור לעוד חודש יש מצב שאין בעיה והילד יגדל רגיל בסופו של דבר?אנא עזרה בבקשה
תלוי בקצבס הגדילה לגובה ובקצב העליה במשקל אנדוקרינולוג צריך לקבוע את גיל העצמות. לפעמים התשובה המגיעה מהרנטגן שגויה
פרופסור צדיק שלום בבדיקת הויטמין לביתי בת ה16 נמצא ערך 9 וזאת למרות שקיבלה5000 יחב"ל ליום עקב הערך הנמוך. נעשו בדיקות בנדון אך לא מוצאים הסיבה.עלילציין כי ביתי לא נחשפת לשמש בכלל מסיבות רפואיות.מה אפשר לעשות על מנת להעלות הרמה ? תודה
לפנות לאנדוקרינולוג ילדים שיערוך ברור לבקש מרופא הילדים שיבדוק האם יש בעיה בספיגה מהמעי והאם יש חוסרים נוספים
תודה על תשובתך.הילדה במעקב של אנדוקרינולוגית בבית חולים.עלי לציין כי מדובר ביחידה לאחר השתלת מח עצם שבוצעה לפני שנתיים עשו בירורים ובדיקות לא יודעים הסיבה.לקחה ולוקחת המון תרופות. סובלת ממחלת השתל נגד המאחסן במערכת העיכול.האם יש דרך בכל זאת לנסות להעלות אץ רמת הויטמין d? שכן לא קיבלתי תשובה חד משמעית מהמטפלים.תודה
בתי כיום בת 8.6. לפני פחות משנתיים ערכנו בירור עם אנדוקרינולוג (כולל צילום כף יד) בעקבות מה שנראה כמו עיכוב בגדילה. מגיל 5 היא ירדה באחוזון הגובה מ-75 ל-50, ובגיל 6 היתה תקופה ממושכת שבקושי גבהה. אנדוקרינולוג בדק ואמר שההתפתחות והגובה נורמלים והכל תקין. לפני כשנה הילדה השמינה מעט, ואז הופיעו ניצני חזה. בחודשים האחרונים הופיע מעט שיער ערווה פלומתי, ועכשיו שמתי לב להתחלת שיעור בבית השחי. מבחינת הגובה הילדה עדיין באחוזון 50% אבל עולה במשקל. בדקנו בלוטת התריס ויצא תקין. האם יש לחזור לאנדוקרינולוג להמשך בירור? האם סימנים אלו מצביעים על קבלת מחזור בקרוב? תודה רבה!
אנדוקרינולוג צריך לבדוק אם קו המשקל והגובה עקביים תחילת התבגרות בבת אחרי גיל 8 היא תקינה מחזור לא מקבלים בתחילת ההתבגרות אלא בסופהכך שאם יש רק ניצני חזה מחזור לא יופיע בקרוב
לאחר ששמתי לב כי בני הוא בין הנמוכים בכיתה הלכתי איתו לרופא משפחה שראה שירד השנה באחוזון מ25 ל 15 והפנה אותנו לצילום כף יד היום בבוקר התקשר הרופא ואמר שלפי הצילום גיל העצמות שלו הוא של בן 5 ואמר שכנראה יצטרך הורמון גדילה מה זה אומר? שנים של זריקות ?? יכול להיות שגדילת העצמות לא תקינה אך כמות ההורמון בגוף תקינה?? לפי איזה פרמטרים בודקים אם הילד צריך הורמון... סליחה על כל השאלות אני מאוד לחוצה ... (אציין שבעלי 1.80 מטר ואני 1.60 מטר...)
1) אם את הצילום לא בדק אנדוקרינולוג ילדים מנוסה, אני לא מאמין לתשובת גיל העצמות 2) לפי גיל העצמות לא קובעים אם הילד צריך הורמון גדילה. על אופן בצוע האבחנה של חוסר בהורמון גדילה, קראיאי באתר: www.gdila.co.il 3) אני מצטער שהפחידו אותך ללא כל בסיס עובדתילפני בחינה של גדילת הילד במשקל ובגובה בשנים האחרונות, בדיקת הילד ובדיקת הצילום, לא מחליטים על אופן הברור ובודאי לא מעלים חששות שאין להם בסיס ובוודאי שאין סיבה להלחץ
הילד בן 14 לא נראה לי שנבדק פעם על ידיי מומחים כל שהם, הילד גדול יחסית אני לא מכיר את הילד אישית מסיפורים דרך אמא שלו אני יודע שהילד מרטיב בלילה, והוא גם מגמגם, אנני יודע מה הסיבה שלא לקחו אותו לטיפולים לפני כן, ולא נראה לי שהבעיה כספית, אלה יותר מעיניין של בושה, מה יגידו בכפר, לפני יומיים פנתה אלי האם בבקשה לעזור להם לחפש מומחה לילדים עם בעיות התפתחות באיזור הצפון.... רצוי חיפה קריות בבקשה אם תוכלו להפנות אותי למישהו או טלפונים שאני אשלח את האמא אליהם
צריך להתיעץ עם רופא הילדים אם זו בעיה של הרטבה, גמגום והתנהגות, יש לפנות לפסיכולוג אם זו בעיה של התבגרות מינית-פנה למחלקה אנדוקרינית ילדים בביהח רמבם
היתי שמח אם הית מפנה אותי למישהו מומחה בעיניין באיזור חיפה אם אתה מכיר