פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

17071 הודעות
15825 תשובות מומחה

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
08/01/2013 | 20:57 | מאת: הדליה

בני בן 15.5 גיל עצמות 17 גובה 162 האם ניתן לקבל טיפול להאצת גדילה או מאוחר מידי אבא 175 אמא 169 נקבע לי תור לאנדוקרינולוג רק לעוד חודש האם ללכת לפרטי או להמתין האם מאבדת זן יקר

לקריאה נוספת והעמקה

בגיל עצמות זה אין תועלת בטיפול

10/01/2013 | 07:20 | מאת: הדליה

ועוד שאלה קטנה, האם ניתן לחזות לשער האם הוא עוד יוסיף כמה ס"מ

08/01/2013 | 18:35 | מאת: Avner

שלום, ילד בן 12.5 גובה 144 משקל 34, אבקש עזרה בפענוח התוצאות של בדיקת גלוקגון: Glucose: 0'=84 Glucose: 30'=123 Glucose: 60'=89 Glucose: 90'=49 Glucose: 120'=64 Glucose: 150'=75 Glucose: 180'=82 GH: 0'=0.18 ng/ml GH: 30'=3.55 ng/ml GH: 60'=0.45 ng/ml GH: 90'=0.29 ng/ml GH: 120'=5.68 ng/ml GH: 150'=4.87 ng/ml GH: 180'=2.80 ng/ml

לקריאה נוספת והעמקה

ערך הורמון גדילה הגבוה ביותר בטסט הוא ב 120 דקות=5.68. הגבול התחתון של הנורמה הוא 7.5 כלומר בטסט זה יש תגובה נמוכה מהנורמה. האבחנה של חוסר בהורמון גדילה היא רק כאשר בשני טסטים יש תגובה מתחת לנורמה

08/01/2013 | 12:01 | מאת: שאול

שלום בני בן 15 החל לאחרונה לקבל הורמון גדילה גובה בגיל 15: 154 ס'מ משקל: 61 ק'ג עד כה נתקל בסירוב מחלקה אנדוקרינית כי נמצא בגבול צילום גיל עצמות עדכני מראה כי הוא מתאים לגיל הכרונולוגי (עד לפני שנה איחר בשנה וחצי) איזה תועלת יכול פוטנציאלית להפיק בהנחה כי יתמיד בקבלת ההורמון. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אי אפשר לחשב, אבל אין תועלת גדולה מאד תלוי בדרגת ההתבגרות משקלו גבוה ומשקל גבוה גורם לסגירה מוקדמת של מרכזי הגדילה בעצם

08/01/2013 | 11:07 | מאת: גל

עשיתי בדיקת acth התוצאות הם עיתוי ראשון של ההידרופרוגרסטרון הינו 16.73 לאחר החדרה של החומר ובדיקה לאחר שעה התוצאה נמוך מ60. מה זה אומר? האם זה מצביע על הבעיה הגנטית שנבדקה או שלא? תודה רבה

נראה לי שאינך קוראת נכון את התשובות בדך כלל נותנים תשובה של גדיל מ60 או את המספר עצמו. צריך לראות את הפתק עצמו ולא לסמוך על קריאתך- מסוכן מידי

08/01/2013 | 09:25 | מאת: רחל

בני בן 15.9 גובהו 157 בדיקות דם תקינות , igf-bp3=4/07 igf-i=315 .צילום כף היד מתאים לגיל 16.5-17 נאמר לו שהוא סיים לגבוה. האמנם? האם ניתן לעשות משהו ע"מ לאפשר לו להוסיף כמ ס"מ. שלושת אחיו הגדולים הגיעו לגובה של 168-172. אשמח לתשובתך.

09/01/2013 | 16:51 | מאת: פרופ' צבי צדיק

הביטוי "כל הבדיקות תקינות" הוא לא נבון ביותר. אינני יודע מה בדקו ואינך יודעת אילו בדיקות אני צריך השאלה הראשונה היא מדוע גיל העצמות התקדם כל כך. בודקים בין היתר את בלוטת יותרת הכיליה: 17 הידרוקסי פרוגסטרון, אנדרוסטנדיאון DHEAS. בודקים את דרגת ההתבגרות TESTOSTERONE אם הכל באמת תקין, נותרה מעט גדילה

09/01/2013 | 17:59 | מאת: רחל

תודה על תשובתך. "בבדיקות תקינות" נשכחה המילה שגרתיות. בדיקת הדם השגרתית היתה תקינה , כך לדברי הרופא.הבדיקות שציינת, אכן לא נערכו. במידה ואינן תקינות, מהי המשמעות? לגבי טיפול?התפתחות גדילה?

06/01/2013 | 13:08 | מאת: שי

אבא שלי קירח ונניח שירשתי את הגן האם בעקבות השימוש ברואקטן השיער שינשור לא דווקא יצמח חזרה?

אין זה השטח שלי- פנה לרופא עור

05/01/2013 | 20:02 | מאת: לימורשרה

בתי בת 9 שנים חולה בספירוציטוזיס תורשתית. רמת המוגלובין ממוצעת 9.5 ורטיקולוציטים 12.5%. כלומר הגוף שלה עובד מאד קשה כדי לפצות על ההמוליזה. לאחר תוצאות לא תקינות של טסטים להורמון גדילה, שאלותי הן: 1. האם אין בעייתיות כלשהי להעמיס על הגוף גדילה מואצת, בנוסף לעומס הקיים בגלל הספירוציטוזיס? 2. האם נשעשת פעם בדיקה על ילדים שבנוסף לקבלת הורמון גדילה, גופם עובד קשה בגלל מחלה כרונית כלשהי? תודה רבה!

