שליה מרגינלית דחוף שאלה לדר"

שלום אני בשבוע 32 . בשבוע 27 דיממתי לראשונה ומאז הייתי 3 פעמים באישפוז עקב דימום האיבחון שליה מרגינלית בשבוע 31 באולטראסאונד האחרון הממצא היה שליה מרגינלית כשקרום דק של השליה מכסה את הפתח ויש היפרדות קלה של השליה אני לא מדממת כבר שבוע האם הדבר מצריך אישפוז או איזושהי התנהגות מסויימת מצידי האם הסיכוי שלי להינתקות שליה גדול יותר מאישה בהריון אחרת וכיצד השליה החמירה את מיקומה מה שנאמר לי הוא שהמצב לא יהיה חמור יותר ישנה אפשרות שהשליה תעלה עם הרחם כן בסקירה המאוחרת התגלה באטריום (עליה) השמאלי במוח 0.77 ממ ולכן הייתי במעקב בשבוע 27 המצב לא השתנה אך בשבוע 31 הגודל היה 0.86 ממ ואני קראתי באינטרנט שבין שבוע 15 ל35 הגודל לא צריך להשתנות מה אומרים הנתונים מה אפשר לעשות במצב כזה מאיפוה זה קורה תודה מראש

לגבי חדרי המוח - ההבדלים שציינת הינם פחות מ-1 מ"מ, ולכן פרקטית זה נחשב אותו הדבר ובגדר הנורמה (שהינה עד 10 מ"מ, לכן לא ברור לי למה היה צריך מעקב). לגבי השליה המרג'ינלית - יש צורך במעקב מדוייק לגבי מיקומה, וכן לבצע בדיקות דופלר צבע על מנת לאתר האם קיימת זרימה בכלי דם עובריים מעל צואר הרחם, מצב שנקרא "ואזה-פרביה". במצבים של שליה מרג'ינלית רצוי מאוד לא להתאמץ, ולפנות לבית-חולים במידה ויופיע דמום נוסף. קיימת אינדיקציה לניתוח קיסרי רק במצבים הבאים: א. אם יוכח בבדיקת אולטרסאונד עם זרימות שקיים מצב של ואזה פרביה. ב. אם יופיע פתאום דימום חזק ולא יהיו עדיין תנאים ללידה וגינלית. ג. אם בבדיקה חוזרת, וגינלית של אולטרסאונד קפדני, יוראה שהשליה לא לגמרי מרג'ינלית אלא בעצם מכסה, כולה או רובה, את צואר הרחם. כמובן שמצב של שליה מרג'ינלית או שליית פתח יש סיכוי גבוה יותר להיפרדות שליה.