HPV
דיון מתוך פורום גינקולוגיה
מהם דרכי ההדבקה ב HPV ? מהם התסמינים אצל גבר ואצל אישה ? כיצד ניתן לאבחן את המחלה ? רופא הנשים שלי גילה לזיה באזור חיבור הנרתיק עם הפרינאום. האם ניתן לומר בוודאות שמדובר ב HPV ? כמו כן הוא ביצע צריבה כימית, האם הטיפול הנ"ל לא יגרום להופעת הוירוס שוב ??? יש לציין כי ביצעתי בדיקת PAP והתשובה יצאה שלילית.
וירוס HPV הינו וירוס מסוג DNA אשר בדרך כלל אך לא תמיד מועבר במגע מיני וירוס זה נפוץ באוכלוסיה אך רק אחוז קטן מהנשים הנחספות אליו מפתחות יבלות ושינויים הנראים בברור. לעיתים התנגדות הגוף מחסלת את התופעה לבד ולעיתים יש תקופת התפשטות ולאחריה תקופת נסיגה לכל אשה שנמצאה קונדילומה חשוב לבצע פפ צוואר הרחם היות ואחוז הפספוס של הפפ גבוה ( 20-50% לבדיקה בודדת ) אני מבצע לכל אשה עם קונדילומה הסתקלות בקולפוסקופיה (משקפת חזקה ) על צוואר הרחם על מנת לשלול ממצאים טרום סרטניים. למזלנו רוב הממצאים שבדרך כלל נמצאים בבדיקה זו הינם קלים לטיפול וכך נמנעת מחלה קשה היכולה להתפתח עשרות שנים מאוחר יותר ( סרטן צוואר הרחם ) הטיפולים המקובלים ביבלות העריה והפות מגוונים וכוללים 1) הרס של היבלת על ידי אמצאים פיזיים כמו חשמל, הקפאה ולייזר 2) אמצאים כימיים כמו TCA או פודופילין או 3) חומרים המגרים את התנגודת הפנימית של הגוף כמו אלדרה או אינטרפרון אם לא בצעת קולפוסקופיה למרות פפ תקין ניתן לשקול זאת אם נמצאו קונדילומות חיצוניות למרות האמור לעיל הוירוס נפוץ מאוד באוכלוסיה וסרטן צוואר הרחם נדיר כך שאחוז המעבר לסרטן עדיין מאוד קטן - אינפורציה זו מרגיעה אך במקביל ממליץ פפ שנתי בברכה
ד"ר נכבד שלום, קראתי את התגובה שלך לשאלה של "מישהי מפוחדת". חשוב לציין כי תשובתך מפורטת ביותר, וזה מאוד מאוד מועיל ומרגיע! גם לי יש מספר שאלות בנושא HPV. לי יש מספר נגעי קונדילומה באזורים שונים (כחודשיים). עשיתי גם בדיקת פפס (שלילית) וגם קולפוסקופיה. ניסיתי מספר טיפולים: הקפאה, אלדרה, לייזר, קונדילקס. לא עוזר!!! נגע אחד נעלם, אחר יוצא... משחות שונות גורמות לגירוי מקומי, בהקפאה נגעים חוזרים, לייזר גורם המון סבל פיזי ונפשי מה אתה מציע? קונדילומות מציקות פחות מהטיפול בהן!!! באיזה מקרים בדרך כלל היבלות נושרות מעצמן? (שמעתי מחברות וגם בפורום) האם חיזוק של מערכת החיסונית עוזר בנושא? האם אתה יכול להמליץ על מומחה בנושא שמכיר את מכלול הטיפולים בקונדילומה וניתן להתיעץ איתו גם לגבי בן זוג? (אבחנה + טיפול במקרה הצורך) תודה מראש על תשובות