ל

05/01/2013 | 20:02 | מאת: לימורשרה

בתי בת 9 שנים חולה בספירוציטוזיס תורשתית. רמת המוגלובין ממוצעת 9.5 ורטיקולוציטים 12.5%. כלומר הגוף שלה עובד מאד קשה כדי לפצות על ההמוליזה. לאחר תוצאות לא תקינות של טסטים להורמון גדילה, שאלותי הן: 1. האם אין בעייתיות כלשהי להעמיס על הגוף גדילה מואצת, בנוסף לעומס הקיים בגלל הספירוציטוזיס? 2. האם נשעשת פעם בדיקה על ילדים שבנוסף לקבלת הורמון גדילה, גופם עובד קשה בגלל מחלה כרונית כלשהי? תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

1) לא 2) למשל אי ספיקת כליות כרונית - מטפלים בה בהורמון גדילה כבר שנים

03/01/2013 | 22:27 | מאת: גדילה

אם השיעור הראשון במפשעה(שערה ראשונה שם) הופיע בגיל 12-12 וחודשיים, מתי בערך יכולה להסתיים הגדילה?אם הגובה שבו התחילה ההתבגרות היה 146.5(כלומר מתי שהופיעה שערה ראשונה),מה צפוי להיות הגובה הסופי?

שעור וגובה סופי- אין קשר

08/01/2013 | 14:21 | מאת: גדילה

אנשים מפסיקים לגבוה כשיש להם שיעור בבטן/בחזה וגם בפנים ברמה גבוהה..יכול להיות שמישהו יסיים לגבוה בלי שיהיה לו שיעור פנים/שיעור בבטן או בחזה?

שלום ביתי בת ה- 10.5 מטופלת בהידרוקורטיזון כ- 6 שנים ובזריקות דקפפטיל כשנתיים. בשנה האחרונה עלתה במשקל כ- 12 ק"ג בשנה קודמת עלתה ב- 6 ק"ג יחס העלייה בגובה לא בקורלציה לעלייה במשקל. היום היא בגובה 1.57 ושוקלת 65 ק"ג. מה המשמעות של הפסקה גורפת של הזריקות והכדורים?

לקריאה נוספת והעמקה

דקאפפטיל גורם לעליה בתיאבון ולעליה במשקל. אין שום בעיה להפסיק אותו מידית הידרוקורטיזון לא מפסיקים בלי לקבל הוראות מרופא המכיר את כל הבדיקות וכל הבעיות בחלק מהמקרים בהם מקבלים הידרוקורטיזון צריך לקחת תרופות עד גיל 120 שנה. חלק מהמקרים התלויים בהידרוקורטיזון, אם לא מקבלים אותו באת מחלת חום גבוה או סטרס רפואי , יכולים למו מאי ספיקת יותרת הכיליה.

03/01/2013 | 17:04 | מאת: שי

התחלתי להשתמש ברואקטן ושמעתי שקיים תופעת לוואי נדירה של שיעור יתר...האם זה נכון ?? שמתי לב שהיידים שלי ניהיו טיפה יותר שעירות אני כבר לא יודע אם זה פסיכולוגי או לא... אני בקרוב מבצע בדיקות דם שיגריות...בשביל השקט הנפשי שלי הייתי רוצה מעקב אחר ההורמינים והבלוטות שמשפעים על שיעור הגוף... משיחה שהייתה לי עם הרופא לא קבלתי תשובה מה אני צריך לבדוק (חוץ מטוסטרון) תוכל להגיד לי אתה מה לבדוק ? איזה הורמונים ובלוטות?(וכן ידוע לי שיש ברור מקובל בשיעור יתר אך כרגע אין לי פנאילכך) תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אין שום טעם לבדוק הורמונים והשמועות שלך ךא נכונות תופעת הלוואי הידועה היא נשירת שער

03/01/2013 | 10:11 | מאת: נועם

היי, אני בת 14 עוד חודשים, אחותי מקבלת זריקות של הורמון גדילה כל יום ואמרו לה שלא להפסיק את הטיפול עד גיל 18 - עד סיום הגדילה לגובה. גם אחרי שהיא תקבל מחזור כמובן היא תמשיך לקבל את הזריקות. גובה אמי הוא 170 ואבי 174 . אני אחרי קבלת המחזור (קיבלתי בגיל 11 וחצי) ואני 156 ס"מ, רציתי לדעת אם אני גם יכולה לקבל זריקות, הגובה שלי משפיע על מצבי הנפשי ומכך גם על מצבי הבריאותי (כל החברות שלי גבוההות ורק אני נמוכה) האם יש טיפול שיכול לעזור לי? כדורים, זריקות יומיות/זריקות של פעם בחודש? בבקשה אשמח אם תענה במהרה :)

03/01/2013 | 20:34 | מאת: פרופ' צבי צדיק

שנתים וחצי לאחר מחזור הורמון גדילה לא יועיל לך מצטער

04/01/2013 | 12:54 | מאת: נועם

אך אני רק שנתיים וחודשיים לאחר המחזור , זה אומר שיכול להיות שיתנו לי את הטיפול?

03/01/2013 | 00:12 | מאת: שי

שלום לך פרופ' נולד לנו בן ב 12 לינואר שנת 2012, והתברר מבדיקת דם, ערכים גבוהים של TSH ושל TT4 תאריך הבדיקה 18/12/2012 TSH=25 TT4=9.4 בקשו מאיתנו לעשות עוד בדיקת סקר חוזרת ושוב תאריך הבדיקה 24/12/2012 TSH=39.6 TT4=7.9 הסבירו לנו שאלו ערכים גבוהים ויש צורך לקחת תרופה, וכל יום שעובר, יכול לגרום נזק לילד. ובקשו מאיתנו להגיע דחוף לקחת בדיקה והפעם מהוריד, הגענו לבדיקה תאריך הבדיקה 25/12/2012 TSH=25.11 T3TOTAL=2.85 T4FREE=17.7 רופא הילדים המטפל בקש לעשות בדיקה חוזרת מהוריד בגלל אי יציבות ערכים. עשינו את הבדיקה הרביעית לתינוק מהוריד. תאריך הבדיקה 30/12/2012 TSH=14 T4FREE=19 לדברי הרופא, כנראה אין צורך לתת לו תרופה כרגע, והמליץ על מעכב, וביום ראשון הבא עושים לו בדיקה חוזרת של דם מהוריד. אני ואשתי מאוד מודאגים, עבר עלינו חודש מאוד קשה עם כל התוצאות וכל הטלפונים שקיבלנו מכללית ומשרד הבריאות. לכן אנו פונים אליך אם תוכל ותסביר לנו האם התינוק עדיין בסקנה? האם היינו צריכים לתת לו תרופה בשבועיים הראשונים? תודה על הסבריך.

לקריאה נוספת והעמקה

לפי הדווח שלכם ב 12 לינואר 2012 ערכים גבוהים של TSH ו TT4 ואינכם מוסרים את הערכים הבדיקה הבאה היא שנה אחרי ב 18.12.12? מה היה כלך השנה? בגיל קרוב לשנה TSH הולך ועולה ואחר כך יורד?את המהלך צריך לנהל אנדוקרינולוג ולא רופא ילדים חשוב מה קורה בבדיקת הילד ויש דרכים נוספות לבדיקות במצב זה אבל המצב צריך להתנהל על ידי אנדוקרינולוג.

שלום פרופסור אני אשמח אם תוכל לקרוא את הכל בבקשה לענות לי. אני בן 17 ורצתי לשאול כמה דברים. אבא שלי והמשפחה שלו בעלי שיער שטני-שחור ואילו אמא ושאר אחיה גינגים. אני יצאתי גינגי ואני דומה לצד של אמא שלי לא רק בצבע השיער. אמא שלי והמשפחה שלה חלקים בגוף אבל אבא שלי ומשפחתו שעירים והשיער שצומח להם הוא שיער מקורזל ו"מכוער". בכל מקרה, יכול להיות שגנים השיער מתחלקים ? כלומר הצבע שיער מאמא וסבא וכל הצד שלה...אבל השיעור והצורה של השיער והאורך שלו מאבא ? אני יסביר לפני 3 שנים בערך התחיל לצמוח לי שיער ברגליים...כיום אני במצב שהרגל שלי שעירה-מההתחלה עד למפשעות והשיער שצומח הוא שיער טלטלי ומקורזל שלא "דבוק" לגוף, שזה יוצר עוד יותר מראה של שעירות. לדודים שלי הגינגים יש פחות שיער ממני והשיער שיש להם הוא דבוק ולא מקורזל ומהברך יש פחות, ואילו של אבא שלי כן מטולטל. ושאלה נוספת חשובה - רציתי לדעת האם לדעתך יהיה לי גם שיערות בידיים (מן הסתם שכן אבל השאלה אם הרבה ? כי ברגליים יש לי הרבה) ???? אני שואל את זה כי בנתיים הרגל שלי שעירה, בבטן יש "פס כבוד" שמתחיל סביבו קצת שיער, גב תחתון קצת והחזה קצת, לעומת זאת הידיים חלקות, הם יותר בהירות ובקושי רואים אותם (רק טיפה בכתפיים יש בודדות ועל היד כמה בודדות שטיפה יותא ארוכות המשאר-לא משהוא רציני בכלל). כלומר האם אין חוקים לצמיחת השיער בגוף כלומר שידיים חלקות ורגליים שעירות זה אפשרי, או שרוב הסיכוים שאני יהיה שעיר גם בידיים ? אני יזכר שאני בן 17 מטר 82 ואני אמור עוד לגבוהה לדעתי. תודה.

אינני מכיר כללים או תורשה בשער אולי רופא עור יודע

02/01/2013 | 16:47 | מאת: יפה

שלום. האם מתן ממתקים לילדים עשוי לגרום לסוכרת נעורים? תודה

לא

10/01/2013 | 10:13 | מאת: יפה

ראשית תודה על תשובתך. בכל זאת אקשה ואשאל, האם ילד בריא או מבוגר בריא לחלוטין יכול לאכול סוכרים ללא הגבלה? אני לוקחת בחשבון את הערכים התזונתיים הנלווים לזה כמו שומנים ווכדומה, השאלה היא אם אדם או ילד בריא יכול לפרק את הסוכר מבחינת התהליך בגוף.

הבן שלי (בן 11) מטופל בהורמון גדילה מזה כשנה (מסוג גנוטרופין). יש לציין שמתמיד הילד היה ידועה בחוסר סובלנות. אולם לאחרונה המצב החמיר, הוא מתחצף ומקלל מורות בבית הספר, תוקף במכות. יש לציין שיש לו התפרצויות זעם גם בבית. (בלימודים עד סוף שנה שעברה היה תלמיד מצטיין) השנה יש ירידה חדה גם בלימודים. האם יכול להיות קשר בין התנהגות הילד לבין הטיפול בהורמון גדילה? אנא מכם אני ממש מיואשת.

לקריאה נוספת והעמקה

1) להורמון גדילה אין השפעה כזו 2) כדאי להתייעץ עם פסיכולוג

שלום, בני בן 8.5 רזה מאוד ( 23 ק"ג על 1.27) נשלחנו לבדיקות דם שתוצאותיהן כדלהלן: TSH 6.31 FT4 16.2 Thyroglobulin-TM 46.2 Thyroglobulin Ab <20 מה משמעות הבדיקות? אנחנו ממתינים בתור לאנדוקרינולוג ילדים ליעוץ בעוד כשבועיים. תודה, דנה

אינן נותנות תשובה למה הילד רזה אין לבדיקות משמעות מיוחדת

01/01/2013 | 21:57 | מאת: גל

שלום האם גיל שנתיים 92 ס"מ מראה על כל שגוהה הסופי יהיה184 ס"מ אם כן ובגיל 10.5 142 ס"מ יורדים עקומה מה זה אומר ?

1) לא 2)אם יורדים עקומה , רופא צריך לברר למה

01/01/2013 | 17:16 | מאת: נשיירה

קראתי על אנשים שלקחו רואקטן, ולאחר הטיפול בלי קשר לגנטיקה, הופיע נשירה שהובילה לקרחת... האם באמת רואקטן עלול לגרום לנשירה אחרי הטיפול(שתוביל לבלתי הפיך)??

זו שאלה לרופא עור. הוא המומחה בנושא

01/01/2013 | 17:01 | מאת: שי

התחלתי להשתמש ברואקטן ושמעתי שקיים תופעת לוואי נדירה של שיעור יתר...האם זה נכון ?? שמתי לב שהיידים שלי ניהיו טיפה יותר שעירות אני כבר לא יודע אם זה פסיכולוגי או לא... תודה

01/01/2013 | 17:11 | מאת: שי

אני בקרוב מבצע בדיקות דם שיגריות...בשביל השקט הנפשי שלי הייתי רוצה מעקב אחר ההורמינים והבלוטות שמשפעים על שיעור הגוף... משיחה שהייתה לי עם הרופא לא קבלתי תשובה מה אני צריך לבדוק (חוץ מטוסטרון) תוכל להגיד לי אתה מה לבדוק ? איזה הורמונים ובלוטות?(וכן ידוע לי שיש ברור מקובל בשיעור יתר אך כרגע אין לי פנאילכך)

01/01/2013 | 15:04 | מאת: מאיה

בעקבות גילוי של צליאק במשפחה לקחתי את בני בן ה9 לעשות את הבדיקה( אין לו סימפטומים) simtomax בבית המרקחת. התוצאה בילבלה אותי הוא נמצא שלילי לצליאק אך בעל חסר ב IgA מה המשמעות האם כדאי לפנות לרופא? כבר בבטן אבחנו שיש לו בעיות גדילה ואכן הוא מאוד נמוך עם גפיים קצרות המצב לא מפתיע כי הוא נראה גם באביו ובסבו( חולה צליאק) האם יכול להיות קשר בין הדברים?

לקריאה נוספת והעמקה

הפרוש שלך שגוי מיסודו. אם IgA נמוך, בדיקת הצליאק לא אמינה. ואי אפשר לסמוך על כך שלא נמצאו נוגדנים. במקרה כזה יש לפנות לגסטרואנטרולוג להמשיך ברור.

31/12/2012 | 16:12 | מאת: אילנה

שלום ד"ר, אני נוטלת אלטרוקסין מזה מספר שנים ואני מניקה, האם התרופה עוברת לתינוק דרך ההנקה? האם זה יכול להשפיע על שנת או תאבון התינוק? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

מכיוון שהמינון הופך אותך למאוזנת מבחינת התרופה ככל אדם נורמלי. לא עובר לתינוק יותר מאשר באם רגילה לא מטופלת

30/12/2012 | 11:04 | מאת: דנה

בקר טוב פרופ' צדיק, בני בן 17 ועפי צילום שורש כף יד מתאים לגיל 16.. הוא כרגע בגובה 1.65 (אבא שלו 1.86 ואני 1.68 ). מאז שהיה קטן עשינו בדיקות גיל עצמות ובדרכ היה פער של 2-3 שנים. לפני ארבע שנים עשו לו בבילינסון בדיקות דם הורמון גדילה (במשך כמה שעות כל פעם נתנו לו הורמון ולקחו שוב ב.דם) והכל יצא תקין. האם יש לו עוד סיכוי לגבוה??? ומה עוד ניתן לעשות, הוא מאד מתוסכל מהגובה שלו . תודה מראש, דנה

לקריאה נוספת והעמקה

אם אין לו בעיה רפואית, עדיין נותרה מעט גדילה. בגיל עצמות 16 אין תועלת ממתן הורמון גדילה

האם מומלץ לתת טיפול זה לילדה בת 9 וחצי שהתחיל לגדול לה החזה ושיער ערווה? כיצד ניתן לדעת מתי צפוי להגיע המחזור החודשי ומה סכנות הטיפול? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

למטרת גדילה בלבד, בגיל זה אין לטיפול זה תועלת משמעותית

29/12/2012 | 19:27 | מאת: גלית

שלום פרופ, בני בן 11 גובהו 144 ס"מ עשינו לו בדיקת דם : IGF-1 = 214 IMMUNPGLOBULIN A =107 2.53 =TSH 2= =FSH צילום כף יד מתאים בדיוק לגיל 11 שנים. 1.האם חסר הורמון גדילה? 2.האם ניתן לחזות לאיזה גובהה יגיע בבגרות? תודה מראש על התשובות גלית

לקריאה נוספת והעמקה

בחוסר בהורמון גדילה בדרך כלל גיל העצמות מאחר ו IGF נמוך וכאן הכל תקין אין לי נתונים על צורת גדילתו שהיא חשובה לשם הערכה קומתו דורשת יותר נתונים ובצוע ברור

01/01/2013 | 21:53 | מאת: גלית

שלום פרופ' שכחתי לציין שבגיל 9.5 היה גובהו 138 ס"מ ובגיל 11 144ס"מ גבהה סה"כ 6 ס"מ בשנ וחצי. כמו כן הגובהה שלו בגיל שנתיים היה 92 ס"מ.

27/12/2012 | 20:25 | מאת: טלי

בהמשך להודעה הקודמת עוד נתונים ושאלות: לפני 3 חוד' גובהו היה 147.5 ומשקל 42 ק"ג.עד לפני כשנה וחצי היה באחוזון 50 ועכשיו הוא כמעט באחוזון 85. האם לפי זה ניתן לדעת מה יהיה גובהו הסופי ללא מתן הדקפפטיל? ועם מתן הדקפפטיל(CR 3.75 כל 28 יום)?הרופאה רק אמרה שאפשרי לגבוה בממוצע של 2 ס"מ לכל שנת טיפול ולא בטוח שיש לו אפילו 3 שנות טיפול.הבנתי ממנה שעצירת ההתבגרות המינית תביא לעצירת/האטת הצמיחה בגיל העצמות ומכאן תהיה צמיחה לגובה. לא הצלחתי להבין ממנה באם יש בעיה בקשר להתפתחות המינית המוקדמת( אשכים 6 מ"ל 2-3 P וכנ"ל בהודעה הקודמת.). בנוסף לבני יש פחדים מקבלת זריקות והוא מטופל בריספונד רבע כדור פעמיים ביום וריטלין 40 LA. באם חסר לך נתונים של בדיקות דם תכתוב לי מה ואני אעדכנך. בברכה ותודה טלי

1)לא סביר לייעץ בצורה כזו 2) טיפול בדקאפפטיל בלבד בדרך כלל לא מוסיף לגובה הסופי 3) פני עם כל הנתונים ועם הילד לחוןות דעת נוספת

27/12/2012 | 20:21 | מאת: רינת

הבן שלי בן 6 ו - 3 חודשים. גובהו 111 ס"מ משקל 2 ק"ג. בצילום כף יד שביצע גיל עצמות 5. מה זה אומר?

לקריאה נוספת והעמקה

אם קצב הגדילה עקבי ואין כל בעיה הורמונלית או רפואית, וגיל העצמות צעיר מגילו, יש סיכוי שקו הגדילה בעתיד יהיה יותר טוב מאשר היום.

28/12/2012 | 06:03 | מאת: רינת

תודה, ואיך ניתן לדעת אם אין בעיות רפואיות או הורמונליות?

27/12/2012 | 19:07 | מאת: טלי

שלום רב, בני בן 11.3 גיל עצמות מלפני 3 חוד' 12.6. בבדיקה אנדוקרינולוגית - עליה בקצב גדילה, קידום בהתבגרות (שעיר למטה, חתימת שפם קלה ואשכים 6 מ"ל -לפני 3 חוד' היה 3 מ"ל) גובה 150 משקל 43.8 17 HO פרוגסטרון גבוה- קונגי'נטל אדרנל- בביקורת מגיל 9.הוסבר לנו על תופעות הלוואי של הדקפפטיל ועל הצורך היומי ב- 1,200 מ"ל סידן ליום ונתון לשיקולינו ההורים -כן/לא- לגבי מתן הזריקה. מבקשת את עזרתך בקבלת ההחלטה הנכונה עבור בני. בברכה ותודה טלי

לקריאה נוספת והעמקה

1) לא סביר לייעץ בלי לראות את כל הנתונים והבדיקות של הילד ובלי לבדוק אותו 2) אם מדובר בהתבגרות מהירה מאד, יש אולי הגיון להאיט אותה. 3) הסיפור על צפיפות עצם הוא ממש מוגזם לגבי טיפול של שנה שנתיים

בני,בגלל תת פעילות בלוטת התריס נוטל מגיל 6 עד 17 אלטרוסקין 50 מק"ג. בגיל 11 ,לפני 6 שנים ,שבועיים לפני בדיקת הורמון גדילה קיבל זריקת טסטוסטרון. בשל גובה נמוך וחשש מפני השימוש המתמשך של אלטרוסקין היינו אצל נטורופאת שטען שיש סבירות שהשימוש הארוך באלטרוסקין גרם להפסקת פעילות בלוטת התריס,ויש ליטול אלטרוסקין כל החיים. ושאלותי הן: 1.האם נכון שהבלוטה הפסיקה לפעול. 2.האם להמשיך בנטילת התרופה ועד מתי? 3.מה תופעות הלוואי השונות? 4.היש תחליפים טובים יותר לאלטרוסקין? 5.האם מתן זריקת הטסטוסטרון בגיל 11 גרם נזק או שיבוש בגיל העצמות,שלפיו בודקים גובה והתפתחות? בברכה ובתודה.

לקריאה נוספת והעמקה

1)התחלתם טיפול באלטרוקסין בגלל שהבלוטה לא הצליחה ליצר מספיק הורמון. אדם רגיל מבלוטת התריס עובדת רגיל ומקבל אלטרוקסין למשך שנתיים, הבלוטה לא עובדת תוך כדי טיפול. כשמפסיקים את הטיפול באופן פתאומי, הבלוטה מיד פועלת. 2) עד מתי טיפול. אם תת הפעילות בגלל דלקת, יתכן שהטיפול זמני. אם הטיפול בגלל שהבלוטה אינה פועלת , הטיפול הוא לכל החיים 3) אם לוקחים טיפול באופן מסודר ומאוזנים, אין תופעות לוואי 4) אלטרוקסין נקי מצוי בעולם כ 30 שנה לפחות ואין שום תחליף שטוב ממנו. 5) לזריקה אחת של טסטוסטרון אין השפעה על גיל עצמות. אפילו טיפול למשך 6 חודשים בטסטוסטרון במינון שאינו עולה על 100 מגר, אינו מקדם את גיל העצמות

שלום בתי בת ה 13 מטופלת מזה שלוש שנים בהורמון גדילה. (נורדיטרופין 2.1 מג) בשנה האחרונה נמדדו ערכי לחץ דם גבוה האם קיים קשר בין הורמון גדילה ללחץ דם גבוה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אין קשר

26/12/2012 | 16:46 | מאת: אור

היי, ילדה בת 9 ו 4 חודשים, רזה מאוד משקל 20 ק"ג, גובה 123. אוכלת בריא מאוד ומגוון. צילום כף יד מראה שגיל העצמות 7.10. בדיקת הורמון גדילה- igf1- 72ng/ml. lh luteimizing hormone- קטן מ 0.5 fsh- קטן מ 0.8. מה זה אומר???

לקריאה נוספת והעמקה

ילדה רזה מאד ואוכלת בריא ומגוון? אם אתה לא דיאטן מומחה ודיאטנית לא בדקה את התזונה, יתכן שאתה גורם נזק. מי שאוכל גרגיר אורז, סנטימטר פלפל וגרם בשר, אוכל מגוון אבל לא יגדל IGF איננו הורמון גדילההוא גורם גדילה התלוי בתזונה בהתבגרות ובדברים רבים אחרים. רמות ההורמונים של ההתבגרות נמוכים המתאימים למצב שאין עדיין התבגרות. אם קריאת צילום גיל העצמות נכונה ואין מצב מחלה או בעיה סיכויי גדילתה טובים יותר משל ילדה שגיל העצמות שלה מתאים לגיל. בלי בדיקת היעלדה והרבה יותר מידע, כולל מידע תזונתי מדוייק, מסוכן לתת חוות דעת מעבר לכך

26/12/2012 | 14:54 | מאת: גלי

ביתי, בת 11.5 שנים נולדה במשקל 2.300 ק"ג בשבוע 37 (אחת מתאומות). מאז שנולדה היתה קטנה יחסית לגילה. כיום גובהה 1.30 ומשקלה 24 ק"ג. לפי צילום כף יד גיל העצמות מתאים לגיל 8 שנים ו-10 חודשים. מה זה אומר? שהיא בעתיד כן תשלים את הפער? ההורים בגובה ממוצע וכך גם אחותה התאומה. תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

אם קריאת גיל העצמות נכונה ולא שגוייה הסיכוי של ילדה עם גיל עאצמות צעיר יותר הוא הרבה יותר טוב מאשר הסיכוי של ילדה עם גיל עצמות גבוה יותר. כל זאת נכון אם אין כל מחלה או בעיה הגורמת לאיחור בגיל העצמות

26/12/2012 | 14:32 | מאת: אילן

בתי בת13 וחצי.במעקב גדילה כעשר שנים.הגיעה לגובה 150 ס"מ.בבדיקה אחרונה המליץ הרופא על מתן הורמון גדילה.האם בגיל זה עדיין יש השפעה למתן ההורמון.איחור בגיל עצמות של שנה ועדיין לא קיבלה מחזור אבקש המלצתך

לקריאה נוספת והעמקה

אם דרגת התבגרותה מתקדמת, אין תועלת. רק רופא שבודק אותה יוכל להגיד לך

25/12/2012 | 12:10 | מאת: nirit

לבתי בת ה - 5 ריח זיעה חריף בעיקר בעת פעילות ספורטיבית, לציין שמאז היותה תינוקת היה לה ריח זיעה. האם יש טעם לפנות לאנדוקרינלוג.תודה

ריח זעה בלבד ניתן להריח גם בילדים בריאים כדאי לפנות קודם לרופא הילדים לבדיקה

24/12/2012 | 20:54 | מאת: מגי

ביתי בת 12 עשתה צילום כף היד ובפענוח יצא שהיא מתאימה לגיל 15 , מה זה אומר היא כרגע בגובה 150 והיא קיבלה מחזור לפני כשנה וחצי. תודה על תשובתכם

לקריאה נוספת והעמקה

1) היא מתקרבת לסוף הגדילה 2) יש לבדוק אותה ואת הצילום אולי יש סיבה לקידום המהיר של גיל העצמות

24/12/2012 | 18:45 | מאת: אלי

שלום רב, במסגרת בדיקות כלליות לבני בן ה- 12 אשר נוטל קונצרטה 54 (לא בטוחה שזה קשור..) - תוצאות האנדוקרינולוגיה היו: TSH 7.21 FT4 - 13.3 FT3 - 5.68 PROLACTIN 479 מה המשמעות של פרולקטין כל כך גבוה?.. תודה, אלי

לקריאה נוספת והעמקה

פרולקטין יכול להיות גבוה אם לא לקחו את הבדיקה בצורה נכונה. יש לקחת את הבדיקה שעתיים וחצי לאחר קימה משינה. בשינה הוא גבוה ואם לוקחים אותו זמן קצר לאחר שינה הוא יהיה גבוה בתת פעילות של בלוטת התריס הוא יכול להיות גבוה יש לחזור על בדיקת TSH ו FT4 פרולקטין יכול לעלות בחלק ממטופלי קונצרטה ותרופות פסיכיאטריות ובאנשים עם בעיה פסיכולוגית פסיכיאטרית פרולקטין גם יכול לעלות בגלל גדול ביותרת המוח. אם יש גידול כזה, נותנים כדים המדכאים את הפרשת הפרולקטיןם

24/12/2012 | 18:05 | מאת: אורי

שלום אני בן 15 1.71 אבא שלי 1.84 ואמא שלי 1.64 אני תקוע בגובה שלי כבר חצי שנה ואני לא ממשיך לגבוהה האם זה טבעי או שיש בעיה כי אני ממש מצפה להיות גבוהה 1.80 לפחות

לקריאה נוספת והעמקה

מי שלא גבה חצי שנה ואין לו כל מחלה כנראה שגדל לגדול כדי להיות בטוח יש לבצע צילום כף יד לגיל עצמות מרכזי הגדילה העשויים סחוס הופכים לעצם בסוף ההתבגרות ואז נגמרת הגדילה את כל הדשברים האלה לא ניתן לנחש בלי לראות צילום ולבדוק אותך

24/12/2012 | 15:27 | מאת: תמר

שלום אני מטופלת מזה כ 20 שנה בדיאנה ובאנדרוקור בשל אנדרנוגנטל סינדרום . כול כמה זמן אני עושה בדיקות דם ואני לא מאוזנת ובנוסף חלה שמנה ב 10 שנים האחרונות . האם יש תרופות אחרות לסינדרום ? או האם אפשרי להפסיק להשתמש באחת מהתרופות ? תודה מראש תמר

לקריאה נוספת והעמקה

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

24/12/2012 | 09:11 | מאת: שלי

שלום בבדיקות דם שגרתיות שנעשו לביתי בת ה 10 התגלה TSH גבוה. עקב כך נעשו בדיקות נוספות שקשורות לתפקוד בלוטת התריס, והתקבלו התוצאות הבאות: pmol/L 6.0 - T3- FREE kIU/L 52 - THYROGLOBULIN Ab 10> ANTI THYROID PEROXID mIU/L 8.25- TSH pmol/L 13.8- T4- FREE הילדה אובחנה כחולה בהשימוטו, לפי התוצאות יש לה רמת נוגדנים 52 ו T3 ו T4 תקינים , TSH גבוה. האם יש להתחיל טיפול במצב זה או רק לעקוב? האם יש סיכוי שבמצב כזה הילדה "תבריא" ללא טיפול? תודה אמא מודאגת

לקריאה נוספת והעמקה

קראי על המחלה באתר www.gdila.co.il מה היה ערך הבדיקה הקודמת של TSH ו FT4

24/12/2012 | 08:45 | מאת: עינבל

בוקר טוב, בני בן השנה ותשעה חודשיים צריך לקבל יוטירוקס 4 פעמים בשבוע. הוא מסרב בתוקף לקחת את התרופה גם כאשר היא מעורבבת בשוקולד/דני/מיץ וכד'. גם נסיון להכנת סירופ נכשל. כל נסיון לנטילת התרופה מסתיים בבכי רב מצידו, כאשר גם במעון מנסים לסייע ללא הצלחה. מה עושים במצב כזה? בתודה מראש על עזרתך.

לקריאה נוספת והעמקה

בקשי את עזרת רופא הילדים או עזרת אחות מנוסה במרפאה עלייך להתרגל למצב שילד אינו רוצה וצריך להכריח אותו

24/12/2012 | 03:34 | מאת: רונן

שלום פרופסור , אני בן 25 בעל קומה נמוכה (קרוב ל 1.50 ) רציתי לשאול לגבי הניתוח. מול מי אוכל להתייעץ בנושא זה ? כמו כן מה עלות הניתוח ? האם יש השתתפות עצמית של הקופות?

לקריאה נוספת והעמקה

פנה ליעוץ של אורטופד

23/12/2012 | 13:17 | מאת: א2י

בני בן שלוש ותשעה חודשים, נולד במשקל תקין לאחר הריון תקין, למעט נטילת אלטרוקסין במהלך השליש האמצעי של ההריון. אובחן לאחרונה כסובל ממיקרופינס. הגודל 2.5 - 2.8 ס"מ. אשכים בסך נפח 2 מ"מ. נאמר לנו ע"י הרופאה שהאבחון מאוחר מדי ולכן לא ניתן לטפל בו עד גיל הבגרות. רצינו לדעת האם יש איזשהו טיפול שיכול לעזור והאם יש טעם לגשת לקבלת חוות דעת נוספת? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

גם אם זו האבחנה מבצעים בדיקות כדי לנסות למצוא את סיבת המצב

22/12/2012 | 18:09 | מאת: דורון

הבן שלי בן שלוש וחצי מגיל קצת פחות משנה התחיל התקפי סטרידו וטופל לרוב בכדורים שנמסים בטנזול במשך יומיים לכל התקף שבא בתדירות בחורף אחת לשבועיים .לפתע עכשיו אנו מגלים שהוא נמוך ביחס לכל חבריו מהגן הקודם ומהגן הנוכחי ידוע שיש תופעות לוואי לאיטיות הגדילה לתרופה שקיבל .? והאם זה שהוא לא ישן עד שתיים עשרה בלילה וער רוב היום יש קשר גם לתופעות? אשמח לקבל תשובה בהקדם תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

בטנזול מעכב גדילה אם הוא ניתן לתקופות ממושכות ולא לתקופות של יומיים. גם אם זה 5-6 פעמים בעונה אין הוכחה שצורת שינה זו משפיעה על גדילה עליך לפנות לאנדוקרינולוג ילדים כדי לברר את סיבת הקומה הנמוכה.

22/12/2012 | 18:01 | מאת: לין

היי,אני 1.50 בעלי 1.60,כולם במשפחותינו נמוכים,ביתנו בת 7 גובה 1.07 ומשקל 18 ק"ג,ביצענו בדיקה ולא חסר לה הורמון גדילה, בבדיקות דם מקיפות לא יצא משהו חריג,בצילום כף יד איחור של 9 חודשים,האם עלי לעשות משהו?האם אני ניתן לעזור לה לגבוה?תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

עלייך לפנות לאנדוקרינולוג ילדים אם כל הבדיקות שבוצעו עד היום כדי לדון על המצב ועל כדאיות התערבות

22/12/2012 | 15:22 | מאת: לידור

אני לידור ואני שחקן כדורסל,אני בן 14.1,ואני 1.95 עם נעלי כדורסל,אבא שלי 1.91 מטר,ואמא שלי 1.73 מטר. רציתי לדעת איזה גובה אני יהיה בעתיד? אשמח אם תענו לי תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

בלי צילום כף יד לגיל עצמות, לא ניתן לתת תשובה

27/12/2012 | 13:07 | מאת: לידור

אבל בערך אתה תוכל להעריך כמה אני יהיה?זה חשוב לי מאוד דוקטור.

לקריאה נוספת והעמקה

הסגנון לא נראה לי הסבר את הבעיה ואענה לבקשתך

21/12/2012 | 16:53 | מאת: ילנה

שלום פרופסור צדיק, בני נולד באחוזון 50 בגובה וגם במשקל,בגיל חצי שנה ירד לאחוזונים 10-20.לא אכלן גדול אבל תמיד אוכל פירות ירקות מנת עוף או בקר ודברי חלב.במהלך החצי שנה הארונה לא גבה כלל. רציתי להמתין עד גיל שלוש ואז לפנות לאנדוקרינולוג אבל זה שהוא לא גבה מדאיג אותי מאוד.בעלי 182 אני 162 ביתי הבכורה מעל הממוצע.יש לי מספר שאלות לפני ביקר אצל אנדוקרינולוג: 1.איזה בדיקות דם צריך לעשות לילד(כדי שאני אבקש הפניה מהרופאה שלו) 2.איזה עוד בדיקות יהיו חיוניות על מנת לאבחן ? 3.מאיזה גיל ניתן להתחיל בטיפול?ואיזה טיפולים קיימים? סליחה על האורך.....פשוט אני מאוד מודאגת....תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

הסדר שאת מציעה אינו נכון. לתת הוראות לבדיקה כדי שאת תגידילרופא ילדים מה לבדוק. רופא ילדים יודע אילו בדיקות ראשוניות יש לבצע ואם הברור שהוא עשה, פונים ליעוץ אנדוקרינולוג. מאיזה גיל מתחילים לטפל ואיזה טיפולים יש. הטיפול תלוי בסיבה. יש ילדים שהתחלתי טיפול בהורמון גדילה בגיל פחות משבוע. ויש ילדים שהטיפול היה לגמרי אחר פני לרופאת הילדים כדי להתחיל ברור בהצלחה

24/12/2012 | 10:19 | מאת: ילנה

אם לפני חצי שנה בערך עשינו צילום כף היד ילד היה בן 1.5 וצילום היה מתאים לגיל שנה.האם יש צורך בצילום נוסף?

21/12/2012 | 12:47 | מאת: מירים

ביתי היא בת 11שנה גובהה 1.66 משקל 58KG האם ניתן לעצור את הגדילה ? לפי נתונים כל הבדיקות תקינות..ברצוני לציין כלפני חודשיים קיבלה וסת האים היא תמשיך ליגבוה ואם כן עוד כמה ס"ם ?

לקריאה נוספת והעמקה

אם הבת קבלה מחזור 1) אף טיפול לא יעיל בשלב זה 2) בלי צילום כף יד לגיל עצמות לא ניתן לתת תשובה אבל אולי לפי הצילום לא נשארה גדילה רבה? כדאי לבצע צילום- לפעמים הוא מסלק דאגות

19/12/2012 | 22:52 | מאת: בן 20

אני בן 20 ולא גבהתי מגיל 15. הראתי לרופא צילום של כף היד כי נשברה לי האצבע,שאלתי אותו לגבי גיל עצמות והוא אמר שלפי הצילום אני בגיל עצמות 15. האם לאחר כל כך הרבה זמן אני יכול להשלים את הפער בהורמון גדילה?

לקריאה נוספת והעמקה

בגיל 20 גיל עצמות 15 הוא לא תקין וחייב ברור . עליך להבדק על ידי אנדוקרינולוג ולברר מה קורה בלי בדיקה וברור לא ניתן לתת לך תשובה

19/12/2012 | 21:19 | מאת: שירי

כשביתי היתה בערך בגיל 8 התחילו ניצני שדיים ושיעור..היום היא כבר בת 9 והומלץ לי לפנות לבדיקה אצל אנדוקרינולוג,רק שמכבי התורים ארוכים (מרץ..) הבנתי שהמחזור עלול עלול להופיע עד אז.מה אתה ממליץ לעשות? תודה.

מה עשיתם עד גיל 9 ? האתר מיעץ בקשר לבעיות רפואיות. בקשר לתורים בקשי את עזרת רופא הילדים שלך שיעזור